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1. Anatomia Del Globo Ocular
Vazquez Gonzalez Ricardo Gabriel 9CM29

32. Test de agudeza visual
La agudeza visual es la capacidad del sistema visual para
percibir, detectar o reconocer objetos con el mayor grado
de detalle posible. En otras palabras, mide qué tan
nítidamente vemos.
Se refiere sobre todo a la visión central (la que usamos
para enfocar directamente), no a la periférica.

33. Test de agudeza visual
Snellen E volteada

36. 20/20 → visión normal.
• 20/25 – 20/40 → visión funcional, ligera disminución (ej. error
refractivo leve).
• 20/50 – 20/100 → disminución moderada, puede afectar
lectura y conducción.
• ≤20/200 → se considera ceguera legal en muchos países
(aunque el paciente vea bultos o luz).
• Si la visión es peor que 20/400 → se mide con otros métodos:
contar dedos, movimiento de manos, percepción de luz.

37. Ametropias
Las ametropías son defectos en la refracción ocular: la luz que entra al ojo no se enfoca
correctamente en la retina.
Resultado → visión borrosa (lejos, cerca o en ambos).

38. Miopía
• Qué es: El ojo es más largo de lo normal (o la córnea demasiado
curva). La imagen se enfoca delante de la retina.
• Clínica:
• Mala visión de lejos (el paciente entrecierra para ver mejor).
• Buena visión cercana.

39. Hipermetropía
• Qué es: El ojo es más corto de lo normal (o córnea poco curva).
La imagen se enfoca detrás de la retina.
• Clínica:
• Dificultad para ver de cerca (lectura, celular ).
• Visión lejana suele ser aceptable en jóvenes porque compensan
con acomodación.
• Cefalea, fatiga ocular al leer mucho (astenopía).

40. Astigmatismo
• Qué es: La córnea (o el cristalino) no es perfectamente esférica →
tiene curvaturas diferentes en cada meridiano.
• Resultado: los rayos no convergen en un solo punto.
• Clínica:
• Visión borrosa y distorsionada (de lejos y de cerca).
• Dolores de cabeza, fatiga visual.

41. ¿Qué es la cirugía refractiva?
Es el conjunto de procedimientos quirúrgicos que modifican el poder refractivo del
ojo para reducir o eliminar la dependencia de gafas o lentes de contacto.
Su objetivo principal es corregir errores de refracción:
Miopía (dificultad para ver de lejos).
Hipermetropía (dificultad para ver de cerca, en jóvenes, y a veces de lejos).
Astigmatismo (visión distorsionada por irregularidad corneal).
Presbicia (vista cansada, relacionada con la edad).
Cirugía refractiva

42. Cirugía refractiva
Tipos principales de cirugía refractiva
1. Cirugía corneal con láser
Modifica la forma de la córnea para cambiar cómo los rayos de luz se enfocan en la
retina.
PRK (Queratectomía fotorrefractiva):
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis):
LASEK / Epi-LASIK:
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction):

43. Cirugía refractiva
2.-Cirugía intraocular
Cuando el láser no es adecuado (alta miopía, córneas muy delgadas, etc.).
Lentes fáquicas intraoculares (ICL, Artisan, EVO, etc.)
Reemplazo de cristalino transparente (clear lens exchange)
3. Cirugía para la presbicia
Lentes multifocales o trifocales intraoculares.
Técnicas de monovisión con láser o lentes fáquicas.
Implantes intracorneales (poco usados actualmente).

44. Cirugía refractiva
Candidatos ideales
18–21 años, con graduación estable al menos 1–2 años.
Buena salud ocular (sin queratocono, glaucoma avanzado, catarata
significativa, etc.).
Grosor corneal suficiente.
Expectativas realistas (no siempre se logra visión perfecta sin gafas).

45. Cirugía refractiva
Riesgos y complicaciones
Aunque es segura, no está exenta de riesgos:
Efectos visuales: halos, deslumbramientos, visión nocturna reducida.
Ojo seco (frecuente en LASIK).
Ectasia corneal (adelgazamiento progresivo, parecido al queratocono).
Infecciones (muy raras, pero graves).
Regresiones (la graduación vuelve parcial).
Desplazamiento de colgajo (en LASIK, si hay traumatismos).

46. GRACIAS!!!