Este documento presenta la guía para el uso de la unidad E-LINK en la práctica 1 de reconocimiento de la unidad para 10 estudiantes de fisioterapia. E-LINK es un sistema que permite la medición objetiva de ángulos y fuerza muscular a través de sensores. La práctica tiene como objetivo reconocer el funcionamiento y terminología de E-LINK para valoraciones antropométricas. Se explican los diferentes módulos y accesorios del sistema como acelerómetros para medir aceleración en 3 ejes.
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Guias elink
1. UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIA
INTEGRAL
CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD
GUÍAS E-LINK UNIDAD DE BIOMECÁNICA FISIOTERAPIA
PRÁCTICA 1 RECONOCIMIENTO DE LA UNIDAD E-LINK
1. NUCLEO PROBLÉMICO (1, 2,3, semestre)
Principios de biomecánica
2. NUMERO DE ESTUDIANTES
10 estudiantes
3.ÁREA (S) DE SIMULACIÓN SOLICITADA
Semiología o UCI o electrofisiología
4. AREA DEL SABER
Biomecánica
Rehabilitación
5. TIEMPO DE LA PRÁCTICA
1 hora
6. AUTOR (ES)
Carmen Inés Quijano del Gordo, Patricia Durán Ospina, Isabel Echeverri
7. PERFIL DEL INSTRUCTOR
Fisioterapéuta, Médico deportólogo, ortopedista, neurólogo
8. INTRODUCCIÓN
E-LINK es un sistema de etcnologíaa inglesa para el análisis computarizado de desordenes
musculoesquelético y neurosensorial, basada en la instrumentación electrónica para prácticas en
biofeedback y ejercicio, sus mediciones permiten obtener medidas objetivas, con calibración real
de angulación de extremidades superiores e inferiores, cuello, mano. Consta de varios módulos,
juegos virtuales para rehabilitación y el software para la toma y análisis de valoración y resultados.
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Los módulos adquiridos son:
Módulo de adquisición de datos
Módulo de ejercicio
Modulo de rehabilitación
9. OBJETIVOS
Reconocer el funcionamiento del E-LINK, sus módulos y la terminología empleada en fisioterapia
para la valoración antropométrica.
10. MARCO CONCEPTUAL
La biometría se realiza por técnicas subjetivas, que no permite valorar las
mediciones con exactitud. Con este equipo, se permite una valoración
calibrada y objetiva de cada uno de los ángulos, vectores de fuerza y a su
vez permite realizar ejercicios de rehabilitación con miembros superiores
e inferiores.
E-Link cuenta de una unidad de adquisición Inter X4
Sensores para Electromiografía EMG. Estos sensores
biométricos se utilizan en ergonomía, ciencias del
deporte e investigación médica y sirven para una amplia
gama aplicaciones como:
Simetría de estudios durante la marcha
Datos de sincronización biomecánica
Trabajo de estudios realizados y fatiga
Ambiente de trabajo y diseño de la herramienta
Rendimiento deportivo
Neurorehabilitación
Educación
Ciencias Veterinarias
Los accesorios que se adicionan para la toma de las valoraciones son:
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a. ACELERÓMETROS
Acelerómetros - 3 ejes sensores de precisión proporciona una completa lista para solución para la
medición de la aceleración en 3 ejes
ACL300
2 Opciones de modelo:
ACL300 rango de ± 10G
S3-100G-HA rango de ± 1000G
Los sensores están enfocados a las necesidades del investigador con la alta precisión sin embargo
la facilidad de uso en mente. Diseñado para aplicaciones de investigación general en los campos
de la medicina, la ergonomía industrial y las ciencias del deporte, los acelerómetros cuando se
combina con la versatilidad de los vínculos de datos biométricos o los datos DataLog sistemas de
adquisición de hacer una investigación ideal y herramienta de enseñanza.
Características
3 ejes independientes, X, Y, Z
Variable de escala completa gama de medición (ajustado dentro de vínculos de datos o software
de gestión DataLog, 100%, 30% o 10% del fondo de escala)
3 niveles de respuesta de frecuencia ajustable
8 ª anti-aliasing para filtro en cada canal, con frecuencias de corte seleccionable usuario
Baja impedancia de salida para un rendimiento excelente del ruido
No críticos requisitos de entrada de alimentación
Electrónica ajustes de calibración dando una gran estabilidad en la vibración y el paso del tiempo
la electrónica de acondicionamiento de señal ubicada en un pequeño recinto separado que
permite la miniaturización de la sonda acelerómetro
Fácil interfaz con otros sistemas de adquisición de datos
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Con sólo conectar uno u otro modelo acelerómetro en Biometría 'DataLog el, DATALINK o
instrumentos K800, las aceleraciones se pueden mostrar y analizar en las unidades de G o m / s 2
El pequeño y ligero "activa" la cabeza se puede montar prácticamente en cualquier lugar
con cinta adhesiva de doble cara, o bien sujeta en su lugar con una pinza mecánica para
mayor carga.
