Practica #6, laboratorio de fisiología medica.

1. • C r i s t i n a B u s t i l l o s
• Az u c e n a G a r c í a
• C é s a r G u z m á n
• An a i r i s L l a m a s
• C i n d y R o s a l e s
• Vi r i d i a n a S i n c o
Práctica 6.
Electrocardiograma y ciclo cardíaco en humano
Fisiología. Laboratorio
Dra. Johanna Aguilar
443 – equipo 3

2. OBJETIVOS
 El alumno describará mediante el registro gráfico la actividad
eléctrica del corazón y pulso arterial.
 Identificará los trazos o derivaciones unipolares, bipolares y
precordiales.
 Interpretará mediante el trazo de electrocardiograma el ritmo,
frecuencia, intervalos y eje eléctrico.
 Practicará adecuadamente la técnica de registro de
electrocardiograma.

3. FUNDAMENTO

4. Ciclo cardíaco

5. Sístole (1er ruido)Periodosensístole
Periodo de contracción
isovolumétrica
(preeyección)
Periodo de eyección
Eyección
rápida
Eyección lenta
Periodo de relajación
isovolumétrica
(posteyección)
*Periodo de llenado
*Pertenece a diástole ventricular y a sístole

6. Diástole (2do ruido)
 Llenado rápido precoz
 Llenado lento (Diástasis)
 Llenado rápido tardío*
*Equivale a la sístole auricular

8. DEFINICIÓN DE ELECTROCARDIOGRAMA
 Cuando el impulso cardiaco atraviesa el corazón, la corriente eléctrica
también se propaga desde el corazón hacia los tejidos adyacentes que
lo rodean.
 Una pequeña parte de la corriente se propaga hacia la superficie
corporal. si se colocan electrodos en la piel en lados opuestos del
corazón se pueden registrar los potenciales eléctricos que se generan
por la corriente, este registro se conoce como electrocardiograma.
 Está formado por una onda P, un complejo QRS y la onda T.

9. DERIVACIONES BIPOLARES
Son las derivaciones cardiacas clásicas del
electrocardiograma, descritas por Einthoven.
Registran la diferencia de potencial entre dos electrodos
ubicados en extremidades diferentes.
 D I: Diferencia de potencial entre brazo derecho y
brazo izquierdo. Su vector está en dirección a 0º
 D II: Diferencia de potencial entre brazo derecho y
pierna izquierda. Su vector está en dirección a 60º.
 D III: Diferencia de potencial entre brazo izquierdo y
pierna izquierda. Su vector está en dirección a 120º.

10. DERIVACIONES PRECORDIALES

11. LEY DE EINTHOVEN
Afirma que si en cualquier momento dado se conocen los potenciales eléctricos de dos cualesquiera
de las 3 derivaciones electrocardiográficas bipolares de las extremidades, se puede
determinar matemáticamente la tercera simplemente sumando las dos primeras.
DI + DIII = DII
DII – DIII = DI
DII - DI = DIII

12. PARÁMETROS DE CALIBRACIÓN PARA ECG

13. DETERMINACION DE RITMO CARDIACO ECG
El ritmo nos indica que estructura
comanda la actividad eléctrica del
corazón
 Siempre debe haber una onda P antes
de cada QRS.
 La onda P debe ser positiva en DII y
negativa en aVR.
 La Frecuencia Cardíaca debe estar
entre: 60 - 100 lat/min.
 Los Intervalos PR y RR deben ser
regulares con una variación menor del
15%.

14. Duración
normal de
intervalos y
segmentos
.16s .25-.35s
.12s
.1
2s

15. MATERIALES

16. PROCEDIMIENTO

17. PROCEDIMIENTO
 Colocar al paciente en
la camilla.
 Retirar camisa, limpiar
áreas con torundas de
alcohol, colocar el gel
en electrodos, colocar
los electrodos
(precordiales) de la
manera correcta en
tórax.
 Tomar registros

18. • Colocar pinzas o placas en brazo
izquierdo, derecho y pierna izquierda
según se indique.
• Tomar registros en derivaciones standard
(DI, DII, DIII), ampliadas ( aVF aVR y
aVL) así como precordiales (V1 a V6), en
posición de pie, decúbito dorsal, en
inspiración y espiración.
PROCEDIMIENTO

19. RESULTADOS

20. CONTROL:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 81-73-73
EJERCICIO:
Eje: 104° a la derecha
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 125-117-110

21. Eje
cardíaco
durante el
ejercicio

22. INSPIRACION:
Eje: 63° a la izquierda
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 86-85-82
EXPIRACION:
Eje: 69° a la izquierda
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 83-77-79

23. Ejes eléctricos
Durante inspiración Durante espiración

24. I,II, III:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 75

25. aVR:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 75
aVL:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 80
aVF:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 77

26. V1:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 73
V2:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 74
V3:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 74

27. V4:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 77
V5:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 79
V6:
Ritmo: Sinusal
Frecuencia: 122

28. CONCLUSION

29. Bibliografía
 Pontificia Universidad de Javeriana (2000).
Electrocardiograma. Análisis: Ritmo, eje y
frecuencia. En Guías de Laboratorio.
Departamento de Ciencias Fisiológicas,
obtenido de:
http://med.javeriana.edu.co/fisiología/ntguias/ek
g6.htm
 Guyton, C. G. and Hall, J. E. Tratado de
Fisiología Médica. 11va. Edición. Elsevier, 2006.
 Ganong. Barrett, K; Barman, S; Boitano, S;
Heddwen, B. (2014). Fisiología Médica. 24ta.
Edición. McGraw Hill.
 Anónimo (2015). Exploración clínica: Ciclo
cardíaco. Obtenido de Cardiomed en:
http://www.cardiomedica.es/expl/