UNIVERSIDAD NACIONAL
“HERMILIO VALDIZÁN”
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
PROFESORA: SANCHEZ FIGUEROA, IBETH
ALUMNA: HUAMÁN SACARÍAS, GIMENA.
Esta articulación que une la cintura escapular con el
tórax, es una articulación por doble encaje recíproco
Superficies articulares. por parte del tórax en el
esternón, una carilla oblonga con el diámetro mayor
transversal ;en el primer cartílago costal, una
pequeña superficie plana triangular (limitada por
delante y por detrás por los dos ligamentos conoides
de la primera articulación condroesternal) ; por parte
de la clavícula, dos carillas, una vertical y otra
horizontal
ARTICULACIONESTERNOCLAVICULAR
Medios de unión. Capsula fibrosa reforzada por 4
ligamentos (anterior, posterior, superior e inferior) el
ligamento anterior ligado por delante de la articulación,
se extiende desde la cara anterior del extremo interno de
la clavícula a la cara anterior del mango del esternón. El
ligamento posterior está situado en la cara posterior de la
articulación, su disposición es análoga a la del
precedente. El ligamento superior está formado por fibras
muy cortas que desde el extremo interno de la clavícula
se dirigen a la parte lateral de la horquilla esternal. El
ligamento inferior está constituido por manojos muy
cortos, que van de la parte externa del primer cartílago
costal a la cara inferior de la clavícula.
Movimientos.
- Descenso y elevación.
- Proyección hacia delante y hacia atrás.
- Circunduccion.
ARTICULACIONACROMIOCLAVICULAR
Pertenece al género de las artrodias.
Superficies articulares
por parte de la clavícula y en su
extremo externo una carilla prolongada
de delante atrás, casi plana , por parte
del acromion una carilla semejante que
ocupa la parte más anterior del borde
interno de la apófisis que nos ocupa.
unión de la clavícula con la apófisis coracoides. La
clavícula y la apófisis coracoides, sin formar articulación en el
verdadero sentido de la palabra, están unidas por dos ligamentos:
uno anteroexterno y otro posterointerno.
Movimientos. Simples movimientos de deslizamiento. El principal es: para
el omoplato, un movimiento de rotación alrededor de un eje que pasa por las
articulaciones acromio y coracoclaviculares, en el cual la cara la cara
anterior del hueso se desliza sobre la parte correspondiente del tórax. Estos
movimientos son de tal índole que el ángulo externo y el ángulo superior del
omoplato se mueven simultáneamente, pero en sentido inverso
ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL
Une el miembro superior con la cintura torácica.
Pertenece a la clase de las enartrosis
Superficies articulares.
Tiene por superficies articulares:
a) Cabeza del húmero. Eminencia redondeada y lisa, que
representa aproximadamente el tercio de una esfera cuyo
radio fuese de 25 a 30 milímetros. Mira oblicuamente hacia
arriba, adentro y atrás.
Su eje forma, con el del humero, un ángulo de 130 a 150
grados.
Por fuera de la cabeza se encuentran el cuello anatómico, el
troquín, el troquiter y la corredera bicipital.
b) Cavidad glenoidea. Ocupa el ángulo externo del omoplato.
Tiene la forma de un óvalo, de eje mayor vertical y cuya
extremidad mayor ocupa la parte inferior.
Movimientos.
La articulación del hombro, la más movible de las
enartrosis, presenta los cuatro movimientos.
-ABDUCCION
-PROYECCION
-CIRCUNDUCCION
-ROTACIÓN
ARTICULACIÓN DEL CODO
La articulación del codo une el brazo con el antebrazo.
Está formada, en realidad, por dos articulaciones: la
articulación del húmero con el cúbito (trocleartrosis) y la
articulación del húmero con el radio (enartrosis). Pero
como el radio se mueve también por los movimientos de la
trocleartrosis y como, por otra parte, no existe más que
una sinovial, conviene comprender las dos articulaciones
en una sola y única descripción.
