es un documento que explica a detalle sobre la fisiología pulmonar basada en el libro de guyton. fisiologia pulmonar y circulacion pulmonar documento redactado
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
Fisiología PUMONAR.docx
1. FISIOLOGÍA PULMONAR
VENTILACIÓN PULMONAR
La principal función de la respiración es la de proporcionar oxígeno a los diferentes tejidos y la
de retirar dióxido de carbono
EXISTE 4 componentes para la respiración:
-Ventilación Pulmonar es el intercambio de aire entre la atmósfera y los alveolos
-Difusión de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y los alveolos
-Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos corporales
-Regulación de la respiración y las diferentes facetas de la respiración
*MECANICA DE LA VENTILACIÓN PULMONAR*
Existe una contracción y expansión pulmonar,está expansión y contracción está dada por 2
movimientos
•Un movimiento costal
Por la elevación y el descenso de las costillas hace que la caja torácica aumente o reduzca su
diámetro en su cara anteroposterior
Aquí podemos hacer referencia a una respiración voluntaria
•Un movimiento diafragmático
Al mover hacia arriba o hacia abajo el diafragma hace que la caja torácica aumente o reduzca
su tamaño
Aquí hacemos referencia a una respiración involuntaria,en reposo
En el movimiento DIAGRAGMATICO existe una:
Inspiración el diafragma se contrae y se va hacia abajo que es un proceso activo
Espiración el diafragma se relaja y se va hacia arriba que es un proceso pasivo
*MUSCULOS QUE ELEVAN Y DESCIENDEN LA CAJA TORÁCICA*
-Músculos que elevan o músculos inspiratorios
•Intercostales internos
•Serratos anteriores
•Escalenos
•Esternocleidomastoideo
-Músculos que descienden o músculos espiratorios
•Intercostales internos
•Rectos del abdomen
*PRESIONES PULMONARES*
Existen 2 tipos de presiones
-Presión pleural
Es la presión que existe entre las 2 pleuras la visceral y la parietal
Existe una:
•Inspiración= -7,5 cm/h2O
•Espiración= -5cm/h2O
-Presión Alveolar
Es la presión que existe dentro de los alveolos
Existe una:
•Inspiración= -1cm/h2O
•Espiración=+1cm/h2O
2. La diferencia de presiones entre la pleural y la alveolar es denominada PRESIÓN
TRANSPULMONAR
Que es la presión que existe dentro de los pulmones con la parte externa a ella (la pleura)
*DISTENSIBILIDAD PULMONAR*
Cuando hablamos de distensibilidad es la propiedad de estiramiento de alguna estructura
La distensibilidad pulmonar está dada por 2 fuerzas
-Fuerzas Elásticas del tejido propio
Son las fibras de:
•Elastina
•Colágeno
Que ambas fibras están entre lazadas entre sí en el parenquimá pulmonar
-Fuerza de la tensión superficial
Al rededor de los alveolos tenemos moléculas de agua y estas moléculas al intentar expulsar el
aire acondicionado que esté alveolo colapse
Si existe un colapso alveolar no habrá lo que es hematosis
1/3 de este alveolo colapsado es ocasionada por las fibras de elastina y colágeno
2/3 está dado por las moléculas de agua de la tensión superficial
Es por eso que a mayor tensión superficial mayor tendencia al colapso de los alveolos
Pero para evitar este colapso de los alveolos existe lo que es un SUFACTANTE
Un sufactante es un agente activo en agua
Que su principal función es la de “reducir la tensión en el agua”
Está compuesto por proteínas,fosfolipidos e iones
*TRABAJOS DE LA RESPIRACIÓN PULMONAR”
Existen 3:
•Trabajo de estiramiento o distensibilidad
•Trabajo de resistencia tisular
•Trabajo de resistencia de la vía aérea
Nosotros entre el 5-6% de la energía total de nuestro cuerpo es la que usamos al respirar pero
