El documento proporciona información sobre varias pandemias y epidemias a lo largo de la historia, incluyendo detalles sobre el patógeno involucrado, la forma de transmisión, los síntomas y la mortalidad. Se discuten pandemias como la gripe española de 1918, la peste bubónica de la Edad Media, el cólera, la viruela y más recientemente el ébola y el SARS.

1. Javier Ignacio Mora Jaime
Enfermero Especialista en Cuidado Critico
Perfusión y Circulación Extracorpórea

2.  Del griego epi, por sobre y demos,
pueblo
 Ocurre cuando una enfermedad afecta a
un número de individuos superior al
esperado en una población durante un
tiempo determinado.
 Endemia:
 Enfermedades que afectan en una zona
mantenida en el tiempo se trataría.

3.  Una pandemia, vocablo que procede
del griego
 Pandêmon nosêma παν + δήμος + nosêma
 παν (pan = todo)
 δήμος (demos = pueblo)
 nosêma (= enfermedad).
 Enfermedad de todo un pueblo es la afectación
de una enfermedad infecciosa de los humanos a
lo largo de un área geográficamente extensa.

4.  430 a. C.-425 a. C.: La Plaga de Atenas (fiebre tifoidea) † 1/3 de la población 150.000
personas.
 166 d. C. La Peste antonina (viruela o sarampión) llega a Roma y se extiende por todo el
imperio. Dura 15 años y cobra 5 millones †.
 251 d. C. La Peste de Cipriano (sarampión o viruela) procedente de Etiopía, cruza Egipto,
el norte de África y llega a Roma. Prevalece 20 años y causa entre 3 y 5 millones de †.
 542 d. C La peste bubónica, llamada la Peste de Justiniano, azota el imperio Bizantino.
En cuatro meses acaba con casi 40% de la población. Se extienden a África, Asia y Europa.
 735-737 d. C. La viruela se extiende a Japón.
 1346: La segunda oleada de peste bubónica (Peste Negra) cobra 34 millones de víctimas.
 1519: Los aztecas y mayas son dominados con la viruela, que cobra 22 millones de vidas.

5.  1629 -1631: La gran peste de Milán, Italia, cobra 280,000 †.
 1649: Epidemia en Sevilla, más de 60.000 † (46% de la población)
 1666: Aparece la Gran plaga (peste negra) de Londres, mas de 70.000 †
 1679: Gran peste de Viena, 76.000 †
 1707-1709: Se dispersa la viruela en Islandia.
 1720 -1722: Aparece la Plaga de Marsella.
 1817-1881: Cinco pandemias de cólera, importada de India por tropas británicas.
 1870-1875: Epidemia de viruela en Europa.
 1889-1890: La Gripe rusa, comenzó en Rusia y Europa alrededor de 1 millón †.

6.  1918-1919: La Gripe española; 50-100 millones de víctimas.
 1957-1958: La Gripe asiática; 4 millones de víctimas.
 1968-1969: La Gripe de Hong Kong; 2 millones de víctimas.
 1981: VIH/SIDA más de 25 millones de muertes hasta la fecha.
 1990: Brote de difteria en la Unión Soviética; 1,500 mueren en 5 años.

7.  2002: Se calculan en 1,000 los casos de polio en la región de Uttar, Pradesh,
India.
 2003: Epidemia de SARS. 8,000 infectados y 700 muertes en dos meses.
 2005: La gripe aviar en su cepa H5N1, se convirtió en una amenaza de
pandemia, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
 2009-2010: La Pandemia de gripe A (H1N1) cobra la vida de más de 18,000
personas alrededor del mundo.
 2010: Un brote de cólera azota Haití.
 2014: La epidemia de Ébola.

