Incidencia de polifarmacka

1. INCIDENCIA DE POLIFARMACIA Y EFECTOS ADVERSOS EN
ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOS EN LA FUNDACIÓN
AMPARO SAN JOSE DE LA CIUDAD DE PASTO ENTRE
2020-2022

2. Autores:
Asesor Científico:
Asesor Metodológico:
Asesor Estadístico:

3. Planteamiento del problema
La polifarmacia, definida como el consumo de 5 a 10 fármacos, incluyendo suplementos herbales, prese
nta riesgos significativos como la Polifarmacia Excesiva (más de 10 fármacos) y la Polifarmacia Extrema
(más de 20 fármacos), aumentandola posibilidad de reacciones adversas a medicamentos (RAM) respon
sables del 10% de las consultas a urgencias.
El envejecimiento poblacional global, estimado en alcanzar el 22% de mayores de 60 años para
2050, prevé un aumento en hospitalizaciones y RAM. La polifarmacia se vincula a la hospitalización del 1
0% de adultos mayores, con el 90% presentando polifarmacia en el ingreso hospitalario, sugiriendo una
asociación con deterioro y fragilidad.
Factores como la falta de adherencia al tratamiento y diversos estudios en diferentes regiones resaltan l
a complejidad farmacoterapéutica, prescripciones inapropiadas, y asociaciones con el deterioro cognitiv
o. La prevalencia de la polifarmacia, especialmente en mujeres y aquellos con bajos niveles socioeconó
micos, se asocia con la cascada de prescripción medicamentosa, afectando la calidad de vida y la indepe
ndencia en adultos mayores. La necesidad de investigaciones regionales se destaca para abordar esta pr
oblemática de manera integral en el Departamento de Nariño y otras áreas similares.

4. Magnitud
Datos epidemiológicos
concretos internacionales,
nacionales y locales.

5. MAGNITUD

6. ANTECEDENTES
El 81% de los ancianos toman medicamentos, y
de estos el 63% ingieren más de un fármaco,
cifras que aumentan con la edad llegando a ser
más del 30% en mayores de 75 años.
En USA en el año 2010 los adultos mayores
fueron los destinatarios de 1/3 de las
prescripciones y del 40% de los medicamentos
de venta libre
En un grupo de 40 adultos, la HTA se
presentaba en 37 de estos adultos, por lo
cual los Antihipertensivos fueron los
fármacos de mayor prevalencia
De 430 historias, el 84.4% usaba más de un psicofármaco. Y
como fármacos adicionales el 50.9% tomaban
benzodiacepinas, 47% anticolinérgicos, 24.4%
antidepresivosy 21.2% al menos 1 estabilizadordel ánimo.

7. ANTECEDENTES
El 81% de los ancianos toman medicamentos, y
de estos el 63% ingieren más de un fármaco,
cifras que aumentan con la edad llegando a ser
más del 30% en mayores de 75 años.
En USA en el año 2010 los adultos mayores
fueron los destinatarios de 1/3 de las
prescripciones y del 40% de los medicamentos
de venta libre
En un grupo de 40 adultos, la HTA se
presentaba en 37 de estos adultos, por lo
cual los Antihipertensivos fueron los
fármacos de mayor prevalencia
De 430 historias, el 84.4% usaba más de un psicofármaco. Y
como fármacos adicionales el 50.9% tomaban
benzodiacepinas, 47% anticolinérgicos, 24.4%
antidepresivosy 21.2% al menos 1 estabilizadordel ánimo.

8. ANTECEDENTES
El 81% de los ancianos toman medicamentos, y
de estos el 63% ingieren más de un fármaco,
cifras que aumentan con la edad llegando a ser
más del 30% en mayores de 75 años.
En USA en el año 2010 los adultos mayores
fueron los destinatarios de 1/3 de las
prescripciones y del 40% de los medicamentos
de venta libre
En un grupo de 40 adultos, la HTA se
presentaba en 37 de estos adultos, por lo
cual los Antihipertensivos fueron los
fármacos de mayor prevalencia
De 430 historias, el 84.4% usaba más de un psicofármaco.
Y como fármacos adicionalesel 50.9% tomabanbenzodiace
pinas, 47% anticolinérgicos,24.4% antidepresivosy 21.2%
al menos 1 estabilizadordel ánimo.
La polifarmacia es un problema internacional que aumenta los
costos en salud, y a pesar de las intervenciones las estadisticas
muestran que los adultos mayores tienen dificultades para acceder
al sistema de salud aumentando la prevalencia de enfermedades
crónicas.
De 106 paciente estudiados, presentaron una cifra de
polimedicación media de 42.2%, automedicación de 77.2%
y RAM del 33%. Además solo el 58.5% acuden a
interconsultas

