Equipo 1 parte 3

Puentes complejos

dos dientes

• Retenedores: coronas
parciales con pins.
AUSENTES
• Pónticos: metal-
PILARES porcelana
• Proporción radicular
pilares/ pónticos: 1.8
• El soporte óseo
alrededor del incisivo
central generalmente
obliga a usar el lateral
como segundo pilar

• Retenedores: coronas tres
cuartos
• Pónticos: metal-porcelana
• Proporción radicular/ póntico:
2.3
• En el caso de que el soporte
óseo de los laterales no fuera
bueno, seria preferible
extraerlos y prolongar el
puente. En algunas ocasiones
se pueden emplear como
pilares únicos los dos
laterales: cuando son largas
AUSENTES tanto sus raíces como sus
coronas clínicas
PILARES

• Retenedores: metal
porcelana
porcelana
• Es sumamente
deseable el uso de
cuatro pilares por la
longitud del póntico,
por la posición de los
pilares y por la
configuración de sus
PILARES raíces.
AUSENTES

AUSENTES • Retenedores: metal
porcelana
PILARES • Pónticos: metal-
porcelana
pilares/ póntico: 1.1
• Las fuerzas que
actúan sobre el
canino inferior no
exigen el empleo del
segundo premolar
como pilar.

• Retenedores: metal porcelana
para los incisivos y en el
segundo premolar. En el
molar una corona siete
octavos
• Póntico: metal- porcelana
• Proporción radicular pilares/
póntico: 2.0
• Se podría utilizar coronas tres
cuartos si las piezas anteriores
AUSENTES tuvieran coronas clínicas
largas y si estuvieran bien
PILARES alineadas y el paciente no
tuviera inconveniente en que

• Retenedores: metal-
porcelana
AUSENTES
• Póntico: metal-porcelana
PILARES • Proporción radicular
• Si se hiciera un puente con
solo dos incisivos en el
extremo anterior y se
añadiera el molar
posterior, resultaría una
prótesis con una retención
mínima en su parte
anterior y con grandes
posibilidades de movilidad
en esa zona.

Puentes complejos

mas de dos
dientes

porcelana
• Si se quieren hacer
coronas parciales,
convendrían unas de tres
cuartos siempre y cuando
las coronas clínicas sean
largas y que el paciente no
tenga ninguna objeción a
AUSENTES mostrar un mínimo de oro.
si el lateral fuera dudoso
PILARES seria preferible extraerlo y
prolongar el puente hasta
el premolar

porcelana
• Se usan doble pilares para
contrarrestar el brazo de
palanca creado por la
curvatura del arco en su
AUSENTES
segmento anterior. Se
PILARES emplean coronas
completas para asegurar
una retención máxima.

porcelana
AUSENTES • Pónticos: metal-porcelana
PILARES • Proporción radicular pilares/
pónticos: 0.8

• En un puente de canino a
canino inferior no son
necesarios pilares dobles
porque las fuerzas que actúan
sobre él no son muy
destructivas. Si al paciente le
queda un central o un lateral
aislado, es mejor extraerlo,
pues lo único que hace es
complicar el puente.

porcelana en el canino y
una corona completa de
oro en el molar.
porcelana
• Este puente solo se
puede hacer si las
coronas clínicas de
AUSENTES ambos pilares son largas
PILARES y están perfectamente
alineadas

Puentes complejos

con pilar intermedio

• Retenedores: una
coronal parcial con pins
en el lateral y coronal
tras cuartos en el
central y en el canino
porcelana
• En distal el retenedor
del incisivo central se
AUSENTES coloca la guía, y el raíl
PILARES en mesial del póntico
que sustituye al lateral

• Retenedores: una corona
AUSENTES parcial con pins en el lateral
y coronas tres cuartos en el
PILARES central y en el canino
• Pónticos: metal- porcelana
pónticos: 1.8
• En este caso se hace un
puente totalmente rígido
porque los tramos son
cortos y porque la
estructura del lateral es
inadecuada para alojar
dentro de su contorno la
guía del conector

tres cuartos
porcelana
• Entre distal del
retenedor del central
y mesial del póntico
PILARES
debe haber un
AUSENTES conector no rígido.

