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PRINCIPIOS DE LA PREPARACIÒN DENTARIA
• PRINCIPIOS MECANICOS
• PRINCIPIOS BIOLOGICOS
• ESTETICA
• TIPOS DE
TERMINACIONCERVICAL
• SIMPLICDAD DE LA TECNICA DE
TALLADO
• TALLADO PARA CORONA METAL
PORCELANA
INTRODUCCION
EL DISEÑO Y PREPARACION DE UN
DIENTE PARA EL ÉXITO DEL
TRATAMIENTO EN PROTESIS FIJA
ESTA REGIDO POR
I PRINCIPIOS MECANICOS
PRINCIPIOS MECANICOS
• RETENCION FRICCIONAL: Es el contacto
existente entre las superficies internas de
la restauracion y las internas del diente
preparado
RETENCION
RETENCION
• FUERZAS DE VIA
DE INSERCION
• En sentido apical u
oclusal
• Alimentos adhesivos
o choque
masticatorio o en la
funcion
• La retención de las
restauraciones protésicas,
es consecuencia del roce o
fricción de sus superficies
en contacto, por lo tanto,
se debe conseguir la
mayor cantidad de roce o
fricción entre el elemento
biológico y la restauración.
• Preparaciones dentarias altas,
otorgan una mayor retención
a las restauraciones, que las
preparaciones dentarias bajas.
• La altura del diente
condiciona el grado de
paralelismo del muñón.
PRINCIPIOS MECANICOS
• La forma de resisitencia o estabilidad
conferiada al tallado previene el
disclocamiento de la restauracion cuando es
sometida a fuerzas oblicuas, que pueden
provocar la rotacion de la restauracion
RESISTENCIA O ESTABILIDAD
RESISTENCIA O ESTABILIDAD
• FUERZAS DE
TORCION
• Las fuerzas de
torcion o rotacion
afectan la
estabilidad de una
restauracion
• FUERZAS
TUMBANTES
• En sentido
• Vestibulolingual
• mesiolingual
•Es absolutamente necesario, conocer los
espesores de los dientes en sus diferentes
superficies y a diferentes edades.
RECORDANDO………?
RIGIDEZ ESTRUCTURAL
RIGIDEZ ESTRUCTURAL
UTILIZACION DE FRESAS
DIAMANTADAS
CILINDRICAS
CONTROL DE LA
CARA OCLUSAL CON
CERA Y CALIBRADOR
INTEGRIDAD MARGINAL
II PRINCIPIOS BIOLOGICOA
PRESERVACION DEL ORGANO
PULPAR
PRESERVACION DE LA SALUD
PERIODONTAL
III ESTETICA
• IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE
TERMINACIÓN CERVICAL
IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE
TERMINACIÓN CERVICAL
El escalón cervical puede ser en forma de:
- Hombro recto o escalón.
- Hombro recto o escalón biselado.
- Chaflán.
- Chanferete.
Terminación cervical
• Factores que influyen en la selección de una
terminación cervical:
• Arquetipo periodontal.
• Requerimientos estéticos.
• Adaptación precerámica.
• Adaptación postcerámica.
• Forma y ubicación del diente en la arcada.
• Facilidad de fabricación.
• Tipo de metal a usar.
HOMBRO RECTO
 La pared axial del
tallado forma un
ángulo de 90º con la
pared cervical.
 Mejora el ajuste
marginal y aumenta la
resistencia ante las
fuerzas oclusales.
 Indicado en las
coronas de porcelana
pura (jacket) con 1 a
1,2 mm de espesor
uniforme y
contraindicado para
coronas de estructura
metálica.
Hombro redondeado:
reduce el stress y
aumenta la resistencia
de la restauración.
El escalón proporciona un
El escalón proporciona un
espesor suficiente a la porcelana
espesor suficiente a la porcelana
para resistir los esfuerzos
para resistir los esfuerzos
masticatorios, reduciendo la
masticatorios, reduciendo la
posibilidad de fractura.
posibilidad de fractura.
Dificulta el escurrimiento del
Dificulta el escurrimiento del
cemento acentuando el desajuste
cemento acentuando el desajuste
oclusal y cervical con mayor
oclusal y cervical con mayor
espesor de cemento expuesto al
espesor de cemento expuesto al
medio oral.
medio oral.
HOMBRO RECTO BISELADO
• Se forma un ángulo de 90º
entre las paredes axial y
cervical, con biselado del borde
cavo superficial.
