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Hemisferios cerebrales
INTRODUCCIÓN conceptual
Asimetría cerebral
Diferencias anatómicas y morfológicas en cada uno de los hemisferios del
cerebro.
Diferenciación hemisférica
Diferencias en el procesamiento de la información dependiente del hemisferio.
Dominancia cerebral
Predominio de una hemisferio sobre el otro para realizar una determinada
función cognitiva.
Lateralidad
Uso predominante de un hemicuerpo, incluyendo preferencia manual, podal,
visual y auditiva (zurdo o diestro).
INTRODUCCIÓN anatómica
Cisura longitudinal
Hemisferio izquierdo Hemisferio derecho
INTRODUCCIÓN anatómica
Cuerpo calloso
ASIMETRÍA CEREBRAL
Petalia
El lóbulo frontal derecho es más
largo que el izquierdo y se
extiende en la parte inferior.
Torsión hemisférica típica
levógira
El lóbulo parietooccipital izquierdo
es más ancho que el derecho y se
extiende más hacia posterior.
Wernicke
Mayor superficie del área 22 de
Broadman en el lóbulo izquierdo,
con una mayor prolongación
posterior de la cisura lateral y
mayor población neuronal.
ASIMETRÍA CEREBRAL por sexo
• Simetría hemisférica: varones < mujeres
• Testosterona lentifica maduración
temporal, estrógeno promueve.
• Cuerpo calloso: 20- 30% más fibras en
mujeres.
• Disminución del cuerpo calloso de
hombres en edad adulta.
• Localización más pronunciada de
funciones en hombres = efectos más
devastadores de daño cerebral.
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA
CONTRALATERALIDAD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA visual
Fibras nasales ipsilaterales
Fibras nasales contralaterales
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA CVD
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA auditiva
La presentación de estímulos dicóticos inhibe la activación de la vía
ipsilateral y promueve la activación de la vía contralateral debido a
que tiene una mayor densidad de fibras.
Prueba de escucha dicótica.
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA somatosensorial
Decusación del input sensorial
Tacto ligero o vibraciones, presión, cambios en la
temperatura, estiramiento en la piel o dolor.
Médula espinal
Bulbo
Puente
Mesencéfalo
Corteza parietal
DIFERENCIACIÓN HEMISFÉRICA motora
DOMINANCIA CEREBRAL
Izquierdo
• Análisis
• Reconocimiento y
control de conductas
seriales
• Deducción
• Detalles
• Funciones verbales
• Conductas habituales
Derecho
• Síntesis
• Reconocimiento y
control de conductas
globales u holísticas
• Inducción
• Generalidad
• Funciones
visoespaciales
• Conductas novedosas
DOMINANCIA CEREBRAL izquierda
• Es dominante en las funciones verbales y lingüísticas
en todas las modalidades, tanto oral como escrito,
debido a que las áreas del lenguaje (Broca y
Wernicke) se hallan en este hemisferio
principalmente.
• Análisis de la información secuencial, deductivo,
digital, fragmentada y racional.
• Procesamiento de emociones positivas.
• Razonamiento matemático (Área 40 de Broadman).
• Organización focal y funciones localizadas.
DOMINANCIA CEREBRAL derecha
• Es dominante en las funciones espaciales, de
orientación, reconocimiento de rostros.
• Regula la prosodia y la entonación.
• Procesa la información de manera intuitiva, holística,
imaginativa, sintética y emocional.
• Procesamiento de emociones negativas.
• Organización difusa de funciones.
DOMINANCIA CEREBRAL atención
La atención tiene una dominancia DERECHA, por lo que lesiones cerebrales
derechas tendrán mayor repercusión si se asocia al hemisferio derecho.
Asimismo las heminegligencias suelen ser más severas cuando la lesión es
derecha y la negligencia, por tanto izquierda.
DOMINANCIA CEREBRAL lenguaje
Más de 95% de la población tiene localizada la función lingüística en el
hemisferio izquierdo del cerebro, es decir, cuando procesan información
lingüística, incluyendo lenguaje comprensivo, expresivo y lectoescritura
se activan principalmente las áreas de Broca y Wernicke del hemisferio
izquierdo. Así una lesión en dichas áreas provocan afasias.
