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keystobioethics
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Comissão Nacional da Pastoral Familiar - CNPF
Español
KEYS TO BIOETHICS
1ª
Edición | CNPF
Brasília - DF | 2013
keystobioethics
“Clavesde la bioética”
INTRODUCCIÓN
“La fe y la razón son como dos alas que permiten al espíritu humano elevarse hacia la contemplación de la verdad”. La
introducción de la encíclica FeyRazón, noslleva a reafirmar que hayuna unidadprofunda e indisoluble entre elconocimiento
queseobtieneapartirdelarazónyelqueseobtieneapartirdelafe.Lafenointervieneparareducirlaautonomíadelarazón
o para reducir su campo de acción, sino para hacer comprender al hombre que Dios existe en nuestro mundo. La razón y la fe
no pueden estar separadas sin que el hombre pierda la posibilidad de conocerse a sí mismo (nº 16).
De este modo, nada debe oponerse al valor positivo de la investigación científica, ya que busca el conocimiento más profundo del misterio del
hombrequetomaluzdelmisteriodelVerboencarnado.Elespíritudelhombre,suinteligencia,surazóndebentrabajarenestadirecciónsinrespiro.
EstatensióndelainteligenciaalserviciodelaSabiduríaesaúnmásimportantequeeldelaconsiderableexpan-
sión laboral del poder técnico de la humanidad que pide una conciencia viva y renovada de los valores últimos
(nº 116).Sabemos por experiencia, que si los medios técnicos a disposición de nuestras sociedades no están ordenados a un fin que no sea exclu-
sivamente materializado, manifiestan pronto su falta de eficacia al servicio de la destrucción del género humano.
De forma muy particular para todos los sujetos que tocan lo más íntimo de la vida humana y que necesitan una conciencia objetiva de la realidad
de viviente, así como una clara conciencia del misterio del hombre.
¿Hay algo más íntimo a la vida que la vida misma, la historia de nuestros primerosy nuestros últimos instantes? Esta vida que hemos recibido, po-
demos transmitirla. Y un día esta vida pasará. La nuestra y la de aquellos que amamos (…) Pero ¿Cómo hacer para no equivocarnos? ¿Hasta dónde
podemos llegar en el control de la vida, de la vida que comienza o que termina?
Para encontrar la senda estrecha de la Sabiduría, la Iglesia no nos deja solos. Nos propone adentrarnos en esos grandes testimonios, como el de
Jérôme Lejeune, investigador genetista y médico, padre de familia, laico comprometido con el servicio de la vida, que nos enseña que la religión y
laciencia,laverdadyloverificable,notienencontradicción.Nosllamaaserviralavida,yaque“lacalidaddeunacivilizaciónsemideporelrespeto
que tiene a sus miembros más débiles” Desde el embrión hasta la persona en la fase final de su vida.
Claves de la Bioética, el manual de bioética para los jóvenes de la JMJ, realizado por la Fundación Jérôme Lejeune juntamente con la Comisión Na-
cional de Pastoral de la Familia de la Conferencia Episcopal de Brasil, la Cátedra de Bioética Jérôme Lejeune del Centro de Estudios Biosanitarios
de España y la Fundación Jérôme Lejeune (USA) es una presentación objetiva de las grandes preguntas de la Bioética que se nos plantean a todos,
y que nos dejan frecuentemente despistados. Adherido a los fundamentos de la ciencia y de la razón, Claves de la Bioética, permite al lector apre-
hender sencillamente gracias a una información técnica precisa y rigurosa, a la que la fe de la Iglesia viene a dar todo su sentido.
Porque la vida es bella, es urgente encontrar entre nosotros y entre los demás una mirada de admiración, hay que quitar los obstáculos
que nos nublan la visibilidad. Si estas páginas contribuyen a ello mejorando vuestros conocimientos, o mejor aún, ayudándoos a percibir
“L
ÍNDICE
1 / Historia de un ser humano pequeño . . . . . . . . . . . . . . . 4
2 / El aborto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3 / El diagnóstico prenatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4 / La reproducción asistida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
5 / Diagnóstico preimplantatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
6 / Investigación con embriones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44
7 / Eutanasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
8 / Donación de órganos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62
La teoría de género. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
En cada capítulo encontrará los apartados:
• ¿Qué es...?
• Las técnicas
• Preguntas sobre...
• Reflexiones éticas
• Testimonio
• Lo que dice la Iglesia
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuaderno especial
vuestra propia misión, habrán cumplido plena-
mente su objetivo.
Con la jornada mundial de la juventud de Río, el
Papa nos envía a anunciar la verdad a nuestros
hermanos y hermanas con las mismas palabras
de Jesucristo:”Id y haced discípulos de todas las
naciones” (cf. Mt 28,19).
Para ello, tomemos tiempo para formarnos y
después transmitir la enseñanza de la vida a
nuestros jóvenes.
Esta versión “especial JMJ” del Manual de Bioé-
tica para jóvenes es una buena noticia que debe
difundirse ampliamente. Seamos los contraban-
distas de la vida hasta los confines de la tierra.
¡Disfruta la lectura!
JEAN-MARIE LE MÉNÉ,
PRESIDENTE DE LA FUNDACIÓN JÉRÒME LEJEUNE
MONS. ORANI JOAO TEMPESTA,
ARZOBISPO DE RÍO DE JANEIRO
La historia de un ser hu-
mano comienza en
la fecundación
El cigoto es el primer estado del embriónen el que los 23
cromosomas de la madre y los 23 cromosomas del padre se encuentran.
Mide 0,15 mm.
En el momento en que la información
genética que aporta el espermatozoi-
de del padre se encuentra con la que
aporta el óvulo de la madre, comien-
za una nueva vida humana. Desde
que se produce la fecundación, apa-
rece un nuevo ser humano que inicia
su existencia.
El patrimonio genético único de la
persona, y por tanto su sexo, se esta-
blece en ese momento. No se trata de
unhombrehipotético,sinodelprimer
estado de desarrollo de quien poste-
riormente se llamará Pablo oVirginia.
El cigoto recibe la información y la
vida del espermatozoide vivo del
padre y del óvulo vivo de la madre.
Elembrióncomienzaadividirsey
ponedemanifiestodeestaformala
existenciadeunanuevavida.
Cigoto
1er
estado de
desarrollo
2 células
1 día
Embrión >
Qué es...?
1/Historiadeunserhumanopequeño
padre y del óvulo vivo de la madre. existenciadeunanuevavida.
PAG4
| 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
El embrión es un organismo, un ser vivo, el embrión humano
es un ser viv0 con un patrimonio genético humano.
Por tanto es un ser humano.
Después el embrión se divide en 2,4, 8 células… Las células se comunican entre ellas, lo que pone de manifiesto que están organizadas.
Del cigoto al feto, todo el desarrollo ocurre de forma ordenada. El proceso es continuo.
4 células
2 días
8 células
3 días
10 a 30 células
Mórula
4 días
Nidaciónen
elúteromaterno
Blastocisto
5 a 7 días
PAG5
prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
El embrión en su primer
estado de desarrollo.
El corazón del bebé late.
En la ecografía se escucha
y se ve.
Se forman sus miembros.
Se distinguen los dedos, la
boca, la nariz, las orejas, los
ojos e incluso los párpados.
Apartirdela8ªsemanael
embriónsedenominafeto.
Elcerebroyotrosórganosse
individualizan.
El bebé mueve las manos y
los pies. Puede conocerse
su sexo.
1er
día 3er
mes
2o
mes
1er
mes
El embrión de 35 días
(3-5 mm)
50 días
(17-22 mm)
El feto de 60 días
(3 cm - 11 g)
75 días
(10 cm - 45 g)
El embarazo es “el estado de la mujer en cinta desde la fecundación hasta el nacimiento”. (Definición del Diccionario Médico)
Hay dos formas de llevar la cuenta de un embarazo:
• en meses de desarrollo del embrión a partir del día de la fecundación.
• en semanas de amenorrea (semanas sin regla) calculadas a partir del primer día después de la última regla.
Cuando el ciclo de la mujer es de 28 días, la ovulación tiene lugar el día decimocuarto del ciclo.
Cuando una mujer deduce por el retraso de su regla que está embarazada, el bebe tiene ya,
por lo menos, 14 días. A los 21 días su corazón comenzará a latir.
El cigoto
3er
mes
1/Historiadeunserhumanopequeño
PAG6
| 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
Se chupa el dedo pulgar,
se traga el líquido
amniótico.Sus manos están
completamente formadas.
La madre nota que se
mueve.
Se mueve mucho.
Comienza a reaccionar a
los ruidos externos.
Adoptalaposturaque
mantendráhastael
nacimiento.
4o
mes
105 días
(15 cm - 200 g)
5o
mes
135 días
(25 cm - 500 g)
6o
mes
165 días
(31 cm - 1 100 g)
¡EL EMBRIÓN
ES HUMANO!
8o
mes
PAG7
prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
Se emplea el término “montón” por con-
traposición a “organismo”. Sin embargo,
desde el inicio, el embrión es un ser vivo
organizado para constituirse a sí mismo de
forma continua. El lugar a través del cual el
espermatozoide fecunda al óvulo configura
ya el primer plano de división embrionaria.
Ydesdelaprimeradivisióncelulardelcigoto
enembriónendoscélulascadaunadeestas
células (blastómeros) tiene un compromiso
de diferenciación distinto; una generará el
trofoblastoyotraelcuerpoembrionario.
Desde la fecundación, el embrión desenca-
dena una serie de actividades (la expresión
de su código genético, la síntesis de proteí-
nas) dirigidas a su desarrollo. Produce las
hormonasquedetienenelciclomenstrualde
su madre, comienza a preparar el pecho de
sumadre,etc.Portanto,elembriónnoesun
montóndecélulas.
Sí, puesto que un hombre y una mujer
sólo pueden concebir un ser humano.
Sí dado que el patrimonio genético
humano único de esa persona se de-
termina en ese preciso momento. Si el
ser humano no comienza con la fecun-
dación, entonces no comienza nunca,
pues ¿de dónde le viene entonces la
nueva información? La misma expre-
sión “bebé probeta”, reconoce la exis-
tencia de un ser humano: un bebé.
¿Se han encontrado alguna vez con un
hombre que no sea una persona? Los
únicos hombres en la historia a los que
no se lesha considerado personas, han
sido los esclavos. Si hay algunos seres
humanos a los que no se les considera
personas, ¿en qué sociedad estamos?
El aceptar que la fecundación es el co-
mienzo de un nuevo ser humano no es
una cuestión de gusto o de opinión, es
una realidad biológica.
Todaslaspruebascientíficasvanenesa
dirección y nada ha podido probar lo
contrario.Sinceramente,nadieloduda.
“¿El embrión es
sólo un montón de
células? „
“¿El embrión es un
ser humano desde la
fecundación? „
“El embrión es un ser
humano, pero ¿es una
persona? „
“Pensar que el embrión
es un ser humano ¿es una
cuestión de opinión? „
Preguntas sobre el embrión
1/Historiadeunserhumanopequeño
PAG8
| 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
Un ser humano no lo es en función de
sus cualidades o de sus capacidades
o habilidades, lo es en razón de su
naturaleza. Pertenece a la especie hu-
mana, a la familia de los hombre, de
todos lo hombres, como cada uno de
nosotros. Es, por tanto, un ser humano.
El embrión tiene en su genoma las se-
cuencias Alu que son específicas de la
especie humana.
Hoy sabemos que el feto percibe dolor
desde el segundo trimestre de embara-
zo y sin duda antes.
(Assises Fond. Prem. Up, junio 2010)
Como cualquier ser vivo, el embrión
necesita un ambiente adecuado para
desarrollarse.
Todos somos dependientes (alimenta-
ción, oxígeno) en todos los estadios de
la vida humana. ¿Quién de nosotros re-
sistiría desnudo en la Antártida? Y por
esto no somos más o menos hombres.
La dependencia por profunda que sea,
no modifica en nada la naturaleza. El
hecho de estar albergado y alimentado
en el cuerpo de su madre, no configura
al niño en el útero como un elemento
del cuerpo de su madre. Es diferente en
todas sus células.
Al ser humano no se le reconoce sólo
por su aspecto. De hecho, un mismo
individuo a lo largo de su vida pasa por
apariencias diferentes: embrión , bebé,
niño, adulto y anciano. El embrión tiene
la apariencia humana que corresponde
a su edad. Todos hemos pasado por las
etapas embrionarias en las que todo es-
taba ya escrito, ¡hasta el color de nues-
trosojos!
“¿Qué es lo que hace
que un embrión sea un ser
humano? „
“¿Siente dolor el
embrión o el feto? „
“El embrión dependiente
de su madre ¿es un ser
humano? „
“Si el embrión no tiene
aspecto humano ¿es un
ser humano? „
En contra de lo que se pueda leer en algunos
manuales, el embarazo no comienza cuando el
embrión se ancla en la pared del útero (nidación),
sino en la fecundación (aunque la mujer no se de
cuenta hasta después de la nidación). La vida del
nuevo ser humano comienza desde la fecundación.
En contra de lo que se pueda leer en algunos
PAG9
prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
¿Qué es el aborto?
Elabortoeslamuerteprematuradelembriónodelfetoalolargodesudesarrollo.
Sehabladeabortoespontáneooabortoinvoluntariocuandosetratadeunamuertenoprovocada.
Sehabladeabortoprovocadocuandoseponefinalavidadelembriónodelfetovoluntariamente.
Algunos textos hablan de “interrupción del embarazo”... Esto enmascara la realidad que es la
muertedelprincipalinteresado,elniño.
La situación de lasmujeresque “interrumpen” su embarazovaría mucho de una mujer a otrayla
legislaciónqueenmarcaelabortotambién.
Elabortoenunoscasoseslegalyenotrossóloautorizadootolerado.Sedistingue:
● la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), en caso de situación de angustia para la mujer
(violación,embarazoenedadestempranas,precariedadsocial…);
● la interrupción médica del embarazo (IME), autorizada en ciertos países hasta el final del em-
barazo(9meses)silavidadelamadreestáenpeligroosielfetotieneunafuerteprobabilidadde
tenerunaafeccióngraveeincurable.
Enelmundoseproducenentornoa50millonesdeabortosalaño,loqueimplicaqueunodecada
cincoembarazosacabaenaborto.
En España hay entorno a 100.000 abortos por año, 1 millón en USA y alrededor de 4,2 millones
en América CentralySudamérica, esta última cifra essólo una estimación.Son millonesde niños
únicoseirreemplazables.
2 /ElAborto
PAG10
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
Advertencia al lector
Este capítulo puede herir ciertas sensibilidades.
El aborto es una realidad violenta, su mención, aunque
sea de pasada, puede percibirse como una agresión.
Dado que para entender las cosas hay que hablar de
ellas, hemos tratado de presentar esta realidad sin ma-
quillar, pero hemos elegido no mostrar fetos abortados.
Los métodos utilizados para abortar
Destruir el feto por aspiración. Es el
método empleado habitualmente para
las interrupciones voluntarias del em-
barazo.
Destrucción del embrión con la legra y
recuperación de losrestosen elútero.
Este método es demasiado terrible para
describirlo aquí. La técnica permite recu-
perarcélulasnerviosasvivasdelfeto.
• Inyección de cloruro de potasio en el
corazón del feto. Este método provoca la
muerte del feto y el parto prematuro del
niñomuerto.
• Inyección de una solución salina hiper-
tónicaenellíquidoamniótico,quematará
alfetoalolargodevariashoras.24horas
después, la madre da a luz un hijo muer-
to. Este tipo de aborto se emplea en las
“interrupciones médicas del embarazo”
hastalos9meses.
Aborto
por aspirado
Aborto
por legrado
Aborto por
nacimiento parcial
Aborto
por inyección
PAG11
tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
El DIU y la PDD pueden provocar abortos,
cuando impiden la implantación del embrión.
El DIU y la PDD pueden provocar abortos,
El DIU
Píldora del día de después (PDD)
o “anticoncepción” de emergencia
Píldora RU486
Píldora abortiva que hace la mucosa ute-
rina no apta para que el embrión implan-
tadopuedasobrevivir.Provocaelaborto.
Segúnelmomentodelciclodelamujerenelquesetomelapíldora,éstapuedeimpedir
lafecundaciónytenerunefectoanticonceptivo,obienpuedeimpedirlaimplantacióndel
embriónyaconcebidoyenestecasotendráunefectoabortivo.
Esundispositivoquesecolocaenelinterior
del útero para evitar el embarazo. Tiene un
efecto anticonceptivo en la medida en que
dificulta físicamente a los espermatozoides
llegaraalcanzarelóvuloypuedeimpedírse-
lo (aunque no siempre). Tiene efecto abor-
tivo precoz cuando un espermatozoide, a
pesar de todo, llega a alcanzar el óvulo y a
fecundarlo,puesenestecasoimpidequeel
embriónseimplanteenelúteroylocondena
a morir. Altera la cavidad uterina de forma
queelembriónnopuedeanidar.
Los métodos utilizados para abortar
2 /ElAborto
PAG12
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
“Aborto: ¿puede una mujer
hacerse ayudar?” „
““Embarazo y soledad
¿Cómo afrontarlo?” „
“¿Tiene consecuencias psicológicas
el aborto en la mujer? „
Preguntas sobre el aborto
Una mujer que se plantea el aborto necesita ser escu-
chada.
Trasabortar,unamujerdebebuscarayuda,puespuede
encontrarseenunagransoledadytenersentimientode
culpabilidad. Tiene que poder construir su futuro acep-
tando incluir en éleste episodio.
Una mujer embarazada, sobretodo si está sola, puede
estar angustiada y sentirse sobrepasada por los acon-
tecimientos. Necesita que la escuchen, la sostengan y
quizás que se le ayude materialmente. Aunque la “in-
terrupción voluntaria del embarazo” pueda parecerle la
opción menos mala, debe saber que muchas mujeres
lamentandolorosamentesu“interrupciónvoluntariadel
embarazo” y el no haber elegido la vida y el amor a ese
hijo.Debesaberquepuedeencontrarpersonasdispues-
tas a escucharla, ayudarla y acompañarla para librarse
delmiedoydelasoledad.
Se constata en muchas mujeres que han abortado
un estado depresivo y distintos tipos de desórdenes:
culpabilidad, pérdida de autoestima, depresión, de-
seo de suicidio, ansiedad, insomnio, ira, alteraciones
sexuales, pesadillas con el bebé que la odia, que la
llama... Estos hechos, no siempre de relacionan con
el aborto. Las consecuencias que pueden aparecer
inmediatamente o más tarde, se conocen y se deno-
minan síndrome de estrés post-traumático (SEPT)
producido por un aborto. Los síntomas se amplifican
cadavezquelamadreseencuentraconunamujerem-
barazada, ve un bebé en un cochecito, pasa cerca de
una clínica, piensa en el cumpleaños de su hijo... El
SEPT producido por un aborto no se limita a la madre,
es posible que se extienda a los más cercanos: padre,
hermanos, hermanas...
En el mundo de las mujeres empieza a haber testimo-
nios: “si lo hubiéramos sabido”.
www.silentnomoreawareness.org
PAG13
tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
Con 2 meses medía 3 cm desde
la cabeza hasta las nalgas.
¡Con un microscopio podrían
leer mis huellas digitales!
Preguntas sobre el aborto
¿Cómo se ha llegado a ver el aborto como un mal me-
nor? Al olvidar a la principal víctima de este acto: el
niño por nacer y al responder afirmativamente a cues-
tiones como estas: “¿No es la mujer la que tiene que
decidir si está o no preparada para acoger un hijo?”
¡Como si la única implicada fuera la mujer! El hijo no
ha pedido nada, es el fruto de las relaciones que han
mantenidosuspadres.Elhijosevuelveunproblema…
Suprimir el “problema” parece ser la única solución
que se vislumbra sin tener en cuenta que el hijo está
ahídesdelaconcepciónyqueélnotieneningúnrecur-
so para hacer oír su voz. El hijo queda pues a merced
de la voluntad de los que lo han traído a la vida, quie-
nes le niegan el derecho a nacer. Desgraciadamente,
cualquier otra solución buena para la mujer y para el
hijo se oculta, aunque soluciones existen (adopción).
¿Nosepodríahablardelbiendelniñoynodelderecho
al aborto?
Se calcula que se producen 50 millones de abortos
cada año en el mundo y más de un millar de abortos
legales en función de las diversas legislaciones desde
la segunda guerra mundial. En un principio fueron los
regímenes totalitarios los que legalizaron el aborto en
los años 60, atendiendo a las tasas de aborto regis-
tradas, se dieron del orden de dos abortos por cada
nacimiento. En los años 70 la mayoría de los países
desarrollados fueron los que legalizaron el aborto.
Fuente: http://www.avortementivg.com
Recientemente ha surgido el tema del “luto prenatal”,
paralosniñosquemuerenantesdequefinaliceelem-
barazo.
En efecto, los padres sufren la ausencia de reconoci-
miento de su hijo por parte de la sociedad. Hay quien
propone llevar a cabo una ceremonia para estas fami-
lias. Sin embargo, los juristas se oponen a emplear el
término padres para los niños fallecidos en el vientre
de su madre: sólo reconocen a los bebés que nacen
vivos. Surge la expresión “niño sin vida” como una
concesión compasiva para lasfamilias. Lospadresne-
cesitan que la sociedad reconozca a su hijo y que se
admita que estos niños han existido.
“¿Existe un derecho al aborto? „ “El aborto en el mundo „ “Paradoja entorno a la muerte
del feto de 6 meses „
2 /ElAborto
PAG14
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
Reflexiones éticas
¿Por qué prevalece la posibilidad de la madres de eli-
minar la vida de su hijo, sobre el derecho a vivir del
hijo? ¿Puede considerarse al hijo como un agresor
injusto?
Aunque, desgraciadamente, ciertos filósofos han de-
sarrollado esta teoría, el niño siempre es inocente.
Símbolo incluso de amor y paz, el vínculo que une a
la madre con su hijo, se daña por una ley que autoriza
el aborto.
Se puede entender que una mujer no desee elhijo fru-
to de una violación. La madre debe estar acompañada
tras un trauma así, pero matar al hijo no elimina el
drama. Por el contrario, lo agrava. El criminal debe ser
castigado, pero ¿por qué se someterá al niño inocente
a la pena de muerte que no tendrá el criminal?
Las feministas han reivindicado el aborto como una li-
beración de las restricciones de la maternidad y como
el“derecho a disponer delpropio cuerpo”.Sin embar-
go, el niño no es, biológicamente, una parte del cuer-
po de su madre, es su “inquilino”. Por tanto, la madre
no puede disponer de él “libremente”.
Además el aborto atenta contra la misma naturaleza
delamujer,enlaqueestálaposibilidaddesermadre.
El sufrimiento inmenso de la esterilidad pone de ma-
nifiestocomolamaternidadesparteconstitutivadela
identidad femenina.
Deaquíquematarasupropiohijonopuedaserfuente
de libertad ni de desarrollo personal.
Mujer/hijo
¿amigo/enemigo?
¿En caso de violación?
¿Es el aborto una
liberación para la mujer?
PAG15
tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
Al abortar se elige para el hijo la muerte, como si se
tuviera elderecho a matar. Cuando una leyotorga este
derecho, puede parecer que esta elección es acepta-
ble. Y sin embargo, se comete un acto mortal. Todo lo
legal, no es necesariamente moral.
...de una madre, ¿son razón suficiente para “interrum-
pir “su embarazo, cuando éstos se comparan con el
valor de lavida de un hijo? La mejor manera de ayudar
a una madre en dificultades no es ayudarla a eliminar
unavida, sino a resolver susdificultades.Si la madre
no puede educar a su hijo, la adopción es una solu-
ción.
No es extraño que jóvenes embarazadas se sientan
obligadas a abortar porque el padre no quiere asumir
la responsabilidad de ese hijo.
Por el contrario, también ocurre que las mujeres abor-
tan en contra de la voluntad del padre.
