El documento trata sobre el embarazo en la adolescencia. Define el embarazo adolescente como aquel que ocurre entre los 11 y 19 años. Explica que tiene un origen multifactorial, incluyendo factores biológicos, psicológicos y socioculturales. Detalla los riesgos que conlleva para la madre y el bebé, así como posibles planteamientos y la importancia de prevenirlo a través de la educación y el acceso a anticonceptivos.

1. Ana García AlbaláAna García Albalá
Gemma Payá BarcelóGemma Payá Barceló
Estefanía Pérez NicolásEstefanía Pérez Nicolás

2. EsquemaEsquema
Definición.Definición.
Frecuencia del embarazo.Frecuencia del embarazo.
Problemática del embarazo.Problemática del embarazo.
Factores condicionantes.Factores condicionantes.
Diagnóstico.Diagnóstico.
Planteamientos.Planteamientos.

3. EsquemaEsquema
Riesgos asociados.Riesgos asociados.
Prevención.Prevención.
Atención a la adolescente embarazada.Atención a la adolescente embarazada.
Embarazo reiterado en la adolescente.Embarazo reiterado en la adolescente.
Aborto.Aborto.
Bibliografía.Bibliografía.

4. DefiniciónDefinición
Según la OMS se define el embarazo enSegún la OMS se define el embarazo en
la adolescencia como aquel que sela adolescencia como aquel que se
produce entre los 11 y los 19 años.produce entre los 11 y los 19 años.
Las madres adolescentes son unaLas madres adolescentes son una
epidemia y una verdadera enfermedadepidemia y una verdadera enfermedad
social.social.

5. Frecuencia del embarazoFrecuencia del embarazo
Frecuencia del embarazo global: 13Frecuencia del embarazo global: 13
millones / añomillones / año..
La tasa de embarazos entre chicas deLa tasa de embarazos entre chicas de
10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.
Se produjeron 10.700 embarazos enSe produjeron 10.700 embarazos en
chicas de esas edad, con un total dechicas de esas edad, con un total de
4.400 nacimientos y 6.273 abortos de4.400 nacimientos y 6.273 abortos de
menores de 18 años.menores de 18 años.

6. Problemática del embarazoProblemática del embarazo
en la adolescenteen la adolescente
El embarazo en la adolescencia surgeEl embarazo en la adolescencia surge
como consecuencia de:como consecuencia de:
– Inexperiencia en materia de sexualidad.Inexperiencia en materia de sexualidad.
– Problemas biológicosProblemas biológicos
– Problemas socioculturalesProblemas socioculturales
– Problemas psicológicosProblemas psicológicos
Tiene por tanto un origen multifactorial.Tiene por tanto un origen multifactorial.

7. Factores condicionantes delFactores condicionantes del
embarazo en adolescentesembarazo en adolescentes
Factores biológicosFactores biológicos
Factores psicosocialesFactores psicosociales
Factores culturalesFactores culturales
Factores familiaresFactores familiares
Factores socioeconómicos.Factores socioeconómicos.

9. DiagnósticoDiagnóstico
El embarazo en la adolescente se suele diagnosticarEl embarazo en la adolescente se suele diagnosticar
con retraso y ello parece obedecer a 2 causascon retraso y ello parece obedecer a 2 causas
fundamentales:fundamentales:
– la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estarla adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar
embarazada.embarazada.
– Actitud de “ceguera” por parte de los padresActitud de “ceguera” por parte de los padres

10. DiagnósticoDiagnóstico
La primera valoración de estas pacientes debeLa primera valoración de estas pacientes debe
incluir:incluir:
– Historia clínica completaHistoria clínica completa
– Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.
– Cálculo de la edad gestacionalCálculo de la edad gestacional
– Exploración física generalExploración física general
– Evaluación analíticaEvaluación analítica
– Cribado de E.T.S.Cribado de E.T.S.
– Valoración psicológica inicial.Valoración psicológica inicial.
– Educación nutricional y dietéticaEducación nutricional y dietética

11. 5 posibles planteamientos:
AbortoAborto
Criar al niño con la familia de origen.Criar al niño con la familia de origen.
Adopción.Adopción.
Casarse o unirse.Casarse o unirse.
Alojarse en hogares maternales.Alojarse en hogares maternales.

12. Riesgos asociados al embarazoRiesgos asociados al embarazo
en la adolescenteen la adolescente
1.1. Riesgos físicos maternalesRiesgos físicos maternales::
– abortoaborto
– déficits nutricionalesdéficits nutricionales
– enfermedad hipertensiva y obesidadenfermedad hipertensiva y obesidad
– infeccionesinfecciones
– parto prematuroparto prematuro
– crecimiento intraútero restringido.crecimiento intraútero restringido.