al estar en actividad física puede aumentar hasta 50 veces más
*VOLUMENES Y CAPACIDADES*
-Volúmenes
Existen 4 volúmenes
•Volumen Corriente= 500ml
•Volumen residual inspiratorio=3000-3500ml
•Volumen espiratorio=1200ml
•Volumen residual (reserva)=1100ml
-Capacidades
Existen 4 capacidades
•Capacidad inspiratoria:Es la cantidad de aire que una persona mete a los pulmones hasta
alcanzar la máxima distensibilidad que es de 3000-3500
•Capacidad residual funcional.-Cantidad de aire que queda en los pulmones después de la
espiración
•Capacidad vital.- Cantidad de aire que una persona puede expulsar
•Pulmonar.- Volumen maximo de distensibilidad de los pulmones
*VOLUMEN ALVEOLAR*
3. Todo aire que entra a la vía aérea entra con la función de realizar hematosis,pero existe lugares
donde no se produce hematosis,de los 500ml que era el volumen corriente solo 350 hacen
hematosis el restante 150ml van a un lugar denominado “ESPACIO MUERTO ANATÓMICO”
lugar donde no hay hemólisis
*LIMPIEZA DE LAS VÍAS AÉREAS”
El epitelio que tenemos en los bronquiolos es un epitelio cilíndrico ciliado pseudo estratificado
con células caliciformes
Estos cilios con las células caliciformes que son las productoras de moco llevan las partículas
hacia la boca para ser eliminadas.
Ciculacion pulmonar
Que cosa debemos en cuenta cuando ya hablando netamente de la
circulación como tal , que vamos a encontrar 2 tipos de circulación ,la
circulación de alta presión y bajo flujo ,y la circulación de baja presión y
alto flujo, y esto nace de donde ,del corazón obviamente
Bueno los troncos pulmonares tienen una capa muscular reducida por lo
tanto pueden soportar bajas presiones y gran cantidad de volumen por
eso es alto flujo
La circulación pulmonar moviliza la sangre entre el corazón y los
pulmones. Transporta sangre desoxigenada a los pulmones para absorber
oxígeno y liberar dióxido de carbono. La sangre oxigenada luego regresa
al corazón. La circulación sistémica moviliza la sangre entre el corazón y
el resto del cuerpo. Envía sangre oxigenada a las células y permite el
retorno de la sangre desoxigenada al corazón.
El corazón brinda el impulso para ambos tipos de circulación
El corazón bombea sangre oxigenada desde el ventrículo izquierdo a la
aorta para iniciar la circulación sistémica. Después de que la sangre ha
suministrado oxígeno y nutrientes a las células de todo el cuerpo, retorna
desoxigenada a la aurícula derecha del corazón. La sangre desoxigenada
desciende de la aurícula derecha al ventrículo derecho. Luego el corazón
la bombea desde el ventrículo derecho hacia las arterias pulmonares para
iniciar la circulación pulmonar. La sangre se desplaza hacia los pulmones,
intercambia dióxido de carbono por oxígeno y regresa a la aurícula
izquierda. La sangre oxigenada desciende de la aurícula izquierda al
ventrículo izquierdo que se encuentra más abajo, para comenzar
nuevamente la circulación sistémica.
El sistema circulatorio funciona en conjunto con el sistema
respiratorio
4. Los sistemas circulatorio y respiratorio trabajan en conjunto para aportar
oxígeno al cuerpo y eliminar el dióxido de carbono. La circulación
pulmonar facilita el proceso de respiración externa: La sangre
desoxigenada fluye hacia los pulmones. Absorbe oxígeno a partir de
pequeños sacos de aire (los alvéolos) y libera dióxido de carbono para
que sea exhalado. La circulación sistémica facilita la respiración interna:
La sangre oxigenada fluye por los capilares en el resto del cuerpo. La
sangre difunde oxígeno hacia las células y absorbe dióxido de carbono.
