El presente Informe sobre los Servicios Sanitarios de las CCAA es el Informe
número 19 realizado por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la
Sanidad Pública (FADSP) que venimos realizando de manera anual, excepto
en 2020, desde el año 2004.
En el marco del XVII Congreso Internacional ‘Salud, Crisis, Reforma’ desarrollado en Tucumán los días 20 y 21 de Septiembre 2011, el Representante de la OPS/OMS en Argentina, Pier Paolo Balladelli dictó la conferencia ‘Mejoramiento del Sistema de Salud: aportes de la Organización Panamericana de la Salud’
La colaboración público privada en el sns movilizaciones análisis y consensoFidelCampoy
Este artículo mantiene la necesidad de realizar un análisis objetivo de las aportaciones que hace la CPP en el sector sanitario español. Presenta datos objetivos y públicos sobre financiación y resultados en el denominado Modelo Valenciano y sobre el Mutualismo Administrativo ( Modelo MUFACE).
Eduard Portella. Nuestro sistema sanitario "después" de la crisis. Una aproxi...ANTARES CONSULTING
Presentación de Eduard Portella, presidente de Antares Consulting para la jornada "Gestión sanitaria en tiempos de crisis", celebrada en Madrid el 25 de marzo de 2015
Tras la disolución de las cortes el pasado 26 de octubre se puso fin a la décima legislatura de la democracia española, dando paso a nuevas elecciones generales fijadas para el 20 de diciembre en las que se elegirán los representantes del Congreso y el Senado.
Tanto por parte del Gobierno como de la oposición, la sostenibilidad del sistema sanitario ha sido uno de los temas más recurrentes a lo largo de la presidencia de Mariano Rajoy. Las reestructuraciones económicas llevadas a cabo durante el mandato han producido cambios que han sembrado un nuevo entorno de entendimiento para pacientes, clínicos, decisores, administraciones y demás agentes implicados en el SNS.
Así, desde Weber Shandwick hemos realizado un breve balance que enumere las acciones más significativas en materia sanitaria acontecidas en el que ha sido el mandato más largo de los últimos 40 años en una sola legislatura. Además, se profundiza en las propuestas sanitarias de los programas electorales de los cuatro partidos que, en general, las encuestas dan en cabeza.
El Estudio de Redes Sociales, presentado anualmente desde el 2009 es una referencia en el sector, ya que analiza la evolución de la penetración de las Redes Sociales, el perfil de los usuarios, el nivel de saturación de la publicidad, la vinculación con las marcas, entre otros aspectos. Esta XV Edición del Estudio está patrocinada por Epsilon Technologies y se ha elaborado en colaboración con Elogia.
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de CatalunyaRichard Canabate
Con esta nueva edición, se actualiza la información relacionada con el ámbito de la publicidad #digital, unificando en un mismo documento aquella información que se había publicado con anterioridad y separadamente en distintos boletines.
La guía incluye referencias a diferentes formas de hacer publicidad en el entorno digital, ya sea mediante el uso de #plataformas y redes sociales, herramientas para dirigirse a profesionales sanitarios, así como podcasts, webinars o buscadores en línea y sus servicios de anuncios.
Asimismo, la guía añade al apartado de normativa aplicable la nota informativa de la Dirección General de la Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia, sobre el uso de códigos QR para remitir a la ficha técnica de los medicamentos en los materiales promocionales dirigidos a profesionales sanitarios.
Más contenido relacionado
Similar a Informe de los servicios sanitarios de las CCAA_FADSP
En el marco del XVII Congreso Internacional ‘Salud, Crisis, Reforma’ desarrollado en Tucumán los días 20 y 21 de Septiembre 2011, el Representante de la OPS/OMS en Argentina, Pier Paolo Balladelli dictó la conferencia ‘Mejoramiento del Sistema de Salud: aportes de la Organización Panamericana de la Salud’
La colaboración público privada en el sns movilizaciones análisis y consensoFidelCampoy
Este artículo mantiene la necesidad de realizar un análisis objetivo de las aportaciones que hace la CPP en el sector sanitario español. Presenta datos objetivos y públicos sobre financiación y resultados en el denominado Modelo Valenciano y sobre el Mutualismo Administrativo ( Modelo MUFACE).
Eduard Portella. Nuestro sistema sanitario "después" de la crisis. Una aproxi...ANTARES CONSULTING
Presentación de Eduard Portella, presidente de Antares Consulting para la jornada "Gestión sanitaria en tiempos de crisis", celebrada en Madrid el 25 de marzo de 2015
Tras la disolución de las cortes el pasado 26 de octubre se puso fin a la décima legislatura de la democracia española, dando paso a nuevas elecciones generales fijadas para el 20 de diciembre en las que se elegirán los representantes del Congreso y el Senado.
Tanto por parte del Gobierno como de la oposición, la sostenibilidad del sistema sanitario ha sido uno de los temas más recurrentes a lo largo de la presidencia de Mariano Rajoy. Las reestructuraciones económicas llevadas a cabo durante el mandato han producido cambios que han sembrado un nuevo entorno de entendimiento para pacientes, clínicos, decisores, administraciones y demás agentes implicados en el SNS.
Así, desde Weber Shandwick hemos realizado un breve balance que enumere las acciones más significativas en materia sanitaria acontecidas en el que ha sido el mandato más largo de los últimos 40 años en una sola legislatura. Además, se profundiza en las propuestas sanitarias de los programas electorales de los cuatro partidos que, en general, las encuestas dan en cabeza.
Similar a Informe de los servicios sanitarios de las CCAA_FADSP (20)
El Estudio de Redes Sociales, presentado anualmente desde el 2009 es una referencia en el sector, ya que analiza la evolución de la penetración de las Redes Sociales, el perfil de los usuarios, el nivel de saturación de la publicidad, la vinculación con las marcas, entre otros aspectos. Esta XV Edición del Estudio está patrocinada por Epsilon Technologies y se ha elaborado en colaboración con Elogia.
