para estudio del Exame de grado

1. 1 | P á g i n a
AULAS
DR. MORALES
pediatria
INDICE
APGAR ....……………...........................................................………………………..…03
SILVERMAN E ANDERSON ………………..................................…………………..……05
CAPURRO…………………………………………………….……………………………………….……07
PAI …..........…...........................................…………………….…………………………..…10

2. 2 | P á g i n a
DHT/EDA ……….…...............……………………….……..………………........................…14
APGAR
El APGARevalúalaparte cardiorespiratória
HISTORIA:
 Se llamaasí por laDra. Que lodescubrió:VirginiaAgparenaño1953.
Es un examenque se realizaal RN,despuésdel parto,paraevaluarlaparte cardiorespiratória.
Al minutodel nacimientoyalos5 minutos.
 Ocasionalmente se realiza también a cada 5min hasta los 20 minutos de nacido
MEMORIZE:
QUE TODAS LAS ESCALAS DE PEDIATRIA VAN A TENER  5 PARAMETROS.
MEMOTECNICO:
GENERALIDADES
A pariencia= Color de piel
P ulso = Frecuencia Cardiaca
G esticulación= Irritabilidad YReflejos
A ctividad = Tono Muscular
R espiración= Esfuerzo respiratorio
OUTRO MEMOTECNICO
DE APGAR  FETIC:
F recuencia Cardiaca
E sfuerzorespiratorio
T ono muscular
I rritabilidadyreflejos
C olor de la piel
CUANDO SE REALIZA?
QUE ES?
PARAMETROS QUE SE EVALUA?

3. 3 | P á g i n a
2 – 1 – 0
Bueno pronostico Malo pronostico
MEMOTECNICO:
___APGAR  HERMANO MAYOR___
Cuanto mayor el puntaje mejor el pronóstico.
7-10 = Buenas condiciones
4-7= Requiere atención especial  Neonatología
0-3 = Alta porcentaje de mortalidad.
PUNTUACIÓN

4. 4 | P á g i n a
SILVERMAN E ANDERSON
Es un examenque se realizaal RN, Para evaluarladificultadrespiratoria.
0 – 1 – 2
Bueno pronostico Malo pronostico
MEMOTECNICO:
___SILVERMAN HERMANO MENOR___
Cuanto menor el puntaje mejor el pronóstico.
0= Sin Dificultad Respiratoria
1-3= Con Dificultad Respiratoria Leve
4-6= Con Dificultad Respiratoria Moderada
7-10= Con Dificultad Respiratoria Severa
PUNTUACIÓN
QUE ES?
PARAMETROS QUE SE EVALUA?

5. 5 | P á g i n a

6. 6 | P á g i n a
CAPURRO
Evalúala edadgestacional.
Su puntuaciónvaría.
MANERA FACIL:
1. PABELLÓN AURICULAR ………………………………….….. 0 - 8 - 16 - 24 Dentro de los parámetros normales
La curvatura estácompleta
2. GLANDULA MAMARIA …………………………………….… 0 - 5 - 10 - 15 Dentro de los parámetros normales
Normal, palpable
3. PEZONES ……………………………………………………….…..0 - 5 - 10 - 15 Dentro de los parámetros normales
Aureola con bordes
4. PIEL …………………………………………………….………………0 - 5 - 10 - 15 - 20 Dentro de los parámetros normales
Con aspecto normal
5. PLIEGUES PLANTARES ………………………………….……. 0 - 5 - 10 - 15 - 20 Dentro de los parámetros normales
Presenta todos los pliegues
EL RESULTADO SE SUMA + 204 ÷ POR 7 = EL RESULTADO ES LA EDAD GESTACIONAL
GENERALIDADES
PUNTUACIÓN
PARAMETROS QUE SE EVALUA?

7. 7 | P á g i n a
MANERA COMPLEJA

8. 8 | P á g i n a
PAI
SIGNIFICADO de PAI:
Programa Ampliado de Inmunización
QUE ES VACUNA:
Son microorganismosatenuadosvivosomuertos,que nosintroduce paraprevenirenfermedades.
QUIEN PUEDE VACUNAR:
Personal médicocapacitado, Licenciadoenenfermería,médicogeneral,médicoespecialista,auxiliarde enfermería,
O tambiénun AGENTE COMUNITARIO Personal que noesmedicaperofue entrenadaparavacunar,perotiene
que estarsupervisada.
CUANTOSGRADOS TIENE QUE ESTAR UNA VACUNA:
Entre 2-8 Grados.
Es un programa que por mediode lasvacunas,prevenimosenfermedades.
POR FAMILIA:
1. Intradérmicas
2. Intramuscular
3. Orales
4. Subcutáneas
GENERALIDADES
QUE ES
DIVISIÓN DE LAS VACUNAS

9. 9 | P á g i n a

10. 10 | P á g i n a
ENFERMEDADES QUE CADA VACUNA PREVINE:
1. BCG:
 FormasgravesdeTB.
2. PENTAVALENTE:
 Difteria
 Coqueluche
 Tétanos
 Hepatitis B
 Meningitis
 Neumonía.
3. ANTIPOLIO:
 Poliomielitis
4. ANTINEUMOCOCICA:
 Neumonía
 Meningitis
5. INFLUENZAESTACIONARIA PEDIATRICA:
 Influenza estacionaria
6. DT:
 Difteria
 Tétanos
7. ANTIROTAVIRUS:
 Diarrea severa porRotavirus
8. SRP:
 Sarampión
 Rubeola
 Parotiditis
9. ANTIAMARILICA:
 Fiebre amarilla
MEMOTECNICO:
HEPA – TETAS – COQUETAS – ISTERICAS – NUNCA – MIENTO
Hepatitis Tétanos Coqueluche Difteria Neumonía Meningitis