No hay necesidad de calibrar uno u otro modelo, ya que se realiza durante la
fabricación. Ellos están listos para ir a dar lecturas precisas tanto para aplicaciones
estáticas y dinámicas.
El ACL300 medirá tanto la aceleración dinámica (es decir, la vibración) y la aceleración
estática (es decir, la gravedad). Es ideal para los usos múltiples de la investigación ya que
viene con seleccionar los filtros de paso bajo nivel a 100 Hz, 500Hz y 2500Hz. Tenemos el
placer de producir unidades de medida con diferentes combinaciones de configuración del
filtro de paso bajo a petición del cliente.
Especificaciones
Modelo ACL300 S3-1000G-HA
• ± 1000G
• Gama • ± 10G
• 8g
• Peso • 10g
• 19,0 x 12,7 x 10,9 • 14 x 13 x 14 mm
• Dimensiones
mm (L x A x H)
• de aluminio • Aleación de titanio
• Material de la caja
anodizado
• Voltaje de • 4.50 a 5.50 Vdc
• 4.50 a 5.50 Vdc
alimentación
• ± 1 mV / G
• Sensibilidad • ± 100 mV / G
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• <5%
• Cruz habla • <5%
• Mejor que ± 2% de
• Mejor que ± 2% de
• Precisión escala completa
escala completa
• CC 1250, 2500, 5000
• DC a 100, 500, 1000
• Ancho de banda Hz
Hz
• 8 polos, 8 º orden
• 8 polos, 8 º orden
• Filtro 1.2 elíptica
1.2 elíptica
• Choque de • 5000 G
• 500 G
supervivencia
Interfaz directa con DataLog Biometría, DATALINK y K800
Fácil interfaz con otros sistemas de adquisición de datos
Limitar ancho de banda (de corte) Filtros
Cada canal de ambos modelos de acelerómetros están equipados con un 8 º para 1,2 filtro
elíptico seleccionable por el usuario frecuencias de corte. Esto es proporcional al
compromiso óptimo entre la banda de onda de paso y del cierre nominal pendiente, se
alcanzan 60 dB en 1,2 veces la frecuencia de corte seleccionada. El filtro tiene tres valores,
que son seleccionados realizando un cambio en la unidad de interfaz acelerómetro.
La siguiente tabla muestra las frecuencias de las posibles configuraciones de esquina y la
frecuencia de muestreo recomendados que figuran en el enlace de datos o DataLog para
evitar el suavizado de acuerdo con el Teorema de Nyquist de muestreo.
Recomendaciones Frecuencia
Ancho de de muestreo
Modelo
banda por canal de DATALINK o
DataLog
ACL300 DC a 100 Hz 200 Hz
DC a 500 Hz 1000 Hz
DC a 1000 Hz 2500 Hz
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S3-1000G-HA DC a 1250 Hz 2500 Hz
DC a 2500 Hz 5000 Hz.
DC a 5000 Hz 10000 Hz
Para una frecuencia de corte de concreto, se pueden degustar a precios superiores a las
recomendadas anteriormente, pero nada se habrá ganado por el límite de frecuencia. Uso de
frecuencias más bajas que las indicadas anteriormente no se recomienda como las
formas de onda grabado se distorsionada debido al aliasing.
LSW extremidad inferior de evaluación y software de cálculo
por deterioro
Completa de software para la documentación de las medidas recogidas manualmente las
extremidades inferiores y el cálculo del deterioro aumenta la velocidad y la exactitud de la
recopilación de datos y presentación de informes.
La evaluación de Biometría y deterioro del valor del módulo
de cálculo de software proporciona información normalizada
con la entrada de datos sencillo y rápido. El informe completo
deterioro proporciona el resumen de los valores, así como los
gráficos detallados y mostrando cómo el texto se calcularon
los valores de resumen. En la tabla AMA guías y referencias de
página se incluyen en el informe de texto detallado.