El padre no puede oponerse a la voluntad de la madre
para proteger a su hijo. Sin embargo, el hijo ¿no es
hijo de losdos?. Es“carne de la carne” de cada uno de
ellos en la procreación.
Un padre joven, de 22 años, ha confesado que inten-
tó tirarse por la ventana sin conseguirlo cuando supo
que su amiga había abortado a su hijo.
La ley ignora al padre.
En casos de extrema angustia, puede ocurrir que
una madre no pueda educar a su hijo. En esos casos,
puede confiar a su bebé a padres adoptivos. Contra-
riamente al aborto, donde el hijo lo pierde todo, la
adopción le deja una oportunidad: pierde a su madre,
peroconservasuvidayganaunosnuevospadres.Mu-
chos padres están esperando poder acoger un hijo en
adopción.
¿Se puede hablar de elección en
la “interrupción” del embarazo? ¿Y el padre?
¿Aborto o adopción?
Los problemas materiales...
“Una sociedad que
mata a sus hijos pierde
al mismo tiempo su alma
y su esperanza. ”
Jérôme Lejeune
Reflexiones éticas
2 /ElAborto
PAG16
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
La mentalidad anticonceptiva (rechazo del hijo) con-
duce a aceptar más fácilmente el aborto como una
solución al problema de un embarazo “no deseado”.
El Inpres1
pone de manifiesto que ”un embarazo no
previsto se acepta cada vez menos” y que “el 60% de
los embarazos no deseados acaban en aborto, frente
al 40% de hace algunos años”
El Ined2
constata así mismo que “el recurso al aborto,
en caso de embarazo no previsto, se ha acentuado a
medida que el control de la fecundidad se ha mejora-
do”.
A menudo se dice que la anticoncepción es el remedio
más eficaz contra el aborto. ¿Es verdad?
No lo es, por tres razones:
• Las píldoras anticonceptivas pueden entrañar un
porcentaje de abortos precoces;
• Lamentalidadanticonceptiva(rechazodelhijo)con-
duce a aceptar más fácilmente el aborto en caso de
“embarazo no deseado”;
• La anticoncepción favorece las relaciones sexuales
conmúltiplesparejas,enrelacionesinestables,loque
de hecho multiplica las ocasiones de embarazo no de-
seado.
Laestadísticaconfirmaqueelaumentodeanticoncep-
ción no disminuye el número de abortos.
Todas las píldoras anticonceptivas entrañan un por-
centaje de abortos prematuros. En efecto, las clásicas
píldoras (combinadas o estrógeno-progestágenas)
actúan como anticonceptivas cuando impiden la ovu-
lación o modifican el moco cervical para hacerlo hostil
a los espermatozoides.
Pero cuando uno de estos mecanismos no es suficien-
te(unadecada10veceslaovulaciónnoseimpide)tie-
ne lugar un tercer efecto de la píldora: la modificación
de la mucosa del útero para impedir la implantación
del embrión. Se trata de un efecto abortivo, pues el
embrión muere. Las “micro-píldoras” y los anticon-
ceptivos de progestinas: píldora del día de después,
anticoncepción de emergencia, las inyecciones anti-
conceptivas y los implantes de anticonceptivos en la
piel, tienen el mismo efecto, pero mucho más fuerte.
En este caso, el aborto ocurre sin que la mujer sea
consciente.
Mentalidad anticonceptiva e inte-
rrupción voluntaria del embarazo
¿Previene el aborto
la anticoncepción?
Píldora anticonceptiva
y aborto
Aborto y anticoncepción
1- Los franceses y la anticoncepción, Instituto Nacional de preven-
ción y educación para la sanidad (inpres) 5 junio 2007
2-LaleyNeuwirthcuarentaañosdespués:¿unarevolucióninacaba-
da? Estudio del INED: Población y sociedades Nº 439, 27 noviembre
2007
PAG17
tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
Testimonio
Tenia22años.Mantenía,desdehacíatresañosunarelaciónconunestudiantedemicolegio.Unanoche,comosemehabíaolvidadola
píldora,empleamosunpreservativo,contanmalasuertequeserompió.Dossemanasdespuésmividacambió:estabaembarazada…
Apartirdeaquí,lasoledadquesentíylapresióndelpadredelniñoparaqueabortarafueronenormes:élnoqueríaestehijo.
Nospeleamosviolentamenteduranteseisdías,entoncescedí,demasiadosola,sinvalorsuficienteysinapoyodemifamilia.Aldespertar
yanada:elmundoestabavacío.Diezdíasdespués,vencídosdíasdehemorragia.
Veinteañosdespués,eneldíadel“aniversario”revivolaangustiaylasoledaddeesemomentoytengodoloresdeestómagohorribles.
Traselnacimientodecadaunodemishijos,vivomesesdedepresiónytengopesadillasterribles:matoamihijoconmispropiasmanos.
Hoy,40añosdespués,nopasaunsolodíasinquepienseenmihijoyenlapartedemímismaquematéalabortar.
Emma,unamadre
Aceptar el aborto es contrario a la paz
“Sientoqueelmayordestructordelapazenelmundodehoyeselaborto,yaqueesunaguerradeclaradacontraelniño,unamuertepura
ysimpledeunniñoinocente,unasesinatodelhijoporsupropiamadre.Siaceptamosquelamadretieneelderechodematarasupropio
hijo,¿cómopodremospediralosdemásquenosematenlosunosalosotros?”
MadreTeresa
2 /ElAborto
PAG18
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
Lo que dice la Iglesia...
“Antes de que te formaras en el vientre de tu madre, te conocí;
antes de que nacieras, te consagré”. Jeremías 1,5
Dios es el único dueño de la vida
“La vida humana ha de ser tenida como sagrada, porque desde su
inicio es fruto de la acción creadora de Dios y permanece siempre en
una especial relación con el Creador, su único fin. Sólo Dios esSeñor
de la vida desde su comienzo hasta su término; nadie, en ninguna
circunstancia, puede atribuirse el derecho de matar de modo directo
a un ser humano inocente”. Catecismo de la Iglesia Católica, nº 2258
El aborto es una falta grave
“El aborto directo, es decir, querido como fin o como medio, es siem-
pre un desorden moral grave, en cuanto eliminación deliberada de
un ser humano inocente”. Evangelium Vitae, n° 62
Dios es misericordioso
“Una reflexión especial quisiera tener para vosotras, mujeres que
habéis recurrido al aborto. La Iglesia sabe cuántos condicionamien-
tos pueden haber influido en vuestra decisión, y no duda de que
en muchos casos se ha tratado de una decisión dolorosa e incluso
dramática. Probablemente la herida aún no ha cicatrizado en vues-
tro interior. Es verdad que lo sucedido fue y sigue siendo profunda-
mente injusto. Sin embargo, no os dejéis vencer por el desánimo y
no abandonéis la esperanza. Antes bien, comprended lo ocurrido e
interpretadlo en su verdad.Si aún no lo habéis hecho, abríos con hu-
mildad y confianza al arrepentimiento: el Padre de toda misericordia
os espera para ofreceros su perdón y su paz en el sacramento de la
Reconciliación. Podéis confiar con esperanza a vuestro hijo a este
mismo Padre y a su misericordia. Ayudadas por el consejo y la cer-
canía de personas amigas y competentes, podréis estar con vuestro
doloroso testimonio entre los defensores más elocuentes del dere-
cho de todos a la vida.
Por medio de vuestro compromiso por la vida, coronado eventual-
mente con el nacimiento de nuevas criaturas y expresado con la
acogida y la atención hacia quien está más necesitado de cercanía,
seréis artífices de un nuevo modo de mirar la vida del hombre”.
Evangelium Vitae, n° 99
PAG19
tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
¿Qué es el diagnóstico prenatal?
Se denomina diagnóstico prenatal al conjunto de análisis que permiten la de-
tección precoz de enfermedades o de malformaciones del feto en el útero de
la madre.
El diagnóstico prenatal entra dentro del control deseable de los embarazos en
las primeras etapas, pues es útil para prevenir ciertas anomalías del niño acce-
sibles a un tratamiento precoz.
Sin embargo, el diagnóstico prenatal escapa hoy en día de esta política de pro-
tección de la salud de la madre y del hijo, ya que de forma mucho más frecuente
se emplea para detectar anomalías como la trisomía del par 21, en las que el
diagnóstico conlleva la mayor parte de las veces la decisión de abortar (inte-
rrupción médica del embarazo).
Operación in utero a las 21 semanas de embarazo
de Samuel, afectado de espina bífida.
Hoy Samuel tiene 10 años.
→
3/Eldiagnósticoprenatal
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida |
PAG20
Cariotipo →
5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
En efecto existen legislaciones que, si el feto presenta una probabilidad alta de estar
afectadoporunaenfermedadgraveeincurable,permitenla"interrupción"delemba-
razo,inclusohastaeldíadelnacimiento.Sinembrago,lafronteraentreunaenferme-
dadgraveyotra menossevera esdifícilde establecer. La presión de la sociedadlleva
a los médicos hoy a emplear menos el diagnóstico prenatal para curar al niño que
para proponer un aborto para enfermedadescadavezmenosgraves. Por parte de los
médicos,setienemiedodeestarfrenteaunaanomalíaqueselereprocharánohaber
detectado. Elresultado esuna multiplicación de abortos.
Con demasiada frecuencia se utiliza el diagnóstico prenatal para revisar la “calidad”
del niño (léase eliminarlo si no está conforme a las expectativas de los padres o de
la sociedad).
PAG21
La ecografía
Amniocentesis y biopsia corial
Es la técnica principal de diagnóstico prenatal. Permite ver al bebé por
imágenes de síntesis. Este examen se realiza al menos tresveces en el
embarazo,enlassemanas12,21y33deamenorrea.Eslatécnicaquese
utilizaparamedirelespesordelanuca,signodealertaparalatrisomía
delpar21(1)
.
La amniocentesis se realiza a partir del final del tercer mes de ameno-
rrea. Se buscan células fetales en el líquido amniótico para determinar
elcariotipo(conjuntodecromosomas)delniño.
Este delicado análisis conlleva en el 1% de los casos la muerte del feto
por accidente. La biopsia corial tomando un trozo de placenta, permite
hacer un cariotipo antes, en el primer trimestre. El riesgo de aborto es
de1a2%.
La trisomía del par 21 ha sido objeto de un despistaje generalizado
Despistaje/Diagnóstico: “Eldespistajeesunanálisisquepermiteestimarelriesgodeunamujerem-
barazada de tener un feto portador de la trisomía del par 21. Se propone un diagnóstico a las mujeres
de riesgo. El diagnóstico consiste en el análisis de los cromosomas del feto a partir de una intervención
invasiva(amniocentesisobiopsiacorial)”.
(TallerdelaAgenciadeBiomedicinadeFranciadiciembre2010)
¿Cómo evaluar el riesgo de trisomía del par 21?
Eldespistajedelatrisomíasebasaenlaedaddelamujer,lasdosisdemarcadoresbioquímicos(“mar-
cadores séricos”) y la medida del espesor de la nuca del feto por ecografía. Estas determinaciones se
realizan en elprimer trimestre (se habla de despistaje combinadoyprecoz). Estosanálisisse le propo-
nenatodaslasmujeresembarazadasypuedenrealizarseen48horas.
Se están investigando nuevos test de detección prenatal de la trisomía del par 21. Con una toma de
sangredelamadrepodrásersuficienteparadiagnosticarlaenfermedad.
Coneldiagnósticosimplificado,sevaabanalizaraúnmásladeteccióndelatrisomíadelpar21yseva
allegarcasiaerradicaralosfetosportadores
Los métodos de diagnóstico prenatal
1/ Anomalía cromosómica debida a la presencia de 3 cromosomas 21 en lugar de 2
3/Eldiagnósticoprenatal
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida |
PAG22
Las técnicas de diagnóstico prenatal no son en sí mis-
masni buenas, ni malas; todo depende deluso que se
haga de ellas. Pueden ser buenassi sirven para detec-
tar enfermedades que pueden curarse o si ayudan a
los padres a organizarse para acoger al hijo enfermo.
Pero son nefastas si se utiliza para seleccionar bebés
antes de su nacimiento.
Es frecuente hablar de eugenesia cuando se habla de
diagnóstico prenatal, pues se asocia a una “selección
masiva” y a menudo implica un aborto (interrupción
médica del embarazo). Es claramente el caso para los
niños afectados de trisomía en el par 21 que se abor-
tan en el 96% de los casos.
Así, la medicina, con la complicidad de la ley, ha cam-
biado la protección de la salud por la eliminación de
determinados seres humanos en función de su patri-
monio genético.
Estos hechos recuerdan los métodos criminales que
en ciertas épocas se emplearan con discapacitados
mentales.
Los médicos tienen la obligación de informar sobre el
análisis de la trisomía del par 21.
Los padres no están obligados a someterse al análi-
sis y pueden negarse a que se tome sangre con este
fin, así como a que se practique la amniocentesis o la
biopsia corial.
“¿Son malas las técnicas de
diagnóstico prenatal? „
“¿Puede hablarse
de eugenesia? „
“¿Es obligatorio el análisis
de la trisomía del par 21? „
Preguntas sobre el diagnóstico prenatal
5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
PAG23
Cada familia debe estar preparada para acoger un
hijo, incluso enfermo. El “shock” de la noticia es aún
más duro para aquellos que nunca lo han pensado y
que no han decidido en el fondo de su corazón acoger
a este niño por sí mismo.
Este prejuicio condena a las personas discapacitadas
a demostrar que son felices para tener el derecho a
vivir. Nadie puede medir el grado de felicidad de na-
die. Los testimonios de personas con una discapaci-
dad severa que han expresado su felicidad por vivir,
son abundantes. Un estudio1
sistemático de un gran
número de personas discapacitadas ha mostrado cla-
ramente que las personas discapacitadas no son más
infelices, a pesar de su estado, que la media de la po-
blación.
Decidir abortar por razones de enfermedad o de mal-
formacionessuponejuzgarelvalordelavidadeunser
humano: es juzgar que a ese feto, porque está afecta-
do por una enfermedad grave, no se le debe permitir
nacer,juzgarquesuvidatienemenosvalorquelamía.
Podemos preguntarnos si no es por mera convenien-
ciaporloqueelentornoestimaquelavidadeeseniño
no tiene valor.
¿Y si yo esperara un
niño discapacitado?
¿Abortar porque mi hijo
discapacitado no será feliz?
¿Quién juzga el valor
de una vida?
Reflexiones éticas
1- Las personas discapacitadas frente al diagnóstico prenatal.
Eliminar antes de nacer o acompañar. Danielle Moyse (CNRS/
EHESS) y Nicole Diederich (INSERM) Ed. Éres, 2001
3/Eldiagnósticoprenatal
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida |
El diagnóstico prenatal de la
trisomía del par 21 ha hecho mortal
una enfermedad que no lo era.
El 96% de los fetos diagnosticados
son abortados.
PAG24
La compasión codo a codo con los padres es un sen-
timiento que toda persona y en particular el médico
debe tener. Pero ¿cómo se puede pensar que el dolor
de un ser humano se puede paliar matando a otro ser
humano? Hay que hacer todo lo que esté al alcance
paraeliminarlaenfermedad,peronoalenfermo,pues
“ la medicina es el odio de la enfermedad y el amor al
enfermo” (Prof. Jérôme Lejeune).
La pérdida de un hijo, incluido el aborto, es siempre
un drama.
Muchos padres tienen sentimiento de culpabilidad
sobre ellos mismos y sobre su hijo : “¿Habéis
decidido quedaros con este hijo? ¡No pidáis a la
sociedad que lleve esta carga!”. Cada año en mu-
chos países se destina un presupuesto enorme al
diagnóstico prenatal de la trisomía del par 21.
Se habla oficialmente de “tasa de escape”
para calificar a los bebés portadores de
la trisomía del par 21 no detectados
precozmente y no hay ninguna política
pública de investigación para ellos.
Nuestra sociedad se vuelve cada vez
más intolerante con el discapacitado
y“elmito delniño perfecto” avanza...
EnFrancia,unmédicofuecondenadoaindem-
nizaraunospadresporerroraldiagnostica
enelúteroaunodesushijosconuna
discapacidadsevera,NicolasPerruche.
LaCortedecasaciónen2000condenó
porsegundavezalmédicopidiéndole
queindemnizaraaNicolasPerruche
porel¡perjuiciodeestarvivo!.No
fueabortadoporqueelmédicono
diagnosticósudiscapacidadantes
denacer...
Felizmente,laley“anti-Perruche”
de2002,pusofinaestatriste
jurisprudencia.Hoy“nosepuede
esperarnadadelperjuiciodelmero
hechodenacer”.
El sufrimiento de los padres ¿Una enfermedad
de la sociedad?
¿Existe la fobia al
discapacitado?
“No soy una
anomalía cromosómica,
me llamo Virginia”
Virginia, afectada de trisomía del par 21
5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
PAG25
Leonor Laloux, afectada por trisomía del par
21, es la portavoz de un colectivo de defensa
de personas con síndrome de Down.
Testimonio
La madre de Leonor se explica
TraselnacimientodeLeonorhace24años,mehanpreguntadofrecuentemente:”¿pero,por
qué?¿Nosabíasqueeraunaniñacontrisomíadelpar21?¿Notehicieronunaamniocentesis?”
Alprincipiorespondía“No,nolosabía”coneltiempoañadí“Nolosabíayasífuemuchomejor.
Silohubierasabidoduranteelembarazo,habríatenidomiedoyhabríacometidoelpeorerror
demivida”.
Hace24añosnosabíanadadelatrisomíadelpar21,teniasóloalgunasideaspreconcebidas,
sobretodomonstruosas,fuentedeangustia,devergüenza,deantipatía.Probablementeenton-
ceshabríapreferido"interrumpir"miembarazo.Unavezpasadoel"shock"delanoticiadetener
undiscapacitado,Leonorhahechosalirdenosotros,suspadres,unafuerzayunacapacidad
totalmentedesconocidapornosotrosmismos.HoysabemoscuántonoshaenriquecidoLeonor
consudiferencia,cuántonoshaaportadoconsuresplandoryquéfelizestádevivir.Hoypode-
mosmedirlaextensióndenuestraignoranciadehace24añosymásquenuncasuspiramos:
“quésuertenohabersabidoqueeldesconocidoquellevabadentroteníalatrisomíadelpar21”.
MaryseLaloux,2009-www.lesamisdeleonore.com
3/Eldiagnósticoprenatal
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida |
PAG26
5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
La vida humana siempre es un bien
“Sólo por el hecho de existir, cada hombre tiene que ser plena-
mente respetado (…)En cada fase de la existencia del hombre,
creado a imagen de Dios, se refleja, «el rostro de su Hijo unigéni-
to(...)Este amor ilimitado y casi incomprensible de Dios al hombre
revela hasta qué punto la persona humana es digna de ser amada
por sí misma, independientemente de cualquier otra considera-
ción: inteligencia, belleza, salud, juventud, integridad, etc. En de-
finitiva, la vida humana siempre es un bien, puesto que “es mani-
festación de Dios en el mundo, signo de su presencia, resplandor
de su gloria”. Dignitas Personae, n° 8
La Iglesia alerta sobre las consecuencias
eugenésicas del diagnóstico genético prenatal
“Las técnicas de diagnóstico genético prenatal son moralmente lí-
citas cuando están exentas de riesgos desproporcionados para el
niño o la madre, y están orientadas a posibilitar una terapia precoz
o también a favorecer una serena y consciente aceptación del niño
por nacer. (…).Sucede no pocas veces que estas técnicas se ponen
al servicio de una mentalidad eugenésica, que acepta el aborto
selectivo para impedir el nacimiento de niños afectados por varios
tipos de anomalías. Semejante mentalidad es ignominiosa y total-
mente reprobable, porque pretende medir el valor de una vida hu-
mana siguiendo sólo parámetros de « normalidad » y de bienestar
físico”. Evangelium Vitae, n° 63
La Iglesia está cerca de los discapacitados
“El valor y la serenidad con que tantos hermanos nuestros,
afectados por graves formas de minusvalía, viven su existencia
cuando son aceptados y amados por nosotros, constituyen un
testimonio particularmente eficaz de los auténticos valores que
caracterizan la vida y que la hacen, incluso en condiciones difí-
ciles, preciosa para sí y para los demás. La Iglesia está cercana
a aquellos esposos que, con gran ansia y sufrimiento, acogen a
sus hijos gravemente afectados de incapacidades”. Evangelium
Vitae, n° 63
Lo que dice la Iglesia...
“Mi embrión vieron tus ojos, y en Tu libro estaban escritas todas aquellas cosas
que fueron luego formadas, sin faltar una de ellas”. Salmos 139,16
PAG27
Microinyección de
un espermatozoide
en un ovocito
con una pipeta (ISCI)
¿Qué es la reproducción asistida?
Se denomina comúnmente reproducción asistida al conjunto de técnicas
que permiten la procreación fuera del proceso natural.
La reproducción asistida emplea los gametos: los espermatozoides del varón
y los ovocitos de la mujer.
Hay principalmente dos técnicas de reproducción asistida:
• La inseminación artificial
• La fecundación in vitro con transferencia embrionaria (FIV)
→
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal
4 / La reproducción
PAG28
1 - Recogida del esperma.
2-Elespermaseintroducedirectamen-
te en el cuello uterino de la mujer.
3 - El resto del embarazo transcurre de
forma natural. La fecundación tiene lu-
gar en la trompa.
1 - Recogida delesperma delpadreyde
ovocitos de la madre.
2 - Se ponen en contacto in vitro los
ovocitos con los espermatozoides. La
fecundación tiene lugar. Varios embrio-
nes se desarrollan.
3a - De alrededor de 10 embriones gene-
rados, sólo se transfieren al útero de la
madrede1a3.
A continuación el embarazo de desarrolla
normalmente,salvosiocurrealgunacom-
plicación. Los embarazos múltiples son
frecuentes.
3b - Los embriones generados, pero no
transferidos.
•Biensedestruyensinotienensuficiente
“buenacalidad”.
•Biensecongelan,paratransferirlosmás
tardesilospadresdeseantenerotrohijo.
Si los padres ya no quieren que se trans-
fieran para alcanzar un nuevo embarazo,
en función de la normativa de cada país;
o se conservan durante el tiempo que
establezca la ley, o se descongelan y se
tiran, o se descongelan y se utilizan para
investigar con la consecuente muerte del
embrión,osedonanaunaparejaomujer
quedeseegestarlos.
Ovocito recogido de la madre
Espermatozoide del padre Fecundación en probeta Embrión Útero
Transferencia
Inseminación artificial Etapas de la fecundación in vitro (FIV)
Métodos de reproducción asistida
| 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
asistida PAG29
La ISCI (inyección intracitoplásmica de
esperma) o micro inyección, consiste
en introducir directamente el esper-
matozoide seleccionado por el técnico
en el ovocito. Esta técnica se emplea
fundamentalmente para paliar la es-
terilidad del padre. Tiene el riesgo de
transmitir las anomalías genéticas res-
ponsables de la infertilidad del padre
al hijo.
En los casos en los que uno de los
miembros de la pareja, o los dos, no
puede aportar los gametos (por fallos
en la producción de espermatozoides,
dificultades de ovulación...) las leyes
permiten acudir a un donante ajeno a
la pareja para emplear sus óvulos y/o
su semen.
Las “madres de alquiler” son mujeres
dispuestas a alquilar su vientre cuan-
do en una pareja la mujer no es capaz
de llevar un embarazo La “madre de
alquiler” gesta y trae al niño al mundo.
El hijo de la pareja, concebido in vitro,
se transfiere al útero de la “madre de
alquiler”. Tras el nacimiento, la madre
de alquiler devuelve el hijo a la pareja
y habitualmente percibe una remune-
ración.
La “madre de alquiler” puede también
quedar embarazada por la insemina-
ción del esperma del padre. En este
caso, ella es también madre biológica
del niño.
En la mayoría de los países la práctica
de las “madres de alquiler” no es legal.
¿Cuántos embriones mueren para al-
canzar un nacimiento? De media se
generan 17 embriones para conseguir
un nacimiento; 16 mueren.
