Plan de amarilis (1)

PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2020
pág. 1
ELABORADO REVISADO APROBADO
NOMBRES Y
APELLIDOS
Ing. Lucía E. Bardales Trujillo
Comité de Seguridad Y
Salud en el Trabajo
Antonio Leónidas
Pulgar Lucas
CARGO Consultor de SGSST Presidente de CSST Alcalde
FIRMA
FECHA Febrero de 2020

pág. 2
ÍNDICE
I. ALCANCE......................................................................................................................4
II. POLÍTICA DE EGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO..........................................................4
III. OBJETIVOS Y METAS.....................................................................................................5
IV. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y REGLAMENTO INTERNO DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO......................................................................................6
4.1 COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO..........................................................6
4.2 REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO..................................6
V. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES Y MAPA DE
RIESGOS. ...............................................................................................................................7
5.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES .........................7
5.2 MAPA DE RIESGOS .....................................................................................................33
VI. ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES......................................................................35
6.1 ORGANIZACIÓN..........................................................................................................35
6.2 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES ............................................................................35
a) De la Institución .........................................................................................................35
b) Del Alcalde.................................................................................................................37
c) De los Gerentes..........................................................................................................38
d) De los Subgerentes/Coordinadores/Jefes Inmediatos..................................................39
e) Del Sub Gerente de Recursos Humanos.......................................................................40
g) Del Comité De Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST) .................................................41
h) De los trabajadores ....................................................................................................43
VII. PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO......................................45
VIII. ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)..........................................................................52
IX. PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO (PETS) ..............................................76
X. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO............................111
XI. SALUD OCUPACIONAL ..............................................................................................123
XII. EMPRESAS DE SERVICIOS..........................................................................................123
XIII. PLAN DE CONTINGENCIA ..........................................................................................123
XIV. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES ...124
XV. AUDITORÍAS.............................................................................................................127
15.1 Auditoría Interna......................................................................................................127
15.2 Auditoría Externa.....................................................................................................128
XVI. ESTADÍSTICAS...........................................................................................................128
XVII. IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN....................................................................................130

pág. 3
INTRODUCCIÓN
El Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo es un documento que, debidamente
autorizado, establece y formaliza la política de prevención de la Municipalidad
Distrital de Amarilis, recoge la normativa, la reglamentación y los procedimientos
operativos, definiendo los objetivos de la prevención y la asignación de
responsabilidades y funciones a los distintos niveles jerárquicos de la
Municipalidad en lo que se refiere a la prevención de riesgos laborales.
El presente plan está estructurado en base a programas que se cumplirán para
atender las necesidades de la Municipalidad Distrital de Amarilis durante el
periodo 2020.
La Municipalidad Distrital de Amarilis, tiene como objetivo brindar una estrategia
que logre alcanzar los objetivos trazados en materia de Prevención de Riesgos
para prevenir cualquier tipo de accidentes que pueda afectar a algún trabajador
directo o indirecto que labore en las instalaciones de servicios que brinda.

pág. 4
I. ALCANCE
El presente Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo es de alcance para todos los
trabajadores de la Municipalidad Distrital de Amarilis, empresas contratistas,
subcontratistas y proveedores. Su cumplimiento y éxito depende del esfuerzo de
todos.
II. POLÍTICA DE EGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Se elaboró la política de Seguridad y Salud en el Trabajo teniendo en cuenta los
principios establecidos en el Art. N°23 de la Ley N°29783, Ley de Seguridad y Salud
en el Trabajo, se muestra a continuación:

pág. 5
III. OBJETIVOS Y METAS
Se tiene como establecido lo siguiente:
OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS META INDICADORES RESPONSABLE
Revisión de Legislación vigente = 100%
Cumplimiento de Legislación vigente = 100%
Elaboración de la Política = 100%
Revisión de la Política = 100%
Resolución Municipal = 100%
Elaboración del RISST = 100%
Revisión del RISST = 100%
Resolución Municipal = 100%
Elaboración = 100%
Revisión = 100%
Elaboración = 100%
Revisión = 100%
N° Áreas ejecutadas x 100%
N° Áreas programadas
N° Áreas ejecutadas x 100%
N° Áreas programadas
N° Reuniones realizadas x 100%
N° Reuniones programadas
N° Asistentes a reuniones x 100%
N° Total que conforman el CSST
N° Reuniones realizadas x 100%
N° Reuniones programadas
N° Informes realizados x 100%
N° Informes programados
N° Monitoreos ejecutados x 100%
N° Monitoreos programados
N° Registros realizados x 100%
N° Registros programados
N° Exámenes realizados x 100%
N° de trabajadores
N° Capacit. realizadas x 100%
N° Capacitaciones programadas
N° Informes elaborados x 100%
N° Informes programados
N° Simulacros ejecutados x 100%
N° Simulacros programados
Cumplir con la Legislación
vigente, referente a la Seguridad
y Salud en el Trabajo
100% Alta Dirección
Disminuir o
eliminar los
riesgos
CSST/Equipo
técnico de SST
Equipo técnico
de SST
100%
Establecer una Política de
Seguridad y Salud en el Trabajo
100%
Establecer un Reglamento Interno
de Seguridad y Salud en el
Trabajo
100%
Elaborar el mapa de riesgo 100%
Equipo técnico
de SST
Alta Dirección
Crear un
ambiente de
trabajo seguro
Elaborar requisitos legales
aplicables
100%
Elaborar procedimiento de
identificación de Peligros y
Evaluación de Riesgos
Equipo técnico
de SST
Equipo técnico
de SST
100%
Elaborar la Matriz IPER
Elaborar registro de monitoreos
de agentes
80%
Realizar reuniones del Comité de
Seguridad y Salud en el Trabajo
90% CSST
Asesorar al CSST 100%
Expertos en el
tema
100%
Médico
Ocupacional
Elaborar Registros de exámenes
médicos y enfermedades
ocupacionales
100%
Médico
Ocupacional
NOTA: CSST = Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, SST = Seguridad y Salud en el Trabajo
Elaborar registros 100%
Equipo técnico
de SST
Prevenir actos y
condiciones
inseguras
100%
Expertos en el
tema
Capacitar al
Comité de
Seguridad y
Salud en el
Trabajo
90%
Elaborar informes
CSST/Equipo
técnico de SST
Realizar simulacros 90%
Equipo técnico
de SST
Realizar capacitaciones
Realizar inspecciones de
seguridad
90%
CSST/ Equipo
técnico de SST
Ejecutar monitoreos de agentes
ambientales
80%
Equipo técnico
de SST
Equipo técnico
de SST
Realizar exámenes ocupacionales

pág. 6
IV. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y REGLAMENTO
INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
4.1 COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Los integrantes del CSST son los siguientes:
MIEMBROS TITULARES
DEL EMPLEADOR DE LOS TRABAJADORES
1. JUMP RAMÍREZ, Vickthor Fernando 1. CORTEZ ESTEBAN, Isalea
PRESIDENTE DEL CSST
2. BRUNO HIDALGO, Leopoldo Alberto 2. ILLESCAS MUNGUÍA, Feliciana
3. LEO RODRIGUEZ, Wilfredo 3. CHUQUIYAURI GARCÍA, Jakelina
MIEMBROS SUPLENTES
DEL EMPLEADOR DE LOS TRABAJADORES
1. PRUDENCIO CHACÓN, Victor Kenyi 1. MORALES MUNGUÍA, Audelia
SECRETARIO DEL CSST
2. LOARTE ALVARADO, Teófilo 2. CRUZ RAYMUNDO, Rosa
3. TALANCHA HERRERA, Irene Beatriz 3. BENANCIO CORNELIO, Beatriz Lorgita
4.2 REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Las consideraciones básicas del RISST son las siguientes:
I. Objetivos y alcances
II. Liderazgo, compromiso y la política de seguridad y salud.
III. Atribuciones y obligaciones.
IV. Estándares de seguridad y salud para personal que labora en la
Municipalidad Distrital de Amarilis.
V. Estándares de seguridad y salud en las actividades y servicios convexos
de las áreas administrativas.
VI. Estándares de seguridad y salud en las operaciones.
VII. Estándares para las obras de construcción.
VIII. Estándares de seguridad y salud en los servicios y actividades convexas.
IX. Estándares de seguridad en los talleres mecánicos.
X. Salud ocupacional.
XI. Preparación y respuesta a emergencias.