• Indicado para las coronas metal
porcelana.
• Resulta de un desgaste
acentuado de la estructura
dentaria para permitir un
espacio adecuado para el metal
y la porcelana.
• Inclinación mínima del bisel es
de 45º.
Hombro redondeado
biselado
Permitirá mejor sellado
Permitirá mejor sellado
marginal y escurrimiento del
marginal y escurrimiento del
cemento.
cemento.
Produce un collar de refuerzo
Produce un collar de refuerzo
que reduce las alteraciones
que reduce las alteraciones
dimensionales provocadas
dimensionales provocadas
durante el calentamiento de la
durante el calentamiento de la
porcelana y por lo tanto
porcelana y por lo tanto
reduce también el desajuste
reduce también el desajuste
marginal.
marginal.
Solo se debe hacer donde la
Solo se debe hacer donde la
estética sea indispensable
estética sea indispensable
(vestibular y proximal).
(vestibular y proximal).
CHAFLÀN:
• Unión entre la pared
axial y la cervical o
gingival es hecha por un
segmento de círculo, con
espesor suficiente para
acomodar metal y carilla
estética.
• Tipo de terminación
cervical ideal ya que
permite el espesor
adecuado para carillas
de porcelana o resina
con sus soportes
metálicos facilitando la
adaptación de la pieza
fundida y el
escurrimiento del
cemento.
Indicado para coronas de metal porcelana de
metales básicos ya que son más duras y
resistentes que las de oro.
Indicado también para coronas metal – acrílico y
restauraciones MOD (onlays).
Igual que la anterior la terminación se reduce solo
al sector comprometido estéticamente.
Chanfer o chaflán
CHANFERETE
• La unión entre la pared axial y gingival es
hecha por un segmento de círculo de
pequeña dimensión (la mitad del
chaflán), con el espesor suficiente para
acomodar el metal.
• Facilita la adaptación y el escurrimiento
del cemento permitiendo una
visualización nítida de la línea de
acabado y preservación de la estructura
dentaria.
Indicado en caras lingual y linguoproximal de las coronas
de metal – acrílico y metal porcelana. También en las
coronas parciales 3/4 y 4/5.
Dientes con tratamiento periodontal o recesión gingival que
tienen coronas clínicas más largas buscando mayor
conservación dentaria.
La estética queda perjudicada ya que no se puede hacer
subgingival, debido al poco desgaste.
V TALLADO PARA CORONA
DE METAL-PORCELANA
V Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Para dientes anteriores:
Este tallado sirve para las coronas metal
porcelana.
La técnica es en base a un protocolo de fresado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Surco Marginal
Cervical:
La idea es establecer desde
un principio la
terminación cervical.
Con fresa esférica de 1,4
mm se realiza un
surco de 0,7 mm de
profundidad en
vestibular y lingual
hasta llegar al diente
vecino (se introduce
la mitad de la piedra).
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Surcos de Orientación:
Las coronas metal cerámicas necesitan 1,3 mm
de desgaste en la cara vestibular y mitad de
las proximales y 2 mm. en inscisal, para
acomodar el metal y la cerámica dentro del
contorno anatómico normal que el diente
presentaba.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Cara Vestibular:
Con fresa cilíndrica de diamante con extremo ovoide
a/v se hacen dos surcos correspondientes al
diámetro de la fresa (1,2 mm) uno en el medio y otro
próximo a la cara proximal. Se deben hacer siguiendo
la inclinación de los planos de la cara vestibular
(tercio medio-cervical y tercio medio incisal)
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Caras Incisal y
Linguocervical:
Los surcos quedan
delimitados en el
área cervical por
el desgaste previo
con fresa
esférica.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
 Caras Incisal y
Linguocervical:
Los surcos incisales
son en 45º en
relación al eje largo
del diente y con
2mm de
profundidad (una
vez y media el
ancho de la fresa).
Este desgaste
permite la
translucidez natural
en esta zona del
diente.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Caras Incisal y Linguocervical:
En la región linguocervical, los surcos
deberán presentar una profundidad
de 0,6 mm que corresponde a la
mitad del diámetro de la fresa y
permite espesor suficiente para el
metal.
Los surcos en general deben ser
paralelos entre si por lo que es
importante contar con un modelo
de estudio para ejemplificar
primero el protocolo de fresado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Unión de surcos de orientación:
Se unen todos los surcos manteniendo el
paralelismo entre ellos.
