patologia de robbins capitulo 4 Lesion celular.pdf
PARASITOLOGIA - Larvas Migrantes. Saballon
1. SINDROME. Larvas migrantes
TOXOCARA CANIS - CATI TOXOCARIOSIS
EL PAASITO ADULTO SE
ENCUENTRA EN LOS
INTESTINOS DE LOS
ANIMALES.
Las larvas , unica forma del
parasito que afecta al
hombre mide 400 micras de
longitud
2. SINDROME. Larvas migrantes
Infección humana por larvas de parásitos
(Nematodes) de otros animales.
El parásito no completa su ciclo evolutivo y
migra por los tejidos.
Sd. Larvas migrantes cutáneas
Sd. Larvas migrantes viscerales
4. Sd. Larvas migrantes cutáneas
Ciclo:
Menores 2 meses:
Atraviezan los alveolos
pulmonares, faringe,
deglutidos, para dar origen
larva adulta I.D.
Perros mayores:
Pulmon pasan circulación
arterial y se localizan
visceras produciendo
granulomas.
5. Sd. Larvas migrantes cutáneas
Ciclo:
Vía transplacentaria:
Congenita
Las perras en periodos de
gestación que tengan las
larvas en sus tejidos,
transmiten feto.
Hombre:
Ingiere huevos
embrionados, llegan al
intestino y se liberan larvas -
vía sanguinea – visceras
(higado) por vía arteriar (
ojo, SNC)
NO DESAROLLAN
LARVAS ADULTAS.
6. Fuente de infección/Modo de transmisión
Suelos contaminados con materias fecales de
perros o gatos infectados(huevos)
El hombre se infecta por contacto de piel con
tierra contaminada
Se registran en países tropicales o subtropicales
Mayor frecuencia : Verano-Playas
Niños
Jardineros
Pescadores
7. Manifestaciones clínicas
Lesión característica:
Tunel serpiginoso, eritematoso, pruriginoso
varios cm/día
1-2 mm ancho
Zonas mas afectadas piel
Pies
Manos
Nalgas
DG: Clínica, observación de lesiones.
8. Tratamiento
Tiabendazol 25mg/kg/día, en dos dosis por 5 días.
Tiabendazol tópico
Albendazol 400mg/día por 5 días
Prevención
Tratamiento antihelmíntico perros y gatos
Evitar la presencia de animales en playas y lugares
de juegos infantiles
Higiene y conducta personal
9. Sd. Larva migrante visceral
Toxocara canis (perro)
Toxocara leonina (perro)
Toxocara cati (gato)
CHILE
23-40% perros < 1 año son portadores de T. Canis
10,7% de muestras de tierra en santiago hay huevos
de Toxocara sp.
10. Ciclo Vital - T. canis
Perros parasitados
Huevos en deposiciones (20000/día)
Huevos larvados infectantes
Ingesta vía oral por otro perro
Condiciones adecuadas
de Tºy humedad (2 sem.)
Ciclo intestinal
(3-6 semanas)
<3mes
No completan el ciclo vital.
Estado de migración visceral
>3 mes
Diseminador
11. Ciclo Vital - T. canis
Hembras en período de gestación
Reactivación larvaria
Infección transplacentaria
Infección congénita de cachorros
Deposición contaminada con huevos
(diseminador)
12. Infección en el hombre-Patología
Ingesta de huevos embrionados
Liberación de larvas en el intestino
Sistema circulatorio
Visceras
(Hígado, Pulmones, Cerebro, Ojos,Linfonodos),
Formación de granulomas inflamatorios con infiltrados
eosinofílico.
Estas larvas no se desarrollan el parásito adulto en
el hombre
14. Laboratorio
Eosinofilia (50%)
Hipergammaglobulinemia
Aumento de isohemaglutininas
DG
Clínica -sospecha
Elisa-RIF
Comprobación etiológica (biopsia-autopsia)
Complementario:
Leucocitosis, eosinofilia, anemia, esputo con eosinófilos y
cristales de charcot-leyding, Rx. torax
15. Toxocariasis ocular
No coexisten formas ocular y visceral.
Infección unilateral
Pérdida agudeza visual
Estrabismo
Leucocoria
DG:
Difícil, no hay gran eosinofilia, titulos bajos
de AC. Séricos
DG. Diferencial : Retinoblastoma.
16. Tratamiento
Tiabendazol 10mg/kg tres veces día
Albendazol 10-20 mg/kg/día por 3 sem.
Profilaxis
Evitar infección animal y humana
Limitar la población de gatos y perros sin dueño.
Prohibir defecaciones de animales en lugares
públicos
Responsabilidad por mascotas
Educación sanitaria de la población