La propedéutica clínica es el estudio de los conocimientos preliminares necesarios para la enseñanza clínica. Se compone de dos partes: semiología, que es el estudio de los síntomas y signos; y sindromología, que es el conjunto de síntomas y signos que se presentan asociados de forma frecuente. La semiología médica incluye conceptos como semiogénesis, semiotecnia, semiografía y semiodiagnóstico, que se refieren al origen, técnica, descripción y diagnó
PROPEDEUTICA CLÍNICA: Estudio de los conocimientos preparatorios necesarios para la enseñanza clínica. Se divide en semiología y sindromología.
SEMILOGÍA: Estudia los signos y fenómenos que evocan la idea de enfermedad.
SINDROMOLOGÍA: Es el estudio de los síndromes. Un grupo de signos y síntomas
que forman un conjunto clínico que puede obedecer a múltiples
causas (síndrome ictérico).
La enfermedad se debe a una sola causa.
ESTUDIO DE LOS SÍNTOMAS.
1. CONCEPTO O DEFINICÍON: Claridad y exactitud en la descripción de los
caracteres genéticos y diferenciales del síntoma
2. SEMIOGENESIS O FISIOPATOLOGÍA: Estudio del origen de la enfermedad.
Mecanismos de producción.
3. SEMIOTECNIA: Métodos, procedimientos, recursos y técnicas para obtener el
síntoma ( anamnesis, inspección, palpación, percusión,
auscultación - paraclínicos ).
4. SEMIOGRAFÍA: Descripción de los signos / síntomas ( dolor epigástrico )
5. SEMIODIAGNÓSTICO: Valor del síntoma para el diagnóstico o identificación de la enfermedad.
Semejanza con algo:
- Fiebre ( quemar ).
Causa que lo determina: Saturnismo ( intoxicación por plomo ).
Color que lo determina: Escarlatina, eritema, púrpura.
Edad: Parálisis infantil.
SUFIJOS.
- Itis: Inflamación ( peritonitis,
pleuritis, artritis ).
- Oma: Tumor ( hipermefroma ).
- Ectasia: Dilatación.
( bronquiectasia ).
- Cele: Hernia ( enterocele ).
- Ragia: Pérdida de sangre.
( hemorragia ).
- Rea: Flujo ( gonorrea ).
- Algia – odinia: Dolor ( gastralgía -
pleurinia ).
- Plejia: Parálisis ( hemiplejia ).
- Oide: Semejanza ( leucemoide ).
- Ismo: Parecido ( meningismo ).
PREFIJOS.
- Pseudo: Falso ( Pseudooclusión
intestinal ).
- Peri: Alrededor ( periartritis ).
- Para: Más allá ( parafimosis ).
ENFERMEDAD: Proceso que traduce la falta de adaptación del organismo a los
demás variados agentes morbosos productores de fenómenos
anormales recogidos por el observador o solamente sentidos
por el paciente.
SÍNTOMAS: Fenómenos patológicos objetivos o subjetivos que acompañan a la
enfermedad.
- SÍNTOMAS SUBJETIVO: Lo que siente el paciente SÍNTOMA
- SÍNTOMA OBJETIVO: Lo que encuentra el médico SIGNO
Dolor, vómito.
SIGNO: Todo fenómeno que pueda constituirse en una señal o indicio de
enfermedad.
PROPEDEUTICA CLÍNICA: Estudio de los conocimientos preparatorios necesarios para la enseñanza clínica. Se divide en semiología y sindromología.
SEMILOGÍA: Estudia los signos y fenómenos que evocan la idea de enfermedad.
SINDROMOLOGÍA: Es el estudio de los síndromes. Un grupo de signos y síntomas
que forman un conjunto clínico que puede obedecer a múltiples
causas (síndrome ictérico).
La enfermedad se debe a una sola causa.
ESTUDIO DE LOS SÍNTOMAS.
1. CONCEPTO O DEFINICÍON: Claridad y exactitud en la descripción de los
caracteres genéticos y diferenciales del síntoma
2. SEMIOGENESIS O FISIOPATOLOGÍA: Estudio del origen de la enfermedad.
Mecanismos de producción.
3. SEMIOTECNIA: Métodos, procedimientos, recursos y técnicas para obtener el
síntoma ( anamnesis, inspección, palpación, percusión,
auscultación - paraclínicos ).
4. SEMIOGRAFÍA: Descripción de los signos / síntomas ( dolor epigástrico )
5. SEMIODIAGNÓSTICO: Valor del síntoma para el diagnóstico o identificación de la enfermedad.
Semejanza con algo:
- Fiebre ( quemar ).
Causa que lo determina: Saturnismo ( intoxicación por plomo ).
Color que lo determina: Escarlatina, eritema, púrpura.
Edad: Parálisis infantil.
SUFIJOS.
- Itis: Inflamación ( peritonitis,
pleuritis, artritis ).
- Oma: Tumor ( hipermefroma ).
- Ectasia: Dilatación.
( bronquiectasia ).
- Cele: Hernia ( enterocele ).
- Ragia: Pérdida de sangre.
( hemorragia ).
- Rea: Flujo ( gonorrea ).
- Algia – odinia: Dolor ( gastralgía -
pleurinia ).
- Plejia: Parálisis ( hemiplejia ).
- Oide: Semejanza ( leucemoide ).
- Ismo: Parecido ( meningismo ).
PREFIJOS.
- Pseudo: Falso ( Pseudooclusión
intestinal ).
- Peri: Alrededor ( periartritis ).
- Para: Más allá ( parafimosis ).
ENFERMEDAD: Proceso que traduce la falta de adaptación del organismo a los
demás variados agentes morbosos productores de fenómenos
anormales recogidos por el observador o solamente sentidos
por el paciente.
SÍNTOMAS: Fenómenos patológicos objetivos o subjetivos que acompañan a la
enfermedad.
- SÍNTOMAS SUBJETIVO: Lo que siente el paciente SÍNTOMA
- SÍNTOMA OBJETIVO: Lo que encuentra el médico SIGNO
Dolor, vómito.
SIGNO: Todo fenómeno que pueda constituirse en una señal o indicio de
enfermedad.
La Semiología Médica, enseña al estudiante de Medicina fundamentalmente el proceso de abordaje al paciente haciendo uso del método semiológico (inspección, palpación, percusion, auscultación) es el cuerpo de conocimientos que se ocupa de cómo identificar las diversas manifestaciones patológicas (signos o manifestaciones clínicas objetivas y síntomas o percepciones subjetivas), de cómo buscar estas manifestaciones (semiotecnia), de cómo reunirlas en síndromes, y de cómo interpretarlas, jerarquizarlas y razonarlas (clínica semiológica o propedéutica). Gracias a ese cuerpo de conocimiento se puede llegar al diagnóstico.
La Semiología Médica, enseña al estudiante de Medicina fundamentalmente el proceso de abordaje al paciente haciendo uso del método semiológico (inspección, palpación, percusion, auscultación) es el cuerpo de conocimientos que se ocupa de cómo identificar las diversas manifestaciones patológicas (signos o manifestaciones clínicas objetivas y síntomas o percepciones subjetivas), de cómo buscar estas manifestaciones (semiotecnia), de cómo reunirlas en síndromes, y de cómo interpretarlas, jerarquizarlas y razonarlas (clínica semiológica o propedéutica). Gracias a ese cuerpo de conocimiento se puede llegar al diagnóstico.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DEL ISTMO DE TEHUANTEPEC
‘’CIENCIAS MÉDICAS’’
ASIGNATURA: Propedéutica clínica y fisiopatología.
TEMA: Introducción a la Propedéutica
Clínica y la Semiología Médica
Dr. REINALDO PINA ROBAINA
2. ¿Qué es la Propedéutica Clínica?
