hepatitis virtales

1. HEPATITIS
DEFINICION:
Enfermedad infecciosa de origen vírico,
generalizada, que afecta al hígado.
Cinco virus: A, B, C, D, E

3. ETIOLOGIA
 Hay virus específicos para la hepatitis como
el virus hepatotropos
 Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G.
 Los más importantes son los virus A, B, C
 En menor medida, el D y el E

5. Hepatitis A
( Hepatitis infecciosa)
 Es la que presenta virus del tipo A en las heces de la
persona infectada.
 Es la que se presenta con mayor frecuencia.
 Se transmite a través de la comida infectada, el contacto
directo con la persona infectada, su sangre o sus
secreciones o si se bebe agua contaminada por
deposiciones de alguna persona infectada.
 Suele aparecer entre los 14 y los 40 días después del
contagio y no suele durar más de dos meses.

6. HEPATITIS B

7. Hepatitis B
Se transmite de persona a persona
sobre
todo a través de los portadores
crónicos .

8. Trasmisión:
Percutana:
*Jeringuillas Cont.,
*Acupuntura
*Tatuajes
*Perforaciones
Contacto personal
intimo:
*Contacto sexual
*Parto

9. Periodo de incubación de 4 a 26 sem.
Signos y síntomas:
Fiebre, malestar y anorexia,fiebre y escalofríos. seguido de
nauseas, vómitos malestar abdominal
Los síntomas clásicos que indican daño hepático
Ictericia, coluria y acolia
se presenta la fase preicterica de la enfermedad que dura de 5
a 15 días, caracterizada por síntomas de tipo gripal con febrícula,
artralgias, astenia, anorexia, plenitud, nausea y a veces vomito,
cefalea, rechazo al cigarrillo. Puede presentarse rusch
urticariforme o maculopapular que junto con la fiebre y artralgias
constituyen la "tríada de Caroli”, lo que traduciría la formación y
depósito de inmunocomplejos.

10. La persistencia de fiebre, vómitos y
disminución rápida del tamaño del hígado
son síntomas y signos que nos indican una
evolución grave del cuadro.
En su evolución vamos a tener todo
el cuadro y las complicaciones
inherentes a una Cirrosis Hepática.

11. Hepatitis B Aguda
 Es la que se produce por infección con el
virus B, que puede transmitirse por la sangre
, a través de contacto sexual y de la madre al
feto.
 Es muy frecuente en personas que
intercambian jeringuillas y se puede
transmitir a través de heridas realizadas con
objetos infectados.
 Es un tipo de infección que presenta un
periodo de incubación que puede llegar al
medio año y que deja una gran cantidad de
enfermos como portadores, es decir que son
capaces de transmitir la enfermedad porque
se les convierte en algo crónico.

12. Hepatitis B crónica
 La hepatitis crónica por virus B es asintomática en un 80% de
los pacientes quienes sólo pueden manifestar astenia
 En estadios avanzados se observa náusea, molestias
abdominales, ictericia, o datos de insuficiencia hepática de
grado variable.
 La posibilidad de pasar a la cronicidad después de padecer
una hepatitis B aguda depende de la edad, el 90 a 95% de
los niños (menores de 5 años), y el 5-10% de los adultos
desarrollan hepatitis B crónica

13. HEPATITIS
C

14. Hepatitis C
( Hepatitis sérica )
 Es la producida por infección del virus C.
 Se transmite por transfusiones y por contacto con la sangre
infectada, por la boca y por los genitales,
 La madre enferma puede transmitirla al feto en el momento
del parto si esta enferma y no se aplican los remedios
necesarios.
 Es la variante de hepatitis con mayor probabilidad de terminar
siendo crónica y los portadores del virus pueden infectar
fácilmente a otras personas.

15. Cuadro clínico
 La infección aguda con virus de la hepatitis C es
clínicamente silenciosa
Tratamiento
 El fármaco que mejor resultado muestra es el interferón
alfa

17. Hepatitis D
( Hepatitis delta)
El virus de la hepatitis D es un virus defectuoso, de tipo
RNA que solamente se replica en hospederos que
simultáneamente están infectados por virus de la
hepatitis B,.

18.  La transmisión del virus HVD está
relacionada con la del virus cooperador;
cuando la infección es de nuevo con el
HVB y HVD, recibe el nombre de
coinfección, si el sujeto era portador de
VHB y se infecta con HVD se habla de
sobreinfección.
 El diagnóstico clínico de infección se
hace con la detección de anticuerpos
séricos del tipo IgM o IgG.

19. Prevención
Inmunización activa contra virus de la hepatitis B, ya
sin la presencia de este virus no existe infección por el
virus Delta.

21. Hepatitis E
( Hepatitis vírica E)
 Es la producida por el virus E que tiene dos
variantes, una asiática y otra mexicana.
 Se transmite cuando las heces entran en contacto
con la boca.
 Se da en países con poca higiene y produce una
infección muy aguda del hígado, aunque breve.
 Es la responsable a veces de una infección
hepática muy aguda que puede producir la
muerte del paciente.
 No produce portadores una vez curada.

22.  La hepatitis E es un padecimiento similar a la hepatitis A.
Se sabe que el virus de la hepatitis E pertenece a la
familia de los Picornavirus, aunque también se ha
considerado clasificarlo dentro de una nueva familia:
Herpesvirus.

23. Tratamiento
No existe ninguna modalidad terapéutica que haya
demostrado utilidad para esta infección, las pacientes
embarazadas deberán vigilarse estrechamente

24. TRATAMIENTO
MANEJO
SINTOMATICO
DIETA LIVIANA
ABUNDANTES LIQUIDOS
REINICIAR ACTIVIDAD 3-4 SEM

25. TRATAMIENTO
Hospitalizar:
 Deshidratación severa.
 Anorexia o vomitos graves.
 Dolor abdominal intenso.
 Antecedentes de enfermedad hepática previa.
 Sospecha de IHA (clínica o protrombinemia < 50%).
 Niños recien nacidos, lactantes.

26. CONTRAINDICACIONES
Tóxicos
 Paracetamol: es hepatotóxico cuando se lo ingiere en cantidades
importantes (10-15 g al día, o consumo por más de cuatro días
continuos).
Por mecanismo de hipersensibilidad:
 Isoniacida: que se utiliza para el tratamiento de la tuberculosis.
 α-metil-dopa, que es un fármaco hipotensor.
 Antifolínicos: metotrexato.
 Antibióticos: ampicilina, eritromicina.
 Estrógenos: provoca colestasis.
 Halotano, que es un fármaco anestésico.