Superficies articulares. Tres piezas óseas: el extremo inferior del húmero, el
extremo superior del cúbito y el extremo superior del radio.
a) Extremidad inferior del húmero. Presenta:
1º por dentro, la tróclea humeral, destinada a articularse con el cúbito
2º por fuera, el cóndilo o cabeza menor del húmero, destinado a articularse con el radio;
3º en su parte media, entre la tróclea y el cóndilo, un canal anteroposterior, llamado canal
condilotroclear, formado por dos planos inclinados, que corresponden uno a la parte
interna del cóndilo y otro al borde externo de la tróclea.
b) Extremidad superior del cúbito. La extremidad superior del cúbito, que se articula
con la tróclea humeral, presenta para este objeto la cavidad sigmoidea mayor, que
termina, por arriba, con el pico del olécranon, y por abajo, con la apófisis coronoides
(véase Osteología).
c) Extremidad superior del radio. La extremidad superior del radio, que se articula con
el cóndilo humeral, presenta, para este objeto, la cúpula radial o cavidad glenoidea del
radio, circunscrito en todo su contorno por un reborde poco saliente, uniforme y liso como
la cúpula propiamente dicha (es de notar que la porción interna de este reborde
corresponde al canal condilotroclear).
Movimientos. Dos movimientos principales: la flexión y
la extensión, y algunos movimientos muy ligeros de
inclinación lateral. La flexión es el movimiento por el cual la
cara anterior del antebrazo se acerca a la cara anterior del
brazo hasta tocar con ella. Su extensión es de 140º como
término medio.
ARTICULACIONESDE LOSHUESOSDEL ANTEBRAZOENTRE SÍ.
Los dos huesos del antebrazo se articulan por sus dos
extremos superior (articulación radiocubital superior) e
inferior (articulación radiocubital inferior). Se unen, además,
entre sí por su parte media por un ligamento interóseo.
Articulación radiocubital superior. Pertenecer al grupo
de las articulaciones trocoides o cilíndricas.
Superficies articulares.
a) Por parte del radio, una carilla cilindroidea, casi plana en
sentido vertical, convexa en sentido horizontal, formando como
una orla alrededor de la cabeza del hueso; su altura es de 6 a 7
milímetros en su parte interna y de 2 a 3 solamente en la parte
externa.
b) Por parte del cúbito, la cavidad sigmoidea menor de este hueso,
segmento de cilindro hueco que mide 18 milímetros en sentido
anteroposterior y 10 milímetros en sentido verticalº
Articulación radiocubital inferior.
Es también una articulación trocoide, pero menos perfecta que la superior.
Superficies articulares.
a) Por parte del radio, la cavidad sigmoidea de este hueso, cóncava en
sentido anteroposterior y plana en sentido vertical; es un segmento de
cilindro hueco que mide de 16 a 18 milímetros de longitud por 6 ó 7 de altura.
b) Por parte del cúbito, la cabeza de este hueso, con dos carillas articulares:
una carilla superoexterna, que ocupa el contorno de la cabeza en sus dos
tercios externos y se corresponde (segmento de cilindro macizo) con la
cavidad sigmoidea del radio; una carilla inferior, que ocupa la parte inferior
de la cabeza, plana o ligeramente convexa, y corresponde al carpo, del cual,
no obstante, está separada por un fibrocartílago, llamado ligamento
triangular
Movimientos de las articulaciones radiocubitales.
Las articulaciones radiocubitales ejecutan una sola clase de movimiento: la
rotación.
ARTICULACIÓNDE LA MUÑECA
La articulación de la muñeca o articulación radiocarpiana une el
antebrazo a la mano, y el radio y el cúbito al conjunto óseo del
carpo. Es una articulación condílea.
Superficies articulares. Son:
a) Por el antebrazo, una especie de cavidad glenoidea, de forma elipsoide,
cuyo eje mayor, dirigido transversalmente, se extiende de una a otra apófisis
estiloides (4 ó 5 centímetros de longitud por 1,5 o 2 centímetros de
anchura); está formada, por fuera, por la cara carpiana de la extremidad
inferior del radio; por dentro, por la cara inferior del ligamento triangular.
b) Por la mano, los tres primeros huesos de la primera fila del carpo
(escafoides. semilunar y piramidal), sólidamente unidos entre sí y
formando por su conjunto una especie de cóndilo, el cóndilo carpiano,
el cual se adapta exactamente a la cavidad glenoidea antebraquial
Movimientos. La articulación de la muñeca posee los cinco
movimientos que caracterizan a las articulaciones condíleas,
1º la flexión
2º la extensión
3º la aducción
4º la abducción
5º la circunducción
ARTICULACIONES INTRÍNSECAS DE LA MANO
ARTICULACION DEL CARPO
Articulación de los huesos de la primera fila entre sí.