Fecundación in vitro
mediante ISCI
Métodos de reproducción asistida
Fecundación in vitro
con gametos donados
Fecundación in vitro
con madre de alquiler
Cifras para
reflexionar
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal
4 / La reproducción
PAG30
“La congelación ¿tiene consecuen-
cias sobre el embrión? „
“¿Los niños concebidos in vitro
tienen consecuencias psíquicas? „
“¿Los niños concebidos por
donación de gametos tienen
consecuencias psicológicas? „
Preguntas sobre la reproducción asistida
Por fecundación in vitro se conciben embriones fuera del
cuerpo de la madre. Desde la fecundación esos embriones son
seres humanos como los que son concebidos in vivo, incluso
aunque no se implanten en el útero materno. Destruirlos
in vitro o in vivo es un aborto.
Por fecundación
En 1995, estudios estadísticos muestran evidencias
de que los ratones congelados tienen alteraciones
genéticas como consecuencia del frío. La congelación
de embriones “supernumerarios”, puede por tanto
entrañar riesgos.
Además del mayor riesgo de prematuridad, los estu-
dios científicos hablan de un aumento de malforma-
ciones de un 25% en los niños concebidos por FIV
con ISCI frente a los concebidos de forma natural. Se
observan fundamentalmente anomalías del sistema
cardiovascular, urogenital o músculo-esquelético.
(BEH1
junio 2011 meta análisis de 25 estudios interna-
cionales).
Los niños nacidos por FIV con donación de gametos
pueden sufrir los mismos problemas que algunos ni-
ños adoptados. Pueden estar afectados por no haber
conocidoasuspadresbiológicos.Todosqueremossa-
ber de dónde venimos, quiénes son los padres de los
que hemos heredado el color de los ojos, del pelo, la
sonrisa. De aquí la petición de ciertos hijos de quitar
el anonimato a su padre o a su madre biológica.
1
Boletín Epidemiológico Semanal
| 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
asistida PAG31
Las técnicas de reproducción asistida
son desafiantes psicológicamente para
la pareja, pues se introduce un médico
en la intimidad conyugal: se lleva cabo
un interrogatorio sobre la vida íntima,
se fecunda el óvulo, es la medicina, en
lugar de su pareja, quien insemina y
transfiere el embrión a la mujer. El pa-
dre se encuentra excluido de la concep-
ción de su hijo, que aparece como pro-
ducto de la colaboración entre la mujer
y el especialista. Los padres sufren
también la destrucción y la congelación
de los embriones.
(Les cahiers de l’INED nº 161, 2008)
La recogida de óvulos es una carga
pesada para la mujer que implica una
estimulación ovárica previa. A conti-
nuación hay que recoger los ovocitos
de la cavidad abdominal. En el 1,9% de
los casos la hiperestimulación ovárica
tiene como consecuencia la hospita-
lización de la mujer y en raras ocasio-
nes la muerte (BEH junio 2011). Se dan
también casos de trombosis arteriales
o venosas.
La reproducción asistida da respuesta a
la infertilidad sin curarla, sin embargo,
la medicina puede tratar cierto número
de causas de infertilidad. Hay diferentes
técnicasque ayudan a procrear a parejas
quesecreíaestériles.ElmétodoBillings
queaportaunmejorconocimientodelos
ciclos de fecundidad, la naprotecnolo-
gía, más reciente, que recopila todas las
disciplinasvinculadascon la procreación
(observación de la propia fecundidad,
tratamientos médicos, intervenciones
quirúrgicas). Dan cuenta de tasas de
éxito superiores a las de la reproducción
asistida (www.fertilitycare.fr). Finalmen-
te, la pareja puede también adoptar y
ofrecersuhogaraunniño.
Tansóloel66%delosembrionesconge-
lados podrán ser objeto de un proyecto
parental. El almacenamiento creciente
de embriones “supernumerarios” per-
miteaalgunosinvestigadoresproveerse
de“materiaprima”.Estealmacenamien-
to se ha empleado como argumento
principal en los debates sobre legisla-
ción Bioética: Antes que dejar morir o
matar “sin beneficio” a estos miles de
niños, que se nos dé el derecho de des-
truirlos para emplearlos en nuestras in-
vestigaciones.
“¿Tiene consecuencias
para la pareja? „
“¿Tiene riesgos
para la madre? „
“En caso de esterilidad, la
reproducción asistida ¿es
la única alternativa? „
“Unión entre FIV
e investigación
con embriones „
Preguntas sobre la reproducción asistida
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal
4 / La reproducción
PAG32
De acuerdo con los Derechos Humanos, el niño no
puede considerarse como un objeto a disposición del
otro. El hijo no es un derecho.
La medicina, en lugar de reemplazar a los padres, de-
bería curarlos de su esterilidad.
Losgametosnosoncélulascomolasdemás,notienen
ningunautilidadparalavidadelcuerpoquelosprodu-
ce. La única misión de los gametos es la de concebir
un nuevo ser humano transmitiendo el patrimonio ge-
nético del padre y de la madre.
Partiendo de esta base, es conveniente tratarlos con
respeto y reservarlos para el proyecto de procreación
de la pareja. Por esto son irreemplazables y no debe-
rían ser disponibles.
Las técnicas de reproducción asistida han llevado a
cabo una revolución al sacar los ovocitos del cuerpo
femenino. Los gametos se emplean ahora para la fe-
cundación in vitro (incluyendo su utilización por otra
pareja) y las manipulaciones que se derivan de aquí:
selección de esperma, selección de embriones, diag-
nóstico preimplantatorio, madres de alquiler...
Estas manipulaciones no son éticas, pues disocian la
procreación de la sexualidad y transforman los game-
tos en material de laboratorio.
¿Un hijo a cualquier precio? Proteger los gametosy la pro-
creación de la manipulación
Reflexiones éticas
“El proyecto parental,
coartada del poder médico”
Catherine Labrusse Riou, (jurista)
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asistida PAG33
Normalmenteseconcibenencadafecundacióninvitro
entorno a 6 ó 10 embriones por ciclo y se transfieren
de 1 a 3 al útero de la madre. ¿Cómo se seleccionan
estos 3 embriones?
• El equipo médico selecciona los que parecen bas-
tante fuertes para sobrevivir. Los que no tienen estas
cualidades se destruyen. 1ª selección.
• Después, si más de 2 embriones se desarrollan a
lo largo del embarazo, se le propone a la madre una
“reducción embrionaria”, es decir el aborto de 1 ó 2
niños para limitar los riesgos de un embarazo múlti-
ple. 2ª selección.
El recurso a la procreación fuera del cuerpo de la mu-
jer, in vitro, favorece una selección cualitativa de los
embriones, forma de eugenesia. No hay FIV sin se-
lección de embriones. Algunas selecciones sólo son
posibles con la FIV: por ejemplo el diagnóstico preim-
plantatorio.
¿Se puede decir que un hombre es demasiado? ¿Co-
nocéis hombres adultos supernumerarios? El embrión
sin proyecto parental se vuelve como un “objeto” del
que se dispone y cuyo destino está en nuestras ma-
nos:
• Se le puede destruir, lo que supone matar a un
“hombre pequeño”,
• Se puede hacer de ellos un objeto de experimen-
tación o de investigación científica, lo que vuelve a
hacer del hombre material de laboratorio.
La expresión “proyecto parental” nació con los deba-
tes sobre el aborto.
Es un concepto según el cual un niño es un ser huma-
no sólo si sus padres desean que nazca.
Pero, lo que hace que sea un hombre, no es el proyec-
to que se tenga para él, sino el hecho de que es un ser
humano...
Incluso aunque los padres ya no tengan “proyecto pa-
rental” para su hijo, éste, sea embrión o recién nacido
es siempre un hombre.
Unión entre FIV y
selección de embriones
¿Se puede hablar de em-
brión “supernumerario”?
Proyecto parental y dignidad
Reflexiones éticas
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal
4 / La reproducción
PAG34
Hay miles de embriones humanos con-
gelados en todos los lugares en que la
ley lo permite. Son seres humanos. ¿Se
le ocurriría a alguien la idea de conge-
lar a su hijo hasta que tuviera el tiempo
de ocuparse de él?
No es legítimo emplear embriones
humanos para investigación, pues la
investigación los instrumentaliza. Se
trata de hombres y no existe el derecho
a acabar con la vida de un ser humano,
incluso aunque sea para salvar la vida
de otro.
“Actúa de forma que trates la humani-
dad como un fin, y nunca sólo como un
medio” .(Kant)
““Soy el resultado de la FIV realizada
con el espermatozoide de un varón, mi
padre biológico, y el óvulo de una do-
nante, mi madre biológica.
Midesarrolloembrionariotuvolugaren
el seno de una mujer que fue mi madre
de alquiler.
Ahora vivo con mis dos padres adopti-
vos...
¿Quiénes son mis padres?”
¿Congelar los
embriones?
¿Embriones para
investigación?
Yo tengo 5 padres
¿y tú?
| 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
asistida PAG35
Testimonio
No paro de pensar en los embriones congelados...
“Madre de una niña de tresmesesconcebida porFIV, no paro
de pensaren losotrosocho embrionescongelados. Sintener
otro proyecto parentalysin atreverme a destruirlos, nosé que
decisióntomar...
El equipo médico que nosha permitido hacerrealidad nuestro
deseo está ausente para todasestascuestiones...
Agradezcovuestra ayuda”
Anne
Cita del blog: http://bioethique.catholique.fr
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal
4 / La reproducción
PAG36
| 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
asistida
Los hijos son un don
Elhijo no esun derecho sino un don. El"don másexcelente delmatrimo-
nio" es una persona humana. El hijo no puede ser considerado como un
objeto de propiedad, a lo que conduciría el reconocimiento de un pre-
tendido "derecho al hijo". A este respecto, sólo el hijo posee verdaderos
derechos:Elde"serelfrutodelactoespecíficodelamorconyugaldesus
padres, y tiene también el derecho a ser respetado como persona desde
el momento de su concepción". Catecismo Iglesia Católica 2378
El matrimonio es el único lugar digno de una procreación
humana responsable
Por respeto a la dignidad de la persona, la Iglesia rechaza la concepción
de un hijo por medio de inseminación o la fecundación heteróloga u ho-
móloga.Todohijotieneelderecho,dadoporDios,atenerunpadreyuna
madre,aconoceraesepadreyaesamadrey,siesposible,acrecerenel
ámbito de su amor. La inseminación o la fecundación artificial con el se-
men de un hombre extraño (heteróloga) destruye también el espíritu del
matrimonio, en el cual el hombre y la mujer tienen derecho a llegar a ser
padreomadreexclusivamenteatravésdelotrocónyuge.Perotambiénla
inseminación o la fecundación homóloga (cuando el semen procede del
propio esposo) hace del hijo un producto de un procedimiento técnico y
no el fruto de la unidad amorosa del encuentro sexual personal. Y cuan-
do el niño se convierte en un producto, surge en seguida la pregunta
cínica acerca de la calidadyla garantía de ese producto”. Youcat, n° 423
La tentación de omnipotencia
El don de la vida, que Dios Creador y Padre ha confiado al hombre, exige
que éste tome conciencia de su inestimable valor y lo acoja responsa-
blemente (… )En la actualidad, diversos procedimientos dan la posibi-
lidad de intervenir en los mecanismos de la procreación, no sólo para
facilitarlos, sino también para dominarlos. Si tales técnicas permiten al
hombre "tener en sus manos el propio destino", lo exponen también "a
la tentación de transgredir los límites de un razonable dominio de la na-
turaleza”. Donum Vitae, Introduction n°1
“Dios creó al hombre a su imagen, a imagen de Dios lo creó, hombre y mujer los creó. Dios los bendijo
y les dijo: creced y multiplicaos, henchid la tierra y sometedla (…) Dios vio todo lo que había hecho y vio
que era bueno. Llegó la noche, llegó la mañana: el sexto día ”. Génesis 1, 27-28; 31
Lo que dice la Iglesia...
PAG37
¿Qué es el diagnóstico genético preimplantatorio (DGP)?
El diagnóstico genético preimplantatorio es una técnica de selección de
embriones utilizada por parejas fértiles afectadas por una enfermedad
genética hereditaria.
La finalidad es generar un bebé, mediante fecundación in vitro, que
no padezca esta enfermedad o que tenga una característica genética
determinada.
Tras generar muchos embriones, se selecciona el que se implantará en el
útero de la madre.
Los embriones portadores de la enfermedad o que no tienen la característica
genética buscada se destruyen.
1 - Ver capítulo sobre reproducción asistida
5/Diagnóstico
PAG38
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
Se generan por fecundación in vitro 6 ó
10embrionesysepermitesudesarrollo
hasta el estado de 8 células. Se toma 1
ó 2 células de cada uno.
Se analizan las células para determinar
sielembriónesportadordelaenferme-
dad buscada.
Se transfieren al útero (implantan) 1, 2
ó hasta 3 embriones no afectados por
la anomalía buscada. Si hay más em-
briones sanos, se congelan. Los que no
están sanos se destruyen o se emplean
parainvestigación,consuconsiguiente
destrucción.
1 - Fecundación
in vitro
“Bebé medicamento”
Métodos de DGP
2 - Análisis 3 - Selección
Un “bebé medicamento” es aquél se-
leccionado por DGP en el seno de una
FIV, para curar a un hermano o hermana
mayor afectado por una enfermedad
genética grave. Para que la operación
sea exitosa, el embrión tiene que res-
ponder a dos criterios: no debe ser
portador de la enfermedad debe ser
compatible para un transplante a su
hermano o hermana enfermo/a. El DGP
es la técnica que permite este doble
análisis. Hay que generar alrededor de
100 embriones para conseguir que naz-
ca un “bebé medicamento”.
El primer “bebé medicamento”, Adam,
nació en Estado Unidos en 2000.
Se transfieren al útero (implantan) 1, 2
“El racismo cromosómico
es horrible, como todas las
otras formas de racismo ”
Jérôme Lejeune
In vitro (por FIV) o in vivo
(en el cuerpo de la mujer),
la destrucción
de un embrión enfermo
es un aborto.
In vitro
preimplantatorio PAG39
| 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
“¿El DGP cura al niño? „ “¿Se puede justificar el DPG por-
que se evita un aborto? „
“Desde el punto de vista ético
¿es mejor hacer un DGP que un
aborto tardío? „
Preguntas sobre el diagnóstico genético preimplantatorio
En el año 2000 nació en USA Adam, el 1er
niño que na-
cía sano "gracias" aldiagnóstico genético pre-implan-
tatorio. Muchos creyeron que se le había curado. ¿Es
verdad? No, el DGP no cura a nadie. El niño generado
in vitro y sometido a diagnóstico genético preimplan-
tatorio nace libre de una enfermedadque no ha tenido
nunca. El DGP permite clasificar los embriones para
implantar unos y suprimir otros que están enfermos.
Adam nació porque estaba sano, si no se le habría eli-
minado como a los demás.
La práctica del DGP favorece el desarrollo de una
mentalidad de selección y de eliminación. En este
sentido, no es correcto afirmar que el DGP permite
evitar el aborto. Tras el DGP, cuando los embriones
se transfieren al útero se desarrollan, han pasado la
criba del diagnóstico prenatal para comprobar que no
están afectados de una enfermedad como, por ejem-
plo, la trisomía del par 21. Si tienen esta enfermedad
son abortados. Además, cada DGP en sí mimo supone
seleccionar los embriones enfermos para destruirlos,
lo que implica un aborto.
Para los niños enfermos seleccionados, el resultado
es el mismo: no importa la fecha, se les mata. No hay
jerarquía de valores. Para lo padres o los hermanos,
destruir un embrión in vitro es, aparentemente, me-
nos doloroso que hacerlo durante el embarazo, ya
que no están todavía tan vinculados afectivamente al
embrión como lo están a un bebé de algunos meses.
Por tanto, aunque no sean conscientes, la implicación
moral del acto es la misma. Pueden presentar ciertos
SEPT producidos por un aborto. Ignorar la verdad del
acto no libera.
100 embriones
para 1 nacimiento
5/Diagnóstico
PAG40
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
ElDGPesunatécnicadeselecciónprecozceenfermeda-
desgenéticasquefavorecelaeliminacióndedetermina-
dos sujetos (embriones) en base a su código genético.
Se puede, por tanto, hablar de eugenesia. Para el pro-
fesor Jacques Testart1
“el diagnóstico preimplantatorio,
esunapromesadeeugenesiadiscreta,consensuadaya
granescala.[…]Enelfuturoelusodeldiagnósticogené-
ticopreimplantatorioaumentarábrutalmente”.
1-JacquesTestart,biólogofrancéspioneroenfecundacióninvitro
Muchosdenuncian que con elDPG se establece soterra-
damenteunestándargenética.“Nomuytardelospadres
se someterán prudentemente a la procreación artificial
garantizando el cociente genético de sus hijos. El día de
mañana en lasala de espera de lasunidadesde planifi-
cación familiar una campaña para prevenir taras gené-
ticas exhibirá este nuevo slogan: el sexo para relajarse;
lasprobetasparaprocrear”.
LeChiffredelaVie.GrégoryBénichou.EdSeulsept..2002
Al proponer a padres no estériles recurrir a la FIV para
seleccionar genéticamente a su hijos, el DGP hace el
juegoaltranshumanismo[oposthumanismo].Laideo-
logía del transhumanismo nació en los 90 en los Esta-
dos Unidos y sostiene que las ciencias y las técnicas
pueden mejorar las características físicas y mentales
del hombre y reivindica la aparición de una nueva es-
pecie.
Así el“tecnoprofeta” R. Kurzwelldesafía “todo tipo de
frenos, límites y prohibiciones que, en nombre de la
prudencia o de la ética impedirían al hombre ir más
lejos. Los que decidieron quedarse como humanos
y rechazaron mejorarse constituirán una especie
inferior”.
Es comprensible el sufrimiento de los padres ante una
enfermedad de su hijo. Pero, ¿es ético generar un hijo
para salvar a otro? ¿Cuántos embriones habrá que ge-
nerar y congelar para que uno de ellos viva? Aunque
reciba mucho amor de sus padres, el bebé medica-
mento es considerado como un objeto por razón del
acto por elcualvive. Eselegido por lo que leva a apor-
tar a un enfermo.
¿Cómo reaccionará un niño cuando sepa que ha sido
concebido como medicamento para su hermano ma-
yor enfermo? ¿Y como se sentirá si no es capaz de
curar al hermano enfermo que morirá igualmente?
¿Cómo mirarán los padres a ese hijo que no ha podido
salvar al hermano enfermo a pesar de todo el esfuer-
zo? ¿Cómo vivirá el mayor sabiendo que hay decenas
de embriones han sido destruidos porque no podrían
servirle de medicamento?
Reflexiones éticas
preimplantatorio PAG41
| 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
¿El DGP es una
práctica eugenésica?
¿Hacia la creación
de un super-hombre?
El bebé medicamento:
¿elección de los padres?
Testimonio
Jacques Testart, “padre” del primer “bebé probeta” francés:
“El DGP es el medio con el que la eugenesia puede alcanzar sus fines”
Jacque Cohen, responsable de un laboratorio americano,
pionero en procreación humana:
“Dentro de unosdiez oveinte añosseremoscapacesde cribarcada embrión
humano paratodaslasanomalíascromosómicasnuméricasypara lasnumerosas
afeccionesgenéticas. En un futuro próximose podrán establecerlaspredisposiciones
genéticasindividualesa enfermedadescardiovasculares,todoslostiposde cáncer
y enfermedadesinfecciosas. En un futuro máslejano,se deberían poderidentificar
variascaracterísticasgenéticascomo la estatura, la calvicie, la obesidad, el colordel
pelo yde la piel e incluso el CI. Así, poco a poco, el fin último del DGP bien podríaser
normalizarla especie”
CitasdeLeMonde,5junio2001
¿Es ético concebir a un niño
para salvar a otro?
5/Diagnóstico
PAG42
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
Ce qu'en dit l'Eglise...
“ A cada hombre demandaré la vida de su prójimo. ” Génesis 9, 5
preimplantatorio
La enfermedad y la discapacidad afecta a todos
“Tratando el embrión humano como simple “material de laboratorio”,
se produce también una alteración y una discriminación en lo que se
refiere al concepto mismo de dignidad humana. La dignidad pertene-
ce de igual modo a cada ser humano individual y no depende del pro-
yecto familiar, la condición social, la formación cultural o el estado de
desarrollo físico. (…)
Hoy se asiste a una no menos grave e injusta discriminación que lleva
a no reconocer el estatuto ético y jurídico de seres humanos afectados
por graves patologías e incapacidades: (…) la enfermedad y la incapa-
citación pertenecen a la condición humana y tocan a todos en primera
persona”. Dignitatis Personae, n° 22
La vida de una persona discapacitada
es igualmente valiosa
“La minusvalía previsible de un niño no puede ser un motivo para in-
terrumpir un embarazo (…) porque también la vida con minusvalías es
igualmente valiosa y afirmada por Dios y porque en esta tierra nunca
puede nadie tener garantía de una vida sin limitaciones corporales,
espirituales o intelectuales”. Benedicto XVI 28.09.2006, Youcat p.211
Libertad de conciencia
“Dios, creando la persona humana, ha inscrito en su corazón una ley
que cada uno puede descubrir (cf. Rm 2, 15), y la conciencia es pre-
cisamente la capacidad de discernir y obrar según esta ley, en cuya
obediencia consiste la dignidad humana. Ninguna autoridad humana
tiene elderecho de intervenir en la conciencia de ningún hombre. Esta
estambiéntestigodelatranscendenciadelapersonafrentealasocie-
dad, y, en cuanto tal, es inviolable. Sin embargo, no es algo absoluto
(…) Su naturaleza íntima implica una relación con la verdad objetiva,
universal e igual para todos, la cual todos pueden y deben buscar (…)
La garantía de la existencia de la verdad objetiva está en Dios, Verdad
absoluta,yla búsqueda de laverdadse identifica (…) con la búsqueda
de Dios”. Juan Pablo II, XXIV Jornada mundial por la paz
PAG43
| 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
Lo que dice la Iglesia...
Investigación con células troncales ¿Cuáles son los problemas?
Se denominan células troncales a las células inmaduras, no diferenciadas,
capaces de generar muchos tipos de células de los diferentes tejidos del orga-
nismo adulto. Son las células comúnmente conocidas como “células madre”.
Se obtienen de diferentes lugares y se cultivan para investigar o para tratar
ciertas enfermedades.
Hay varios tipos de células troncales: adultas, de sangre de cordón umbilical,
placentarias, fetales, IPs y embrionarias.
Hay resultados terapéuticos interesantes pare ciertas enfermedades con el
uso de estas células.
Sin embargo, el empleo de unas de ellas, las células troncales embrionarias
humanas, es inmoral pues se obtienen destruyendo embriones humanos.
PAG44
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio
6/Inves
Células troncales
embrionarias
Embrión
de 1 célula
Células troncales
embrionarias
Embrión de
2 a 7 días
Células troncales
fetales
Feto de
3 meses
Célulastroncalesdesangre
decordónumbilical
Célulastroncalesdelíquido
amniótico
Célulastroncalesplacentarias
Bebé
Células troncales
adultas
Adulto
Tipos de células troncales humanas en función
de la fase de desarrollo del ser humano
PAG45
|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
tigaciónconembriones
1- Lascélulastroncalestotipotentes:
Elcigotoeslacélulatroncaltotipotente,sedefinecomo
célulatroncaltotipotenteaquellaqueescapazdegene-
rar todos los tipos celulares del organismo [la placenta
ylascélulasdelcuerpo embrionario].
2- Lascélulastroncalespluripotentes:
Soncapacesdegenerartodaslascélulasdelorganismo
menos la placenta, pero no son capaces de generar un
nuevo organismo.
> Célulastroncalesembrionarias
> CélulasIPs[inducedpluripotentstem cells]
3- Lascélulastroncalesmultipotentes:
Soncapacesdegenerarunaltonúmerodetiposcelula-
res, pero no todos.