Así, la mitad del diente está preparado, por lo
que es el momento de evaluar el avance
obtenido.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Desgastes Proximales:
Con el diente vecino protegido por una matriz se
procede a la eliminación de la convexidad proximal
con una fresa troncocónica delgada. Los desgastes
proximales deben terminar en el nivel gingival y dejar
las paredes proximales paralelas entre sí. Debe haber
una separación mínima de 1 mm entre el borde
gingival de la preparación y el diente vecino, para la
acomodación de la papila.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Cara lingual:
Con la fresa de diamante
en forma de llama o
balón se sigue la forma
anatómica de esta área.
Debe tener un desgaste
mínimo de 0,6 a 1,3 mm
en caso de poner
porcelana en esta zona.
Se evalúan los degastes con
Se evalúan los degastes con
movimientos anteriores y de
movimientos anteriores y de
laterotrusión.
laterotrusión.
Se prefiere el degaste en
Se prefiere el degaste en
chanferete por lo que se usa
chanferete por lo que se usa
una fresa de diamante con
una fresa de diamante con
punta ovoide o cónica (0,5 a
punta ovoide o cónica (0,5 a
0,6 mm).
0,6 mm).
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Tallado Subgingival:
Se prefiere la terminación en chaflán usando
apenas la punta activa de la fresa punta
ovoide.
La terminación cervical puede ir de 0,5 a 1mm
dentro del surco para disimular la interfaz
metal diente, y los ideal es hacerla en escalón
biselado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Acabado:
Se acentúa la profundidad del desgaste con un fresa
cilíndrica diamantada con extremidad redondeada
(1,2 mm).
Se eliminan las aristas y las áreas de esmalte sin
soporte o irregularidades.
Se recomienda el uso de fresas multihojas en baja
rotación para definir mejor la terminación cervical.
Técnica de Tallado de las Coronas
(Conclusiones):
• No se debe de utilizar sustancias tóxicas sobre el
tejido dentinario, como alcohol, fenol o
deshidratar la dentina con chorros de aire.
• Los desgastes de las preparaciones periféricas se
deben hacer con alta velocidad para evitar la
generación de calor. Solo algunos detalles
podemos retocarlos con baja velocidad.
• En los dientes anteriores se utiliza una fresa
troncocónica de diamante de extremo activo ,
ojalá mayor que la altura de la pieza a preparar.
Principios y técnicas de preparación dental para coronas de metal-porcelana

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Principios y técnicas de preparación dental para coronas de metal-porcelana

  • 1. PRINCIPIOS DE LA PREPARACIÒN DENTARIA • PRINCIPIOS MECANICOS • PRINCIPIOS BIOLOGICOS • ESTETICA • TIPOS DE TERMINACIONCERVICAL • SIMPLICDAD DE LA TECNICA DE TALLADO • TALLADO PARA CORONA METAL PORCELANA
  • 2. INTRODUCCION EL DISEÑO Y PREPARACION DE UN DIENTE PARA EL ÉXITO DEL TRATAMIENTO EN PROTESIS FIJA ESTA REGIDO POR
  • 4. PRINCIPIOS MECANICOS • RETENCION FRICCIONAL: Es el contacto existente entre las superficies internas de la restauracion y las internas del diente preparado RETENCION
  • 5. RETENCION • FUERZAS DE VIA DE INSERCION • En sentido apical u oclusal • Alimentos adhesivos o choque masticatorio o en la funcion
  • 6. • La retención de las restauraciones protésicas, es consecuencia del roce o fricción de sus superficies en contacto, por lo tanto, se debe conseguir la mayor cantidad de roce o fricción entre el elemento biológico y la restauración.
  • 7. • Preparaciones dentarias altas, otorgan una mayor retención a las restauraciones, que las preparaciones dentarias bajas. • La altura del diente condiciona el grado de paralelismo del muñón.
  • 8.
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  • 17. PRINCIPIOS MECANICOS • La forma de resisitencia o estabilidad conferiada al tallado previene el disclocamiento de la restauracion cuando es sometida a fuerzas oblicuas, que pueden provocar la rotacion de la restauracion RESISTENCIA O ESTABILIDAD
  • 18. RESISTENCIA O ESTABILIDAD • FUERZAS DE TORCION • Las fuerzas de torcion o rotacion afectan la estabilidad de una restauracion
  • 19. • FUERZAS TUMBANTES • En sentido • Vestibulolingual • mesiolingual
  • 20.