Conviene estudiar separadamente las articulaciones de los tres huesos
externos, y luego la del piramidal con el pisiforme.
A. Articulaciones de los Tres Huesos Externos. El escafoides se
articula con el semilunar y éste con el piramidal, formando dos
artrodias. Como superficies articulares, tienen carillas planas y
verticales. Como medios de unión:
- Ligamentos interóseos, en número de dos, uno entre el escafoides y el
semilunar y otro entre el semilunar y el piramidal;
- Ligamentos palmares y ligamentos dorsales. Dos sinoviales que
comunican con la sinovial mediocarpiana.
B. Articulación del Piramidal con el Pisiforme. Es también una
artrodia. Como superficies articulares: dos carillas ovales, de eje mayor
vertical, casi planas (ligeramente convexa para el piramidal y
ligeramente cóncava para el pisiforme).
Articulación de los huesos de la segunda fila entre sí.
El trapecio se articula con el trapezoide, el trapezoide con el hueso grande y el
hueso grande con el ganchoso formando tres artrodias. Como superficies
articulares: carillas planas, verticales, orientadas en sentido sagital. Como
medios de unión: tres ligamentos interóseos, tres ligamentos palmares y tres
ligamentos dorsales. Como sinoviales: simples divertículos de la sinovial
mediocarpiana.
Articulación de las dos filas entre sí. Une los huesos de la primera
fila del carpo (excepto el pisiforme) con los huesos de la segunda fila.
Movimientos. Simples movimientos de deslizamiento que, sumados a los
de la articulación de la muñeca, resultan, según el sentido en que se ejecutan,
movimientos de flexión, de extensión, de aducción y de abducción
ARTICULACIONESCARPOMETACARPIANAS
Estas articulaciones unen la extremidad superior de los cinco
metacarpianos con los huesos de la segunda fila del carpo. La
primera es distinta de las demás.
Articulación carpometacarpiana del pulgar.
Une el trapecio con el primer metacarpiano (articulación
trapezometacarpiana). Es una articulación por encaje recíproco.
Superficies articulares. Las constituyen:
1º por parte del trapecio, una carilla cuadrilátera, cóncava en sentido
transversal, convexa en sentido anteroposterior.
2º por parte del metacarpiano, una carilla de configuración inversa.
Medios de unión. Un manguito fibroso, muy laxo, más grueso
por detrás que por delante, que se inserta alrededor de las dos
carillas que hemos indicado más arriba
Movimientos. Cinco movimientos: flexión,
extensión, aducción, abducción y circunducción.
Articulación carpometacarpiana de los cuatro
últimos dedos.
Se las considera como pertenecientes a la clase de las artrodias; pero, en
realidad, son pequeñas articulaciones por encaje recíproco.
Superficies articulares. El segundo metacarpiano se articula a la vez
con el trapecio, el trapezoide y el hueso grande, formando en conjunto
una especie de mortaja, en la cual se introduce el metacarpiano. El tercer
metacarpiano se articula con el hueso grande por carillas triangulares. El
cuarto metacarpiano se articula a la vez con el hueso ganchoso por una
ancha carilla y con el hueso grande por una muy pequeña carilla. El
quinto metacarpiano se articula con el hueso ganchoso.
Movimientos. Simples movimientos de deslizamiento, apenas
apreciables en las dos articulaciones externas y un poco más extensas
en las demás articulaciones internas.
ARTICULACIONESINTERMETACARPIANAS.
Articulaciones de las extremidades carpianas. Son
artrodias (para algunos autores simples anfiartrosis).
a) Como superficies articulares: carillas verticales, en parte rugosas,
en parte lisas y cubiertas de cartílago.
b) Como medios de unión:
- ligamentos interóseos, en número de tres, muy cortos, que van de un
metacarpiano al metacarpiano próximo;
- ligamentos palmares, pequeñas cintas, en número de tres, que van
transversalmente de uno a otro metacarpiano;
- ligamentos dorsales, en número de tres, análogos a los precedentes.
c) Como sinoviales, tres prolongaciones procedentes de la sinovial
carpometacarpiana.
ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS.