11. 11 | P á g i n a
GLASGOW
Es una escalaque evalúael nivel de conciencia.
EN ADULTOS Y NIÑOS
EN LACTANTES
QUE ES

12. 12 | P á g i n a
PUBERDAD PRECOZ DE JAQUE
Es tambiénllamado periodo menstrualprecoz.Se daporque durante el embarazoexiste unaliberaciónexcesivade
progesterona.Provocandounagrandamientoenel úterofetal.Ecausandoenel posnacimientounsangrado
menstrual.Esuele desaparecerespontáneamente.
CASO CLÍNICO:
 Llegaenla emergencia,unamadre desesperada,refiere que estabacambiandoel pañal delbebe que nació
hace 2 diasatrás, e lomiro con sangre.E como le cuidala niñerale preguntaseráque ellanoha hechonada
a mi bebe Dr.?
 CONDUCTA:
 Revisar,que no haiga evidencia de una violación.
 Se no hay:
Decir a la madrequeno se preocupepq eso es normal,quees un periodo menstrual quepresento en
él bebe,e se va desapareceren el transcurso delos dias.
PQ OCURRIO? Sedio pq en su embarazo usted libero mucha progesterona.Eeso hace queel útero
se agrande,eeso haceque cuando élbebe nasce,botesangrecita,e eso se llama pubertad precoz
de Jaque.
QUE ES
COMO TE VAN PREGUNTAR EN EL GRADO?

13. 13 | P á g i n a
DESHIDRATACION EDA
REHIDRATACIÓN:Reposición de líquidos
Pedidasde aguay electrolitos.
O mássencillo  Cuadro caracterizado por pérdida de volumen.
 Vomito
 Diarrea
 Quemaduras
 Hemorragias
> Cantidadesde perdida
 Leve
 Moderada
 Grave
LEVE
Acuerde 3 órganos diana:
 CEREBRO(estado de conciencia): Consiente
 CORAZÓN (Signos vitales): Normal
 RIÑON (Diuresis): Normal
 LLANTO(Lagrimas): normal
MODERADA
 CEREBRO(estado de conciencia): Irritable
 CORAZÓN (Signos vitales): Levemente alterado
 RIÑON (Diuresis): Disminuciónde diuresis
 LLANTO(Lagrimas): Disminuida
SIGNIFICADO:Enfermedaddiarreicaaguda
Deposicionesliquidaspor> 3 en24 horas.
 Alimentarias
 Infecciones
 Parasitaria
 Bacteriana(E. coli)
 Aguda
 Crónica
 Persistente
 Recurrente
 Disentéricas
AGUDA
 Deposicionesliquidas
 < de 14 dias
 Dolor abdominal
 Nauseao vómitos
PERSISTENTE
 Deposicionesliquidas
 > de 14 dias
 Dolorabdominal
 Nauseao vómitos
CRONICA
 Deposicionesliquidas
 > de 30 dias
GENERALIDADES
QUE ES
ETIOLOGIA
GENERALIDADES
QUE ES
ETIOLOGIA
LO QUE DEPENDEP/ QUE SEA GRAVE
CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN

14. 14 | P á g i n a
MODERADA
 CEREBRO(estado de conciencia): Inconsciente
 CORAZÓN (Signos vitales): Alterado
 RIÑON (Diuresis): Ausenciade diuresis (anuria)
 LLANTO(Lagrimas): Ausente
PLAN A
LACTANTE:
 Continuarlactancia
 AMBULATORIO:
 Duplicar su toma:
Para Reponer las perdidas y alimentar
No en una sola toma,pero fraccionada.
NIÑOSQUEYA COMEN:
 Sopa de locro
 Sopa de plátano verde
 Sopa de arroz
 Suerode rehidrataciónoral
RECOMENDACIONES:
 No comerenlatados
 Volverporemergenciase necesario
PLAN B
 Se está enun centrode salud  DERIVAR
 Quedarse en OBSERVACIÓN enhospital de 3º nivel
 Lo ideal esS.R.O.peroa vecesse pone vía.
50-100ml/kg
PASAR EN 4HORAS
SE MEJORA  PLAN A
SE NO MEJORA  PLAN B X 2H
SE EMPEORA  PLAN C
PLAN C
 INTERNACIÓN
 Rehidrataciónx E.V  ringernormal
 1ª sueroa choro
 2ª sueroa goteo
100ml/kg dividido en 3 horas – 1ª  50ml 2ª y3ª  25ml
RECURRENTE
 Es la que se hace tratamiento,se desaparece,
perodespuésvuelve.
 Es diarrea Inestable:van y vuelven
DISENTERICA
 Deposicionesconsangre
AGUDA
 PlanA (Reposiciónde lasperdidas)
 Zinco
CRONICA
 Se es infecciosa Bactrim
PERSISTENTE E DISENTERIA
 CIPROFLOXACINA
 Niñosde 2-5 m. 1/4 de tab. c/12hx 3 dias
 Niñosde 6-11 m. 2/4 de tab. c/12h x 3dias
 Niñosde 1-2 ã  3/4 de tab. c/12h x 3 dias
 Niñosde 2-5 ã  1 tab. c/12hx 3 dias
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO