enfermeria industrial

2. • Julio Cesar Ramirez Maldonado
• Originario :Tepic
• Lugar de recidencia :Tij-Tecate
• Formacion.
• Lic. Enfermeria
• Ing. Ambiental
• Maestro MAOSSPP

3. PRESENTACION

4. MITOS Y REALIDADES DE ENFERMERIA
Mitos Realidades

5. *
*Es el área de la salud publica encargada
de velar porque se garanticen las
condiciones y requisitos favorables para
el desarrollo de potencialidades,
capacidades biológicas y psicológicas de
la colectividad laboral específicamente y
generar un completo bienestar físico,
mental y social en el trabajador.

6. *
*MEDICINA DEL TRABAJO: estudia las alteraciones anatómicas
y funcionales que los diversos agentes presentes en el
trabajo originan en los trabajadores.
*HIGIENE OCUPACIONAL: esta dedicada a reconocer, evaluar y
controlar aquellos factores ambientales que presentándose o
produciéndose en los procesos industriales pueden causar
una enfermedad, dañar la salud u originar una incomodidad
en los trabajadores o la comunidad.

7. • *ERGONOMÍA: es el estudio del hombre en el medio de trabajo, aplicando los
conceptos de anatomía y fisiología humana. Su objetivo es colocar, mantener y
armonizar recíprocamente al trabajador y su empleo acorde a sus aptitudes.

8. *
*QUIMICOS:
La absorción de sustancias químicas puede efectuarse
por la piel, aparato respiratorio y el digestivo,
ejemplo: rayo ultravioleta, radiaciones ionizantes,
parafina cruda.
*PSICOLOGICOS:
Lo constituyen el medio tensional en el cual se
desempeña el trabajo, pudiendo causar neurosis,
psicosis, histeria, etc.

9. *FISICOS:
Causan desequilibrio entre el organismo y el
medio, ejemplo: calor y frio extremos, ruido
y humedad excesivos, polvo, exceso de
presión atmosférica. Situaciones que pueden
ocasionar enfermedades como: ceguera,
vértigo, sorderas profesionales, neurosis por
ruidos, etc.

10. *BIOLOGICOS:
Tienen como origen la fijación dentro y/o fuera
del organismo de la persona o la impregnación
del mismo por animales o toxinas de bacterias
que provocan el desarrollo de la enfermedad,
ejemplo: paludismo, tétanos.
*DE FUERZA DE TRABAJO:
Son todos los que tiendan a modificar el estado
de reposo o movimiento de una parte o de la
totalidad del cuerpo vivo, ejemplo: grandes
esfuerzos físicos pueden provocar desgarros
musculares, hernias, lumbalgias.

11. *PSICOLOGICOS:
LO CONSTITUYEN EL MEDIO
TENSIONAL EN EL CUAL SE
DESEMPEÑA EL TRABAJO, PUDIENDO
CAUSAR: NEUROSIS, PSICOSIS,
HISTERIA, ETC.

12. *

14. ENFERMERIA INDUSTRIAL
INTRODUCCION

15. QUE ES LA ENFERMERÍA INDUSTRIAL
La enfermería industrial, denominada en
ocasiones enfermería del trabajo o enfermería de
salud ocupacional, es una rama de la enfermería
cuyo objeto es la conservación de la salud del
trabajador, prevención y atención de accidentes
de trabajo, de enfermedades profesionales y
rehabilitación del incapacitado, mediante
programas que no sólo alcanzan a los obreros,
sino también a la población circunfabril.

16. Por ser las enfermeras el mayor grupo de trabajadores de salud que prestan servicio a
tiempo completo en la industria, se les considera uno de los factores más importantes
del programa de higiene industrial.

17. • La enfermera que presta sus servicios en una planta industrial ocupa la posición
más estratégica para el mantenimiento de las relaciones entre los trabajadores y el
personal del equipo de salud.
• Para muchos de los empleados, ella es a menudo la única representante visible del
servicio médico dentro de la fábrica; esto no es raro, porque la gran mayoría de las
enfermeras industriales prestan sus servicios en fábricas donde hay médicos a
tiempo parcial, lo cual las coloca en una posición de seria responsabilidad, y desde
luego cada industria plantea dificultades peculiares a la enfermera.

18. • Es necesario que la enfermera
industrial posea cierto grado
de capacitación especial ya
que su trabajo y relaciones
requieren cuidado y tacto y en
muchas ocasiones tendrá que
asumir responsabilidades
propias de la práctica de la
medicina, por lo cual es
necesario planear un
programa de formación
postbásica en enfermería del
trabajo.