En número de cinco, unen la extremidad inferior del metacarpiano a la primera
falange correspondiente. Son articulaciones condíleas.
Superficies articulares. Como superficies articulares existen:
a) Por parte del metacarpiano. una cabeza aplanada transversalmente,
que se extiende más hacia la región palmar que a la dorsal y presenta a los
lados una depresión rugosa, limitada por detrás por un fuerte tubérculo.
Debe tenerse en cuenta la disposición especial de la cabeza del primer
metacarpiano; delgada, convexa, mayor en sentido transversal que en
sentido anteroposterior, ofreciendo la forma de un trapecio si se la mira de
frente, y que tiene impresiones debidas a los huesos sesamoideos.
b) Por parte de la falange. una cavidad glenoidea o glenofalángica, mayor
en sentido transversal que en el anteroposterior y, a uno y otro lado de la
cavidad glenoidea, dos pequeñas eminencias en forma de tubérculos.
Movimientos. La primera falange posee los siguientes:
- flexión y extensión.
- inclinación lateral hacia el eje de la mano (aducción) o
hacia los bordes de la misma (abducción);
- Circunducción.
- Rotación (poco apreciable en condiciones normales).
ARTICULACIONES INTERFALÁNGICASDE LOS DEDOS.
La primera falange se articula con la segunda y la segunda con la tercera,
formando para cada dedo dos trocleartrosis. Están constituidas bajo el mismo
tipo.
Superficies articulares.
a) En la parte superior o proximal (extremidad inferior de la primera falange
y extremidad inferior de la segunda), una polea de garganta anteroposterior,
con dos depresiones rugosas a cada lado.
b) En la parte inferior o distal (extremidad superior de la segunda falange y
extremidad superior de la tercera), una cresta obtusa anteroposterior, que está
en relación con la garganta de la polea, y dos pequeñas cavidades glenoideas,
que se encuentran en las partes laterales de esta misma polea; lateralmente,
dos pequeños tubérculos. Como para la articulación metacarpofalángica, la
superficie inferior se encuentra agrandada por un fibrocartílago que presenta
exactamente la misma disposición
Movimientos. Movimientos de flexión y de extensión
Gimena

Gimena

  • 1.
    UNIVERSIDAD NACIONAL “HERMILIO VALDIZÁN” ARTICULACIONESDEL MIEMBRO SUPERIOR PROFESORA: SANCHEZ FIGUEROA, IBETH ALUMNA: HUAMÁN SACARÍAS, GIMENA.
  • 2.
    Esta articulación queune la cintura escapular con el tórax, es una articulación por doble encaje recíproco Superficies articulares. por parte del tórax en el esternón, una carilla oblonga con el diámetro mayor transversal ;en el primer cartílago costal, una pequeña superficie plana triangular (limitada por delante y por detrás por los dos ligamentos conoides de la primera articulación condroesternal) ; por parte de la clavícula, dos carillas, una vertical y otra horizontal ARTICULACIONESTERNOCLAVICULAR
  • 3.
    Medios de unión.Capsula fibrosa reforzada por 4 ligamentos (anterior, posterior, superior e inferior) el ligamento anterior ligado por delante de la articulación, se extiende desde la cara anterior del extremo interno de la clavícula a la cara anterior del mango del esternón. El ligamento posterior está situado en la cara posterior de la articulación, su disposición es análoga a la del precedente. El ligamento superior está formado por fibras muy cortas que desde el extremo interno de la clavícula se dirigen a la parte lateral de la horquilla esternal. El ligamento inferior está constituido por manojos muy cortos, que van de la parte externa del primer cartílago costal a la cara inferior de la clavícula.
  • 4.
    Movimientos. - Descenso yelevación. - Proyección hacia delante y hacia atrás. - Circunduccion.
  • 5.
    ARTICULACIONACROMIOCLAVICULAR Pertenece al génerode las artrodias. Superficies articulares por parte de la clavícula y en su extremo externo una carilla prolongada de delante atrás, casi plana , por parte del acromion una carilla semejante que ocupa la parte más anterior del borde interno de la apófisis que nos ocupa.
