1. Eje rotacional de inserción de una
dentadura parcial removible
Propuesto por primera vez por Humphrey en 1935
en vez de eje de inserción recto y perpendicular al
plano de oclusión.
Garver en 1978 propone eje rotacional para
extremo libre unilateral con una prótesis fija en el
otro lado de la arcada.
King en 1978 propone el «doble eje de inserción»
para resolver los casos de espacios edentulos
anteriores y posteriores ganando con la prótesis
acceso a zonas retentivas inaccesibles con un solo
eje de inserción.

2. Eje rotacional de inserción de una
dentadura parcial removible

3. Cuando el eje de inserción es
perpendicular al plano de oclusión, son los
contornos bucal y lingual de los dientes, los
que generalmente determinan el potencial
de retención.

4.  Jacobson, Krol y Finzen en 1988 señalan:
1.Los contornos de los pilares paralelizados en esta posición,
presentan zonas retentivas favorables.
2.Los planos guías pueden ser fácilmente preparados.
3.El eje de inserción puede ser repetido y reproducido con
facilidad.
4.La mayoría de los pacientes tienen la costumbre de asentar la
prótesis por una fuerza oclusal con menor posibilidad de
distorsionar los retenedores porque su eje de inserción es
paralelo a la dirección del cierre mandibular.

5. El concepto del eje rotacional de inserción, usa
los planos guía de la estructura metálica como
retenedores directos ubicados en los ángulos
retentivos proximales, y para llegar a estos
ángulos tienen que aproximarse a ellos en una
dirección diferente al eje perpendicular al plano de
oclusión; por esta maniobra que debe realizar
para asentar la prótesis hasta su posición final, es
que King propuso el nombre de "doble eje de
inserción".

6.  Por razones estéticas, por el cambio de posición de
algunos pilares, o por el contorno que presentan los
mismos, el eje de inserción convencional único y
perpendicular al plano de oclusión, puede ser cambiado
por un eje rotacional de inserción en el cual, una parte de
la estructura metálica ingresa al área dental retentiva
adyacente a los espacios edéntulos. Estos puntos
iniciales de contacto forman un eje rotacional alrededor
del cual gira la prótesis hasta ocupar su posición final.

7.  El elemento que se asienta primero, (Fig. 2.2), usa un
retenedor rígido en el ángulo retentivo proximal, vecino de la
brecha edéntula; el segmento que se asienta en segundo
lugar, después de la rotación, lleva un retenedor convencional
para la retención.
 El retenedor rígido consta de un apoyo oclusal y de su
componente retentivo que es una extensión rígida de un
conector menor, esta extensión rígida puede tener la forma de
placa o de apéndice
 Su acción es mecánica y se debe trabar en la zona retentiva
proximal del pilar, con el cual debe mantener íntimo contacto.
El desplazamiento vertical de este tipo de prótesis es
imposible, (Fig. 2.5); la remoción de la misma se hace
invirtiendo el recorrido de ingreso de la prótesis, (Fig. 2.2.).

8.  El diseño con eje rotacional de inserción puede ser
usado para restaurar espacios edéntulos en cualquier
parte del arco dentario con excepción de las Clases I y II
de Kennedy, con espacios de modificación anterior.

9. Para tener éxito con este tipo de diseño se
deben observar algunas consideraciones
especiales, tales como:
 consideraciones especiales, tales como:
 El eje rotacional se debe emplear en situaciones
dentosoportadas, para evitar la acción de torque sobre los
pilares.
 Los pilares deben llevar apoyo oclusal positivos y fuertes,
para evitar el movimiento de la estructura metálica hacia
gingival, lo cual altera el primer contacto del retenedor rígido
con la superficie proximal del pilar. Este contacto forma con
el del otro lado del arco, el centro de rotación para que la
prótesis gire hasta su posición final.
 La rotación de la estructura metálica, desde su primera
posición de contacto, hasta su posición final, hace necesario
contornear los dientes de soporte o prepararlos para estar
en armonía con el arco de la rotación.