Guía para la publicidad de medicamentos de uso humano_ Generalitat de CatalunyaRichard Canabate
Con esta nueva edición, se actualiza la información relacionada con el ámbito de la publicidad #digital, unificando en un mismo documento aquella información que se había publicado con anterioridad y separadamente en distintos boletines.
La guía incluye referencias a diferentes formas de hacer publicidad en el entorno digital, ya sea mediante el uso de #plataformas y redes sociales, herramientas para dirigirse a profesionales sanitarios, así como podcasts, webinars o buscadores en línea y sus servicios de anuncios.
Asimismo, la guía añade al apartado de normativa aplicable la nota informativa de la Dirección General de la Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia, sobre el uso de códigos QR para remitir a la ficha técnica de los medicamentos en los materiales promocionales dirigidos a profesionales sanitarios.
¿Cómo preguntar a la IA?_ Universitat Oberta de CatalunyaRichard Canabate
Esta
guía tiene el objetivo de servir como una ayuda para
conseguir resultados que puedan apoyar al profesorado
dentro del proceso de enseñanza. Se ha articulado en torno
a una serie de actividades y las utilidades relacionadas a las
que pueden dar respuesta algunas herramientas
recomendadas, junto con los prompts.
Cronicidad y estrategias de e-salud_IQVIA y Pacientes POPRichard Canabate
El 47% de los pacientes crónicos tienen dificultad con la tecnología a la hora de interactuar con el sistema de salud, existiendo importantes diferencias por grupos de edad (78% mayores de 70 años; frente al 17% en personas menores de 40).
El estudio revela que el nivel de alfabetización digital de los pacientes crónicos es muy variable, lo que dificulta su capacidad para utilizar adecuadamente las herramientas tecnológicas en los perfiles menos digitales. Durante la presentación del informe, el director general de la POP, Pedro Carrascal, afirmó que la implementación de estrategias de e-salud ha permitido mejorar la calidad de vida de los pacientes crónicos, brindándoles acceso a información y servicios médicos de manera más rápida y eficiente, “pero para que estas estrategias sean efectivas, es fundamental que los pacientes posean las habilidades digitales que les permitan aprovechar las herramientas disponibles”.
Género, edad y nivel socioeconómico
El informe también señala que el género y la edad son los factores más relacionados con el uso de la tecnología. Los hombres muestran mayor aversión que las mujeres a la tecnología en todos los grupos de edad.
En cuanto al rango de edad destaca que en el 74% de los mayores de 70 años piden cita a su médico presencialmente. En cambio, los pacientes más jóvenes se sienten más agiles al utilizar móviles e Internet, y son capaces de sacar mayor provecho a las herramientas de e-salud. Destaca que solo un tercio de los pacientes menores de 40 utilizan exclusivamente la vía presencial para solicitar cita previa con su médico.
En el análisis de entornos socioeconómicos se observa que en los perfiles bajos la tecnología supone una barrera al acceso de las herramientas de e-salud. Asimismo, el consumo de medicamentos por habitante para las patologías seleccionadas disminuye a medida que aumenta el nivel socioeconómico. Esto probablemente se explica por los hábitos de vida más saludables en entornos de nivel socioeconómico más alto.
5º Estudio sobre el impacto de la IA en la educación en España_GAD3Richard Canabate
Nuevo informe publicado sobre El impacto de la IA en la educación en España, sobre encuesta realizada a adolescentes, padres y profesores.
📌 El 82% de los alumnos, seguido por el 73% de los profesores y el 69% de los padres, afirma haber utilizado en alguna ocasión herramientas de inteligencia artificial.
📌 El 57% de los padres cree que la IA tendrá un impacto positivo en la educación de sus hijos, porcentaje que aumenta (61%) en relación con el efecto positivo que tendrá la IA en el futuro profesional de sus hijos.
📌 Los padres se sienten más abrumados y tienen un menor entendimiento de la IA en comparación con profesores y alumnos.
📌 Los profesores son más críticos respecto al uso de la IA por parte de sus
alumnos, recomendando su uso en general en menor medida (33%) que los
padres (42%). El área donde recomiendan en mayor medida su uso es para la
búsqueda de nueva información.
Estrategia y líneas de acción para la protección de infancia y adolescencia e...Richard Canabate
Con motivo del Día Internacional de la Protección de Datos 2024, la Agencia Española de Protección de Datos ha presentado su Estrategia para la protección de la infancia y adolescencia en internet.
El estudio "La Comunicación Científica en España" es una iniciativa enmarcada en el proyecto estratégico “Ciencia de la Comunicación Científica” de FECYT. El objetivo es analizar el estado actual de la comunicación científica en España e identificar necesidades, espacios y campos no cubiertos con el objetivo de diseñar estrategias encaminadas a mejorar la calidad e impacto de la comunicación científica en nuestro país y lograr, en último término, el desarrollo de una comunicación científica más eficaz, ética y profesional.
El estudio incluye:
Un análisis de la investigación en comunicación científica en España, prestando atención a cuáles son y cómo son las entidades y grupos de investigación que trabajan en este campo; quiénes son y qué relaciones existen entre las personas que investigan en este campo y qué elementos podrían fomentar el avance de la investigación española en este campo.
Un análisis de la formación: Identificar y analizar qué programas se ofrecen en España orientados a la formación especializada en comunicación científica (máster, postgrados y cursos de experto), los modelos docentes en los que se basan, así como las relaciones entre las competencias de aprendizaje y las necesidades profesionales reales.
Un estudio de casos sobre los de sectores que requieren de profesionales de la comunicación científica en España, explorar cuáles de ellos los emplean y cuáles no, identificando motivos y barreras.