13. Riesgos asociados al embarazoRiesgos asociados al embarazo
en la adolescenteen la adolescente
2.2. Riesgos psicosocialesRiesgos psicosociales::
– abandono de la escuelaabandono de la escuela
– dificultades laboralesdificultades laborales
– maltrato psicofísico del niñomaltrato psicofísico del niño
– dificultad para formar una nueva parejadificultad para formar una nueva pareja
estableestable
– interrupción definitiva del proceso deinterrupción definitiva del proceso de
adolescenciaadolescencia
– dificultades para independizarsedificultades para independizarse
económicamenteeconómicamente

14. Riesgos asociados al embarazoRiesgos asociados al embarazo
en la adolescenteen la adolescente
3.3.Riesgos para el niñoRiesgos para el niño::
– mortalidadmortalidad
– morbilidad :morbilidad :
bajo pesobajo peso
malformacionesmalformaciones
problemas emocionales y de conductaproblemas emocionales y de conducta

15. El mejorEl mejor
abordaje delabordaje del
embarazo en laembarazo en la
adolescente esadolescente es
no tener queno tener que
diagnosticarlodiagnosticarlo
y controlarlo,y controlarlo,
sino evitarlosino evitarlo

16. Prevención 1ªPrevención 1ª
Medidas destinadas a evitar el embarazoMedidas destinadas a evitar el embarazo
– Información sobre fisiología reproductiva.Información sobre fisiología reproductiva.
– Utilización adecuada de los medios de comunicaciónUtilización adecuada de los medios de comunicación
– Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre losEstimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los
problemas en la adolescenciaproblemas en la adolescencia
– Fomento de la comunicación entre los padres e hijosFomento de la comunicación entre los padres e hijos
– Entrenamiento de las personas con contactoEntrenamiento de las personas con contacto
prolongado con adolescentesprolongado con adolescentes
– Reinserción social y educación.Reinserción social y educación.

17. Prevención 2ªPrevención 2ª
Medidas a tomar cuando la joven ya estáMedidas a tomar cuando la joven ya está
embarazadaembarazada
– programas de atención al adolescenteprogramas de atención al adolescente
– asistencia al padre de la criaturaasistencia al padre de la criatura
– información y apoyo psicológico a la joven siinformación y apoyo psicológico a la joven si
decide entregar al hijo en adopción.decide entregar al hijo en adopción.

18. Prevención 3ªPrevención 3ª
Acciones que atenderán al control de laAcciones que atenderán al control de la
evolución del niño y sus jóvenes padresevolución del niño y sus jóvenes padres
– Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.
– Promoción de la reinserción laboral del padre y de laPromoción de la reinserción laboral del padre y de la
madremadre
– Seguimiento médico integral del padreSeguimiento médico integral del padre
– Asesoramiento adecuado a ambos progenitores paraAsesoramiento adecuado a ambos progenitores para
que puedan regular su fertilidadque puedan regular su fertilidad
– Creación de pequeños hogares maternales para losCreación de pequeños hogares maternales para los
jóvenes sin apoyo familiar.jóvenes sin apoyo familiar.

19. Atención a la adolescenteAtención a la adolescente
embarazadaembarazada
1.1. Periodo antenatalPeriodo antenatal: se extiende desde el inicio: se extiende desde el inicio
de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:
– crecimiento y desarrollocrecimiento y desarrollo
– alteraciones del desarrollo de la personalidadalteraciones del desarrollo de la personalidad
– problemas familiares e intergrupalesproblemas familiares e intergrupales
– inicio de la primeras experiencias sexualesinicio de la primeras experiencias sexuales
– orientación y educación sexualorientación y educación sexual
– uso de anticonceptivosuso de anticonceptivos
– patología ginecológicapatología ginecológica

20. Atención a la adolescenteAtención a la adolescente
embarazadaembarazada
2.2. Periodo prenatalPeriodo prenatal: incluye todo el periodo del: incluye todo el periodo del
embarazo.embarazo.
– control del embarazo normal.control del embarazo normal.
– detección de factores de riesgo.detección de factores de riesgo.
– detección de patología obstétrica y no obstétrica.detección de patología obstétrica y no obstétrica.
– detección de la patología de salud mental y social.detección de la patología de salud mental y social.
– detección de problemas de extremada irregularidad.detección de problemas de extremada irregularidad.
– orientación a los adolescentes que se deciden por laorientación a los adolescentes que se deciden por la
adopción.adopción.
– desarrollo de técnicas educativas adecuadas.desarrollo de técnicas educativas adecuadas.
– desarrollo de técnicas de trabajo en familia.desarrollo de técnicas de trabajo en familia.
– desarrollo de las técnicas de orientación de la parejadesarrollo de las técnicas de orientación de la pareja
adolescente.adolescente.

