El documento habla sobre el masaje. Explica que el masaje es una forma de estimulación física manual que provoca reacciones biológicas, psicológicas y sociales beneficiosas. También existen diversos tipos de masaje como el terapéutico, deportivo y para relajación. El masaje se aplica mediante la manipulación de los tejidos blandos para mejorar la circulación, relajación y bienestar.

1. EL MASAJE
Dra.
Valdez

2. 
Un masaje es una
estímulo físico manual
organismo que provoca
biológicas, psicológicas
beneficiosas.

Existen diversos tipos de masaje,
desde el afectivo o sensual hasta el
específicamente
terapéutico
(
masoterapia) del ámbito sanitario.

En el ámbito deportivo es una
práctica frecuente destinada a
mejorar la actividad física.
forma de
sobre el
reacciones
y sociales

3. Constantemente la acción de llevarnos la mano y frotar o
presionar con firmeza la zona dolorida es una reacción
intuitiva que surge para aliviar el dolor y las tensiones.
Esta acción se remonta a los tiempos más antiguos y hay
que suponer que si en algún momento el hombre
prehistórico tenia algún tipo de dolor o molestia (y es
de lógica pensar que así fue), utilizaría un remedio
parecido al que emplearíamos nosotros.
Por ello se puede asegurar que el masaje forma parte de
la cultura médica ancestral de todos los pueblos y que
está presente en todas las tradiciones.

4. El masaje es tanto un arte como una ciencia en cuanto a
arte posee una parte técnica viva y por ello en
constante cambio y adaptación.
Sus beneficios han llegado hasta nuestros días
evolucionando desde las técnicas más simples para
proporcionar relajación y favorecer el sueño, hasta el
desarrollo específico de algunas más complejas para
aliviar o eliminar dolencias concretas del cuerpo o el
organismo.

5. 
Técnicamente, es un método de valoración (mediante la
palpación) y de tratamiento manual, aplicado sobre la
cubierta corporal y trasmitido por la presión mecánica
de las manos a los diferentes órganos del cuerpo
humano.

Según la indicación y los objetivos de tratamiento
propuestos, se pueden lograr efectos que generan
acciones directas y/o reflejas sobre el organismo.

6. 
Mecánicos: En referencia a como las fuerzas mecánicas
relacionadas con cada maniobra afectan a los tejidos.

Fisiológicos-higiénicos: Cuando se efectúa el masaje en una
persona sana para proporcionar mayor vigor al organismo o para
aliviar el cansancio, se asocia a la práctica de ejercicio gimnasias
suaves y/ o baños termales.

Preventivos: Estos se cumplen cuando se localiza por palpación
una zona tensa o con posible lesión, cuando se delimita, y al
comunicárselo al sujeto que recibe el masaje y al tratar.
Así se cumplen dos de las funciones del terapeuta: Educar, y
promover la salud aconsejando que el masaje este unido a la práctica
de ejercicio moderado, para mejorar el bienestar general, y
conseguir además que el tratamiento perdure.

7. 
Terapéuticos: para mejorar la función circulatoria, recuperar la movilidad
restringida entre los tejidos dañados, aliviar o reducir el dolor, o para
optimizar la conciencia sensorial. El masaje proporciona relajación y
bienestar, ayudando en la recuperación y el mantenimiento de la salud,
esto es un acto terapéutico. El masaje terapéutico debe ser realizado
solamente por.

Estéticos-higiénicos: mejorar el aspecto externo de la persona,
eliminando los depósitos de grasa, devolviendo al músculo su tono y
relajando el cansancio. Igualmente tiene resultados higiénicos puesto que
eliminar el cansancio en una persona sana produce un resultado estético.

Deportivos: para preparar a un deportista con finalidad competitiva antes,
durante y después de la práctica del mismo.

Psicológicos-anímicos, o para la relajación: El contacto de la mano
experimentada proporciona seguridad y confort, a la vez que regula y
alivia la tensión psico-física.

8. 
Durante los tres primeros meses del embarazo. Luego de ese período, con
prescripción médica, solo se le aplica el masaje en posición sentada o recostada
lateralmente, con técnicas suaves y evitando zona de vertebras lumbares, vientre y
toráx.

