Estudio del Sistema Estomatognático

Tema III Estudio del Sistema
Estomatognático
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ORIENTE
Dr. Alejandro Claros Rios

Cual es la importancia del estudio del
Sistema Estomatognático?
 Célula: Es la unidad anatómica, fundamental y funcional de la
vida.
 Tejido: Es un conjunto de células organizadas que cumplen
funciones comunes.
 Órgano: Conjunto de Tejidos que cumplen una misma
función y forman una cierta estructura.
 Sistema: Es un conjunto de órganos y estructuras que
trabajan en conjunto para cumplir algunas funciones
fisiológicas en un ser vivo.

Cuales son los órganos que forman el

En que funciones fisiológicas participa el
 Succión.
 Masticación.
 Fonación.
 Deglución.
 Sentido del gusto.
 Respiración.

Que es la succión?
 El proceso mediante el cual un recién nacido o lactante
obtiene su alimento se denomina succión nutricia y se lleva a
cabo ya sea al seno materno o por medio de biberón.

Que es la masticación?
 Es el proceso mediante el cual se tritura la comida
previamente ingerida al comienzo de la digestión.

Que es la fonación?
 Proceso mediante el cual se produce la voz humana y se
articulan o pronuncian las palabras.

Que es la deglución?
 La deglución es el paso de los alimentos desde la boca a la faringe y luego
hasta el esófago.
 Los dientes muelen y pican los alimentos en pequeños trozos, mientras
que las glándulas en la boca mojan los alimentos con saliva. En la primera
fase de la deglución, la lengua empuja los alimentos hacia la garganta. En
la segunda etapa de la deglución, una pequeña pero importante tapa de
tejido llamada epiglotis se dobla sobre la laringe a la entrada de la
tráquea, lo que evita que los alimentos vayan por el camino equivocado.
En la etapa final, el esófago se contrae y mueve los alimentos hacia el
estómago.

Que es el sentido del gusto?
 El sentido del gusto se encuentra en la lengua.
 La lengua es un órgano musculoso ubicado dentro de la boca o cavidad
oral.
 La sensación que un alimento produce en el sentido del gusto se
llama sabor.

Que es la respiración?
 La respiración comprende de dos fases. La primera es la fase de inspiración e
ingreso de Oxigeno
 La inspiración permite que el aire fluya hacia los pulmones.
 La segunda fase es la de expiración. Ésta consiste en la expulsión de gases de
Dióxido de Carbono de los pulmones.

Cual es la importancia del estudio del

Cavidad Bucal
 Limite anterior: Labios

Cavidad Bucal
 Limite Posterior: Úvula

Cavidad Bucal
 Limite Superior: Paladar Duro y Paladar Blando

Cavidad Bucal
 Limite inferior:
Piso de la Boca

Cavidad Bucal
 A los lados limita con: Carrillos o Mejillas

Labios
 Los labios son unos repliegues musculocutáneos membranosos.
 Los labios son la puerta de entrada del aparato digestivo y el limite
anterior de la boca.
 Presentan una porción muscular central, de músculo esquelético,
recubierta por fuera por piel y por dentro por una mucosa.

Color normal de los labios
 En realidad los labios no son rojos, sino de un tono rosáceo o bermellón,
de mayor o menor intensidad en unas u otras personas.
 El hecho de que nuestros labios tengan un tono de color diferente al del
resto de nuestro rostro y/o cuerpo se debe a las finas capas de piel que lo
protegen y cubren.
 Esto hace que muestren ese color debido a la sangre que hay en los vasos
capilares bajo esa piel.
 Este motivo también es el que influye para que, cuando hace mucho frío, a
algunas personas se le pongan los labios de un tono azulado.

Rojo rosáceo
Buena calidad sanguínea y de
circulación. Las funciones
respiratorias, circulatorias y
digestivas son normales y
sanas.
Rojo vivo
Los capilares sanguíneos
están anormalmente dilatados,
mostrando que la función
respiratoria es anómala. La
presión sanguínea tiende a ser
mayor, y la velocidad de
circulación tiende a ser más
rápida. Este color aparece
frecuentemente en los labios
cuando existen infecciones o
inflamaciones.

