1. Seminario 10:
EVALUACION DE AREAS EDENTULAS Y
DIENTE PILAR, BIOMECANICA APLICADA
A LA PROTESIS
Alumnos: Alejandra Contreras
Igor Corvalan
Dra. Milena Moya
2. 2.b) Tipos de palancas Presentes en una Prótesis
Fija Plural de 2 pilares y 2 intermediarios en el
sector posterior
Prótesis fija plural: Elemento mecánico fijo que
reemplaza piezas dentarias perdidas y es una
aparatología cementada a permanencia.
Cuando analizamos una prótesis fija plural, analizamos
estos 2 componentes:
• Pieza pilar que da anclaje al aparato protésico
• Vano desdentado que será la zona a reponer por
el intermediario
Elemento
biológico
Aparato
protésico
5. Valoración del diente pilar:
Proporción corono-
raíz
• Optima 2:3
• Mínima 1:1
Configuración
radicular
• Los dientes posteriores
multirradiculares con
raíces separadas
ofrecerán mejor
soporte periodontal que
las raíces convergentes
• Mayor dimensión
vestíbulo
lingual(palatina)
Ligamento
periodontal
• Dientes mas grandes
disponen de mayor
superficie y son mas
capaces de soportar
tensiones adicionales
• Ley de Ante
6. Área de ligamento periodontal
Jepsen A:Root surface measurement and method for x ray determination of root surface área
Acta Odontol Scans 1963; 21:35-46
7. Ley de Ante
“La superficie radicular de los dientes pilares debe
ser mayor o igual a la de los dientes a sustituir
con pónticos.”
Encontramos los siguientes casos:
8. Ley de vigas
Tipos de vigas:
• 1. Empotrada en ambos extremos: PFP apoyada en dos pilares.
• 2. Empotrada y soportada: PFP que por una parte está apoyada en un pilar y por otra va
con un apoyo, desde el punto de vista biomecánico no es muy favorable pero existe.
• 3. Extremo libre: cantiléver o voladizo.
Las PFP, tanto las empotradas de ambos extremos como las empotradas y soportadas,
cuando se cargan en su parte media donde están los intermediarios sufren deflexión. Y esto
ha sido estudiado como lo que se conoce como las “Leyes de las Vigas”
• Las vigas sufren deflexión cuando uno se apoya en la parte media, esta deflexión es
directamente proporcional en forma cúbica a la separación de los soportes de la viga. Si
se ponen 2 intermediarios, vamos a tener una deflexión de 8 unidades mas que si fuera 1
solo. Y si fueran 10, son 27. Por lo tanto hay que tener mucha consideración cuando
planifiquemos nuestras prótesis.
Deflexión directamente proporcional al cubo de la longitud
• Para contrarrestar la deflexión en PFP podemos aumentar el grosor de los conectores. Si el
grosor de los conectores se aumenta al doble, la deflexión disminuye 8 veces. Es decir hay
una relación de proporcionalidad inversa cúbica.
Deflexión inversamente proporcional al cubo del ancho ocluso gingival
9. Un intermediario Dos intermediarios Tres intermediarios
Intermediario grueso
ocluso apical
Intermediario
delgado ocluso apical
10. Consideraciones biomecánicas
• Las PPF con pónticos (intermediarios) cortos tienen un mejor
pronóstico que aquellas cuyos pónticos son excesivamente largos.
• Los pónticos (intermediarios) más largos poseen la probabilidad de
producir una mayor fuerza de torque sobre la PPF, en el caso de
pilares débiles.
• Una PPF con un póntico (intermediario) largo en dientes inferiores
cortos puede tener un resultado decepcionante, para minimizar la
flexión producida debemos seleccionar diseños de pónticos que
tengan una mayor dimensión oclusogingival, utilizar aleación duras
como Cr-Ni, alto contenido de Pd o mediano contenido de Au.
• Cuando los pónticos quedan por fuera de la línea del eje entre
pilares, los pónticos actúan como un brazo de palanca, lo que puede
dar un movimiento de torque.
11. PFP 2 pilares y 2 intermediarios sector
posterior:
• Viga empotrada en ambos extremos, ya que tenemos dos
pilares y un póntico (intermediario) de dos dientes, están tienen
mejor pronostico que los otros tipos de viga, aunque igual sufren
deflexión cuando se cargan en su parte media donde están los
intermediarios.
Deflexión es directamente proporcional al cubo de su longitud por
lo que mientras más largo sea el puente, mayor será su deflexión.
Deflexión inversamente proporcional al cubo del grosor
ocluso/gingival, al tener vanos largos, se debe aumenta el grosor
para evitar la deflexión y su consiguiente descementacion o
fractura.
• Según ley de Ante
Esta en el limite para que sea favorable ya que la superficie
radicular de los pilares es igual a la de los dientes a sustituir.
Todo esto considerando nuestras piezas pilares en optimas
condiciones.
Desde el punto de vista biomecánico la PF de reposición
empotrada en ambos extremos representa una situación de gran
estabilidad y de distribución de fuerzas homogéneas
12. Bibliografía
• Tada S, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Multifactorial risk
assessment for survival of abutments of removable partial
dentures based on practice-based longitudinal study. J Dent.
2013 Dec;41(12):1175-80.
• Sharma A, Rahul GR, Poduval ST, Shetty K. Assessment of
various factors for feasibility of fixed cantilever bridge: a
review study. ISRN Dent.
• Clase de biomecánica en PFP, cuarto año, Facultad de
odontología, Universidad de chile.