19. • En primer lugar, no hay una definición de las funciones propias de la enfermería del
trabajo, ni del tipo de preparación y experiencia que dan los mejores resultados; no
se cuenta con personal preparado para enseñanza y tampoco hay unidad de criterio
en relación con esta especialidad.

20. • Personas de muy diferente preparación ejercen la enfermería del trabajo: desde la
enfermera graduada con curso postbásico en enfermería sanitaria, hasta la persona
práctica en enfermería que, por única preparación, siguió un breve curso de
primeros auxilios.

21. QUE PREPARACIÓN DEBERÁ LLEVAR
ENFERMERÍA INDUSTRIAL

22. FUNCIONES
• Las funciones de la enfermera industrial dependerán en gran parte de la sagacidad
de la gerencia, de la amplitud de los servicios de salud que se pretende prestar y
sobre todo de la composición y número del equipo profesional.
• En aquellos lugares donde la enfermera es la única persona dedicada por tiempo
completo a los servicios de salud ocupacional, sus funciones pueden ser algunas, o
todas, de las siguientes:

23. • a) Desarrollar programas de enfermería que respondan a las necesidades médicas de
la compañía a la que presta sus servicios.
• b) Mantener en forma continua el servicio de enfermería, velando en todo momento
por la conservación de accesorios y equipo.
• c) Proporcionar cuidados de enfermería a los trabajadores enfermos o lesionados en
la planta, previa autorizacion del médico jefe.

24. • d) Ayudar a1 médico en el mantenimiento de la salud de los trabajadores y en todos
los exámenes que él haya aprobado.
• e) Desarrollar y mantener relaciones de colaboración con los medicos de la
comunidad, así como también con los departamentos de salud y riesgos
profesionales.
• f) Participar en todas las actividades de seguridad como saneamiento de la compañía
y bienestar de los trabajadores.

25. • g) Promover la educación higiénica y asesorar en programas de salud ocupacional.
• h) Organizar y mantener los archivos e informes de los servicios efectuados.
• i) Familiarizarse con el ambiente de trabajo y sus riesgos mediante visitas periódicas
a la planta.
• j) Evaluar su propio trabajo, así como el de todos los servicios de salud personal que
están bajo su control.
• k) Evaluar periódicamente la efectividad del servicio de enfermería y hacer las
recomendaciones pertinentes al médico jefe o a la gerencia, a fin de prestar un mejor
servicio.

26. • El campo de acción de la enfermera se ha ensanchado porque el número de
trabajadores ha aumentado como consecuencia del incremento industrial, y, por otro
lado, por la escasez de médicos que presten servicio tiempo completo en el medio
fabril.
• Los principales campos de acción de la enfermería industrial se detallan a
continuación :

27. 1. Colaboración en la dirección c/ mantenimiento del departamento médico de la
fábrica
• En esto sus actividades van de acuerdo con los servicios que presta el médico, los
cuales pueden ser a tiempo completo, a tiempo parcial por consultas, y así resulta
que en el primero de los casos, sus funciones serán las que el médico delegue en ella;
• normalmente arreglará el equipo y el material necesario, las listas de t’rabajadores
que deben ser examinados y a los que se les hará nuevo tratamiento, y completará
las fichas médicas y las archivará.

28. Cuando el médico trabaja a tiempo parcial la responsabilidad de la enfermera
aumenta y sus funciones son organizar y mantener los servicios de acuerdo con las
órdenes del médico, pues es un principio reconocido que todas las enfermeras deben
trabajar sólo a las órdenes del médico, y en estos casos es necesario que las órdenes
permanentes se den por escrito para protección de la enfermera y del trabajador. En
los casos en que el médico sólo atiende las consultas que recibe de la fábrica, toda la
responsabilidad de los servicios recae sobre la enfermera, y esaún más important,e
que las órdenes se den por escrito.

29. 2. Cuidado de las heridas y enfermedades
profesionales en caso de urgencia.
• Cuidados de las enfermedades no
profesionales
• Si hay médico a tiempo completo, la
enfermera se limitará a ayudarle y a
at,ender a los trabajadores que no necesiten
la atención médica; si el médico presta
servicios a tiempo parcial, la enfermera verá
a todos los trabajadores heridos o enfermos
para decidir cuáles atenderá el médico; en
este caso la enfermera está autorizada para
dar tratamiento de urgencia mientras viene
el medico.