Blanco
Los capilares sanguíneos pueden estar
anormalmente contraídos; o puede haber una
deficiencia de hemoglobina; o puede estarse
produciendo un estancamiento y lentitud de la
circulación sanguínea.
Pueden producir este color en los labios la
anemia, la leucemia y otros estados similares
sanguíneos.
Rojo
El plasma sanguíneo contiene excesivas
sales, ácidos y composición grasa, lo que
produce una lentitud y estancamiento de la
circulación sanguínea, así como una
contracción anormal de los capilares
sanguíneos.
También indica trastornos del riñón y de las
funciones de micción, así como las funciones
del hígado y de la vesícula biliar.
Rojo oscuro
A menudo crea este color un consumo
excesivo de proteínas y de grasas saturadas,
junto con un exceso de sales. Indica
trastornos de las funciones cardiaca y
circulatoria, de las funciones pulmonar y
respiratoria, de las funciones del hígado y
micción, así como trastornos en las funciones
del hígado, la vesícula biliar, el bazo y el
páncreas.

Blanco rosáceo
Con frecuencia produce este color
un excesivo consumo de
productos lácteos, grasas, azúcar
y frutas, lo cual indica un
debilitamiento de las funciones
linfáticas y trastornos
hormonales. Muchas veces
manifiestan este color también las
alergias, los trastornos en la piel,
la enfermedad de Hodgkin, el
asma y otros trastornos
circulatorios, respiratorios y
hormonales similares.
Púrpura oscuro
Estancamiento de la circulación
sanguínea y funcionamiento
defectuoso grave de las células
sanguíneas, debido a prácticas
dietéticas inadecuadas y a la
degeneración de las funciones de
órganos fundamentales como los
intestinos, el hígado, el bazo, el
riñón y los pulmones.
Este color se conoce como un
signo de que se aproxima la
muerte física.

Estudio de los componentes de los labios
 Para su estudio de divide en 2: Labio superior e inferior.
 Presenta 2 caras una externa y otra interna.

Estudio de la cara externa de los labios

Estudio de la cara interna de los labios
 La semimucosa o rojo bermellón del labio contiene los puntos
de Fordyce, que son glándulas sebáceas ectópicas.

Estudio de la cara interna de los labios
 La mucosa se halla separada de la semimucosa por la línea de Klein y
contiene granulaciones, frenillos y bridas.

Venas labiales Superiores e Inferiores

Frenillo labial y repliegues labiales

Irrigación e inervación de los labios
 Esta dada por un circulo formado por las arterias labiales (coronarias)
superior e inferior, ramas de la arteria facial y en menor proporción por las
arterias transversa de la cara, bucal, mentoniana y submentoniana.
 Inervación motora Par VII o nervio facial.
 Inervación sensitiva rama maxilar y mandibular del Par V o trigémino.

Patologías en los labios y su tratamiento
 INVESTIGACION EN LA BIBLIOTECA:
RECURSOS DE INVESTIGACION:
Internet (med line – pubmed – ministerio de educación Bolivia).
Libros (autor y año de publicación).
Revistas científicas.

Qué es la lengua?
Es un órgano muscular móvil situado en el interior de la
boca, contiene las papilas gustativas, por lo que se
encarga de procesar el sabor de los alimentos, permite
sentir el gusto, deglutir los alimentos, además de
modular los sonidos que se emiten.
Además permite detectar sustancias toxicas y nocivas
que pueden ingresar a nuestro organismo.

Dorso de la lengua
 La parte dorsal de la lengua permanece horizontal a la parte
inferior de la boca; la parte de atrás se encuentra curvada
verticalmente, formando la pared anterior de la faringe.
 La raíz de la lengua está incrustada en el diafragma oral,
unida por varios músculos al hueso hioides, a la mandíbula y,
al velo del paladar por los arcos que contiene.