Aunque ya existen publicaciones sobre el diseño de áreas hospitalarias, su aproximación al diseño es de
forma aislada, por lo que hemos querido recopilar en un único libro todas ellas integradas, dándole una
visión global y con un enfoque práctico. A partir del conocimiento adquirido de la práctica diaria y tras
muchos años de experiencia en el sector, se ha conseguido plasmar no solo el diseño de las mismas, sino
cómo ha sido su evolución y cómo será su futuro, así como todo el proceso desde que se plantea una
nueva infraestructura hospitalaria hasta su contratación y su construcción.
El ecosistema de la Atencion Primaria_SESPAS.pdfRichard Canabate
La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria ha publicado una monografía sobre el momento actual que vive la Atención Primaria en España así como diversos retos y desafíos presentes y futuros y algunas ideas para hacerles frente.
El texto está estructurado en 2 bloques; el primero de ellos de evaluación, en el que se analiza la situación de la Atención Primaria; y un segundo bloque en el que se recogen las propuestas de los distintos autores para hacer evolucionar las funciones de los distintos profesionales que componen los equipos de Atención Primaria, para optimizar los recursos disponibles y para atender no solo los problemas salud propiamente dichos sino también aquellos aspectos sociosanitarios y comunitarios que los condicionan.
Estrategia Andaluza Inteligencia Artificial 2030_Junta de AndalucíaRichard Canabate
La Estrategia Andaluza de Inteligencia Artificial 2030 se conforma como un instrumento general de planificación para las políticas de Inteligencia Artificial. Alineada con los marcos de referencia nacional y europeo, persigue avanzar hacia un desarrollo de las capacidades de nuestra región en esta materia, articulando a los agentes de nuestro entorno, potenciando capacidades y fijando criterios que hagan su desarrollo, uso y explotación seguro y confiable, posicionando Andalucía entre las economías digitales más avanzadas.
La Agencia Española de Protección de Datos publica su Memoria 2022, que recoge las actividades realizadas, un análisis de las tendencias normativas y los retos de futuro.
El año pasado la Agencia recibió 15.128 reclamaciones, lo que supone un incremento del 9% respecto a 2021 y un 47% respecto a 2020.
Las reclamaciones planteadas con mayor frecuencia por los ciudadanos corresponden a servicios de internet, videovigilancia, recepción de publicidad no deseada e inserción indebida en ficheros de morosidad.
Las áreas de actividad con mayor importe de multas impuestas han sido servicios de Internet, publicidad, asuntos laborales, brechas de datos personales, contratación fraudulenta y telecomunicaciones, que aglutinan el 87% de la cifra global de sanciones.
La Agencia ha realizado en 2022 la campaña de concienciación de mayor éxito de su historia, Más que un móvil, con casi 300 millones de impactos
Plan de accion de atencion primaria y comunitaria 2022 2023_ Ministerio de Sa...Richard Canabate
¿Conoces el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022/23 del SNS?
Acciones, objetivos y relación con el Marco Estratégico de Atención Primaria y Comunitaria...
La evaluación de tecnologías sanitarias (ETS)
es una pieza clave en España para la actualización permanente de la
cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS), ya que sirve
de apoyo a la toma de decisiones sobre la inclusión de los avances
tecnológicos que hayan demostrado seguridad, eficacia y eficiencia,
así como sobre la desinversión o el uso apropiado de las tecnologías
sanitarias.
Guia para la implementación de proyectos de atencion sanitaria basada en el v...Richard Canabate
L’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) es una entidad
de derecho público adscrita al Departamento de Salud de la Generalitat de
Cataluña que actúa al servicio de las políticas públicas. AQuAS tiene la misión
de generar conocimiento relevante mediante la evaluación y el análisis de datos
para la toma de decisiones con la finalidad de contribuir a la mejor de la salud
de la ciudadanía y la sostenibilidad del sistema de salud de Cataluña.
El informe Uso de inteligencia artificial y big data en las empresas españolas 2022 presenta una revisión de la manera en que el tejido empresarial español está adoptando estas tecnologías y sitúa los datos en el contexto europeo.
El uso de inteligencia artificial y de big data sube en las empresas de todos los tamaños
Crece en 3,6 puntos hasta alcanzar el 11,8% de las empresas de más de 10 empleados. Destacan las grandes empresas (más de 249 personas), con un aumento de ocho puntos porcentuales en el año 2022. Entre las microempresas (menos de diez personas), el 4,6% usa esta tecnología, más de un punto porcentual sobre el valor de 2021.
España ocupa la decimocuarta posición en la adopción de IA, equiparándose al uso de la media europea. Los sectores que más emplean la IA son los de información y comunicaciones (41,9%) y el TIC (41,3%). Estos se corresponden con los que más empresas la analítica de datos (35,2% en el TIC y 34,7% en el de información y comunicaciones).
El análisis de big data está presente en un 13,9% de las compañías, lo que supone casi tres puntos más que el año pasado. El 3,7% de las microempresas también usa esta tecnología, medio punto más que en 2021.
Aumento en las empresas con especialistas en IA y datos
Crecen un punto el porcentaje de empresas con especialistas en IA: del 1,4 al 2,3%. Por tamaños, tan solo el 1,6% de las pequeñas (10 a 49 personas empleadas) y el 4,4% de las medianas (50 a 249) cuentan con este tipo de personal, frente al 10,5% de las grandes empresas.
Las empresas que tienen más porcentaje de especialistas en IA son las del sector TIC (15,5%) y el de información y las comunicaciones (14,5%). Las personas especialistas en datos se encuentran en el 9,8% de las empresas, un aumento de siete décimas con respecto a 2021. Destacan las grandes empresas (41,7%), las medianas (20,1%) y pequeñas (7%); mientras que solo el 0,5% de microempresas dispone de este perfil en su plantilla.