10.  El uso del eje rotacional de inserción, elimina los
retenedores no deseables y antiestéticos sin dejar de
cumplir con los principios de retención, soporte y estabilidad.
 El apoyo oclusal debe posar sobre un descanso de 1,5 a 2
mm de profundidad para evitar que el pilar se desplace de
su sitio.
 La preparación de los descansos oclusales debe tener forma
asimétrica para evitar que el pilar se mueva fuera del
retenedor.
 Se debe conservar el íntimo contacto del retenedor rígido y
de su apoyo oclusal con la correspondiente superficie
dentaria. El acabado de la parte interna de este retenedor
debe hacerse con cuidado para no alterar este contacto.

11. TIPOS DE EJE ROTACIONAL

12. Según la dirección del movimiento de ingreso, el
patrón de inserción de las dentaduras con eje
rotacional puede ser:
ÁNTERO-POSTERIOR:
Cuando se asienta primero la porción anterior de la
prótesis con sus retenedores rígidos, luego, giran
hasta que los retenedores convencionales se
apoyen por completo sobre los pilares posteriores,
(Fig. 2.12, 2.13, 2.14 y 2.15). Este eje rotacional es
usado en la Clase IV de Kennedy y en la Clase III
donde no se desea exhibir el retenedor
convencional sobre el canino o un premolar. Este
patrón rotacional es más empleado en el maxilar
superior.

13. ÁNTERO-POSTERIOR:

14. PÓSTERO-ANTERIOR:
Cuando la porción posterior de la prótesis se
apoya primero sobre los pilares posteriores, y
luego gira hacia delante, hasta que los
retenedores convencionales lleguen a su posición
final sobre los pilares anteriores, (Fig. 2.8, 2.9,
2.10 y 2.11). Este diseño se usa con mayor
ventaja en la Clase III de Kennedy, en el maxilar
inferior, cuando los pilares molares están
inclinados mesialmente.
Según la dirección del movimiento de ingreso, el
patrón de inserción de las dentaduras con eje
rotacional puede ser:

15. PÓSTERO-ANTERIOR

16. LATERAL:
Se usa en la Clase III de Kennedy en el maxilar
superior, con espacio edéntulo unilateral o bilateral
donde el pilar en uno de los lados es un canino o
un premolar que puede exhibir demasiado el metal
del retenedor convencional. En este lado se
apoyan los retenedores rígidos sobre las caras
proximales de los pilares vecinos al espacio
edéntulo, y sirven de centro de rotación para que
la prótesis gire hacia el otro lado del arco, hasta su
posición final.
Según la dirección del movimiento de ingreso, el
patrón de inserción de las dentaduras con eje
rotacional puede ser:

17. LATERAL:

18. KROL, clasifica las prótesis con
eje rotacional de inserción en
Categorías:
 CATEGORÍA I: Comprende la Clase III de Kennedy de tipo
ántero-posterior, el diseño de esta categoría se usa en la
Clase III Modificación 1 de Kennedy para reemplazar piezas
posteriores.
 CATEGORÍA II: Comprende la Clase IV de Kennedy,
principalmente, y el patrón de eje transversal. Se emplea
para remplazar dientes anteriores.

19. CATEGORIA I
 2.3.1 PATRÓN ROTACIONAL PÓSTERO-ANTERIOR
 Este tipo de diseño está indicado para la Clase III de Kennedy, en el
maxilar inferior con el pilar posterior inclinado hacia mesial, (Fig. 2.6
y 2.7). KING, fue el primero en proponer este tipo de solución para
aquellos casos donde se ha perdido un buen número de dientes
posteriores inferiores, pero que se ha mantenido el segundo y/o el
tercer molar El empleo de los retenedores convencionales sería un
problema por la inclinación hacia mesial de los molares inferiores.
La superficie mesial forma un ángulo en relación al plano de
oclusión.
Fig. 2.6: Molar inclinado con ángulo retentivo
en mesial y premolar con inclinación hacia
mesial
Fig. 2.7: Prótesis con eje rotacional de
inserción póstero-anterior en su sitio

