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La medula espinal y los tractos
ascendentes & descendentes
Dr. César Armijo
NEUROANATOMIA
Forma cilíndrica
Bulbo raquídeo
L1
2/3 Conducto Raquídeo
Meninges
Intumescencias cervical & lumbar
Región Cervical – Plexo Braquial
Región Torácica inferior y Lumbar – Plexo
Lumbosacro
Plexo Braquial
Plexo Braquial
El plexo braquial es un conjunto de anastomosis
que sufren antes de su distribución periférica las
ramas anteriores C5, C6, C7, C8 y T1.
El plexo braquial es responsable de la inervación
muscular y cutánea del miembro superior, con la
excepción del músculo trapecio que es inervado por
la raíz espinal del nervio accesorio, y un área de la
piel cercana a la axila inervada por el nervio
intercostobraquial.
Plexo Lumbosacro
*PLEXO LUMBAR: Formado por las raíces
anteriores de L1-L4
*PLEXO SACRO: Formado por los ramos
anteriores de S1-S4
*TRONCO LUMBOSACRO : Unión de L4 y L5
En conjunto se le llama plexo lumbosacro
A= Nervio Hipogástrico
B= N. ilioinguinal
C= N. genitofemoral
D= N. Femorocutáneo lateral,
éste se divide en una rama
glútea y una femoral
E= N. femoral, éste da las ramas
musculocuténao lateral, interno,
para el cuádriceps y n. safeno
interno
F= N. Obturador, da ramo
anterior y posterior
G= N. ciático
H= N. cutáneo femoral posterior
I= N. pudendo
J= N. para el músculo elevador
del ano
Plexo cervical
*Controla las funciones motoras del cuerpo y es el
plexo nervioso más superior en el sistema nervioso
periférico.
*Está formado por los ramos anteriores de los
primeros cuatro nervios cervicales (de C1 a C4),
ramos que con excepción del primero, se dividen en
ramos ascendentes y descendentes, uniéndose con
los ramos adyacentes.
*Se encuentra a lo largo de las primeras cuatro
vértebras cervicales
El plexo cervical tiene dos tipos de ramos, los superficiales que
serán sensitivos, y los profundos que serán motores largos,2 que
están organizados de la siguiente forma:
• Superficiales
– Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel de la parte posterior del
cuero cabelludo.
– Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la piel que va del ángulo de la
mandíbula a la apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel que la cubre, y
la cara posterior del pabellón auricular.
– Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva la piel del triángulo anterior
del cuello.
– Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la piel del hombro.
• Profundos
– Asa cervical: Se origina por ramos de C1, C2 y C3, inerva los músculos
infrahioideos del triángulo anterior del cuello.
– Frénico: Se origina principalmente de C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la
totalidad de la inervación motora del diafragma y la sensibilidad de su porción
central.
El plexo solar o celiaco
El plexo solar o celiaco
El plexo solar o celiaco es una densa red
nerviosa que rodea a la arteria aorta ventral en
el punto de donde salen la arteria mesentérica
superior y el tronco celíaco, a nivel de la primera
vértebra lumbar, detrás del estómago.
Procede especialmente del gran simpático y del
nervio vago derecho. El plexo solar contribuye a
la inervación de las vísceras intra abdominales.
*Cono medular
*Filum Terminal (Piamadre,
Cóccix posterior)
31 pares de nervios raquídeos
Sustancia Gris
Estructura
Columna gris anterior: Grupo Medial, Central &
Lateral
*Medial: Inerva músculos del cuello & tronco.
*Central: Es el grupo mas pequeño, inerva el
diafragma (gpo. Frénico) y
Esternocleidomastoideo (gpo. Accesorio).
*Lateral: Inerva a los miembros superiores e
inferiores.
Columna gris posterior: Tiene 4 grupos
celulares, 2 de ellos se extienden por toda la
medula espinal & los otros dos solo en los
segmentos torácicos & lumbares.
*Grupo de la sustancia gelatinosa: Va a lo largo
de toda la medula espinal en el vértice de la
columna gris posterior.
*Núcleo propio: Va a lo largo de toda la medula
espinal situado por delante del grupo de la
sustancia gelatinosa, es la mayor masa de
células del hasta gris posterior.
*Núcleo dorsal (Columna de Clark): Son
neuronas situadas en la base de la columna gris
posterior, va de C8 A L4.
*Núcleo aferente visceral: Son un grupo de
neuronas que rodean al núcleo dorsal y van de
T1 a L3.
Columnas grises laterales: Va de T1 a L3. Son
células pequeñas.
Comisura gris & conducto central: Comisura gris
posterior & comisura gris anterior.
Conducto central/ Epéndimo: Cerrado en su
parte inferior y en su parte superior se continua
con el 4to ventrículo.
Sustancia Blanca
Sustancia blanca
Columnas/Cordones: Anterior, Lateral & posterior.
*Anterior: Línea media y entrada de raíces
nerviosas anteriores.
*Lateral: Salida de las raíces nerviosas anteriores y
entrada de raíces nerviosas posteriores.
*Posterior: Entrada de raíces nerviosas posteriores
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Estructura
Rodea la sustancia gris & su color blanco se debe
a la proporción elevada de fibras nerviosas
mielínicas.