Son también el sector TIC (41,9%) y el de información y comunicaciones (40,2%) donde hay un mayor porcentaje de empresas con especialistas en datos.
Este monográfico detalla cómo se lleva a cabo la medición de las competencias digitales en la Unión Europea, fundamentales para entender el grado de adaptación de la ciudadanía a los retos de la sociedad digital.
Asimismo, invita a reflexionar sobre la importancia que tiene que todos los grupos poblacionales puedan adquirir estas competencias en igualdad de condiciones, de forma que se reduzcan las brechas que aún existen a la hora afrontar los retos y oportunidades de la economía digital.
España cuenta con unos niveles de competencias digitales por encima de la media europea (el 64% de la población tiene competencias al menos básicas, situándose en 6º puesto, por delante de países como Francia y Alemania) y se ha puesto como meta, además de que el 80% de la ciudadanía cuente con estas competencias, que la mitad de ellas sean mujeres.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
(2024-30-05) Consejos para sobrevivir a una guardia de traumatología (ptt).pptx
Informe de los servicios sanitarios de las CCAA_FADSP
1. 1
LOS SERVICIOS SANITARIOS
DE LAS CCAA
INFORME 2023
(XIXº Informe)
ABRIL DE 2023
Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad
Pública
2. 2
INTRODUCCIÓN
El presente Informe sobre los Servicios Sanitarios de las CCAA es el Informe
número 19 realizado por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la
Sanidad Pública (FADSP) que venimos realizando de manera anual, excepto
en 2020, desde el año 2004.
El Informe pretende evaluar las diferencias existentes entre los servicios
sanitarios de las CCAA con los últimos datos disponibles, y que sean
homogéneos para todas ellas, lo que supone una limitación ante la falta de
transparencia y diligencia de las administraciones sanitarias, que hace que
algunos no estén lo suficientemente actualizados (por ejemplo, no parece
razonable que solo hace unos días se hayan hechos públicos en la web del
Ministerio de Sanidad los datos de 2021, cuando es obvio que el sistema
sanitario lleva tiempo informatizado y podrían conocerse con una demora de
unos pocos días o como mucho 1 o 2 meses). Así, el presente Informe recoge
datos mayoritariamente de 2022, uno de 2023, y algunos de 2021.
Una cuestión que parece necesaria volver a recalcar es que el Informe realiza
una comparación en la situación de los servicios sanitarios entre ellos, y no una
evaluación de si estos son buenos o malos de manera absoluta. De hecho, el
sistema sanitario público ha empeorado globalmente en el tiempo que llevamos
realizando estos informes, lo que es una evidencia constatable con los datos
empíricos (recursos humanos, dotación, demoras, etc.) y con la opinión de la
ciudadanía.
Este Informe, como los anteriores, hace una comparación entre las distintas
CCAA y evalúa la posición relativa que cada una de ellas tiene respecto a las
demás, por eso, si todas las CCAA hubieran empeorado o mejorado, el
resultado no tendría que variar si lo hubieran hecho en la misma medida. Por
otro lado, es evidente que la utilización de este para argumentar que un
servicio sanitario de una Comunidad Autónoma concreta carece de problemas
no se ajusta a la realidad porque solo indica si está mejor o peor que el resto.
También debe tenerse en cuenta, que incluso una buena situación relativa,
puede encubrir muy serios problemas en parte del territorio de esa autonomía,
porque no se analizan las desigualdades intracomunitarias, que existen y hay
motivos para pensar que son importantes, pero sobre las que no existen datos
públicos suficientes para hacer evaluaciones
Tras la pandemia se produjo una grave crisis de la Atención Primaria, ya
previamente dañada durante la crisis de 2008, de la que no se había
recuperado pese a las muchas promesas de las distintas administraciones y las
conclusiones de la COMISIÓN PARA LA RECONSTRUCCIÓN SOCIAL Y
ECONÓMICA formada en el Congreso de los Diputados, lo que se evidencio en
la escasa consideración que tuvo la Sanidad en el Plan de Recuperación,
Transformación y Resiliencia.
3. 3
Esta situación es especialmente evidente en la Atención Primaria que continúa
con esperas intolerables, con recursos insuficientes, y con graves problemas
que hacen muy difícil que pueda ser el eje vertebrador del sistema sanitario.
Igual puede decirse de las carencias de recursos humanos o el déficit de
camas hospitalarias, etc.
Estos problemas son generalizados en todo el Sistema Nacional de Salud y
han afectado, en mayor o menor medida, a todas las CCAA, pero una vez más
ha habido distintas formas de aplicación de estas políticas que, incidiendo
sobre las diferencias previas, las han aumentado o disminuido
La intención de este Informe, como de los anteriores, es, aparte de analizar la
evolución de los servicios sanitarios de las distintas CCAA, el de identificar las
desigualdades entre sus sistemas sanitarios y sus puntos débiles, los que
precisan de una mayor atención, en la convicción de que hacer un diagnóstico
debe ser previo a cualquier intervención con garantía de éxito. También para
que los responsables sanitarios extraigan las conclusiones precisas para
realizar los cambios necesarios para mejorar y consolidar la Sanidad Pública.
Finalmente, pretendemos que sea una fuente de información para los
profesionales y la población y mejore su conocimiento sobre la situación del
sistema sanitario público, porque entendemos que la ciudadanía es la
propietaria de la Sanidad Pública y tiene derecho a conocer sus problemas y
sus desigualdades interterritoriales.
4. 4
CRITERIOS ANALIZADOS
Se han utilizado los siguientes parámetros, que todos ellos son utilizados en las
valoraciones de los sistemas sanitarios mundiales por la OCDE, OMS,
Eurostat, HAQI (The Lancet) e indicadores claves del SNS.