pág. 7
XII. Capacitación y entrenamiento.
XIII. Mapa de riesgos.
XIV. Del procedimiento en casos de accidentes de trabajo.
XV. Régimen disciplinario.
XVI. Disposición transitoria.
XVII. Disposiciones finales.
V. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS
LABORALES Y MAPA DE RIESGOS.
5.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES
El trabajador, quien conoce su puesto de trabajo y las actividades mismas,
participa en el desarrollo de la Matriz IPER elaborada por el Supervisor de
Seguridad y Salud en el Trabajo. La ejecución de la Matriz IPER se aprecia en
el Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo. La metodología usada
es la siguiente:

pág. 8
 Limpieza de calles
A continuación, se muestran las matrices IPER de las actividades realizadas por las distintas áreas existentes en la Municipalidad Distrital de Amarilis:

pág. 9
Elab: ING. LUCÍA EVELYN BARDALES
TRUJILLO
Revisó:COMITÉ DE SST DE LA MDA
Aprobó:COMITÉ DE SST DE LA MDA
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
ENTREGA DE EPP (GORRO TIPO CHAVO, POLO MANGA
LARGA)
USO DE BLOQUEADOR SOLAR
ENTREGA DE EPP (CAPOTÍN, BOTAS)
PAUSAS ACTIVAS
ENTREGA DE EPP (FAJA LUMBAR)
USO DE CONOS DE SEGURIDAD
ENTREGA DE EPP (GUANTES, MASCARILLA)
VACUNA PARA PREVENIR ENFERMEDADES
ENTREGA DE EPP (MASCARILLA)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
2 22
IMPORTANTE
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS (IPER)
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: LIMPIEZA DE CALLES Pág. 1/1
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
RUTINA
RIA
POLVO RINITIS, TRA
QUEíTIS
Ley Nº 29783, Ley de
Seguridad y Salud en
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 3 3 11
SIGNIFICATIVO
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
2 2 3 10 3 30
10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TRÁ
NSITO VEHICULA
R A
TROPELLO, MUERTE RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3
ESFUERZO FÍSICO,
MOVIMIENTOS
REPITITIVOS
FA
TIGA
,
DESHIDRA
TA
CIÓN,
TENDINITIS
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
3 2
3 2 2
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
30
RA
DIA
CIÓN SOLA
R
MEDIDAS DE CONTROL
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
JERARQUÍA DE CONTROL
SUSTITUCIÓN DEL PELIGRO
TRA
BA
JO DE PIE
FA
TIGA
, TENSIÓN
MUSCULA
R, VA
RICES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
SIGNIFICATIVO
3 10
CONTROL DE INGENIERÍA DEL PELIGRO
CONTROL ADMINISTRATIVO DEL PELIGRO (CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO, SEÑALÉTICAS, DELIMITACIÓN, BARRERAS DE PROTECCIÓN COLECTIVA, ESTÁNDARES, PROCEDIMIENTOS, ROTACIÓN)
2 20
IMPORTANTE
2 3
ELIMINACIÓN DEL PELIGRO
CONTA
MINA
CIÓN
BIOLÓGICA
ENFERMEDA
DES
BA
CTERIA
NA
S,
INFECCIONES
INSOLA
CIÓN, DOLOR DE
CA
BEZA
, QUEMA
DURA
S
SOLA
RES, CÁ
NCER A LA
PIEL
RUTINA
RIA
Protección Solar. 3 2
SIGNIFICATIVO
2
LLUVIA
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
PULMONA
RES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2
LIMPIEZA DE
CALLES
2 9 2 18
IMPORTANTE
2 3 10 3