El circuito pulmonar sólo transporta sangre entre el corazón y los
pulmones
En el circuito pulmonar, la sangre desoxigenada sale del ventrículo
derecho del corazón y pasa a través del tronco de la arteria pulmonar. El
tronco de la arteria pulmonar se divide en las arterias pulmonares
derecha e izquierda. Estas arterias transportan la sangre desoxigenada a
las arteriolas y lechos capilares en los pulmones. Allí, el dióxido de
carbono es liberado y se absorbe oxígeno. La sangre oxigenada luego pasa
de los lechos capilares por las vénulas hacia las venas pulmonares. Las
venas pulmonares la transportan a la aurícula izquierda del corazón. Las
arterias pulmonares son las únicas arterias que transportan sangre
desoxigenada, y las venas pulmonares son las únicas venas que
transportan sangre oxigenada.
Circulacion de presión alta y flujo bajo
Entonces la circulación de baja presión y alto flujo esta dada por la
arteria pulmonar , en cambio la arteria aorta con sus ramas que también
van a irrigar también el pulmón y las arterias bronquiales son parte de la
alta presión y bajo flujo
Entonces cuales son las diferencia entre ambas circulaciones a detalle
La circulación de alta presión y bajo flujo va al árbol bronquial,
bronquios terminales , tejidos de sostén , entonces si se dan en cuenta
estamos hablando de estructuras pulmonares, entonces en otras palabras
esta circulación tipo nutricia,esa es su función es nutrir y llevar sangre
oxigenada,
Circulación de baja presión y flujo bajo
En cambio la circulación de baja presión y alto flujo lleva sangre venosa
,osea sangre dexoxigenada, es la circulación pulmonar , se podría decir
que es tipo funcional , en otras palabras es la que nos va dar la función del
intercambio gaseoso en los capilares
5. Funciones Primordiales
Entonces aca vamos a tener la primera función de la circulación
pulmonar
1.-La cual seria la difusión de gases , osea el transporte adecuado para
la dificion de gases,
2.-Luego tenemos otras funciones de gases ; por ejemplo la función de
reservorio ,por que aquí tenemos al menos el 10% de la circulación
sistémica .que llega a ser 5 L o también 500 ml , pero cuando uno le da
mayor gasto cardiaco al pulmón ,este puede soportar mas por que son
vasos de distención o también vasos de capasitancia , tiene baja presión
en su parad,por esa razón pueden distencersemas fácilmente
3.-Otra función importante es la función de filtro, y la función de filtro va
estar dada justamente por que el pulmón tiene un área muy importante
,por ejemplo llega un embolo ,puede ser un embolo de grasa o puede ser
un embolo séptico o del liquido anmiotico, entonces
estos embolos pueden llegar al pulmón y van evitar que el pulmón pase
por una circulación sistémica y asi evitando una tromboembolia
pulmonar,
4.-Ademas este tiene una circulación inmunológica(de defensa) por que
se conecta la via aérea con el exterior, otra función importante es la
función metabolica, por que por ejemplo la angiotensina 1 casi el 80% de
su transformación se va producir aca en agiotensina 2 , gracias a su
enzima convertidora de angiotensina
También las bradicinina,la serotonina, la prostaglandina ,también la
adrenalina ,se pueden metabolizar aca, además también otros fármacos .
Fisiología de la difusión del oxígeno y el dióxido de
carbono por la membrana respiratoria.
El proceso del intercambio que dióxido de carbono y oxígeno se da en
la última parte del pulmón. En las estructuras que podemos notar que
son: Bronquiolo terminal conducto alveolar, saco alveolar y alvéolos
Estos también se pueden denominar como la unidad respiratoria que
compone en sí la parte principal de la función de respiración.
Todo el proceso de intercambio gaseoso o también llamado
hematosis, se da por medio del sistema de difusión.
La difusión.-
Es el movimiento del soluto por la membrana de permeabilidad
selectiva desde un medio de mayor concentración a uno de menor
6. concentración, como en este caso podemos tomar como ejemplo
el oxígeno y el dióxido de carbono.