Financiación, recursos y funcionamiento:
1) Gasto per cápita en 2023, calculado a partir de los Presupuestos
aprobados por las CCAA para 2023, divididos por el número de
habitantes (censo de población INE).
2) Camas por 1000 habitantes: número de camas por CCAA (Estadística
de establecimientos sanitarios con régimen de internado. Ministerio de
Sanidad y Consumo) dividido entre la población.
3) Camas por 1.000 habitantes de los servicios sanitarios públicos de las
CCAA (Catalogo Nacional de Hospitales).
4) Quirófanos /10.000 habitantes (MS).
5) Tomografía axial computarizada (TAC) y resonancias magnéticas
(RM): número de equipos por millón de habitantes (Ministerio de
Sanidad).
6) Médicos generales de atención primaria por 1.000 habitantes
(Ministerio de Sanidad).
7) Profesionales de enfermería en AP por 1.000 habitantes (Ministerio de
Sanidad).
8) Médicos de atención especializada por 1.000 habitantes (Ministerio de
Sanidad).
9) Profesionales de enfermería de atención especializada por 1.000
habitantes (Ministerio de Sanidad).
10) Porcentajes de cesáreas por partos atendidos (Ministerio de Sanidad).
11) Coste de alta hospitalaria calculado por GRD (Ministerio de Sanidad).
12) Intervenciones quirúrgicas por quirófano y año (Ministerio de
Sanidad).
13) Porcentaje de intervenciones quirúrgicas realizadas por cirugía mayor
ambulatoria (CMA) (Ministerio de Sanidad).
14) Urgencias atendidas en hospitales, frecuentación por 1000 habitantes
(Ministerio de Sanidad).
Política farmacéutica:
15) Gasto farmacéutico 2022: gasto farmacéutico financiado por la
Seguridad Social en recetas u orden de dispensación en 2022
(Ministerio de Hacienda), dividido por la población.
16) Crecimiento de gasto farmacéutico: porcentaje de crecimiento del
gasto farmacéutico en 2022 en relación con 2021 (Ministerio de
Hacienda).
17) Porcentaje de envases farmacéuticos en medicamentos genéricos en
diciembre de 2021 (IQVIA).
5. 5
18) Gasto farmacéutico hospitalario 2022: gasto farmacéutico hospitalario
en 2022 (Ministerio de Hacienda), dividido por la población.
19) Crecimiento de gasto farmacéutico hospitalario 2022: porcentaje de
crecimiento del gasto farmacéutico en hospitales en ese año respecto
a 2021 (Ministerio de Hacienda).
Valoración de los ciudadanos:
20) Satisfacción: puntuación obtenida en el Barómetro Sanitario 2022.
21) Porcentaje de personas que opinan que el sistema sanitario funciona
bien o bastante bien (Barómetro Sanitario 2022).
22) Porcentaje de personas que haciendo sido atendidas en AP, consulta
del especialista, urgencias y hospitalización consideran que la atención
recibida fue buena o muy buena (BS 2022).
23) Porcentaje de ciudadanos que eligen la Sanidad Pública para
hospitalización (BS 2022).
24) Puntuación de 0 a 10 que se da al funcionamiento de la Atención
Primaria (BS 2022).
Listas de espera:
25) Porcentaje de ciudadanos que recibió la cita con el especialista en 30
días o menos. (Barómetro Sanitario 2022).
26) Porcentaje de ciudadanos que señala que recibe la cita de AP en 24
horas (Barómetro Sanitario 2022).
27) Días de demora media lista de espera quirúrgica a diciembre de 2022
(Ministerio de Sanidad 2023).
28) Días de demora media lista de espera primera consulta especialista a
diciembre de 2022 (Ministerio de Sanidad 2023).
Privatización sanitaria:
29) Gasto de bolsillo anual por persona en sanidad (INE).
30) Porcentaje del gasto sanitario dedicado a contratación con centros
privados (MS).
31) Número de consultas por habitante y año en atención especializada
privada (MS).
32) Porcentaje de personas que acudieron a consultas del médico de
cabecera privado (BS 2022).
33) Porcentaje de personas con seguro privado a diciembre de 2021
(UNESPA).
34)Privatización de los servicios sanitarios: presencia de fórmulas de
gestión privada (fundaciones, empresas públicas, consorcios, etc.),
concesiones administrativas, entidades de base asociativa o iniciativas
de financiación privada.
35) Existencia de dedicación exclusiva de los profesionales al sistema
sanitario público.
6. 6
La puntuación de cada CCAA se ha asignado teniendo en cuenta los cuartiles
de cada una de las variables, asignando puntuaciones:
1) De 4 a 1 según la Comunidad Autónoma se encontrase en el cuartil 4º a
1º en las variables: 1,2,3,4,5,6,7,8,9, 12,13,17,20,21,22,23, 24, 25 y 26.
2) De 1 a 4 según la Comunidad Autónoma se encontrase en el cuartil 4º a
1º en las variables: 10,11, 14, 15, 16,18,19, 27, 28,29,30,31,32 y 33.
3) Se ha asignado un punto a aquellas CCAA que carecen de fenómenos
de privatización de la provisión sanitaria (fundaciones, concesiones
administrativas, consorcios, empresas públicas, etc.) y 0 a las que
presentan alguno de estos fenómenos. Igualmente, en el caso de la
dedicación exclusiva.
7. 7
PUNTUACIONES OBTENIDAS
La puntuación máxima posible es de 142 y la mínima de 33. La puntuación
media obtenida por las CCAA ha sido de 84,35 (DS 12,14) con un intervalo de
confianza para la media entre 78,10 y 90,59 (rango de 65 a 108).