> Célulastroncalesadultas
> Célulastroncalesumbilicales
> Célulastroncalesdellíquido amniótico o placentarias
> Célulastroncalesfetales
Células troncales adultas se obtienen del cuerpo del
niñoodeladulto.Ej:depiel,músculo,sangre,médula
ósea, grasa, etc……
Células troncales umbilicales se obtienen de la san-
gre del cordón umbilical.
Células troncales del líquido amniótico o placenta-
rias provienen del líquido amniótico o de la placenta..
Células troncales fetales, se obtienen de fetos abor-
tados.
Las células troncales embrionarias se extraen de los
embriones denominados “supernumerarios”, concebi-
dosenelmarcodelareproducciónasistidayposterior-
mente abandonados y empleados para investigar con
ellos. Los embriones se descongelan y se mantienen
en cultivo in vitro durante algunos días, como máximo
hasta que alcanzan el estado de blastocisto [6 ó 7 días
después de haberse generado el embrión], posterior-
mente se destruyen para tomassuscélulastroncales.
Las células IPs se obtienen del cuerpo adulto [Ej.: la
piel] y se desprograman y posteriormente se reprogra-
man para hacerlas indiferenciadas. Pueden transfor-
marse a continuación en muchos tipos de tejidos. De
ahílesvienelenombrede:célulastroncalespluripoten-
tesinducidaso célulasIPs. Este descubrimiento crucial
realizado por el profesor Yamanaka1
en 2006 permite
obtener célulaspluripotentessin destruir embriones.
1
Yle propició elpremio Nobelde Medicina 2012 que compar-
tió conSir John B. Gurdon
3 tipos de células troncales
¿Cuáles son las fuentes de
las células multipotentes?
¿Cuáles son las fuentes de
las células pluripotentes?
Características y tipos de células troncales
PAG46
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio
6/Inves
Hasta la fecha ni las células troncales embrionarias
humanas, ni las IPs se emplean para tratar pacientes.
Sirven para generar modelos de enfermedades y cri-
bar las moléculas. Lo que es útil en la investigación
de fármacos.
Sin embargo, trabajos recientes muestran que las cé-
lulas IPs podrían tener también aplicación terapéutica
(Ej. recientemente se ha autorizado en un laboratorio
japonés un programa de investigación clínica dirigido
a tratar la DMAE (degeneración macular asociada a la
edad)).
Células troncales
y terapia celular
Células troncales
e investigación
Se entiende por terapia celular aquella que comprende transplantes con células para restaurar las funciones al-
teradas de un órgano o tejido. Estas terapias se han beneficiado de los avances científicos recientes con células
troncales.
En este marco, las células troncales adultas se emplean ya para tratamiento de enfermedades hematológicas [Ej.
leucemias], reparación de heridas y de quemaduras, reparación de tendones e ingeniería tisular [reconstrucción
de tráquea]. Algunas células troncales adultas, concretamente de cordón umbilical, permiten restaurar células de
las paredes de los vasos. Otras están en fase de ensayo para tratar niños con enfermedades motoras cerebrales,
enfermedadde Krabbe...
Si bien estasterapiasse han beneficiado de losavancescon lascélulastroncalesyalientan esperanza en reconsti-
tución de órganos [medicina regenerativa], hay que ser también consciente de que las células troncales no curarán
todaslasenfermedades.
Utilidad de las células troncales
PAG47
|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
tigaciónconembriones
Mismas capacidades de proliferación y diferenciación
Generan tumores cancerosos
No tienen aplicación clínica actualmente
Rechazo inmunológico pues no son
del paciente, sino del embrión
Interesantes para probar moléculas y generar modelos de enfermedades
No hay rechazo si provienen del paciente
Modelos patológicos limitados
a enfermedades genéticas
Generan modelos patológicos directamente
a partir de células de los pacientes
Su obtención supone la destrucción
de embriones humanos
No conllevan problemas éticos
Células troncales embrionarias humanas Células IPs
Fortalezas/debilidades
_
_
+
_
_
+
_
+
+
+
PAG48
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio
6/Inves
“¿Y la sangre de cordón? „ “¿Y el embrión animal?„ “¿Y la clonación? „
Enfoque
Las cifras indican que sólo un porcentaje de los niños
que necesitan un transplante de médula ósea llegan a
ser transplantados.
La sangre de cordón umbilical, rica en células tronca-
les puede emplearse en lugar de la de médula ósea
para el transplante. Esto ocurre especialmente en pa-
tologías pediátricas.
Para estudiar el desarrollo embrionario, los investiga-
dores pueden emplear embriones animales.
El profesor Yamanaka descubrió el importante hallaz-
godelasIPsgraciasasusinvestigacionesconembrio-
nes de ratón. La destrucción de embriones humanos
no es necesaria para progresar en ciencia ni para me-
jorar el conocimiento.
La clonación es una manipulación dirigida a reprodu-
cir de forma no sexual un ser humano genéticamente
idéntico al original.Se reemplaza el núcleo de un óvu-
lo por el de una célula no sexual del ser que se desea
clonar.Se distingue entre clonación reproductiva, que
trata de generar un ser destinado a nacer, de la clo-
nación denominada “terapéutica” [clonación útil en
investigación] en la que se detiene el desarrollo del
embrión una semana después de haberlo generado
para utilizar suscélulastroncales.Si bien la clonación
reproductiva está formalmente prohibida en la ma-
yoría de las legislaciones, no ocurre lo mismo con la
“terapéutica” (o clonación de investigación) con la
cual se detiene el desarrollo de un embrión de una
semana para obtener sus células troncales. Cuaquier
forma de clonación humana debería estar prohibida.
¿Pueden fabricar
miles de ejemplares
como yo
para investigar?
PAG49
|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
tigaciónconembriones
La investigación con embriones humanos es contraria
a la ética, pues con ella se destruyen seres humanos.
Es más criticable aún dado que hay medios alternati-
vos, como la investigación con embriones animales o
lascélulasIPs,paraalcanzarelmismofin.Además,con
este tipo de investigación, se financia una investiga-
ción no terapéutica, en detrimento de otra que puede
serlo potencialmente. La investigación con embriones
humanos,sebasaenelprincipiodequeunserhumano
puede destruirse para emplearlo como materia prima
para otro ser humano o simplemente para investigar.
¿Es válido cualquier tratamiento, incluso aunque el
precio de éste sea lavida de un hombre?
Comoconsecuenciadelosatentadosalavidahumana
provocados por la investigación con embriones, “nin-
gún investigador, ningún ingeniero, técnico o auxiliar
de investigación, cualquiera que sea, ningún médico
ni auxiliar médico está obligado a participar en nin-
gún grado en investigaciones con embriones o células
troncales embrionarias” Consejo de Europa, Resolu-
ción 1763 [2010] Derecho a la objeción de conciencia
en el marco de la atención médica legal.
Al poner a disposición embriones humanos para in-
vestigar, se utiliza a una clase de seres humanos para
satisfacer las necesidades de otros.
Militantes de Greenpeace se manifiestan
delante del parlamento alemán en contra
de la patentabilidad de la vida humana.
Independientemente del modo en que
se produzca la concepción, por fecun-
dación o por clonación, el embrión que
se desarrolla es un ser vivo y si es un
embrión humano, es un ser humano.
Independientemente del modo en que
PAG50
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio
Reflexiones éticas
¿Es ética la investigación
con embriones?
Objeción de conciencia ¿Nuevamente esclavos?
6/Inves
PAG51
|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
¿Por qué aferrarse a investigar con embriones, que no
han probado su eficacia y que no es ético, pues des-
truye al embrión, mientras que las células troncales
adultassonprometedorasynotienenningúnproblema
ético?
¿Tenemos derecho a enlentecer el descubrimiento de
tratamientosfinanciandounainvestigaciónmenospro-
metedora?
Todoslospaísesestándeacuerdoenreconocerquela
clonación reproductiva es delito, pero algunos países
aceptan la clonación para investigación. En este caso,
se genera un embrión por clonación para destruirlo a
continuación y utilizarlo como material para investi-
gar. Así, la clonación reproductiva, que almenostiene
como fin dar la vida es menos grave que la “terapéuti-
ca” que tiene como fin generar un nuevo ser humano
para servirse de élpara investigar como si de un alma-
cén de piezas de repuesto se tratara.
El 18 de octubre de 2011, la Corte Suprema de Justicia
Europea prohibió patentar cualquier procedimiento
que utilice embriones humanos y entrañe su destruc-
ción. Los jueces europeos han rechazado cualquier
posibilidad de patentar puesto que “el respeto a la
persona humana podría verse afectado”: por tanto,
“No será patentable un procedimiento que, emplean-
do célulastroncalesobtenidasde un embrión humano
en estado de blastocisto entrañe la destrucción del
embrión”.
En lo que respecta a la definición de embrión humano,
la Corte europea de justicia insiste en que ésta se en-
tienda en sentido amplio: “todo óvulo humano, desde
el momento de su fecundación, debe ser considerado
como un embrión humano, dado que esta fecunda-
ción, por naturaleza desencadenará el proceso de de-
sarrollo de un ser humano”.
¿Células adultas
o embrionarias?
¿Qué problema ético
plantea la clonación?
El embrión no se
puede patentar
tigaciónconembriones
Testimonio
Ian Wilmut es el primer investigador del mundo
que clonó un mamífero, la oveja Dolly.
Traseldescubrimientoen2006delascélulasIPs,declaróqueabandonabala
clonación.“AntesdeldescubrimientodelascélulasIPsintentábamosobtenercélulas
troncalesembrionariasapartirdeembrionesgeneradosporclonación.Hastaahora
nadielohaconseguido.Peroahoraladiferenciacióndecélulassomáticas[células
IPs]hademostradoqueelmismoobjetivopuedealcanzarseempleandodirectamente
célulassomáticasdelenfermo.LaventajaterapéuticadelascélulasIPsesmayor:son
genéticamenteidénticasalpaciente,permitengenerarmodelosdepatologíasyensayar
medicamentosparatratarlasantesdelossíntomasdelaenfermedad.Latécnicadela
clonaciónhadejadodeser,pues,unatécnicadeactualidad.Silacienciaofrecepistas
másrápidas,interesantesyeficaces,estoydeacuerdoenseguirlas.”
genethique.orgmayo2009
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6/Inves
“Lo que hagáis a uno de estos pequeños a mí me lo hacéis”.
Mateo 25, 40
Lo que dice la Iglesia...
Dignidad de la persona desde su concepción
“El cuerpo de un ser humano, desde los primeros estadios de su existencia, no
sepuedereduciralconjuntodesuscélulas(…)Elfrutodelageneraciónhumana
desde el primer momento de su existencia, es decir, desde la constitución del
cigoto, exige el respeto incondicionado, que es moralmente debido al ser hu-
mano en su totalidad corporal y espiritual. El ser humano debe ser respetado y
tratado como persona desde el instante de su concepción y, por eso, a partir de
ese mismo momento se le deben reconocer los derechos de la persona, princi-
palmenteelderechoinviolabledetodoserhumanoinocentealavida”.Dignitas
Personaenº4
El embrión no es sólo un material biológico
“Considerar a losembrionesmaterialbiológico, «producirlos»y«consumir» sus
célulasmadreparafinesdeinvestigaciónesabsolutamenteinmoralyentraden-
tro de la prohibición de matar. Merecen un juicio diferente las investigaciones
concélulastroncalesadultas.Porqueéstasnoprovienendeincipientessereshu-
manos a los que se elimina. Las intervenciones médicas sobre un embrión sólo
sonresponsablessitienencomofinlacuración,mientrassegaranticeenellasla
vidayeldesarrolloíntegrodelniño,ysielriesgoquecomportalaintervenciónno
esdesproporcionadamentealto”.Youcatn°385
La Iglesia celebra y defiende la vida
“Tusmanosme formaron, me plasmaron; (…) con lavida me agraciasteytu soli-
citudcuidómialiento”.(Jb10,8-12)
“¿Cómosepuedepensarqueunosolodelosmomentosdeestemaravillosopro-
ceso de formación de la vida pueda ser sustraído de la sabia y amorosa acción
delCreadorydejadoamerceddelarbitriodelhombre?”.EvangeliumVitae,n°44
“La presente Encíclica (..) quiere ser pues una confirmación precisa y firme del
valor de lavida humanayde su carácter inviolable,y, almismo tiempo, una acu-
ciantellamadaatodosyacadauno,ennombredeDios:¡respeta,defiende,ama
y sirve a la vida, a toda vida humana! ¡Sólo siguiendo este camino encontrarás
justicia,desarrollo,libertadverdadera,pazyfelicidad!”.EvangeliumVitae,n°5
PAG53
|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero
tigaciónconembriones
Eutanasia ¿Cuáles son las problemas?
Cada etapa de nuestra vida tiene un valor irreemplazable.
El final de la vida puede ser la etapa más importante.
Este capítulo se dedica al final de la vida y al tema de la eutanasia.
Estar al lado de una persona al final de su vida es una ocasión para mostrarle
que tiene un valor para nosotros, que es digna de estima y atención.
Es también cuando esta persona necesita aliviar su dolor y su angustia
gracias a los cuidados paliativos.
PAG54
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
Aunenfermohayquecuidarlosiempre.
Se denominan cuidados paliativos a
los que no tratan de curar, sino de asis-
tir al paciente al final de su vida. Por
otra parte, los cuidados elementales,
conllevan los tratamientos necesarios
para calmar el sufrimiento y reducir la
angustia.
El equipo de paliativos hace todo lo
que está a su alcance para ayudar al
enfermo y conservar su capacidad de
comunicarse y su autonomía. Le asegu-
ra un acompañamiento psicológico y le
ofrece presencia y escucha para discer-
nir las expectativas del enfermo y de su
familia.
Es esencial luchar contra todas las ma-
nifestaciones de sufrimiento. Los cui-
dados en casa o en el hospital son:
• Cuidados médicos: es prioritario lu-
char contra el dolor y se aplican todos
los medios conocidos.
• Cuidados psicológicos: atención y
presencia delicada, musicoterapia,
acompañamiento espiritual...
• Cuidados corporales: masajes...
• Dejar un lugar privilegiado a quienes
le acompañan.
Para aliviar el dolor pueden requerirse
analgésicos muy potentes como morfi-
na y neurolépticos, que a veces pueden
tener como efecto secundario no de-
seado adelantar involuntariamente la
muerte del paciente. En estos casos, el
fin no es matar, sino aliviar el dolor del
paciente [a diferencia de la eutanasia
que elimina al paciente en vez de elimi-
nar el dolor].
La eutanasia siempre es una acción u
omisión deliberada cuya intención es
matar al paciente: inyectar un producto
letal o eliminar los cuidados elementa-
les [alimentación, hidratación…]
En lugar de matar con la excusa de
acortar los sufrimientos, como recla-
man los promotores de la eutanasia,
hay que aliviar el dolor hasta que ocu-
rra la muerte natural.
Cuidados paliativos/Eutanasia
Los cuidados
paliativos
Los cuidados Alivio del dolor La eutanasia
Morir es un verbo que
da miedo. ¿Y si fuera
el último momento que
tenemos para amar en
nuestra vida?
7/Eutanasia PAG55
| 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
“Eutanasia/encarnizamiento
terapéutico „
“¿En qué momento hay un
cambio en la eutanasia? „
“¿Se puede hablar de eutanasia
activa y de eutanasia pasiva? „
Preguntas sobre la eutanasia
La distinción entre eutanasia e interrupción de trata-
mientos desproporcionados (encarnizamiento tera-
péutico) es esencial.
El encarnizamiento terapéutico consiste en continuar
untratamientoqueesinútildadoelestadodelpacien-
te. La continuación de los cuidados, sin embargo, es
siempre indispensable.
El médico debe evitar toda obstinación no razonable,
por ejemplo un tratamiento que ha mostrado su inefi-
cacia o que tiene por fin último prolongar artificial-
mente la vida del paciente. Pero no debe abandonar
los cuidados, pues son los que aseguran al enfermo
el mantenimiento de sus necesidades elementales:
aseo, alimentación, hidratación, alivio de sufrimien-
tos, relaciones, etc.
Algunas leyes, manteniendo siempre el principio de
prohibicióndeeutanasia,quitanlaalimentaciónylahi-
dratacióndeloscuidadosnaturalesquesedebentener
con los pacientes y los consideran como tratamientos
quepuedeninterrumpirsesilopideelpaciente.Sibien
su eliminación condena al enfermo a morir de hambre
yde sed.
Ladistinciónentreeutanasiaactivayeutanasiapasiva
no tiene razón de ser y plantea un debate falso.
Si se tiene la intención de acabar con la vida del pa-
ciente,siempreeseutanasia,poracciónoporomisión
(inyectando un producto letal o absteniéndose de ad-
ministrar un tratamiento útil).
“Quien no sabe
morir vivirá mal”
Seneca
PAG56
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
El sufrimiento moral acompaña a menudo el dolor físico
ypuedellevaralenfermoapedirlaeutanasiaoapensar
enelsuicidio.
Este sufrimiento puede atenuarse por la compañía y por
untratamientomédicoapropiado.
“De hecho es muy raro que los enfermos que reciben
cuidadoyafecto pidan la muerte”[LucienIsraël,profe-
soradecancerología,miembrodelInstituto].
En nombre de la noción esencial de “dignidad” unos
defienden loscuidadospaliativosyotrosla eutanasia.
La dignidad es el estatuto incondicional del ser huma-
no: cada uno tiene una dignidad porque es único y no
puede ser reemplazado por nada ni por nadie.Todo ser
humano es digno, independientemente de su estado,
joven o anciano, enfermo o sano, discapacitado o que
sevale por sí mismo, consciente o inconsciente...
Porque es la esencia misma del ser humano, la digni-
dad no puede cuestionarse. Morir en dignidad implica,
por tanto, ser respetadoyno eutanasiado.
Una encuesta del BVS/Psycologie magazine aporta el
dato de que el 82% de las personas interrogadas pre-
ferirían morirse sin darse cuenta de ello. No “vivir” su
muerte, no mirarla de frente y dejarse sorprender por
ella resume un sentimiento generalizado.
Hoy no se quiere pensar en la muerte, se considera
como un fracaso. Sin embargo, mirar de frente a la
muerte y prepararse para ella da paz y libera.
La aceptación de la muerte por la sociedad permitiría
más a menudo al paciente morir en su casa, rodeado
del cariño de los suyos y del amor de su familia.
Reflexiones éticas
¿Y el sufrimiento moral? Morir con dignidad
El impacto de negar
la muerte
7/Eutanasia PAG57
| 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
1 - Para hacer posible que un paciente sobreviva a un
accidente.
2- Para salvar la vida de un enfermo prestando asisten-
cia a una de susfuncionesvitalesdeficientes.
3- En las ocasiones en las que es discutible el emplear
este tipo de aparato, o en las que su uso sólo tiene
como finalidad el prolongar la vida de una persona en
fase terminal, es legítimo preguntarse sobre la propor-
cionalidadde un recurso así.
¿Qué se sabe del grado de inconsciencia? Hay perso-
nas que han superado un coma y cuentan que oían y
comprendían lo que se decía a su alrededor, pero que
no podían comunicarse con el exterior...
¿Qué sabemos de la vida interior de una persona apa-
rentemente inconsciente, pero en quien las funciones
vitales subsisten? ¿Qué sabemos de los últimos mo-
mentos de la vida? ¿Quiénes somos para juzgar que
son inútiles? ¿Tenemos derecho de robárselos al pa-
ciente? ¿Ysi fueran losmomentosmásimportantesde
toda la vida?
Los cuidados paliativos bien llevados alivian el con-
junto de sufrimientos. Esto implica una formación es-
pecífica sobre el tratamiento del dolor y del sufrimien-
to que pueden darse al final de la vida.
Por tanto, no es la eutanasia lo que se debe favorecer,
sino la formación de los médicos para luchar contra
el sufrimiento y la del personal que cuida el entorno
del enfermo.
¿Para qué sirve vivir
conectado a una máquina?
¿Para qué sirve vivir
inconsciente?
¿Y si el sufrimiento
es insoportable?
Reflexiones éticas
PAG58
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
Testimonios
Loshospitalesafirmanquecasinuncaseenfrentanapeticionesclarasdeeutanasiaactiva.“Esmásfrecuenteencontrarpacientesquedicen:”
estoyharto,megustaríaqueestoacabaradoctor.Peronohayqueirdemasiadorápido.Estafrasenosignificanecesariamentequequieran
terminar.”AdvierteelDr.ChristopheTournigand(oncólogomédicodeSaint-AntoineenParís).EnelInstitutodecáncerGustave-Roussy,en
Villejuif(Val-de-Marne),unequipodepsico-oncólogosformaamédicosyenfermerasparainterpretarestaspeticiones,“queraramenteson
peticionedeeutanasia”aseguraSarahDauchy,psico-oncóloga.
“Hayquediscernirsiestapeticiónvienedelpacienteynodelafamiliaodeloscuidadoresquenopuedenmás.Detalla”¿Noestáelpaciente
confundido,comoocurrefrecuentementealfinaldelavida?¿Noestáligadalapeticiónaunestadodesufrimientopsíquicooangustiaquese
lepuedecalmar?”
LeMonde,Encuestasobrelasprácticasmédicasfrentealfinaldelavida.EmelineCazi,7septiembre2011.
“Elfindelavidaesfrecuentementeuntiempofuertedelavida:norobemosestosmomentosíntimos,nonosapropiemosdesumuerte”
MariedeHennezel,psicólogaclínica,especialistaencuestionesvinculadasconelfinaldelavidayautoradenumerososlibrossobreeltema.
Valoresactuales,1º-7septiembre2011
7/Eutanasia PAG59
| 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
Testimonio de un hombre cuya mujer murió de cáncer
en el servicio de cuidados paliativos
“Mi voz se quiebra de emoción cuando recuerdo la humanidad de esos médicos y
enfermeras y enfermeros que la acompañaron hasta el final, la aliviaron con la ayuda
de la morfina de forma eficaz, dejando hacer a la naturaleza, sin encarnizamiento
terapéutico […] Sí, murió con dignidad, ayudada por personas extraordinarias”
VincentChabaud,LaCroix,correodeloslectores,abril2003
Defensa de los cuidados paliativos
“Los cuidados paliativos, y no la eutanasia, son la respuesta que respeta la dignidad
humana. Consisten en movilizar todos los esfuerzos de la imaginación y de la solida-
ridad frente a un enorme problema que se nos presenta cuando no hay ninguna otra
alternativa. Cuando la muerte deja de considerarse como parte de la vida, la civiliza-
ción de la muerte provoca que comience”
RobertSpaemann
Testimonio
PAG60
|1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
“No matarás”. Éxodo 20, 13
Lo que dice la Iglesia...
7/Eutanasia
La vida es un don del amor de Dios
“Si la mayor parte de los hombres creen que la vida tiene un ca-
rácter sacro y que nadie puede disponer de ella a capricho, los
creyentes ven a la vez en ella un don del amor de Dios, que son
llamados a conservar y hacer fructificar (…)
Nada ni nadie puede autorizar la muerte de un ser humano inocen-
te, sea feto o embrión, niño o adulto, anciano, enfermo incurable o
agonizante. Nadie además puede pedir este gesto homicida para
sí mismo o para otros confiados a su responsabilidad ni puede
consentirlo explícita o implícitamente (…)
Se trata en efecto de una violación de la ley divina, de una ofensa a
la dignidad de la persona humana, de un crimen contra la vida, de
un atentado contra la humanidad”. Déclaration Iura et bona
Confusión entre el bien y el mal
“La misma medicina, que por su vocación está ordenada a la de-
fensa y cuidado de la vida humana, se presta cada vez más en al-
gunos de sus sectores a realizar estos actos contra la persona, de-
formando así su rostro, contradiciéndose a sí misma y degradando
la dignidad de quienes la ejercen (…)
Si es muy grave y preocupante el fenómeno de la eliminación de
tantas vidas humanas incipientes o próximas a su ocaso, no me-
nos grave e inquietante es el hecho de que a la conciencia mis-
ma, casi oscurecida por condicionamientos tan grandes, le cueste
cada vez más percibir la distinción entre el bien y el mal en lo refe-
rente al valor fundamental mismo de la vida humana”. Evangelium
Vitae, n° 4
La vocación de caridad de la medicina
“Los que se dedican al cuidado de la salud pública no omitan
nada, a fin de poner al servicio de los enfermos y moribundos toda
su competencia; y acuérdense también de prestarles el consuelo
todavía más necesario de una inmensa bondad y de una caridad
ardiente”. Déclaration Iura et bona
PAG61
| 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
¿Por qué el transplante de órganos?
