ITS, ETS, ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

1. ENFERMEDADES DE
TRANSMISION SEXUAL
(ITS)
LICDA. MARIA TERESA GONZALEZ, 2016

2. INDICE
1) DEFINICION
2) REPERCUSION EN LA SOCIEDAD
3) ETS EN EL MUNDO
4) TIPOS (DEFINICION, SINTOMAS, TTO Y
REPERCUSIONES EN LA SOCIEDAD)
5) VACUNAS Y OTRAS INTERVENCIONES BIOMEDICAS
6) RESPUESTA DE LA OMS
7) GLOSARIO

3. ETS
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son aquellas
transmitidas mediante las relaciones sexuales; antes
llamadas enfermedades venéreas. Los agentes productores
de estas enfermedades son las bacterias, virus y parásitos.
La mayoría de las ETS se pueden curar con tratamiento.

4. ETS
Entre los más de 30 virus, bacterias y parásitos que se
sabe se transmiten por contacto sexual, ocho se han
vinculado a la máxima incidencia de enfermedades de
transmisión sexual. De esas 8 infecciones, 4 son
actualmente curables, a saber, la sífilis, la gonorrea, la
clamidiasis y la tricomoniasis. Las otras 4 –hepatitis B,
virus del herpes simple (HSV o herpes), VIH y virus del
papiloma humano (VPH)– son infecciones virales incurables,
aunque existen tratamientos capaces de atenuar o
modificar los síntomas o la enfermedad.

5. REPERCUSION EN LA SOCIEDAD
En el pasado, las enfermedades de transmisión sexual,
se propagaban en forma de pandemia o epidemia, se
consideraban un castigo divino y se les discriminaba.
En la actualidad, se sigue discriminando a las personas
que sufren estas enfermedades; a pesar de los
numerosos intentos de concientizar a la sociedad.

6. ETS EN EL MUNDO
 Cada día, más de 1 millón de personas contraen una infección de
transmisión sexual (ITS).
 Se estima que, anualmente, unos 357 millones de personas
contraen por lo menos cuatro (4) enfermedades de transmisión
sexual.
 Más de 500 millones de personas son portadoras del virus que
provoca el herpes genital tipo 2 (HSV2).
 Más de 290 millones de mujeres están infectadas con el virus del
papiloma humano (VPH).
 En la mayoría de los casos, las ETS son asintomáticas o solo van
acompañadas de síntomas leves que no necesariamente permiten
un diagnostico certero.
 Algunas ETS, como el herpes genital (HSV de tipo 2) y la sífilis,
pueden incrementar el riesgo de contraer el VIH.
 Más allá del efecto inmediato de la infección en sí misma, las ETS
pueden tener consecuencias graves, entre ellas la esterilidad o la
transmisión de infecciones de la madre al niño.
 La farmacorresistencia, especialmente en relación con la gonorrea,
es un obstáculo importante que dificulta la reducción de las ITS en
todo el mundo.
OMS, DICIEMBRE 2015

7. ETS EN EL MUNDO
MUNDO EUROPA
VPH 270 MILLONES 10.000.000
TRICONOMAS 170 MILLONES 5.500.000
CHLAMYDIA 89 MILLONES 2.800.000
GONOCOCIA 63 MILLONES 60.000
HERPES 20 MILLONES 2.000.000
SIFILIS 13 MILLONES 200.000
TOTAL 333 MILLONES 16.000.000
WHO. 2007

8. ETS
Aspecto negativo de la sexualidad
 Reservorio único - ser humano
 Transmisión directa.
1ª causa de morbimortalidad en países pobres.
 ¿ PORQUE NO SE HAN ERRADICADO ?

