El genograma permite representar gráficamente la estructura y las relaciones de una familia a través de generaciones. Muestra la organización de los miembros por generación, sexo y edad, así como eventos vitales como nacimientos, muertes, divorcios y enfermedades. También revela pautas de funcionamiento, como las relaciones entre miembros y la transmisión de estas a lo largo del tiempo, lo que ayuda a comprender problemas actuales. El genograma proporciona información sobre la adaptación de la familia a diferentes etapas del c
Este registro de la estructura y dinámica familiar es muy útil para obtener un screening para utilizar en equipos interdisciplinarios o enriquecer infprmes familiares
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Principios básicos, objetivos y técnicas de intervención del modelo familiar sistémico,especialmente de la terapia estratégica desarrollada por Salvador Minunchin.
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descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
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Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. DEFINICIÓN
El genograma es la representación gráfica de
una constelación (gestal) familiar
multigeneracional ( tres generaciones) que por
medio de símbolos permite
recoger, registrar, relacionar y
exponer, categorías de información del
sistema familiar, en un momento
determinado de su evolución y utilizarlo para la
resolución de problemas.
3. ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
1)- Proporciona una visión de la estructura familiar y sus
interacciones a modo de fotografía.
A- Interpretación en forma:
•Horizontal (ciclo vital)
•Vertical (a través de generaciones).
B- Puede ayudar a los miembros de una familia a verse a sí mismos
de una manera distinta.
C- Las personas están organizadas dentro del sistema familiar
según generación, edad y sexo.
D- El lugar que ocupe dentro de la estructura familiar puede
influir en el funcionamiento, sus pautas de relación y el tipo de
familia que forme en la siguiente generación.
4. ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
2) LA ADAPTACIÓN AL CICLO VITAL.
A-Cada nueva fase representa una AMENAZA
LA FAMILIA POTENCIAL para su ORGANIZACIÓN y le va a
ATRAVIESA requerir múltiples esfuerzos.
DIFERENTES
FASES A LO
LARGO B- Implica CONOCER LOS CAMBIOS Ó CRISIS
DE LA VIDA: NORMATIVAS a los que se esta adaptando y la
posibilidad del surgimiento de una asincronía en
alguna de las etapas, sin poder resolver su crisis
REORGANIZÁNDOSE y siguiendo ADELANTE
5. ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
3) LA TRANSMISIÓN DE PAUTAS FAMILIARES. (BOWEN)
LAS En el genograma buscamos pautas de
FAMILIAS FUNCIONAMIENTO, RELACIONES, Y ESTRUCTURA
SE REPITEN que continúan o se alternan de una generación a otra.
A SÍ MISMAS.
A NIVEL HORIZONTAL
Surge de las ”TENSIONES ACTUALES” que pesan sobre la
AYUDA A familia a medida que avanza a través del
RASTREAR tiempo, soportando los cambios inevitables, las desgracias
EL FLUJO y transiciones en el ciclo de la vida de la familia.
DE ANSIEDAD
(CARTER 1978)
EN EL A NIVEL VERTICAL
Deriva de pautas de relación y funcionamiento que se
SISTEMA
transmiten históricamente de una generación a otra , en
FAMILIAR.
especial a través del PROCESO DE TRIANGULO
EMOCIONAL.
6. ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
4)- LOS SUCESOS DE LA VIDA Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.
Se refiere a ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES que pueden
estar causando crisis y disfunciones familiares.
Situaciones recientes ó pasadas de pérdidas : abandono
fallecimientos
separación etc..
Coincidencia y recurrencia de fechas, edades ó acontecimientos
significativos.
Situaciones críticas que ocurren en una determinada época y es posible
descubrir TENSIONES EN LA HISTORIA FAMILIAR que las explican.
7. ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
5) LAS PAUTAS VINCULARES.
Relaciones de distancia vincular: cercanía
distancia
conflicto etc
Triangulos clave (bowen).
