2. COMPONENTES DE PRÓTESIS
PARCIAL REMOVIBLE
CONECTOR MAYOR: componente que conecta las partes de la prótesis de una
lado de la arcada con las del lado opuesto.
APOYOS: extensión rígida de la estructura metálica que transmite las fuerzas
funcionales a los dientes y previene el movimiento de la prótesis hacia los
tejidos.
RETENEDORES DIRECTOS: elementos que ofrecen resistencia al desplazamiento
de la misma.
RETENEDOR INDIRECTO: es un apoyo que ubicado perpendicular a la línea de
fulcro evita el movimiento o rotación de las bases protésicas alrededor de esta.
CONECTORES MENORES: unen el conector mayor con las otras unidades de la
prótesis.
BASES PROTÉSICAS: cubre las crestas residuales
PLACAS PROXIMALES: está en contacto con los planos guía, actuando como
elemento retentivo y estabilizador como protector del margen gingival o papila
DIENTES.
4. CONECTOR MAYOR
FUNCIONES:
1. Unir las partes principales de la prótesis
2. Distribuir la fuerza a dientes y tejidos
3. Minimizar las fuerzas de torsión sobre dientes
BRINDAN SOPORTE, ESTABILIDAD Y RETENCIÓN.
Si el conector mayor es flexible, los componentes conectados ponen en peligro las estructuras de
soporte e incomodan al paciente.
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
Componentes de la prótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
5. CONECTOR MAYOR
LOCALIZACIÓN:
1. Alejados de los tejidos móviles
2. Evitar compresión de tejidos gingivales
3. Evitar prominencias óseas y de tejidos blandos al insertar-remover
4. Evitar zonas retentivas
5. Alivio de áreas (torus, rafes palatinos prominentes)
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
Componentes de la prótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
7. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR
MAYOR
INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra lingual • Clase I, II con rebordes
prominentes y III
• Pilares fuertes que ofrezcan
buena retención directa y
cuando se puedan emplear
retenedores indirectos con
apoyos que nazcan de la misma
barra
Forma de media pera,
situado entre tejidos
móviles y gingivales.
Es el mas común,
cuando el diseño se
permita
• Patrón de cera reforzado del calibre .6
en forma de media pera.
• Contorneado sin bordes afilados.
• El borde superior se adelgaza y el borde
inferior es más voluminoso.
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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8. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Placa lingual
Banda lingual
Barra cerrada de
KENNEDY
Cubierta lingual
• Frenillo lingual alto que no permite el uso de
barra lingual
• Espacio entre margen gingival y piso de boca es
menor a 8 mm
• En CLASE I con crestas residuales con
reabsorción excesiva.
• Estabilización periodontal
• En presencia de torus mandibular
• Cuando el pronóstico de reme las piezas
dentarias anteriores es dudoso
• Problemas de
higiene (PLACA
PALATINA
INTERUMPIDA)
• Rellena el espacio
que hay entre los
puntos de contacto
• Se extiende desde el
cíngulo de los
dientes anteriores
hasta el surco
lingual que forman
los tejidos del suelo
• Delgada, siguiendo el
contorno de dientes y
troneras
• También presenta forma
de media pera en el
borde inferior
• En diastemas se
recontornean los dientes
(x)
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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9. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra sublingual • Cuando la altura del suelo de
la boca no permite colocar el
borde superior a menos de 4
mm del margen gingival libre
• Se puede enviar en vez de la
placa lingual cuando el
frenillo lingual no interfiere
• Torus mandibulares
• Alta inserción del frenillo
lingual
• Interferencias al elevarse el
suelo de la boca durante los
movimientos funcionales
• Modificación de la barra
lingual para hacerla mas
fuerte y mas rígida
• La forma es igual que la
barra lingual solo que se
coloca mas abajo y atrás
10. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACION
ES
CARACTERISTICAS DISEÑO
Doble barra lingual
Barra lingual con barra
cingular (BARRA
CONTINUA)
Feruliza las piezas anteriores inferiores
Cuando el conector mayor seleccionado es la
placa lingual pero la posición de los dientes lo
impide
Diastema amplio entre incisivos
Prótesis dentomucosoportada donde es
necesaria la retención indirecta y cuando los
tejidos alrededor de los dientes no son ni
firmes ni saludables.