9. ETS – VIH - SIDA
El VIH es el causante del sida. Destruye los linfocitos
TCD4, a partir de la integración del ADN viral en el ADN
del linfocito. Estos linfocitos son esenciales para el
sistema inmune en la lucha contra las infecciones.
No todos los infectados por VIH, llamados seropositivos,
desarrollan el sida.
La era del sida comenzó en 1981

10. VIH - SINTOMAS
Los síntomas del SIDA son principalmente el resultado de
infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un
sistema inmunitario sano. Estas se llaman "infecciones
oportunistas".
El VIH agota el sistema inmunitario de las personas con SIDA, que
quedan muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas.
Los síntomas comunes son:
-Fiebre
-Sudores (particularmente en la noche)
-Glándulas inflamadas
-Escalofríos
-Debilidad
-Pérdida de peso

11.  La terapia antirretroviral impide la replicación del virus
VIH en el organismo. Esta terapia no es cura para el
VIH.
 Hay buena evidencia de que si los niveles de VIH
permanecen reprimidos y el cálculo de CD4 permanece
alto (por encima de 200), se puede prolongar y mejorar
significativamente la vida de la persona
 - Uso de medicamentos para prevenir las infecciones
oportunistas si el cálculo de CD4 está muy bajo. Esto
mantiene a los pacientes con sida más sanos durante
períodos de tiempo más largos.
VIH - TRATAMIENTO

12. - No viven la misma situación una persona con sida en un
país pobre, que otra en uno desarrollado. Mientras en un
país pobre la gente muere de sida (principalmente en el
continente africano, al sur del Sahara) ; en uno rico, la
enfermedad pasa a ser crónica y puede sobrellevarse
con una “excelente” calidad de vida; en algunos casos.
- Son frecuentes las discriminaciones que se hacen a
personas portadoras de dicha enfermedad.
REPERCUSION EN LA SOCIEDAD

13. ETS – SIFILIS - SINTOMAS
Es una enfermedad de transmisión sexual infecciosa crónica
producida por la bacteria Treponema pallidum. disemina a
través de la piel lesionada.
SINTOMAS
En general, las úlceras indoloras y la inflamación de los
ganglios linfáticos son síntomas de la sífilis primaria. Las
personas con sífilis secundaria también pueden presentar
fiebre, fatiga, dolores y achaques, al igual que pérdida del
apetito, entre otros síntomas. Entre tanto, la sífilis terciaria
causa problemas cardíacos, cerebrales y del sistema
nervioso.

14. ETS – SIFILIS - TTO
 Uso de antibióticos; el más usado es la
penicilina, aunque se puede utilizar la
doxiciclina como una alternativa en las
personas alérgicas a la penicilina.

15. ETS - GONORREA
La gonorrea es una enfermedad curable de transmisión
sexual (también conocida como blenorragia), ocasionada
por la bacteria Neisseria gonorrhoeae (o gonococo).
La bacteria prolifera en áreas húmedas y cálidas del cuerpo,
incluyendo los conductos que transportan la orina fuera del
cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias se pueden
encontrar en las trompas de Falopio, el útero y el cuello
uterino. Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.

16. ETS – GONORREA - SINTOMAS
-Urgencia o frecuencia urinaria
aumentadas.
-Incontinencia urinaria.
-Dolor al orinar.
-Urgencia o frecuencia urinaria
aumentadas.
-Incontinencia urinaria.
-Dolor o quemazón al orinar.
-Úlceras en la garganta.

17. ETS – GONORREA - TTO
 Uso de antibióticos de última generación:
 Ceftriaxona
 Ofloxacina
 Cefpodoxima proxetil
 Cefixima
 Spectinomicina
 Enoxacina
 Ciprofloxacino
 Cefuroxima Axotal
 Eritromicina

18. ETS - CHANCROIDE
El chancroide es una enfermedad transmitida por las
bacterias llamadas Haemophilus ducreyi. Es común
en países tropicales, se encuentra principalmente en
países del tercer mundo.

19. ETS – CHANCROIDE-SINTOMAS
 Aparición de masas dolorosas en los órganos genitales.
 En 50% de casos sin tratar, las bacterias del chancroide
infectan los nódulos linfáticos en la ingle.
 La mitad de las personas infectadas con chancroides
presenta inflamación de los ganglios linfáticos inguinales,
ganglios ubicados en el pliegue entre las piernas y la parte
inferior del abdomen.
 La mitad de aquellos que desarrollan inflamación de los
ganglios linfáticos inguinales llegan hasta el punto en que
dichos ganglios irrumpen el la piel en forma de abscesos que
drenan. Los ganglios linfáticos inflamados y los abscesos se
conocen con frecuencia con el nombre de bubones.

