El documento describe los retos para reformar el sistema de salud hacia uno centrado en la ciudadanía. Propone cerrar brechas en infraestructura, recursos humanos y gestión para mejorar la capacidad resolutiva, respetar las características culturales de la población y garantizar un trato digno e igualitario. También habla de asociaciones público-privadas y de lograr la universalidad en cobertura, prestaciones y financiamiento.
Infografía de Gestión Curricular en Salud (Calidad), como parte del Diplomado en Educación para Profesionales de la salud: enseñanza y evaluación, Universidad de La Sabana.
La infografía describe:
- Generalidades: diferencia entre registro calificado, acreditación de alta calidad, habilitación de una IPS, acreditación de una IPS, hospital universitario y certificación profesional.
- La responsabilidad social de las escuelas de medicina y su articulación con prestadores de salud.
- Normativa en educación médica en Colombia
- Descripción de la situación de los programas de salud en Colombia
Autores: Hernández E, Lamus F, Roa J, Dominguez LC, García JC, Romero A. 2020. Contacto: erwinhr@unisabana.edDocumento bajo Licencia Creative Commons 4.0 Compartir – No comercial – Atribuir.
Contacto: erwinhr@unisabana.edu.co
Sistemas de salud curso APS RISS Dr. SalgadoOPS Colombia
Presentación del Dr. Osvaldo Salgado en el inicio del Curso sobre Atención Primaria en Salud – Redes Integradas de Servicios de Salud.
en el marco del Convenio OPS – MPS
Bogotá, 25 de agosto 2011
Diapos de la la clase del Curso de Gestión Clínica y de Procesos sobre la situación del sistema de salud en España y hacía donde nos dirigimos. 30 de octubre de 2012
Infografía de Gestión Curricular en Salud (Calidad), como parte del Diplomado en Educación para Profesionales de la salud: enseñanza y evaluación, Universidad de La Sabana.
La infografía describe:
- Generalidades: diferencia entre registro calificado, acreditación de alta calidad, habilitación de una IPS, acreditación de una IPS, hospital universitario y certificación profesional.
- La responsabilidad social de las escuelas de medicina y su articulación con prestadores de salud.
- Normativa en educación médica en Colombia
- Descripción de la situación de los programas de salud en Colombia
Autores: Hernández E, Lamus F, Roa J, Dominguez LC, García JC, Romero A. 2020. Contacto: erwinhr@unisabana.edDocumento bajo Licencia Creative Commons 4.0 Compartir – No comercial – Atribuir.
Contacto: erwinhr@unisabana.edu.co
Sistemas de salud curso APS RISS Dr. SalgadoOPS Colombia
Presentación del Dr. Osvaldo Salgado en el inicio del Curso sobre Atención Primaria en Salud – Redes Integradas de Servicios de Salud.
en el marco del Convenio OPS – MPS
Bogotá, 25 de agosto 2011
Diapos de la la clase del Curso de Gestión Clínica y de Procesos sobre la situación del sistema de salud en España y hacía donde nos dirigimos. 30 de octubre de 2012
El acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud implican que todas las personas y las comunidades tengan acceso, sin discriminación alguna, a servicios integrales de salud, adecuados, oportunos, de calidad, determinados a nivel nacional, de acuerdo con las necesidades, así como a medicamentos de calidad, seguros, eficaces y asequibles, a la vez que se asegura que el uso de esos servicios no expone a los usuarios a dificultades financieras, en particular los grupos en situación de vulnerabilidad.
El acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud requieren la definición e implementación de políticas y acciones con un enfoque multisectorial para abordar los determinantes sociales de la salud y fomentar el compromiso de toda la sociedad para promover la salud y el bienestar. El acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud son el fundamento de un sistema de salud equitativo. La cobertura universal se construye a partir del acceso universal, oportuno, y efectivo, a los servicios. Sin acceso universal, oportuno y efectivo, la cobertura universal se convierte en una meta inalcanzable. Ambos constituyen condiciones necesarias para lograr la salud y el bienestar.
Datos clave
En promedio, alrededor de una tercera parte de las personas en los países de las Américas (29,3%) reportaron no buscar atención en salud cuando lo necesitaron debido a múltiples barreras de acceso.
Entre los que reportaron no buscar atención, el 17,2% atribuyó su decisión a barreras organizativas (ej. largos tiempos de espera, horas de atención inadecuadas, requisitos administrativos engorrosos).
Las barreras financieras fueron reportadas en el 15,1% de los casos, la disponibilidad inadecuada de recursos (ej. falta personal de salud, medicamentos e insumos) en el 8,4% de los casos y las barreras geográficas en el 5,4% de los casos.
Es importante destacar que el 8,0% atribuyó su decisión a barreras de aceptabilidad (ej. barreras lingüísticas, falta de confianza en el personal de salud o maltrato por parte del personal, preferencia por la medicina tradicional e indígena).
