1. Enfermedades infecciosas
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Cap. 17
8/07/10

2. Los patógenos
Dos categorías generales de las enfermedades:
Intoxicación microbiana
 Debido a una toxina generada por un patógeno fuera
del cuerpo
Enfermedades infecciosas
 Colonización del cuerpo por un patógeno
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3. Enfermedades de la piel
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4. La piel
Está compuesta por:
1.Epidermis
 Parte más externa;
consiste de la fila de
células muertas que
contienen queratina
1.Dermis
 Parte interna que
contiene los folículos,
glándula sudoríparas y
sebáceas
Dermis provee el paso del microorganismo
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5. Infección de la piel: Bacteriana
Staphylococcus: Gram positivos agrupados
S. epidermidis
 Presente en microflora normal
 Transmisión: cortaduras de la piel o por la inserción o
remoción de los catéters
 Tiene una cápsula que la protege de la desecación y los
desinfectantes
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6. Infección de la piel: Bacteriana
S. aureus
Presente: pasaje nasal del 20% de
la población y ocasionalmente en
el 60% de la población
Genera la enzima coagulasa
(coagula) lo cual le facilita su
propagación
Entrada: aperturas de la piel
como los folículos del pelo orzuelo
Genera: foliculitis o espinillas
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7. Si la infección es en el pelo
de las pestañas se le conoce
como orzuelo (sty)
Absceso o furúnculo
infección severa del folículo
 Tejido inflamado y pus
 Tratamiento: drenar el pus
Carbúnculo, la bacteria
invade otros folículos
 Inflamación profunda del tejido,
fiebre
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8. Infección de la piel: Bacteriana
Pseudomonas aeruginosa
Bacilos Gram negativo,
oportunista
Presente: suelo y agua
Genera: dermatitis
Sarpullido (rash) de 2 semanas
Transmisión: piscinas, saunas y
“hot tubes”
Está asociado con la otitis
externa
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9. Infección de la piel: Bacteriana
Acne
Clasificado: comedonal,
inflamatorio y nodular
Estrógeno y andrógenos
 Comedonal: tratado con ácido
salicílico o retinoide (Vit A)
 Inflamatorio: bacterial
(Propionibacterium anes)
 Nodular: lesiones inflamadas
llenas de pus
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10. Infección de la piel: Viral
Viruela
Cicatrices que desfiguran
Transmisión: vía respiratoria o
por contacto
Sarpullidos, fiebre
Afecta a varios órganos antes de
llegar a la sangre e infectar la piel
Última persona reportada: 1977
en Somalia
Está erradicada por la vacuna
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No hay reservorios animal

11. Infección de la piel: Viral
Varicela
Común en los niños
Muerte de los Indios Americanos
Transmisión: vía respiratoria y
contacto
Infección en la piel (vesículas de 3
a 4 días) después de 2 semanas de
incubación
Vesículas llenas de pus, y forman
un costra antes de sanar
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12. Infección de la piel: Viral
Sarampión
Común en infantes (< 1 año)
Transmisión: vía respiratoria
y contacto
Sarpullidos en la piel
Está casi erradicada, no hay
reservorio animal
Controlada por vacuna
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13. Infección de la piel: Bacterial
Lepra (Enfermedad Hansen)
Mycobacterium leprae
Vive en la partes superficiales de
la piel
Afecta al SNC
Reservorios: armadillos
Pérdida de sensibilidad y
presencia de nódulos
Deformidad de extremidades,
cara, necrosis
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Transmisión: secreciones