Puede atrapar
alimentos.
Cada extremo tiene topes
oclusales
Se coloca ligeramente por
encima del cíngulo
Se puede añadir una barra
lingual o ir sola.
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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11. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra vestibular
Barra labial
Extremada inclinación
de los incisivos y
premolares
Torus mandibulares
(cuando hay
contraindicación qx)
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12. CONECTOR MAYOR MANDIBULAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra labial
continua en bisagra
(variación de placa
lingual)
• FERULIZACIÓN DE DE PIEZAS ANTERO-
INFERIORES con movilidad por
problemas periodontales
• Extremada inclinación de los incisivos y
premolares a lingual
• Torus mandibulares (cuando hay
contraindicación qx)
• Pérdida de pilares clave
• Contornos desfavorables de los dientes
• Dientes con pronóstico dudoso (todos
los dientes funcionan como pilares, la
pérdida de uno no compromete la
retención y estabilidad
• Higiene
• Vestíbulos planos
• Frenillos de
inserción alta
• Propio del diseño Swing-lock
• Soporte: múltiples apoyos sobre
dientes remanentes
• Estabilización y reciprocidad:
contacto de la placa lingual con
los dientes remanentes + barra
vestibular con puntales.
• Retención: brazos retentivos de
los ganchos que van desde la
barra vestibular a las área por
debajo de las partes mas
prominentes de las superficies
anteriores.
• Barra vestibular
unida al conector
mayor por una
bisagra en un
extremo y un
aldaba o broche en
el otro.
• Se ubica sobre la
cresta del hueso
alveolar labial
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15. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONSIDERACIONES
Siempre que el conector contacte con los dientes se deben establecer
apoyos
CONECTORES MAYORES MAXILARES BÁSICOS:
Banda palatina simple
Banda palatina anterior y posterior
Barra palatina simple
Barra palatina anterior y posterior
Placa total
Placa parcial
En forma de U
16. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACION
ES
CARACTERISTICAS DISEÑO
Banda o cinta palatina
simple
• Prótesis bilaterales
dentosoportadas con espacios
edéntulos cortos
• Clase III
• Paladares en forma de U o V
*Clase I y II con buenos rebordes
alveolares
• Extensión distal Forma de franja ubicada en la parte
central del paladar
Reemplaza la barra palatina
ubicándose mas anterior
El borde posterior puede excederse
hasta las fóveas palatinas
• Encerar modelo con
plancha de cera de
calibre 22
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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17. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Palatino combinado con
banda anterior y posterior
• Casi todos los
diseños Mas
frecuente en II y IV
• Torus palatino
inoperable
• Rígido
• Resistente debido al diseño
(armazón en forma
cuadrada)
• Banda palatina posterior: plana, de 8
mm, los conectores van lo mas lejos de
la línea que divide el paladar duro con
el blando
• El conector anterior puede extenderse
anteriormente para aguantar dientes de
reemplazo
El conector en U queda
rígido por la banda
posterior y si existe un
torus maxilar puede
rodearse sin comprometer
la rigidez.
18. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR
MAYOR
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra palatina
simple
• La elección entre barra y banda depende del
tamaño de las brechas de soporte de la dentadura
que se deben conectar
• Prótesis dentosoportada de brechas posteriores
cortas
• Clase II Kennedy solo para reemplazar una o dos
piezas
• Cuando la oclusión antagónica es débil (prótesis
total inferior)
Cuando la zona edéntula
es mas anterior, no puede
ir mas delante de la cara
distal del primer molar
La diferencia entre
barra y banda es su
anchura (8 mm)
Es la mas usada pero
con menos lógica
Menor o igual a 8
mm
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19. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Barra palatina doble
Conector palatino anterior
y posterior tipo barra
• Casi todos los
diseños
(dentosoportados
y
dentomucosoport
ados)
• En reemplazo de
dientes anteriores
• Mas frecuente en
II y IV
• Torus palatino
inoperable
• Bóveda palatina alta
• Más rígido que la barra
palatina simple
• Presenta la mismas
características que la barra
simple
• Resistente debido al diseño
(armazón en forma
cuadrada)
• Banda palatina posterior: plana, de 8
mm, los conectores van lo mas lejos de
la línea que divide el paladar duro con
el blando
• El conector anterior puede extenderse
anteriormente para aguantar dientes de
reemplazo
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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20. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR
MAYOR
INDICACIONES CONTRAINDICA
CIONES
CARACTERISTICAS DISEÑO
Placa palatina
parcial
• Clase I y II + reemplazo de
anteriores
• Clase III con brechas edéntulas
amplias
• Clase IV cuando requiera mayor
estabilidad y soporte mucoso
• En paladares de forma U y V
cuando hay mas de seis dientes
anteriores
• Debe de ser
delgado y
reproducir la
anatomía del
paladar
No necesita alivio, solo en donde existe rafe medio
prominente.