20. En estas circunstancias, la única zona retentiva
disponible para un retenedor convencional estaría
localizada en la superficie mesiolingual del molar
inclinado, lo cual obligaría a emplear un retenedor de
tipo circunferencial en anillo simple o reforzado, con
apoyos en mesial y distal, que termina sus brazos
retentivos en este ángulo mesiolingual; este retenedor,
por su longitud y por cubrir demasiada superficie
dentaria, tiene muchas desventajas. Otras alternativas
de retenedores convencionales para estos casos, es el
retenedor tipo Goslee o en anzuelo, el retenedor en
barra tipo T, o un retenedor Acker con sus brazos bucal
y lingual que no dan retención y, por último, se puede
emplear solamente un apoyo oclusal para el soporte.

21. El empleo de los retenedores en estos molares
aumenta el diámetro del molar, favorece la
acumulación de placa, el retenedor por su extensión
se deforma fácilmente, es más difícil mantener la
higiene oral. Sin embargo, la cara mesial del molar
inclinado, es una zona ideal para la retención con el
eje rotacional de inserción. Cuando el espacio
anterior al pilar distal es largo y la superficie distal
del pilar anterior es corta o inclinada anteriormente,
se dan las condiciones favorables para usar una
prótesis con eje rotacional de inserción de tipo
póstero-anterior.

22. Sobre cada pilar posterior, se prepara un descanso
oclusal, que se extiende más de la mitad del
diámetro mesiodistal de la superficie oclusal; la
profundidad del descanso oclusal no debe ser menor
de 1,5 mm para que el apoyo sea fuerte, en especial
donde se une con el conector menor, y así, evitar la
fractura. La forma del apoyo debe ser asimétrica,
para que el pilar no se mueva fuera del retenedor
rígido.
Las paredes bucal y lingual de los descansos deben
ser paralelas entre sí y paralelas a las del descanso
del otro lado del arco; esto es crítico cuando los
pilares tienen inclinación hacia mesial y lingual

23.  Entonces, se debe buscar el paralelismo de dichas paredes
bucal y lingual, para evitar problemas de inserción, y
además, garantizar la estabilidad y la distribución de las
fuerzas verticales sobre los pilares.
 Cuando en el laboratorio se agrega cera para eliminar los
ángulos retentivos, no se pone la cera en la cara mesial de
los pilares, sino en su margen gingival. Esto permite que el
conector menor, que es rígido, esté en íntimo contacto con
la superficie mesial del pilar y actúe como un retenedor
directo.
 Para permitir que el conector menor penetre a la zona
retentiva, se hace contactar con el pilar posterior, el punto
más distal de los apoyos oclusales largos; la línea que une
estos puntos en ambos lados del arco, se constituye en el
centro rotacional que permita que la prótesis gire
alrededor de él, y que el conector menor penetre en la zona
retentiva de la cara mesial del pilar posterior.

24.  En la pieza anterior, la prótesis se asienta por completo,
permitiendo que los retenedores convencionales tomen su
posición final sobre los pilares anteriores. Una vez asentada
la dentadura, resulta imposible tratar de desplazarla en
forma perpendicular al plano de oclusión. Para retirar la
prótesis de su sitio, se debe levantar primero la parte
anterior en sentido oclusal y luego, se saca el retenedor
rígido de su contacto con la superficie mesial de los pilares
posteriores. (Fig. 2.8 y 2.9)
Fig. 2.8: El punto más distal de los apoyos
oclusales contacta con el pilar posterior y
sirven de centro de rotación
Fig. 2.9: los retenedores
convencionales se han asentado en los
pilares anteriores

