Presentacion

1. UNIVERSIDAD ESTATAL DE
BOLIVAR
ESCUELA DE ENFERMERIA
Lic. Jackeline Beltrán

2. ENFERMERÍA Y MODELO POSITIVISTA
El investigador es quien
genera el conocimiento,
pero es la comunidad
profesional la que tiene que
hacerlo práctico utilizando
los resultados de la
investigación.
La EBE es una disciplina muy
joven y, por lo tanto, el impacto
positivo de sus acciones resulta
de un tiempo

3. MODELOS PARA LA PRÁCTICA DE LA ENFERMERÍA
BASADA EN EVIDENCIAS
Modelo de Iowa (1994) Modelo de
Stetler (1994)
Modelo de ACE Star (2004)
Modelo de Rogers
(1995)

4. 01
A partir de un trigger (desencadenante) se identifica
un problema o necesidad de responder a una
pregunta. Para ello se realiza una búsqueda
bibliográfica y si no se encuentra la respuesta se
plantea el diseño de una investigación que la de
respuesta.
02
Los 9 resultados de este estudio
posteriormente se ven dentro del
conocimiento que ya había sobre el
tema.
03 Si no se puede realizar el estudio, se contempla la
alternativa de revisar las opiniones expertas,
estudios de caso etc. y se elabora una guía (que debe
evaluarse y probarse).
Modelo de Iowa (1994)

5. Modelo de
Stetler
Parte de la realización de un estudio
para responder a una pregunta y
tiene seis etapas
Incluye también otras evidencias
que hubiera sobre el tema

6. • CONOCIMIENTO
PERSUASIÓN
Modelo de
Rogers (1995)
DESICIÓN
PUESTA EN PRACTICA
En este caso el
modelo tiene cinco
etapas
Todo comenzaría con una
inquietud que la enfermera
puede tener por una duda
generada en la práctica clínica, la
lectura de un artículo o cualquier
situación que le haga plantearse
su trabajo (su conocimiento) y la
posibilidad de cambiar lo que
hace

7. Modelo de ACE
Star
Es el modelo más actual y describe cómo el
conocimiento se mueve desde la identificación
del conocimiento hasta su aplicación en la
práctica.

8. MODELO POSITIVISTA
La creación del positivismo coincide
con el movimiento de enfermería de
Nightingale. quien con su trascendental
publicación Notes on Nursing (Apuntes
de Enfermería), inició la corriente
higienista del medio ambiente con los
principios de limpieza, espacio, luz y
aire. Nightingale utilizó la estadística
para medir el estado de salud de los
soldados, identificando causas de
mortalidad, evaluando servicios de salud
y reformando instituciones

9. Su intervención resultó en la
disminución de infecciones y
muerte de los soldados de
Crimea en la sala de
enfermería, sus registros fueron
la evidencia concreta, el dato
observable que sirvió a la
enfermería a incursionar
formalmente dentro de las
ciencias de la salud y a
Nightingale su ingreso como
miembro honorario de la
Asociación Americana de
Estadística en 1847 por su
contribución a la práctica
basada en evidencia .
Con las aportaciones de
Nightingale en el terreno
del positivismo más la
tradición formativa de las
enfermeras bajo la
corriente biomédica, la
enfermería encargada del
cuidado del paciente es
configurada bajo el
paradigma cuantitativo

10. .Ejemplos: toma de presión arterial con un
esfigmomanómetro, conteo y características de la
frecuencia cardiaca por palpación, verificación de gases
arteriales para ajustar los parámetros de ventilación en un
respirador artificial, precisión del perfil hemodinámico
por medio de un catéter de Swan Ganz para ajustar el
gasto cardiaco, identificación de arritmias cardiacas por
déficit de electrolitos, una exploración neurológica por
medio de una escala de Glasgow, hipertermia originada
por una infección bacteriana y verificada con un cultivo,
baja concentración de hemoglobina ante un déficit de
nutrientes, entre un sin fin de datos clínicos.

11. El positivismo de la investigación a la práctica de
enfermería
El positivismo no sólo tiene una clara influencia en el área clínica, en la
mayoría de las investigaciones de enfermería se refleja una clara influencia
de esta corriente al utilizar el método propio del positivismo a través del
razonamiento inductivo
Se caracteriza por el proceso de observaciones o experiencias particulares
para llegar a un resultado que pueda generalizarse. Bajo este razonamiento
lógico, la investigación en enfermería al igual que en varias disciplinas,
utiliza el método científico, método por excelencia del positivismo.
Para ser más claros, para llegar a un cuidado de enfermería bajo fundamento
científico es necesario la verificación de varios resultados previos que
pueden ser contrastados, y esto se hace mediante una revisión sistemática de
resultados de investigación publicados.

12. Fundamentos de la Evidencia
1
2
3
4
Es un instrumento útil porque da respuesta a nuestras
preguntas sobre el cuidado ideal de nuestros pacientes.
Conecta sistemáticamente teoría-acción.
Aporta instrumentos de evaluación, difusión e
implementación de resultados de investigación.
Disminuye: variabilidad clínica y de resultados en materia de Salud.
Compatibilizando modelos enfermeros, PAE, investigación y evidencia.

13.  Responde problemas relevantes de la
práctica.
 Adopta evidencias cuantitativas y
cualitativas.
 Concilia el paradigma holístico:
persona, cuidados, salud y entorno.
 Transforma la acción para el cambio.
Resalta el enfoque crítico, reflexivo e
independiente