Psicología

1. GENERALIDADES DE
LA Tanatología
09 septiembre 2023
Psic. ROSALBA RAMIREZ
GONZÁLEZ

2. Objetivo especifico:
Adentrar a la Tanatología a partir de sus conceptos
básicos y antecedentes históricos para introducir y
crear mayor interés en el Diplomado.

3. A TRAVÈS
DE
UN
TRABAJO…
Teórico
Práctico
Reflexivo
Aplicable

4. ¿Cómo llego
a tu vida el
conocimiento
de la
Tanatología?

5. TEMARIO
• Ciclo de vida
• Vida y Muerte
• Antecedentes históricos
• Concepto
• Objetivo
• Objeto formal
• Principios de la Tana.
• Campo de acción
• Duelo
• Tipos de duelo
• Etapas del duelo
• Labor del Tanatólogo/
Acompañante

6. ¿Quién eres?
• Comparte con tu compañero: Cosas que te gusta hacer,
pasatiempos, trabajo, comida favorita, etc.
REGLAS DE
CONVIVENCIA

7. Forma
CICLO
DE LA
VIDA

8. Para siempre muerte
“La idea de que uno
morirá es más cruel que
morir:
pero menos que la idea de
que otro ha muerto.”
Marcel Proust

9. Verdades irrefutables
• Es absolutamente CIERTO que tenemos que morir
• Es absolutamente INCIERTO cuando, cómo y dónde

10. • Morir para vivir, vaya paradoja, perder para ganar, dar para poseer y otras
paradojas más, toman un singular matiz en los momentos de nuestra muerte, la
muerte es un proceso natural de la vida, tan cotidiano como el nacimiento
de un nuevo ser, el problema está cuando nos toca de cerca pues en ese
momento atravesamos por una serie de sentimientos tales como…….. los cuales
no estamos preparados para vivir con ellos.

11. La mente reacciona de manera diferente cuando este trágico suceso llega a
nuestras vida, entonces las reacciones son intensas, con cambios fisiológicos,
conductuales y emocionales que marcan la vida por lapsos variables.

12. ¿VIDA?
• Si comenzamos a reflexionar sobre que es la vida, mas
fácil nos será llegar a comprender el modo en que a
todo fenómeno vital le viene un final y un nuevo
comienzo.

13. • Nos perturbamos tantas veces en vida por
el temor a nuestra partida.
• Desde que nacemos empezamos a morir, y
por lo tanto cada día es una nueva
oportunidad de escribir nuestro libro de la
vida.

14. ¿MUERTE?
La muerte es un tránsito y un descanso,
un amanecer y un anochecer, una
despedida y un encuentro, una partida y
una llegada. Nuestra vida no comienza
cuando nacemos y no termina cuando
morimos. Sólo es pasar un tiempo para
madurar y crecer un poco.

15. • Morir…todos vamos a morir, lo importante es morir
bien… Muere bien, quien vive bien.
• La muerte posee muchos significados, para algunos
puede significar la liberación de un sufrimiento de
una enfermedad o la vejez, para los que se suicidan
como escape de una vida de dolor y angustia.
• “Lo que pensamos de la muerte sólo tiene importancia
• por lo que la muerte nos hace pensar de la vida.”
• Charles de Gaulle

16. • La ansiedad o el temor ante la propia
muerte es normal, lo que es diferente,
es la manera en la que lo manejas, es
por ello, que entre mas conozcas de la
muerte y de la vida, mas fácil será
aceptar ese momento de partida.

17. LA MUERTE •Universal
•Natural
•Necesaria
•Cotidiana
•Indeterminable
•Única
•Definitiva

18. FACTORES
QUE
INTERVIENEN
EN LA
MUERTE
• Género
• Edad
• Estado Civil
• Nivel Económico
• Cultura
• Umbral del dolor
• Concepto personal de la muerte
• Tipo de muerte
• Tolerancia a la frustración
• Tipo de apego

19. •Libro Egipcio de los Muertos (Creencia en la vida después de la muerte)
Época Antigua

20. El Sol, protector del difunto
De la tumba de Tutankamón procede este amuleto funerario.
Es el escarabajo Khepri, representación del sol al amanecer. Museo
Egipcio, El Cairo
Pectoral de oro y piedras semipreciosas con una escena
de purificación del faraón Amosis. Dinastía XVIII
Sin mancha ante los dioses.