30. 3. Participación en el programa de
educación sanitaria
• En las fábricas donde hay médico a
tiempo completo, la responsabilidad de
la enfermera en cuanto a la educación
sanitaria se limita a conversaciones
con los trabajadores mientras hace las
curaciones o toma muestras para el
laboratorio; aun cuando el tiempo es
breve, es muy útil si se aprovecha
bien, pues prepara al Trabajador para
recibir orientación sobre higiene
industrial.

31. • 4. Participación en el examen médico
• En la mayor parte de las fábricas, la participación de la enfermera se limita a toma
de signos vitales, somatometría y medición de la agudeza visual y auditiva.Sin
embargo, se recomienda que la labor de la enfermera sea mayor, osea:

32. • a) Hacer cl interrogatorio al trabajador antes del examen y la historia personal y profesional
del mismo.
• b) Hacer los exámenes de rutina y explique al trabajador su significado e importancia.
• c) Explicar al trabajador los puntos de vista de la fábrica respecto a los problemas de higiene
y bienestar, y la colaboración que él debe prestar.
• d) Buscar periódicamente síntomas de las enfermedades ocupacionales.
• e) Llevar el registro de los certificados médicos de ausencias por enfermedad que debe obtener
todo paciente al reincorporarse a su trabajo.

33. • 5. Participación en seguridad y control de
accidentes
• El objeto de este programa es reducir el
número y gravedad de los accidentes.

34. • 6. Participación en el mejoramiento de las condiciones sanitarias
• Como es sabido, el estado sanitario afecta tanto la salud como la higiene y la moral
de los trabajadores, por lo que es importante que la enfermera conozca los
reglamentos referentes a iluminación, vent,ilación, limpieza, previsión de servicios
higiénicos adecuados, piezas de descanso y lugares donde comer, y debe hacer
inspecciones regulares para vigilar su estado y funcionamiento.

35. • 7. Participación en el programa de bienestal de los trabajadores
• Aun cuando haya un departamento especial para dirigir la labor en pro del bienestar de los
trabajadores, la enfermera debe promover la acción para:
• a) Organizar los beneficios de enfermedad,de seguro, de hospitalización y seguros de vida.
• b) Aconsejar a los trabajadores que tengan problemas de bienestar.
• c) Organizar programas de recreación.
• d) Cooperar con la oficina local de bienestar.
• e) Organizar servicios de restaurante y otros lugares para comer.

36. ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE
ENFERMERIA
• Dar atención de primeros auxilios a todos los colaboradores que por alguna causa de salud se presente al
servicio médico. Con respeto y profesionalismo. Código de ética.
• Interrogatorio de los antecedentes del paciente, antes de proporcionar algún medicamento.
En la exploración física.
• Sólo podrá hacerla en aquellas partes donde no involucre partes íntimas (partes que puedes causar pudor en
los pacientes.)
• En los casos que los pacientes manifiesten problemas ginecológicos, deberán ser canalizados al seguro social.
• El personal médico por motivos de confidencialidad no deberá dar ninguna información acercas de los
padecimientos de los trabajadores cuando así se presente, y algún supervisor solicite información médica.
• La información confidencial del estado de salud de los colaboradores será notificada al supervisor de recursos
humanos en los casos en que se tenga que enviar al IMSS, ó se tenga que realizarle cambio de actividad.

37. REGISTROS Y REPORTES
• Llevar un registro de atenciones diarias de todos los colaboradores que se presentan por atención médica
(consulta) o de enfermería.
• Realizar un reporte mensual de las atenciones y actividades realizadas por servicio médico. Para presentar a
gerente de recurso humanos.
• Apoyar en la investigación de accidentes y enfermedades de trabajo de las áreas de producción.
• Realizar el llenado del reporte de incidentes de trabajo.
Enviar aviso al coordinador de seguridad e higiene, gerente de recursos humanos y supervisores.
• Realizar el llenado del formato ST7, IMSS, por riesgo de trabajo.
• Llenar la hoja de notas médicas, a todos los empleados que refieran algún padecimiento ajeno al trabajo y por
enfermedad general. Dar aviso al equipo médico, ó en su caso al departamento de seguridad.

38. • Dar promoción a la salud de los trabajadores por medio de temas de salud preventivos y de
seguridad. Campañas de salud (Información visual (pantalla) oral y trípticos.)
• Si el personal médico considera enviar al seguro social algún colaborador al IMSS, deberá llenar el
permiso de salida por enfermedad general. Y Darle aviso a supervisor del empleado y RH.
• Realizar exámenes médicos de ingreso, periódicos y retiros a los trabajadores que así se requiera.
NOM-030-STPS-2006.
• El medico será responsable de llevar el programa de saludo ocupacional de los trabajadores.
• El personal de enfermería auxiliara al médico cuando sea necesario y apoyar en los programas de
salud ocupacional cuando sea necesario.
• El personal de enfermería deberá de realizar los expedientes médicos de los trabajadores y
archivarlos en orden en el archivo clínico.