La Propedéutica Clínica es el estudio de los conocimientos
preparatorios necesarios para la enseñanza clínica, o
conocimientos preliminares clínicos. Enseña a inspeccionar,
reconocer y clasificar los síntomas y signos.
Se estructura en dos partes fundamentales:
Semiología y Sindromología.
4. SINDROME
Se conoce con este nombre el conjunto de síntomas y
signos que de un modo frecuente se presentan asociados
siempre de igual forma, con un mecanismo común
(semiogenesis o fisiopatología) pero que pueden
corresponder a etiologías distintas.
5. Semiología Médica
Semiología. semeyología (griego )
(semeyon: signo; logos: discurso) estudio de los signos.
Es la ciencia que se ocupa de la búsqueda y reconocimiento
de los signos y los síntomas.
6. Estudio de los Síntomas
Concepto o definición
Semiogénesis o fisiopatología.
Semiotecnia.
Semiografía.
Semiodiagnóstico.
7. Semiogénesis o fisiopatología
Es el estudio de la génesis u origen del síntoma.
¿ Que lo produce?
• Fisiopatología y mecanismo de producción
8. Semiotecnia
Como su nombre indica es la técnica
que utiliza el médico para encontrar
las características de los síntomas y
signos.
9. Semiografía.
Estudia la descripción o caracteres
de los síntomas y signos
Cianosis: señalamos que es muy oscura, que
se observa en el cuello, cabeza y extremidades
superiores
11. CLASIFICACIÓN DE LOS SÍNTOMAS
De acuerdo con su valor diagnóstico:
• Síntomas comunes
• Síntomas patognomónicos
De acuerdo a la afectación al organismo:
• Síntomas generales
• Síntomas locales
• Síntomas alejados o a distancia
12. Atendiendo al momento en que aparecen y a
la forma en que lo hacen.
• Síntomas prodrómicos o pródromos.
• Síntomas de aparición brusca se designan con el nombre de
accesos o ataques.
13. CONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD
EL ESTUDIO DE SUS CAUSAS. ETIOLOGÍA
EL MODO DE ACCIÓN DE ESTAS PATOGENIA
EL ESTUDIO DE LAS FUNCIONES
DEL ORGANISMO EN SITUACIONES
PATOLÓGICAS.
FISIOPATOLOGÍA
LAS ALTERACIONES
ESTRUCTURALES. QUE EN ESTOS
CASOS SE PRODUCEN
MORFOPATOLOGÍA
15. 1RO. CAPTAR E INTERPRETAR
LOS “SINTOMAS” Y “SIGNOS”
DE LA MISMA: “SEMIOLOGÍA”
16. 2DO. “ARTE” Y “LA TÉCNICA”
PARA RECOGER TALES DATOS:
“SEMIOTECNIA”
ANAMNESIS
INSPECCIÓN.
PALPACIÓN.
PERCUSIÓN.
AUSCULTACIÓN.
EXÁMENES AUXILIARES Y EXPLORADORES.
17. DIAGNÓSTICO
1RO. INVESTIGAR SÍNTOMAS Y SIGNOS:
A.P.P.: Amigdalitis hace 2 semanas
Síntomas: Cefalea, Disnea, Orinas Oscuras, Inflamación Facial
Signos: Edema, Hipertensión Arterial, Hematuria, Cilindruria, Proteinuria.
2RO. DIAGNÓSTICO SINDRÓMICO:
Síndrome Nefrítico Agudo.
3RO. DIAGNÓSTICO ANATÓMICO:
Glomerulonefritis endocapilar.
4tO. DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO:
G. N. Postestreptocócica.
5tO. DIAGNÓSTICO FUNCIONAL:
Insuficiencia Renal Grado II
18. Pronóstico
Del griego, pro: (delante, anticipadamente) y
gnignostein: (conocer).
Se llama al juicio dado por el médico sobre la
evolución que tendrá una enfermedad.