Bajo la tensión, dos personas tienden a atraer una
tercera, estabilizando el sistema al formar coalición las dos
8. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
CREAR UN GENOGRAMA SUPONE TRES NIVELES:
Trazado de la estructura familiar
Registro de la información sobre familia.
Delineado de las relaciones familiares.
.
9. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo diferentes
miembros de la familia están biológica y legalmente ligados entre sí de una
generación a otra.
Símbolos
La
de
estructura
genero
familiar Femenino
Masculino
muestra
diferentes Símbolo
miembros de
de persona
la familia índice
en
relación
los unos Fechas de
con nacimiento 19
los otros y
fallecimiento Nacimiento 43.62 fallecimiento.
10. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
En genogramas más extensos, que se remontan más allá de tres generaciones, las
figuras en el pasado distante, por lo general no se marcan ya que presumiblemente
muertas. Solo las muertas relevantes se indican en este tipo de genogramas.
Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.
Parto de un feto muerto Aborto Aborto
Embarazo
inducido
ó
11. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Separaciones
Matrimonio Y divorcios m 22. s28. d40
m.48
Un hombre
con varias
esposas M55 .d59. m60. d70. m80. d83
Una mujer
con varios
maridos M40 .d47. m50. d52. m55. d80
12. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Dos cónyuges que han tenido cada uno múltiɤ˼es cónyuges
m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79
Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios consortes
1973-77 1984 1984
m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79
13. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Pareja
no casada
Se conocieron 1981
Orden de
Nacimiento
mayor menor
14. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Hijos
adoptivos
Homocigóticos
Dicigóticos
16. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES
Las líneas
de puntos
se utilizan
para encerrar
a los miembros
de la familia
que viven
en el hogar
inmediato. 1981
La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se tomo ese
genograma.
Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la información, las
muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación con dicha fecha.
Por lo tanto resulta útil colocar la edad de cada persona dentro de su figura
17.
18. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
REGISTRO DE LA INFORMACIÓN FAMILIAR
A). Información La información demográfica incluye edades, fechas de
nacimiento, muertes, situaciones, ocupaciones y nivel de
demográfica
educacional.
La información funcional incluye datos mas o menos objetivos sobre el
funcionamiento medico, emocional, y del comportamiento de
distintos miembros de la familia.
B). Información Los signos objetivos, tales como ausentismo en el trabajo o pautas de
sobre el alcoholismo, pueden ser indicaciones mas útiles sobre el
funcionamiento funcionamiento de una persona que vagos informes sobre los
problemas realizados por miembros de la familia.
También debe incluirse signos de funcionamiento de mucho éxito.
La información recogida sobre cada persona se sitúa junto a su símbolo.
Los sucesos familiares críticos incluyen transiciones importantes, cambios
C). Sucesos de relaciones, migraciones, fracasos, y éxitos.
familiares Estos dan un sentido de continuidad histórica de a familia.
críticos Los hechos críticos de la vida están registrados en el margen del genograma
o si fuera necesario, en una hoja separada.
19. La Familia de Freud con información demográfica, funcional y critica
20. CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES FAMILIARES
El tercer nivel comprende el trazado de las relaciones entre los miembros de
una familia
Dichas caracterizaciones están basadas en el informe de los miembros de la
familia y en observaciones directas.
L
I
N
Se utilizan E Muy unidos ó fusionados Fusionados y conflictivos
distintos A
tipos de líneas S
para simbolizar D
los diferentes E
tipos Pobre ó conflictivo unidos
R
de relaciones E
L
entre dos A
miembros C
de la familia. I Distante
Ó Apartados ó separados
N
22. Bibliografia
*M.McGoldrick y R.Gerson (1987) Genogramas en la evaluación familiar. Barcelona. Ed
Gedisa
*Maria Luisa Velasco; J.F Julian Sinibaldi. Manejo del enfermo crónico y su
familia.(sistemas, historias, y creencias).Mexico.Ed.El Manual Moderno