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  • 24.
  • 25. •Es absolutamente necesario, conocer los espesores de los dientes en sus diferentes superficies y a diferentes edades.
  • 28.
  • 31. CONTROL DE LA CARA OCLUSAL CON CERA Y CALIBRADOR
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  • 50. PRESERVACION DE LA SALUD PERIODONTAL
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  • 68.
  • 70.
  • 71. • IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE TERMINACIÓN CERVICAL
  • 72. IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE TERMINACIÓN CERVICAL El escalón cervical puede ser en forma de: - Hombro recto o escalón. - Hombro recto o escalón biselado. - Chaflán. - Chanferete.
  • 73. Terminación cervical • Factores que influyen en la selección de una terminación cervical: • Arquetipo periodontal. • Requerimientos estéticos. • Adaptación precerámica. • Adaptación postcerámica. • Forma y ubicación del diente en la arcada. • Facilidad de fabricación. • Tipo de metal a usar.
  • 74. HOMBRO RECTO  La pared axial del tallado forma un ángulo de 90º con la pared cervical.  Mejora el ajuste marginal y aumenta la resistencia ante las fuerzas oclusales.  Indicado en las coronas de porcelana pura (jacket) con 1 a 1,2 mm de espesor uniforme y contraindicado para coronas de estructura metálica.
  • 75. Hombro redondeado: reduce el stress y aumenta la resistencia de la restauración. El escalón proporciona un El escalón proporciona un espesor suficiente a la porcelana espesor suficiente a la porcelana para resistir los esfuerzos para resistir los esfuerzos masticatorios, reduciendo la masticatorios, reduciendo la posibilidad de fractura. posibilidad de fractura. Dificulta el escurrimiento del Dificulta el escurrimiento del cemento acentuando el desajuste cemento acentuando el desajuste oclusal y cervical con mayor oclusal y cervical con mayor espesor de cemento expuesto al espesor de cemento expuesto al medio oral. medio oral.
  • 76. HOMBRO RECTO BISELADO • Se forma un ángulo de 90º entre las paredes axial y cervical, con biselado del borde cavo superficial. • Indicado para las coronas metal porcelana. • Resulta de un desgaste acentuado de la estructura dentaria para permitir un espacio adecuado para el metal y la porcelana. • Inclinación mínima del bisel es de 45º.
  • 77. Hombro redondeado biselado Permitirá mejor sellado Permitirá mejor sellado marginal y escurrimiento del marginal y escurrimiento del cemento. cemento. Produce un collar de refuerzo Produce un collar de refuerzo que reduce las alteraciones que reduce las alteraciones dimensionales provocadas dimensionales provocadas durante el calentamiento de la durante el calentamiento de la porcelana y por lo tanto porcelana y por lo tanto reduce también el desajuste reduce también el desajuste marginal. marginal. Solo se debe hacer donde la Solo se debe hacer donde la estética sea indispensable estética sea indispensable (vestibular y proximal). (vestibular y proximal).
  • 78. CHAFLÀN: • Unión entre la pared axial y la cervical o gingival es hecha por un segmento de círculo, con espesor suficiente para acomodar metal y carilla estética. • Tipo de terminación cervical ideal ya que permite el espesor adecuado para carillas de porcelana o resina con sus soportes metálicos facilitando la adaptación de la pieza fundida y el escurrimiento del cemento.
  • 79. Indicado para coronas de metal porcelana de metales básicos ya que son más duras y resistentes que las de oro. Indicado también para coronas metal – acrílico y restauraciones MOD (onlays). Igual que la anterior la terminación se reduce solo al sector comprometido estéticamente.
  • 81. CHANFERETE • La unión entre la pared axial y gingival es hecha por un segmento de círculo de pequeña dimensión (la mitad del chaflán), con el espesor suficiente para acomodar el metal. • Facilita la adaptación y el escurrimiento del cemento permitiendo una visualización nítida de la línea de acabado y preservación de la estructura dentaria.
  • 82. Indicado en caras lingual y linguoproximal de las coronas de metal – acrílico y metal porcelana. También en las coronas parciales 3/4 y 4/5. Dientes con tratamiento periodontal o recesión gingival que tienen coronas clínicas más largas buscando mayor conservación dentaria. La estética queda perjudicada ya que no se puede hacer subgingival, debido al poco desgaste.