Tractos de las fibras nerviosas
• Ascendentes
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La medula espinal y los tractos ascendentes &

  • 1. La medula espinal y los tractos ascendentes & descendentes Dr. César Armijo NEUROANATOMIA
  • 2.
  • 3.
  • 6. L1
  • 9.
  • 10. Intumescencias cervical & lumbar Región Cervical – Plexo Braquial Región Torácica inferior y Lumbar – Plexo Lumbosacro
  • 12. Plexo Braquial El plexo braquial es un conjunto de anastomosis que sufren antes de su distribución periférica las ramas anteriores C5, C6, C7, C8 y T1. El plexo braquial es responsable de la inervación muscular y cutánea del miembro superior, con la excepción del músculo trapecio que es inervado por la raíz espinal del nervio accesorio, y un área de la piel cercana a la axila inervada por el nervio intercostobraquial.
  • 13.
  • 14. Plexo Lumbosacro *PLEXO LUMBAR: Formado por las raíces anteriores de L1-L4 *PLEXO SACRO: Formado por los ramos anteriores de S1-S4 *TRONCO LUMBOSACRO : Unión de L4 y L5 En conjunto se le llama plexo lumbosacro
  • 15. A= Nervio Hipogástrico B= N. ilioinguinal C= N. genitofemoral D= N. Femorocutáneo lateral, éste se divide en una rama glútea y una femoral E= N. femoral, éste da las ramas musculocuténao lateral, interno, para el cuádriceps y n. safeno interno F= N. Obturador, da ramo anterior y posterior G= N. ciático H= N. cutáneo femoral posterior I= N. pudendo J= N. para el músculo elevador del ano
  • 16. Plexo cervical *Controla las funciones motoras del cuerpo y es el plexo nervioso más superior en el sistema nervioso periférico. *Está formado por los ramos anteriores de los primeros cuatro nervios cervicales (de C1 a C4), ramos que con excepción del primero, se dividen en ramos ascendentes y descendentes, uniéndose con los ramos adyacentes. *Se encuentra a lo largo de las primeras cuatro vértebras cervicales
  • 17. El plexo cervical tiene dos tipos de ramos, los superficiales que serán sensitivos, y los profundos que serán motores largos,2 que están organizados de la siguiente forma: • Superficiales – Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel de la parte posterior del cuero cabelludo. – Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la piel que va del ángulo de la mandíbula a la apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel que la cubre, y la cara posterior del pabellón auricular. – Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva la piel del triángulo anterior del cuello. – Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la piel del hombro. • Profundos – Asa cervical: Se origina por ramos de C1, C2 y C3, inerva los músculos infrahioideos del triángulo anterior del cuello. – Frénico: Se origina principalmente de C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la totalidad de la inervación motora del diafragma y la sensibilidad de su porción central.
  • 18.
  • 19. El plexo solar o celiaco
  • 20. El plexo solar o celiaco El plexo solar o celiaco es una densa red nerviosa que rodea a la arteria aorta ventral en el punto de donde salen la arteria mesentérica superior y el tronco celíaco, a nivel de la primera vértebra lumbar, detrás del estómago. Procede especialmente del gran simpático y del nervio vago derecho. El plexo solar contribuye a la inervación de las vísceras intra abdominales.
  • 21. *Cono medular *Filum Terminal (Piamadre, Cóccix posterior)
  • 22. 31 pares de nervios raquídeos
  • 23.
  • 25. Estructura Columna gris anterior: Grupo Medial, Central & Lateral *Medial: Inerva músculos del cuello & tronco. *Central: Es el grupo mas pequeño, inerva el diafragma (gpo. Frénico) y Esternocleidomastoideo (gpo. Accesorio). *Lateral: Inerva a los miembros superiores e inferiores.
  • 26. Columna gris posterior: Tiene 4 grupos celulares, 2 de ellos se extienden por toda la medula espinal & los otros dos solo en los segmentos torácicos & lumbares. *Grupo de la sustancia gelatinosa: Va a lo largo de toda la medula espinal en el vértice de la columna gris posterior. *Núcleo propio: Va a lo largo de toda la medula espinal situado por delante del grupo de la sustancia gelatinosa, es la mayor masa de células del hasta gris posterior.
  • 27. *Núcleo dorsal (Columna de Clark): Son neuronas situadas en la base de la columna gris posterior, va de C8 A L4. *Núcleo aferente visceral: Son un grupo de neuronas que rodean al núcleo dorsal y van de T1 a L3.
  • 28. Columnas grises laterales: Va de T1 a L3. Son células pequeñas. Comisura gris & conducto central: Comisura gris posterior & comisura gris anterior. Conducto central/ Epéndimo: Cerrado en su parte inferior y en su parte superior se continua con el 4to ventrículo.
  • 30. Sustancia blanca Columnas/Cordones: Anterior, Lateral & posterior. *Anterior: Línea media y entrada de raíces nerviosas anteriores. *Lateral: Salida de las raíces nerviosas anteriores y entrada de raíces nerviosas posteriores. *Posterior: Entrada de raíces nerviosas posteriores & línea media.
  • 31. Estructura Rodea la sustancia gris & su color blanco se debe a la proporción elevada de fibras nerviosas mielínicas.
  • 32. Tractos de las fibras nerviosas • Ascendentes • Descendentes • Inter segmentarios