Dorso de la lengua
 En el dorso, o superficie superior, contiene un gran número de diminutas
proyecciones, conocidas como papilas. En la parte frontal de la lengua, estas
papilas son incluso mucho más pequeñas. Algunas de ellas son estrechas y altas,
conocidas por el nombre de papilas filiformes. Otras son más amplias y poco
elevadas, son las papilas fungiformes.
 Más atrás, dispuestos en forma de V apuntando hacia la garganta, aparecen de 9 a
14 papilas, mucho más grandes. Estas son las conocidas como caliciformes o
papilas circunvaladas, llamadas de esta forma por el tejido que se extiende como
un muro alrededor de ellas. En el dorso de la lengua también se encuentran
las papilas gustativas – receptores sensibles a ciertos químicos.

Cara Ventral de la lengua
 La punta de la lengua o vértice descansa justo detrás de los dientes
superiores mientras que la cara ventral está unida a la parte inferior de la
boca por el frenillo lingual este órgano es muscular, con una parte
derecha y otra izquierda separadas por una fibra conocida como surco
medio, cubierta por un moco especializado en la sensación del sabor.
 Pueden apreciarse a los lados del frenillo lingual unas líneas azuladas
correspondientes a las venas raninas.

Bordes de la lengua
 Son libres, redondeados y en relación con los arcos dentarios forman la línea o
depresiones linguales interdentarias. También cuentan con filtradores de bacterias

Percepción de sabores
 Las papilas tienen terminaciones nerviosas especializadas que transmiten al
cerebro el gusto.

Músculos de la lengua
 La musculatura lingual permite a la lengua gran movilidad.
Esta musculatura consiste en músculos extrínsecos,
originados fuera de la lengua y músculos intrínsecos,
originados dentro de ella.
 Todas las fibras musculares de la lengua son esqueléticas. Los
músculos de la lengua son 17; uno solo es impar y medio, el
lingual superior; todos los demás son pares y laterales.

 Geniogloso: Se inserta en la apófisis geni de la mandíbula y se dirige en
forma de abanico a la lengua.
 Estilogloso: Se inserta en la apófisis estiloides del hueso temporal.
 Hiogloso: Se inserta en el hueso hioides.
 Palatogloso: También se llama músculo del velo del paladar. Es capaz de
elevar la porción posterior de la lengua o deprimir el paladar blando, más
comúnmente actúa como constrictor del istmo de las fauces.
 Faringogloso: Dirige la lengua hacia abajo y atrás.

 Amigdalogloso: Elevador de la base de la lengua.
 Músculo lingual superior: Es un músculo impar y medio.
 Músculo lingual inferior: Que va del ápex al frenillo lingual.
 Músculo transverso de la lengua: Se fija en la cara del
tabique lingual, su contracción redondea la lengua acercando
sus bordes y la proyecta hacia adelante. Es un músculo
intrínseco.

Irrigación de la Lengua
La irrigación proviene de la arteria lingual rama de
la arteria carótida externa y de la vena lingual que
drena en la vena yugular interna por medio
del tronco tirolinguofaringofacial.

Inervación de la lengua
 La inervación motora viene del hipogloso y vago, mientras que la
sensitiva está dada por los nervios glosofaríngeo, vago, y lingual rama
del nervio mandibular, rama a su vez del nervio
trigémino proveniente del ganglio de Gasser.
 La sensación del gusto del cuerpo lingual (o los dos tercios anteriores es
conducida por el nervio cuerda del tímpano rama del nervio facial y la de
la raíz o el tercio posterior, por los nervios glosofaríngeo y vago.

Tipos de lenguas

Que es la mucosa?
 Es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo laxo
subyacente (lámina propia) que reviste las paredes internas de
los órganos que están en contacto con el exterior del cuerpo.
 Suele estar asociada a numerosas glándulas secretoras
de moco.

Características de la mucosa
 Tienen un color rosado normal, se mantienen húmedas por la constante secreción
salival, pueden presentar un tiente amarillo en la ictericia, azulado en la cianosis o
pálido en las anemias.
 La humedad de las mucosas puede aumentar en la sialorrea, disminuir Hipocialia o
desapareces Asialia.

Cual es su función?
 Presentan funciones de:
1. Protección
2. Lubricación
3. Secreción
4. Absorción
5. Albergan subsistemas inmunológicos muy desarrollados y especializados.