Los transplantes de órganos permiten importantes progresos médicos. Pre-
cisemos que aquí hablamos de órganos “sólidos”, fundamentalmente riñón,
corazón, pulmón e hígado y no de transplantes de tejidos o células. Se trata
de reemplazar un órgano defectuoso por uno sano. El fin es mejorar las con-
diciones de vida del paciente y frecuentemente salvarle de la muerte. Así, los
transplantes de riñón, que se realizan frecuentemente, permiten a pacientes
con insuficiencia renal grave vivir muchos años más.
En el momento de la muerte de un ser querido en el hospital, llega el equipo
médico y pide a la familia permiso para quitar los órganos al donante muerto
para emplearlos para transplantar a un paciente.
El transplante de órganos va en aumento, pero plantea un cierto número de
cuestiones éticas.
También pueden quitarse los órganos de personas vivas, encontrándose en
este caso otras dificultades éticas.
Donación de órganos
PAG62
| 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones
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Manual de BIOETICA dado en la JMJ 2013 ebook pdf

  • 2. Comissão Nacional da Pastoral Familiar - CNPF Español KEYS TO BIOETHICS 1ª Edición | CNPF Brasília - DF | 2013
  • 4. INTRODUCCIÓN “La fe y la razón son como dos alas que permiten al espíritu humano elevarse hacia la contemplación de la verdad”. La introducción de la encíclica FeyRazón, noslleva a reafirmar que hayuna unidadprofunda e indisoluble entre elconocimiento queseobtieneapartirdelarazónyelqueseobtieneapartirdelafe.Lafenointervieneparareducirlaautonomíadelarazón o para reducir su campo de acción, sino para hacer comprender al hombre que Dios existe en nuestro mundo. La razón y la fe no pueden estar separadas sin que el hombre pierda la posibilidad de conocerse a sí mismo (nº 16). De este modo, nada debe oponerse al valor positivo de la investigación científica, ya que busca el conocimiento más profundo del misterio del hombrequetomaluzdelmisteriodelVerboencarnado.Elespíritudelhombre,suinteligencia,surazóndebentrabajarenestadirecciónsinrespiro. EstatensióndelainteligenciaalserviciodelaSabiduríaesaúnmásimportantequeeldelaconsiderableexpan- sión laboral del poder técnico de la humanidad que pide una conciencia viva y renovada de los valores últimos (nº 116).Sabemos por experiencia, que si los medios técnicos a disposición de nuestras sociedades no están ordenados a un fin que no sea exclu- sivamente materializado, manifiestan pronto su falta de eficacia al servicio de la destrucción del género humano. De forma muy particular para todos los sujetos que tocan lo más íntimo de la vida humana y que necesitan una conciencia objetiva de la realidad de viviente, así como una clara conciencia del misterio del hombre. ¿Hay algo más íntimo a la vida que la vida misma, la historia de nuestros primerosy nuestros últimos instantes? Esta vida que hemos recibido, po- demos transmitirla. Y un día esta vida pasará. La nuestra y la de aquellos que amamos (…) Pero ¿Cómo hacer para no equivocarnos? ¿Hasta dónde podemos llegar en el control de la vida, de la vida que comienza o que termina? Para encontrar la senda estrecha de la Sabiduría, la Iglesia no nos deja solos. Nos propone adentrarnos en esos grandes testimonios, como el de Jérôme Lejeune, investigador genetista y médico, padre de familia, laico comprometido con el servicio de la vida, que nos enseña que la religión y laciencia,laverdadyloverificable,notienencontradicción.Nosllamaaserviralavida,yaque“lacalidaddeunacivilizaciónsemideporelrespeto que tiene a sus miembros más débiles” Desde el embrión hasta la persona en la fase final de su vida. Claves de la Bioética, el manual de bioética para los jóvenes de la JMJ, realizado por la Fundación Jérôme Lejeune juntamente con la Comisión Na- cional de Pastoral de la Familia de la Conferencia Episcopal de Brasil, la Cátedra de Bioética Jérôme Lejeune del Centro de Estudios Biosanitarios de España y la Fundación Jérôme Lejeune (USA) es una presentación objetiva de las grandes preguntas de la Bioética que se nos plantean a todos, y que nos dejan frecuentemente despistados. Adherido a los fundamentos de la ciencia y de la razón, Claves de la Bioética, permite al lector apre- hender sencillamente gracias a una información técnica precisa y rigurosa, a la que la fe de la Iglesia viene a dar todo su sentido. Porque la vida es bella, es urgente encontrar entre nosotros y entre los demás una mirada de admiración, hay que quitar los obstáculos que nos nublan la visibilidad. Si estas páginas contribuyen a ello mejorando vuestros conocimientos, o mejor aún, ayudándoos a percibir “L
  • 5. ÍNDICE 1 / Historia de un ser humano pequeño . . . . . . . . . . . . . . . 4 2 / El aborto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 3 / El diagnóstico prenatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 4 / La reproducción asistida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 5 / Diagnóstico preimplantatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 6 / Investigación con embriones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 7 / Eutanasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 8 / Donación de órganos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62 La teoría de género. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68 En cada capítulo encontrará los apartados: • ¿Qué es...? • Las técnicas • Preguntas sobre... • Reflexiones éticas • Testimonio • Lo que dice la Iglesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cuaderno especial vuestra propia misión, habrán cumplido plena- mente su objetivo. Con la jornada mundial de la juventud de Río, el Papa nos envía a anunciar la verdad a nuestros hermanos y hermanas con las mismas palabras de Jesucristo:”Id y haced discípulos de todas las naciones” (cf. Mt 28,19). Para ello, tomemos tiempo para formarnos y después transmitir la enseñanza de la vida a nuestros jóvenes. Esta versión “especial JMJ” del Manual de Bioé- tica para jóvenes es una buena noticia que debe difundirse ampliamente. Seamos los contraban- distas de la vida hasta los confines de la tierra. ¡Disfruta la lectura! JEAN-MARIE LE MÉNÉ, PRESIDENTE DE LA FUNDACIÓN JÉRÒME LEJEUNE MONS. ORANI JOAO TEMPESTA, ARZOBISPO DE RÍO DE JANEIRO
  • 6. La historia de un ser hu- mano comienza en la fecundación El cigoto es el primer estado del embriónen el que los 23 cromosomas de la madre y los 23 cromosomas del padre se encuentran. Mide 0,15 mm. En el momento en que la información genética que aporta el espermatozoi- de del padre se encuentra con la que aporta el óvulo de la madre, comien- za una nueva vida humana. Desde que se produce la fecundación, apa- rece un nuevo ser humano que inicia su existencia. El patrimonio genético único de la persona, y por tanto su sexo, se esta- blece en ese momento. No se trata de unhombrehipotético,sinodelprimer estado de desarrollo de quien poste- riormente se llamará Pablo oVirginia. El cigoto recibe la información y la vida del espermatozoide vivo del padre y del óvulo vivo de la madre. Elembrióncomienzaadividirsey ponedemanifiestodeestaformala existenciadeunanuevavida. Cigoto 1er estado de desarrollo 2 células 1 día Embrión > Qué es...? 1/Historiadeunserhumanopequeño padre y del óvulo vivo de la madre. existenciadeunanuevavida. PAG4 | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
  • 7. El embrión es un organismo, un ser vivo, el embrión humano es un ser viv0 con un patrimonio genético humano. Por tanto es un ser humano. Después el embrión se divide en 2,4, 8 células… Las células se comunican entre ellas, lo que pone de manifiesto que están organizadas. Del cigoto al feto, todo el desarrollo ocurre de forma ordenada. El proceso es continuo. 4 células 2 días 8 células 3 días 10 a 30 células Mórula 4 días Nidaciónen elúteromaterno Blastocisto 5 a 7 días PAG5 prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 8. El embrión en su primer estado de desarrollo. El corazón del bebé late. En la ecografía se escucha y se ve. Se forman sus miembros. Se distinguen los dedos, la boca, la nariz, las orejas, los ojos e incluso los párpados. Apartirdela8ªsemanael embriónsedenominafeto. Elcerebroyotrosórganosse individualizan. El bebé mueve las manos y los pies. Puede conocerse su sexo. 1er día 3er mes 2o mes 1er mes El embrión de 35 días (3-5 mm) 50 días (17-22 mm) El feto de 60 días (3 cm - 11 g) 75 días (10 cm - 45 g) El embarazo es “el estado de la mujer en cinta desde la fecundación hasta el nacimiento”. (Definición del Diccionario Médico) Hay dos formas de llevar la cuenta de un embarazo: • en meses de desarrollo del embrión a partir del día de la fecundación. • en semanas de amenorrea (semanas sin regla) calculadas a partir del primer día después de la última regla. Cuando el ciclo de la mujer es de 28 días, la ovulación tiene lugar el día decimocuarto del ciclo. Cuando una mujer deduce por el retraso de su regla que está embarazada, el bebe tiene ya, por lo menos, 14 días. A los 21 días su corazón comenzará a latir. El cigoto 3er mes 1/Historiadeunserhumanopequeño PAG6 | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
  • 9. Se chupa el dedo pulgar, se traga el líquido amniótico.Sus manos están completamente formadas. La madre nota que se mueve. Se mueve mucho. Comienza a reaccionar a los ruidos externos. Adoptalaposturaque mantendráhastael nacimiento. 4o mes 105 días (15 cm - 200 g) 5o mes 135 días (25 cm - 500 g) 6o mes 165 días (31 cm - 1 100 g) ¡EL EMBRIÓN ES HUMANO! 8o mes PAG7 prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 10. Se emplea el término “montón” por con- traposición a “organismo”. Sin embargo, desde el inicio, el embrión es un ser vivo organizado para constituirse a sí mismo de forma continua. El lugar a través del cual el espermatozoide fecunda al óvulo configura ya el primer plano de división embrionaria. Ydesdelaprimeradivisióncelulardelcigoto enembriónendoscélulascadaunadeestas células (blastómeros) tiene un compromiso de diferenciación distinto; una generará el trofoblastoyotraelcuerpoembrionario. Desde la fecundación, el embrión desenca- dena una serie de actividades (la expresión de su código genético, la síntesis de proteí- nas) dirigidas a su desarrollo. Produce las hormonasquedetienenelciclomenstrualde su madre, comienza a preparar el pecho de sumadre,etc.Portanto,elembriónnoesun montóndecélulas. Sí, puesto que un hombre y una mujer sólo pueden concebir un ser humano. Sí dado que el patrimonio genético humano único de esa persona se de- termina en ese preciso momento. Si el ser humano no comienza con la fecun- dación, entonces no comienza nunca, pues ¿de dónde le viene entonces la nueva información? La misma expre- sión “bebé probeta”, reconoce la exis- tencia de un ser humano: un bebé. ¿Se han encontrado alguna vez con un hombre que no sea una persona? Los únicos hombres en la historia a los que no se lesha considerado personas, han sido los esclavos. Si hay algunos seres humanos a los que no se les considera personas, ¿en qué sociedad estamos? El aceptar que la fecundación es el co- mienzo de un nuevo ser humano no es una cuestión de gusto o de opinión, es una realidad biológica. Todaslaspruebascientíficasvanenesa dirección y nada ha podido probar lo contrario.Sinceramente,nadieloduda. “¿El embrión es sólo un montón de células? „ “¿El embrión es un ser humano desde la fecundación? „ “El embrión es un ser humano, pero ¿es una persona? „ “Pensar que el embrión es un ser humano ¿es una cuestión de opinión? „ Preguntas sobre el embrión 1/Historiadeunserhumanopequeño PAG8 | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico
  • 11. Un ser humano no lo es en función de sus cualidades o de sus capacidades o habilidades, lo es en razón de su naturaleza. Pertenece a la especie hu- mana, a la familia de los hombre, de todos lo hombres, como cada uno de nosotros. Es, por tanto, un ser humano. El embrión tiene en su genoma las se- cuencias Alu que son específicas de la especie humana. Hoy sabemos que el feto percibe dolor desde el segundo trimestre de embara- zo y sin duda antes. (Assises Fond. Prem. Up, junio 2010) Como cualquier ser vivo, el embrión necesita un ambiente adecuado para desarrollarse. Todos somos dependientes (alimenta- ción, oxígeno) en todos los estadios de la vida humana. ¿Quién de nosotros re- sistiría desnudo en la Antártida? Y por esto no somos más o menos hombres. La dependencia por profunda que sea, no modifica en nada la naturaleza. El hecho de estar albergado y alimentado en el cuerpo de su madre, no configura al niño en el útero como un elemento del cuerpo de su madre. Es diferente en todas sus células. Al ser humano no se le reconoce sólo por su aspecto. De hecho, un mismo individuo a lo largo de su vida pasa por apariencias diferentes: embrión , bebé, niño, adulto y anciano. El embrión tiene la apariencia humana que corresponde a su edad. Todos hemos pasado por las etapas embrionarias en las que todo es- taba ya escrito, ¡hasta el color de nues- trosojos! “¿Qué es lo que hace que un embrión sea un ser humano? „ “¿Siente dolor el embrión o el feto? „ “El embrión dependiente de su madre ¿es un ser humano? „ “Si el embrión no tiene aspecto humano ¿es un ser humano? „ En contra de lo que se pueda leer en algunos manuales, el embarazo no comienza cuando el embrión se ancla en la pared del útero (nidación), sino en la fecundación (aunque la mujer no se de cuenta hasta después de la nidación). La vida del nuevo ser humano comienza desde la fecundación. En contra de lo que se pueda leer en algunos PAG9 prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 12. ¿Qué es el aborto? Elabortoeslamuerteprematuradelembriónodelfetoalolargodesudesarrollo. Sehabladeabortoespontáneooabortoinvoluntariocuandosetratadeunamuertenoprovocada. Sehabladeabortoprovocadocuandoseponefinalavidadelembriónodelfetovoluntariamente. Algunos textos hablan de “interrupción del embarazo”... Esto enmascara la realidad que es la muertedelprincipalinteresado,elniño. La situación de lasmujeresque “interrumpen” su embarazovaría mucho de una mujer a otrayla legislaciónqueenmarcaelabortotambién. Elabortoenunoscasoseslegalyenotrossóloautorizadootolerado.Sedistingue: ● la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), en caso de situación de angustia para la mujer (violación,embarazoenedadestempranas,precariedadsocial…); ● la interrupción médica del embarazo (IME), autorizada en ciertos países hasta el final del em- barazo(9meses)silavidadelamadreestáenpeligroosielfetotieneunafuerteprobabilidadde tenerunaafeccióngraveeincurable. Enelmundoseproducenentornoa50millonesdeabortosalaño,loqueimplicaqueunodecada cincoembarazosacabaenaborto. En España hay entorno a 100.000 abortos por año, 1 millón en USA y alrededor de 4,2 millones en América CentralySudamérica, esta última cifra essólo una estimación.Son millonesde niños únicoseirreemplazables. 2 /ElAborto PAG10 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
  • 13. Advertencia al lector Este capítulo puede herir ciertas sensibilidades. El aborto es una realidad violenta, su mención, aunque sea de pasada, puede percibirse como una agresión. Dado que para entender las cosas hay que hablar de ellas, hemos tratado de presentar esta realidad sin ma- quillar, pero hemos elegido no mostrar fetos abortados. Los métodos utilizados para abortar Destruir el feto por aspiración. Es el método empleado habitualmente para las interrupciones voluntarias del em- barazo. Destrucción del embrión con la legra y recuperación de losrestosen elútero. Este método es demasiado terrible para describirlo aquí. La técnica permite recu- perarcélulasnerviosasvivasdelfeto. • Inyección de cloruro de potasio en el corazón del feto. Este método provoca la muerte del feto y el parto prematuro del niñomuerto. • Inyección de una solución salina hiper- tónicaenellíquidoamniótico,quematará alfetoalolargodevariashoras.24horas después, la madre da a luz un hijo muer- to. Este tipo de aborto se emplea en las “interrupciones médicas del embarazo” hastalos9meses. Aborto por aspirado Aborto por legrado Aborto por nacimiento parcial Aborto por inyección PAG11 tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 14. El DIU y la PDD pueden provocar abortos, cuando impiden la implantación del embrión. El DIU y la PDD pueden provocar abortos, El DIU Píldora del día de después (PDD) o “anticoncepción” de emergencia Píldora RU486 Píldora abortiva que hace la mucosa ute- rina no apta para que el embrión implan- tadopuedasobrevivir.Provocaelaborto. Segúnelmomentodelciclodelamujerenelquesetomelapíldora,éstapuedeimpedir lafecundaciónytenerunefectoanticonceptivo,obienpuedeimpedirlaimplantacióndel embriónyaconcebidoyenestecasotendráunefectoabortivo. Esundispositivoquesecolocaenelinterior del útero para evitar el embarazo. Tiene un efecto anticonceptivo en la medida en que dificulta físicamente a los espermatozoides llegaraalcanzarelóvuloypuedeimpedírse- lo (aunque no siempre). Tiene efecto abor- tivo precoz cuando un espermatozoide, a pesar de todo, llega a alcanzar el óvulo y a fecundarlo,puesenestecasoimpidequeel embriónseimplanteenelúteroylocondena a morir. Altera la cavidad uterina de forma queelembriónnopuedeanidar. Los métodos utilizados para abortar 2 /ElAborto PAG12 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
  • 15. “Aborto: ¿puede una mujer hacerse ayudar?” „ ““Embarazo y soledad ¿Cómo afrontarlo?” „ “¿Tiene consecuencias psicológicas el aborto en la mujer? „ Preguntas sobre el aborto Una mujer que se plantea el aborto necesita ser escu- chada. Trasabortar,unamujerdebebuscarayuda,puespuede encontrarseenunagransoledadytenersentimientode culpabilidad. Tiene que poder construir su futuro acep- tando incluir en éleste episodio. Una mujer embarazada, sobretodo si está sola, puede estar angustiada y sentirse sobrepasada por los acon- tecimientos. Necesita que la escuchen, la sostengan y quizás que se le ayude materialmente. Aunque la “in- terrupción voluntaria del embarazo” pueda parecerle la opción menos mala, debe saber que muchas mujeres lamentandolorosamentesu“interrupciónvoluntariadel embarazo” y el no haber elegido la vida y el amor a ese hijo.Debesaberquepuedeencontrarpersonasdispues- tas a escucharla, ayudarla y acompañarla para librarse delmiedoydelasoledad. Se constata en muchas mujeres que han abortado un estado depresivo y distintos tipos de desórdenes: culpabilidad, pérdida de autoestima, depresión, de- seo de suicidio, ansiedad, insomnio, ira, alteraciones sexuales, pesadillas con el bebé que la odia, que la llama... Estos hechos, no siempre de relacionan con el aborto. Las consecuencias que pueden aparecer inmediatamente o más tarde, se conocen y se deno- minan síndrome de estrés post-traumático (SEPT) producido por un aborto. Los síntomas se amplifican cadavezquelamadreseencuentraconunamujerem- barazada, ve un bebé en un cochecito, pasa cerca de una clínica, piensa en el cumpleaños de su hijo... El SEPT producido por un aborto no se limita a la madre, es posible que se extienda a los más cercanos: padre, hermanos, hermanas... En el mundo de las mujeres empieza a haber testimo- nios: “si lo hubiéramos sabido”. www.silentnomoreawareness.org PAG13 tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 16. Con 2 meses medía 3 cm desde la cabeza hasta las nalgas. ¡Con un microscopio podrían leer mis huellas digitales! Preguntas sobre el aborto ¿Cómo se ha llegado a ver el aborto como un mal me- nor? Al olvidar a la principal víctima de este acto: el niño por nacer y al responder afirmativamente a cues- tiones como estas: “¿No es la mujer la que tiene que decidir si está o no preparada para acoger un hijo?” ¡Como si la única implicada fuera la mujer! El hijo no ha pedido nada, es el fruto de las relaciones que han mantenidosuspadres.Elhijosevuelveunproblema… Suprimir el “problema” parece ser la única solución que se vislumbra sin tener en cuenta que el hijo está ahídesdelaconcepciónyqueélnotieneningúnrecur- so para hacer oír su voz. El hijo queda pues a merced de la voluntad de los que lo han traído a la vida, quie- nes le niegan el derecho a nacer. Desgraciadamente, cualquier otra solución buena para la mujer y para el hijo se oculta, aunque soluciones existen (adopción). ¿Nosepodríahablardelbiendelniñoynodelderecho al aborto? Se calcula que se producen 50 millones de abortos cada año en el mundo y más de un millar de abortos legales en función de las diversas legislaciones desde la segunda guerra mundial. En un principio fueron los regímenes totalitarios los que legalizaron el aborto en los años 60, atendiendo a las tasas de aborto regis- tradas, se dieron del orden de dos abortos por cada nacimiento. En los años 70 la mayoría de los países desarrollados fueron los que legalizaron el aborto. Fuente: http://www.avortementivg.com Recientemente ha surgido el tema del “luto prenatal”, paralosniñosquemuerenantesdequefinaliceelem- barazo. En efecto, los padres sufren la ausencia de reconoci- miento de su hijo por parte de la sociedad. Hay quien propone llevar a cabo una ceremonia para estas fami- lias. Sin embargo, los juristas se oponen a emplear el término padres para los niños fallecidos en el vientre de su madre: sólo reconocen a los bebés que nacen vivos. Surge la expresión “niño sin vida” como una concesión compasiva para lasfamilias. Lospadresne- cesitan que la sociedad reconozca a su hijo y que se admita que estos niños han existido. “¿Existe un derecho al aborto? „ “El aborto en el mundo „ “Paradoja entorno a la muerte del feto de 6 meses „ 2 /ElAborto PAG14 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