25.  El ángulo retentivo distal de los pilares anteriores debe ser
aliviado con cera y con la ayuda de un compás que apoya
una de sus puntas sobre la punta del apoyo oclusal largo a
nivel del pilar posterior, se determina la cantidad de cera a
eliminarse en el modelo, para permitir que el conector menor
del retenedor convencional del pilar anterior pueda entrar
con facilidad a su posición final. Este alivio aumenta
conforme disminuye la longitud de la brecha, lo cual puede
tener un efecto antiestético
Fig. 2.10 y 2.11 : Primer y segundo momento
de asentamiento de la prótesis

26. PATRÓN ROTACIONAL
ÁNTERO-POSTERIOR
 Cuando la condición estética es el factor de mayor gravedad, se emplea
el eje rotacional ántero-posterior, (Fig. 2.12 y 2.13), para reemplazar
piezas posteriores; este diseño permite emplear los retenedores rígidos
en distal de los pilares anteriores y los retenedores convencionales en
los pilares posteriores, para evitar que sean visibles. Este patrón
rotacional tiene mayor validez en el maxilar superior, donde los pilares
anteriores son caninos o premolares, que fácilmente muestran el metal
de los retenedores convencionales
Fig. 2.12: La prótesis se apoya en los pilares
anteriores y a partir de este punto gira hacia el
pilar posterior
Fig. 2.13: El retenedor convencional se ha
asentado en el pilar posterior

27. Con ayuda del paralelígrafo se determina en la forma
conocida, la disponibilidad de los ángulos retentivos,
luego se observa el ángulo retentivo a distal del pilar
anterior, para ver si permite el uso de los retenedores
rígidos, y por consiguiente del eje rotacional de
inserción. Se toma un compás y una de sus puntas
se coloca sobre la cara bucal del pilar a la altura del
eje sobre el cual rotaría la prótesis, el mismo que
será coincidente con la punta del apoyo oclusal, la
otra punta del compás se coloca en el punto más
cervical del ángulo retentivo proximal, que será
ocupado por el retenedor rígido. Esta segunda punta
del compás se rota oclusalmente y se observa su
desplazamiento.

28.  Si la punta del compás se mueve oclusalmente, sin
interferencias con la superficie proximal del pilar, entonces,
será correcta la relación entre el ángulo retentivo y el centro
de rotación; pero, si la punta del compás choca con la
superficie proximal del pilar, el ángulo retentivo es muy
grande para el conector menor; en este caso, habrá que
aumentar la longitud del apoyo oclusal y modificar la
anatomía del pilar, para disminuir el ángulo retentivo
 Con la ayuda del modelo, hay que determinar si existe
suficiente retención para el retenedor rígido. Se toma el
compás y una de sus puntas se coloca en el posible punto
terminal del brazo retentivo del retenedor convencional, se
abre el compás hasta que la otra punta contacte con el tercio
cervical proximal del pilar anterior, del mismo lado donde se
ubicará el retenedor rígido. Si al mover esta punta
oclusalmente, choca con la superficie proximal, se tendrá un
ángulo retentivo adecuado para el retenedor rígido.

29. Otra manera de analizar esta retención, es emplear
el paralelígrafo en la forma usual y después de trazar
el ecuador, observar directamente si existe suficiente
retención en la superficie distal del pilar anterior.
El bloqueo de los ángulos retentivos tiene cierta
variación en lo referente a la forma de eliminar los
excesos de cera de la zona bloqueada. Se coloca
una punta del compás sobre el eje de rotación, se
abre el compás hasta que su otra punta contacte con
la parte más prominente de la superficie proximal del
pilar, que recibirá el retenedor convencional, luego,
se mueve esta punta en sentido oclusogingival, el
espacio que queda entre el recorrido de la punta del
compás y el pilar, necesitará bloquearse con cera
para facilitar la rotación de la prótesis, hasta su
posición final, sin interferencias.

