El documento describe la evaluación de la fijación ocular. Explica que la fijación consiste en llevar la imagen de un objeto a la fóvea para lograr la máxima agudeza visual. Puede ser central u excéntrica. Luego detalla el método para evaluar el tipo de fijación mediante la división de la retina en cuadrantes y la observación del fondo de ojo con un oftalmoscopio.

1. EVALUACIÓN DE LA
FIJACIÓN
Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Tecnología Médica, mención Oftalmología
Esteban Molina
Fotografía Médica
2013

2.  La fijación es un fenómeno monocular que
consiste en llevar la imagen del objeto observado
a la fóvea que es una pequeña depresión circular
ubicada en el centro de la retina.
 Puede ser central, cuando el área que fija el
objeto de interés es la fóvea, produciéndose el
máximo de agudeza visual ya que concentra la
mayor cantidad de conos; o excéntrica, cuando la
zona destina a la fijación es extrafoveal, donde la
agudeza visual será menor y disminuirá mientras
más lejos se encuentre el área de fijación de la
fóvea.
 El tipo de fijación puede observarse con el
oftalmoscopio, viendo el fondo retinal.
FIJACIÓN

3.  Para ubicar el punto en el
cual se produce la fijación
se divide la retina en 4
cuadrantes cuyas líneas se
interceptan en el centro de
la mácula, dependiendo del
lugar donde se sitúe la
fijación del objeto será el
tipo de fijación del sujeto.
Cuando la fijación es
central, es decir, cae en el
centro de la fóvea,
hablamos de una fijación
normal.
METODOLOGÍA DE EXAMEN

4.  Se evalúa después de la
medición de la AV
 Una habitación oscura
facilitara la midriasis.
 La fijación, al ser un
fenómeno monocular, se
efectúa ocluyendo un ojo.
 Abrir bien el ojo del paciente
sujetando los parpados.
 Se utiliza un oftalmoscopio o
visuscopio usando la mínima
intensidad luminosa del
aparato.
METODOLOGÍA DE EXAMEN

5. Se observa a 15 cm el reflejo rojo del fondo de
ojo y nos acercamos a 2 o 3 cm.
Se gira la rueda lateral del cabezal hasta
enfocar la retina (si el paciente y examinador
son emétropes, se realizara con 0 dioptrías).
Se sigue girando el disco hasta enfocar la
retina, vasos sanguíneos y papila óptica.
Una forma es encontrar los vasos sanguíneos y
seguir su trayecto hacia nasal hasta encontrar
la papila óptica, desde ahí hacia temporal será
posible encontrar la macula.
METODOLOGÍA DE EXAMEN