Cuando hablamos de concentración hablamos de presiones
y cada gas tiene un tipo de Presión.
Entonces tomamos en cuenta que la presión de un gas es
proporcional a la cantidad de moléculas que este contiene una
determinada área.
La velocidad en la que se realiza la difusión es proporcional a la
presión del gas solo. Llamado de esta forma presión parcial.
Algo importante para tener en cuenta las presiones es conocer la
presión atmosférica. Esta es la presión que aplique la atmósfera sobre
la superficie de la tierra.
La presión atmosférica se calcula con milímetros de mercurio,
tomando como referencia el nivel del mar, dándonos una
atmósfera equivalente a 760 miligramos de mercurio.
Mientras más alto se encuentre una existencia en referencia del
nivel del mar, menor será la presión que reciba.
El aire atmosférico está compuesto en una unidad de atmósfera:
o Nitrógeno, 78% igual a 597 mm de mercurio De presión
parcial.
o Oxígeno 21% igual a 159 mm de mercurio de presión parcial.
o Dióxido de carbono y otros gases 1% igual a 4 mm de
mercurio de presión parcial.
La sumatoria de las presiones parciales de cada gas atmosférico
da en total 760 miligramos de mercurio presión atmosférica.
La ley de Dalton.-
Nos dice que la presión total de una mezcla de gases es la
sumatoria de sus presiones parciales de manera unitaria de cada
gas.
Para poder identificar la presión parcial.-
se toma en cuenta la concentración y el coeficiente de solubilidad,
siendo éste la capacidad del gas de poder pasar por la membrana
gracias a su composición química.
Teniendo en cuenta esto, debemos recordar que el dióxido de carbono
tiene una capacidad de solubilidad 20 veces mayor al oxígeno,
teniendo así este gas un movimiento de mayor facilidad por medio de
la membrana. Notando que de este modo. Que la difusión, la
velocidad neta de este gas es mucho mayor en el caso del dióxido de
carbono, siendo este que tiene la capacidad de moverse a un menor
tiempo.
Hay que tener en cuenta que, al respirar aire atmosférico, o sea el aire
comun, éste sufre una humidificación, se hace un poco húmedo por
lasmoléculas de agua. Y el vapor de este aire ejerce una presión
parcial por las moléculas de agua en la superficie, determinando esto
7. como presión de vapor Y esta ejerce en sí una presión de 45 mm de
mercurio.
Entonces notamos que el aire atmosférico, gracias a la
unificación no es igual a la del arbolar. Esto significa que los
valores de su composición son diferentes en varios aspectos,
como:
El nitrógeno pasa de tener una concentración de 78% a reducirse
a 75%.
El oxígeno pasa de tener una concentración del 21% a reducirse
al 14%.
El disco de carbono y otros gases pasan de tener una
concentración del 1% a aumentar y volverse 12%.
La razón por la que el aire alveolar Es tan diferente al
aire atmosférico es porque:
En sí es constantemente sustituido de manera parcial y también
es que éste absorbe oxígeno A la vez que expulsa y óxido de
carbono de manera constante.
Un motivo importante es que se sufre en cierto punto de la
modificación. Obliga esto a que otros gases tienden a bajar su
concentración.
El volumen de aire alveolar, o sea, el aire que se encuentra en la parte
del alveolo en la respiración normal, es de 500 ml =150ml espaci
muerto + 350 ml alveolo. Es solamente sustituido de manera parcial
por el aire atmosférico que entra a los pulmones, siendo
esta sustitución solamente de 1/7 parte del total, siendo éste de
manera un proceso lento y tardío.
Al ser este un proceso lento y tardío, el tiempo que se necesita para
eliminar todo el aire que se encuentra de manera original con cada
cambio llega a ser muy alargado, llegando hasta 10 respiraciones para
eliminar todo el aire residual inicial.
Estos procesos de manera lenta para poder prevenir los cambios
súbitos de concentración de gases en la sangre y previene el aumento
y disminución recesiva del dióxido de carbono y el pH tisular cuando
se acorta la circulación.