De acuerdo con los cuartiles de la puntuación obtenida se han clasificado las
CCAA en 4 grupos según los percentiles de la puntuación obtenida:
• percentil 25: 74
• percentil 50: 82
• percentil 75: 92,5
La clasificación de las CCAA, con estos criterios es la siguiente:
1) CCAA con mejores servicios sanitarios:
• Navarra: 108
• País Vasco 106
• Extremadura 95
• Asturias: 93
2) CCAA con servicios sanitarios regulares:
• Aragón 92
• Galicia 91
• Castilla y León: 89
• La Rioja 85
• Cantabria 82
3) CCAA con servicios sanitarios deficientes:
• Baleares 81
• Castilla la Mancha 80
• Cataluña 75
• Madrid 74
4) CCAA con peores servicios sanitarios:
• Canarias: 73
• Valencia 73
• Murcia: 71
• Andalucía 65
La diferencia entre CCAA es claramente excesiva (de 43 puntos sobre un
máximo alcanzado de 108). La ratio entre la Comunidad Autónoma de mayor
puntuación y la de menor puntuación es de 1,66 y ha aumentado respecto a
2022 (1,50) y 2021 (1,63), por lo que sigue evidenciando una gran disparidad
8. 8
en los servicios sanitarios entre las CCAA, que lejos de disminuir se ha
incrementado, lo que continúa poniendo en peligro la necesaria cohesión y
equidad entre territorios.
9. 9
COMPARACIÓN DE LA POSICIÓN RELATIVA DE LAS CCAA EN LOS
INFORMES ANTERIORES
2010 2018 2019 2021 2022 2023
Navarra
Asturias
Castilla-LM
C y León
Aragón
Baleares
Extremadura
País Vasco
La Rioja
Andalucía
Cantabria
Cataluña
Murcia
Madrid
Galicia
Canarias
Valencia
P Vasco
Navarra
Aragón
C y León
La Rioja
CLM
Extremadura
Asturias
Madrid
Baleares
Galicia
Andalucía
Cantabria
Murcia
Cataluña
Valencia
Canarias
Navarra
P Vasco
Aragón
Asturias
C y León
CLM
La Rioja
Extremadura
Baleares
Galicia
Cantabria
Madrid
Valencia
Cataluña
Andalucía
Murcia
Canarias
P Vasco
Navarra
Asturias
La Rioja
Aragón
C y León
Extremadura
Galicia
CLM
Cantabria
Baleares
Cataluña
Madrid
Canarias
Valencia
Andalucía
Murcia
P Vasco
Navarra
Asturias
Cantabria
C y León
CLM
Extremadura
La Rioja
Galicia
Aragón
Baleares
Valencia
Madrid
Andalucía
Canarias
Cataluña
Murcia
Navarra
P Vasco
Extremadura
Asturias
Aragón
Galicia
C y León
La Rioja
Cantabria
Baleares
CLM
Cataluña
Madrid
Canarias
Valencia
Murcia
Andalucía
10. 10
COMENTARIOS A LOS RESULTADOS
Hay que señalar que aunque la mayoría de los criterios de valoración han sido
los mismos todos los años (no siempre han estado disponibles), desde 2008 se
han añadido más criterios relativos a las opiniones de los ciudadanos, así como
a las listas de espera, en 2014 se han añadido 3 más relativos al
funcionamiento de los servicios sanitarios y otras 2 sobre privatización, 3 más
sobre funcionamiento en 2016, 2 sobre listas de espera en 2017, 2 sobre gasto
farmacéutico hospitalario en 2018 y 2 sobre privatización en 2019, en 2021 se
añadieron 2, uno sobre recursos y otros sobre opinión de la ciudadanía, en
2022 se mantienen el mismo número de de 2022, y en 2023 se ha añadido uno
más sobre privatización, cambiando alguna de las variables por otras de
contenido equivalente al no estar disponibles las utilizadas con anterioridad.
A partir de 2018 se ha tenido que eliminar uno, el de Mejora global que recogía
el Promedio de los porcentajes de ciudadanos que piensan que se ha
producido una mejora en la atención primaria, consulta de los especialistas y
asistencia hospitalaria, debido a que en los últimos Barómetros Sanitarios (a
partir de 2017) se eliminaron estas preguntas.
Hay que resaltar que hasta 2021 las 2 últimas CCAA eran las mismas en todos
los informes (Canarias y Valencia), pero en 2021 y 2022 Murcia ocupa el último
lugar (la penúltima en 2019 y en 2023), en este año el último lugar lo ocupa
Andalucía por primera vez, si bien es cierto que desde 2019 se situaba en los 4
últimos puestos.
Los dos primeros puestos en los 5 últimos Informes los ocupan las mismas
CCAA con cambios en las posiciones relativas. En 2022 los 3 primeros puestos
son los mismos que en 2021 y en el mismo orden, pero en 2023 Extremadura
entra en el 3º puesto y Asturias baja al 4º (3º puesto en 2021 y 2022):
En este último Informe suben 8 CCAA: Aragón (5 puestos) Extremadura, y
Cataluña (4) Galicia (3), Navarra, Baleares, Canarias y Murcia 1.
El grupo de las CCAA con peores servicios sanitarios está formado por
Canarias, Valencia, Murcia, y Andalucía, Comunidades que todas ellas habían
ocupado en algún momento las 4 últimas posiciones, aunque respecto al año
pasado se incorporan Andalucía y Valencia, y sale Cataluña.
Las bajadas en la clasificación son de 7 CCAA: Cantabria y Castilla la Mancha
(5 puestos), Andalucía y Valencia (3), Castilla y León (2), País Vasco y Asturias
1 puesto.
Dos CCAA permanecen en la misma posición que el año anterior: La Rioja y
Madrid.