14. Infección del ojo: Bacteriana y Viral
Conjuntivitis
Haemophilus influenzae
Viral: adenovirus
Asociado con los lentes de
contacto
Limpiar y desinfectar los lentes
de contactos
Aplicar calor o peróxido de
hidrógeno
Transmisión: contacto humano
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15. Enfermedades en el Sistema
Respiratorio
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16. Sistema Respiratorio
Sistema Respiratorio
superior
 Nariz, faringe, estructuras
asociadas al oído, sinus, ducto
nasolacrimal
Sistema respiratorio
Inferior
 Laringe, traquea, tubos
bronquiales, alveolos
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17. Sistema Respiratorio
Faringitis
 Inflamación de las
membranas mucosas de la
garganta
Laringitis
 Infección en la laringe, afecta
la habilidad de hablar
Tonsilitis
 Inflamación de las tonsilas
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18. Sistema Respiratorio Superior:
Bacterial
Faringitis por
estreptococos
Síntomas: Fiebre, dolor de
cabeza, garganta roja
Se puede dispersar al oído
Transmisión: secreciones
respiratorias, leche no
pasteurizada (epidemias)
Esta bacteria es sensitiva a la
penicilina
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19. Sistema Respiratorio Superior: Viral
Resfriado común
Síntomas: estornudos, ojos
llorosos, dolor de garganta,
secreción nasal
Transmisión: secreciones
respiratorias
Generada por diferentes tipos
de virus
No se utilizan antibióticos, se
recomiendan antihistamínicos
y supresores de la tos
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20. Sistema Respiratorio Inferior:
Bacterial
Pulmonía
Infección en los pulmones
Principalmente generada por Streptococcus
pneumoniae
También puede ser generada por virus, otras bacterias,
hongos, protozoarios
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21. Sistema Respiratorio Inferior:
Bacterial
 Pulmonía Pneumococcal
 Generada por Streptococcus pneumoniae
 Bacteria protegida por cápsula, existen ±90 diferentes cápsulas
 Infección: bronquios y alveolos
 Síntomas: dolor de pecho, fiebre, color rojo en los pulmones,
pulmones se pueden llenar de sangre, dificultad para respirar
 Transmisión: secreciones
 Diagnóstico: aislar el pneumococco del esputo, garganta o fluidos.
 Tiene resistencia a la penicilina, existe una vacuna
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22. Sistema Respiratorio Inferior:
Bacterial
Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis, aeróbico obligado
Pared celular con gran cantidad de lípidos, genera
resistencia a desinfectantes, sobrevive en esputo seco
por semanas
Infección: alveolos
Síntomas: dolor de pecho, fiebre, color rojo en los
pulmones, pulmones se pueden llenar de sangre,
dificultad para respirar
Transmisión: inhalación del bacilo
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23. 8/07/10

24. Sistema Respiratorio Inferior:
Bacterial
Tratamiento para
tuberculosis:
estreptomicina, múltiples
antibióticos por 6 meses
debido a la capacidad de la
bacteria a esconderse en
los macrófagos y generar
resistencia
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25. Sistema Respiratorio Inferior:
Bacterial
Diagnóstico de
tuberculosis
 Prueba en la piel: persona
infectada tiene células T
sensitivas
 Proteína purificada de la
bacteria
 Reacción se observa en 48
horas
Resultados:
Jóvenes posible caso de TB;
Adultos sensibilidad a la prueba
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26. Sistema Respiratorio Inferior: Viral
Influenza
 Virus tiene en su membrana dos
proyecciones hemaglutina (HA) y
neuraminidasa (NA)
 Existen 16 subtipos de HA y 9
subtipos de NA
 HA interacciona con células de aves,
humanos y cerdos (mezcla)
 La transmisión de aves a humanos
es baja
 La preocupación es que el virus de
alguien infectado mute
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27. Sistema Respiratorio Inferior: Viral
Influenza
 Transmisión: aves a humanos,
secreciones de humanos
 Síntomas: dolor de cabeza, fiebre,
dolor muscular, de garganta,
congestión nasal
 No existe vacuna de inmunidad de
larga vida
 Antivirales: Tamiflu y Relenza
bajan la replicación del virus
permitiendo que el sistema
inmunológico actúe
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28. Sistema Respiratorio Inferior: Hongo
Histoplasmosis
 Histoplasma capsulatum
 Micelo filamentoso
 Transmisión: humanos
infectados, secreciones
pulmonares o aire
 Reservorio: aves (gallinas y
palomas) y murciélagos
 Parecida a la tuberculosis
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29. Enfermedades del Sistema Digestivo
8/07/10