Enfermedades infecciosas de la piel (p. ej. Hongos, lupus) y otras no infecciosas
generalizadas (p. ej. Dermatitis alérgica). Ulceras por decúbito y quemaduras.

Enfermedades vasculares inflamatorias (p. ej. Flebitis) inflamaciones de los ganglios
linfáticos y cadenas ganglionares. Debilidad vascular y retenciones circulatorias
graves.

Trombosis y embolia arterial por riesgo de embolismo pulmonar o de otros tejidos del
organismo, venas varicosas avanzadas y en cardiopatías en general (p. ej.
Taquicardias , hipertensión .

Inflamaciones agudas o patológicas con sintomatología típica: dolor, calor, rubor
(color) y aumento de volumen

9. 

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




Hematomas, hemorragias recientes, heridas sin cicatrizar, esguinces
agudos, contusiones de importancia, edemas agudos, derrames
articulares, desgarros tendinosos.
Enfermedades agudas o en fase evolutiva, como estados febriles,
náuseas, úlceras gástrica ó duodenal muy avanzada.
Enfermedades de tipo metabólico como la gota.
Fibrosis y enfermedades musculares degenerativas.
Enfermedades reumáticas agudas.
Enfermedades infecciosas o tumorales.
Procesos inflamatorios de origen bacteriano
Problemas renales en fase aguda. Cálculos de riñón, vesícula en fase
de expulsión.
Rotura o desgarros de músculos, vainas, tendones, ligamentos.
Traumatismos recientes y tratamientos quirúrgicos.
Enfermedades del Sistema nervioso: Lesiones de las vías
piramidales. Pacientes con cuadros de compresión nerviosa.

11. o
El masaje se aplica mediante la
manipulación manual de los tejidos
blandos: piel, muscular y conjuntivo o
tejido
conectivo para ampliar la
función de estos y promover la
circulación, la relajación y el bienestar.

Las maniobras de masaje no deben
causar dolor, por ello es recomendable
estar atentos a las reacciones del
sujeto que recibe el masaje, aplicando
el contacto de un modo progresivo y
extenso
al
principio
para
ir
centrándose en las áreas más
limitadas y tensas conforme progresa
el tratamiento.

12. 
Para aliviar o hacer desaparecer las
contracturas y la tensión muscular,

Optimiza la función y permite un
buen deslizamiento de los tejidos.

Favorecer los procesos metabólicos

La recuperación y rehabilitación
física de los procesos patológicos, o
de las lesiones.

13. 
Para aliviar el dolor pues aumenta la circulación y favorece
el retorno venoso

Ayuda a drenar el exceso de linfa que se forma en las áreas
edematosas.

Permite liberar las fibras nerviosas atrapadas por
desequilibrios mecánicos en las articulaciones y en los
tejidos blandos que la rodean al relajar las áreas de tensión.
Al tocar con suavidad o mediante una presión mantenida la
piel durante el masaje se estimula los mecano receptores
(receptores sensoriales de los cambios provenientes de la
aplicación de la energía mecánica: tacto, presión, vibración).
Esto permite "bloquear" el ascenso por la medula espinal de
los impulsos dolorosos, trasmitidos por los receptores de
dolor, (los nociceptores), en su camino hacia el encéfalo

14. 
Masaje circulatorio: está destinado a activar el flujo sanguíneo, favoreciendo la
eliminación de toxinas.

Masaje deportivo: se lleva a cabo casi exclusivamente sobre los grupos
musculares comprometidos en cada deporte o disciplina deportiva, para optimizar
su tono, flexibilidad y rendimiento.

Masaje de drenaje linfático: apunta a estimular el flujo de la linfa, mediante
técnicas precisas y delicadas.

Masaje estético: combina técnicas circulatorias, modeladoras y sedativas, a fin
de tratar alteraciones o defectos estéticos de los cuerpos, generalmente
localizados.

Masaje de relax o sedativo: tiende a armonizar el sistema nervioso, induciendo,
tal como su nombre lo indica, determinado grado de relajación muscular y
ayudando al individuo a recuperar o mantener el equilibrio psicofísico.

