Este documento presenta el caso de Mariano, un hombre de 55 años con presión arterial elevada. Se discuten los riesgos y beneficios del tratamiento farmacológico de la hipertensión basándose en cinco ensayos clínicos aleatorios que comparan fármacos antihipertensivos versus placebo. Los ensayos muestran una reducción de la morbilidad cardiovascular pero un aumento de los efectos adversos con el tratamiento farmacológico a los cinco años. El documento concluye que la decisión final sobre el tratamiento debería corresponder a