Las personas en el quintil de riqueza más pobre fueron más propensas a experimentar barreras de aceptabilidad, financieras, geográficas y de falta de disponibilidad de recursos.
Fuente: Medición de las barreras al acceso a los servicios de salud en las Américas a través de datos de las encuestas de hogares
Respuesta de la OPS
A pesar de los avances logrados, la Región sigue siendo una de las más inequitativas del mundo. El proceso de reducción de las inequidades en salud se hace más complejo por los nuevos patrones epidemiológicos y demográficos que requieren respuestas diferentes e innovadoras de los sistemas y servicios de salud; y que los problemas de exclusión y la falta de acceso a servicios de calidad persisten en grandes sectores de la población de la Región, especialmente en aquellos grupos en condiciones de mayor vulnerabilidad. A
Podemos observar las principales propuestasa de salud de todos los candidatos a la presidencia de la republica, y al final se mencionan ventajas y desventajas de las propuestas del candidato electo en cuanto al sector estudiantil y laboral de la Medicina
PREVENCION DELITOS RELACIONADOS COM INT.pptxjohnsegura13
Concientizar y sensibilizar a los funcionarios, sobre la importancia de promover la seguridad en sus operaciones de comercio internacional, mediante la unificación de criterios relacionados con la trazabilidad de sus operaciones.
2. Reformas Sistemas de Salud
Tercer Reto: Avanzar hacia un sistema al Servicio de la
Población.
El reto es avanzar, hacia un sistema de salud enfocada en
la ciudadanía, para lo cual es fundamental cerrar las
brechas de infraestructura de RRHH y de gestión y así:
a) mejorar la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud.
b) Responder las características culturales de la
población
c) Garantizar un trato digno e igualitario al usuario
d) Proveer de información oportuna para tomar
decisiones acertadas por parte del usuario.
3. Para cerrar las brechas de infraestructura de RRHH y de
gestión el estado esta cifrado sus esperanzas en las
asociaciones publico privadas (APP) con las cuales se
pueden negociar de múltiples maneras.
Para hacer frente a los compromisos y retos el MINSA
continuo estableciendo las políticas y promueva los arreglos
necesarios para alcanzar la universalidad en sus 3
dimensiones:
a) Poblacional, es decir que toda la población cuenta con
cobertura para acceder a los servicios de salud individual
y pública.
b) Prestacional; es decir que toda la población
progresivamente pueda acceder a prestaciones integrales
y de calidad.
c) Financiera; es decir toda la población este libre de riesgos
financieros que pudiera implicar
4. En este marco de universalización de la protección social en salud y de garantía
del derecho a la salud al MINSA deberá ejecutar acciones en 3 ejes
complementarios.
La protección de riesgos
La protección del usuario
La protección financieria
Protección de riesgos:
Rediseño del sistema de inteligencia sanitaria para la toma de decisiones en
salud pública.
Adecuación de la organización de la autoridad rectora para asegurar una
efectiva vigilancia, prevención y control de los principales problemas de salud
pública.
Implementación de una cartera de servicios en que potencie las acciones de
vigilancia, prevención y control de los principales problemas de salud pública.
Diseño e implementación de la carrera de "técnicos en salud pública" para
asegurar una respuesta de control efectiva y oportuna frente a epidemias y
desastres
Creación de un organismo técnico especializado que incorpore la fiscalización
sanitaria (medicamentos, alimentos, otros).
Implementación de transferencia de tecnologías c .jo-efectivas para la
vigilancia, prevención y control de los principales problemas de salud pública
en el país.
5. Protección del usuario:
Organización de redes integradas de salud para la atención primaría y
secundaría
Estandarización de la cartera de servicios de salud individual, sistemas de
información, protocolos, etc.
Implementación de un programa de mejora de la gestión hospitalaria.
Planificación multisectorial e intergubernamental optimización de la gestión
de la inversión pública para ampliar la capacidad resolutiva de la red de
atención primaría y hospitalaria.
Aplicación de esquemas de incentivos monetarios y no monetarios para
retener al personal que labore en las zonas de menor desarrollo. '
Implementación de una nueva política integral de remuneraciones basada en
mérito, desempeño y riesgo según el nivel de atención.
Regulación de la formación de postgrado de los recursos humanos en salud
para adecuar la oferta de RRHH a las necesidades de salud del país.
Implementación de nuevos mecanismos para asegurar la disponibilidad
oportuna de productos farmacéuticos y dispositivos médicos esenciales de
calidad.
Potenciar y extender la capacidad de control de la calidad de los medicamentos
y la intercambiabilidad de los medicamentos genéricos.
6. Protección Financiera:
Aplicación de focalización geográfica en zonas rurales para
facilitar la afiliación de población pobre.
Redefinición de la población objetivo al régimen subsidiado
sobre la base de criterios de vulnerabilidad y geográficos que
trasciendan la dimensión de pobreza.