8. Metazoarios
Hongos
Bacterias
Rickettsias
Virus
Protozoarios
Protista

9.  Es cualquier enfermedad que puede
transmitirse de animales a seres
humanos.
 La palabra se deriva del griego
 zoo (animal)
 nosis (enfermedad)

10.  Se cree que la inoculación nació en la India o en China alrededor del 200 a. C
 En China, pacientes que sufrían tipos leves de viruela se les recogían
fragmentos de pústulas secas para molerlas hasta conseguir una mezcla con
aspecto de polvo que luego se le introducía por la nariz, esperando que esto les
inmunizara
 Los turcos tenían la costumbre de inocularse con pus tomado de la viruela
vacuna
 1796: Edward Jenner
 1881: Luis Pasteur ( vacuna y vacunación)

11.  Acción de aislar o apartar a personas o animales durante un período, para
evitar o limitar el riesgo de que extiendan una determinada enfermedad
contagiosa.
 Su uso durante cuarenta días con la aparición de la peste negra en
embarcaciones determinó su nombre
 Pentateuco (Biblia) hace más de 3400 años
 Enfermos de lepra se desterraban 40 días
 El diluvio duró 40 días
 El desafío de Goliat a Israel duró 40 días
 Los judíos estuvieron cuarenta años en el desierto
 Antes de embalsamar un cuerpo se esperaban 40 días
 Resurrección y la Ascensión del señor 40 días
 Moisés ayunó dos veces por espacio de 40 días
 La cuaresma dura 40 días

12. Octubre 18 de 2014 15:31h

14.  Patógeno: Virus de la Gripa (Influenza A (H1N1)).
 Trasmisión: Contacto y vías respiratoria gotitas de saliva.
 Periodo de incubación: Pocas horas hasta 3 días
 Enfermedad: Fiebre, escalofríos, dolor y debilidad muscular, cefalea,
dolor de garganta, tos seca, lagrimeo ocular, congestión nasal, rinitis,
letargia, malestar e inflamación de las mucosas
 Letalidad: 10 al 20% (50 y 80 millones de personas)
 Año: 1918
Beata Jacinta
(1910 – 1920)
Kansas

15.  Siglo XV “Influencia de las estrellas”
 Tipos de Virus A, B y C
 El virus de la gripe está rodeado de una membrana o envoltura
y tiene un genoma contenido en ocho fragmentos de RNA con
información para diez proteínas:
 Hemaglutinina ( H1  H19)
 Neuraminidasa (N1  N9)
A (H1 N1)

16. A (H1N1) A(H2N2) A(H3N2)
1918: “Gripe Española” 1957: “Gripe Asiática” 1968: “Gripe de Hong Kong”
50 - 80 millones † 1- 4 millones † 1- 4 millones †
A (H1N1)
2009 - 2012: “Gripe Porcina”
19.000 †

17.  Patógeno: Variola virus
 Trasmisión: Gotas de saliva, contacto y pústulas
 Periodo de incubación: 7 a 17 días
 Enfermedad:
 Primeros síntomas: fiebre, malestar, dolor de cabeza y en el cuerpo y, algunas veces,
vómitos. La fiebre, por lo general, es alta y puede subir hasta los 38 y 40 º C. 2 a 4 días.
 La erupción lengua y en la boca en forma de manchitas rojas (4 días).
 Erupción y pústulas (5 días)
 Pústulas y costras (5 días)
 Costras caen (6 días)
 Letalidad: 30 %
 Año:
 735 - 737 Japón
 1870 -1875 Europa
 1519 Los aztecas y mayas
Vacuna

18.  Patógeno: Yersinia pestis
 Trasmisión: Rata – pulga - humano o humano – pulga - humano
 Periodo de incubación: 2 a 7 días
 Enfermedad: Fiebre, dolores articulares, mareos y sensación de malestar
intenso, inflamación de los ganglios linfáticos (Bubones) pueden avanzar a
purulentos y úlceras. Amplias hemorragias cutáneas (peste negra)
 Letalidad: 10 al 20% (50 y 80 millones de personas)
 Año:
 542 d. C. imperio Bizantino
 1346 34 millones de †
 1629 -1631Milan 280,000 †
 1666 Londres 70,000 †
 1679 Viena 76.000 †
 1720 -1722 Maarcella