pág. 10
 Recolección de residuos sólidos
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
LARGA)
ENTREGA DE EPP (ZAPATO DE SEGURIDAD)
ALEJAMIENTO DEL COMPACTADOR EN FUNCIONAMIENTO
ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS
ENTREGA DE EPP (CASCO, GUANTES)
ENTREGA DE EPP (MASCARILLA, LENTES)
ENTREGA DE EPP (MASCARILLA, LENTES)
PONERSE A RECAUDO
USO DE CONOS DE SEGURIDAD
PAUSAS ACTIVAS
EP
SP
CIP
CAP
EPP
RECOLECCIÓN DE
RESIDUOS
SÓLIDOS
2 3 10 2 20
2 2 9 2
IMPORTANTE
HERRA
MIENTA
S,
OBJETOS Y
MA
TERIA
LES
PUNZOCORTA
NTES O
FILUDOS
CORTES,
ENFERMEDA
DES
BA
CTERIA
NA
S,
INFECCIONES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3 2
2 2 9 3 27
INTOLERABLE
3 27
INTOLERABLE
TRA
SLA
DO DE
TRA
BA
JA
DORES EN
CA
JA DE
COMPA
CTA
DOR
CA
ÍDA
S, A
TROPELLO,
MUERTE
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3 2
2
COMPA
CTA
DORA DEL
VEHÍCULO
A
TRA
PA
MIENTO,
DA
ÑOS FÍSICOS,
FRA
CTURA
S
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3 2
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
18
18
2 2
IMPORTANTE
IMPORTANTE
9 2
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: RECOLECCIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS Pág. 1/1
10
ESFUERZO FÍSICO,
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS
3
PRESENCIA DE GA
SES
Y OLORES FÉTIDOS
IRRITA
CIÓN A OJOS,
A
FECCIONES
RESPIRA
TORIA
S
CONTROL ADMINISTRATIVO DEL PELIGRO (CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO, SEÑALÉTICAS,DELIMITACIÓN, BARRERAS DE PROTECCIÓN COLECTIVA, ESTÁNDARES, PROCEDIMIENTOS, ROTACIÓN)
10 2 20
IMPORTANTE
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
FA
TIGA
, HERNIA
,
TENDINITIS,
LUMBA
LGIA
3
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norm
a Básica de
Ergonom
ía.
3 2
2 3
RUTINA
RIA
2
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
POLVO, PA
RTÍCULA
S
EN SUSPENSIÓN
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
PULMONA
RES,
DERMA
TITIS
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
MEDIDAS DE CONTROL
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
PROBABILIDAD
10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
2
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
30
2 3
9
RA
DIA
CIÓN SOLA
R
INSOLA
CIÓN, DOLOR
DE CA
BEZA
,
QUEMA
DURA
S
SOLA
RES, CÁ
NCER A
LA PIEL
RUTINA
RIA
Protección Solar. 3 2
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
2 3 10 3 30
INTOLERABLE
30
INTOLERABLE
2 3
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2 3
2 9
18
CA
ÍDA DE MISMO O
DISTINTO NIVEL,
A
TROPELLO, MUERTE
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3 2
3 2 2
2
2
2
TRÁ
NSITO VEHICULA
R
A
TROPELLO,
LESIONES, A
GRESIÓN
FÍSICA O VERBA
L
RUTINA
RIA
VEHÍCULO EN
MOVIMIENTO
3
10 3
ENFERMEDA
D
BA
CTERIA
NA
,
INFECCIONES
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3 2
MA
TERIA
L
CONTA
MINA
DO
EXPOSICIÓN A LLUVIA
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
PULMONA
RES
RUTINA
RIA
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglam
ento Nº 005-
2012-TR.
3

pág. 11
 Transporte al botadero
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
CAPACITACIÓN
CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO
CHECK LIST
LIMPIEZA DEL VEHÍCULO
USO DE CINTURON DE SEGURIDAD
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: TRANSPORTE AL BOTADERO Pág. 1/1
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
RUTINARIA
Seguridad y Salud en el
Trabajo y su Reglamento
Nº 005-2012-TR, Ley
Nº27181 Ley general de
transporte y tránsito
terrestre
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
2
2
TRANSPORTE AL
BOTADERO
MALA UBICACIÓN DE
LOS TRABAJADORES
PARA VIAJAR
CAÍDA, MUERTE
MEDIDAS DE CONTROL
JERARQUÍA DE
CONTROL
RIESGO
SIGNIFICATIVO
2 3
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
27
IMPORTANTE
MANTENIMIENTO
INCORRECTO
TIEMPO PERDIDO,
CHOQUE, ATROPELLO
RUTINARIA
Nº 005-2012-TR, Ley
Nº27181 Ley general de
transporte y tránsito
terrestre
2
INTOLERABLE
9 18
SIGNIFICATIVO
27
2
2 2 3 9 3
9 3
2 2
SIGNIFICATIVO
2
3
VIBRACIÓN
DOLOR DE ESPALDA,
TRANSTORNOS
MUSCULARES,
ESPONDILOARTROSIS
RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR, Norma
Básica de Ergonomía. 2
CONTAMINACIÓN
BIOLÓGICA
ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
RUTINARIA
Nº 005-2012-TR.
2
SIGNIFICATIVO
3 3 10 2 20
IMPORTANTE
POSTURA
INADECAUDA
LUMBALGIA,
ALTERACIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICAS
RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR, Norma
Básica de Ergonomía. 2 2
SIGNIFICATIVO
2 3 9 2 18
IMPORTANTE