30. Sistema Digestivo
Estructura tubular compuesta
de la boca, faringe, esófago,
estómago, intestino delgado y
grueso
Estructura accesorias:
dientes, lengua, hígado,
vesícula biliar y páncreas
Boca millones de bacteria,
estómago e intestino delgado
algunos microorganismos,
intestino grueso 100 billones
de bacterias
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31. Sistema Digestivo: Bacterial
Caries
Las bacterias de la boca
cambian el azúcar a ácido
láctico el cual daña el esmalte
del diente
Streptococcus mutans
 No se adhiere al diente limpio, si al
diente mojado con la saliva
 Una vez adherida forma la placa la
cual es impermeable a la saliva
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33. Enfermedad periodontal: inflamación y
degeneración de la encía
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34. Sistema Digestivo: Bacterial
Intoxicación por comida
Comida con contenido
 Gastroenteritis estafilococal protéico es cocinada
 S. aureus
Comida es contaminada
 Mal manejo de la comida (manos)
(temperatura), falta de refrigeración
Comida a temperatura ambiente,
incubación libera toxina
 Comidas de alto riesgo: natillas, pastel
de crema y jamón
Comida con toxina es
 Comida de bajo riesgo: hamburguesas
(tienen muchos microorganismos)
consumida
 Bacteria genera toxina que resiste De 1 a 6 horas ocurre
hasta 30 mins. de calor intoxicación
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35. Sistema Digestivo: Bacterial
Intoxicación por comida Comida con contenido
protéico es cocinada
 Gastroenteritis estafilococal
 S. aureus Comida es contaminada
(manos)
 Síntomas: vómitos, diarrea y dolor
Comida a temperatura ambiente,
ambdominal incubación libera toxina
 Recuperación en 24 horas
Comida con toxina es
 Mortandad es cero consumida
De 1 a 6 horas ocurre
intoxicación
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36. Sistema Digestivo: Bacterial
Salmonelosis
 Gastroenteritis
 Salmonella, naeróbico facultativo, bacilo que no forma endoesporas
 Invade la mucosa del intestino donde se multiplica, pasa las células e
invade otros órganos
 Tiempo de incubación: 12 a 36 horas
 Síntomas: fiebre moderada, nausea, dolor abdominal, diarrea
 Mortandad < de 1%
 Antibióticos no son efectivos, se recomienda terapias de
rehidratación oral
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37. Sistema Digestivo: Bacterial
Salmonelosis
 Gastroenteritis
 Salmonella
 Reservorio: aves, reptiles,
huevos
 Transmisión: comida
infectadas (carnes), contacto
de heces fecales, agua
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38. Sistema Digestivo: Bacterial
Cólera
 Gastroenteritis
 Vibrio cholerae
 Bacilo flagelado que crece en el intestino delgado y produce
endotoxina
 Endotoxina genera pérdida de agua y electrolitos (potasio) en la
célula
 Diarrea: mezcla de mucosa intestinal y células , apariencia de
agua y arroz
 Se puede perder de 12 a 20 litros de fluidos en un día
 Sangre se torna viscosa y los órganos no pueden funcionar
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39. Sistema Digestivo: Bacterial
Cólera
 Síntomas: diarreas, vómitos
 Reservorio: aguas saladas
(estuarios), se puede encontrar en
agua dulce
 V. cholerae es sensitiva a el ácido
del estómago
 Personas que tomas anti-ácidos son
más susceptibles
 Tratamiento: antibióticos,
remplazo de fluidos
intravenosamente
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40. Sistema Digestivo: Bacterial
Úlceras
 Helicobacter pylori
 Se considera una bacteria carcinogénica, crece en ambientes
ácidos
 Síntomas: acidez, dolor, hambre, dolor cuando el estómago
está vacio, nausea y vómitos después de comer
 Reservorio: ingestión
 Tratamiento: antibióticos, Pepto-Bismol
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41. 8/07/10