Prueba de Secuencia - permite al usuario configurar los
protocolos de pruebas
Amputación - Documentación gráfica
Edema - circunferencial y volumétrica
Resultados de las medidas de Documentación
Actividades del Índice de la Vida Diaria
Dolor
Otras pruebas
Manual de Test muscular - los músculos de las extremidades y las
funciones
Artroplastia
La inestabilidad ligamentosa
La hipertrofia sinovial
Sublocalización y dislocación
Crepitación
Atrofia muscular
Artritis
Extremidad discrepancia de longitud
Pérdida de la piel
Osteomielitis
Marcha Derangement
Causalgia
SDRC (Síndrome de dolor regional complejo)
Trastornos vasculares
El diagnóstico basado en estimaciones por deterioro
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Extremidad inferior por deterioro de cálculo
Extremidad Inferior deterioro se calcula automáticamente como datos se recopilan con el AMA
(Asociación Médica Americana) Guías para la Evaluación de Incapacidad Permanente (rev 4 ª y
5 ª edición). Para obtener el total de las Extremidades
Inferiores impedimento de cuerpo entero, este software se
utiliza en conjunción con el R500 Kit ROM.
Documentos de pruebas específicamente como sea necesario
para el cálculo del deterioro
Fácil y rápida de la documentación gráfica
y de introducción de
texto
Índice de Actividad de la Vida Diaria validados para
uso con pacientes con ictus
LSW incluye:
o Software para documentar los datos
recogidos de forma manual
o Extremidad Inferior pruebas según lo indicado
anteriormente
o Único software - sin herramientas / hardware
b. Pinzimetro
c.Dinamómetro
d,Placas de Fuerza
NOTA: No utilizar para limpieza y desinfección solventes, ácidos o sustancias alcalinas
DINAMÓMETRO
Para cambiar la secuencia de click 1,2,3
Seleccione el orden en que va a realizar la prueba
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De click en cada cajón para que aparezca el número de orden seleccionado y el cajón se
torna verde. De click en guardar orden (sabe order) Tecle AND enter y seleccione el
siguiente
Para repetir un archivo o corregir errores, repita la medida
SOFTWARE E-LINK
Para la instalación del software, cualquiera de los siguientes operacionales es compatible:
Windows 7, Proffesional, Vista, XP, XP profesional, requiere 2GB, 23 bit, tarjeta de sonido, 128 Mb.
Se recomienda una resolución de pantalla de 1024 X 768. Para instalarlo en un equipo portátil se
requiere de la licencia original.
Conecte la unidad de adquisición al computador y verifique que los cables estén bien ubicados
conforme al manual y las indicaciones del instructor.
SECCIÓN 1.SELECCIÓN DEL PACIENTE
Al abrir la aplicación del software E –LINK se despliega el anterior menú. La parte superior
corresponde al ingreso de la información del paciente
N=Comenzar sesión con un nuevo paciente
O= Abrir un archivo existente o ingresar a una nueva sesión
V= Revisar una valoración o modificarla
I= Entrar información adicional del paciente
T= Ver e imprimir el reporte
Z= Seleccionar opciones o facilitar detalles
X=Salir de la aplicación (seguridad no habilitada)
L=Log on/off (Seguridad no habilitada)
SECCIÓN 2.EVALUACIÓN
H500 –KIT MANO
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Esta función se emplea cuando ya se ha conectado la interfase y el módulo del dinamómetro.
D= Medidas dinamómetro
P= Medidas pinzímetro
U=FP3 Plataforma de fuerza (2 a 4)
U = medidas simples de placa de fuerza
ESW=Software de evaluación de extremidades superiores
CtrlQ= Selección y empezar secuencia de pruebas
CtrlX=Amputación /extremidad superior
CtrlK=Cubierta/cósmesis
CtrU=Respuesta medidas
CtrlP=dolor
CtrlR=Actividades de la vida diaria lista de chequeo
CtrlM=Prueba manual de músculo (extremidad superior)
CtrlE= edema (extremidad superior)
H=otras pruebas
CtrlC=Pruebas de sensación
CtrlD=Pruebas de Destreza
ICSw Software cálculo discapacidad extremidad superior
CtrlJ=Desórden de mano
CtrlA=Desórdenes de brazo
CtrlN=Desordenes de nervio periférico
CtrlV= Desordenes vasculares
CtrlI=Cálculo discapacidad (extremidad superior)
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LSW=Software de evaluación de extremidades inferiores
CtrlQ= Selección y empezar secuencia de pruebas
CtrlX=Amputación /extremidad inferior
CtrlK=Cubierta/cósmesis
CtrU=Respuesta medidas
CtrlP=dolor
CtrlR=Actividades de la vida diaria lista de chequeo
CtrlM=Prueba manual de músculo (extremidad inferior)
CtrlE= edema (extremidad inferior)
CtrlG=Desorden de pierna
H=otras pruebas
CtrlS=Diagnóstico basado en discapacidad
CtrlD=Pruebas de Destreza
CtrlN=Desordenes de nervio periférico
CtrlV= Desordenes vasculares
CtrlI=Cálculo discapacidad (extremidad superior)
Al dar click en evaluación se despliega la siguiente ventana, donde aparece el listado de desorden
musculo-esquelético, si no aparece en lista se debe agregar.
11. UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIA
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SECCIÓN 3.ROM RANGO DE MOVIMIENTO
CtrlH=Mano
CtrlT=Punta de la mano pulgar
CtrlLW=Muñeca
CtrlF= Brazo/hombro
CtrlN=Cuello/espalda
CtrlL=Extremidades inferiores
SECCIÓN 4.EJERCICIO
KIT DE EJERCICIO M600
M=Selección Mio ex para ejercicio
K= Angulo X (AngleX)
E4000 Ejercicio miembro superior G= ROM (rango de movimiento para ejercicio)
FP2=Plataforma de fuerza 1 – FP3 = F= medida para ejercicio
SECCIÓN 5.EJERCICIO
FP2=Plataforma de fuerza 2 - 4 U= medida plataforma de fuerza
Módulos de actividad del ejercicio
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Usando E4000/H500/M600/FP2/FP3
A=Selección de una o más actividades
1=Actividad Hillwalls (paredes 3D)
2=Package Man activity (empacador)
3 = Monkey business activity (Actividad del mono
4 = Skateboard activity (actividad patineta)
5 = Living Activiti (Actividad vida diaria)
6=Tracker activity
7=actividad eclipse
8 = Dowhill (bajar la montaña)
9=Marcar actividad 3D
0=Shape shifter activity (selección de forma)
Alt1= Card Shark Activity
Alt2=House and home activity (actividad del hogar)
Alt3=Order activity (orden)
Alt 4= Balls and Bucket (bolas)
Alt 5= Break it 3D
Alt 6= Space shoot (disparando al espacio)
Alt 7= Driving activity (manejando)
Alt 8 =Futbol soccer (futbol)
Alt 9= Actividad bloques
R=Resultado de las actividades
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EVALUACIÓN
11. PROCEDIMIENTOS A REALIZAR
Identifique cada uno de los cuatro maletínes del E-link, sus piezas, nombres y módulos.
Elabore un glosario con las partes de cada uno de los módulos. Como apoyo utilice el anexo 1 de
esta guía.
12. EQUIPOS Y DISPOSITIVOS
E-Link
Unidad de adquisición
Modulo de rehabilitación
13. MATERIAL DE APOYO
Biometric E-Link
www.biometricsltd.com
Página web de simulacion clínica
www.funandi.edu.co/moodle
Nombre de usuario: simulacion
Contraseña:simulación
14. ACTIVIDADES Y TALLERES
1. Actividad 1 Realice un glosario que incluya término, definición y utilidad de cada una
de las partes del E-Link.
2. Arme el E-link, empleando el manual.
3. Conecte el Dinamómetro a la unidad de adquisición y abra el software.
14. UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIA
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15. BIBLIOGRAFIA
Comparative outcome of dista radial fractures treated by percutaneous k-
wire fixation and internal fixation; O Flannery, M Naughton, A Walsh; European
Journal of Orthopedic Surgery and Traumatology 2010, vol 20, pp 131-135;
Biometrics Ltd Dynamometer and Pinchmeter were used in this study to compare
the outcome of two different treatments for dorsally displaced distal radial fractures.
Palmer multidirectional fixed-angle plate fixation in distal radius fractures: do
intraarticular fractures have a worse outcome than extraarticular fractures?;
J Sonderegger, S Schindele, M Rau, J G Gruenert; Archives of Orthopaedic and
Trauma Surgery 2010, 130:1263-1268; This study examined the results and
complications of using a palmer plate system for treatment of unstable distal radius
fractures. The range of motion of both the injured and contralateral wrist was
measured using an Biometrics Ltd E-LINK goniometer.
Rehabilitation Program in Adult Congenital Heart Disease Patients with
Pulmonary Hypertension; E Martinez-Quintana, G Miranda-Calderin, A Ugarte-
Lopetegui, F Rodreguez-Gonzalez; Congenital Heart Disease 2010,5:44-50; A
Biometrics Ltd grip dynamometer was used to measure grip strength in this study
of the effects of cardiopulmonary rehabilitation in patients with congenital heart
disease and pulmonary hypertension.