9. ANTECEDENTES
El 14.4% de la población en Colombia es mayor
de 60 años, representando 7 millones y medio
de personas, y se espera que este número sea
mayor en los próximos años
Se revelo una asociación entre la mortalidad y la
polifarmacia, en donde por cada medicamento
adicional la mortalidad aumenta más del 3% y este
riesgo aumenta en presencia de enfermedades
crónicas
Los grupos que mayormente presentan
polifarmacia son mujeres y adultos mayores
con bajo nivel de escolaridad y
vulnerabilidad socioeconómica.
Las complicacionescrónicas aumentanla morbilidady se
conviertenen una carga económica para los sistemas de la
salud, además deterioranla calidadde vida y salud de los
pacientes
De 220 pacientes con fracturas, el 25% no tenían
prescripciones antes del evento, y se encontró un
promedio de 3,2 antes del evento que aumento a 5,9
despues generando un aumentodel 25.5% de Polifarmacia

10. VACÍO DEL CONOCIMIENTO
No se tienen en la
actualidadestudios
enfocados en
Polifarmaciaque no
estén asociados a una
patologíaespecífica.
Todoslos artículos encontrados
en la literaturarelacionan la
Polifarmaciacon una patología
en especifico

11. JUSTIFICACIÓN
Los adultos mayores (Mayores de 60 años) son el principal grupo poblacional en donde se presenta la polifarmacia, esto
porque son el grupo etario que epidemiológicamente presenta mayor prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles,
de las cuales su tratamientoconstade tratamientofarmacológico
La relevancia de la investigación sobre polifarmacia radica en el impacto que se puede llegar a tener en una población que
según las proyecciones,Esto puede ayudar a diferentes sectores a tomar acciones para mejorar conductas
Los entes gubernamentales tienen responsabilidad en el sector salud,al disminuir la polifarmacia se disminuyen las
hospitalizacionespor RAM también disminuyendo loscostos en el sistema de salud
Otra meta que se podría lograr con la investigación sobre polifarmacia es la educación a personal de salud, capacitándolos
para formular correctamente los medicamentos, y suspender aquellosque ya no son necesarios

12. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuál es la incidencia de Polifarmacia y efectos adversos en
adultos mayores de 60 años en el Ancianato San José entre los
años 2020 – 2022?

13. MARCO TEÓRICO
Turnbull y Rivier, 1999
Polifarmacia
Administración simultánea de múltiples
fármacos, con receta médica y sin receta.
Salud
Estado de completo bienestar físico, mental y
social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.
Prevencion
Acciones para prevenir o disminuir las enfermedades y
sus efectos.
Morbilidad
Aparición o manifestación de una enfermedad o un
signo de una enfermedad, o la cantidad de enfermedad
que hay en una población.

14. MARCO TEÓRICO
Turnbull y Rivier, 1999
Mortalidad
Volumen de muertes que se producen por
encima de lo normal esperado en una
población o territorio, en un determinado
periodo de tiempo y sobre la base de sus
promedios históricos.
Reacciones adversas a
medicamentos
Es una respuesta dañina e involuntaria a un
medicamento
Medicamentos
Es una preparación que contiene una o más
sustancias activas y también ingredientes
inactivos.
Enfermedad crónico no transmisible
son enfermedades que no son causadas por una infección
aguda, sino que son el resultado de consecuencias para
la salud a largo plazo y con frecuencia crean una
necesidad de tratamiento y cuidados a largo plazo.