19.  Patógeno: Bacteria Vibrio cholerae
 Trasmisión: Aguas y alimentos contaminadas con el patógeno
 Periodo de incubación: Pocas horas a 5 días
 Enfermedad: Diarrea secretoria caracterizada por deposiciones semejantes al agua
de arroz, con un marcado olor a pescado puede acompañarse con vomito.
 Letalidad: Muy alta en la edad media. 5 % hoy por hoy
 Año:
 Primera pandemia (1816 - 1826).
 La segunda pandemia (1829 -1851)
 La tercera pandemia (1852 - 1860)
 La cuarta pandemia (1863 - 1875)
 La quinta pandemia (1899 - 1923)
 La sexta pandemia (1961 – 1966)
 Brote actual posterior al terremoto de Haití

20.  Patógeno:
 Virus Hantaan: transmitido por ratones de campo
 Virus Seoul: transmitido por ratas
 Virus Puumala: transmitido por varios roedores silvestres;
 Virus Dobrava: transmitido por otras especies de ratones de campo.
 Trasmisión: respirar aire contaminado o contacto con heces,
orina o saliva de determinadas especies de ratones silvestres o
mordeduras.
 Periodo de incubación: Hasta 45 días
 Enfermedad: Síntomas similares a la gripe; fiebre hemorrágica
con síndrome renal y el síndrome pulmonar por hantavirus.
 Letalidad: 60 al 80 %
 Año: 1951 (Endemico)
 Asia y Europa 100.000 casos anuales
 Amreica desde 1993

21.  Patógeno: Virus “Chikungunya” (idioma Kimakonde que significa “doblarse”,
en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores
articulare).
 Trasmisión: picadura de mosquitos hembra infectados.
 Periodo de incubación: Extrínseco 10 días; intrínseco 3 a 7 días
 Enfermedad: Fiebre alta y dolor articular severo. Otros signos y síntomas
pueden incluir cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, náuseas, vómitos,
poli artritis, rash y conjuntivitis.
 Letalidad: Niños y adultos mayores mas del 50%
 Año:
 1770
 1952 Tanzania
 2004 África, Asia y el subcontinente indio
 2007 Europa y América

22.  Patógeno: Virus del Ébola
 Trasmisión:
 Zoonosis (chimpancés, gorilas, murciélagos, monos, antílopes y
puercoespines)
 Humano – humano por contacto directo (a través de las membranas
mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre,
secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por
contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos
 Periodo de incubación: 2 a 21 días

24.  Enfermedad:
 Aparición súbita de fiebre
 Debilidad intensa y dolores musculares
 Dolor de cabeza y de garganta
 Vómitos
 Diarrea
 Erupciones cutáneas
 Disfunción renal y hepática
 En algunos casos, hemorragias internas y
externas.
 Leucopenia, trombocitopenia y  enzimas
hepáticas.

28. DURACION 2013 A OCT 17 2014
CASOS FALLECIDOS LETALIDAD
1976 - 1979
637 454 71 %
1994 - 1996
460 352 76 %
2000 - 2008
1201 733 61 %
2011 - 2012
89 51 57 %
TOTAL 1976 - 2012
2387 1590 66 %
OMS: Enfermedad por el virus del Ebola. Nota descriptiva n.°103. Abril de 2014

29. DURACION 2013 A OCT 17 2014
PAISES CASOS FALLECIDOS
Países con trasmisión generalizada e intensa
LIBERIA 4262 2484
SIERRA LEONA 3410 1200
GUINEA 1519 826
Países con casos localizados y controlados
CONGO 68 49
NIGERIA 20 8
EEUU 3 1
ESPAÑA 1 0
SENEGAL 1 0
TOTAL MUNDO 9284 4604
Fuente: OMS, 17 de octubre de 2014 (datos al 14 de octubre)