  • 83. V TALLADO PARA CORONA DE METAL-PORCELANA
  • 84. V Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Para dientes anteriores: Este tallado sirve para las coronas metal porcelana. La técnica es en base a un protocolo de fresado.
  • 85. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Surco Marginal Cervical: La idea es establecer desde un principio la terminación cervical. Con fresa esférica de 1,4 mm se realiza un surco de 0,7 mm de profundidad en vestibular y lingual hasta llegar al diente vecino (se introduce la mitad de la piedra).
  • 86. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Surcos de Orientación: Las coronas metal cerámicas necesitan 1,3 mm de desgaste en la cara vestibular y mitad de las proximales y 2 mm. en inscisal, para acomodar el metal y la cerámica dentro del contorno anatómico normal que el diente presentaba.
  • 87. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Cara Vestibular: Con fresa cilíndrica de diamante con extremo ovoide a/v se hacen dos surcos correspondientes al diámetro de la fresa (1,2 mm) uno en el medio y otro próximo a la cara proximal. Se deben hacer siguiendo la inclinación de los planos de la cara vestibular (tercio medio-cervical y tercio medio incisal)
  • 88.
  • 89. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Caras Incisal y Linguocervical: Los surcos quedan delimitados en el área cervical por el desgaste previo con fresa esférica.
  • 90. Tallado para Corona de Metal- Porcelana  Caras Incisal y Linguocervical: Los surcos incisales son en 45º en relación al eje largo del diente y con 2mm de profundidad (una vez y media el ancho de la fresa). Este desgaste permite la translucidez natural en esta zona del diente.
  • 91. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Caras Incisal y Linguocervical: En la región linguocervical, los surcos deberán presentar una profundidad de 0,6 mm que corresponde a la mitad del diámetro de la fresa y permite espesor suficiente para el metal. Los surcos en general deben ser paralelos entre si por lo que es importante contar con un modelo de estudio para ejemplificar primero el protocolo de fresado.
  • 92. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Unión de surcos de orientación: Se unen todos los surcos manteniendo el paralelismo entre ellos. Así, la mitad del diente está preparado, por lo que es el momento de evaluar el avance obtenido.
  • 93.
  • 94. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Desgastes Proximales: Con el diente vecino protegido por una matriz se procede a la eliminación de la convexidad proximal con una fresa troncocónica delgada. Los desgastes proximales deben terminar en el nivel gingival y dejar las paredes proximales paralelas entre sí. Debe haber una separación mínima de 1 mm entre el borde gingival de la preparación y el diente vecino, para la acomodación de la papila.
  • 95.
  • 96. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Cara lingual: Con la fresa de diamante en forma de llama o balón se sigue la forma anatómica de esta área. Debe tener un desgaste mínimo de 0,6 a 1,3 mm en caso de poner porcelana en esta zona.
  • 97. Se evalúan los degastes con Se evalúan los degastes con movimientos anteriores y de movimientos anteriores y de laterotrusión. laterotrusión. Se prefiere el degaste en Se prefiere el degaste en chanferete por lo que se usa chanferete por lo que se usa una fresa de diamante con una fresa de diamante con punta ovoide o cónica (0,5 a punta ovoide o cónica (0,5 a 0,6 mm). 0,6 mm).
  • 98. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Tallado Subgingival: Se prefiere la terminación en chaflán usando apenas la punta activa de la fresa punta ovoide. La terminación cervical puede ir de 0,5 a 1mm dentro del surco para disimular la interfaz metal diente, y los ideal es hacerla en escalón biselado.
  • 99.
  • 100.
  • 101. Tallado para Corona de Metal- Porcelana • Acabado: Se acentúa la profundidad del desgaste con un fresa cilíndrica diamantada con extremidad redondeada (1,2 mm). Se eliminan las aristas y las áreas de esmalte sin soporte o irregularidades. Se recomienda el uso de fresas multihojas en baja rotación para definir mejor la terminación cervical.
  • 102.
  • 103. Técnica de Tallado de las Coronas (Conclusiones): • No se debe de utilizar sustancias tóxicas sobre el tejido dentinario, como alcohol, fenol o deshidratar la dentina con chorros de aire. • Los desgastes de las preparaciones periféricas se deben hacer con alta velocidad para evitar la generación de calor. Solo algunos detalles podemos retocarlos con baja velocidad. • En los dientes anteriores se utiliza una fresa troncocónica de diamante de extremo activo , ojalá mayor que la altura de la pieza a preparar.