El plexo es una red formada por ramos nerviosos o vasculares entrelazados que pertenecen a los nervios cerebrorraquídeos y al sistema simpático. Se distinguen tres plexos principales: el plexo cervical, el plexo braquial y el plexo lumbosacro. El plexo braquial se forma a partir de los nervios C5-T1 y proporciona inervación a los hombros y miembros superiores, dando origen a nervios como el mediano y el radial. El plexo lumbosacro se forma a partir de

1. PLEXOS
El plexo es la red formada por varios ramos o filetes nerviosos o vasculares
entrelazados pertenecientes unos a los nervios cerebrorraquídeos y otros al
gran simpático. Referente a los nervios cerebrorraquídeos distinguimos 3
plexos:
Plexo cervical y plexo braquial, situados en el ensanchamiento cervical, y
por último el plexo lumbosacro situado en el ensanchamiento lumbar. La
afectación de este último plexo causa incontinencia. Cuanto mayores sean los
ensanchamientos, mayor será la salida de nervios de esa zona.
Un nervio (Ej. Cubital) no sale directamente de médula, sino que surge del
entrecruzamiento y fusión de otros nervios.
-Corte transversal médula: zona gris central y zona blanca periférica.
-Corte transversal encéfalo: zona blanca central y zona gris periférica.
En la zona ventral de la zona gris diferenciamos dos astas grises ventrales y en
la zona dorsal de la zona gris, otras dos astas grises dorsales debido a la
división en hemisferios.
La zona ventral es la especializada en motor y la dorsal en sensitivo.
El cuerpo humano es metamérico, al poder dividirse en diferentes cortes
transversales en los que podemos diferenciar los diferentes dermatomas.
Un dermatoma es el área de la piel inervada por una raíz o nervio dorsal de la
médula espinal. Los nervios cutáneos son los que llegan a la piel, recogiendo la
sensibilidad de ésta
-PLEXO CERVICAL: (C1-C4)
-Nervio frénico: se origina en C2, C3 y C4 llegando hasta diafragma.
-Nervio hipogloso: es el más craneal, nace en una zona superior a la médula.
Se encarga principalmente de coordinar los movimientos de la lengua, por lo
que si este nervio se daña, la lengua tapona las vías respiratorias.
-PLEXO BRAQUIAL: (C5-T1)
Algunos incluyen C4 y T2 porque recibe aportaciones de esos nervios.
Los elementos que constituyen el plexo braquial van, desde el cuello, hasta el
brazo, formando raíces, que se tornan en troncos, divisiones, fascículos y
finalmente en los nervios terminales.
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2. Los tres troncos formados de la unión de las cinco raíces de los nervios
espinales son:
• Tronco Superior: Proviene de las ramas anteriores de los nervios C5 y
C6 (raramente C4)
• Tronco Medio: Proviene de la rama anterior del nervio C7
• Tronco Inferior: Proviene de las ramas anteriores de los nervios C8 y T1
(*T2)
Cada tronco se divide en dos formando seis divisiones que se tornan luego en
fascículos.
El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. Del plexo braquial
salen cinco nervios importantes:
-Axilar (C5-C6): inerva los músculos de la región del hombro y la escápula.
-Musculocutáneo (C5-C7) inerva los músculos anteriores del brazo, interviene
en la flexión del hombro, en la flexión del codo y la supinación del antebrazo.
-Radial (C5, C8 y T1): inerva los músculos posteriores del brazo y el antebrazo,
interviene en la supinación, la extensión de la muñeca, extensión de los dedos
pulgar e índice y la extensión del codo. Si se lesiona = mano en garra y codo
flexionado.
-Mediano (C6-T1): flexión del 1º, 2º y 3º dedo y la mitad del 4º, pronación y
pinza manual.
-Cubital (C7-T1): músculo del empuñamiento, flexión de la mitad del 4º dedo y
el 5º.
LESIONES DEL PLEXO BRAQUIAL
-Lesiones C5-C6: mano de camarero, supraescapular y musculocutáneo
circunflejo.
-Lesiones C8-T1: parálisis Klumpke, mediano y cubital, mano hiperextendida en
garra.
-Mano péndula: afectado el nervio radial.
-PLEXO LUMBOSACRO: (T12-S4)
-Nervio Obturador (L1-L4): aproximación y flexión de la cadera (parte interna
muslo).
-Nervio Crural o femoral (L1-L4): flexión cadera y extensión rodilla (parte
anterior muslo)
-Nervio Ciático (L5-S3): Tronco ciático: aproximación cadera, flexores rodilla.
*Ciático poplíteo interno: parte posterior hasta planta del pie: inversión
pie y flexión dedos.
*Ciático poplíteo externo: eversión pie, extensión dedos.
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