El documento describe la evolución histórica de los sistemas de salud en México desde 1917 hasta la actualidad. También describe dos unidades médicas en Teotihuacán, Estado de México: un Centro de Salud rural y un Centro Avanzado de Atención Primaria a la Salud. A pesar de los avances, el sistema de salud mexicano aún enfrenta desigualdades y deficiencias. Los objetivos fundamentales de un sistema de salud incluyen la prestación de servicios, el financiamiento, la rectoría y la generación de recursos
Sistemas de salud en México a través de la historia
1. División de Ciencias de la Salud, Biológicas y Ambientales
(CSBA)
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN APLICADA
“LOS ESQUEMAS DE SALUD EN TU ENTORNO”
Materia: Sistemas y Salud
Alumna: Hazeneth Torres Castillo
Grupo: NA-NSSA-2002-B2-013
Docente: L.T.H. María Dolores Albarrán de la Llave
Teotihuacán, Estado de México a 13 de Noviembre de 2020.
2. INTRODUCCIÓN:
La organización para la atención médica y las acciones sanitarias, han estado
estrechamente relacionadas con los acontecimientos socio-políticos más importantes
ocurridos en el país.
Algunos de los cambios organizativos más significativos que se realizaron para el
otorgamiento de los servicios de salud a la población abierta, se encuentran a partir de la
promulgación de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, el 5 de febrero
de 1917.
En 1926, se crearon en las entidades federativas las Juntas de Beneficencia Pública y las
Delegaciones de Sanidad Federal. El 20 de enero de 1932, se creó la Oficina de Servicios
Coordinados de Salubridad en todos los Estados, para fomentar la coordinación entre los
niveles de gobierno. En 1934, año en que se constituyó la Secretaría de Asistencia Pública,
se estableció la Jefatura de los Servicios Estatales de Salubridad, así como los niveles
jurisdiccional y local.
Posteriormente, en 1938 entraron en vigor los Servicios Coordinados de Salud Pública del
Estado de México, cuya estructura orgánica, para 1947, consideraba una jefatura y las
secciones de epidemiología, higiene, asistencia y administrativa, así como jurisdicciones
sanitarias en el nivel aplicativo.
3. En el año de 1958 se contaba solamente con el Hospital General “José Vicente Villada” en
la ciudad de Toluca, que posteriormente en 1963, fue sustituido por el Hospital General
“Lic. Adolfo López Mateos”. En ese mismo año, se inició la creación de Centros de Salud
“A” Urbanos, uno en la ciudad de Toluca y siete en Nezahualcóyotl; Centros de Salud “B”,
con Hospital “D” en Tenango, Tejupilco, Ixtlahuaca, Atlacomulco, Valle de Bravo,
Tenancingo, Ixtapan de la Sal, Jilotepec, Atizapán de Zaragoza, Texcoco, Amecameca,
Zacualpan, Tlalnepantla y Teotihuacán; así como aproximadamente setenta centros de
salud rurales en el resto del territorio estatal.
En 1986, después de la firma del convenio de descentralización, la Jefatura se convirtió en
Dirección General y se crearon también direcciones de área, subdirecciones y
coordinaciones regionales ya como órganos desconcentrados.
La última reestructuración integral que se efectuó del Instituto de Salud del Estado de
México fue en 1998. Entre las modificaciones que se realizaron poner en marcha el
programa de educación, salud y alimentación (PROGRESA), el cual tiene como propósito
fundamental apoyar a las familias que viven en condiciones de pobreza extrema y ampliar
las oportunidades y capacidades de sus miembros para alcanzar mejores niveles de
bienestar, quedando como órgano operativo la Unidad del Programa de Ampliación de
Cobertura (PAC).
4. PROGRESA: El Programa de Educación, Salud y
Alimentación, fue posterior al de Solidaridad y su principal
objetivo fue atender las diferentes causas de la pobreza.
Este programa que se inició en agosto de 1997; tiene como propósito apoyar a las
familias que viven en condición de pobreza extrema con el fin de ampliar las
oportunidades y capacidades de sus miembros para alcanzar mejores niveles de
bienestar y que, asimismo, se propone llevar a cabo acciones que propicien la
elevación de sus condiciones de vida a través del mejoramiento de oportunidades de
educación, salud y alimentación como aspectos básicos para este fin.
En cuanto a la salud:
• Las familias recibieron atención gratuita para los problemas más comunes, con
especial énfasis en la educación preventiva.
• El grupo principal a quine se dirigía era a los niños. Con ellos la meta era que
crecieran sanos, bien alimentados y con todas las vacunas.
• Otro grupo importante a atender eran las mujeres, sobre todo los embarazos y
partos, a la vez que se hizo hincapié en la prevención y detección del cáncer
cérvico-uterino. También se ofrecieron cursos en materia de salud, nutrición e
higiene, dirigidos principalmente a este grupo por ser pilar fundamental en la familia.
PARA SABER MÁS…
5. DESARROLLO:
Lo anterior tiene relevancia como contexto histórico, pues va aunado a mi
actividad anterior del “Guante”.
Yo radico en la comunidad de San Francisco Mazapa, del municipio de
Teotihuacán, ubicado en el Estado de México; en esta comunidad existe
como SS (sistema de salud), un Centro de Salud rural Unidad San
Francisco Mazapa, el cual es de atención de primer nivel y el objetivo
principal es ayudar y guiar a la comunidad para prevenir enfermedades
crónicas.