21. • El Libro de la Salida al Día (también conocido como Libro de los muertos)
es un conjunto heterogéneo de textos e imágenes (llamadas viñetas) usados en el
Egipto antiguo para auxiliar al difunto en la nueva vida que le espera en el Más
Allá. Las composiciones estuvieron en uso durante un amplio arco cronológico
que se extiende entre los siglos XVII y I a. C., desde los primeros ejemplares
conocidos en el Segundo Período Intermedio hasta los más tardíos del Período
Helenístico. En la actualidad, el Libro de los muertos constituyen una fuente
fundamental para conocer las creencias y prácticas religiosas egipcias antiguas:
nos informan sobre los beneficios de los que pueden disfrutar los difuntos en el
Más Allá y los ritos que son necesarios para alcanzarlos, pero también sobre los
peligros a los que deben enfrentarse.

22. Siglo V al XV d.C.
•Las ordenes religiosas, proporcionaban
consuelo y atención a los peregrinos y
enfermos que regresaban de las
cruzadas.
•Los caballeros Hospitalarios de Rodas.
Época Medieval

23. • Siglo V. Una romana llamada Fabiola: Fundó
una unidad de cuidados paliativos para
peregrinos africanos. Fundó Hospicios.
• Hospes: Anfitrión-huésped.

24. Siglo XV: En Malta
(Europa)
Los Caballeros de la
Orden de San Juan de
Jerusalén
Siglo XIV: En Francia
San Vicente de Paul
Siglo XIX: En Francia
Madame Jeannie
Garnier
Crearon Hospicios Fundó la Hermandad
para cuidar a enfermos
pobres y necesitados.
Forma los primeros
albergues para cuidar a
enfermos de cáncer.
Fue la primera en utilizar
el termino Hospice.

25. 1850: En Dublín
(Irlanda)
Mary Aikenhead
1879: En
Dublín
1879: Fundado por
las Hermanas
Anglicanas y el
Hereford Lodge Hostel
of God
1899: En Nueva
York
Rose Hawthorne
Fundó el centro
para enfermos
incurables y
moribundos.
Hospice
Saint Vicent
Saint Luke’s La Orden
Dominicana de
Monjas

26. Siglo XX: Medico
Ruso
Elias Metchnikoff
1906: Hermanas
Irlandesas de la
Caridad
1930
“La ciencia de la
muerte”
Considerada rama de
la medicina forense.
Saint Joseph`s
Hospice
Para atender a
enfermos de
tuberculosis.
Se confina la muerte a
los hospitales.
En 1950, se hace mas
fácil el acceso al
publico en general.

27. 1967: En Inglaterra
Cicely Saunders
1967: Suiza- Nueva York
Elizabeth Kûbler Ross
Cambia el enfoque de la Tanatología
Saint Cristopher`s Hospice.
Impulso el desarrollo de los
Hospicios Modernos.
“Ayudar a los enfermos en fase terminal a
vivir gratamente, sin dolor y respetando
sus exigencias éticas”.

28. 1974: Estados Unidos 1975: En Colombia
Isa Fonnegra de Jaramillo
Se forma el primer Hospice. Estudio de la muerte, el proceso
de morir y el duelo.

29. Dr. Alfonso Reyes Zubiría
Lo caracteriza la religiosidad y el apego a la familia.
“La religiosidad permite que se alcance la aceptación mediante la fe”.
2000 México

30. DEFINICION ETIMOLOGICA
• TANATOS deriva del griego THANATOS, el cual era
el nombre que se le daba a la diosa de la muerte dentro
de la mitología griega.

31. • La muerte es representada con una guadaña,
una ánfora y una mariposa.
que vuelan es
emblema de la
esperanza en
otra vida
indica que los hombres
son cegados en masa
como las flores y las
yerbas efímeras
Sirve para
guardar las
cenizas

32. LOGÍA deriva del griego logos: • Palabra
• Razón
• Estudio
• Tratado
• Discurso
• Sentido

33. “La ciencia que estudia la
muerte como el proceso de
morir y la muerte misma,
encargada de encontrar
sentido al proceso de la
muerte” (dar razón a la
esencia del fenómeno).
La Tanatología etimológicamente se
define como:

34. D
E
F
I
N
I
C
I
Ó
N
DEFINICION:
Estudio multidisciplinario de la muerte y del morir,
especialmente de las medidas para disminuir el sufrimiento
físico y psicológico, de los enfermos terminales, así como la
aprensión y sentimientos de culpa y pérdida de los
familiares.
Es una ciencia: Porque busca el
conocimiento de las cosas por sus
causas, basándose en la observación,
descripción, investigación,
información y organización de todos
los eventos que ocurren en una
persona alrededor de su muerte.