21. Atención a la adolescenteAtención a la adolescente
embarazadaembarazada
3.3. Periodo natal:Periodo natal: comprende desde el iniciocomprende desde el inicio
del trabajo del parto hasta el 3º o 4º díadel trabajo del parto hasta el 3º o 4º día
postparto o el momento del alta de lapostparto o el momento del alta de la
maternidad si el parto es atendido en unamaternidad si el parto es atendido en una
institución:institución:
– control del trabajo del parto.control del trabajo del parto.
– educación individual postpartoeducación individual postparto
– inicio del proceso de adopcióninicio del proceso de adopción

22. Atención a la adolescenteAtención a la adolescente
embarazadaembarazada
4.4. Periodo postnatal:Periodo postnatal: se extiende hasta los 19se extiende hasta los 19
años o en algunos programas hasta el próximoaños o en algunos programas hasta el próximo
embarazo si la adolescente es menor de 18embarazo si la adolescente es menor de 18
años:años:
– control y seguimiento de la adolescente, pareja ycontrol y seguimiento de la adolescente, pareja y
familia.familia.
– control de la salud del hijo.control de la salud del hijo.
– rehabilitación e integración al medio social y familiar.rehabilitación e integración al medio social y familiar.
– estímulo a completar la instrucción regular.estímulo a completar la instrucción regular.

23. Embarazo reiterado en laEmbarazo reiterado en la
adolescenteadolescente
Los principales factores de riesgo son:Los principales factores de riesgo son:
– Edad menor de 16 años en el momento de la primeraEdad menor de 16 años en el momento de la primera
concepción.concepción.
– Pareja mayor de 20 años.Pareja mayor de 20 años.
– Abandono de escolarización.Abandono de escolarización.
– Nivel educacional menor del esperado para su edad.Nivel educacional menor del esperado para su edad.
– Alta dependencia de la beneficencia tras el primerAlta dependencia de la beneficencia tras el primer
parto.parto.
– Complicaciones durante el primer embarazo.Complicaciones durante el primer embarazo.
– Abandono del hospital sin control de la natalidadAbandono del hospital sin control de la natalidad

24. Aborto y adolescentesAborto y adolescentes
Se entiende por aborto la expulsión o extracciónSe entiende por aborto la expulsión o extracción
del cuerpo de la madre el producto de ladel cuerpo de la madre el producto de la
concepción viable, con menos de 22 semanasconcepción viable, con menos de 22 semanas
completas de gestación.completas de gestación.
Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentadoEntre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado
un crecimiento del 246%.un crecimiento del 246%.
Aproximadamente el 50% de los embarazos enAproximadamente el 50% de los embarazos en
la adolescencia acaban en aborto en nuestrola adolescencia acaban en aborto en nuestro
país.país.
En España el número de abortos creció un 17%En España el número de abortos creció un 17%
en 2007 con respecto al año anterior .en 2007 con respecto al año anterior .
6.273 abortos de menores de 18 años6.273 abortos de menores de 18 años

25. Aborto y adolescentesAborto y adolescentes
Los factores que más influyen sobre laLos factores que más influyen sobre la
decisión de abortar son:decisión de abortar son:
– Situación laboral.Situación laboral.
– Estado civil.Estado civil.
– Tener un determinado número de hijos o noTener un determinado número de hijos o no
tenerlotenerlo

26. BibliografíaBibliografía
Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,
Galdó Muñoz.Galdó Muñoz.
Medicina de la adolescencia. Atención integral.Medicina de la adolescencia. Atención integral.
Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.
Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.
P. Castells, T.J. Silver.P. Castells, T.J. Silver.
El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.
http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asphttp://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp
http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-
una-campana-para-evitar-los-embarazos-una-campana-para-evitar-los-embarazos-
adolescentes/204455.shtmladolescentes/204455.shtml
http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/
10/25/110838.php10/25/110838.php

27. http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-
http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/
eeuu-chicas-instituto-quedan-eeuu-chicas-instituto-quedan-
embarazadas-2561982.htmembarazadas-2561982.htm