Masaje descontracturante: son las manipulaciones realizadas sobre uno o
varios grupos musculares contracturados. Para algunas escuelas no constituiría un
tipo de masaje específico, sino una serie de manipulaciones aplicadas durante un
masaje de relax o estético.

15. Cuando el masaje se convierte en una forma de expresarle amor y
afecto al recién nacido, a la par que se satisface las necesidades de
contacto físico.





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

Ayuda al desarrollo temprano de la coordinación motora, a aumentar las
reacciones musculares
El niño se hace mas receptivo y reacciona ante el espacio que le rodea.
Regula las funciones respiratorias, circulatorias y gastrointestinal es (gases,
cólicos, estreñimiento...)
Mejora el estado general de la piel, ya que activa las glándulas sebáceas.
Ayuda a estimular el sistema inmunológico y propicia un mejor desarrollo del
sistema nervioso
Ayuda a relajarse y a aliviar el estrés producido por encontrarse diariamente
con cosas nuevas
Le ayuda a tener un sueño tranquilo y profundo.
Ayuda a aumentar el contacto afectivo del bebe con sus padres a través del
toque, la mirada, la sonrisa, los sonidos, los abrazos, las caricias, los olores
y de los estímulos que le ayudaran además a confiar en los padres y a
fortalecer los vínculos, además de aumentar su autoestima

16. 

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




Ambiente agradable.
La temperatura de la habitación ha de ser cálida.
Quitarse los objetos que puedan hacer daño, como relojes,
pulseras, anillos etc...
Lavarse bien las manos
Calienta el aceite o la crema en tus manos antes de empezar.
Durante el masaje, hable, cante, sonría, para ayudar a la
relajación.
Se puede colocar música suave de fondo, que contribuya a
crear un ambiente más relajante.
Colocarse en posición cómoda tanto para el que recibe el
masaje como para el que lo realiza.
Los movimientos siempre deben ser suaves, pero con cierta
firmeza (moderando la presión según la zona)

18. Encontramos el Superficial y el Profundo

MASAJE SUPERFICIAL
Consiste en deslizar suave y rítmicamente la palma de la mano sobre
la piel, Se busca un efecto reflejo por el cual la presión debe ser la
suficiente para brindar contacto adecuado.

MASAJE PROFUNDO
Consiste en la aplicación de una presión equivalente a 10 mm/Hg a
fin de empujar la sangre venosa y la linfa en la dirección que
circula en forma natural. La fuerza del masaje debe aplicarse en
sentido centrípeto, es decir, de los segmentos dístales a los
proximales. Al terminar el movimiento se levanta la mano y se
retorna al punto distal en forma rítmica y suave.

19. En éste encontramos el de amasamiento, fricción, vibración y
percusión.

AMASAMIENTO
Consiste en tomar un músculo o grupo de músculos entre el pulgar, la
eminencia tenar y los demás dedos, después comprimirlos o amasarlos
alternadamente de lado a lado a medida que la mano se desplaza hacia
arriba por el músculo, en dirección de la circulación venosa.
Se puede utilizar una mano o las dos.
El masaje se hará lenta y rítmicamente.
Este masaje produce movimientos dentro del músculo.

FRICCIÓN
Consiste en mover la piel y el tejido superficial sobre los tejidos subyacentes.
Se coloca sobre la piel el pulgar, parte de la mano, o uno o dos dedos y se
mueven en círculos pequeños con movimientos rápidos, aumentando la
presión en forma

20. 
Se realiza en porciones mayores de músculos
apretándolas entre las dos manos, o entre la mano y un
objeto sólido como una mesa o un hueso.

La presión se aplica con movimiento oscilatorio
perpendicular a la superficie de la piel,

Todo esto se puede realizar mediante una especie de
temblor impreso en la mano por contracciones de los
músculos del antebrazo y del hombro del masajista.

21. 
Consiste en una sucesión de golpes breves y rápidos, de intensidad
mayor o menor, dados con las palmas de las manos o también con
las yemas de los dedos o la cara dorsal de estos y más
frecuentemente con el borde cubital del meñique.

En este caso la articulación de la muñeca debe mantenerse flexible,
los dedos de las manos ligeramente separados y en planos diversos
no alineados; de esta forma al dar el golpe en la zona del masaje
percute primero el meñique y sobre él caen los otros tres dedos
menos el pulgar.

