En la siguiente presentación se abordará el tema de marcapasos, las indicaciones de uso y los cuidados que se deben llevar a cabo a los pacientes que presenten un marcapasos implantado.

1. MARCAPASOS
PRESENTADO POR
BRENDA BELTRÁN – SEBASTIÁN GIRALDO
ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA SÉPTIMO SEMESTRE
UNIVERSIDAD DE CALDAS
2020

2. INTRODUCCIÓN
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En la siguiente
presentación se abordará el
tema de marcapasos, las
indicaciones de éste y los
cuidados que se deben
llevar a cabo a los
pacientes que presenten un
marcapasos implantable.

3. 3
MARCAPASO NATURAL DEL
CORAZÓN
El nódulo sinusal produce
en reposo impulsos
eléctricos en torno a 70
veces/min. Contrayéndose
así las aurículas.
El mismo estímulo pasa al
nódulo AV y a través del
Haz de His llega a los
ventrículos. Todo ello
para producir la
contracción regular y
coordinada de ambos
ventrículos.

4. ¿QUÉ ES UN MARCAPASO?
El sistema artificial de estimulación
cardiaca, (marcapasos), se compone de un
generador y uno o más electrodos, dependiendo
de la alteración.
El objetivo de esta estimulación artificial
será lograr que el corazón vuelva a latir lo
más parecido posible al de una persona sana.
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5. 5

6. 6
El generador es una
pequeña caja metálica,
del tamaño de un reloj
que contiene unos
circuitos electrónicos y
una pequeña pila que
suministra la energía
necesaria para su
funcionamiento. Esta caja
es totalmente hermética.
Titanio.

7. INCERSIÓN DEL MARCAPASOS
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8. 8

9. CLASIFICACIÓN
TEMPORALES:
Endocavitarios o transvenosos
Transcutáneos o externos
Epicárdicos
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PERMANENTES:
▧ Unicamerales
▧ Bicamerales
▧ Tricamerales

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13. PERMANENTES O DEFINITIVOS
• Unicamerales: Ventriculares y
Auriculares
• Bicamerales llamados también
doble cámara o secuenciales:
antitaquicardia y marcapasos VDD
• Tricamerales
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17. SEGÚN LA PROGRAMACIÓN EL
MARCAPASOS PUEDE SER
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1) Sincrónico o a demanda: Detectan
la frecuencia y actúan sólo si
disminuye la frecuencia cardiaca
espontánea por debajo de la
ajustada en el marcapasos.
2) Asincrónico: Se programa a una
frecuencia preestablecida, independiente
de la frecuencia cardiaca de la persona.
Rara vez se utiliza porque es posible
que el marcapasos pueda descargar sobre
la onda T causando arritmias
ventriculares.

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19. INDICACIONES
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20. Según las Guías Prácticas publicadas por El Colegio Americano de
Cardiólogos (ACC) y la Asociación Americana del Corazón (AHA), las
indicaciones se clasifican en 3 grupos, de acuerdo con las siguientes
consideraciones:
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GRUPO CONSIDERACIONES
I
Situaciones en las que existe evidencia y/o un acuerdo
general en que un procedimiento o tratamiento es
beneficioso, útil y eficaz.
II
Situaciones en las que la evidencia es controvertida y/o
existen divergencias de opinión sobre la utilidad y
eficacia de un procedimiento o tratamiento.
IIa
La evidencia y/o opinión es mayoritaria o se inclina a
favor de la utilidad y eficacia
IIb
La utilidad y eficacia se basan en un menor grado de
evidencia o la opinión mayoritaria es menos favorable.
III
Situaciones en las que la evidencia y/o el acuerdo
general apoyan la ineficacia del procedimiento o
tratamiento, que incluso en algunos casos pudiera ser
perjudicial.

21. ▧ Bloqueo
postinfarto
agudo de
miocardio
▧ Bloqueo AV
adquirido en el
adulto
▧ Bloqueo bifascicular y trifascicular
crónicos (bloqueo de rama asociado a
hemibloqueo y prolongación del
intervalo PR)
INDICACIONES
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22. ▧ Enfermedad
del nodo
sinusal.
▧ Hipersensibilid
ad del seno
carotídeo y
síndromes
neuromediados
INDICACIONES
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“Los antiguos marcapasos
podían durar más de 10 años.
Sin embargo, los
dispositivos inteligentes
consumen más batería al
realizar un mayor número de
funciones, por lo que
conviene cambiarlos cada
seis o siete años.”

24. Diagnósticas o
terapéuticas más
utilizadas:
• Electrocauteri
o-bisturí
eléctrico.
• Cardioversión
eléctrica y
desfibrilación
.
• Radiación
terapéutica.
• Resonancia
magnética por
imagen (RMI).
• Litotricia.
(pulverizar
piedras en el
riñon)
Diagnósticas o
terapéuticas
poco frecuentes:
• Diatermia.
• Estimulación
eléctrica
externa
transcutánea
(TENS).
• Electroshock.
• Tratamiento
dental.
• Imán sobre
marcapasos.
Ambientales,
domesticas e
industriales:
• Electrodomésticos.
• Radiotransmisores.
• Detectores de
metales y armas.
• Teléfonos.
• Campos magnéticos
industriales,
hornos de
inducción, plantas
generadoras de
energía eléctrica y
subestaciones de
centrales
eléctricas.
FUENTES DE INTERFERENCIA
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25. BIBLIOGRAFÍA
1.Martínez-Ferrer J, García Calabozo R. Guía del paciente portador de
marcapasos. [Madrid]: Agencia Española de Medicamentos y Productos
Sanitarios, Sección de Estimulación Cardiaca; 2015.
https://www.aemps.gob.es/publicaciones/publica/docs/guia_portador_m
arcapasos.pdf
2.Cueli-Helena. Plan de cuidados de enfermería estandarizado, para
los pacientes sometidos a la implantación de un marcapaso
definitivo. Universidad de Cantabria; 2013.
https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/2996/Cue
liDiazE.pdf?sequence=1
3.Marcapasos y desfibriladores automáticos implantables. Revista
Brasileira de Anestesiología [Internet]. 2014 [cited 17 June
2019];(64):205-214. Available from:
http://www.scielo.br/pdf/rba/v64n3/es_0034-7094-rba-64-03-00205.pdf
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