• Retenedores: una corona
parcial con pins en el
central y coronas tres
cuartos en el canino y
segundo premolar
• Pónticos: metal- porcelana
para el lateral y facetas de
porcelana con pernos y
respaldo de oro para el
premolar
• Un conector no rígido
PILARES entre el canino y el primer
premolar
AUSENTES

AUSENTES • Retenedores: en el
central, corona parcial
PILARES con pins. Coronas tres
cuartos en el canino y
en el segundo premolar
porcelana para el
lateral y facetas de
premolar
• En distal del canino,
guía de conector no
rígido

• Retenedores: corona de
metal porcelana en
incisivos y premolar y
corona siete octavos en el
molar
porcelana para el canino.
Faceta de porcelana con
pernos y respaldo de oro
para el premolar
• Conector no rígido entre
AUSENTES el retenedor del primer
premolar y el póntico del
PILARES segundo premolar.

• Retenedores: coronas de metal
AUSENTES porcelana en los incisivos y
premolar y corona siete octavos
PILARES en el molar
• Pónticos: metal porcelana para el
canino. Faceta de porcelana con
pernos y respaldo de oro para el
premolar
póntico: 2.0
• Conector no rígido entre el
retenedor del primer premolar y
el póntico del segundo premolar.
Una perdida ósea alrededor del
lateral o una fuerte inclinación
exigirán su extracción y la
prolongación del puente hasta el
central del lado opuesto

• Retenedores: en el
central, corona parcial
con pins; en el canino,
metal porcelana y en el
molar una corona
completa de oro
porcelana
pilares/ póntico: 1.4
• En distal del retenedor del
central se coloca un
conector no rígido. El
AUSENTES tramo de premolares es
demasiado largo par que
PILARES el conector pueda ir en

AUSENTES • Retenedores: metal porcelana
en el canino y una corona
PILARES completa de oro en el molar
• Pónticos: metal- porcelana para
el lateral y facetas de porcelana
con pernos y respaldo de oro
para los premolares
pónticos: 1.3
• El pequeño volumen del central
excluye el uso de un conector no
rígido. El pequeño tamaño del
tramo en extensión hace que ni
el canino ni el molar sufran daño
por la acción de algún efecto de
palanca

porcelana en el primer
premolar y en los caninos.
Una corona tres cuartos
en el segundo premolar
porcelana para todos los
incisivos y una faceta de
primer premolar
AUSENTES • Un conector no rígido en
PILARES distal del retenedor del
canino, pilar intermedio

AUSENTES porcelana en los caninos y
PILARES una corona tres cuartos
en el premolar
porcelana para los
incisivos y una faceta de
primer premolar
• Un conector no rígido en
distal del retenedor del
pilar intermedio, el
canino.

en los incisivos y canino.
Corona siete octavos en el
primer molar
• Pónticos: metal porcelana para
los incisivos y facetas de
respaldo de oro para los
premolares
pónticos: 1.3
• Este puente seria
extremadamente difícil de
AUSENTES hacer. Para que tenga éxito el
tratamiento, tanto el central
PILARES como el lateral deben tener una
retención excelente

AUSENTES en los incisivos y canino,
corona completa de oro en el
PILARES primer molar
• Pónticos: metal porcelana para
lo incisivos y facetas de
respaldo de oro para los
premolares
pónticos: 1.4
• Este puente también es
extremadamente difícil de
hacer. Hay muchas
posibilidades de que los
incisivos precisen de un
tratamiento endodóntico y de
que haya que construirles
muñones artificiales

tres cuartos en el
canino y en el
premolar. Una corona
siete octavos en el
molar
• Pónticos: facetas de
respaldos de oro
• Un conector no rígido
AUSENTES en distal del retenedor
PILARES del premolar

AUSENTES • Retenedores: coronas tres
cuartos en el canino y en
PILARES el premolar. Una corona
completa de oro en el
molar
• Pónticos: una faceta de
respaldo de porcelana
para el premolar. Todo
oro, higiénico, para el
molar
• Un conector no rígido en
distal del retenedor del
premolar

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