39. • Mantener el archivo clínico siempre cerrado. Por tener información confidencial.
• Cuando sea detectado algún problema delicado por el cual se tenga que enviar al colaborar al seguro social o
realizarle algún cambio de actividad deberá notificar a gerente de recursos humanos y seguridad.
• Actualizar diariamente la cruz de seguridad con los registros de producción.
• Realizar pedido de medicamentos mensual, de acuerdo a los faltantes requeridos. Compras. Form-
inventario.
• Mantener el servicio médico limpio y ordenado.
• Realizar recorridos por las áreas de trabajo para detectar actos y condiciones inseguras.
• Surtir botiquines de producción cada que sea necesario.

40. • Reportar y valorar aquellos casos en que se presentan empleados lesionados fuera del trabajo, y por sus
lesiones expuestas puedan contaminar el producto, o les impida realizar sus tareas o exista el riesgo de
lesionarse aún más dentro de la empresa. Se le pedirá al supervisor como medida de seguridad que sea
cambiado de actividad. Registrando toda la información del lesionado en el formato de lesiones generales
y archivarlo en su expediente.
• Dar información y orientación de los servicios de Médicos que se les brinda a los colaboradores, consultas
médicas, servicios de laboratorio, campañas de salud.
• Llevar un control de las carpetas epidemiológicas (del programa de salud ocupacional) colocando los
exámenes realizados de acuerdo al programa correspondiente.
• Llevar un control de las carpetas epidemiológicas (programa de salud ocupacional) colocando los
exámenes realizados de acuerdo al programa correspondiente.
• Llenar la historia clínica de acuerdo a la exploración física y al interrogatorio que se obtenga del
candidato. (nuevo ingreso).

41. • Realizar los antidoping a todos los candidatos de nuevo ingreso. (laboratorio externo)
• Citar a revisión con el medico aquellos trabajadores que presenten alguna anomalía. En los casos
de exámenes de ingreso y de no estar seguro de su diagnóstico, pasar la responsabilidad al médico.
• Realizar los expedientes clínicos y archivarlos con el nombre y número del empleado.
• Reportar al médico todos los casos de enfermedad que se sospeche sea por causa o relación del
trabajo, como aquellas enfermedades que sean contagiosas para su seguimiento y prevención de
cuarto limpio.
• Reportar a seguridad e higiene y al médico de planta cuando se presente accidentes e incidentes
para darle el seguimiento correspondiente. (realice la investigación.

42. • Reportar a seguridad e higiene, recursos humanos los empleados que presente alguna lesión o
enfermedad por causa de su trabajo. (Dentro del Programa epidemiológico.) Para las medidas de
seguridad.
Procedimiento de Vigilancia Epidemiológica
• El procedimiento de vigilancia epidemiológica ha sido elaborado basándose en la orientación de Normas
Mexicanas aplicables a la empresa.
• Médicos y personal de enfermería apoyaran en el cumplimiento de la realización de exámenes médicos y
de los demás programas de salud que se llevan dentro del servicio médico en beneficio de los
trabajadores.
• Se aplicarán los protocolos específicos necesarios, uno o más, dependiendo de los riesgos existentes en el
puesto de trabajo del empleado:

43. • Exámenes epidemiológicos de control, a realizar dentro del servicio de salud de acuerdo a las
Normatividad Mexicana y al tipo de riesgo.
• Examen reconocimiento médico básico (ingreso)
• Examen visualización, (pantallas visuales / iluminación)
• Examen auditivo (.)
• Examen de manejo montacargas
• Examen de trabajo en alturas
• Examen movimientos repetitivos (Músculo esquelético)
• Examen toxicológico (antidoping.)
• Examen de laboratorio (manejo de alimentos)
• Examen de exposición químicos.
• Examen de exposición contratistas.

44. • Manejo de exámenes especiales
• Estudios de audiometrías y espirómetrias serán revisados y firmados por el médico para después de
ser imprimidos y archivados en sus respectivas carpetas con los programas preventivos que indican
las normas de acuerdo al riesgo de exposición de los individuos.