  • 17. Reflexiones éticas ¿Por qué prevalece la posibilidad de la madres de eli- minar la vida de su hijo, sobre el derecho a vivir del hijo? ¿Puede considerarse al hijo como un agresor injusto? Aunque, desgraciadamente, ciertos filósofos han de- sarrollado esta teoría, el niño siempre es inocente. Símbolo incluso de amor y paz, el vínculo que une a la madre con su hijo, se daña por una ley que autoriza el aborto. Se puede entender que una mujer no desee elhijo fru- to de una violación. La madre debe estar acompañada tras un trauma así, pero matar al hijo no elimina el drama. Por el contrario, lo agrava. El criminal debe ser castigado, pero ¿por qué se someterá al niño inocente a la pena de muerte que no tendrá el criminal? Las feministas han reivindicado el aborto como una li- beración de las restricciones de la maternidad y como el“derecho a disponer delpropio cuerpo”.Sin embar- go, el niño no es, biológicamente, una parte del cuer- po de su madre, es su “inquilino”. Por tanto, la madre no puede disponer de él “libremente”. Además el aborto atenta contra la misma naturaleza delamujer,enlaqueestálaposibilidaddesermadre. El sufrimiento inmenso de la esterilidad pone de ma- nifiestocomolamaternidadesparteconstitutivadela identidad femenina. Deaquíquematarasupropiohijonopuedaserfuente de libertad ni de desarrollo personal. Mujer/hijo ¿amigo/enemigo? ¿En caso de violación? ¿Es el aborto una liberación para la mujer? PAG15 tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 18. Al abortar se elige para el hijo la muerte, como si se tuviera elderecho a matar. Cuando una leyotorga este derecho, puede parecer que esta elección es acepta- ble. Y sin embargo, se comete un acto mortal. Todo lo legal, no es necesariamente moral. ...de una madre, ¿son razón suficiente para “interrum- pir “su embarazo, cuando éstos se comparan con el valor de lavida de un hijo? La mejor manera de ayudar a una madre en dificultades no es ayudarla a eliminar unavida, sino a resolver susdificultades.Si la madre no puede educar a su hijo, la adopción es una solu- ción. No es extraño que jóvenes embarazadas se sientan obligadas a abortar porque el padre no quiere asumir la responsabilidad de ese hijo. Por el contrario, también ocurre que las mujeres abor- tan en contra de la voluntad del padre. El padre no puede oponerse a la voluntad de la madre para proteger a su hijo. Sin embargo, el hijo ¿no es hijo de losdos?. Es“carne de la carne” de cada uno de ellos en la procreación. Un padre joven, de 22 años, ha confesado que inten- tó tirarse por la ventana sin conseguirlo cuando supo que su amiga había abortado a su hijo. La ley ignora al padre. En casos de extrema angustia, puede ocurrir que una madre no pueda educar a su hijo. En esos casos, puede confiar a su bebé a padres adoptivos. Contra- riamente al aborto, donde el hijo lo pierde todo, la adopción le deja una oportunidad: pierde a su madre, peroconservasuvidayganaunosnuevospadres.Mu- chos padres están esperando poder acoger un hijo en adopción. ¿Se puede hablar de elección en la “interrupción” del embarazo? ¿Y el padre? ¿Aborto o adopción? Los problemas materiales... “Una sociedad que mata a sus hijos pierde al mismo tiempo su alma y su esperanza. ” Jérôme Lejeune Reflexiones éticas 2 /ElAborto PAG16 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
  • 19. La mentalidad anticonceptiva (rechazo del hijo) con- duce a aceptar más fácilmente el aborto como una solución al problema de un embarazo “no deseado”. El Inpres1 pone de manifiesto que ”un embarazo no previsto se acepta cada vez menos” y que “el 60% de los embarazos no deseados acaban en aborto, frente al 40% de hace algunos años” El Ined2 constata así mismo que “el recurso al aborto, en caso de embarazo no previsto, se ha acentuado a medida que el control de la fecundidad se ha mejora- do”. A menudo se dice que la anticoncepción es el remedio más eficaz contra el aborto. ¿Es verdad? No lo es, por tres razones: • Las píldoras anticonceptivas pueden entrañar un porcentaje de abortos precoces; • Lamentalidadanticonceptiva(rechazodelhijo)con- duce a aceptar más fácilmente el aborto en caso de “embarazo no deseado”; • La anticoncepción favorece las relaciones sexuales conmúltiplesparejas,enrelacionesinestables,loque de hecho multiplica las ocasiones de embarazo no de- seado. Laestadísticaconfirmaqueelaumentodeanticoncep- ción no disminuye el número de abortos. Todas las píldoras anticonceptivas entrañan un por- centaje de abortos prematuros. En efecto, las clásicas píldoras (combinadas o estrógeno-progestágenas) actúan como anticonceptivas cuando impiden la ovu- lación o modifican el moco cervical para hacerlo hostil a los espermatozoides. Pero cuando uno de estos mecanismos no es suficien- te(unadecada10veceslaovulaciónnoseimpide)tie- ne lugar un tercer efecto de la píldora: la modificación de la mucosa del útero para impedir la implantación del embrión. Se trata de un efecto abortivo, pues el embrión muere. Las “micro-píldoras” y los anticon- ceptivos de progestinas: píldora del día de después, anticoncepción de emergencia, las inyecciones anti- conceptivas y los implantes de anticonceptivos en la piel, tienen el mismo efecto, pero mucho más fuerte. En este caso, el aborto ocurre sin que la mujer sea consciente. Mentalidad anticonceptiva e inte- rrupción voluntaria del embarazo ¿Previene el aborto la anticoncepción? Píldora anticonceptiva y aborto Aborto y anticoncepción 1- Los franceses y la anticoncepción, Instituto Nacional de preven- ción y educación para la sanidad (inpres) 5 junio 2007 2-LaleyNeuwirthcuarentaañosdespués:¿unarevolucióninacaba- da? Estudio del INED: Población y sociedades Nº 439, 27 noviembre 2007 PAG17 tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 20. Testimonio Tenia22años.Mantenía,desdehacíatresañosunarelaciónconunestudiantedemicolegio.Unanoche,comosemehabíaolvidadola píldora,empleamosunpreservativo,contanmalasuertequeserompió.Dossemanasdespuésmividacambió:estabaembarazada… Apartirdeaquí,lasoledadquesentíylapresióndelpadredelniñoparaqueabortarafueronenormes:élnoqueríaestehijo. Nospeleamosviolentamenteduranteseisdías,entoncescedí,demasiadosola,sinvalorsuficienteysinapoyodemifamilia.Aldespertar yanada:elmundoestabavacío.Diezdíasdespués,vencídosdíasdehemorragia. Veinteañosdespués,eneldíadel“aniversario”revivolaangustiaylasoledaddeesemomentoytengodoloresdeestómagohorribles. Traselnacimientodecadaunodemishijos,vivomesesdedepresiónytengopesadillasterribles:matoamihijoconmispropiasmanos. Hoy,40añosdespués,nopasaunsolodíasinquepienseenmihijoyenlapartedemímismaquematéalabortar. Emma,unamadre Aceptar el aborto es contrario a la paz “Sientoqueelmayordestructordelapazenelmundodehoyeselaborto,yaqueesunaguerradeclaradacontraelniño,unamuertepura ysimpledeunniñoinocente,unasesinatodelhijoporsupropiamadre.Siaceptamosquelamadretieneelderechodematarasupropio hijo,¿cómopodremospediralosdemásquenosematenlosunosalosotros?” MadreTeresa 2 /ElAborto PAG18 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplan
  • 21. Lo que dice la Iglesia... “Antes de que te formaras en el vientre de tu madre, te conocí; antes de que nacieras, te consagré”. Jeremías 1,5 Dios es el único dueño de la vida “La vida humana ha de ser tenida como sagrada, porque desde su inicio es fruto de la acción creadora de Dios y permanece siempre en una especial relación con el Creador, su único fin. Sólo Dios esSeñor de la vida desde su comienzo hasta su término; nadie, en ninguna circunstancia, puede atribuirse el derecho de matar de modo directo a un ser humano inocente”. Catecismo de la Iglesia Católica, nº 2258 El aborto es una falta grave “El aborto directo, es decir, querido como fin o como medio, es siem- pre un desorden moral grave, en cuanto eliminación deliberada de un ser humano inocente”. Evangelium Vitae, n° 62 Dios es misericordioso “Una reflexión especial quisiera tener para vosotras, mujeres que habéis recurrido al aborto. La Iglesia sabe cuántos condicionamien- tos pueden haber influido en vuestra decisión, y no duda de que en muchos casos se ha tratado de una decisión dolorosa e incluso dramática. Probablemente la herida aún no ha cicatrizado en vues- tro interior. Es verdad que lo sucedido fue y sigue siendo profunda- mente injusto. Sin embargo, no os dejéis vencer por el desánimo y no abandonéis la esperanza. Antes bien, comprended lo ocurrido e interpretadlo en su verdad.Si aún no lo habéis hecho, abríos con hu- mildad y confianza al arrepentimiento: el Padre de toda misericordia os espera para ofreceros su perdón y su paz en el sacramento de la Reconciliación. Podéis confiar con esperanza a vuestro hijo a este mismo Padre y a su misericordia. Ayudadas por el consejo y la cer- canía de personas amigas y competentes, podréis estar con vuestro doloroso testimonio entre los defensores más elocuentes del dere- cho de todos a la vida. Por medio de vuestro compromiso por la vida, coronado eventual- mente con el nacimiento de nuevas criaturas y expresado con la acogida y la atención hacia quien está más necesitado de cercanía, seréis artífices de un nuevo modo de mirar la vida del hombre”. Evangelium Vitae, n° 99 PAG19 tatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 22. ¿Qué es el diagnóstico prenatal? Se denomina diagnóstico prenatal al conjunto de análisis que permiten la de- tección precoz de enfermedades o de malformaciones del feto en el útero de la madre. El diagnóstico prenatal entra dentro del control deseable de los embarazos en las primeras etapas, pues es útil para prevenir ciertas anomalías del niño acce- sibles a un tratamiento precoz. Sin embargo, el diagnóstico prenatal escapa hoy en día de esta política de pro- tección de la salud de la madre y del hijo, ya que de forma mucho más frecuente se emplea para detectar anomalías como la trisomía del par 21, en las que el diagnóstico conlleva la mayor parte de las veces la decisión de abortar (inte- rrupción médica del embarazo). Operación in utero a las 21 semanas de embarazo de Samuel, afectado de espina bífida. Hoy Samuel tiene 10 años. → 3/Eldiagnósticoprenatal | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida | PAG20
  • 23. Cariotipo → 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género En efecto existen legislaciones que, si el feto presenta una probabilidad alta de estar afectadoporunaenfermedadgraveeincurable,permitenla"interrupción"delemba- razo,inclusohastaeldíadelnacimiento.Sinembrago,lafronteraentreunaenferme- dadgraveyotra menossevera esdifícilde establecer. La presión de la sociedadlleva a los médicos hoy a emplear menos el diagnóstico prenatal para curar al niño que para proponer un aborto para enfermedadescadavezmenosgraves. Por parte de los médicos,setienemiedodeestarfrenteaunaanomalíaqueselereprocharánohaber detectado. Elresultado esuna multiplicación de abortos. Con demasiada frecuencia se utiliza el diagnóstico prenatal para revisar la “calidad” del niño (léase eliminarlo si no está conforme a las expectativas de los padres o de la sociedad). PAG21
  • 24. La ecografía Amniocentesis y biopsia corial Es la técnica principal de diagnóstico prenatal. Permite ver al bebé por imágenes de síntesis. Este examen se realiza al menos tresveces en el embarazo,enlassemanas12,21y33deamenorrea.Eslatécnicaquese utilizaparamedirelespesordelanuca,signodealertaparalatrisomía delpar21(1) . La amniocentesis se realiza a partir del final del tercer mes de ameno- rrea. Se buscan células fetales en el líquido amniótico para determinar elcariotipo(conjuntodecromosomas)delniño. Este delicado análisis conlleva en el 1% de los casos la muerte del feto por accidente. La biopsia corial tomando un trozo de placenta, permite hacer un cariotipo antes, en el primer trimestre. El riesgo de aborto es de1a2%. La trisomía del par 21 ha sido objeto de un despistaje generalizado Despistaje/Diagnóstico: “Eldespistajeesunanálisisquepermiteestimarelriesgodeunamujerem- barazada de tener un feto portador de la trisomía del par 21. Se propone un diagnóstico a las mujeres de riesgo. El diagnóstico consiste en el análisis de los cromosomas del feto a partir de una intervención invasiva(amniocentesisobiopsiacorial)”. (TallerdelaAgenciadeBiomedicinadeFranciadiciembre2010) ¿Cómo evaluar el riesgo de trisomía del par 21? Eldespistajedelatrisomíasebasaenlaedaddelamujer,lasdosisdemarcadoresbioquímicos(“mar- cadores séricos”) y la medida del espesor de la nuca del feto por ecografía. Estas determinaciones se realizan en elprimer trimestre (se habla de despistaje combinadoyprecoz). Estosanálisisse le propo- nenatodaslasmujeresembarazadasypuedenrealizarseen48horas. Se están investigando nuevos test de detección prenatal de la trisomía del par 21. Con una toma de sangredelamadrepodrásersuficienteparadiagnosticarlaenfermedad. Coneldiagnósticosimplificado,sevaabanalizaraúnmásladeteccióndelatrisomíadelpar21yseva allegarcasiaerradicaralosfetosportadores Los métodos de diagnóstico prenatal 1/ Anomalía cromosómica debida a la presencia de 3 cromosomas 21 en lugar de 2 3/Eldiagnósticoprenatal | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida | PAG22
  • 25. Las técnicas de diagnóstico prenatal no son en sí mis- masni buenas, ni malas; todo depende deluso que se haga de ellas. Pueden ser buenassi sirven para detec- tar enfermedades que pueden curarse o si ayudan a los padres a organizarse para acoger al hijo enfermo. Pero son nefastas si se utiliza para seleccionar bebés antes de su nacimiento. Es frecuente hablar de eugenesia cuando se habla de diagnóstico prenatal, pues se asocia a una “selección masiva” y a menudo implica un aborto (interrupción médica del embarazo). Es claramente el caso para los niños afectados de trisomía en el par 21 que se abor- tan en el 96% de los casos. Así, la medicina, con la complicidad de la ley, ha cam- biado la protección de la salud por la eliminación de determinados seres humanos en función de su patri- monio genético. Estos hechos recuerdan los métodos criminales que en ciertas épocas se emplearan con discapacitados mentales. Los médicos tienen la obligación de informar sobre el análisis de la trisomía del par 21. Los padres no están obligados a someterse al análi- sis y pueden negarse a que se tome sangre con este fin, así como a que se practique la amniocentesis o la biopsia corial. “¿Son malas las técnicas de diagnóstico prenatal? „ “¿Puede hablarse de eugenesia? „ “¿Es obligatorio el análisis de la trisomía del par 21? „ Preguntas sobre el diagnóstico prenatal 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género PAG23
  • 26. Cada familia debe estar preparada para acoger un hijo, incluso enfermo. El “shock” de la noticia es aún más duro para aquellos que nunca lo han pensado y que no han decidido en el fondo de su corazón acoger a este niño por sí mismo. Este prejuicio condena a las personas discapacitadas a demostrar que son felices para tener el derecho a vivir. Nadie puede medir el grado de felicidad de na- die. Los testimonios de personas con una discapaci- dad severa que han expresado su felicidad por vivir, son abundantes. Un estudio1 sistemático de un gran número de personas discapacitadas ha mostrado cla- ramente que las personas discapacitadas no son más infelices, a pesar de su estado, que la media de la po- blación. Decidir abortar por razones de enfermedad o de mal- formacionessuponejuzgarelvalordelavidadeunser humano: es juzgar que a ese feto, porque está afecta- do por una enfermedad grave, no se le debe permitir nacer,juzgarquesuvidatienemenosvalorquelamía. Podemos preguntarnos si no es por mera convenien- ciaporloqueelentornoestimaquelavidadeeseniño no tiene valor. ¿Y si yo esperara un niño discapacitado? ¿Abortar porque mi hijo discapacitado no será feliz? ¿Quién juzga el valor de una vida? Reflexiones éticas 1- Las personas discapacitadas frente al diagnóstico prenatal. Eliminar antes de nacer o acompañar. Danielle Moyse (CNRS/ EHESS) y Nicole Diederich (INSERM) Ed. Éres, 2001 3/Eldiagnósticoprenatal | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida | El diagnóstico prenatal de la trisomía del par 21 ha hecho mortal una enfermedad que no lo era. El 96% de los fetos diagnosticados son abortados. PAG24
  • 27. La compasión codo a codo con los padres es un sen- timiento que toda persona y en particular el médico debe tener. Pero ¿cómo se puede pensar que el dolor de un ser humano se puede paliar matando a otro ser humano? Hay que hacer todo lo que esté al alcance paraeliminarlaenfermedad,peronoalenfermo,pues “ la medicina es el odio de la enfermedad y el amor al enfermo” (Prof. Jérôme Lejeune). La pérdida de un hijo, incluido el aborto, es siempre un drama. Muchos padres tienen sentimiento de culpabilidad sobre ellos mismos y sobre su hijo : “¿Habéis decidido quedaros con este hijo? ¡No pidáis a la sociedad que lleve esta carga!”. Cada año en mu- chos países se destina un presupuesto enorme al diagnóstico prenatal de la trisomía del par 21. Se habla oficialmente de “tasa de escape” para calificar a los bebés portadores de la trisomía del par 21 no detectados precozmente y no hay ninguna política pública de investigación para ellos. Nuestra sociedad se vuelve cada vez más intolerante con el discapacitado y“elmito delniño perfecto” avanza... EnFrancia,unmédicofuecondenadoaindem- nizaraunospadresporerroraldiagnostica enelúteroaunodesushijosconuna discapacidadsevera,NicolasPerruche. LaCortedecasaciónen2000condenó porsegundavezalmédicopidiéndole queindemnizaraaNicolasPerruche porel¡perjuiciodeestarvivo!.No fueabortadoporqueelmédicono diagnosticósudiscapacidadantes denacer... Felizmente,laley“anti-Perruche” de2002,pusofinaestatriste jurisprudencia.Hoy“nosepuede esperarnadadelperjuiciodelmero hechodenacer”. El sufrimiento de los padres ¿Una enfermedad de la sociedad? ¿Existe la fobia al discapacitado? “No soy una anomalía cromosómica, me llamo Virginia” Virginia, afectada de trisomía del par 21 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género PAG25
  • 28. Leonor Laloux, afectada por trisomía del par 21, es la portavoz de un colectivo de defensa de personas con síndrome de Down. Testimonio La madre de Leonor se explica TraselnacimientodeLeonorhace24años,mehanpreguntadofrecuentemente:”¿pero,por qué?¿Nosabíasqueeraunaniñacontrisomíadelpar21?¿Notehicieronunaamniocentesis?” Alprincipiorespondía“No,nolosabía”coneltiempoañadí“Nolosabíayasífuemuchomejor. Silohubierasabidoduranteelembarazo,habríatenidomiedoyhabríacometidoelpeorerror demivida”. Hace24añosnosabíanadadelatrisomíadelpar21,teniasóloalgunasideaspreconcebidas, sobretodomonstruosas,fuentedeangustia,devergüenza,deantipatía.Probablementeenton- ceshabríapreferido"interrumpir"miembarazo.Unavezpasadoel"shock"delanoticiadetener undiscapacitado,Leonorhahechosalirdenosotros,suspadres,unafuerzayunacapacidad totalmentedesconocidapornosotrosmismos.HoysabemoscuántonoshaenriquecidoLeonor consudiferencia,cuántonoshaaportadoconsuresplandoryquéfelizestádevivir.Hoypode- mosmedirlaextensióndenuestraignoranciadehace24añosymásquenuncasuspiramos: “quésuertenohabersabidoqueeldesconocidoquellevabadentroteníalatrisomíadelpar21”. MaryseLaloux,2009-www.lesamisdeleonore.com 3/Eldiagnósticoprenatal | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 4 / La reproducción asistida | PAG26
  • 29. 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género La vida humana siempre es un bien “Sólo por el hecho de existir, cada hombre tiene que ser plena- mente respetado (…)En cada fase de la existencia del hombre, creado a imagen de Dios, se refleja, «el rostro de su Hijo unigéni- to(...)Este amor ilimitado y casi incomprensible de Dios al hombre revela hasta qué punto la persona humana es digna de ser amada por sí misma, independientemente de cualquier otra considera- ción: inteligencia, belleza, salud, juventud, integridad, etc. En de- finitiva, la vida humana siempre es un bien, puesto que “es mani- festación de Dios en el mundo, signo de su presencia, resplandor de su gloria”. Dignitas Personae, n° 8 La Iglesia alerta sobre las consecuencias eugenésicas del diagnóstico genético prenatal “Las técnicas de diagnóstico genético prenatal son moralmente lí- citas cuando están exentas de riesgos desproporcionados para el niño o la madre, y están orientadas a posibilitar una terapia precoz o también a favorecer una serena y consciente aceptación del niño por nacer. (…).Sucede no pocas veces que estas técnicas se ponen al servicio de una mentalidad eugenésica, que acepta el aborto selectivo para impedir el nacimiento de niños afectados por varios tipos de anomalías. Semejante mentalidad es ignominiosa y total- mente reprobable, porque pretende medir el valor de una vida hu- mana siguiendo sólo parámetros de « normalidad » y de bienestar físico”. Evangelium Vitae, n° 63 La Iglesia está cerca de los discapacitados “El valor y la serenidad con que tantos hermanos nuestros, afectados por graves formas de minusvalía, viven su existencia cuando son aceptados y amados por nosotros, constituyen un testimonio particularmente eficaz de los auténticos valores que caracterizan la vida y que la hacen, incluso en condiciones difí- ciles, preciosa para sí y para los demás. La Iglesia está cercana a aquellos esposos que, con gran ansia y sufrimiento, acogen a sus hijos gravemente afectados de incapacidades”. Evangelium Vitae, n° 63 Lo que dice la Iglesia... “Mi embrión vieron tus ojos, y en Tu libro estaban escritas todas aquellas cosas que fueron luego formadas, sin faltar una de ellas”. Salmos 139,16 PAG27
  • 30. Microinyección de un espermatozoide en un ovocito con una pipeta (ISCI) ¿Qué es la reproducción asistida? Se denomina comúnmente reproducción asistida al conjunto de técnicas que permiten la procreación fuera del proceso natural. La reproducción asistida emplea los gametos: los espermatozoides del varón y los ovocitos de la mujer. Hay principalmente dos técnicas de reproducción asistida: • La inseminación artificial • La fecundación in vitro con transferencia embrionaria (FIV) → | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal 4 / La reproducción PAG28
  • 31. 1 - Recogida del esperma. 2-Elespermaseintroducedirectamen- te en el cuello uterino de la mujer. 3 - El resto del embarazo transcurre de forma natural. La fecundación tiene lu- gar en la trompa. 1 - Recogida delesperma delpadreyde ovocitos de la madre. 2 - Se ponen en contacto in vitro los ovocitos con los espermatozoides. La fecundación tiene lugar. Varios embrio- nes se desarrollan. 3a - De alrededor de 10 embriones gene- rados, sólo se transfieren al útero de la madrede1a3. A continuación el embarazo de desarrolla normalmente,salvosiocurrealgunacom- plicación. Los embarazos múltiples son frecuentes. 3b - Los embriones generados, pero no transferidos. •Biensedestruyensinotienensuficiente “buenacalidad”. •Biensecongelan,paratransferirlosmás tardesilospadresdeseantenerotrohijo. Si los padres ya no quieren que se trans- fieran para alcanzar un nuevo embarazo, en función de la normativa de cada país; o se conservan durante el tiempo que establezca la ley, o se descongelan y se tiran, o se descongelan y se utilizan para investigar con la consecuente muerte del embrión,osedonanaunaparejaomujer quedeseegestarlos. Ovocito recogido de la madre Espermatozoide del padre Fecundación en probeta Embrión Útero Transferencia Inseminación artificial Etapas de la fecundación in vitro (FIV) Métodos de reproducción asistida | 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero asistida PAG29