El movimiento tiene como punto de apoyo la articulación de la
muñeca.

Puede hacerse con ambas manos, que realizan estos movimientos
rítmicamente

22. 
El Ejercicio es la acción de
poner en movimiento el cuerpo
o una parte de éste con un fin
determinado.

23. 
Restablecer o conservar el tono muscular y movilidad
de las articulaciones.

Favorecer la eliminación de productos de desecho del
músculo.

Prevenir fibrosis musculares y contracturas.

Estimular la circulación.

Desarrollar tolerancia y resistencia a la actividad

24. 
Disminución del metabolismo basal

Disminución del tono, fuerza y masa muscular

Estreñimiento

Aumento de la vulnerabilidad por infecciones
pulmonares y urinarias

Problemas circulatorios

Degeneración de piel y huesos

25. o
Es el conjunto de métodos que utilizan el movimiento
con finalidad terapéutica.
o
Acciones fisiológicas del ejercicio terapéutico:
o
Efectos Locales:
• Mejora la circulación (bomba mecánica).
• Aumento del volumen muscular.
• Combustiona el glucógeno.
• Favorece la potencia muscular (ejercicios activos)
• Distensión de estructuras fibrosas (ejercicios pasivos).
• Estimula los nervios periféricos.

26. 












Aumento de fuerza, tamaño y tono muscular
Aumento de tolerancia al trabajo
Aumenta la eficiencia del funcionamiento cardiaco
Aumenta la eficiencia pulmonar
Mejora la digestión
Aumenta la agudeza mental
Mejor oxigenación
Disminución de presión arterial
Disminución de grasas (colesterol)
Aumento del trabajo cardíaco.
Aumento de la circulación general (favorece el intercambio
vascular).
Favorece la termogénesis por lo que aumenta
la temperatura.
Conlleva a efectos psíquicos favorables, conduciendo a un
estado físico satisfactorio.

27. Según la mayor o menor participación del
paciente en la ejecución de los movimientos y la ayuda
a resistencia aplicada manual o por mecanismos
externos diversos, los ejercicios se clasifican en pasivos
y activos.

EJERCICIOS PASIVOS: Conjunto de técnicas que
se aplican sobre las estructuras afectadas, sin que el
paciente realice ningún movimiento voluntario de la
zona que hay que tratar.
El paciente no interviene en absoluto, no presenta
ni ayuda ni resistencia en la realización de los ejercicios

28. Las técnicas que se realizan son:
• Movilizaciones (pasiva asistida, auto pasiva, pasiva
instrumental).
• Posturas (manual por el fisioterapeuta, auto pasiva,
mediante instrumentos).
• Tracciones articulares (respetando la amplitud de la
articulación).
• Estiramientos músculo-tendinosos (manuales por el
fisioterapeuta o por el paciente).
• Manipulaciones.

29. • Prevenir la aparición de deformidades, evitar rigideces y
anquilosis en posiciones viciosas.
• Mejorar la nutrición muscular y favorecer la circulación sanguínea
y linfática.
• Preparar el músculo para un mejor trabajo activo.
• Prevenir adherencias y contracturas de los tejidos y mantener su
elasticidad.
• Mantener la movilidad articular o restablecer la misma en las
articulaciones que presentan limitación.
• Estimular psíquicamente al paciente incapaz de realizar
movimientos por sí mismo.
• Despertar los reflejos propioceptivos y la conciencia del
movimiento y contribuir a conservar o crear las imágenes
periféricas del esquema corporal espacial

30. PROPIOCEPCIÓN: hace referencia a la capacidad del cuerpo de
detectar el movimiento y posición de las articulaciones. Es importante en
los movimientos comunes que realizamos diariamente y, especialmente,
en los movimientos deportivos que requieren una coordinación especial.
SISTEMA PROPIOCEPTIVO: compuesto por una serie de receptores
nerviosos que están en los músculos, articulaciones y ligamentos.

Se encargan de detectar:

Grado de tensión muscular

Grado de estiramiento muscular

... y mandan esta información a la médula y al cerebro para que la
procese. Después, el cerebro procesa esta información y la manda a los
músculos para que realicen los ajustes necesarios en cuanto a la
tensión y estiramiento muscular y así conseguir el movimiento deseado.