pág. 12
 Operación de camión y compactador recolector de residuos sólidos
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PROGRAMACIÓN DE FUMIGACIÓN
LIMPIEZA DIARIA DE VEHÍCULOS
ESTANDARIZACIÓN DE CARGA DE PESO
PAUSAS ACTIVAS
MANEJO DEFENSIVO
CHECK LIST
LIMPIEZA DEL VEHÍCULO
USO DE CINTURÓN DE SEGURIDAD
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
EXCESO DE CA
RGA
VOLCA
DURA
,
DERRA
MA
MIENTO DE
RESIDUOS SÓLIDOS
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 3
3 2
SIGNIFICATIVO
2 20
IMPORTANTE
3 10
POSTURA
INA
DECA
UDA
LUMBA
LGIA
,
A
LTERA
CIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICA
S
RUTINA
RIA
3 3 2 22
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
11
3
IMPORTANTE
2 3
CONTA
MINA
CIÓN
BIOLÓGICA
ENFERMEDA
DES
BA
CTERIA
NA
S,
INFECCIONES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
VIBRA
CIÓN
SIGNIFICATIVO
20
10
10 2
3
SIGNIFICATIVO
30
INTOLERABLE
IMPORTANTE
TAREAS DEL PERSONAL
RUTINA
RIA 2
2
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2
DOLOR DE ESPA
LDA
,
TRA
NSTORNOS
MUSCULA
RES,
ESPONDILOA
RTROSIS
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
2 3
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
2 3 10 2
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3
CHOQUE, A
TROPELLO RUTINA
RIA
MEDIDAS DE CONTROL
3
10 2
RIESGO
SIGNIFICATIVO
CHOQUE, A
TROPELLO,
MUERTE
20
IMPORTANTE
FA
LTA DE
MA
NTENIMIENTO DE
VEHÍCULO
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: OPERACIÓN DE CAMIÓN Y COMPACTADOR RECOLECTOR DE RESIDUOS SÓLIDOS Pág. 1/1
RIESGO
JERARQUÍA DE
CONTROL
NIVEL
DE
RIESGO
PELIGRO
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
SIGNIFICATIVO
SUCIEDA
D EN EL
VEHÍCULO
PROLIFERA
CIÓN DE
VECTORES, CONTA
GIO
DE ENFERMEDA
DES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 3
OPERACIÓN DE
CAMIÓN Y
COMPACTADOR
RECOLECTOR DE
RESIDUOS
SÓLIDOS
3 10 2 20
IMPORTANTE
FA
TIGA
, CA
NSA
NCIO
3
2
3

pág. 13
 Operación de moto furgoneta
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PROGRAMACIÓN DE FUMIGACIÓN
LIMPIEZA DIARIA DE MOTOFURGONETA
ESTANDARIZACIÓN DE CARGA DE PESO
PAUSAS ACTIVAS
MANEJO DEFENSIVO
CHECK LIST
LIMPIEZA DE LA MOTOFURGONETA
ENTREGA DE EPP (CASCO CON BARBIQUEJO)
CAPACITACIÓN
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 3 2
CONTA
MINA
CIÓN
BIOLÓGICA
ENFERMEDA
DES
BA
CTERIA
NA
S,
INFECCIONES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2 2
FA
TIGA
, CA
NSA
NCIO
CHOQUE, A
TROPELLO,
MUERTE
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2 2
VOLCA
DURA
,
A
PLA
STA
MIENTO,
MUERTE
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2
20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
27
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
3 27
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
FA
LTA DE
MA
NTENIMIENTO DE
MOTOFURGONETA
CHOQUE, A
TROPELLO RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2 2 3 9
2 3 9 3
OPERACIÓN DE
MOTOFURGONETA
POSTURA
INA
DECA
UDA
OLORES FÉTIDOS
EXCESO DE CA
RGA /
CA
RGA DE MA
TERIA
L
EN UN SOLO LA
DO
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
2 3
3 9 2
3 10 2
3 9
SUCIEDA
D EN LA
MOTOFURGONETA
PROLIFERA
CIÓN DE
VECTORES, CONTA
GIO
DE ENFERMEDA
DES
MA
LA UBICA
CIÓN DE
LOS TRA
BA
JA
DORES
PA
RA TRA
SLA
DA
RSE
CA
ÍDA
,
A
PLA
STA
MIENTO,
MUERTE
18
LLUVIA
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S Y/O
PULMONA
RES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2 2 3 9
RUTINA
RIA 2 2 3 3 10 3 30
NÁ
USEA
S, VÓMITOS RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 10 2 20
2
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL MEDIDAS DE CONTROL
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: OPERACIÓN DE MOTO FURGONETA
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
LUMBA
LGIA
,
A
LTERA
CIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICA
S
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2 2 18
2 3 9 2