11. 11
Hay que recordar que el análisis que se realiza es una comparación entre la
situación de las CCAA, de manera que, al haberse producido un
empeoramiento generalizado, si todas hubiesen empeorado en la misma
cuantía, no se producirían diferencias en los resultados, y por lo tanto los
cambios de posición responden a las posiciones relativas. Por otro lado, se
evalúa la situación promedio del sistema sanitario del conjunto de cada
Comunidad Autónoma, y por ello el que una de las Comunidades Autónomas
se encuentre entre las mejor situadas no obsta para que algunos de sus
centros y/o servicios estén en una mala situación, así como es obvio que las
CCAA peor situadas tienen algunos centros y/o servicios que son excelentes
Los resultados recogen básicamente datos de 2022, y 2021, así como uno de
2023, por lo que ya parece que pueden empezar a valorarse los cambios que
se han producido en los gobiernos autonómicos tras las anteriores elecciones.
Respecto a 2019 la evolución de las CCAA ha sido la siguiente:
Permanecen en igual posición 4: Navarra, País Vasco, Asturias y Murcia.
Mejoran posición 5: Extremadura (5 puestos), Galicia (4) Canarias (3),
Cantabria y Cataluña (2).
Empeoran posición 8: Castilla la Mancha (5), Aragón, Castilla y León,
Andalucía y Valencia (2), La Rioja, Baleares y Madrid (1).
En resumen, de las CCAA con gobiernos de izquierdas un 30% mejoran
posición, un 20% siguen igual y un 50% empeoran, mientras que en aquellas
con gobiernos de derecha mejoran posición un 20%, la mantienen un 20% y un
60% empeoran. En el caso de las gobernadas por nacionalistas el 50%
mejoran posición y el otro 50% se mantiene igual.
12. 12
Análisis estadístico
El análisis estadístico tiene muchas limitaciones porque se trata de un número
reducido de datos para cada variable (17 CCAA), en todo caso destacar que en
la regresión lineal múltiple se han encontrado modelos con significación
estadística para:
• Valoración global: resultandos variables predictoras positivas el
presupuesto sanitario y el número de profesionales de enfermería en
atención especializada y en atención primaria (r2 =,563; p = 0,001).
• Prefieren la Sanidad Pública: variables predictoras positivas camas del
SNS y negativa gasto sanitario en conciertos (r2=0,401; p= 0,021).
13. 13
TABLAS
FINANCIACIÓN, RECURSOS Y FUNCIONAMIENTO
PreHab Camas Camas SNS Quirófanos TAC/RM
Andalucía 1605,33 2,5 1,89 0,94 33,41
Aragón 1939,01 4,03 3,46 0,98 36,54
Asturias 2133,13 3,82 3,3 1,03 37,66
Baleares 1826,76 3,42 2,33 1,13 42,64
Canarias 1650,53 3,22 2,12 0,81 34,73
Cantabria 1860,01 3,13 2,39 0,63 22,28
Castilla y León 1999,38 3,95 3,1 0,96 36,98
Castilla la Mancha 1765,98 2,71 2,55 0,69 30,77
Cataluña 1576,44 4,08 3,65 1,03 35,77
C Valenciana 1628,26 2,67 2,28 0,98 31,48
Extremadura 2092,47 3,7 3,48 1,05 41,71
Galicia 1847,26 3,61 3,11 1,06 34,55
Madrid 1300,55 3,18 2,25 1,01 38,15
Murcia 1534,64 3,3 2,44 1,04 31
Navarra 2019,65 3,74 2,69 1,19 42,63
País Vasco 2130,19 3,7 3,06 1,04 36,27
La Rioja 1809,27 3,41 3,24 0,71 28,5
PreHab = presupuesto sanitario per cápita 2019
Camas = camas/1.000 habitantes
Camas SNS = camas del Sistema Nacional de Salud/1.000 habitantes
Quirófanos = Quirófanos/10.000 habitantes
TAC /RM = TAC y RM/millón habitantes
Me AE hab = médicos de AE por 1.000 habitante
14. 14
Me AEhab Enf AEhab MeAP
hab
EnfAP
hab
Andalucía 1,55 3,52 0,60 0,60
Aragón 2,42 5,01 0,74 0,83
Asturias 2,62 4,74 0,64 0,75
Baleares 2,1 4,25 0,46 0,54
Canarias 2,09 4,21 0,55 0,64
Cantabria 1,97 3,97 0,63 0,63
Castilla y León 2,27 4,12 0,96 0,87
Castilla la Mancha 2 4,06 0,67 0,73
Cataluña 2,25 3,84 0,61 0,68
Comunidad Valenciana 2,09 3,44 0,58 0,60
Extremadura 1,91 3,88 0,78 0,86
Galicia 2,17 4,03 0,71 0,71
Madrid 2,38 4,22 0,54 0,50
Murcia 2,03 3,84 0,59 0,57
Navarra 2,51 7,18 0,64 0,80
País Vasco 2,42 4,94 0,65 0,73
La Rioja 1,96 3,87 0,67 0,97
Enf AE hab = profesionales de enfermería de atención especializada por 1.000
habitantes
Me AP hab = médicos de atención primaria por 1.000 habitantes
Enf AP hab = profesionales de enfermería de atención primaria por 1.000
habitantes
15. 15
Cesáreas Coste medio
APR
Intv/quirof CMA Urgenc
/1000
Andalucía 25,86 2.824,47 1014,52 48,51 707,82
Aragón 20,02 4.593,82 1161,31 37,49 591,03
Asturias 16,86 3.968,88 883,82 52,74 471,13
Baleares 20,17 4.891,22 985,54 44,48 711,53