Long-term results of major upper extremity replantations; T Sugun, K
Ozaksar, S Ada, F Kui, F Ozerkan, I Kaplan, Y Ademoglu, M Kayalar, E Bal, T
Toros, A Bora; ACTA Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009,43(3):206-
213; The mean grip and pinch strengths on the affected side were compared to the
normal side using a computerized Biometrics Ltd E-LINK Evaluation and Exercise
System dynamometer and pinchmeter.
Study of Pulsed Magnetic Field Action in Posttraumatic Peripheral Nerve
Lesions of the Upper Extremity; S Butariu, L Galosi, E Butariu, G Mihalas, R
Costan; Timisoara Medical Journal 2009,Vol 59, No 3; Pre and post treatment
functional evaluation was conducted using Biometrics E-LINK computerized
Evaluation System. Tests performed included: range of motion measured using E-
LINK electrogoniometers, pinch & grip strength measured using E-LINK electronic
dynamometer & pinchmeter, documentation of manually collected data in E-LINK
Evaluation software. The results of this study to evaluate the application effects of
pulsed magnetic fields in rehabilitation were assessed by calculating the difference
of the global impairment score, expressed in percentages, as calculated by the E-
LINK software.
15. UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIA
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Musculoskeletal Reconstruction in Bilateral Forearm Transplantation; M
Gabl, M Blauth, M Lutz, R Zimmermann, P Angermann, R Arora, H Piza-Katzer, H
Hussl, M Ninkovic, S Schneeberger, R Margreiter; Handchir Mikrochir Plast Chir
2009, 41:224-229;article in German; Improvement in motor function of the upper
extremity was investigated in a patient following bilateral forearm transplantation.
Grip and pinch strength were measured using Biometrics Ltd grip dynamometer
and pinchmeter.
k
Comparison between two mini incision techniques utilized in carpal tunnel
release E Bal, A Piskin, S ada, Y Ademoglu, T Toros, M Kayalar; ACTA
Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2008,42(4):234-237; The difference of
power between the operated hand in both groups were compared by palmer pinch
and grip power values measured by Biometrics Ltd E-LINK.
Component Separation of the Index Finger to Reconstruct the ThumbA
Mishra, I Whitaker, I Josty; Annals of Plastic Surgery, Vol 61, No 6, December
2008; The assessment of the functional results at 18 months post surgery included
grip strength measurements using a Biometrics Ltd E-LINK dynamometer.
Evaluation of the grip force, lower body strength and functional capacity in
active and sedentary eldersA Filipa Pires, A Paula Castro, C Seixas, T Tomas, I
Coutinho, E Carolino; Saude & Tecnologia, May 2008, #1: 36-41; article in
Portuguese; The practice of regular physical acctivity has a better impact on the
global condition of the elderly people. The authors evaluated the grip force using a
portable dynamometer (Biometrics E-LINK).
Flexor carpi radialis rupture reined in!; AJ Crowey, M R Carmont, B Tins, D J
Ford; Injury Extra 2007, 38, 90-93; Case presentation of a rare FCR rupture. Grip
strength on the right compared to the non-affected side was measured using an E-
LINK dynamometer.
Direct, quantitative clinical assessment of hand function: Usefulness and
reproducibility; A Goodson, A McGregor, J Douglas, P Taylor; Manual Therapy
12 (2007) 144-152; This study explored the use of a commercially available
system, the Biometrics E-LINK Evaluation System, for determining hand function in
RA and OA patients, in terms of its reproducibility and practicability. Impairment of
physiological hand function was assessed using the Biometrics E-Link instruments
- dynamometer and pinchmeter for strength measurements, small and large
electrogoniometers for finger and wrist ROM measurements. "To summarize,
pinch, grip and ROM measurements are simple and quick to perform and the
findings of this study support the routine clinical use of these measures ..."
Work-related thumb pain in physiotherapists is associated with thumb
alignment during performance of PA pressures; A Wajon, L Ada, K Refshange;
16. UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIA
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Manual Therapy 12 (2007) 12-16; The purpose of this observational study of 129
physiotherapists to investigate whether there is an association between the
alignment of the thumb during performance of posterior-anterior (PA) pressures
and the presence of thumb pain. The participants were asked to apply a PA
pressure to a force of 40N as measured by pressing on a dense foam pad adhered
to a wooden block resting ona Biometrics Ltd forceplate.
Upper Limb Muscle Imbalance in Tennis Elbow: A Functional and
Electromyographic Assessment; O Alizadehkhaiyat, A Fisher, G Kemp, K
Vishwanathan, S Fostick; Journal of Orthoaedic Research December 2007; This
study investigated strength, fatigability, and activity of upper limb musculature to
elucidate the role of muscular imbalance in the pathophysiology of tennis elbow.
Grip strength was measured using a Biometrics Ltd dynamometer.