30. Fig. 2.14 y 2.15: Una prótesis terminada en boca.
No se observan los retenedores rígidos en distal
de los caninos.

31. 2.4 CATEGORIA II
 PATRÓN ROTACIONAL ÁNTERO-POSTERIOR
 Este diseño se emplea para la Clase IV de Kennedy, para reemplazar
dientes anteriores perdidos en un espacio edéntulo único. El centro
rotacional se localiza gingivalmente, como extensiones rígidas de los
conectores menores. La porción de la prótesis con los retenedores
rígidos se coloca primero a lo largo de un eje recto para ganar acceso a
los centros rotacionales, luego, toda la prótesis es rotada a su sitio.
(Fig. 2.16 y 2.17)
Fig. 2.16: Los retenedores rígidos se colocan
en contacto con la zona retentiva de los
pilares anteriores y la parte posterior de la
prótesis gira a sus sitio
Fig. 2.17: La prótesis asentada en su
sitio con un doble eje de inserción

32.  Este tipo de diseño, en realidad, emplea un doble eje de
inserción; la dentadura entra a los centros rotacionales
siguiendo un eje casi recto en vertical hasta que los
retenedores rígidos ingresan en las áreas retentivas y los
apoyos oclusales contacten con los descansos oclusales
de las piezas anteriores. Cuanto más largo es el espacio
edéntulo, más fácil es el acceso al ángulo retentivo. Los
retenedores rígidos, una vez que ingresan en esta zona, se
constituyen en centro de rotación alrededor del cual gira la
prótesis hacia atrás hasta su posición terminal.
 Este tipo de diseño permite dar al paciente una solución
estética, sin costo adicional al de una prótesis
convencional, porque elimina los retenedores visibles de
los pilares anteriores y los ubica a nivel de los molares,
donde la estética no es una exigencia. (Fig. 2.18 y 2.19)

33. Fig. 2.18: Vista bucal de un
diseño clásico para reemplazar
dientes anteriores
Fig. 2.19: Un caso terminado.
No son visibles los retenedores
en los caninos

34. En esta categoría, las caras mesiales de los
dientes vecinos a la brecha anterior son usadas
para la retención y las paredes de los descansos
oclusales deben relacionarse de modo que
permitan la inserción inicial de la prótesis. El
descanso debe tener la suficiente profundidad
para evitar la migración del pilar hacia bucal. El
descanso que se haga sobre el canino debe tener
la forma de una V o de una U visto desde proximal
y la forma de una V invertida visto desde lingual. A
veces es necesario preparar una restauración
sobre los incisivos o los caninos para darle al
descanso la forma descrita.

35. El éxito del doble eje de inserción depende del
acceso que se gane para aproximarse a los
ángulos retentivos mesiales de los dientes vecinos
al espacio edéntulo y cuyas caras mesiales actúan
como planos guía para la inserción inicial. Para
determinar la cantidad de retención que hay en
estas caras mesiales se para/el iza el modelo con
una inclinación cero, lo cual nos permite apreciar,
además, la cantidad de retención que hay en la
cara distobucal de los pilares posteriores. La
cantidad de retención que debe haber en las caras
mesiales de los pilares anteriores debe ser por lo
menos de 0,020 de pulgada para hacer una
proyección en forma de placa o de dedo, que será
el retenedor rígido.

36. Si se considera que las retenciones son adecuadas,
el modelo se inclina hacia abajo en su parte
posterior, hasta que las retenciones de las caras
mesiales de los pilares anteriores sean eliminadas.
Se usa la varilla analizadora del paralelígrafo para
determinar si todavía existe acceso a los descansos
que serán utilizados. Si no fuese así, será
necesario hacer modificaciones adicionales a la
preparación de los descansos para que el retenedor
rígido vaya a su sitio sin interferencias a lo largo del
patrón designado.