  • 32. La ISCI (inyección intracitoplásmica de esperma) o micro inyección, consiste en introducir directamente el esper- matozoide seleccionado por el técnico en el ovocito. Esta técnica se emplea fundamentalmente para paliar la es- terilidad del padre. Tiene el riesgo de transmitir las anomalías genéticas res- ponsables de la infertilidad del padre al hijo. En los casos en los que uno de los miembros de la pareja, o los dos, no puede aportar los gametos (por fallos en la producción de espermatozoides, dificultades de ovulación...) las leyes permiten acudir a un donante ajeno a la pareja para emplear sus óvulos y/o su semen. Las “madres de alquiler” son mujeres dispuestas a alquilar su vientre cuan- do en una pareja la mujer no es capaz de llevar un embarazo La “madre de alquiler” gesta y trae al niño al mundo. El hijo de la pareja, concebido in vitro, se transfiere al útero de la “madre de alquiler”. Tras el nacimiento, la madre de alquiler devuelve el hijo a la pareja y habitualmente percibe una remune- ración. La “madre de alquiler” puede también quedar embarazada por la insemina- ción del esperma del padre. En este caso, ella es también madre biológica del niño. En la mayoría de los países la práctica de las “madres de alquiler” no es legal. ¿Cuántos embriones mueren para al- canzar un nacimiento? De media se generan 17 embriones para conseguir un nacimiento; 16 mueren. Fecundación in vitro mediante ISCI Métodos de reproducción asistida Fecundación in vitro con gametos donados Fecundación in vitro con madre de alquiler Cifras para reflexionar | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal 4 / La reproducción PAG30
  • 33. “La congelación ¿tiene consecuen- cias sobre el embrión? „ “¿Los niños concebidos in vitro tienen consecuencias psíquicas? „ “¿Los niños concebidos por donación de gametos tienen consecuencias psicológicas? „ Preguntas sobre la reproducción asistida Por fecundación in vitro se conciben embriones fuera del cuerpo de la madre. Desde la fecundación esos embriones son seres humanos como los que son concebidos in vivo, incluso aunque no se implanten en el útero materno. Destruirlos in vitro o in vivo es un aborto. Por fecundación En 1995, estudios estadísticos muestran evidencias de que los ratones congelados tienen alteraciones genéticas como consecuencia del frío. La congelación de embriones “supernumerarios”, puede por tanto entrañar riesgos. Además del mayor riesgo de prematuridad, los estu- dios científicos hablan de un aumento de malforma- ciones de un 25% en los niños concebidos por FIV con ISCI frente a los concebidos de forma natural. Se observan fundamentalmente anomalías del sistema cardiovascular, urogenital o músculo-esquelético. (BEH1 junio 2011 meta análisis de 25 estudios interna- cionales). Los niños nacidos por FIV con donación de gametos pueden sufrir los mismos problemas que algunos ni- ños adoptados. Pueden estar afectados por no haber conocidoasuspadresbiológicos.Todosqueremossa- ber de dónde venimos, quiénes son los padres de los que hemos heredado el color de los ojos, del pelo, la sonrisa. De aquí la petición de ciertos hijos de quitar el anonimato a su padre o a su madre biológica. 1 Boletín Epidemiológico Semanal | 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero asistida PAG31
  • 34. Las técnicas de reproducción asistida son desafiantes psicológicamente para la pareja, pues se introduce un médico en la intimidad conyugal: se lleva cabo un interrogatorio sobre la vida íntima, se fecunda el óvulo, es la medicina, en lugar de su pareja, quien insemina y transfiere el embrión a la mujer. El pa- dre se encuentra excluido de la concep- ción de su hijo, que aparece como pro- ducto de la colaboración entre la mujer y el especialista. Los padres sufren también la destrucción y la congelación de los embriones. (Les cahiers de l’INED nº 161, 2008) La recogida de óvulos es una carga pesada para la mujer que implica una estimulación ovárica previa. A conti- nuación hay que recoger los ovocitos de la cavidad abdominal. En el 1,9% de los casos la hiperestimulación ovárica tiene como consecuencia la hospita- lización de la mujer y en raras ocasio- nes la muerte (BEH junio 2011). Se dan también casos de trombosis arteriales o venosas. La reproducción asistida da respuesta a la infertilidad sin curarla, sin embargo, la medicina puede tratar cierto número de causas de infertilidad. Hay diferentes técnicasque ayudan a procrear a parejas quesecreíaestériles.ElmétodoBillings queaportaunmejorconocimientodelos ciclos de fecundidad, la naprotecnolo- gía, más reciente, que recopila todas las disciplinasvinculadascon la procreación (observación de la propia fecundidad, tratamientos médicos, intervenciones quirúrgicas). Dan cuenta de tasas de éxito superiores a las de la reproducción asistida (www.fertilitycare.fr). Finalmen- te, la pareja puede también adoptar y ofrecersuhogaraunniño. Tansóloel66%delosembrionesconge- lados podrán ser objeto de un proyecto parental. El almacenamiento creciente de embriones “supernumerarios” per- miteaalgunosinvestigadoresproveerse de“materiaprima”.Estealmacenamien- to se ha empleado como argumento principal en los debates sobre legisla- ción Bioética: Antes que dejar morir o matar “sin beneficio” a estos miles de niños, que se nos dé el derecho de des- truirlos para emplearlos en nuestras in- vestigaciones. “¿Tiene consecuencias para la pareja? „ “¿Tiene riesgos para la madre? „ “En caso de esterilidad, la reproducción asistida ¿es la única alternativa? „ “Unión entre FIV e investigación con embriones „ Preguntas sobre la reproducción asistida | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal 4 / La reproducción PAG32
  • 35. De acuerdo con los Derechos Humanos, el niño no puede considerarse como un objeto a disposición del otro. El hijo no es un derecho. La medicina, en lugar de reemplazar a los padres, de- bería curarlos de su esterilidad. Losgametosnosoncélulascomolasdemás,notienen ningunautilidadparalavidadelcuerpoquelosprodu- ce. La única misión de los gametos es la de concebir un nuevo ser humano transmitiendo el patrimonio ge- nético del padre y de la madre. Partiendo de esta base, es conveniente tratarlos con respeto y reservarlos para el proyecto de procreación de la pareja. Por esto son irreemplazables y no debe- rían ser disponibles. Las técnicas de reproducción asistida han llevado a cabo una revolución al sacar los ovocitos del cuerpo femenino. Los gametos se emplean ahora para la fe- cundación in vitro (incluyendo su utilización por otra pareja) y las manipulaciones que se derivan de aquí: selección de esperma, selección de embriones, diag- nóstico preimplantatorio, madres de alquiler... Estas manipulaciones no son éticas, pues disocian la procreación de la sexualidad y transforman los game- tos en material de laboratorio. ¿Un hijo a cualquier precio? Proteger los gametosy la pro- creación de la manipulación Reflexiones éticas “El proyecto parental, coartada del poder médico” Catherine Labrusse Riou, (jurista) | 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero asistida PAG33
  • 36. Normalmenteseconcibenencadafecundacióninvitro entorno a 6 ó 10 embriones por ciclo y se transfieren de 1 a 3 al útero de la madre. ¿Cómo se seleccionan estos 3 embriones? • El equipo médico selecciona los que parecen bas- tante fuertes para sobrevivir. Los que no tienen estas cualidades se destruyen. 1ª selección. • Después, si más de 2 embriones se desarrollan a lo largo del embarazo, se le propone a la madre una “reducción embrionaria”, es decir el aborto de 1 ó 2 niños para limitar los riesgos de un embarazo múlti- ple. 2ª selección. El recurso a la procreación fuera del cuerpo de la mu- jer, in vitro, favorece una selección cualitativa de los embriones, forma de eugenesia. No hay FIV sin se- lección de embriones. Algunas selecciones sólo son posibles con la FIV: por ejemplo el diagnóstico preim- plantatorio. ¿Se puede decir que un hombre es demasiado? ¿Co- nocéis hombres adultos supernumerarios? El embrión sin proyecto parental se vuelve como un “objeto” del que se dispone y cuyo destino está en nuestras ma- nos: • Se le puede destruir, lo que supone matar a un “hombre pequeño”, • Se puede hacer de ellos un objeto de experimen- tación o de investigación científica, lo que vuelve a hacer del hombre material de laboratorio. La expresión “proyecto parental” nació con los deba- tes sobre el aborto. Es un concepto según el cual un niño es un ser huma- no sólo si sus padres desean que nazca. Pero, lo que hace que sea un hombre, no es el proyec- to que se tenga para él, sino el hecho de que es un ser humano... Incluso aunque los padres ya no tengan “proyecto pa- rental” para su hijo, éste, sea embrión o recién nacido es siempre un hombre. Unión entre FIV y selección de embriones ¿Se puede hablar de em- brión “supernumerario”? Proyecto parental y dignidad Reflexiones éticas | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal 4 / La reproducción PAG34
  • 37. Hay miles de embriones humanos con- gelados en todos los lugares en que la ley lo permite. Son seres humanos. ¿Se le ocurriría a alguien la idea de conge- lar a su hijo hasta que tuviera el tiempo de ocuparse de él? No es legítimo emplear embriones humanos para investigación, pues la investigación los instrumentaliza. Se trata de hombres y no existe el derecho a acabar con la vida de un ser humano, incluso aunque sea para salvar la vida de otro. “Actúa de forma que trates la humani- dad como un fin, y nunca sólo como un medio” .(Kant) ““Soy el resultado de la FIV realizada con el espermatozoide de un varón, mi padre biológico, y el óvulo de una do- nante, mi madre biológica. Midesarrolloembrionariotuvolugaren el seno de una mujer que fue mi madre de alquiler. Ahora vivo con mis dos padres adopti- vos... ¿Quiénes son mis padres?” ¿Congelar los embriones? ¿Embriones para investigación? Yo tengo 5 padres ¿y tú? | 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero asistida PAG35
  • 38. Testimonio No paro de pensar en los embriones congelados... “Madre de una niña de tresmesesconcebida porFIV, no paro de pensaren losotrosocho embrionescongelados. Sintener otro proyecto parentalysin atreverme a destruirlos, nosé que decisióntomar... El equipo médico que nosha permitido hacerrealidad nuestro deseo está ausente para todasestascuestiones... Agradezcovuestra ayuda” Anne Cita del blog: http://bioethique.catholique.fr | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal 4 / La reproducción PAG36
  • 39. | 5/ El diagnóstico preimplantatorio | 6/ Investigaciónconembriones|7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero asistida Los hijos son un don Elhijo no esun derecho sino un don. El"don másexcelente delmatrimo- nio" es una persona humana. El hijo no puede ser considerado como un objeto de propiedad, a lo que conduciría el reconocimiento de un pre- tendido "derecho al hijo". A este respecto, sólo el hijo posee verdaderos derechos:Elde"serelfrutodelactoespecíficodelamorconyugaldesus padres, y tiene también el derecho a ser respetado como persona desde el momento de su concepción". Catecismo Iglesia Católica 2378 El matrimonio es el único lugar digno de una procreación humana responsable Por respeto a la dignidad de la persona, la Iglesia rechaza la concepción de un hijo por medio de inseminación o la fecundación heteróloga u ho- móloga.Todohijotieneelderecho,dadoporDios,atenerunpadreyuna madre,aconoceraesepadreyaesamadrey,siesposible,acrecerenel ámbito de su amor. La inseminación o la fecundación artificial con el se- men de un hombre extraño (heteróloga) destruye también el espíritu del matrimonio, en el cual el hombre y la mujer tienen derecho a llegar a ser padreomadreexclusivamenteatravésdelotrocónyuge.Perotambiénla inseminación o la fecundación homóloga (cuando el semen procede del propio esposo) hace del hijo un producto de un procedimiento técnico y no el fruto de la unidad amorosa del encuentro sexual personal. Y cuan- do el niño se convierte en un producto, surge en seguida la pregunta cínica acerca de la calidadyla garantía de ese producto”. Youcat, n° 423 La tentación de omnipotencia El don de la vida, que Dios Creador y Padre ha confiado al hombre, exige que éste tome conciencia de su inestimable valor y lo acoja responsa- blemente (… )En la actualidad, diversos procedimientos dan la posibi- lidad de intervenir en los mecanismos de la procreación, no sólo para facilitarlos, sino también para dominarlos. Si tales técnicas permiten al hombre "tener en sus manos el propio destino", lo exponen también "a la tentación de transgredir los límites de un razonable dominio de la na- turaleza”. Donum Vitae, Introduction n°1 “Dios creó al hombre a su imagen, a imagen de Dios lo creó, hombre y mujer los creó. Dios los bendijo y les dijo: creced y multiplicaos, henchid la tierra y sometedla (…) Dios vio todo lo que había hecho y vio que era bueno. Llegó la noche, llegó la mañana: el sexto día ”. Génesis 1, 27-28; 31 Lo que dice la Iglesia... PAG37
  • 40. ¿Qué es el diagnóstico genético preimplantatorio (DGP)? El diagnóstico genético preimplantatorio es una técnica de selección de embriones utilizada por parejas fértiles afectadas por una enfermedad genética hereditaria. La finalidad es generar un bebé, mediante fecundación in vitro, que no padezca esta enfermedad o que tenga una característica genética determinada. Tras generar muchos embriones, se selecciona el que se implantará en el útero de la madre. Los embriones portadores de la enfermedad o que no tienen la característica genética buscada se destruyen. 1 - Ver capítulo sobre reproducción asistida 5/Diagnóstico PAG38 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
  • 41. Se generan por fecundación in vitro 6 ó 10embrionesysepermitesudesarrollo hasta el estado de 8 células. Se toma 1 ó 2 células de cada uno. Se analizan las células para determinar sielembriónesportadordelaenferme- dad buscada. Se transfieren al útero (implantan) 1, 2 ó hasta 3 embriones no afectados por la anomalía buscada. Si hay más em- briones sanos, se congelan. Los que no están sanos se destruyen o se emplean parainvestigación,consuconsiguiente destrucción. 1 - Fecundación in vitro “Bebé medicamento” Métodos de DGP 2 - Análisis 3 - Selección Un “bebé medicamento” es aquél se- leccionado por DGP en el seno de una FIV, para curar a un hermano o hermana mayor afectado por una enfermedad genética grave. Para que la operación sea exitosa, el embrión tiene que res- ponder a dos criterios: no debe ser portador de la enfermedad debe ser compatible para un transplante a su hermano o hermana enfermo/a. El DGP es la técnica que permite este doble análisis. Hay que generar alrededor de 100 embriones para conseguir que naz- ca un “bebé medicamento”. El primer “bebé medicamento”, Adam, nació en Estado Unidos en 2000. Se transfieren al útero (implantan) 1, 2 “El racismo cromosómico es horrible, como todas las otras formas de racismo ” Jérôme Lejeune In vitro (por FIV) o in vivo (en el cuerpo de la mujer), la destrucción de un embrión enfermo es un aborto. In vitro preimplantatorio PAG39 | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género
  • 42. “¿El DGP cura al niño? „ “¿Se puede justificar el DPG por- que se evita un aborto? „ “Desde el punto de vista ético ¿es mejor hacer un DGP que un aborto tardío? „ Preguntas sobre el diagnóstico genético preimplantatorio En el año 2000 nació en USA Adam, el 1er niño que na- cía sano "gracias" aldiagnóstico genético pre-implan- tatorio. Muchos creyeron que se le había curado. ¿Es verdad? No, el DGP no cura a nadie. El niño generado in vitro y sometido a diagnóstico genético preimplan- tatorio nace libre de una enfermedadque no ha tenido nunca. El DGP permite clasificar los embriones para implantar unos y suprimir otros que están enfermos. Adam nació porque estaba sano, si no se le habría eli- minado como a los demás. La práctica del DGP favorece el desarrollo de una mentalidad de selección y de eliminación. En este sentido, no es correcto afirmar que el DGP permite evitar el aborto. Tras el DGP, cuando los embriones se transfieren al útero se desarrollan, han pasado la criba del diagnóstico prenatal para comprobar que no están afectados de una enfermedad como, por ejem- plo, la trisomía del par 21. Si tienen esta enfermedad son abortados. Además, cada DGP en sí mimo supone seleccionar los embriones enfermos para destruirlos, lo que implica un aborto. Para los niños enfermos seleccionados, el resultado es el mismo: no importa la fecha, se les mata. No hay jerarquía de valores. Para lo padres o los hermanos, destruir un embrión in vitro es, aparentemente, me- nos doloroso que hacerlo durante el embarazo, ya que no están todavía tan vinculados afectivamente al embrión como lo están a un bebé de algunos meses. Por tanto, aunque no sean conscientes, la implicación moral del acto es la misma. Pueden presentar ciertos SEPT producidos por un aborto. Ignorar la verdad del acto no libera. 100 embriones para 1 nacimiento 5/Diagnóstico PAG40 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
  • 43. ElDGPesunatécnicadeselecciónprecozceenfermeda- desgenéticasquefavorecelaeliminacióndedetermina- dos sujetos (embriones) en base a su código genético. Se puede, por tanto, hablar de eugenesia. Para el pro- fesor Jacques Testart1 “el diagnóstico preimplantatorio, esunapromesadeeugenesiadiscreta,consensuadaya granescala.[…]Enelfuturoelusodeldiagnósticogené- ticopreimplantatorioaumentarábrutalmente”. 1-JacquesTestart,biólogofrancéspioneroenfecundacióninvitro Muchosdenuncian que con elDPG se establece soterra- damenteunestándargenética.“Nomuytardelospadres se someterán prudentemente a la procreación artificial garantizando el cociente genético de sus hijos. El día de mañana en lasala de espera de lasunidadesde planifi- cación familiar una campaña para prevenir taras gené- ticas exhibirá este nuevo slogan: el sexo para relajarse; lasprobetasparaprocrear”. LeChiffredelaVie.GrégoryBénichou.EdSeulsept..2002 Al proponer a padres no estériles recurrir a la FIV para seleccionar genéticamente a su hijos, el DGP hace el juegoaltranshumanismo[oposthumanismo].Laideo- logía del transhumanismo nació en los 90 en los Esta- dos Unidos y sostiene que las ciencias y las técnicas pueden mejorar las características físicas y mentales del hombre y reivindica la aparición de una nueva es- pecie. Así el“tecnoprofeta” R. Kurzwelldesafía “todo tipo de frenos, límites y prohibiciones que, en nombre de la prudencia o de la ética impedirían al hombre ir más lejos. Los que decidieron quedarse como humanos y rechazaron mejorarse constituirán una especie inferior”. Es comprensible el sufrimiento de los padres ante una enfermedad de su hijo. Pero, ¿es ético generar un hijo para salvar a otro? ¿Cuántos embriones habrá que ge- nerar y congelar para que uno de ellos viva? Aunque reciba mucho amor de sus padres, el bebé medica- mento es considerado como un objeto por razón del acto por elcualvive. Eselegido por lo que leva a apor- tar a un enfermo. ¿Cómo reaccionará un niño cuando sepa que ha sido concebido como medicamento para su hermano ma- yor enfermo? ¿Y como se sentirá si no es capaz de curar al hermano enfermo que morirá igualmente? ¿Cómo mirarán los padres a ese hijo que no ha podido salvar al hermano enfermo a pesar de todo el esfuer- zo? ¿Cómo vivirá el mayor sabiendo que hay decenas de embriones han sido destruidos porque no podrían servirle de medicamento? Reflexiones éticas preimplantatorio PAG41 | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género ¿El DGP es una práctica eugenésica? ¿Hacia la creación de un super-hombre? El bebé medicamento: ¿elección de los padres?
  • 44. Testimonio Jacques Testart, “padre” del primer “bebé probeta” francés: “El DGP es el medio con el que la eugenesia puede alcanzar sus fines” Jacque Cohen, responsable de un laboratorio americano, pionero en procreación humana: “Dentro de unosdiez oveinte añosseremoscapacesde cribarcada embrión humano paratodaslasanomalíascromosómicasnuméricasypara lasnumerosas afeccionesgenéticas. En un futuro próximose podrán establecerlaspredisposiciones genéticasindividualesa enfermedadescardiovasculares,todoslostiposde cáncer y enfermedadesinfecciosas. En un futuro máslejano,se deberían poderidentificar variascaracterísticasgenéticascomo la estatura, la calvicie, la obesidad, el colordel pelo yde la piel e incluso el CI. Así, poco a poco, el fin último del DGP bien podríaser normalizarla especie” CitasdeLeMonde,5junio2001 ¿Es ético concebir a un niño para salvar a otro? 5/Diagnóstico PAG42 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida
  • 45. Ce qu'en dit l'Eglise... “ A cada hombre demandaré la vida de su prójimo. ” Génesis 9, 5 preimplantatorio La enfermedad y la discapacidad afecta a todos “Tratando el embrión humano como simple “material de laboratorio”, se produce también una alteración y una discriminación en lo que se refiere al concepto mismo de dignidad humana. La dignidad pertene- ce de igual modo a cada ser humano individual y no depende del pro- yecto familiar, la condición social, la formación cultural o el estado de desarrollo físico. (…) Hoy se asiste a una no menos grave e injusta discriminación que lleva a no reconocer el estatuto ético y jurídico de seres humanos afectados por graves patologías e incapacidades: (…) la enfermedad y la incapa- citación pertenecen a la condición humana y tocan a todos en primera persona”. Dignitatis Personae, n° 22 La vida de una persona discapacitada es igualmente valiosa “La minusvalía previsible de un niño no puede ser un motivo para in- terrumpir un embarazo (…) porque también la vida con minusvalías es igualmente valiosa y afirmada por Dios y porque en esta tierra nunca puede nadie tener garantía de una vida sin limitaciones corporales, espirituales o intelectuales”. Benedicto XVI 28.09.2006, Youcat p.211 Libertad de conciencia “Dios, creando la persona humana, ha inscrito en su corazón una ley que cada uno puede descubrir (cf. Rm 2, 15), y la conciencia es pre- cisamente la capacidad de discernir y obrar según esta ley, en cuya obediencia consiste la dignidad humana. Ninguna autoridad humana tiene elderecho de intervenir en la conciencia de ningún hombre. Esta estambiéntestigodelatranscendenciadelapersonafrentealasocie- dad, y, en cuanto tal, es inviolable. Sin embargo, no es algo absoluto (…) Su naturaleza íntima implica una relación con la verdad objetiva, universal e igual para todos, la cual todos pueden y deben buscar (…) La garantía de la existencia de la verdad objetiva está en Dios, Verdad absoluta,yla búsqueda de laverdadse identifica (…) con la búsqueda de Dios”. Juan Pablo II, XXIV Jornada mundial por la paz PAG43 | 6 / Investigación con embriones | 7 / Eutanasia | 8 / Donación de órganos | La teoría de género Lo que dice la Iglesia...