21. ETS – CHANCROIDE - TTO
Ciertos antibióticos son eficaces para tratar la
enfermedad. Las heridas cicatrizan en
aproximadamente dos semanas. Las inflamaciones
grandes o ganglios linfáticos requieren drenaje, ya
sea con aguja o con cirugía local.

22. ETS - VPH
El virus del papiloma humano (VPH o HPV del
inglés human papillomavirus) son grupos diversos
de virus ADN pertenecientes a la familia de
los PAPILLOMAVIRIDAE, se conocen más de 100 tipos
virales que en relación a su patogenia oncológica, se
clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico.
Se considera que los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39,
45, 51, 52, 56, 58, 59 y 66 son carcinógenos para los
humanos ―tipos de alto riesgo oncológico―

23. ETS - VPH
Existen muchos tipos de VPH y no todos causan
problemas a la salud. Algunos tipos de VPH pueden
provocar problemas como verrugas en los genitales o
cáncer de cérvix. El tipo 16 y 18 de VPH son los
responsables del 70% de los casos de cáncer
cervical. Los tipos 6 y 11 son los causantes del 90%
de las verrugas genitales.

24. ETS – VPH -TTO
No existe tratamiento para el VPH en sí. Hay
tratamientos para los problemas de salud que el VPH
puede provocar, por ejemplo las verrugas en los
genitales, cambios cervicales y cáncer de cérvix.

25. ETS – VPH - CURIOSIDADES
 El VPH no es un virus nuevo. A pesar de esto
muchas personas no saben de él.
 La mayoría de los infectados no presentan
síntomas.
 El VPH puede desaparecer por acción del sistema
inmunológico de la persona afectada, sin causar
daños a la salud.

26. ETS – VPH - CURIOSIDADES
 VACUNA PARA EL VPH:
 La vacuna combate la enfermedad y crea
resistencia. No es un virus vivo ni muerto.
 La vacuna previene las infecciones de los VPH tipo
6,11, 16 y 18.
 ¿Es segura?
 Las pruebas realizadas en la vacuna demuestran
únicamente problemas menores.
 Algunas personas presentan un poco de fiebre tras
ser vacunadas. Otras tienen un poco de irritación
en el área donde se colocó la vacuna.

27. ETS - CLAMIDIA
La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual
frecuente, causada por la bacteria Chlamydia
trachomatis, que puede dañar los órganos
reproductivos de la mujer y puede ser transmitida
durante las relaciones sexuales vaginales, anales o
durante el sexo oral. También puede ser transmitida
de madre infectada a hijo durante el parto.

28. ETS-CLAMIDIA-SINTOMAS
 A la clamidia se le conoce como la enfermedad
“silenciosa” ya que los sintomas aparecen a la tercera
semana
 En las mujeres; la bacteria infecta inicialmente el
cuello uterino y la uretra; luego, las trompas de
Falopio, e incluso, puede propagarse al recto. Las
mujeres que tienen síntomas podrían presentar:
 -Flujo vaginal anormal.
 -Sensación de ardor al orinar.
 -Dolor de vientre, lumbago, náusea, fiebre, dolor
durante el coito o sangrado entre los períodos
menstruales.
 Los hombres que tienen síntomas podrían presentar:
 -Sensación de ardor al orinar.
 -Sensación de ardor y picazón alrededor de la
abertura del pene.
 -Dolor e inflamación de los testículos (es poco
frecuente).

29. ETS-CLAMIDIA-PREVENCION
 Abstenerse del contacto sexual.
 Los condones de látex en los hombres, cuando se
usan de manera habitual y correcta, pueden
reducir el riesgo de transmisión de la clamidia.
 Toda persona que haya sido tratada contra la
clamidia, o contra otra ETS, debe informar de ello a
su pareja sexual.

