Este documento describe la familia, el familiograma y su construcción, la tipología familiar y el ciclo vital de la familia desde la perspectiva de la medicina familiar. Explica que la familia puede definirse como un grupo social unido por lazos de sangre, matrimonio o afinidad. El familiograma permite ver rápidamente aspectos biológicos, psicológicos y sociales de la familia a través de generaciones. Muestra las relaciones familiares y eventos críticos en la historia de la familia.

1. FAMILIA,
FAMILIOGRAMA,
TIPOLOGIA, CICLO
VITAL, FUNCIONES
MEDICINA FAMILIAR
HOSPITAL GENERAL
“LA PERLA”

2. FAMILIA
 En la actualidad se cuestiona si su definición se
restringe al grupo de sujetos emparentados entre sí
por nexos de consanguinidad.

3.  Ciuffolini, Didoni y Jure definen la familia como un
grupo social primario, formado por individuos
unidos por lazos sanguíneos, o de afinidad o de
matrimonio, que interactúan y conviven de forma
más o menos permanente y que en general
comparten factores biológicos, psicológicos y
sociales que pueden afectar la salud de sus
integrantes y de la familia como un todo

4.  OMS :
“La familia es la unidad básica de la organización
social y también la más accesible para efectuar
intervenciones preventivas y terapéuticas. La salud
de la familia va más allá de las condiciones físicas y
mentales de sus miembros; brinda un entorno social
para el desarrollo natural y la realización personal de
todos los que forman parte de ella”.

5. Perspectiva del médico familiar
 La familia es un grupo social, organizado
como un sistema abierto, constituido por un
número variable de miembros, que en la
mayoría de los casos conviven en un mismo
lugar, vinculados por lazos ya sean
consanguíneos, legales y/o de afinidad.

6. GENOGRAMA
 El genograma es la representación gráfica de
una familia multigeneracional que por medio
de símbolos permite recoger, registrar,
relacionar y exponer información del sistema
familiar, en un momento determinado de su
evolución y utilizarlo para la resolución de
problemas.

7. FAMILIOGRAMA O GENOGRAMA
Permite apreciar rápidamente algunos aspectos
biológicos, psicológicos y sociales de la familia y
sus integrantes.
Tabaquismo
Asma
Diabetes HTA
1945 1944
1970
Trast
Ansied
1977
29-8-2000
30- 3-1998

8. NOS PERMITE VER:
1)- La estructura familiar y sus interacciones a modo de
fotografía.
A- Interpretación en forma:
•Horizontal (ciclo vital)
•Vertical (a través de generaciones).
B- Puede ayudar a los miembros de una familia a verse a sí
mismos.
C- Organización dentro del sistema familiar según generación,
edad y sexo.
D- El lugar que ocupa dentro de la estructura familiar
E - Pautas de relación y el tipo de familia

9. Preparado el __/__/__
John
María
16
Manuel
14
Luisa
10
Miguel
7
María
Gómez
40
44 60
Galvez
38
68 46
I
II
III

10. 2) LA ADAPTACIÓN AL CICLO VITAL.
NOS PERMITE VER
A-Cada nueva fase representa una AMENAZA
POTENCIAL para su ORGANIZACIÓN y le va
a requerir múltiples esfuerzos.
B- Implica CONOCER LOS CAMBIOS Ó
CRISIS NORMATIVAS a los que se esta
adaptando y la posibilidad del surgimiento de una
asincronía en alguna de las etapas, sin poder
resolver su crisis REORGANIZÁNDOSE y
siguiendo ADELANTE
LA FAMILIA
ATRAVIESA
DIFERENTES
FASES A LO
LARGO
DE LA VIDA:

11. 3) LA TRANSMISIÓN DE PAUTAS FAMILIARES. (BOWEN)
NOS PERMITE VER
En el genograma buscamos pautas de
FUNCIONAMIENTO, RELACIONES, Y
ESTRUCTURA que continúan o se alternan de una
generación a otra.
A NIVEL HORIZONTAL
Surge de las ”TENSIONES ACTUALES” que pesan
sobre la familia a medida que avanza a través del
tiempo, soportando los cambios inevitables, las
desgracias y transiciones en el ciclo de la vida de la
familia.
A NIVEL VERTICAL
Deriva de pautas de relación y funcionamiento que se
transmiten históricamente de una generación a otra.
LAS
FAMILIAS
SE REPITEN
A SÍ MISMAS.
AYUDA A
RASTREAR
EL FLUJO
DE ANSIEDAD
(CARTER 1978)
EN EL
SISTEMA
FAMILIAR.

12. NOS PERMITE VER
4)- LOS SUCESOS DE LA VIDA Y FUNCIONAMIENTO
FAMILIAR.
ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES que pueden estar
causando crisis y disfunciones familiares.
Situaciones recientes ó pasadas de pérdida : abandono
fallecimientos
separación etc.
Coincidencia y recurrencia de fechas, edades ó acontecimientos
significativos.
Situaciones críticas que ocurren en una determinada época y es posible
descubrir TENSIONES EN LA HISTORIA FAMILIAR que las explican.

13. 5) LAS PAUTAS VINCULARES.
Relaciones de distancia vincular: cercanía
distancia
conflicto etc
Triangulaciones:
Bajo la tensión, dos personas tienden a atraer una
tercera, estabilizando el sistema al formar
coalición las dos.

15. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
CREAR UN GENOGRAMA SUPONE TRES NIVELES:
Trazado de la estructura familiar
Registro de la información sobre familia.
Delineado de las relaciones familiares.

16. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo
diferentes miembros de la familia están biológica y legalmente ligados entre sí de
una generación a otra.
Símbolos
de
genero
Símbolo
de
persona
índice
La
estructura
familiar
muestra
diferentes
miembros
de
la familia
en
relación
los unos
con
los otros
Fechas de
nacimiento
y
fallecimiento Nacimiento fallecimiento.
Masculino Femenino
19

17. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
Tres generaciones. Las figuras en el pasado distante, por lo general no se marcan
Solo las muertas relevantes se indican en este tipo de genogramas.
Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.
Embarazo Parto de un feto muerto
ó
Aborto Aborto
inducido

18. TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
m.48
m 22. s28. d40
M55 .d59. m60. d70. m80. d83
Matrimonio
Un hombre
con varias
esposas
Separaciones
Y divorcios

19. TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
m.65. s66. d67 m.72.
d77
m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78
d79
Dos cónyuges que han tenido cada uno múltiples cónyuges

20. TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Se conocieron 1981
Pareja
no casada
Orden de
Nacimiento
mayor menor

21. TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Dicigóticos
Homocigóticos
Hijos
adoptivos

22. TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Las líneas
de puntos
se utilizan
para encerrar
a los miembros
de la familia
que viven
en el hogar
inmediato. 1981
La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se tomo ese
genograma.
Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la información,
las muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación con dicha
fecha.
Por lo tanto resulta útil colocar la edad de cada persona dentro de su
figura

23. REGISTRO DE LA INFORMACIÓN FAMILIAR
A). Información
demográfica
Incluye edades, fechas de nacimiento, muertes, situaciones,
ocupaciones y nivel de educacional.
B). Información
sobre el
funcionamiento
Incluye datos mas o menos objetivos sobre el funcionamiento
medico, emocional, y del comportamiento de distintos miembros
de la familia.
La información recogida sobre cada persona se sitúa junto a su
símbolo.
Los sucesos familiares críticos incluyen transiciones importantes,
cambios de relaciones, migraciones, fracasos, y éxitos.
Estos dan un sentido de continuidad histórica de a familia.
Los hechos críticos de la vida están registrados en el margen del
genograma o si fuera necesario, en una hoja separada.
C). Sucesos
familiares
críticos

24. DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES FAMILIARES
El tercer nivel comprende el trazado de las relaciones entre los
miembros de una familia
Dichas caracterizaciones están basadas en el informe de los miembros
de la familia y en observaciones directas.
Muy unidos ó fusionados
Distante
Apartados ó separados
unidos
Fusionados y conflictivos
Pobre ó conflictivo
Se utilizan
distintos
tipos de líneas
para simbolizar
los diferentes
tipos
de relaciones
entre dos
miembros
de la familia.