Incorporación como afiliados al SIS a las personas naturales
comprendidas en el Régimen Único
Asignación al seguro integral de salud del rol de operador
financiero del sub sector público para las prestaciones de salud
individual y colectiva.
Asignación al fondo intangible solidario en salud (FISSAL) del
rol de financiador de segundo piso de las intervencionós de alto
costo y las enfermedades' raras y huérfanas.
Implementación de nuevas modalidades de pago que incentiven
la productividad de los servicios de salud y su orientación al
usuario.
7. El Sistema Único de Salud del Brasil
El sistema Único en Salud (SUS), creado en Brasil en
1988 con la promulgación de la nueva Constitución
Federal volvió el acceso a la salud derecho de todo
ciudadano.
El modelo de atención dividió a los Brasileños en tres
categoría: los que no podían pagar por servicios de
salud privados, los que tenían derechos, los que tenían
derecho a la salud pública por ser asegurados de la
seguridad social.
Con la implantación del sistema ,el número de
beneficiados paso de 30 millones de personas para190
millones.
8. La implantación del SUS unifico el sistema, ya que
antes de 1988 la salud era responsabilidad de varios
ministerios y descentralizo su gestión.
Dejo se su exclusiva del gobierno federal y paso a ser
gobernada por los estados y municipios .
Comprende un conjunto de acciones y servicios de
salud, prestados por organismo o instituciones
públicas federales estatales y municipales.
La administración directa e indirecta de las
fundaciones mantenidas por el gobierno, incluyendo
las instituciones públicas federales, estatales y
municipales de control de calidad, investigación y
producción de insumos , medicamentos, sangre y
productos derivados, así como , equipos para la salud.
9. 5,9 mil Hospitales acreditados
64 mil unidades de atención primaria
28 mil equipos de salud de la familia (ESF)
23 mil millones de procedimientos ambulatorios anuales.
15,8 mil trasplantes
215 mil cirugías cardiacas
9 millones de procedimientos de quimioterapia y
radioterapia
11.3 millones de internaciones
Creación del servicio de atención mocil de urgencia
(SAMU)
Políticas Nacionales de Atención Integral a la Salud de la
mujer, de humanización del SUS y de salud de trabajo.
10. Programas de vacunación en masa de niños y ancianos
en todo el país.
Realización de trasplantes por la red pública.
Principios Principios
Constitucionales Organizacionales
- Universidad - Regionalización
- Equidad - Jerarquización
- Integridad - Descentralización
- Participación popular
11. Principios Constitucionales:
Universidad: Garantiza el acceso de todas las personas,
independientemente de su sexo, raza, ingresos,
ocupación o de otras características personales o
sociales a la salud.
Principios Constitucionales Equidad:
- Todos los individuos de una sociedad deben tener la
justa oportunidad de desenvolverse en su plano
potencial de salud.
- Mas eficiente distribución de recursos
- Corrección del igualdad de elementos, condiciones de
vida, exposición a factores de riesgo.
12. Principios Constitucionales: Integridad:
- Asegura al usuario una atención que abarca las
acciones de promoción, prevención, tratamiento y
rehabilitación, con acceso garantizado a todos los
niveles de complejidad del sistema.
- El presupuesto de atención esta enfocado al individuo,
a la familia y a la comunidad y no a un recorte de
acciones centrados en las enfermedades.
- Requiere la entrada regulada de los pacientes en su
servicio de red.
13. Principios Organizacionales: Regionalización y
Jerarquización.
Implican que los servicios deben ser organizados en
niveles crecientes de complejidad, determinados por
zona geográfica, previstas a partir de criterios
epidemiológicos, así como la definición y
conocimiento de las personas que van a ser atentidas.
14. Principios Organizacionales:
Descentralización y participación popular.
Nacional
Estatal
Municipal
Consejo
Nacional
Consejo
Estatal
Consejo
Municipal
Ministerio
Salud
Secretarias
Estatales
Secretarias
Municipales
Comisión de
intergestores
Tripartida
Bipartida
Representación
Gestores
Estados: CONASS
Consejo
Participativo
Gestor
Estados: CONASEMS
Municipios: COSEMS
15. Financiamiento
Gobierno Central: 50% de los gastos
La atención primaria
La atención de mediana y alta complejidad
La vigilancia de la salud
La atención farmacéutica
La gestión del SUS
16. Retos y Perspectivas del Sistema Salud
Romper el aislamientos del Sector salud involucrando
otras áreas relacionadas con las necesidades básicas
de la población.
Establecer claramente las responsabilidades y los
derechos de los usuarios del sistema de salud
considerando las particularidades de cada región y
micro región.
Intensificar las participación y el control social,
reforzar los consejos y las conferencias de salud y
fortalecer capacitación a los consejeros.
Aumentar la cobertura y la capacidad resolutiva de las
unidades.