Clasificación de la mucosa bucal
Mucosa de Revestimiento
Mucosa Especializada
Mucosa Masticatoria

Mucosa de revestimiento
 Se encuentra en la cara interna del labio, cara interna de las
mejillas, piso de la boca, cara ventral de la lengua y paladar
blando.
 Estas zonas no participan, directamente, en el fenómeno
masticatorio y no tienen receptores del gusto.
 Tiene receptores de tacto y de dolor.

Mucosa Especializada
 La encontramos en los 2/3 anteriores de la cara dorsal o
superficie superior de la lengua. Se llama especializada
porque en ella se encuentran los receptores de sabor.
 En esta mucosa se encuentran las papilas linguales, pliegues
de la mucosa que se proyectan a la superficie.

Mucosa Masticatoria
 Es la que recibe directamente las cargas de masticación de
alimentos.
 Los alimentos se deslizan por las zonas próximas a los
dientes: encía y paladar duro.
 Es de color rosado pálido porque tiene un revestimiento o
epitelio superficial muy fibroso. Tiene una consistencia física
bastante firme y es dura a la palpación.

Concepto
 También llamada cachete, es la parte carnosa de la cara de las
personas que se encuentra bajo los ojos y a ambos lados de
la nariz.
 Cada una de las dos partes blandas que forman la pared
externa de la cavidad bucal.

Límites
 Paredes membranosas que cierran lateralmente la boca, se
extienden lateralmente desde las comisuras de
los labios hasta los pilares anteriores del velo del paladar y
entre las dos mandíbulas.
 Parte carnosa de la cara, desde los pómulos hasta lo bajo de
la quijada.

Función
 Repulsan los alimentos hacia las arcadas dentarias evitando
que los mismos se alojen en el vestíbulo de la boca.

Estructuras que conforman los carrillos
 Los carillos están formados por:
1. Mucosa bucal
2. Piel
3. En medio de ellos estructura muscular (musculo bucinador)
4. tejido glandular
5. vasos
6. nervios

Irrigación
Arterias y venas bucales

Inervación
 Nervio bucal, ramos bucales (nervio facial)

Línea alba bucalis
 Producida por la oclusión, es una línea blanca en el plano oclusal.

Conducto de desembocadura de Stenon
 Desemboca frente a los segundos molares superiores.
 También llamado conducto parotídeo su salida esta marcada por una elevación o
papila mucosa.

Lesiones de la mucosa bucal y carrillos

Úvula
 Es un pequeño músculo fusiforme que cuelga del borde
inferior del paladar blando por encima de la raíz de la lengua.
 Compuesta de tres músculos: el tensor y el elevador del
paladar, y el propio músculo de la úvula.
 Se encuentra entre dos cúmulos linfoides llamadas amígdalas.

Funciones de la Úvula
1. Órgano Complementario para el habla.
2. Lubricación de la garganta.
3. Evita que los alimentos lleguen a la nariz y como drenaje para la mucosidad.
4. Desencadena el reflejo de la arcada.
5. Importancia inmunológica

Itsmo de las fauces
 Es el espacio que queda entre los laterales del paladar y está
delimitado por:
1. El borde libre del velo del paladar por arriba
2. Por la lengua por abajo
3. Por los pilares del velo del paladar y las amígdalas por los lados.

Itsmo de las fauces
 Se observan las amígdalas o tonsilas alojadas entre los pilares del velo del paladar.

Anillo de Waldeyer
 Componentes:
1. Tonsilas Palatinas
2. Tonsilas Tubáricas
3. Tonsila Lingual
4. Tonsila Faríngea

Anillo de Waldeyer
 Que es?
Es el conjunto de estructuras compuestas por tejido linfoide situadas en la faringe
 Función:
1. Es la protección y defensa de la entrada a las vías aérea y digestiva.
2. Es la captación de gérmenes patógenos que penetran por la nariz y boca a la
garganta, para así procesarlos y desencadenar la respuesta inmune.
3. Esta función es especialmente importante en el recién nacido y niños pequeños.