pág. 14
 Limpieza de servicios higiénicos, pasadizos y escaleras
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
ENTREGA DE EPP (ZAPATO ANTIDESLIZANTE)
MANTENER SECO EL PISO
SEÑALIZAR EL ÁREA QUE SE SECARÁ
ENTREGA DE EPP (GUANTES DE LÁTEX)
CONSTANTE LIMPIEZA A SERVICIOS HIGIÉNICOS
CONSTANTE LIMPIEZA A SERVICIOS HIGIÉNICOS
REALIZAR POSTURAS ERGONÓMICAS
PAUSAS ACTIVAS
PAUSAS ACTIVAS
EP
SP
CIP
CAP
EPP
2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
CONTA
CTO CON
DETERGENTE Y/O
DESENGRA
SA
NTE
IRRITA
CIÓN DE PIEL,
DERMA
TITIS
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
1 3 2 3 9
18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S, GRIPE
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR 2 2 2 3 9 2
9 2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
9 2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
9
ESFUERZO FÍSICO,
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS
FA
TIGA
, TENDINITIS RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2 2 2 3 9 2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2 18
IMPORTANTE
POSTURA
INA
DECUA
DA
LUMBA
LGIA
, DOLORES
MUSCULA
RES
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: LIMPIEZA DE SERVICIOS HIGIÉNICOS, PASADIZOS Y ESCALERAS
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
9
2 18
IMPORTANTE
IMPORTANTE
2 18
PISO RESBA
LA
DIZO
CA
ÍDA
S, RESBA
LONES,
GOLPES
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
2 2 2 3 9
POLVO RINITIS, TRA
QUEITIS RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR 2 2 2 3
LIMPIEZA DE
SERVICIOS
HIGIÉNICOS,
PASADIZOS Y
ESCALERAS
OLOR DESA
GRA
DA
BLE
NÁ
USEA
S, VÓMITOS,
DOLOR DE CA
BEZA
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR 2 2 2 3
INODORO SUCIO,
TA
CHOS SUCIOS,
PA
PEL HIGIÉNICO
SUCIO
PRESENCIA DE
VECTORES,
ENFERMEDA
DES
DIA
RREICA
S Y
BA
CTERIA
NA
S,
HONGOS
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR 2 2 2 3
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2 2 2 3
CONTA
CTO
CONSTA
NTE CON
A
GUA