DOMINANCIA CEREBRAL memoria
El hemisferio izquierdo almacena principalmente información y
aprendizajes verbales (palabras, historias, biografía, nombres,
aprendizaje declarativo), mientras que el derecho almacena información
espacial (caras, imágenes, figuras geométricas, caminos, memoria
procedimental).
DOMINANCIA CEREBRAL estilos cognitivos
Analítico Holístico-
intuitivo-sintético
LATERALIDAD
Preferencia por el uso de un hemicuerpo o dominancia por una
extremidad, incluyendo mano, ojo, pie y oído, es decir, ZURDO O DIESTRO.
10-12% de los hombres son zurdos, mientras que solo 6-8% de las mujeres.
Sin embargo, la lateralidad no es una función dicotómica, puede ir desde:
• Diestro completo
• Diestro incompleto
• Ambidiestro
• Zurdo incompleto
• Zurdo completo
• Lateralidad cruzada (30% de la población)
La dominancia hemisférica (en que hemisferio se encuentra el lenguaje)
depende de la lateralidad. La mayoría de los diestros tienen una
dominancia izquierda, mientras que el 30% de los zurdos tienen una
dominancia derecha o mixta y el 70% una dominancia izquierda.
LATERALIDAD
LATERALIDAD zurdera
• Zurdera natural
• Zurdera orgánica o patológica
• Zurdera contrariada
LATERALIDAD Test de Harris
PATOLOGÍAS TCE
Los traumatismos craneoencefálicos localizados en uno de los hemisferios,
no presentarán la misma sintomatología que una lesión igual presentada
en el hemisferio contrario (homóloga).
IZQUIERDO DERECHO
Lesiones pequeñas tienen mayor impacto
debido a la localización segmentada
funcional.
Lesiones pequeñas tienen menor impacto
funcional ya que hay una mayor
compensación intrahemisférica.
Con frecuencia se ve afectado el lenguaje. Dificultades visoperceptivas, de
orientación espacial con dificultad en el
reconocimiento de nociones topográficas
y figuras geométricas.
Se ve afectado el pensamiento analítico,
lógico y conceptual principalmente.
Se pueden presentar agnosias cromáticas,
prosopagnosia o agnosia musical.
Tendencia hacia la catastrofisación y
pesimismo.
Dificultad en la prosodia y pragmática.
Anosognosia (no reconocen su
enferemedad), euforia y desinhibición.
PATOLOGÍAS síndrome de desconexión
También conocido como cerebro dividido, ocurre posterior a la resección
del cuerpo calloso. Regularmente esta neurocirugía se realiza en pacientes
con epilepsia parcial, a fin de prevenir la propagación de la actividad
epiléptica al hemisferio contrario.
Presentan:
• Anomia táctil izquierda
• Apraxia ideomotora unilateral izquierda bajo ordenes verbales.
• Apraxia constructiva derecha
• Hemialexia izquierda
• Alexitima
Test de Wada
Agenesia
PATOLOGÍAS síndrome de desconexión
¡Muchas gracias!
¿Dudas?
Esther Hanono
Omar Escárcega

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Notas del editor

  1. Campo visual dividido
  2. Anomia táctil izquierda: si el sujeto palpa un objeto con su mano izquierda no puede nombrarlo ya que la sensación se procesa en el lóbulo derecho y para nombrarlo necesita pasar la información al lóbulo izquierdo, pero no lo logra porque no hay cuerpo calloso. En cambio, si lo palpa con la mano derecha no hay problema. Apraxia ideomotora unilateral izquierda bajo ordenes verbales: cuando le dices al paciente que haga algo, procesa esa información con el lóbulo izquierdo que controla el hemicuerpo derecho, entonces puede realizar las cosas con el hemicuerpo derecho, pero no con el izquierdo porque no puede conectar o transmitir la información. Sujetos diestros no pueden dibujar bien o copiar bien con la derecha porque la mano derecha la controla el hemisferio izquierdo y la info espacial esta en el derecho. Sujetos zurdos si lo pueden hacer Hemialexia izquierda: no poder leer estímulos verbales que se presentan en el campo izquierdo Reconocimiento emocional