  • 6.
    unión de laclavícula con la apófisis coracoides. La clavícula y la apófisis coracoides, sin formar articulación en el verdadero sentido de la palabra, están unidas por dos ligamentos: uno anteroexterno y otro posterointerno. Movimientos. Simples movimientos de deslizamiento. El principal es: para el omoplato, un movimiento de rotación alrededor de un eje que pasa por las articulaciones acromio y coracoclaviculares, en el cual la cara la cara anterior del hueso se desliza sobre la parte correspondiente del tórax. Estos movimientos son de tal índole que el ángulo externo y el ángulo superior del omoplato se mueven simultáneamente, pero en sentido inverso
  • 7.
    ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL Une elmiembro superior con la cintura torácica. Pertenece a la clase de las enartrosis Superficies articulares. Tiene por superficies articulares: a) Cabeza del húmero. Eminencia redondeada y lisa, que representa aproximadamente el tercio de una esfera cuyo radio fuese de 25 a 30 milímetros. Mira oblicuamente hacia arriba, adentro y atrás. Su eje forma, con el del humero, un ángulo de 130 a 150 grados. Por fuera de la cabeza se encuentran el cuello anatómico, el troquín, el troquiter y la corredera bicipital. b) Cavidad glenoidea. Ocupa el ángulo externo del omoplato. Tiene la forma de un óvalo, de eje mayor vertical y cuya extremidad mayor ocupa la parte inferior.
  • 8.
    Movimientos. La articulación delhombro, la más movible de las enartrosis, presenta los cuatro movimientos. -ABDUCCION -PROYECCION -CIRCUNDUCCION -ROTACIÓN
  • 9.
    ARTICULACIÓN DEL CODO Laarticulación del codo une el brazo con el antebrazo. Está formada, en realidad, por dos articulaciones: la articulación del húmero con el cúbito (trocleartrosis) y la articulación del húmero con el radio (enartrosis). Pero como el radio se mueve también por los movimientos de la trocleartrosis y como, por otra parte, no existe más que una sinovial, conviene comprender las dos articulaciones en una sola y única descripción.
  • 10.
    Superficies articulares. Trespiezas óseas: el extremo inferior del húmero, el extremo superior del cúbito y el extremo superior del radio. a) Extremidad inferior del húmero. Presenta: 1º por dentro, la tróclea humeral, destinada a articularse con el cúbito 2º por fuera, el cóndilo o cabeza menor del húmero, destinado a articularse con el radio; 3º en su parte media, entre la tróclea y el cóndilo, un canal anteroposterior, llamado canal condilotroclear, formado por dos planos inclinados, que corresponden uno a la parte interna del cóndilo y otro al borde externo de la tróclea. b) Extremidad superior del cúbito. La extremidad superior del cúbito, que se articula con la tróclea humeral, presenta para este objeto la cavidad sigmoidea mayor, que termina, por arriba, con el pico del olécranon, y por abajo, con la apófisis coronoides (véase Osteología). c) Extremidad superior del radio. La extremidad superior del radio, que se articula con el cóndilo humeral, presenta, para este objeto, la cúpula radial o cavidad glenoidea del radio, circunscrito en todo su contorno por un reborde poco saliente, uniforme y liso como la cúpula propiamente dicha (es de notar que la porción interna de este reborde corresponde al canal condilotroclear).
  • 11.
    Movimientos. Dos movimientosprincipales: la flexión y la extensión, y algunos movimientos muy ligeros de inclinación lateral. La flexión es el movimiento por el cual la cara anterior del antebrazo se acerca a la cara anterior del brazo hasta tocar con ella. Su extensión es de 140º como término medio.
  • 12.
    ARTICULACIONESDE LOSHUESOSDEL ANTEBRAZOENTRESÍ. Los dos huesos del antebrazo se articulan por sus dos extremos superior (articulación radiocubital superior) e inferior (articulación radiocubital inferior). Se unen, además, entre sí por su parte media por un ligamento interóseo. Articulación radiocubital superior. Pertenecer al grupo de las articulaciones trocoides o cilíndricas. Superficies articulares. a) Por parte del radio, una carilla cilindroidea, casi plana en sentido vertical, convexa en sentido horizontal, formando como una orla alrededor de la cabeza del hueso; su altura es de 6 a 7 milímetros en su parte interna y de 2 a 3 solamente en la parte externa. b) Por parte del cúbito, la cavidad sigmoidea menor de este hueso, segmento de cilindro hueco que mide 18 milímetros en sentido anteroposterior y 10 milímetros en sentido verticalº
  • 13.