Lesiones del limite posterior de la cavidad
Bucal

Techo de la cavidad bucal
 Está dividido en dos partes:
1. La bóveda palatina o paladar óseo en sus dos tercios anteriores
2. El paladar blando o velo del paladar en su tercio posterior

Características del Paladar Duro
 Está formado por las apófisis palatinas del maxilar y las láminas
horizontales de los huesos palatinos, los cuáles se unen en la línea
media para formar el rafe medio.
 Es una zona de roce cuya interacción lengua-paladar permite
articular sonidos.
 Las rugas palatinas que se encuentran por detrás de los incisivos
superiores frenan la lengua y sirven como registro único del
paciente en Odontología Forense.

Características del Paladar Duro
 En la zona de la encía y en el rafe medio del paladar duro
presenta una mucosa sésil, es decir, sin submucosa, con una
lámina propia directamente unida al periostio.
 La zona grasa del paladar duro presenta una submucosa con
tejido adiposo, en tanto que la zona glandular presenta
pequeñas glándulas salivares menores.

Características del Paladar Blando
 En el centro y en la parte más posteroinferior del velo del paladar cuelga la úvula.
 El paladar blando separa la cavidad bucal de las fosas nasales.
 El paladar blando presenta músculo esquelético.
 Así, el epitelio que reviste la porción del paladar blando que da hacia las fosas
nasales es igual al que las reviste a ellas mismas.
 En el paladar blando todas las glándulas son de tipo mucoso.

Músculos del Paladar Blando
 Palatogloso
 Palatofaringeo
 Elevadores del velo del paladar
 Tensor del velo del paladar
 Musculo de la úvula

Paladar Blando
 FUNCIÓN:
Se tensa e impide el paso del bolo a la cavidad nasal.
 Movimientos:
1. Elevación del velo del paladar
2. Descenso del velo del paladar

Síndrome febril agudo, lesiones vesiculares y ulceradas en el paladar blando.

Irrigación e Inervación
 Irrigación arterias y venas maxilares y palatinas mayores y menores.
 Inervación:
El paladar duro se encuentra ricamente inervado por el nervio esfeno palatino interno
o naso palatino y los nervios palatinos anteriores y medios.
El paladar blando esta inervado por nervio palatino menor, mayor y nervio común para
el palatogloso y palatofaringeo.

Tipos de paladar
4. Torus Palatino:
Es una exostosis ósea.

Tipos de paladar
5. Fisurado o Hendido

Lesiones en el paladar duro y blando

Que es el piso de la boca?
 El piso de la boca hace parte de la pared inferior de la cavidad
bucal, recubierta por mucosa y compuesta por tejido
muscular, principalmente el músculo milohioideo.

Paredes
1. Pared superior:
a) Frenillo lingual
b) Pliegue sublingual
c) Carúnculas sublinguales:
d) Fositas sublinguales: ubicadas a cada lado del frenillo.
e) Venas linguales profundas
f) Pliegue fimbriado
2. Pared anterolateral: formada por la cara medial, cóncava, de la mandíbula.

 3. Pared medial: formada por el macizo muscular de la lengua.
4. Pared inferior: Hueso hioides: a la altura de C3, entre la mandíbula y el
cartílago tiroides; en forma de U.
La Pared inferior está conformada por los músculos:
a) Milohioideo: Elevan la lengua y al hueso hioides durante la deglución y el habla.
b) Geniohiodeo: Encima del músculo milohioideo.
c) Digástrico: conformado por 2 vientres anterior y posterior

Contenido
 Conformado por tejido blando, carece de estructuras óseas.
 Es una de las regiones más delicadas de la cavidad oral puesto que está ricamente
vascularizada, por ejemplo en el caso de hemorragias su control ambulatorio es
difícil.
 En cada lado de la línea media, se encuentra la celda sublingual; en dicha celda se
encuentra el conducto submandibular, los nervios lingual e hipogloso, la arteria
sublingual con su vena y atrás la prolongación de la glándula submandibular.

Relaciones
1. Abajo: El músculo milohioideo separa el piso de la boca de la región suprahioidea
y de la porción lateral de la celda submandibular.
2. Atrás: El piso de la boca se hace cada vez más estrecho a medida que la raíz de la
lengua se ensancha.
3. Arriba: relacionada con la cavidad bucal, en la cual se abren los conductos
submandibulares y los de la glándula sublingual.

Lesiones del Piso de la Boca

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