42. Sistema Digestivo: Viral
Hepatitis
 Inflamación del hígado
 Generada por 5 diferentes
virus, drogas y toxicidad a
químicos
Hepatitis B
 Transmitida: transfusión de
sangre, semen, leche materna
 Enfermeras, dentistas,
tecnólogos médicos más
propensos, drogadictos
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43. Sistema Digestivo: Viral
Hepatitis B
 Tiempo de incubación: 12
semanas
 Síntomas: pérdida del apetito,
fiebre baja y dolor en coyunturas
 Síntomas fulminantes: fiebre,
nausea, ictericia (piel amarilla)
 Recuperación completa,
mortandad < 1%
 Con excepción la hepatitis aguda
 Vacuna efectiva
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44. Sistema Digestivo: Viral
Hepatitis C
 Transmisión: sangre, raramente
por transmisión sexual
 Vacuna efectiva
 Los síntomas aparecen 70 a 80
días después de la infección, no
se puede detectar en ese periodo
 Problema en bancos de sangre
 Destruye lentamente al hígado
 Culmina en cirrosis o cáncer
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45. Sistema Digestivo: Viral
Hepatitis C
 Mata a más personas que el
SIDA
 3.2 millones están infectadas
 Prevención: no compartir
rasuradoras, cepillo de
dientes, cortaúñas
 Tratamiento: combinación de
drogas las cuales son caras y
que tiene efectos secundarios
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46. Enfermedades del Sistema Reproductor
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47. Sistema Reproductor
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48. Sistema Reproductor
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49. Sistema Reproductivo
Microorganismos de mayor abundancia en la zona de
la vagina son:
 Lactobacilli
 Bacteria
 Produce el ácido láctico lo cual mantiene el pH ácido (3.8 a 4.5)
 Candida albicans
 Hongo (levadura)
Bajos niveles de estrógeno está asociado con el
aumento de infecciones vaginales, menopausia
 Bajan los niveles de Lactobacilli
8/07/10

50. Sistema Reproductivo: Bacterial
Enfermedades del
sistema reproductivo
transmitidas por
actividad sexual son
conocidas como
enfermedades de
transmisión sexual
(STDs)
Tratamiento antibióticos
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51. Sistema Reproductivo: Bacterial
Gonorrea (gon = semen;
rhea = flujo
 Neisseria gonorrhoeae
 Diplococco gram negativo
 Síntomas: conjuntivitis, rash,
faringitis
 Machos: uretritis, dolor al
orinar y material con pus de
la uretra
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52. Sistema Reproductivo: Bacterial
Gonorrea (gon = semen;
rhea = flujo
 Hembra: solo la cérvix se
contamina, dolor abdominal,
los síntomas son poco
visibles
 Se puede diseminar
generando complicaciones
en las coyunturas, corazón,
meninges, ojos, faringe
8/07/10

53. Sistema Reproductivo: Bacterial
Gonorrea
 Hembra infectada puede infectar
los ojos del bebe durante el parto
generando oftalmía neonatal
 Puede resultar en ceguera
 Gonorrea de la faringe, anal
 No existe inmunidad adaptiva
efectiva
 Linfocitos CD4 reconocen
receptor del gonococo,
previniendo la activación del
sistema inmunológico
8/07/10

54. Sistema Reproductivo: Bacterial
Gonorrea (gon = semen;
rhea = flujo
 Diagnóstico: presencia del coco
en el pus de la uretra del macho
 Tratamiento: antibióticos y
tratamiento a la pareja del
infectado para prevenir re-
infección
8/07/10

55. Sistema Reproductivo: Bacterial
Sífilis
 Treponema pallidum
 Espiroqueta gram negativo
 No tiene ciertas enzimas para
generar moléculas, parásito
 Una vez infectado se mueve
rápidamente a la sangre
invadiendo otros tejidos
 Conquistadores la adquieren de
los indios americanos
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56. Sistema Reproductivo: Bacterial
Sífilis
 Propensos: prostitutas pobres
que utilizan drogas
 Periodo de incubación: 2
semanas a varios meses
 Transmisión: secreciones,
saliva, sangre, semen,
transfusiones, madre al feto,
contacto directo con las
lesiones
8/07/10

57. Sistema Reproductivo: Bacterial
Sífilis
 Etapa primaria: chancro en el lugar de la infección, 10 a 90
días después de exposición
 Chancro no da dolor y libera un suero, fluido infeccioso
 En la hembra está en la cérvix
 Chanco desaparece
 Etapa secundaria: sarpullido en la piel
 Daño al tejido es generado por una respuesta inflamatoria
 Sarpullido contiene espiroquetas
 Transmisión no sexual; Recuperación en 3 meses
8/07/10