15. MARCO NORMATIVO
Articulo 49. ConstituciónPolitica
Garantiza el acceso a los servicios de promoción, protección
y recuperaci´pnde la salud.
Plan Decenal de Salud 2012 - 2022
Dimensión Prioritaria "VidaSaludabley Condicionesno
Transmisibles"que aborda el componente de "CondicionesCrónicas
Prevalentes"
• Desarrollo de Modelos y forma de atención diferencias de las ENT sostenibles
• Promoción, fomento y monitoreo del mejoramiento de producción reguional
• Fortalecimiento de procesos de desarrollo, regulación y evaluación de tecnológias apropiadas
• Desarrollo de una linea de cuidado a las personas con ENT
Plan de Desarrollo Sotenible. OMS
Objetivo3.8 "Alcanzarla tención médica universal,con un enfoque
especial en salvaguardarcontra riesgos financieros, garantizarel
acceso a servicios de salud esenciales de altacalidady
proporcionara todos medicamentosy vacunasseguros, efectivos,
asequibles y de calidad"

16. OBJETIVO GENERAL
Evaluar la incidencia de Polifarmacia y los efectos adversos en
adultos mayores de 60 años en el Ancianato San José entre los
años 2020 – 2022

17. OBJETIVOS ESPECIFICOS
➢ Caracterizar las condiciones sociodemográficas de los adultos mayore de 60 años
que presentan polifarmacia en la fundación Amparo San José
➢ Identificar los factores de riesgo de Polifarmacia en el adulto mayor y las acciones
de prevención tomadas en la Fundación Amparo San Pedro
➢ Definir un instrumento que facilite el diagnostico de polifarmacia en un adulto
mayor en la fundación Amparo San José

18. REFERENCIAS
1 Isaza Mejia CA, MachadoAlba JE, MachadoDuque ME, Gaviria MendozaA, Carlos RodriguezA, Fuentes
Gonzales J. Fundamentosde Farmacologiaen Terapéutica.SéptimaEdición.Septima ed. Mejia CAI, editor.
Colombia:Medica CELSUS; 2020
2 Plasencia CastilloCI, SalvatierraHoyosBK, Velázquez GuillenJM, Runzer Colmenares FM, Parodi García JF.
Polifarmaciay Mortalidad enAdultosMayores:El rol del sexo y la comorbilidad.RevistaHabanerade
CienciasMédicas. 2022 Marzo; 21(1)
3 Mercado MolinaLS. POLIFARMACIA Y DETERIOROCOGNITIVO EN ADULTOS. UniversidadPeruana Cayetano
Heredia. 2021 Mayo;1(1)
4 Sáenz Lorente S. Adherencia al tratamientoy polifarmaciaen el adulto mayor. Universidadde Zaragoza.
2020.; 1
5 Salech F, Palma D, Garrido P. Epidemiologiadel uso de Medicamentosen el AdultoMayor.Revista Médica
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ComplejidadFarmacoterapéutica enpacientesde hogares de ancianosen Cienfuegos. Revistahabanerade
CienciasMédicas. 2020 Agosto 21; 1(1)

19. REFERENCIAS
7 Ramirez Bohorquez MC, Ruge Perdomo AL, SaavedraVargas AL, Sogamoso Bohorquez MA. EFECTOS DE LA
POLIFARMACIA INADECUADA SOBRE LA CALIDAD DE. Facultad de Cienciasde la Salud. Universidadde
CienciasAplicadasy Ambientales.2017 Marzo; 1
8 ValladalesRestrepo LF. CONSISTENCIAENTRE ESCALAS DE CARGA ANTICOLINÉRGICAY. Facultad de
Medicina.Universidadde Cartagena. 2018 Marzo; 1
9 Cano Gutierrez C, Samper Ternent R, Cabrera J, Rosselli D. Uso de Medicamentosen AdultosMayores de
Bogota, Colombia.Revista Peruana de MedicinaExperimentaly SaludPpublica. 2016 Abril; 33
10 Guevara Toro AV, Hernández GallardoM, Martínez Guzmán DA, AnaconaGuerrero NL, López Meneses ND.
Plan de manejo sobre poli medicaciónpara personas de tercera edad que asisten a la IPS. Universidad
NacionalAbierta y a Distancia.2023 Enero; 1
11 Sánchez RodríguezJR, Castro Olivares V, Vergara Martinez M, Escare Oviedo C, Robles MolinaC, Jara Castillo
C. Polifarmaciaen adultomayor, impactoen su calidadde vida. Revisión de literatura.RevistaSalud Pubica.
2019 Marzo; 21
12 Demografia DdEy. Análisisde Situaciónde Salud.Colombia,2022. Reporte demográfico. Bogota D.C.:
Ministeriode Salud y Protección Social,Colombia;2022. Report No.: 1

