La meningoencefalitis es una enfermedad del sistema nervioso central que puede ser causada por múltiples agentes, caracterizada por la presencia de signos meníngeos y encefálicos. Puede deberse a bacterias como E. coli, Neisseria meningitidis o virus como el virus del herpes. Los síntomas incluyen fiebre, rigidez de nuca, alteración del estado de conciencia y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo y el tratamiento de

2. DEFINICION.
LA MENINGOENCEFALITIS ES UNA ENFERMEDAD DEL S.N.C. QUE
PUEDE SER CAUSADA POR MULTIPLES AGENTES, QUE SE
CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE SIGNOLOGIA ENCEFALICA
Y MENINGEA.

3. BACILOS GRAN NEGATIVOS:
 ESCERICHIA COLI
 KLEBSIELLA ENTEROBACTER
 PROTEUS
 SALMONELLA
 PSEUDOMONAS AERUGINOSA
 HEMOPHILUS INFLUENZAE
 SERRATIA MARCESCENS
 PASTEURELLA PESTIS.
BACILOS GRAN POSITIVOS
 LISTERIA MONOCITOGENES
COCOS GRAN POSITIVOS.
 DIPLOCOCCUS PNEUMONIAE
 STREPTOCOCCUS A y B
 STAPHYLOCOCCUS
COCOS GRAN NEGATIVOS.
 NEISSERIA MENINGITIDIS
 NEISSERIA SUBFLAVA
 NEISSERIA CATARRHALIS
ETIOLOGIA BACTERIANA.

4. VIRUS RECIEN NAC LACTANTES PRESCOLARES ESCOLARES
RUBEOLA +
CITOMEGALOVIRUS + + +
HERPES + + +
ENTEROVIRUS + + +
ECHO TIPO 1 Y 34 + +
COXSACKIE + + + +
POLIOVIRUS + + +
EPSTEIN-BARR + +
VARICELA ZOSTER +
SARAMPION +
PAROTIDITIS + +
ARBOVIRUS +
ETIOLOGIA VIRAL

5.  VIA HEMATOGENA:
ES LA MÁS FRECUENTE, Y ES A PARTIR DE UN FOCO
PRIMARIO INICIAL.
 VIA DIRECTA:
A PARTIR DE UNA SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD Y EL
CONTACTO ESTRECHO CON LAS MENINGES.
PATOGENIA

6. SINDROME
INFECCIOSO
y / o
SEPSIS.
FIEBRE.
DIARREA.
CUADRO RESPIRATORIO.
FACIES TOXICA.
HEPATOESPLENOMEGALIA
ALT DE CUAGULACIÓN.
PETEQUIAS.
SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO.
ANOREXIA.
CUADRO CLINICO

7. SINDROME
ENCEFALICO.
 ALT DEL ESTADO DE CONCIENCIA
 SOMNOLENCIA
 ESTUPOR
 DELIRIO
 COMA
 IRRITABILIDAD.
 CRISIS CONVULSIVAS
 HIPERTONIA
CUADRO CLINICO

8. SINDROME
MENINGEO.
 RIGIDEZ DE NUCA.
 BRUDZINSKY CEFALICO
 BRUDZINSKY CONTRALATERAL
 KERNIG
CUADRO CLINICO

10. SINDROME
HIPERTENSION
INTRACRANEANA
 VOMITOS
 CEFALEA.
 ABOMBAMIENTO DE FONTANELA
 EDEMA DE PAPILA
 SEPARACIÓN DE SUTURAS.
CUADRO CLINICO

11. DATOS
FOCALES DE
LESION
CEREBRAL.
LESION DE PARES CRANEALES.
 LESIONES DE NEURONA MOTORA
( CUADRIPLEJIA, MONO, HEMI,PARA )
CUADRO CLINICO

12. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN CITOQUIMICO.
ENTIDAD
CLINICA. ASPECTO
PROTEINAS
(mg/100 ml ).
No.
CELULAS
TIPO DE
CELULAS GLUCOSA
NORMAL AGUA DE ROCA. 5 A 45 O a 10 MONONUCLEARES
1/2 a 2/3
GLICEMIA
M.
BACTERIANA
TURBIO o
PURULENTO
50 A 100 MAS
ELAVADA.
100 A 500 A
INCONTABL
E
POLIMOROFONU
CLEARES.
BAJA o
AUSENTE
M.
FIMICA
NORMAL o
XANTOCROMIC
O
100 A 400
MUY ELEVADA
50 A 500
RARO
MAYOR
MONONUCLEARES BAJA
M.
VIRAL NORMAL
50 A 80
LIG.
AUMENTADA
50 A 200
RARO
MAYOR
MONONUCLEARES NORMAL
M.
MICOTICA.
NORMAL o
XANTOCROMIC
O
LIGERAMENTE
ELEVADAS.
50 A 200
RARO
MAYOR
MONONUCLEARES
NORMAL
BAJA
M.
PARASITARIA
NORMAL o
XANTOCROMIC
O
LIGERAMENTE
ELEVADAS
50 A 250
RARO
MAYOR
MONONUCLEARES
NORMAL
BAJA

13. 1.- AMPICILINA 200-400 MG/KG/DIA C/6 HRS + CLORAMFENICOL
100 MG/KG/DIA C/4 HRS.
2.-AMPICILINA (MISMA DOSIS) + CEFTRIAXIMA 100 MG/KG/DIA
C/24 HRS.
3.-AMPICILINA (MISMA DOSIS) + CEFTRIAXONA 200 MG/KG/DIA
C/6 HRS.
4.-AMPICILINA (MISMA DOSIS) + CEFTAZIDIMA 100 MG/KG/DIA
C/8 HRS.
CUALQUIER TRATAMIENTO ELEGIDO DEBE DARSE POR VIA I.V. Y POR
10-14 DIAS.
TRATAMIENTO
INESPECIFICO

14. H. INFLUENZA.
AMPICILINA A 200 A 400 MG/KG/DIA +
CLORANFENICOL 100 MG/KG/DIA I.V. POR
10 A 14 DIAS.
NEUMOCOCO
PENICILINA G. SODICA CRISTALINA A
300,000 U.I./KG/DIA.
NEUMOCOCO
ALERGICOS A
PENICILINA
RIFAMPICINA 15 MG/KG/DIA
CEFOTAXIMA 200 MG/KG/DIA
VANCOMICNA 60 MG/KG/DIA