58. Sistema Reproductivo: Bacterial
Sífilis
 Etapa latente: 2 a 4 años sin síntomas
 Normalmente la enfermedad no es infecciosa
 Se puede pasar de madre al feto
 Etapa terciaria: personas que no han sido tratadas
 Respuestas inflamatorias en varios órganos (piel y huesos)
que culmina en la destrucción del tejido
 Tratamiento: penicilina
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59. Sistema Reproductivo: Viral
Herpes
Causado por herpes simplex virus tipo 2 (HSV-2)
HSV-1 esta asociado con las ampollas (blisters) y el
herpes labial (cold sores)
Transmisión: contacto oral-genital
Síntomas: sensación de ador en las lesiones (vesículas),
dolor al orinar, irritación con la ropa, molestia al caminar
 Las vesículas se sanan a las semanas con posible
recurrencia
No hay cura, se recomienda drogas antivirales
8/07/10

60. Enfermedades del Sistema Circulatorio
8/07/10

61. Sistema Circulatorio: Viral
SIDA
 Es causada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
 La invasión y destrucción de los Linfocitos T ayudantes por este virus provoca
inmuno supresión.
 Se producen infecciones secundarias causadas por protozoarios, virus,
bacterias y hongos.
Herpes simple
Toxoplasmosis
Candidiasis
Pulmonia
Sarcoma de Kaposi
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62.  SIDA
 Transmisión – Contacto sexual directo, compartiendo agujas
contaminadas por usuarios de drogas, daños al tejido por objetos
cortantes contaminados, transfusiones con sangre contaminada y a
través de la placenta y la leche materna.
 Para poder detectar la enfermedad se realizan inmuno
diagnósticos.
 Se consideraba una enfermedad mortal ya que no tiene cura. Sin
embargo, se suministran combinaciones de drogas para alargar la
vida de los pacientes.
8/07/10

63. Sistema Circulatorio: Viral
Mononucleosis
Se caracteriza por
provocar fiebre, garganta
inflamada,
linfadenopatía,
agrandamiento del bazo
y fatiga.
Dura de una a varias
semanas.
8/07/10

64. Sistema Circulatorio: Viral
Mononucleosis
Causado por el virus Epstein-
Barr.
Este virus infecta y transforma
a los Linfocitos B. Causa o esta
asociado a varios tipos de
cáncer.
Transmisión – De persona a
persona por contacto directo
con la saliva y por
transfusiones de sangre.
8/07/10

65. 8/07/10

66. Sistema Circulatorio: Bacterial
Plaga
Síntomas – fiebre, escalofrío,
mialgia, nauseas, dolor de
cabeza, inflamación de la
garganta y de los nódulos
linfáticos.
Causada por el coco-bacilo
Yersinia pestis.
8/07/10

67. Sistema Circulatorio: Bacterial
Plaga
Causaba la muerte y
provocó grandes
epidemias en la Edad
Media.
Se le llamó la muerte
negra porque la piel
presentaba un color
oscuro debido a la
necrosis de células y
hemorragias dentro de la
piel.
8/07/10

68.  Plaga
 Modo de transmisión – Por
roedores y sus pulgas. La
transmisión se daba por la
picada de las pulgas.
Roedor --> Pulga
-->Humano
 Se han reportado solo 3
nuevos casos en los
Estados Unidos en el 2004.
8/07/10

69. Enfermedades del Sistema Nervioso
8/07/10

70. Sistema Nervioso: Viral
Rabia
Causada por el virus de
la rabia. Sus
reservorios lo son los
perros, mapaches,
zorrillos, mangostas y
murciélagos.
La transmisión es por
la mordida de un
animal con rabia.
8/07/10

71. Sistema Nervioso: Viral
Rabia
Es una encefalomielitis
viral aguda que causa
depresión, cansancio,
dolor de cabeza, fiebre,
parálisis, espasmos en
los músculos de la
garganta, convulsiones
y muerte debido a fallo
respiratorio.
8/07/10