Canarias 22,09 3.528,34 1036,58 47,84 454,82
Cantabria 21,53 3.530,69 871,38 43,68 424,37
Castilla y León 23,45 4.682,67 939,13 41,04 460,71
Castilla la Mancha 26,74 4.205,27 951,85 45,78 505,72
Cataluña 26,48 3.843,25 1292,43 50,09 566,56
Comunidad Valenciana 27,57 4.492,33 952,55 44,9 553,42
Extremadura 30,76 4.183,02 883,30 40,37 474,27
Galicia 25,33 4.221,74 893,55 42,22 462,81
Madrid 24,06 3.191,65 1195,20 48,93 715,96
Murcia 25,59 3.463,94 900,63 52,89 624,82
Navarra 16,71 4.419,87 845,61 38,73 405,18
País Vasco 14,68 4.509,31 1173,96 40,35 516,73
La Rioja 19,49 3.845,76 1323,87 46,52 475,52
Cesáreas = porcentaje de cesáreas por 100 partos
Coste medio APR 2021
Intv / quirof= intervenciones por quirófano y año
CMA = % de intervenciones quirúrgicas de cirugía mayor ambulatoria
Urgenc /1000= urgencias por 1.000 habitantes
17. 17
OPINIÓN CIUDADANÍA
Satis Func ValGlobal PrefSP PuntAP
Andalucía 5,89 51,50 78,53 71,70 5,89
Aragón 6,37 59,50 87,08 76,00 6,51
Asturias 6,44 61,40 80,43 82,70 6,22
Baleares 6,22 60,10 82,33 67,90 6,54
Canarias 6,03 51,00 81,73 72,10 6,59
Cantabria 6,84 66,20 83,83 85,00 6,33
Castilla y León 6,27 52,10 84,30 84,00 6,52
Castilla la Mancha 6,19 50,60 80,08 79,40 6,19
Cataluña 6,30 55,90 82,48 69,20 6,39
Comunidad Valenciana 6,46 64,10 77,83 72,00 6,15
Extremadura 6,15 52,50 84,70 78,20 6,20
Galicia 6,48 65,80 83,50 84,20 6,32
Madrid 6,25 56,70 82,95 77,00 5,99
Murcia 6,49 60,10 79,98 73,80 6,36
Navarra 6,42 64,10 88,05 79,10 6,51
País Vasco 6,61 65,60 85,90 83,90 6,58
La Rioja 6,20 56,90 86,60 81,30 6,46
Satis = puntuación que dan los ciudadanos a la Sanidad Pública (de 0 a 10)
Pref SP = % de ciudadanos que eligen la Sanidad Pública para hospitalización
Val Global= % de personas que haciendo sido atendidas en AP, consulta del
especialista, urgencias y hospitalización consideran que la atención recibida fue
buena o muy buena.
Func = porcentaje que opina que la SP funciona bastante bien, o bien aunque
con algunos cambios necesarios
PuntAP= puntuación que se da al funcionamiento de la AP (de 0 a 10).
18. 18
LISTAS DE ESPERA
Ce30 Ap24h Mej LE Demora
LEQ
Demora
LEC
Andalucía 19,90 6,70 11,90 158,21 123
Aragón 25,00 15,20 8,90 142,07 80
Asturias 17,80 28,00 11,50 88,36 81
Baleares 26,70 12,30 8,30 115,43 64
Canarias 15,20 6,20 11,30 132,29 121
Cantabria 31,90 10,80 10,10 142,77 91
Castilla y León 19,80 22,50 7,20 95,43 95
Castilla la Mancha 13,60 20,00 7,30 174,93 75
Cataluña 29,20 13,40 11,10 151,79 94
Comunidad Valenciana 19,60 6,80 10,60 94,14 87
Extremadura 24,70 15,00 10,00 142,71 76
Galicia 26,40 19,40 7,90 74,50 66
Madrid 29,60 12,20 10,50 63,79 75
Murcia 21,10 10,30 11,10 89,00 89
Navarra 42,40 30,80 11,80 75,07 99
País Vasco 36,30 21,30 13,80 70,15 48
La Rioja 19,70 12,30 9,30 94,17 66
AP24h = porcentaje de personas que dicen que cuando piden cita en AP se la
dan en 24 hs
Ce30= porcentaje de personas que dicen que cuando piden cita en la consulta
del especialista se la dan en 30 días
Mej LE= porcentaje de personas que señalan que mejoraron las listas de
espera
Demora LEQ = días de promedio de espera en lista de espera quirúrgica
31/dic/2022
Demora LEC = días de promedio de espera en lista de espera de consultas
especialista 31/dic/2022
19. 19
PRIVATIZACIÓN
GastoBol GSCP Cta Esp
Priv
Cta MC
Priv
SegPriv
Andalucía 411,53 3,9 0,61 21,80 21,60
Aragón 517,21 3,7 0,20 19,40 22,94
Asturias 484,55 5,9 0,49 18,00 17,05
Baleares 441,04 8,6 1,31 27,20 30,10
Canarias 334,92 7,3 0,70 21,00 20,42
Cantabria 493,93 3,1 0,01 17,90 12,87
Castilla y León 510,57 2,8 0,28 15,20 19,05
Castilla la Mancha 399,21 5 0,29 17,60 17,00
Cataluña 538,13 23,9 0,46 24,30 32,82
Comunidad Valenciana 511,91 3,9 0,39 19,40 19,31
Extremadura 413,12 4,2 0,32 14,50 15,34
Galicia 503,60 4,5 0,28 16,30 16,60
Madrid 582,73 11,7 0,90 23,00 38,11
Murcia 388,68 5,5 0,41 16,40 13,22
Navarra 526,49 6,7 0,46 10,70 10,79
País Vasco 477,32 6,1 0,23 16,70 22,54
La Rioja 659,95 5,6 0,26 21,10 17,93
GastoBol = gasto de bolsillo anual por persona en Sanidad
GSCP = Porcentaje del gasto sanitario dedicado a contratación con centros
privados
Cta Esp Priv= Consultas año por habitante al médico especialista privado
Cta MC Priv = Porcentaje de personas que acudieron a consultas del médico
de cabecera privado
SegPriv = Porcentaje de población con seguro privado