31. • Como terapéutica previa a otros tipos de movilizaciones.
• En las parálisis flácidas.
• En contracturas de origen central, por su efecto relajante.
• Como terapéutica preventiva en ciertos procesos para: conservar la
movilidad; evitar rigideces articulares y limitaciones; evitar retracciones
conservando la longitud muscular; evitar anquilosis en posiciones
viciosas.
• En afecciones traumáticas ortopédicas que cursen con: bloqueos
articulares; trastornos mecánico raquídeos o articulares; rigidez
articular; retracción de partes blandas; dolores radiculares rebeldes a
otros tratamientos; desviaciones de la columna vertebral.
• En procesos vasculares periféricos y respiratorios.

32. • Procesos inflamatorios o infecciosos agudos.
• Fracturas en período de consolidación.
• Osteotomías o artrodesis.
• Articulaciones muy dolorosas.
• Derrames articulares.
• Rigidez articular post-traumática.
• Anquilosis establecida.
• Tumores en la zona de tratamiento.

33. 
EJERCICIOS ACTIVOS: Conjunto de
ejercicios analíticos o globales, realizados por
el paciente con su propia fuerza de forma
voluntaria o auto refleja y controlada,
corregidos o ayudados por el fisioterapeuta y/o
enfermer@.

34. Existen dos tipos de contracción
muscular que se realizan durante los
ejercicios activos:
-Contracción isométrica: produce aumento
en la tensión muscular, sin modificación en
su longitud.
-Contracción isotónica: se modifica la
longitud del músculo, lo que implica el
desplazamiento del segmento corporal.

35. • Recuperar o mantener la función muscular y facilitar
los movimientos articulares
• Recuperar el tono muscular.
• Evitar la atrofia muscular.
• Incrementar la potencia muscular.
• Aumentar la resistencia muscular mediante
ejercicios repetitivos que no sobrepasen el esfuerzo
máximo.
• Evitar la rigidez articular.
• Mejorar la coordinación neuromuscular.
• Aumentar la destreza y velocidad al realizar el
movimiento.
• Prevenir los edemas de éxtasis y flebitis.
• Actuar sobre las funciones cardíacas y respiratorias.

36. 
Activos Asistidos: se realizan cuando el paciente no
es capaz por sí mismo de llevar a cabo el movimiento
en contra de la gravedad, por lo que necesita ayuda
para su realización.

Las técnicas que se utilizan son los ejercicios activos
auto asistidos (el propio paciente); los ejercicios activos
asistidos manuales (el fisioterapeuta y o enfermer@); y
los ejercicios activos mecánicos (poleas, planos
deslizantes, inmersión en el agua, etc.).

37. 
Activos Libres: el paciente ejecuta los
movimientos de los músculos afectados
exclusivamente sin requerir ayuda, ni
resistencia externa, excepto la gravedad.
Con este tipo de movilizaciones se
mantiene el ángulo articular, la fuerza
y la coordinación

38. 
Activos Resistidos: movimientos que se
realizan tratando de vencer la resistencia que
opone el fisioterapeuta y/o enfermer@ con sus
manos o por medio de instrumentos, o sea, la
contracción muscular se realiza contra
resistencias externas.

Este tipo de ejercicio es el mejor
método
para
aumentar
potencia,
volumen y resistencia muscular

39. • Procesos patológicos del aparato locomotor
(atrofias, hipotonías, espasmos, contracturas,
artropatías, periartritis, rigidez, secuelas posttraumáticas, afecciones y deformidades de la
columna vertebral).
• Alteraciones del sistema nervioso (hemiplejias,
paraplejias, parálisis, etc.).
• Alteraciones cardio-respiratorias (IMA, HTA,
asma bronquial, EPOC, etc.).
• Obesidad.
• Enfermedades vasculares periféricas.

40. • Procesos infecciosos e inflamatorios en
fase aguda.
• Hemopatías graves.
• Miocardiopatías descompensadas.
• Tumores malignos.
• La no colaboración del paciente por
trastornos mentales.
• Fracturas recientes o pseudoartrosis

41. 
APORTES AL TEMA………..