37. A nivel de los molares puede emplearse una
variedad de diseños para los retenedores; el pilar
de elección a este nivel es el segundo molar, por
tener una forma más adecuada para la retención y
su distancia al centro rotacional es más
conveniente que el primer y tercer molares.
La forma del arco es otro factor importante, si el
arco es triangular, la distancia de la línea de
fulcrum a los bordes incisales centrales será
mayor que en arco cuadrado que desplazará los
retenedores de los molares con menos fuerza.

38. PATRÓN ROTACIONAL LATERAL
 Se usa este patrón cuando faltan dientes anteriores o
posteriores unilateralmente. Puede emplearse un patrón
rotacional ántero-posterior o póstero-anterior. En esta opción, la
dentadura se asienta, primero donde faltan los dientes, y luego
gira aliado contrario, para asentarse con uno o dos retenedores
convencionales. Los retenedores rígidos pueden emplear áreas
retentivas linguales o áreas retentivas proximales, según el
caso.

39. Factores que afectan el eje
rotacional
Áreas edéntulas múltiples:
 Conforme aumente el número de espacios edéntulos unilaterales,
estos serán poco extensos, por la presencia de piezas remanentes
próximas entre sí, entonces, será mayor el potencial de dificultad para
hacer rotar la estructura metálica hasta su posición final. Se debe
planear en estos casos, un bloqueo adecuado de los ángulos
retentivos para todos los conectores menores, cuando mas alejado
esta el conector menor el eje de rotación mas recto será el arco que
sigue, en cambio cuando el conector cerca del eje de rotación el arco
que sigue tendrá mayor curvatura, esto puede ser fácilmente
determinado usando el compás para analizar todas las áreas
edéntulas. Si se va a usar una placa lingual que abarque dientes
posteriores, todos los espacios interproximales linguales deben ser
analizados para determinar el bloqueo necesario de los ángulos
retentivos para que la placa linguales Cuando se usa el eje rotacional,
el conectar mayor de preferencia, debe ser la barra lingual.

40. Forma del arco:
 Afecta la forma de insertar la prótesis con un eje de rotación.
El radio usado para calcular la cantidad de bloqueo
necesario debe ser extendido perpendicularmente a partir
del eje rotacional. Un radio corto requiere un mayor bloqueo
que uno largo. Un arco triangular tiene un radio corto, y
requiere más bloqueo que un arco cuadrado.
Factores que afectan el eje
rotacional

41. Dientes inclinados lingualmente:
 Interfieren con el eje rotacional, causando excesivo aliviado
creando áreas de retención de alimentos molestias en la
lengua y por tanto al paciente, en los arcos triangulares se
acentúan estos problemas.
Factores que afectan el eje
rotacional

42. Altura vertical del extremo del brazo retentivo
 Los extremos terminales de los brazos retentivos, alrededor de los
cuales tiende a rotar la dentadura cuando ésta es desplazada,
deben ser adecuadamente localizados en relación con los
retenedores rígidos, para hacer funcional este componente. Si en
el maxilar superior la curva oclusal antero-posterior tiene una
marcada inclinación hacia delante y hay un retenedor en el molar,
el retenedor rígido del pilar mas anterior, puede no ser retentivo.
Como ya se menciono la efectividad de un retenedor rígido se
puede determinar fácilmente en los modelos de diagnóstico,
usando un compás o paralelizando el modelo con los pilares
anteriores y posteriores, al mismo nivel horizontal.
Factores que afectan el eje
rotacional

43.  La ausencia de retención adecuada para el retenedor rígido
será muy aparente
Factores que afectan el eje
rotacional

44. Ajuste de los retenedores rígidos
Las unidades retentivas rígidas deben
estar en intimo contacto con las
correspondientes superficies dentales.
Evaluar con detector de contactos
prematuros, oxido de zinc mas alcohol,
rouge con cloroformo.
Realizarlo una vez acrilizado.
Factores que afectan el eje
rotacional

