La LESIÓN DEL PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL completa es infrecuente. Se han descrito casos de plexopatía cervical por compresión, tracción, heridas penetrantes, iatrogenia quirúrgica y anestésica y, lesiones tumorales.

1. LESION DEL PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
(Información básica para público en general)
Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilo Facial
La LESION DEL PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL completa es
infrecuente. Se han descrito casos de plexopatía cervical por
compresión, tracción, heridas penetrantes, iatrogenia quirúrgica y
anestésica y, lesiones tumorales. En otras ocasiones no es posible
encontrar la causa de la lesión.
CLINICAMENTE se manifiesta con hipoestesia craneal postero-
lateral, cervical, torácico alto y, los pacientes que desarrollan
neuromas pueden tener disestesias dolorosas.
CIRUGIA DE CABEZA, CUELLOY MAXILOFACIAL-CHIMBOTE.
Cel.: 943689442 – 970502399 – 943460024

2. CASO CLINICO: Paciente varón de 28 años de edad, procedente de
CHIMBOTE – ANCASH, que sufre agresión con “arma blanca” en la
región facial y cervical izquierda produciéndole una profunda herida
lacerada de 20 cm que se extiende desde la zona pre e infraauricular
y desciende por la zona laterocervical izquierda con sangrado profuso.
En el examen físico preferencial no se evidencia signos compatibles
con lesión de las ramas del nervio facial.
En el intraoperatorio se constata sección de ramas del plexo cervical
superficial.

3. El PLEXO CERVICAL está formado por los ramos anteriores de los
primeros cuatro nervios espinales. Las raíces C1, C2, C3 y C4 se unen
por delante de las apófisis transversas de las tres primeras vértebras
cervicales formando tres arcos. Medialmente está limitado por los
músculos paravertebrales y el paquete vascular, lateralmente por el
músculo elevador de la escápula, y está cubierto por el músculo
esternocleidomastoideo.
El plexo se divide en ramas superficiales y ramas profundas. Las ramas
superficiales se reúnen sobre el músculo esternocleidomastoideo para
formar el PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL, exclusivamente sensitivo.
Recoge la sensibilidad de parte de la cabeza, el cuello, y la zona alta
del tórax, mediante los ramos sensitivos o cutáneos.
Las ramas profundas del plexo cervical forman el PLEXO CERVICAL
PROFUNDO, exclusivamente motor, a excepción del nervio frénico,
que contiene en su espesor algunas fibras sensitivas.

4. El PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL, exclusivamente sensitivo,
recoge la sensibilidad de parte de la cabeza, el cuello, y la zona alta del
tórax, mediante los ramos sensitivos o cutáneos:
Nervio occipital mayor (C2): se distribuye por la piel de la región
 craneal posterior.
 Nervio occipital menor o nervio mastoideo (C2): inerva la piel de la
región mastoidea, y región lateral craneal.
 Nervio auricular (C2-C3): inerva la piel del pabellón auricular.
Nervio cervical transverso (C2-C3): inerva la piel de la región supra
e infrahioidea.
 Nervio supraclavicular (C3-C4): inerva la piel de la parte
superolateral del tórax.
 Nervio supraacromial (C3-C4): inerva la piel del muñón del hombro.

5. A 10 DIAS DEL POSOPERATORIO.