45. Seguimiento a la salud de los trabajadores
Procedimientos de Exámenes médicos
• El objetivo detectar daños físicos en los empleados con más de un año de exposición laboral, y de
nuevo ingreso estableciendo las medidas preventivas de seguridad y salud en el trabajo para
prevenir accidentes y enfermedades.
Exámenes médicos
• Ingreso: El responsable de la selección del personal solicitará al servicio médico el examen,
estableciendo fecha y hora del mismo. Para cumplir con este objetivo se establecerán los perfiles
biológicos y de aptitud de los candidatos para el puesto de trabajo específico.
Personal de producción: Para establecer el perfil biológico se requiere determinar las características
siguientes: Antropométricas; capacidades físico funcionales (agudeza visual, capacidad auditiva,
capacidad cardiopulmonar); psicológicas y de la personalidad; enfermedades transmisibles;
toxicomanías, entre otras.
Personal administrativo: Perfil biológico: antropométricas; capacidades físico funcionales (agudeza
visual, capacidad auditiva, capacidad cardiopulmonar); psicológicas y de la personalidad;
enfermedades transmisibles; toxicomanías, entre otras.

46. Exámenes médicos periódicos
• c) Se realizar anualmente a todos los empleados expuestos a riesgos de trabajo, con la finalidad de
detectar a tiempo posibles daños a la salud de los trabajadores expuestos a riesgos.
• Periódicos: El servicio médico se coordinará con el departamento de personal y de producción para
la programación de esta actividad.
• Reingreso: Para este objetivo el departamento de personal programará e informará al servicio
médico, el examen de ingreso.
• Estos exámenes serán practicados como si fuera un examen de ingreso, el reporte será
proporcionado al departamento de personal por el servicio médico.
• Entregando la solicitud del candidato sellada lo que indica la aprobación del candidato, el cual será
entregado a recursos humanos para que sea archivado.
• Dichos exámenes médicos serán ejecutados cuando se identifiquen algunas de las siguientes
causas: cambio de puesto; reincorporación al trabajo después de ausencia prolongada por
enfermedad general o riesgo de trabajo; de retiro, y especiales (personal de comedores)

47. Formatos de servicio médico
• Cada que se presente un colaborador con algún problema de salud/ padecimientos crónicos etc, se les hará notas médicas o de
enfermería las cuales se archivaran en el expediente clínico, así como todos los documentos médicos que el trabajador presente.
• Control de formatos
• Formatos de enfermería
• Control de enfermedades crónicas degenerativas
• Formato de Examen médico de ingreso
• Formato de Exámenes periódicos
• Notas de enfermería
• Formato de control de embarazo
• Control de incapacidades
• Reporte de accidentes
• Formato de reporte mensual.
• Carpetas de controles epidemiológicos
• Control diario de enfermería
• Recetas médicas

48. ACTIVIDADES
GENERALES
Proyeccion de gastos
ISO 45001
Grupo vulnerable
Cumplimiento normativo
PSS
Prima de Riesgo
incidentes/accidentes
Plan de entrenamiento
Comité mixto de capacitacion
Acciones COEPRIS
Acciones STPS COVID
Plan de crecimiento
Informe de presupuesto SM
Infografia nivel planta
Crecimiento de S.Medico, area fisica
Crecimiento de S.Medico, recurso humano
Vacunas COVID
comité COVID 19
Cierre de incapacidades-Semanal
Programas de salud-Convenios
Campanas de salud
Actividad
Informe Anual
Programas nutricionales
Pedido de medcamentos e insumos
mensual
Probable contacto
Cerco , contactos
Embarazo y lactancia
Restricciones
RPBI
Inventario de equipo
DEA Y Botiquines
Mochila y bolsa de trauma
Ingresos
Antidoping
Lactancia
Accidentes
Planes de salud
Riesgos de Trabajo
Expedientes
Inventario
Aviso Exel STPS
Aviso STPS ACUSE
Folleteria
Bajas y archivo muerto
Seguimiento grupo vulnerable
Seguimiento grupo no vulnerable
Consultas Medicas preventivas
Consultas Medicas correctivas
Aviso de funcionamiento SM
Cumplimiento de PSS
Salud Visual
Salud Dental
Planificacion Familiar
Laboratorios
Imagenologia
ISO14001
Distintivo H
ST7
Medicamentos
Informe Mensual
Informe Anual
Programas nutricionales
Pedido de medcamentos e insumos
mensual
Probable contacto
Cerco , contactos
Embarazo y lactancia
Restricciones
RPBI
Inventario de equipo
DEA Y Botiquines

49. EVALUACIÓN Y DX DE SALUD DE LO
TRABAJADORES
• PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2021