    Articulación radiocubital inferior. Estambién una articulación trocoide, pero menos perfecta que la superior. Superficies articulares. a) Por parte del radio, la cavidad sigmoidea de este hueso, cóncava en sentido anteroposterior y plana en sentido vertical; es un segmento de cilindro hueco que mide de 16 a 18 milímetros de longitud por 6 ó 7 de altura. b) Por parte del cúbito, la cabeza de este hueso, con dos carillas articulares: una carilla superoexterna, que ocupa el contorno de la cabeza en sus dos tercios externos y se corresponde (segmento de cilindro macizo) con la cavidad sigmoidea del radio; una carilla inferior, que ocupa la parte inferior de la cabeza, plana o ligeramente convexa, y corresponde al carpo, del cual, no obstante, está separada por un fibrocartílago, llamado ligamento triangular Movimientos de las articulaciones radiocubitales. Las articulaciones radiocubitales ejecutan una sola clase de movimiento: la rotación.
  • 14.
    ARTICULACIÓNDE LA MUÑECA Laarticulación de la muñeca o articulación radiocarpiana une el antebrazo a la mano, y el radio y el cúbito al conjunto óseo del carpo. Es una articulación condílea. Superficies articulares. Son: a) Por el antebrazo, una especie de cavidad glenoidea, de forma elipsoide, cuyo eje mayor, dirigido transversalmente, se extiende de una a otra apófisis estiloides (4 ó 5 centímetros de longitud por 1,5 o 2 centímetros de anchura); está formada, por fuera, por la cara carpiana de la extremidad inferior del radio; por dentro, por la cara inferior del ligamento triangular. b) Por la mano, los tres primeros huesos de la primera fila del carpo (escafoides. semilunar y piramidal), sólidamente unidos entre sí y formando por su conjunto una especie de cóndilo, el cóndilo carpiano, el cual se adapta exactamente a la cavidad glenoidea antebraquial
  • 15.
    Movimientos. La articulaciónde la muñeca posee los cinco movimientos que caracterizan a las articulaciones condíleas, 1º la flexión 2º la extensión 3º la aducción 4º la abducción 5º la circunducción
  • 16.
    ARTICULACIONES INTRÍNSECAS DELA MANO ARTICULACION DEL CARPO Articulación de los huesos de la primera fila entre sí. Conviene estudiar separadamente las articulaciones de los tres huesos externos, y luego la del piramidal con el pisiforme. A. Articulaciones de los Tres Huesos Externos. El escafoides se articula con el semilunar y éste con el piramidal, formando dos artrodias. Como superficies articulares, tienen carillas planas y verticales. Como medios de unión: - Ligamentos interóseos, en número de dos, uno entre el escafoides y el semilunar y otro entre el semilunar y el piramidal; - Ligamentos palmares y ligamentos dorsales. Dos sinoviales que comunican con la sinovial mediocarpiana. B. Articulación del Piramidal con el Pisiforme. Es también una artrodia. Como superficies articulares: dos carillas ovales, de eje mayor vertical, casi planas (ligeramente convexa para el piramidal y ligeramente cóncava para el pisiforme).
  • 17.
    Articulación de loshuesos de la segunda fila entre sí. El trapecio se articula con el trapezoide, el trapezoide con el hueso grande y el hueso grande con el ganchoso formando tres artrodias. Como superficies articulares: carillas planas, verticales, orientadas en sentido sagital. Como medios de unión: tres ligamentos interóseos, tres ligamentos palmares y tres ligamentos dorsales. Como sinoviales: simples divertículos de la sinovial mediocarpiana. Articulación de las dos filas entre sí. Une los huesos de la primera fila del carpo (excepto el pisiforme) con los huesos de la segunda fila. Movimientos. Simples movimientos de deslizamiento que, sumados a los de la articulación de la muñeca, resultan, según el sentido en que se ejecutan, movimientos de flexión, de extensión, de aducción y de abducción
  • 18.