35. OBJETIVO
• Contribuir a que el enfermo crónico y en fase terminal viva con
dignidad su proceso de muerte y llegue junto con sus familiares,
amigos y entorno, a la aceptación de la misma, ubicándolos en la
realidad del desenlace para disminuir el dolor de la pérdida.
•Hombre integral.

36. OBJETO FORMAL:
• El proceso de morir
• La muerte misma
• El duelo
OBJETO DE ESTUDIO:
 El enfermo
 El paciente en fase terminal
 La familia
 El equipo de salud

37. “Ayudar a bien morir”
Atendiendo sus sufrimientos psicológicos
Al dolor físico
A las relaciones afectivas del enfermo
Resolución de aspectos legales
Sus ultimas voluntades

38. CAMPO DE ACCIÓN
También enfocada en perdidas significativas:
•Separaciones
•Perdida de algún miembro del cuerpo
•Perdida de la salud
•Pérdida económica
•Pérdida laboral
•Etc.

39. Principios de la Tanatología
Esta basada en el principio de cuidar más allá de curar.
Propone disminuir los sufrimientos de los pacientes.
Mejorar la calidad de vida.
Ayuda a la preparación ante la muerte.
Que algunos pacientes se reconcilien con la vida según el caso.

40. ¿Cuándo es necesaria la Tanatología?
• Ante el dolor y la desesperanza de perder a un ser querido.
• Cuando se pierde un trabajo.
• Cuando se termina una relación de pareja.
• Ante el dolor de sufrir la pérdida de un miembro físico (amputación).
• Cuando se sufre una pérdida material.
• Ante el impacto que causa el saber que se tiene una enfermedad
incurable.
• Ante cualquier otra circunstancia que genere una pérdida ya sea
física, emocional o material.

41. Es una reacción natural de pena
y aflicción ante la inminencia de
la muerte, cuando la muerte se
consuma o cuando se
experimenta alguna pérdida
significativa en la vida.
EL DUELO

42. FISIOLÓGICO
Proceso normal y adaptativo, no
requiriendo en la mayoría de los
casos, intervenciones especiales de
algún profesional de la salud;
siempre que el doliente disponga
de recursos internos y externos
adecuados para hacer frente a la
situación.
COMPLICADO
Se define como una forma de duelo
caracterizada por un persistente e intenso anhelo
por la persona fallecida (p. ej., ansiedad respecto
a la separación), pensamientos e imágenes
intrusivas, aplanamiento emocional, enojo o
culpa relativa a la pérdida, sensación de vacío y
respuestas reactivas ante el entorno (Horowitz et
al., 1997; Prigerson, 2004; Shear, Frank, Houck y
Reynolds, 2005). Al mismo tiempo, las personas
con duelo complicado suelen evitar a otros, así
como los lugares asociados a la pérdida, debido
a la intensa ansiedad que los recuerdos les
provocan.

43. MODELO EXPLICATIVOS DEL DUELO
Las primeras clasificaciones sobre las diferencias individuales del
duelo se basaron en la observación clínica o en bases de
datos integradas de pacientes psiquiátricos
(Lindemann, 1944; Parkes, 1965), y se enfocaron principalmente
en clasificar las reacciones de duelo entre dos categorías
“normales” y “patológicas”, describiendo en detalle su curso a
partir de etapas (Bowlby, 1980; Kübler Ross, 1969), fases
(Ramsay, 1979; Sanders, 1989) y estadios (Rubin, 1997),
centrando su intervención en el trabajo de duelo, el cual deriva de
una serie de etapas que la persona necesita pasar para hacer frente
a su pérdida. Cabe resaltar que, a excepción del Modelo de
Tareas de Worden (2004), no fueron consideradas las
relaciones interpersonales en el trabajo de duelo.

45. Elisabeth Kûbler Ross
Es la reacción que al
recibir la noticia de la
pérdida se niega y de
momento no se cree ni
acepta que es la verdad.
¡No, a mi no!

46. 2da. IRA O RABIA
La persona se llena
de sentimientos de
irritación, envidia,
amargura.
Esta clase de
sentimientos son
normales y no
debemos tratar de
ocultarlos, sino
canalizarlos.

47. 3ra. PACTO O REGATEO
Esta etapa va asociada a
la negación y en ella se
quiere negociar el
regreso de la persona u
objeto perdido.
Si lo regresas
te prometo…

48. 4ta. DEPRESION
La persona reconoce que ya
no puede seguir negando su
enfermedad o su pérdida, ni
puede darle la vuelta al
hecho. Su insensibilidad o
valor, su ira y su rabia, serán
pronto sustituidos por una
gran sensación de pérdida.