El borde anterior termina sobre un descanso en la
cara lingual de los dientes anteriores o se aparta 6
mm del margen gingival
Cuando se aparta del margen gingival de los
anteriores, nunca debe proyectarse mas allá de los
retenedores indirectos o de la línea de los
descansos oclusales o de ambos
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21. Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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22. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR
MAYOR
INDICACIONES CONTRAINDICACION
ES
CARACTERISTICAS DISEÑO
Placa palatina
total
• Clase I cuando el pilar es
canino o primer
premolar si la cresta
residual presente
reabsorción vertical
excesiva
• Cuando los pilares
terminales han sufrido
pérdida de hueso
• Cuando hay pocos
dientes remanentes
anteriores.
• Cubre todo el paladar
• Tipo de cobertura ancha-delgada, se
extiende sobre la mitad o mas del
paladar duro
• El modelado palatino debe ser una
reproducción anatómica del paladar
con un grosor uniforme y una
resistencia derivada de sus márgenes
ondulados
La porción anterior se apoya sobre
descansos preparados en las piezas
anteriores y toma contacto con
todos o casi todos los dientes
remanentes.
La porción posterior llega al nivel o
cerca de la unión de los tejidos
móviles e inmóviles, hasta el nivel
de ambos surcos hamulares
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23. Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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24. CONECTOR MAYOR MAXILAR
CONECTOR
MAYOR
INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S
CARACTERISTICAS DISEÑO
Palatino en
forma de U
Herradura
Cuando existe un torus
inoperable o que se extienda
hacia la porción posterior y
se deben reemplazar dientes
anteriores.
Cuando el paciente no tolera
un conector posterior.
Dentaduras con
extensiones distales
debido a que el
movimiento es
dañino para la cresta
residual
Menos indicado Su diseño no proporciona buen soporte
ERROR DE DISEÑO: Permite la compresión
de tejidos
Requiere un volúmen necesario para
conseguir rigidez.
Debe estar por lo menos 6 mm del margen
gingival de los dientes anteriores
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier, 5, 35-65.
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28. CONECTOR MENOR
Son los componentes que enlazan el conector mayor o la base de la
dentadura con los restantes componentes de la prótesis (retenedores
circunferenciales o ganchos, retenedores indirectos, apoyos
oclusales y apoyos cingulares).
FUNCIONES
Unir las partes de la dentadura
Transferir la carga funcional a los pilares (PROTESIS-PILAR)
Transferir el efecto de los componentes a lo largo de toda la prótesis (PILAR-PRÓTESIS)
29. CONECTOR MENOR
FORMA Y LOCALIZACIÓN
Suficiente grosor
En caras axiales se ubica entre troneras
30. CONECTOR MENOR
UNIÓN CON DESCRIPCIÓN
ORIGEN DE BRAZO Ahusado hacia el diente
del cual se origina bajo el
cual se origina el gancho
DIENTE ARTIFICIAL La parte mas voluminosa
del conector menor debe
quedar en la superficie
lingual del diente pilar
BASE DE RESINA Totalmente incluido en la
resina acrílica
CONECTOR MAYOR Borde a borde sin relieves
apreciables
31. CONECTOR MENOR
Topes
mucosos
• Forman parte de los conectores menores y
RETIENEN las bases de resina acrílica.
• Ocupan las vertientes linguales o vestibulares
de la cresta residual y le dan estabilidad.
32. CONECTOR MENOR
Parte ubicada distal al
pilar terminal
• Continuación del conector menor en contacto con
el plano guía.
• FINALIDAD: establecer línea de acabado definida
para la base de acrílico antes del procesado.