45. Dentaduras Parciales Removibles a
extremo libre
Contraindicada en clase I y II de Kennedy
con modificación anterior, por la acción de
torque en los pilares anteriores.
Factores que afectan el eje
rotacional

46. RECOMENDACIONES PARA EL DISEÑO
DEL EJE ROTACIONAL DE INSERCIÓN:
 Se debe emplear solamente en casos dentosoportados.
 El diseño debe ser determinado paralelizando el modelo en
la forma convencional con el eje de inserción perpendicular
al plano de oclusión.
 Los dientes seleccionados como pilares deben ofrecer un
área para descanso oclusal positivo y fuerte. Esto puede ser
un problema en los dientes anteriores.
 Los espacios edéntulos entre los dientes pilares deben ser lo
suficientemente largos para permitir que la estructura
metálica entre en el ángulo retentivo proximal y sea rotada
hasta asentarse en su posición final Cuanto más cortos son
los espacios edéntulos y más largos los dientes, es más
difícil el uso del eje rotacional de inserción.

47.  Cada retenedor rígido debe tener un retenedor convencional
lo más alejado posible. Si se usa un retenedor rígido en la
parte anterior, debe haber un retenedor convencional en un
diente posterior y viceversa
 Para permitir que la estructura metálica llegue rotando hasta
su posición final, debe ser diseñada para no interferir con las
cúspides linguales, o con los rebordes marginales
proximales de los dientes remanentes. Por consiguiente:
 Las placas linguales no deben ser usadas en la mayoría de
los casos.
 Los conectores menores y los planos guía serán usados
para mantener los conectores mayores alejados de las
zonas retentivas en las caras proximales y linguales.
RECOMENDACIONES PARA EL DISEÑO
DEL EJE ROTACIONAL DE INSERCIÓN:

49. Cuidados de aparato
ortodóncico y
prótesis.

50. DISPOSITIVOS
ODONTOLÓGICOS.

53. Dispositivos odontológicos.
 Mayor retención de placa bacteriana y detritus:
 Por la presencia de los dispositivos.
 Por lo tanto, existe una mayor probabilidad de:
 Caries.
 Gingivitis.
 Periodontitis.
 Lesiones subprotésicas

54. Por lo tanto…
 Hay que educar a los pacientes con respecto a:
 Control de placa bacteriana
 Cuidado de los dispositivos.
 Cuidado de las mucosas, encías dientes.
 Controles periódicos.

55. Objetivos del cuidado de
dispositivos odontológicos
 Protección de todos los dientes, en especial de los dientes
pilares:
 Prevenir formación de nuevas caries.
 Protección del periodonto:
 Prevenir gingivitis.
 Prevenir y evitar progresión de la enfermedad periodontal.
 Protección de las mucosas.

56. Higiene bucal.

57. prótesis removibles.
 Material acrílico, acrílico metálico.
 Retención de detritus y placa bacteriana en:
 Dientes.
 Mucosas.
 Prótesis.

58. Higiene bucal
 Primero hay que retirar el dispositivo.

59. Método mecánico
 Cavidad bucal.
 Cepillo dental.
 Hilo dental.
 Cepillos interproximales.

60.  Higienización de:
 Dientes.
 Encías.
 Mucosas sobre todo de la que se encuentra en contacto con las prótesis.

61. Método químico
 Riesgo de caries.
 Flúor.
 Riesgo de enfermedad gingival o periodontal:
 Clorhexidina.

62.  Dispositivos removibles.
 Mecánico: cepillo distinto al utilizado para higienizar la cavidad bucal,
para eliminar detritus y placa bacteriana

64.  Se puede utilizar:
 Jabón líquido neutro.
 Pastas especiales.

65.  Químico.
 Pastillas efervescentes.

66.  Hipoclorito de sodio.
 En un vaso con agua colocar unas gotitas.

67.  Guardarlo de forma adecuada.

69.  Controles periódicos.

71. FIN……….