  • 46. Investigación con células troncales ¿Cuáles son los problemas? Se denominan células troncales a las células inmaduras, no diferenciadas, capaces de generar muchos tipos de células de los diferentes tejidos del orga- nismo adulto. Son las células comúnmente conocidas como “células madre”. Se obtienen de diferentes lugares y se cultivan para investigar o para tratar ciertas enfermedades. Hay varios tipos de células troncales: adultas, de sangre de cordón umbilical, placentarias, fetales, IPs y embrionarias. Hay resultados terapéuticos interesantes pare ciertas enfermedades con el uso de estas células. Sin embargo, el empleo de unas de ellas, las células troncales embrionarias humanas, es inmoral pues se obtienen destruyendo embriones humanos. PAG44 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio 6/Inves
  • 47. Células troncales embrionarias Embrión de 1 célula Células troncales embrionarias Embrión de 2 a 7 días Células troncales fetales Feto de 3 meses Célulastroncalesdesangre decordónumbilical Célulastroncalesdelíquido amniótico Célulastroncalesplacentarias Bebé Células troncales adultas Adulto Tipos de células troncales humanas en función de la fase de desarrollo del ser humano PAG45 |7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero tigaciónconembriones
  • 48. 1- Lascélulastroncalestotipotentes: Elcigotoeslacélulatroncaltotipotente,sedefinecomo célulatroncaltotipotenteaquellaqueescapazdegene- rar todos los tipos celulares del organismo [la placenta ylascélulasdelcuerpo embrionario]. 2- Lascélulastroncalespluripotentes: Soncapacesdegenerartodaslascélulasdelorganismo menos la placenta, pero no son capaces de generar un nuevo organismo. > Célulastroncalesembrionarias > CélulasIPs[inducedpluripotentstem cells] 3- Lascélulastroncalesmultipotentes: Soncapacesdegenerarunaltonúmerodetiposcelula- res, pero no todos. > Célulastroncalesadultas > Célulastroncalesumbilicales > Célulastroncalesdellíquido amniótico o placentarias > Célulastroncalesfetales Células troncales adultas se obtienen del cuerpo del niñoodeladulto.Ej:depiel,músculo,sangre,médula ósea, grasa, etc…… Células troncales umbilicales se obtienen de la san- gre del cordón umbilical. Células troncales del líquido amniótico o placenta- rias provienen del líquido amniótico o de la placenta.. Células troncales fetales, se obtienen de fetos abor- tados. Las células troncales embrionarias se extraen de los embriones denominados “supernumerarios”, concebi- dosenelmarcodelareproducciónasistidayposterior- mente abandonados y empleados para investigar con ellos. Los embriones se descongelan y se mantienen en cultivo in vitro durante algunos días, como máximo hasta que alcanzan el estado de blastocisto [6 ó 7 días después de haberse generado el embrión], posterior- mente se destruyen para tomassuscélulastroncales. Las células IPs se obtienen del cuerpo adulto [Ej.: la piel] y se desprograman y posteriormente se reprogra- man para hacerlas indiferenciadas. Pueden transfor- marse a continuación en muchos tipos de tejidos. De ahílesvienelenombrede:célulastroncalespluripoten- tesinducidaso célulasIPs. Este descubrimiento crucial realizado por el profesor Yamanaka1 en 2006 permite obtener célulaspluripotentessin destruir embriones. 1 Yle propició elpremio Nobelde Medicina 2012 que compar- tió conSir John B. Gurdon 3 tipos de células troncales ¿Cuáles son las fuentes de las células multipotentes? ¿Cuáles son las fuentes de las células pluripotentes? Características y tipos de células troncales PAG46 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio 6/Inves
  • 49. Hasta la fecha ni las células troncales embrionarias humanas, ni las IPs se emplean para tratar pacientes. Sirven para generar modelos de enfermedades y cri- bar las moléculas. Lo que es útil en la investigación de fármacos. Sin embargo, trabajos recientes muestran que las cé- lulas IPs podrían tener también aplicación terapéutica (Ej. recientemente se ha autorizado en un laboratorio japonés un programa de investigación clínica dirigido a tratar la DMAE (degeneración macular asociada a la edad)). Células troncales y terapia celular Células troncales e investigación Se entiende por terapia celular aquella que comprende transplantes con células para restaurar las funciones al- teradas de un órgano o tejido. Estas terapias se han beneficiado de los avances científicos recientes con células troncales. En este marco, las células troncales adultas se emplean ya para tratamiento de enfermedades hematológicas [Ej. leucemias], reparación de heridas y de quemaduras, reparación de tendones e ingeniería tisular [reconstrucción de tráquea]. Algunas células troncales adultas, concretamente de cordón umbilical, permiten restaurar células de las paredes de los vasos. Otras están en fase de ensayo para tratar niños con enfermedades motoras cerebrales, enfermedadde Krabbe... Si bien estasterapiasse han beneficiado de losavancescon lascélulastroncalesyalientan esperanza en reconsti- tución de órganos [medicina regenerativa], hay que ser también consciente de que las células troncales no curarán todaslasenfermedades. Utilidad de las células troncales PAG47 |7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero tigaciónconembriones
  • 50. Mismas capacidades de proliferación y diferenciación Generan tumores cancerosos No tienen aplicación clínica actualmente Rechazo inmunológico pues no son del paciente, sino del embrión Interesantes para probar moléculas y generar modelos de enfermedades No hay rechazo si provienen del paciente Modelos patológicos limitados a enfermedades genéticas Generan modelos patológicos directamente a partir de células de los pacientes Su obtención supone la destrucción de embriones humanos No conllevan problemas éticos Células troncales embrionarias humanas Células IPs Fortalezas/debilidades _ _ + _ _ + _ + + + PAG48 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio 6/Inves
  • 51. “¿Y la sangre de cordón? „ “¿Y el embrión animal?„ “¿Y la clonación? „ Enfoque Las cifras indican que sólo un porcentaje de los niños que necesitan un transplante de médula ósea llegan a ser transplantados. La sangre de cordón umbilical, rica en células tronca- les puede emplearse en lugar de la de médula ósea para el transplante. Esto ocurre especialmente en pa- tologías pediátricas. Para estudiar el desarrollo embrionario, los investiga- dores pueden emplear embriones animales. El profesor Yamanaka descubrió el importante hallaz- godelasIPsgraciasasusinvestigacionesconembrio- nes de ratón. La destrucción de embriones humanos no es necesaria para progresar en ciencia ni para me- jorar el conocimiento. La clonación es una manipulación dirigida a reprodu- cir de forma no sexual un ser humano genéticamente idéntico al original.Se reemplaza el núcleo de un óvu- lo por el de una célula no sexual del ser que se desea clonar.Se distingue entre clonación reproductiva, que trata de generar un ser destinado a nacer, de la clo- nación denominada “terapéutica” [clonación útil en investigación] en la que se detiene el desarrollo del embrión una semana después de haberlo generado para utilizar suscélulastroncales.Si bien la clonación reproductiva está formalmente prohibida en la ma- yoría de las legislaciones, no ocurre lo mismo con la “terapéutica” (o clonación de investigación) con la cual se detiene el desarrollo de un embrión de una semana para obtener sus células troncales. Cuaquier forma de clonación humana debería estar prohibida. ¿Pueden fabricar miles de ejemplares como yo para investigar? PAG49 |7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero tigaciónconembriones
  • 52. La investigación con embriones humanos es contraria a la ética, pues con ella se destruyen seres humanos. Es más criticable aún dado que hay medios alternati- vos, como la investigación con embriones animales o lascélulasIPs,paraalcanzarelmismofin.Además,con este tipo de investigación, se financia una investiga- ción no terapéutica, en detrimento de otra que puede serlo potencialmente. La investigación con embriones humanos,sebasaenelprincipiodequeunserhumano puede destruirse para emplearlo como materia prima para otro ser humano o simplemente para investigar. ¿Es válido cualquier tratamiento, incluso aunque el precio de éste sea lavida de un hombre? Comoconsecuenciadelosatentadosalavidahumana provocados por la investigación con embriones, “nin- gún investigador, ningún ingeniero, técnico o auxiliar de investigación, cualquiera que sea, ningún médico ni auxiliar médico está obligado a participar en nin- gún grado en investigaciones con embriones o células troncales embrionarias” Consejo de Europa, Resolu- ción 1763 [2010] Derecho a la objeción de conciencia en el marco de la atención médica legal. Al poner a disposición embriones humanos para in- vestigar, se utiliza a una clase de seres humanos para satisfacer las necesidades de otros. Militantes de Greenpeace se manifiestan delante del parlamento alemán en contra de la patentabilidad de la vida humana. Independientemente del modo en que se produzca la concepción, por fecun- dación o por clonación, el embrión que se desarrolla es un ser vivo y si es un embrión humano, es un ser humano. Independientemente del modo en que PAG50 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio Reflexiones éticas ¿Es ética la investigación con embriones? Objeción de conciencia ¿Nuevamente esclavos? 6/Inves
  • 53. PAG51 |7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero ¿Por qué aferrarse a investigar con embriones, que no han probado su eficacia y que no es ético, pues des- truye al embrión, mientras que las células troncales adultassonprometedorasynotienenningúnproblema ético? ¿Tenemos derecho a enlentecer el descubrimiento de tratamientosfinanciandounainvestigaciónmenospro- metedora? Todoslospaísesestándeacuerdoenreconocerquela clonación reproductiva es delito, pero algunos países aceptan la clonación para investigación. En este caso, se genera un embrión por clonación para destruirlo a continuación y utilizarlo como material para investi- gar. Así, la clonación reproductiva, que almenostiene como fin dar la vida es menos grave que la “terapéuti- ca” que tiene como fin generar un nuevo ser humano para servirse de élpara investigar como si de un alma- cén de piezas de repuesto se tratara. El 18 de octubre de 2011, la Corte Suprema de Justicia Europea prohibió patentar cualquier procedimiento que utilice embriones humanos y entrañe su destruc- ción. Los jueces europeos han rechazado cualquier posibilidad de patentar puesto que “el respeto a la persona humana podría verse afectado”: por tanto, “No será patentable un procedimiento que, emplean- do célulastroncalesobtenidasde un embrión humano en estado de blastocisto entrañe la destrucción del embrión”. En lo que respecta a la definición de embrión humano, la Corte europea de justicia insiste en que ésta se en- tienda en sentido amplio: “todo óvulo humano, desde el momento de su fecundación, debe ser considerado como un embrión humano, dado que esta fecunda- ción, por naturaleza desencadenará el proceso de de- sarrollo de un ser humano”. ¿Células adultas o embrionarias? ¿Qué problema ético plantea la clonación? El embrión no se puede patentar tigaciónconembriones
  • 54. Testimonio Ian Wilmut es el primer investigador del mundo que clonó un mamífero, la oveja Dolly. Traseldescubrimientoen2006delascélulasIPs,declaróqueabandonabala clonación.“AntesdeldescubrimientodelascélulasIPsintentábamosobtenercélulas troncalesembrionariasapartirdeembrionesgeneradosporclonación.Hastaahora nadielohaconseguido.Peroahoraladiferenciacióndecélulassomáticas[células IPs]hademostradoqueelmismoobjetivopuedealcanzarseempleandodirectamente célulassomáticasdelenfermo.LaventajaterapéuticadelascélulasIPsesmayor:son genéticamenteidénticasalpaciente,permitengenerarmodelosdepatologíasyensayar medicamentosparatratarlasantesdelossíntomasdelaenfermedad.Latécnicadela clonaciónhadejadodeser,pues,unatécnicadeactualidad.Silacienciaofrecepistas másrápidas,interesantesyeficaces,estoydeacuerdoenseguirlas.” genethique.orgmayo2009 PAG52 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio 6/Inves
  • 55. “Lo que hagáis a uno de estos pequeños a mí me lo hacéis”. Mateo 25, 40 Lo que dice la Iglesia... Dignidad de la persona desde su concepción “El cuerpo de un ser humano, desde los primeros estadios de su existencia, no sepuedereduciralconjuntodesuscélulas(…)Elfrutodelageneraciónhumana desde el primer momento de su existencia, es decir, desde la constitución del cigoto, exige el respeto incondicionado, que es moralmente debido al ser hu- mano en su totalidad corporal y espiritual. El ser humano debe ser respetado y tratado como persona desde el instante de su concepción y, por eso, a partir de ese mismo momento se le deben reconocer los derechos de la persona, princi- palmenteelderechoinviolabledetodoserhumanoinocentealavida”.Dignitas Personaenº4 El embrión no es sólo un material biológico “Considerar a losembrionesmaterialbiológico, «producirlos»y«consumir» sus célulasmadreparafinesdeinvestigaciónesabsolutamenteinmoralyentraden- tro de la prohibición de matar. Merecen un juicio diferente las investigaciones concélulastroncalesadultas.Porqueéstasnoprovienendeincipientessereshu- manos a los que se elimina. Las intervenciones médicas sobre un embrión sólo sonresponsablessitienencomofinlacuración,mientrassegaranticeenellasla vidayeldesarrolloíntegrodelniño,ysielriesgoquecomportalaintervenciónno esdesproporcionadamentealto”.Youcatn°385 La Iglesia celebra y defiende la vida “Tusmanosme formaron, me plasmaron; (…) con lavida me agraciasteytu soli- citudcuidómialiento”.(Jb10,8-12) “¿Cómosepuedepensarqueunosolodelosmomentosdeestemaravillosopro- ceso de formación de la vida pueda ser sustraído de la sabia y amorosa acción delCreadorydejadoamerceddelarbitriodelhombre?”.EvangeliumVitae,n°44 “La presente Encíclica (..) quiere ser pues una confirmación precisa y firme del valor de lavida humanayde su carácter inviolable,y, almismo tiempo, una acu- ciantellamadaatodosyacadauno,ennombredeDios:¡respeta,defiende,ama y sirve a la vida, a toda vida humana! ¡Sólo siguiendo este camino encontrarás justicia,desarrollo,libertadverdadera,pazyfelicidad!”.EvangeliumVitae,n°5 PAG53 |7/Eutanasia |8/Donacióndeórganos |Lateoríadegénero tigaciónconembriones
  • 56. Eutanasia ¿Cuáles son las problemas? Cada etapa de nuestra vida tiene un valor irreemplazable. El final de la vida puede ser la etapa más importante. Este capítulo se dedica al final de la vida y al tema de la eutanasia. Estar al lado de una persona al final de su vida es una ocasión para mostrarle que tiene un valor para nosotros, que es digna de estima y atención. Es también cuando esta persona necesita aliviar su dolor y su angustia gracias a los cuidados paliativos. PAG54 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
  • 57. Aunenfermohayquecuidarlosiempre. Se denominan cuidados paliativos a los que no tratan de curar, sino de asis- tir al paciente al final de su vida. Por otra parte, los cuidados elementales, conllevan los tratamientos necesarios para calmar el sufrimiento y reducir la angustia. El equipo de paliativos hace todo lo que está a su alcance para ayudar al enfermo y conservar su capacidad de comunicarse y su autonomía. Le asegu- ra un acompañamiento psicológico y le ofrece presencia y escucha para discer- nir las expectativas del enfermo y de su familia. Es esencial luchar contra todas las ma- nifestaciones de sufrimiento. Los cui- dados en casa o en el hospital son: • Cuidados médicos: es prioritario lu- char contra el dolor y se aplican todos los medios conocidos. • Cuidados psicológicos: atención y presencia delicada, musicoterapia, acompañamiento espiritual... • Cuidados corporales: masajes... • Dejar un lugar privilegiado a quienes le acompañan. Para aliviar el dolor pueden requerirse analgésicos muy potentes como morfi- na y neurolépticos, que a veces pueden tener como efecto secundario no de- seado adelantar involuntariamente la muerte del paciente. En estos casos, el fin no es matar, sino aliviar el dolor del paciente [a diferencia de la eutanasia que elimina al paciente en vez de elimi- nar el dolor]. La eutanasia siempre es una acción u omisión deliberada cuya intención es matar al paciente: inyectar un producto letal o eliminar los cuidados elementa- les [alimentación, hidratación…] En lugar de matar con la excusa de acortar los sufrimientos, como recla- man los promotores de la eutanasia, hay que aliviar el dolor hasta que ocu- rra la muerte natural. Cuidados paliativos/Eutanasia Los cuidados paliativos Los cuidados Alivio del dolor La eutanasia Morir es un verbo que da miedo. ¿Y si fuera el último momento que tenemos para amar en nuestra vida? 7/Eutanasia PAG55 | 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
  • 58. “Eutanasia/encarnizamiento terapéutico „ “¿En qué momento hay un cambio en la eutanasia? „ “¿Se puede hablar de eutanasia activa y de eutanasia pasiva? „ Preguntas sobre la eutanasia La distinción entre eutanasia e interrupción de trata- mientos desproporcionados (encarnizamiento tera- péutico) es esencial. El encarnizamiento terapéutico consiste en continuar untratamientoqueesinútildadoelestadodelpacien- te. La continuación de los cuidados, sin embargo, es siempre indispensable. El médico debe evitar toda obstinación no razonable, por ejemplo un tratamiento que ha mostrado su inefi- cacia o que tiene por fin último prolongar artificial- mente la vida del paciente. Pero no debe abandonar los cuidados, pues son los que aseguran al enfermo el mantenimiento de sus necesidades elementales: aseo, alimentación, hidratación, alivio de sufrimien- tos, relaciones, etc. Algunas leyes, manteniendo siempre el principio de prohibicióndeeutanasia,quitanlaalimentaciónylahi- dratacióndeloscuidadosnaturalesquesedebentener con los pacientes y los consideran como tratamientos quepuedeninterrumpirsesilopideelpaciente.Sibien su eliminación condena al enfermo a morir de hambre yde sed. Ladistinciónentreeutanasiaactivayeutanasiapasiva no tiene razón de ser y plantea un debate falso. Si se tiene la intención de acabar con la vida del pa- ciente,siempreeseutanasia,poracciónoporomisión (inyectando un producto letal o absteniéndose de ad- ministrar un tratamiento útil). “Quien no sabe morir vivirá mal” Seneca PAG56 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
  • 59. El sufrimiento moral acompaña a menudo el dolor físico ypuedellevaralenfermoapedirlaeutanasiaoapensar enelsuicidio. Este sufrimiento puede atenuarse por la compañía y por untratamientomédicoapropiado. “De hecho es muy raro que los enfermos que reciben cuidadoyafecto pidan la muerte”[LucienIsraël,profe- soradecancerología,miembrodelInstituto]. En nombre de la noción esencial de “dignidad” unos defienden loscuidadospaliativosyotrosla eutanasia. La dignidad es el estatuto incondicional del ser huma- no: cada uno tiene una dignidad porque es único y no puede ser reemplazado por nada ni por nadie.Todo ser humano es digno, independientemente de su estado, joven o anciano, enfermo o sano, discapacitado o que sevale por sí mismo, consciente o inconsciente... Porque es la esencia misma del ser humano, la digni- dad no puede cuestionarse. Morir en dignidad implica, por tanto, ser respetadoyno eutanasiado. Una encuesta del BVS/Psycologie magazine aporta el dato de que el 82% de las personas interrogadas pre- ferirían morirse sin darse cuenta de ello. No “vivir” su muerte, no mirarla de frente y dejarse sorprender por ella resume un sentimiento generalizado. Hoy no se quiere pensar en la muerte, se considera como un fracaso. Sin embargo, mirar de frente a la muerte y prepararse para ella da paz y libera. La aceptación de la muerte por la sociedad permitiría más a menudo al paciente morir en su casa, rodeado del cariño de los suyos y del amor de su familia. Reflexiones éticas ¿Y el sufrimiento moral? Morir con dignidad El impacto de negar la muerte 7/Eutanasia PAG57 | 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
  • 60. 1 - Para hacer posible que un paciente sobreviva a un accidente. 2- Para salvar la vida de un enfermo prestando asisten- cia a una de susfuncionesvitalesdeficientes. 3- En las ocasiones en las que es discutible el emplear este tipo de aparato, o en las que su uso sólo tiene como finalidad el prolongar la vida de una persona en fase terminal, es legítimo preguntarse sobre la propor- cionalidadde un recurso así. ¿Qué se sabe del grado de inconsciencia? Hay perso- nas que han superado un coma y cuentan que oían y comprendían lo que se decía a su alrededor, pero que no podían comunicarse con el exterior... ¿Qué sabemos de la vida interior de una persona apa- rentemente inconsciente, pero en quien las funciones vitales subsisten? ¿Qué sabemos de los últimos mo- mentos de la vida? ¿Quiénes somos para juzgar que son inútiles? ¿Tenemos derecho de robárselos al pa- ciente? ¿Ysi fueran losmomentosmásimportantesde toda la vida? Los cuidados paliativos bien llevados alivian el con- junto de sufrimientos. Esto implica una formación es- pecífica sobre el tratamiento del dolor y del sufrimien- to que pueden darse al final de la vida. Por tanto, no es la eutanasia lo que se debe favorecer, sino la formación de los médicos para luchar contra el sufrimiento y la del personal que cuida el entorno del enfermo. ¿Para qué sirve vivir conectado a una máquina? ¿Para qué sirve vivir inconsciente? ¿Y si el sufrimiento es insoportable? Reflexiones éticas PAG58 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
  • 61. Testimonios Loshospitalesafirmanquecasinuncaseenfrentanapeticionesclarasdeeutanasiaactiva.“Esmásfrecuenteencontrarpacientesquedicen:” estoyharto,megustaríaqueestoacabaradoctor.Peronohayqueirdemasiadorápido.Estafrasenosignificanecesariamentequequieran terminar.”AdvierteelDr.ChristopheTournigand(oncólogomédicodeSaint-AntoineenParís).EnelInstitutodecáncerGustave-Roussy,en Villejuif(Val-de-Marne),unequipodepsico-oncólogosformaamédicosyenfermerasparainterpretarestaspeticiones,“queraramenteson peticionedeeutanasia”aseguraSarahDauchy,psico-oncóloga. “Hayquediscernirsiestapeticiónvienedelpacienteynodelafamiliaodeloscuidadoresquenopuedenmás.Detalla”¿Noestáelpaciente confundido,comoocurrefrecuentementealfinaldelavida?¿Noestáligadalapeticiónaunestadodesufrimientopsíquicooangustiaquese lepuedecalmar?” LeMonde,Encuestasobrelasprácticasmédicasfrentealfinaldelavida.EmelineCazi,7septiembre2011. “Elfindelavidaesfrecuentementeuntiempofuertedelavida:norobemosestosmomentosíntimos,nonosapropiemosdesumuerte” MariedeHennezel,psicólogaclínica,especialistaencuestionesvinculadasconelfinaldelavidayautoradenumerososlibrossobreeltema. Valoresactuales,1º-7septiembre2011 7/Eutanasia PAG59 | 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
  • 62. Testimonio de un hombre cuya mujer murió de cáncer en el servicio de cuidados paliativos “Mi voz se quiebra de emoción cuando recuerdo la humanidad de esos médicos y enfermeras y enfermeros que la acompañaron hasta el final, la aliviaron con la ayuda de la morfina de forma eficaz, dejando hacer a la naturaleza, sin encarnizamiento terapéutico […] Sí, murió con dignidad, ayudada por personas extraordinarias” VincentChabaud,LaCroix,correodeloslectores,abril2003 Defensa de los cuidados paliativos “Los cuidados paliativos, y no la eutanasia, son la respuesta que respeta la dignidad humana. Consisten en movilizar todos los esfuerzos de la imaginación y de la solida- ridad frente a un enorme problema que se nos presenta cuando no hay ninguna otra alternativa. Cuando la muerte deja de considerarse como parte de la vida, la civiliza- ción de la muerte provoca que comience” RobertSpaemann Testimonio PAG60 |1/Historiadeunserhumanopequeño | 2 / El aborto | 3/ El diagnóstico prenatal | 4/ La reproducciónasistida | 5/Eldiagnósticopreimplantatorio|6/Investigaciónconembriones
  • 63. “No matarás”. Éxodo 20, 13 Lo que dice la Iglesia... 7/Eutanasia La vida es un don del amor de Dios “Si la mayor parte de los hombres creen que la vida tiene un ca- rácter sacro y que nadie puede disponer de ella a capricho, los creyentes ven a la vez en ella un don del amor de Dios, que son llamados a conservar y hacer fructificar (…) Nada ni nadie puede autorizar la muerte de un ser humano inocen- te, sea feto o embrión, niño o adulto, anciano, enfermo incurable o agonizante. Nadie además puede pedir este gesto homicida para sí mismo o para otros confiados a su responsabilidad ni puede consentirlo explícita o implícitamente (…) Se trata en efecto de una violación de la ley divina, de una ofensa a la dignidad de la persona humana, de un crimen contra la vida, de un atentado contra la humanidad”. Déclaration Iura et bona Confusión entre el bien y el mal “La misma medicina, que por su vocación está ordenada a la de- fensa y cuidado de la vida humana, se presta cada vez más en al- gunos de sus sectores a realizar estos actos contra la persona, de- formando así su rostro, contradiciéndose a sí misma y degradando la dignidad de quienes la ejercen (…) Si es muy grave y preocupante el fenómeno de la eliminación de tantas vidas humanas incipientes o próximas a su ocaso, no me- nos grave e inquietante es el hecho de que a la conciencia mis- ma, casi oscurecida por condicionamientos tan grandes, le cueste cada vez más percibir la distinción entre el bien y el mal en lo refe- rente al valor fundamental mismo de la vida humana”. Evangelium Vitae, n° 4 La vocación de caridad de la medicina “Los que se dedican al cuidado de la salud pública no omitan nada, a fin de poner al servicio de los enfermos y moribundos toda su competencia; y acuérdense también de prestarles el consuelo todavía más necesario de una inmensa bondad y de una caridad ardiente”. Déclaration Iura et bona PAG61 | 8/ Donación deórganos |Lateoríadegénero
  • 64. ¿Por qué el transplante de órganos? Los transplantes de órganos permiten importantes progresos médicos. Pre- cisemos que aquí hablamos de órganos “sólidos”, fundamentalmente riñón, corazón, pulmón e hígado y no de transplantes de tejidos o células. Se trata de reemplazar un órgano defectuoso por uno sano. El fin es mejorar las con- diciones de vida del paciente y frecuentemente salvarle de la muerte. Así, los transplantes de riñón, que se realizan frecuentemente, permiten a pacientes con insuficiencia renal grave vivir muchos años más. En el momento de la muerte de un ser querido en el hospital, llega el equipo médico y pide a la familia permiso para quitar los órganos al donante muerto para emplearlos para transplantar a un paciente. El transplante de órganos va en aumento, pero plantea un cierto número de cuestiones éticas. También pueden quitarse los órganos de personas vivas, encontrándose en este caso otras dificultades éticas. Donación de órganos PAG62 | 1 / Historia de un ser humano pequeño | 2 / El aborto | 3 / El diagnóstico prenatal | 4 / La reproducción asistida | 5 / El diagnóstico preimplantatorio | 6 / Investigación con embriones