EKG Normal para bachilleres del área salud

REPÚBLICA BOLIVARIANA DEVENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE
MIRANDA”
UNIVERSIDAD
Electrocardiograma (EKC)
IPG: Victoria Dicoto
25.619.110

FISIOLOGÍA DEL SISTEMADE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN
Franco E., Campos J., Ruíz B., Suárez A. (2021) Manual Amir Cardiología Y Cirugía Cardiovascular(14.ª Edición)

MECANISMO ACTIVO, MEDIANTE CONSUMO DEATP PORLA BOMBANA-K
ION INTRACELULAR: POTASIO
ION EXTRACELULAR: SODIO
ELPOTENCIAL DE ACCIÓN SECOMPONEDECINCO FASES:
• FA
SE0. DESPOLARIZACIÓN RÁPIDA
• FA
SE1. REPOLARIZACIÓN LENTA.
• FA
SE2. MESETA.
•FA
SE3. REPOLARIZACIÓN RÁPIDA
• FA
SE4. DEREPOSO
Potencial de acción Cardiaca

 Un electrocardiograma (ECG) es una medida
indirecta de la actividad eléctrica cardiaca
 Es la única medida no invasiva de la que se
dispone para este fin.
 Permite identificar alteraciones anatómicas, del
ritmo e incluso hemodinámicas
¿QUÉ ES UN ELECTROCARDIOGRAMA?
Franco E., Campos J., Ruíz B., Suárez A. (2021) Manual Amir Cardiología Y Cirugía Cardiovascular (14.ª Edición)

ELECTROCARDIÓGRAFO
El electrocardiógrafo es un dispositivo electrónico que
capta y amplía la actividad eléctrica del corazón a través
de electrodos.
1. Cables de conexión del
electrocardiografo al paciente:
•4 cables a las extremidades: Rojo,
Amarillo, Negro, Verde
•6 cables a la región precordial (V1-V6):
2. Amplificador de la señal
3. Inscriptor del papel

1. Explicar el procedimiento al paciente
2. Retirar objetos metálicos y prótesis dentales
3. Se coloca al paciente en decúbito supino con el
tórax descubierto
4. Se desinfecta con alcohol y se aplica gel en el área
de colocación de los electrodos
5. Se ubican las derivaciones en sus lugares
correspondientes
6. Se verifica calibración del electrocardiógrafo
7. Se imprime una tira de EKG
8. Se escribe sobre esta tira: Nombre, edad, fecha y
hora de realización del EKG e incluso el síntoma
que percibe el paciente
¿CÓMO SE REALIZA UN
ELECTROCARDIOGRAMA?
Franco E., Campos J., Ruíz B., Suárez A. (2021) Manual Amir Cardiología Y
Cirugía Cardiovascular (14.ª Edición)

Electrodo que capta y registra la actividad eléctrica
del corazón
DERIVACIONES

DERIVACIONES BIPOLARES
Ley de Einthoven:
La amplitud de una determinada
onda en D2 es igual a la suma
de las amplitudes de DI y DIII de
la misma onda.
D2= D1 + D3
Tienen un polo + y un polo -
Se registra a partir de dos electrodos que están
localizados en lados diferentes del corazón, en este
caso en las extremidades.

SISTEMATRIAXIAL

REGISTRAN LA DIFERENCIA DEL VECTOR CON
RESPECTO A CERO, MEDIANTE UNA
DERIVACIÓN DE REFERENCIA
Derivaciones Unipolares

SISTEMATRIAXIAL

Derivaciones Bipolares
SISTEMA HEXAXIAL
Derivaciones Unipolares

SISTEMA HEXAXIAL

PAPEL MILIMETRADO
Papel termosensible

Onda: Deflexión o depresión
de la línea isoeléctrica
ELEMENTOS DE UN ELECTROCARDIOGRAMA (EKG)
Segmento: Línea
isoeléctrica entre dos ondas
Intervalo: Ondas y
segmentos entre dos puntos

ONDAP
Despolarización auricular
Forma habitual es redondeada y monofásica
Siempre es positiva en DI, DII y aVF. Y es (-)
en aVR
Duración: < 0,10 s (2,5 cuadros)y Altura: <0,25 mV (2,5 mm)

 Tiempo de conducción auriculoventricular
 Inicio de la onda P hasta el comienzo del QRS
 Su duración es de 0,12 – 0,20 seg.
INTERVALOPR
Complejo QRS
 Despolarización ventricular
 La duración normal de QRS es de
hasta 0,12 seg (3 cuadritos)
Positivo en II, III, aVF y DI
Negativo en aVR
Es el intervalo que hay entre el inicio de la excitación
eléctrica de las aurículas y el inicio de la excitación de
los ventrículos.

 Segmento normalmente isoeléctrico
 Final onda S al inicio Onda T
SEGMENTOST
 Originada por la repolarización de los ventrículos
 Duración de 0,08-0,12 seg y amplitud de 0,5 mV
Onda T

 Mide la despolarización + repolarización ventricular
 Desde el inicio de la onda Q (o R si no hay onda Q)
hasta el final de la onda T
.
 Duración de 0,2 - 0,4 seg
INTERVALOQT

1. Ritmo
2. Frecuencia cardiaca
3. Duración del intervalo PR
4. Duración del QRS
5. Duración del intervalo QT/ QTc
6. Orientación del eje
INTERPRETACIÓN EKG
Ritmo/Fc/PR/QRS/QT/QTc/EJE

•Siempre debe haber una onda P antes de cada QRS.
•La onda P debe ser positiva en DI, DII y aVF y negativa en aVR.
•La Frecuencia Cardíaca debe estar entre: 60 - 100 lpm. Por debajo
de esto bradicardia y por encima taquicardia.
•Los Intervalos PR (0,12-0,20seg) y RR deben ser regulares.
•Complejos QRS normales, de menos de 0,10seg.
1. RITMO SINUSAL

2. FRECUENCIA
1. Se cuenta el número de cuadros pequeños entre dos ondas R, y procedemos a
dividir 1500/resultado de cuadros pequeños y se obtendrá la frecuencia
cardiaca.
Ritmos Regulares

2. Se cuenta el número de cuadros grandes entre dos ondas R, y procedemos a
dividir 300/resultado de cuadros pequeños y se obtendrá la frecuencia
cardiaca.
Ritmos Regulares
En este EKG el intervalo R-R
mide 5 cuadros grandes,
entonces:
Frecuencia = 300/5 = 60
latidos por minuto
2. FRECUENCIA

2. FRECUENCIA
Ritmos Regulares

2. FRECUENCIA
Ritmos Irregulares
1. Se cuenta el número de estímulos durante 10 seg, y
se multiplica por 10, obteniendo así la FC por minuto
Frecuencia = 9 x 10 seg = 90 latidos por minuto

3. QT CORREGIDO
QT = 0,38 seg RR= 0,8seg √RR= 0,89
QTc = 0,42 seg
Valor máximo en hombres: 0,42 seg.
Valor máximo en mujeres: 0,44 seg.
independizar la frecuencia cardíaca de cada individuo y
transformarlo en una medida de la actividad eléctrica
comparable entre pacientes sanos y enfermos.

4. EJE
1. Medimos la amplitud neta en DI y aVF; es
decir, debemos buscar el QRS mas
isodifásico, contamos los cuadritos hacia
arriba y hacia abajo (positivo y negativo) y
realizamos la suma algebraica.
2. Se transportan los valores al diagrama
hexoaxial.
3. Trazamos líneas perpendiculares a dichas
derivaciones.
4. Calculamos el vector resultante.

RS/71lpm/0,6”/0,12”/0,28”/0,32”/80°

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