20. REFERENCIAS
13 Carol Ivette Plasencia-Castillo, Brenda Karol Salvatierra-Hoyos, Jean ManuelVelázquez-Guillén, Fernando
Miguel Runzer-Colmenares , José Francisco Parodi García2. Polifarmaciay mortalidaden adultosmayores.
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14 Organization WH. OFFICIAL RECORDS OF THE WORLD HEALT ORGANIZATION.In SUMMARY REPORT ON
PROCEEDINGS MINUTES AND FINAL ACTS OF THE INTERNATIONALHEALTH CONFERENCE;1948; Palais des
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15 Guillem FC. La prevención y la promoción de la salud en tiempos de cambio. PAPPS. 2020 Noviembre;
52(S2): p. 1-2.
16 Social OdP. Boletines Poblacionales:PersonasAdultasMayores de 60 años. Boletines Poblacionales.2020
ENERO;1(1).
17 Cancer NINd. Diccionariodel NIH. Instituto Nacionalde Cancer. **** **; *(*).
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21. REFERENCIAS
19 MontanéE, Santesmases. Reacciones Adversas a Medicamentos.Elsevier. 2020 Marzo; 154(5).
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21 OPS. Enfermedades CrónicasNo Transmisibles.OPS. 2020 May; 1(1)
22 Herlinda SánchezPérez FJRRRCE. Polifarmaciaen el adultomayor. Consideracionesen el perioperatorio.
Revista Mexicanade Anestesiologia.2022 Junio;45(1).
23 Felipe HernándezUgalde , María del Carmen ÁlvarezEscobar , Grecia MartínezLeyva , Víctor Luís Junco
Sánchez , Ivette ValdésGasmury , MaricelaHidalgo Ruiz. Polifarmaciaen el anciano. Retosy soluciones.
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24 IlianaCristina Roca García , Kenia Ramos Guevara , Guillermo José Martínez Ginarte , DaianaPérez Marín ,
María del Rosario GonzálezRodríguez. Caracterizaciónde la Polifarmaciaen adultosmayores de un
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22. REFERENCIAS
25 PORTOCARRERO SS. POLIFARMACIA PSIQUIÁTRICA EN LOS USUARIOS ADULTOS CON ESQUIZOFRENIA QUE
RECIBEN ATENCIÓNAMBULATORIA EN EL INSTITUTO NACIONALDE SALUD MENTAL "HONORIO DELGADO -
HIDEYO NOGUCHI". RepositorioInstitucionalUniversidad Periana CayetanoHeredia. 2018 Mayo;1(1).
26 Marianni de la Caridad Jiménez Pérez GCCGISJGVJGD. Polifarmaciay adherenciafarmacológicaen adultos
del PoliclínicoDocente “Louis Pasteur”. UniversidadMédica Pinareña. 2021 Julio1; 17(2).
27 Moctezuma AB. Uso de polifarmaciaen los tratamientoscrónicosde. UniversidadAutónoma
Metropolitana.2023 Mayo 15; 1(1).
28 París CF. Manejo de la polifarmaciaen las personas. ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMARÍA A CORUÑA.
2022 Junio; 1(1).
29 Jara-Castillo JRSRAEOECORRMIVMT.Polifarmaciaen adultomayor, impacto en su calidadde vida. Revision
de literatura.Revistade Salud Publica. 2019 Marzo; 21(2).
30 JULIO JAVIER CALVO MARTINEZ VPU. EMERGENCIADE LAS ENFERMEDADESCRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
EN. RepositorioInstitucionalUPN. 2020 Julio;1(1).

23. REFERENCIAS
31 ConstituyenteAN. Constitución Politica de Colombia1991. Secretaria JuridicaDistrital ed. DistritalSJ, editor.
Bogotá: Régimen Legal de Bogotá; 1991.
32 Social MdSyP. Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021: La salud en Colombiala construyes tú. Imprenta
Nacionalde Colombia.2013 Marzo 15; 1(1).
33 Social MdSYP. ResoluciónNúmero 1035 de 2022. Ministeriode Saludy Protección Social. 2022 Junio 14;
1(1): p. 1
34 Social MdSyP. ABECE del Plan Decenal de Salud Publica 2022 - 2031. Ministeriode Salud y Protección Social.
2022 Junio;1(1)

24. ¡GRACIAS!