Este estudio de caso describe un paciente de 30 años que sufrió un trauma craneoencefálico en un accidente automovilístico, resultando en una lesión axonal difusa en el tallo cerebral y un hematoma subaracnoideo en la corteza frontal izquierda. La lesión en el tallo cerebral afecta las funciones de la segunda unidad funcional de Luria, mientras que la lesión cortical afecta la primera unidad funcional. El hematoma subaracnoideo puede comprometer todas las unidades funcionales al aumentar la presión intracraneal

1. ESTUDIO DE CASO
Paciente de 30 años quien sufre trauma craneocefalico a causa de accidente de tránsito. Se
reporta lesión axonal difusa en tallo cerebral y hematoma subaracnoideo en corteza fronto
parietal izquierda.
Identifique las estructuras implicadas en la lesión y relaciónelas con la primera unidad, segunda
unidad y tercera unidad funcionales del modelo de Luria.
Estructuras implicadas en la lesión axonal difusa en tallo cerebral y hematoma
subaracnoideo en corteza frontoparietal izquierda.
A. Tallo cerebral:
El tallo cerebral es una estructura vital que conecta el cerebro con la médula espinal. Se divide en
tres partes:
Mesencéfalo: Se encuentra en la parte superior del tallo cerebral y es responsable de la visión,
audición, movimiento ocular y conciencia.
Puente: Se encuentra en la mitad del tallo cerebral y es responsable de la coordinación de
movimientos, equilibrio y audición.

2. Bulbo raquídeo: Se encuentra en la parte inferior del tallo cerebral y es responsable de las
funciones vitales como la respiración, la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
La lesión axonal difusa (DAI) es un tipo de lesión cerebral traumática que ocurre cuando las
fibras nerviosas del cerebro se estiran y desgarran. El DAI puede ocurrir en cualquier parte del
cerebro, pero es más común en el tallo cerebral.
Los síntomas de DAI pueden incluir:
Disminución del nivel de conciencia: El paciente puede estar desorientado, confundido o
incluso en coma.
Problemas de visión y audición: El paciente puede tener visión borrosa, diplopía o pérdida de
audición.
Problemas de movimiento: El paciente puede tener dificultad para caminar, hablar o tragar.
Problemas de equilibrio: El paciente puede sentirse mareado o perder el equilibrio.
B. Hematoma subaracnoideo:
El hematoma subaracnoideo (HSA) es una colección de sangre que se acumula en el espacio
entre el cerebro y la capa externa que lo recubre (aracnoides). El HSA puede ser causado por una
lesión en la cabeza, un aneurisma cerebral o una malformación arteriovenosa.

3. Los síntomas de HSA pueden incluir:
Dolor de cabeza intenso: El dolor de cabeza puede ser repentino y severo, y puede empeorar
con el movimiento.
Náuseas y vómitos: El paciente puede sentir náuseas y vomitar.
Rigidez de nuca: El paciente puede sentir rigidez en el cuello.
Alteración del nivel de conciencia: El paciente puede estar desorientado, confundido o incluso
en coma.
Relación con el modelo de Luria:
Primera unidad funcional: Las funciones afectadas por la lesión en la corteza frontoparietal
izquierda se corresponden con el bloque aferente del modelo de Luria, que se encarga de la
recepción, procesamiento y almacenamiento de información.
Segunda unidad funcional: Las funciones afectadas por la lesión en el tallo cerebral se
corresponden con el bloque de regulación del modelo de Luria, que se encarga de la
programación, control y ejecución de la actividad motora.
Tercera unidad funcional: El aumento de la presión intracraneal por el hematoma
subaracnoideo puede afectar a todas las unidades funcionales, ya que comprime y daña las
estructuras cerebrales.