26. TIPOLOGIA
 La categoría espacio, ubica ecológicamente a la
familia en un área social y ayuda a modelar tipos de
conformación de acuerdo con parámetros culturales;
la categoría tiempo, que ayuda a ubicarla según las
etapas de su existencia, y la categoría relación, que
permite interpretar en cada momento su forma de
funcionamiento.

28. Consenso de Medicina Familiar
 Clasificación de las familias
 Con el propósito de facilitar la clasificación se identificaron
cinco ejes fundamentales:
 Parentesco
 Presencia física en el hogar o convivencia
 Medios de subsistencia
 Nivel económico
 Nuevos tipos de convivencia individual-familiar originados
por cambios sociales.

29. Padre y madre con 4 hijos o más
Nuclear numerosa
Padre y madre con 1 a 3 hijos
Nuclear simple
Padre o Madre con hijos
Monoparental
Hombre y mujer sin hijos
Nuclear
Padre y madre, en donde alguno o ambos han sido
divorciados o viudos y tienen hijos de unión anterior
Reconstruida
(binuclear)
Padre o madre con hijos, más otras personas con y sin
parentesco
Monoparental
extendida compuesta
Padre y madre con hijos, más otras personas con y sin
parentesco
Extensa compuesta
Familiares con vínculo de parentesco que realizan
funciones o roles de familia sin la presencia de los
padres (por ejemplo: tíos y sobrinos, abuelos y nietos,
primos o hermanos, etcétera)
No parental
Padre y madre con hijos, más otras personas con
parentesco
Extensa
Padre o madre con hijos, más otras personas con
parentesco
Monoparental
extendida
Características
Con parentesco

30. Personas sin vínculo de
parentesco que realizan
funciones o roles familiares.
Por ejemplo: grupos de amigos,
estudiantes, religiosos, personas
que viven en hospicios o asilos,
etcétera
Grupos similares a
familias
Padre o madre con hijos, más
otras personas sin parentesco
Monoparental
extendida sin
parentesco
Características
Sin parentesco

31. Características
Presencia física en el
hogar
Presencia de ambos padres en el hogar
Núcleo Integrado
Núcleo o pareja que vive en la casa de
familiares colaterales (tíos, primos,
abuelos, etcétera)
Extensa colateral
Padres que viven en la casa de alguno de
los hijos
Extensa descendente
Hijos casados o en unión libre que viven en
la casa de alguno de los padres
Extensa ascendente
No hay presencia física de alguno de los
padres en el hogar
Núcleo no integrado

32. CICLO VITAL DE LA FAMILIA
 Se conoce como "ciclo vital" al desarrollo de la
familia tomada en su conjunto, a los diferentes
"momentos" por los cuales van atravesando todos
los miembros de la familia, quienes van a ir
compartiendo una historia común.

34. Funciones de la familia
 Son las tareas que les corresponde realizar a los
integrantes de la familia como un todo.
 Se reconocen las siguientes funciones:
 Socialización
 Afecto
 Cuidado
 Estatus
 Reproducción
• Desarrollo y ejercicio de la sexualidad.

35.  Bibliografía:
 Elementos esenciales de la medicina familiar,
2005, Archivos en Medicina Familiar, Vol. 7
Supl. 1 pp 29-32
 Articulo de revision. Familia y práctica médica.
Luz Helena Alba