La concentración del oxígeno en los alvéolos y su presión parcial
está regulada por:
Su velocidad de difusión por medio de la membrana.
La velocidad de renovación en la zona alveolar.
Teniendo en cuenta esto, podemos recordar los siguientes puntos
importantes en un proceso de la difusión:
El arbolar tiene una base de concentración de 104 miligramos de
mercurio, En un caso donde la concentración del gas oxígeno
aumentado. Se llega a iniciar la elevación de la velocidad de
8. difusión, dando de esa manera. Un efecto en la que se eleva la
ventilación alveolar durante el proceso.
En el caso de la difusión de dióxido de carbono, donde su base
es de una presión parcial de 40 miligramos de mercurio. Esta
presión tiende a aumentar en proporción directa a la velocidad de
difusión Y disminuye en manera proporcionalmente inversa a la
ventilación alveolar.
En el proceso inicial de la difusión se termina con el proceso del
Votado de aire.-
Se inicia botando el aire del espacio muerto, que es un 150 ML
del volumen total que entra, que es 500 ml, Este aire es se
denomina así porque no tiene un proceso de difusión. Y es un
espacio totalmente neutro. Ese tiende a tener la misma
concentración del aire acondicionado, haciendo las presiones
parciales cambian hasta el final de la instalación. Por:
Presión parcial de oxígeno más baja Por la difusión.
Presión parcial de dióxido de carbono más alta por la difusión
inversa.
Luego se comienza con el botado del aire alveolarque este
contiene una elevación en ciertos parámetros. Siguen llegando a
ser similar al aire que se encuentra en la zona modificada, O en sí
en el aire atmosférico.
La membrana respiratoria. -
Amena respiratoria es por donde se realiza la difusión de los
gases, esa en sí contiene 6 capas principales que permiten la
difusión, La edad tiene un grosor de 0.6 micrómetros.
Las capas de la membrana. -
1) capa del líquido y surfactante.
2) Capa de epitelio Alveolar.
3) capa de membrana Basal Epitelial.
4)Capa del espacio intersticial.
5) Capa de la membrana basal.
6) Capa del endotelio.
De estas Capas, Las primeras cuatro Componen a la capa del
epitelio del Alvéolo, Las últimas dos pertenecen al epitelio del
Capilar.
Esto da como recordatorio que:
La difusión del oxígeno es igual al 21 ML por minuto Y en
ejercicio 65 ML minuto.
La difusión del dióxido de carbono es 400 a 500 ml minuto. Y
en ejercicio 1200 ml minuto.
Tomando en cuenta de esta manera que el dióxido de carbono es
20 veces más difundirle que el oxígeno por medio de la
membrana.
9. Los factores que determinan la difusión de los gases por la
membrana son. -
El grosor de la membrana. - Mientras más grueso sea La
membrana más lento será la velocidad de difusión.
El área superficial. - Entre mayor sea el área superficial de la
difusión, mayor será la velocidad de difusión que esta tenga.
La capacidad de difusión de los gases. - Entre mayor capacidad
de difusión, tenga un gas, tendrá una mayor velocidad de
movimiento por la membrana.
La diferencia de presiones parciales. - Esta es la diferencia de
presión entre la zona alveolar y capilar, entre mayor sea la
presión de una zona más fácil será la velocidad de difusión
TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓXIDO DE
CARBONO EN LA SANGRE Y LOS LÍQUIDOS
TISULARES
El oxígeno va a difundir desde los alveolos hacia los capilares pulmonares
que va unirse hasta formar las venas pulmonares que van a llevar la sangre
al corazón para que este lo distribuya a todo el organismo donde se forman
grandes cantidades de dióxido de carbono esté entra en los capilares
tisulares y es transportado de nuevo hacia los pulmones.
Estos gases pueden moverse de un punto a otro mediante difusión que
consiste en un lugar de alta concentración a otro de baja concentración.
