Este documento describe las bases neurofisiológicas del lenguaje, incluyendo los planos anatómicos del cerebro, las áreas cerebrales implicadas en el lenguaje, y los sistemas motores que controlan el habla. Explica que el lenguaje emerge de la interacción de múltiples áreas cerebrales, incluyendo áreas motoras, sensoriales y de asociación en ambos hemisferios. También describe los principales sistemas motores (piramidal, extrapiramidal y cerebeloso) y la irrigación sanguínea

1. TEMA 0. Bases neurofisiológicas del lenguaje

2. EL CEREBRO . REPASO DE BASES NEUROFISIOLÓGICAS DEL LENGUAJE.
1. ¿Cómo interpretar las imágenes cerebrales? Planos anatómicos del cerebro.
2. Áreas implicadas en el lenguaje.

3. PLANOS ANATÓMICOS
DIRECCIONES
Anterior: hacia el frente.
Posterior: hacia atrás.
Superior / craneal /cefálico: arriba.
Inferior o caudal: abajo.
Medio o medial: plano medio.
Lateral: más allá del plano medio.
Ventral: hacia el abdomen o hacia el
frente.
Dorsal: hacia la espalda.

4. PLANOS ANATÓMICOS DEL CEREBRO
• Medial. Longitudinal. Separa la dcha de la izqda.
• Sagital. División vertical en cualquier punto paralelo al plano medio.
• Coronal o frontal. Cualquier corte vertical que separa el cerebro en dos mitades: trasera y
delantera
• Horizontal: divide en dos mitades superior e inferior. En ángulo recto con respecto al
medial y coronal.
• Transversal: en ángulo recto al eje longitudinal de la estructura.

5. PLANOS ANATÓMICOS DEL CEREBRO

6. PARTES DEL ENCÉFALO
Lóbulos cerebrales.
Tálamo.
Hipotálamo.
Cerebelo
Protuberancia
Bulbo raquídeo.

7. TRONCO ENCEFÁLICO
(Tronco cerebral/ tallo cerebral)
(Unión del mesencéfalo,
protuberancia anular
o Puente de Varolio
y bulboraquídeo)

8. ÁREAS CEREBRALES
Compara el cerebro de otras especies:
http://faculty.washington.edu/chudler/compare2.html

9. ÁREAS CEREBRALES
ATLAS
The whole brain atlas: http://www.med.harvard.edu/AANLIB/home.html
Brain explorer: http://www.brainexplorer.org/brain_atlas/Brainatlas_index.shtml#image
Atlas of brain perfusion SPECT:
http://brighamrad.harvard.edu/education/online/BrainSPECT/BrSPECT.html
The human brain atlas: https://www.msu.edu/~brains/brains/human/index.html
Brain maps: http://brainmaps.org/index.php?p=speciesdata&species=homo-sapiens

10. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
Circunvoluciones y surcos.
Circunvolución: elevación
sobre la superficie
del cerebro causada
por el repliegue de la corteza.
Surco (= cisura): depresión
sobre la superficie cerebral
que separa las circunvoluciones.
http://es.wikipedia.org/wiki/Circunvoluci%C3%B3n
http://es.wikipedia.org/wiki/Surco_(neuroanatom%C3%ADa)

11. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
LÓBULO FRONTAL.
Surco lateral o cisura de silvio.
Surco central o cisura de Rolando
Circunvolución frontal ascendente.

12. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
LÓBULO FRONTAL. Surco lateral o cisura de silvio. Surco central o cisura de Rolando.
Circunvolución frontal ascendente.
(en él se encuentra el Área de Broca)

13. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
LÓBULO PARIETAL. (Sensaciones somestésicas) Circunvolución parietal ascendente. Circunvolución
supramarginal.
Circunvolución angular Lesión: anomia, alexia con agrafía, agnosia digital, acalculia

14. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
LÓBULO TEMPORAL. Circunvolución temporal superior. C. Temporal media.
C. Temporal inferior.
Cir. De Heschl (= temporal transversal anterior) Centro cortical de la audición.
Área de Wernicke área de asociación auditiva.

15. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
LÓBULO OCCIPITAL. (visión) Surco parietal occipital. Surco calcarino.

16. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS

17. PUNTOS DE REFERENCIA PARA LOCALIZAR LOS LÓBULOS
ENLACES.
Fascículo arqueado:
Conecta las áreas perceptivas posteriores
con las áreas premotoras.
No exactamente Wernicke con Broca.
Lesión: afasia de conducción.
Su papel en la afasia de conducción:
http://brain.oxfordjournals.org/content/132/9/2309.full.pdf+html

18. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•Divididas en tres secciones:
•1. Áreas de proyección motora primaria.
•2. Áreas de recepción sensorial primaria.
•3. Áreas de asociación.

19. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vista lateral

20. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•1. Áreas de proyección motora primaria
•(= área motora o franja motora. Área 4 de Brodmann)
Corresponden a las franjas corticales bilaterales del lóbulo frontal, donde se inician las pautas
de movimiento voluntario.
La franja motora sirve como fuente de vías
motoras descendentes
niveles más bajos del sistema nervioso.
•Control contralateral de las extremidades.
•Coordinación rápida de movimientos de habla y expresiones faciales
que se proyectan a

21. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•1. Áreas de proyección motora primaria (= área motora o franja motora. Área 4 de
Brodmann)
•Áreas motoras suplementarias:
•+ anteriormente: Área premotora (área 6). Relacionada con el sistema extrapiramidal (red
neuronal que es parte del sistema motor).
•Área motora suplementaria o secundaria
•Control de movimientos secuenciales (como la producción del habla).
•Estructura principal que inicia el habla.

22. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•2. Áreas de recepción sensorial primaria
Registra los impulsos sensoriales transmitidos desde la periferia al tálamo en dirección
ascendente hacia la corteza.
Por el tálamo pasan todos los estímulos sensitivos (excepto el olfato, que llegan directamente
al cerebro).

23. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•3. Áreas de asociación
Son adyacentes a las áreas sensorial y motora primarias.
Elaboran la información de estas áreas y le dan sentido.
Emparejan información sensorial memorizada y procedente de otras áreas (= procesos de
percepción).

24. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•3. Áreas de asociación
•Áreas de asociación motora: formulan planes, programas y órdenes motoras.
•Circunvolución opercular (= Áreas de asociación del habla: 44, 45, 46 y 47)
(es parte del giro frontal inferior).
•Área 44 = área de Broca.
•Planificación motora del habla que da lugar a la expresión oral.
Giro frontal inferior
Circunvolución opercular

25. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•3. Áreas de asociación
Áreas de asociación sensorial:
Lesiones en áreas auditivas de asociación afectan a la apreciación de sonidos escuchados y
causan trastornos de lenguaje.
Lesión área 42: destruye capacidad para captar el significado de los sonidos.
Lesión área 22: problemas comprensión de lenguaje oral (= agnosia auditivo-verbal).

26. LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL
•3. Áreas de asociación
Áreas de asociación sensorial:
Lesión área 18 y 19: agnosia visual.
Lesión en circunvolución angular (39): Deficiencias reconocimiento de la palabra escrita,
lectura y escritura, problemas de evocación.
Lesión área 40 (circunvolución supramarginal): Dificultades para producir lenguaje escrito.
Agrafía.

27. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
A nivel clínico. Subsistemas motores principales:
1. Sistema piramidal.
2. Sistema extrapiramidal.
3. Sistema cerebeloso.
}
Vías eferentes somáticas
Parten del área motora primaria y van
hasta la médula espinal.
•
Vía piramidal y la Vía extrapiramidal =
motoneurona superior.
Vías eferentes = vías descendentes
Vías aferentes = vías ascendentes

28. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA.
1. SISTEMA PIRAMIDAL
Origen cortical bilateral
(en los dos hemisferios).

29. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
1. SISTEMA PIRAMIDAL
Controla los movimientos voluntarios de los músculos (entre ellos los que participan en el habla).
Controla las motoneuronas de los centros motores subcorticales (activación e inhibición)
Origen: Córtex cerebral. Áreas 1,2, 3, 4 (+ relevante) , 6 ,40.
Controla:
-
los movimientos finos de los músculos distales de los miembros y los dedos.
-
los pares craneales que inervan los músculos del habla y de la deglución.
-
Se dirigen hacia el cerebelo.
Las lesiones en el haz piramidal pueden provocar disartria.
Sintomatología:
-
parálisis.
Signos de motoneurona superior: espasticidad, hiperreflexia, reflejo Babinsky positivo,
clonus.

30. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
2. SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
Origen bilateral.
Control de movimientos asociados o involuntarios.
Regula el equilibrio, la postura y el tono muscular .
Origen: Córtex cerebral / córtex cerebelar. Área 6.
Sintomatología:
-
Alteración en la precisión de movimientos.
-
Alteraciones tono muscular (rigidez).
-
Temblores (también Parkinson).

31. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA. SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL

32. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
3. SISTEMA CEREBELOSO
Función principal: coordinación fina de movimientos.
- Postura y equilibrio para andar y para movimientos secuenciales de la deglución, vestirse o
escribir.
- Guía la producción de movimientos rápidos , alternados y repetitivos para hablar.
-
Esencial para la coordinación de movimientos.

33. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
3. SISTEMA CEREBELOSO
En el cerebelo existen áreas auditivas, táctiles y visuales.
Se proyectan hacia áreas similares del cerebro.
(sirve para aumenta o disminuir los impulsos sensoriales o motores).
Sintomatología:
Asinergia o disinergia.
Ataxia, hipotonía, nistagmo, disatria atáxica, temblor, adiadococinesia o disdiadococinesia

34. CONTROL NEUROMOTOR DEL HABLA
Sistema de integración motora
3. SISTEMA CEREBELOSO
En el cerebelo existen áreas auditivas, táctiles y visuales.
Se proyectan hacia áreas similares del cerebro.
(sirve para aumenta o disminuir los impulsos sensoriales o motores).
Sintomatología:
Asinergia o disinergia.
Ataxia, hipotonía, nistagmo, disatria atáxica, temblor, adiadococinesia o disdiadococinesia

35. PARES CRANEALES (vías aferentes)
Salen del encéfalo y pasan por los agujeros del cráneo hasta alcanzar los órganos sensitivos o los
músculos de la cabeza y el cuello:
Mandíbula, rostro, faringe, laringe, lengua y cuello.
Algunos son motores, otros sensitivos, otros las dos cosas.
(Ampliar información con material colgado en Campus/ dropbox)

36. PRINCIPIOS DE ORGANIZACIÓN NEUROLÓGICA.
• Control cruzado o contralateral.
• Control motor ipsilateral: lesión antes del cruce de los tractos motores descendentes.
• Control bilateral del habla/ articulación.
• Mecanismos unilaterales del lenguaje.
IMP:
Los tractos que controlan los movimientos de los miembros inferiores
se originan en las partes superiores del área motora.
Los movimientos de cabeza y cuello se
originan en la parte inferior del área motora,
por encima de la cisura de Silvio.

37. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA DEL CEREBRO. VASCULARIZACIÓN

38. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA DEL CEREBRO. VASCULARIZACIÓN
El encéfalo representa el 2% del peso corporal.
utiliza:
- - un 15% del gasto cardiaco total (5 l/min).
- - un 20% del oxígeno del cuerpo (50 ml/min).
-
Las neuronas del SNC dependen del metabolismo aeróbico.
-
Con privación de flujo sanguíneo de 20 segundos, el encéfalo entra en estado inconsciente.
-
Si no se restablece en 4-5 min, puede ser irreversible.

39. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA DEL CEREBRO. VASCULARIZACIÓN
El cerebro recibe sangre de 4 arterias principales:
- 2 Arterias cariótidas
(por el temporal)
De ellas salen las arterias cerebrales anteriores y medias.
y la arteria cerebral oftálmica
- 2 Arterias vertebrales.
(por el occipital)
Se unen en el tronco o arteria basilar
Se divide en dos arterias cerebrales
posteriores.
** Las arterias comunicantes anteriores
y posteriores unen todas las arterias.
(Forman el polígono de Willis)

40. VASCULARIZACIÓN CEREBRAL
Vídeo: (3 min) http://www.youtube.com/watch?v=kuoliKHfNzk&feature=youtu.be
Tarea: buscar el territorio cerebral de cada arteria cerebral (qué zona/ lóbulo del cerebro irrigan).
http://www.youtube.com/watch?v=IlkikhMycXo
ppoint: http://www.slideshare.net/leohhdez/vascularizacin-cerebral-presentation