    ARTICULACIONESCARPOMETACARPIANAS Estas articulaciones unenla extremidad superior de los cinco metacarpianos con los huesos de la segunda fila del carpo. La primera es distinta de las demás. Articulación carpometacarpiana del pulgar. Une el trapecio con el primer metacarpiano (articulación trapezometacarpiana). Es una articulación por encaje recíproco. Superficies articulares. Las constituyen: 1º por parte del trapecio, una carilla cuadrilátera, cóncava en sentido transversal, convexa en sentido anteroposterior. 2º por parte del metacarpiano, una carilla de configuración inversa. Medios de unión. Un manguito fibroso, muy laxo, más grueso por detrás que por delante, que se inserta alrededor de las dos carillas que hemos indicado más arriba
  • 19.
    Movimientos. Cinco movimientos:flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción.
  • 20.
    Articulación carpometacarpiana delos cuatro últimos dedos. Se las considera como pertenecientes a la clase de las artrodias; pero, en realidad, son pequeñas articulaciones por encaje recíproco. Superficies articulares. El segundo metacarpiano se articula a la vez con el trapecio, el trapezoide y el hueso grande, formando en conjunto una especie de mortaja, en la cual se introduce el metacarpiano. El tercer metacarpiano se articula con el hueso grande por carillas triangulares. El cuarto metacarpiano se articula a la vez con el hueso ganchoso por una ancha carilla y con el hueso grande por una muy pequeña carilla. El quinto metacarpiano se articula con el hueso ganchoso.
  • 21.
    Movimientos. Simples movimientosde deslizamiento, apenas apreciables en las dos articulaciones externas y un poco más extensas en las demás articulaciones internas.
  • 22.
    ARTICULACIONESINTERMETACARPIANAS. Articulaciones de lasextremidades carpianas. Son artrodias (para algunos autores simples anfiartrosis). a) Como superficies articulares: carillas verticales, en parte rugosas, en parte lisas y cubiertas de cartílago. b) Como medios de unión: - ligamentos interóseos, en número de tres, muy cortos, que van de un metacarpiano al metacarpiano próximo; - ligamentos palmares, pequeñas cintas, en número de tres, que van transversalmente de uno a otro metacarpiano; - ligamentos dorsales, en número de tres, análogos a los precedentes. c) Como sinoviales, tres prolongaciones procedentes de la sinovial carpometacarpiana.
  • 23.
    ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS. En númerode cinco, unen la extremidad inferior del metacarpiano a la primera falange correspondiente. Son articulaciones condíleas. Superficies articulares. Como superficies articulares existen: a) Por parte del metacarpiano. una cabeza aplanada transversalmente, que se extiende más hacia la región palmar que a la dorsal y presenta a los lados una depresión rugosa, limitada por detrás por un fuerte tubérculo. Debe tenerse en cuenta la disposición especial de la cabeza del primer metacarpiano; delgada, convexa, mayor en sentido transversal que en sentido anteroposterior, ofreciendo la forma de un trapecio si se la mira de frente, y que tiene impresiones debidas a los huesos sesamoideos. b) Por parte de la falange. una cavidad glenoidea o glenofalángica, mayor en sentido transversal que en el anteroposterior y, a uno y otro lado de la cavidad glenoidea, dos pequeñas eminencias en forma de tubérculos.
  • 24.
    Movimientos. La primerafalange posee los siguientes: - flexión y extensión. - inclinación lateral hacia el eje de la mano (aducción) o hacia los bordes de la misma (abducción); - Circunducción. - Rotación (poco apreciable en condiciones normales).
  • 25.
    ARTICULACIONES INTERFALÁNGICASDE LOSDEDOS. La primera falange se articula con la segunda y la segunda con la tercera, formando para cada dedo dos trocleartrosis. Están constituidas bajo el mismo tipo. Superficies articulares. a) En la parte superior o proximal (extremidad inferior de la primera falange y extremidad inferior de la segunda), una polea de garganta anteroposterior, con dos depresiones rugosas a cada lado. b) En la parte inferior o distal (extremidad superior de la segunda falange y extremidad superior de la tercera), una cresta obtusa anteroposterior, que está en relación con la garganta de la polea, y dos pequeñas cavidades glenoideas, que se encuentran en las partes laterales de esta misma polea; lateralmente, dos pequeños tubérculos. Como para la articulación metacarpofalángica, la superficie inferior se encuentra agrandada por un fibrocartílago que presenta exactamente la misma disposición
  • 26.
    Movimientos. Movimientos deflexión y de extensión