OXÍGENO
El oxígeno difunde desde los alveolos hacia los capilares pulmonares por
qué la presión parcial de los alvéolos es de 104mmHg mientras que la
presión de oxígeno en la sangre pulmonar es 40mmHg por qué ya fue
desoxigenara en la periferia
Cuando la sangre atraviesa en 1/3 de distancia del capilar la presión de
oxígeno llega a ser de 104mmHg como en el alveolo y en los 2/3 ingresa
poco oxígeno adicional en los capilares para que esta sangre se oxigene de
igual manera.
Aproximadamente el 98% de la sangre que llega a la aurícula izquierda
acaba de atravesar los capilares alveolares y se ha oxigenado hasta una
presión de 104 mmHg el otro 2% de sangre ha pasado desde la aorta a
través de la circulación bronquial que vascularizada principalmente en los
tejidos profundos de los pulmones y no está expuesta al aire pulmonar que
se denomina flujo de derivación.
Cuando esta sangre se combina en las venas pulmonares con la sangre
oxigenada, esta mezcla hace que la presión de oxígeno de la sangre que entra
en el lado izquierdo disminuye hasta aproximadamente 95 mmHg
10. Entonces cuando la sangre arterial llega a los tejidos periféricos la presión
de oxígeno es de 95 mmHg mientras que la presión de oxígeno en el líquido
intersticial es de 40 mmHg. La diferencia de presión hace que el oxígeno
difunda rápidamente desde la sangre capilar hacía los tejidos y la presión de
oxígeno capilar disminuya hasta 40 mmHg que esta presión es la que llega a
los pulmones.
DIÓXIDO DE OXIGENO
Cuando las células utilizan el oxígeno prácticamente todo se convierte en
dióxido de carbono y esto aumenta la presión de dióxido de carbono
intracelular que es de 46 mmHg y en el intersticio es de 45 mmHg.
El dióxido de carbono difunde desde las células hacia los capilares tisulares
que tienen 40 mmHg y al salir se iguala con el intersticio a 45 mmHg. En los
pulmones difunde desde los capilares pulmonares hacia los alveolos y es
expirada.
TRANSPORTE DE GASES
El oxígeno va a estar unido a la hemoglobina en un 97% está hemoglobina
permite que la sangre transporte de 30 a 100 veces más de oxígeno de lo que
podría transportar en forma de oxígeno disuelto que representa un 3%
El dióxido de carbono combinado con otras sustancias químicas aumenta su
transporte de 15 a 20 veces
El oxígeno se combina de manera laxa e irreversible con la “hemo” de la
hemoglobina cuando la presión de oxígeno es elevada como en los capilares
pulmonares el oxígeno se une a está y cuando la presión de oxígeno es baja
como en los capilares tisulares este oxígeno se libera.
VOLÚMENES DE OXÍGENO
En la sangre normal contiene aproximadamente 15 g de hemoglobina en 100
ml de sangre y en 1 g de hemoglobina se puede unir un máximo de 1,34 ml
de oxígeno.
EFECTO AMORTIGUADOR DE HEMOGLOBINA
La hemoglobina de la sangre es la principal responsable de estabilizar la
presión de oxígeno en los tejidos, la presión de oxígeno tisular normalmente
no puede aumentar los 40 mmHg sino no se liberaría el oxígeno
Cuando la concentración atmosférica de oxígeno se modifica mucho como
por ejemplo al subir una montaña o viajar en avión que disminuye la presión
de oxígeno el efecto amortiguador del hemoglobina sigue manteniendo una
presión de oxígeno tisular casi constante
La presión de oxígeno alveolar puede variar mucho de 60 mmHg a 500
mmHg y a pesar de todo la presión de oxígeno de los tejidos periféricos no
varía más que unos milímetros de mercurio desde el valor normal gracias a
la función de hemoglobina amortiguador.