Considero que es bueno tener un centro al cual acudir de manera
inmediata si es que se tiene algún padecimiento no tan grave, pero por esta
misma razón considero que es deficiente en muchos sentidos pues no
cuenta con la infraestructura, farmacia y profesionalización necesaria para
atender las demandas de una comunidad, que aun que no es grande, esta
en constante crecimiento y requiere de varios servicios para satisfacer sus
necesidades.
Es por ello que en mi municipio y vecinos, existen varias clínicas
particulares que dan servicios de Especialidades, para todos aquello que
no confían en el sistema de salud público (muy lastimosamente). Pero
también existen Hospitales Regionales como el del municipio de Otumba y
Axapusco; aunque por experiencia personal, también muy deficientes.
Fachada del centro de salud rural de
San Francisco Mazapa. Foto tomada en 2019.
6. Es por ello que nos inclinaremos a conocer del CEAPS IGNACIO ALLENDE SAN JUAN
TEOTIHUACÁN Unidad De Consulta Externa, es una unidad médica más grande y
especializada para atender asuntos médicos de manera general y de esta forma
canalizarnos a un hospital regional si es que nuestra salud así lo requiriera o a otra unidad
con especialidad médica, obvio entendemos que todo esto es específicamente al segundo
sector de la población mexicana, y su dirección es Av. México no. 1, San Juan Teotihuacán,
Edo. Méx.
Consultorios (3 Med. Gral., 1 Gineco., 1 Pediatría, 1 Estomatología y 1 Odontología) 7
Médicos Generales en contacto con paciente consulta externa
Pediatras
Ginecoobstetra
Odontólogos
10
1
2
2
Médicos en adiestramiento (pasantes) 3
Labores Administrativas 1
Otros Profesionistas (2 Psicólogos,1Nutriólogo, 1 Trabajador Social y 1 Químico) 5
Enfermeras generales
Enfermeras especialistas
Enfermeras auxiliares
15
0
4
Enfermeras pasantes
Entre otros.
4
Es un Centro Avanzado De Atención Primaria
A La Salud (Caaps).
Estos son los recursos con los que cuenta:
Funciones: Dar consulta general y en las
especialidades con las que cuenta, hacer
curaciones y suturas de cualquier índole
que no requieran valoración especializada,
otorgar métodos de planificación familiar,
aplicar vacunas y distribuirlas a sus
Centros de Salud Rurales que pertenezcan
a su municipio y Jurisdicción, realizar
platicas de prevención en alimentación,
sexualidad, cuidado prenatal e infantil y
realiza talleres para adultos mayores,
fomento de la realización de Papanicolaou,
exploración de mamas y Coordinar la
campaña y entrega en sus comunidades
sobre la vacunación antirrábica.
7. A lo largo de esta unidad hemos visto como a través de la historia de nuestro país, los Sistemas de Salud han
ido evolucionando, con ello entendemos que a existido mucho avance e inclusión para toda la comunidad
mexicana pero desafortunadamente no se le ha dado la relevancia necesaria que tiene este tema en nuestra
nación; pues los subsistemas y suprasistemas que envuelven a nuestro SISTEMA central, no tiene la misma
finalidad ni objetivo, por esta razón son muy deficientes y hasta inútiles.
Entiendo que la razón de todo sistema de salud es mejorar la salud. Esto implica alcanzar el mejor nivel
posible de salud para toda la población durante todo el ciclo de vida, lo que a su vez supone contar con un
S.S. efectivo. Sin embargo, en la mayoría de las ocasiones, los responsables del financiamiento le apuestan
más a invertir en el tratamiento que a la prevención y en otras cosas de interés público que no sea la Salud y
en un buen equipamiento de la unidades médicas.
Se supondría que el sistema de salud debería garantizar y erradicar la desigualdad que existe en esta materia
en toda la población, también debería ser adecuado para poder elegir entre un número considerable de
profesionales para poner en sus manos la atención médica, debería de igual manera disponer de servicios
presentables en las unidades de salud, esperar tiempos de espera razonables por una consulta o una
intervención, y tener acceso a redes de apoyo social, durante las estancias hospitalarias y sobre todo
garantizar la seguridad financiera con un servicio justo y humano.
Pero la realidad es otra, lo veo con las dos unidades médicas de las cuales realice investigación, que conozco
pero no hago mucho uso de ellas (mis experiencias personales en materia de salud han sido en el ISSFAM y
clínicas particulares). Lamentablemente todo lo anterior no se lleva a cabo en la realidad, entiendes por
servicio Público de Salud, a perder tiempo, gastar doble para buscar segunda opinión, ser maltratado o
diagnosticado erróneamente, y es otra de las cosas que puedo dar mi experiencia personal.
CONCLUSION:
8. Me parece totalmente relevante como futuros Nutriólogos saber
de que manera ha ido evolucionando los sistemas de salud,
para así tratar de dar lo mejor como Profesionistas a toda
persona que lo requiera con la finalidad de mejorar el sistema
en el que nos desenvolvemos y generar un cambio en nuestro
Sistema de Salud Nacional.
De acuerdo con la OMS, los objetivos de un sistema de salud se
alcanzan mediante el desempeño de cuatro funciones básicas:
la prestación de servicios,
el financiamiento de dichos servicios,
la rectoría del sistema y
la generación de recursos para la salud.