30. ETS-CLAMIDIA-TTO
 Se trata y se cura fácilmente con antibióticos. Los
tratamientos más frecuentemente utilizados son:
 Una dosis única del medicamento azitromicina
 Una semana de tratamiento con doxiciclina (dos
veces al día).

31. ETS-HERPES GENITAL
Enfermedad de transmisión sexual causada por el
virus del herpes de tipo 2 que afecta a la piel de los
genitales y que se caracteriza por episodios
repetidos. Se produce tanto en hombres como en
mujeres.
CAUSAS:
 Contacto sexual con una persona que está
contaminada.
 Beso.

32. ETS-HERPES GENITAL-SINTOMAS
 Inicialmente, sensación de calor, picor y color rosado.
 Ampollas dolorosas en la zona genital o rectal.
 Fiebre e inflamación de las glándulas.
 Llagas diminutas genitales, que se confunden con
picaduras de insectos.
 Bultos en la ingle.
 Micciones doloras.
 Aumento de la frecuencia y número de las micciones.
 Relación sexual dolorosa.
 Incontinencia urinaria.
 Dolor muscular.

33. ETS-HERPES GENITAL-TTO
No existe un tratamiento contra el herpes genital,
pero los medicamentos antivirales pueden acortar y
prevenir los brotes.

34. VACUNAS Y OTRAS
INTERVENCIONES BIOMEDICAS
Para prevenir dos de las ETS (hepatitis B y virus del
papiloma humano) hay vacunas seguras y muy eficaces
disponibles. Esas vacunas ha supuesto importantes avances
en la prevención de las ETS. La vacuna contra la hepatitis B
se incluye en los programas de inmunización infantil en el
93% de los países, y se estima que ha prevenido unos 1,3
millones de defunciones por hepatopatía crónica y cáncer.

35.  La vacuna contra el VPH está disponible como parte de
los programas de inmunización sistemática en 45 países
 La investigación orientada al desarrollo de vacunas
contra el herpes y el VIH está adelantada con varios
candidatos a vacuna en desarrollo clínico temprano. La
investigación sobre vacunas contra la clamidiasis, la
gonorrea y la tricomoniasis está en las fases iniciales de
desarrollo
VACUNAS Y OTRAS
INTERVENCIONES BIOMEDICAS

36. VACUNAS Y OTRAS
INTERVENCIONES BIOMEDICAS
 En los hombres, la circuncisión reduce el riesgo de
infección con el VIH adquirida por vía heterosexual en
aproximadamente un 60%, y proporciona alguna
protección contra otras ETS, entre ellas el herpes y el
VPH.

37. ETS – RESPUESTA DE LA OMS
La OMS está elaborando tres estrategias mundiales para hacer
frente al VIH/sida, las hepatitis víricas y las infecciones de
transmisión sexual y colabora con los países para:
 Reforzar los servicios eficaces de lucha contra las ETS, con
inclusión de:
 gestión de casos de ETS y asesoramiento
 pruebas y tratamiento de la sífilis, en particular para las
embarazadas
 vacunación contra la hepatitis B y el VPH
 Promover estrategias orientadas a fortalecer la prevención
de los efectos de las ETS, con inclusión de:
 servicios de ETS integrados en los sistemas de salud
existentes
 promoción de la salud sexual
 evaluación de la carga de morbilidad derivada de las ETS
 Apoyar el desarrollo de nuevas tecnologías de prevención de
las ETS, tales como:
 vacunas y otras intervenciones biomédicas contra las ETS

38. ETS - GLOSARIO
 TTO: Abreviación de tratamiento
 ETS: Abreviación de enfermedad de transmisión sexual
 BACTERIA: Las bacterias son microorganismos procariotas
que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros y
diversas formas incluyendo filamentos, esferas, barras,
sacacorchos y hélices
 VIRUS: un virus es un agente infeccioso microscópico
acelular que solo puede multiplicarse dentro de las células
de otros organismos.
 PARASITOS: organismo que se alimenta de las sustancias
que elabora un ser vivo de distinta especie, viviendo en su
interior o sobre su superficie, con lo que suele causarle
algún daño o enfermedad.
 OMS: Abreviatura de Organización Mundial de la Salud