11. REGULACIÓN DE LA RESPIRACION
La regulación de la respiración va a llegar a ser un proceso mixto siendo
esto un proceso tanto voluntario como involuntario teniendo la función
de mantener los niveles óptimos los niveles de oxígeno dióxido de
carbono e hidrogeniones de los tejidos ,la regulación de la respiración
está dada por los centros nerviosos y por los quimiorreceptores.
Quimiorreceptores.Centrales(bulbo) Perifericos.(arco aórtico)
Centros
Nervioso. Cerebro(voluntario) Tallo Encefalico.(involuntario)
CENTRO RESPIRATORIO
El centro respiratorio se encuentra en el tallo encefálico dividiéndose en
tres partes (mesencéfalo ,protuberancia y bulbo raquídeo) el centro
respiratorio está formado por grupos de neuronas localizadas de forma
bilateral en la protuberancia ,tenemos
centro neumotáxico centro apneostico y en el bulbo raquídeo grupo
neuronal dorsal y ventral.
GRUPO DORSAL
Se encuentra en el interior del núcleo del tracto solitario(NTS) va a tener
dos funciones :control de la inspiración y control respiratorio
El núcleo del tracto solitario va a recibir información sensitiva del nervio
glosofaríngeo y el nervio vago estimulados por los quimiorreceptores
periféricos los baroreceptores y receptores pulmonares,está información
sale en fibras aferentes para estimular al diafragma gracias al
nervio frenico y a los músculos intercostales internos gracias a los
nervios espinales.
CONTROL RESPIRATORIO
Lo hacen enviando descargas progresivas en forma de rampa al
diafragma denominado señal de rampa inspiratoria iniciando la
inspiración como rampa y produce una interrupción súbita siendo que la
cavidad toráxica se comprime para dar la espiración.
CENTRO NEUMOTÁXICO
Se ubica en la parte superior de la protuberancia en el núcleo para
braquial y transmite señales inhibidoras al grupo dorsal se encarga de
limitar la inspiración ya que si la señal neumotaxica es intensa la
frecuencia respiratoria aumentará de 30 a 40 respiraciones por minuto
pero si la señal neuomotaxica es débil la frecuencia respiratoria reducirá
de 3 a 5 respiraciones por minuto
CENTRO APNEUSTICO
12. Este se va a encargar de estimular la inspiración, enviando una
señal excitatoria al grupo dorsal prolongando la inspiración.
GRUPO VENTRAL
Se ubica en el núcleo ambiguo y retroambiguo
-permanece inactivo durante la respiración normal
- no participa en el control rítmico de la respiración
-solo se activa cuando hay una sobreestimulaciónpulmonar por ejemplo
la actividad física
El grupo ventral va a recibir estimulación del grupo dorsal mandando
señales eferentes al diafragma para potenciar la inspiración pero también
potencia la espiración siempre y cuando haya una actividad intensa.
REFLEJO DE INSUFLACIÓN DE HERING- BREUER
En los pulmones tenemos receptores de distensión ubicados en los
bronquios y bronquiolos exactamente en la pared del
músculo liso ,estos receptores se activan mandando señales a través del
nervio vago hacia el grupo dorsal con el objetivo de proteger y evitar la
inflación excesiva del pulmón, este reflejo protege con la interrupción
súbita de la inspiración causando la espiración.
CONTROL QUÍMICO
El objetivo de la respiración es mantener los niveles adecuados de
oxígeno dióxido de carbono y iones de hidrógeno en los tejidos y son
los quimioreceptores los que van a detectar la alteración de
estas sustancias.
QUIMIORECEPTORES CENTRALES
Existe una zona quimiosensible debajo del grupo ventral ,siendo esta
zona muy sensible a cambios de concentración de iones de hidrógeno el
dióxido de carbono los iones de hidrógeno ,pasan con facilidad la Barrera
hematoencefálica mientras que el dióxido de carbono no lo hace.
SISTEMA DE QUIMIORRECEPTORES PERIFÉRICOS
El sistema de quimiorreceptores periféricos que participan en el control
respiratorio. Estos quimiorreceptores detectan cambios en el nivel de
oxígeno en la sangre, así como en las concentraciones de CO₂ y H.