49. 5ta. ACEPTACIÒN
Se recuerda al ser querido, se le
extraña pero sin el dolor que nos
convierte en personas
disfuncionales, se asume la
pérdida y se está en paz con la
realidad y se continua adelante a
pesar de las dificultades y la
ausencia.
Me perdono, pido
perdón y perdono.

50. •1-Insensibilidad y evasión
por un breve periodo de la
realidad de la muerte.
•2-Anhelo-rabia.
•3-Desorganizacion y
desespero.
•4-Conducta reorganizada y
comienza a recuperar su vida.
TAREAS:
•1-Aceptar la realidad de la perdida.
•2-Trabajar las emociones y el dolor
de la perdida.
•3-Adaptarse a un medio en el que el
fallecido esta ausente.
•4-Recolocar emocionalmente al
fallecido y continuar viviendo.
Bowlby
Worden
2008

51. MODELO DE PROCESAMIENTO
DUAL DEL DUELO 2001 al 2017
Stroebe y Schut (2001), por su parte,
plantean el Modelo de Procesamiento Dual
del Duelo, el cual integra una taxonomía que
describe las maneras en que la gente llega a
un “acuerdo” con la pérdida del ser querido,
explicando cómo los dolientes están
orientando de modo constante y alternado su
atención hacia la pérdida (p. ej., vivir la
experiencia de duelo) o hacia la restauración
(p. ej., adaptarse a su nuevo contexto).

52. Profesional capacitado para apoyar en el
proceso de duelo de cualquier tipo de perdida
significativa, así como también al paciente
enfermo terminal y a quienes lo rodean.
Apoya para que el paciente sea tratado con
respeto, cariño, compasión, comprensión y que
conserve su dignidad hasta el ultimo momento.
TANATÓLOGO/ACOMPAÑANTE EN DUELO

53. Además sus HABILIDADES / tareas:
Empatía
Confidencialidad
Cordialidad
Conocer el tema de la muerte
y el duelo.
Escuchar
Identificar necesidades
Mitigar el dolor
Reconciliar
Ayudar a despedirse
 Ofrecer esperanza
Calidad Humana

54. Tanatología
MULTIDISCIPLINARIA
En la intervención se
necesitan varias áreas de
apoyo:
 Medicina
 Enfermería
 Psicología/Psiquiatría
 Legal
 Espiritual
 Trabajo social

55. Lugar de la Tanatología hoy en día
DUDAS/PREGUNTAS

56. ¡Escribamos!

57. • ¿Qué necesito o que me hace falta para darme la oportunidad de disfrutar
plenamente mi vida para aceptar la llegada de mi final?
• ¿Qué expectativa tengo para este Diplomado?
Cerrar con:
• Como compromiso, escribe 2 nuevas acciones que puedes comenzar a hacer para
tener un cambio positivo en tu vida a partir de hoy.
Morir puede ser “un proceso de un nuevo
compromiso con la vida” (Imara, 75)

58. “Comienza haciendo lo que es
necesario, después lo que es
posible y sin darte cuenta, estarás
haciendo lo imposible”
San Francisco de Asís

59. “Quien tiene un para que vivir aceptará casi
cualquier como”
Federico Nietzsche

61. Bibliografía
• Revista Digital Universitaria, 10 de agosto 2006 • Volumen 7 Número 8 • ISSN: 1067-6079:,
http://www.revista.unam.mx/vol.7/num8/art62/art62.htm
• Aries, Phillipe. El hombre ante la muerte. Madrid: Taurus Ediciones, 1984.
• Behar, Daniel. Ul buen morir. México: Editorial Pax, 2004
• Kübler-Ross, Elisabeth. La rueda de la vida. Bilbao: Grafo Ediciones, 1998.
• Sobre la muerte y los moribundos. Barcelona: Editorial Grijalbo, 1975.
• Thomas, Louis-Vincent. Antropología de la muerte. México: Fondo de Cultura Económica, 1983
• Alba Payàs Puigarnau. (2010). Las tareas del duelo. Psicoterapia de duelo desde un modelo integrativo-
relacional. Barcelona, España: Paidòs.
• J. William Worden. (2013). El tratamiento del duelo. Asesoramiento psicológico y terapia. España: Paidòs.
• Isa Fonnegra de Jaramillo. (2001). De cara a la muerte. Barcelona, España: Editorial Andrès Bello.
• Cruz Gaitán, José Ignacio. DUELO: TRATAMIENTO BASADO EN LA TERAPIA DE ACEPTACION Y COMPROMISO- ACT. México:
Editorial El Manual Moderno, 2017.