Se encuentran principalmente en los cuerpos carotideos y aórticos,
transmiten señales nerviosas al centro respiratorio del encéfalo y
tienen una alta irrigación sanguínea para asegurar que estén
expuestos constantemente a la sangre arterial. Su función es
contribuir a la regulación de la actividad respiratoria.
13. LA DISMINUCIÓN DEL OXÍGENO ARTERIAL ESTIMULA A LOS
QUIMIORRECEPTORES
la disminución de la concentración de oxígeno en la sangre arterial
estimula los quimiorreceptores. Cuando los niveles de oxígeno en la
sangre caen por debajo de lo normal, estos quimiorreceptores se
activan de manera intensa. Se destaca que la frecuencia de los
impulsos nerviosos es especialmente sensible a cambios en la
concentración de oxígeno arterial en el rango de 60 a 30 mmHg. En
este rango, la saturación de la hemoglobina con oxígeno disminuye
rápidamente, lo que sugiere la importancia de mantener niveles
adecuados de oxígeno en la sangre para el funcionamiento normal del
cuerpo.
MECANISMOS BÁSICOS DE ESTIMULACIÓN DE LOS
QUIMIORRECEPTORES POR LA DEFICIENCIA DE O2
Se desconoce completamente el mecanismo exacto por el cual una
baja concentración de oxígeno (Po2) estimula los quimiorreceptores
en los cuerpos carotídeos y aórticos. Sin embargo, se sabe que estas
áreas contienen células glómicas que se cree actúan como
quimiorreceptores. Cuando los niveles de Po2 disminuyen
significativamente, estas células glómicas experimentan cambios en
sus canales de potasio y liberan neurotransmisores, como el trifosfato
de adenosina (ATP). Estos neurotransmisores estimulan las neuronas
aferentes que envían señales al sistema nervioso central, lo que a su
vez estimula la respiración para restaurar los niveles de oxígeno en el
cuerpo. La dopamina y la acetilcolina se consideraron
neurotransmisores clave en el pasado, pero
investigaciones recientes sugieren que el ATP podría desempeñar un
papel importante durante la hipoxia.
EL AUMENTO DE CO2 Y LA CONCENTRACIÓN DE H+ ESTIMULAN
LOS QUIMIORRECEPTORES
1. Cuando hay mucho dióxido de carbono (CO₂) o acidez (H⁺) en la
sangre, el cuerpo quiere respirar más para eliminarlos.
2. Existen sensores en el cuerpo llamados quimiorreceptores que
detectan estos niveles altos de CO₂ y acidez y envían señales al
cerebro para que respiremos más rápido.
3. Sin embargo, aunque estos sensores son importantes, el propio
control del cuerpo sobre la respiración es aún más fuerte que ellos.
14. 4. Los sensores periféricos (fuera del cerebro) actúan más rápido que
los sensores dentro del cerebro. Por eso, cuando comenzamos a
hacer ejercicio, los sensores periféricos hacen que respiremos más
rápido de inmediato.
LA RESPIRACIÓN CRÓNICA DE CANTIDADES BAJAS DE O2
ESTIMULA AÚN MAS LA RESPIRACIÓN 《ACLIMATACIÓN 》
Cuando las personas suben lentamente una montaña durante varios
días, su cuerpo se adapta a la disminución de oxígeno en el aire. Esto
se llama aclimatación.
La razón detrás de esto es que, con el tiempo, el cerebro se vuelve
menos sensible a los cambios en el dióxido de carbono y en la acidez
en la sangre. Normalmente, cuando respiramos rápido para eliminar el
exceso de dióxido de carbono, esto limita nuestra capacidad de
respirar más profundamente cuando hay poco oxígeno disponible. Sin
embargo, durante la aclimatación, el cuerpo deja de hacer esto, lo que
permite que respiremos mucho más profundamente incluso en
condiciones de bajo oxígeno.