pág. 15
 Mantenimiento de parques y jardines
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
LARGA)
PAUSAS ACTIVAS
ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS / OREJERAS)
ENTREGA DE EPP (CARETA, MASCARILLA, MANDILÓN)
SIGNIFICATIVO
POLVO / HUMO
INFECCIÓN
PULMONA
R, RINITIS,
TRA
QUEITIS
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10
10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
LLUVIA
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
PULMONA
RES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: MANTENIMIENTO DE PARQUES Y JARDINES
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
PODADO EN
PARQUES Y
JARDINES
MÁ
QUINA
MOTOGUA
DA
ÑA
CORTES,
MUTILA
CIONES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
RUIDO HIPOA
CUSIA RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
PROYECCIÓN DE
FRA
GMENTOS O
PA
RTÍCULA
S
CONJUNTIVITIS,
A
LERGIA
,
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
CORTES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
LIMPIEZA DE
PARQUES Y
JARDINES
ESFUERZO FÍSICO,
MOVIMIENTOS
REPITITIVOS
FA
TIGA
, TENDINITIS RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
3 2 2
TRA
BA
JO DE PIE
FA
TIGA
, TENSIÓN
MUSCULA
R, VA
RICES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
MANTENIMIENTO
DE PARQUES Y
JARDINES
CONTA
MINA
CIÓN
BIOLÓGICA / ORINA Y
EXCREMENTO DE
A
NIMA
LES
ENFERMEDA
DES
BA
CTERIA
NA
S,
INFECCIONES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3
RA
DIA
CIÓN SOLA
R
INSOLA
CIÓN, DOLOR
DE CA
BEZA
,
QUEMA
DURA
S
SOLA
RES, CÁ
NCER A
LA PIEL
RUTINA
RIA
Protección Solar. 3 2 2 3
3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2 20
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS / OREJERAS,
CARETA, GUANTES, MASCARILLA, MANDILÓN)

pág. 16
ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA)
ENTREGA DE EPP (GUANTES, ZAPATOS O BOTAS EN
BUEN ESTADO)
ENTREGA DE EPP (GUANTES Y BOTAS DE JEBE)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
FERTILIZANTES
IRRITACIÓN DE OJOS Y
PIEL, DOLOR DE
CABEZA, QUEMADURAS
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
3 10
PLAGUICIDAS
PIEL, DOLOR DE
CABEZA, MAREOS
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
PLAGAS Y HONGOS PIE DE ATLETA, SARNA RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
FUMIGACIÓN EN
PARQUES Y
JARDINES
CAL DOLOMITA
PIEL
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3
3
FUNGICIDAS
PIEL, EDEMA
PULMONAR
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2
HERBICIDAS
PIEL, SECRECIÓN
NASAL, CÁNCER
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2
3 10
10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
SEMBRADO Y
REGADO EN
PARQUES Y
JARDINES
2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
EXPOSICIÓN AL AGUA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS Y
PULMONARES
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2

pág. 17
 Operación de cisterna
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
LARGA)
ENTREGA DE EPP (CASCO CON BARBIQUEJO, ARNÉS Y
LÍNEA DE VIDA)
PAUSAS ACTIVAS
PAUSAS ACTIVAS
CHECK LIST
EP
SP
CIP
CAP
EPP
CONDUCCIÓN DE
VEHÍCULO
CISTERNA
FATIGA, CANSANCIO CHOQUE, ATROPELLO RUTINARIA
Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8 2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
2 3 8 2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
OPERACIÓN DE
MANGUERA DE
CISTERNA
3 24
IMPORTANTE
MODERADO
2 16
RADIACIÓN SOLAR
INSOLACIÓN, DOLOR
DE CABEZA,
QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A
LA PIEL
RUTINARIA
Protección Solar. 1 2 2 3 8
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS,
PULMONARES
RUTINARIA
Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: OPERACIÓN DE CISTERNA
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
ESFUERZO FÍSICO,
LEVANTAMIENTO DE
CARGA (MANGUERA),
POSTURA
INADECUADA
DOLOR DE CINTURA Y
ESPALDA, LUMBALGIA
RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2 2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
FALTA DE
MANTENIMIENTO DE
LA CISTERNA
TIEMPO PERDIDO,
CHOQUE, ATROPELLO
RUTINARIA
Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2
CAÍDA DE DISTINTO
NIVEL
FISURA, LUXACIÓN,
FRACTURA, MUERTE
RUTINARIA
Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8

pág. 18
 Labores en vivero
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PAUSAS ACTIVAS
PAUSAS ACTIVAS
ENTREGA DE EPP (GUANTES, ZAPATOS O BOTAS EN
BUEN ESTADO)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
SIGNIFICATIVO
3 24
IMPORTANTE
PLA
GA
S Y HONGOS PIE DE A
TLETA
, SA
RNA RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8 2 16
MODERADO
HERBICIDA
S
IRRITA
CIÓN DE OJOS Y
PIEL, SECRECIÓN
NA
SA
L, CÁ
NCER
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8
SIGNIFICATIVO
3 24
IMPORTANTE
1 2 2 3 8
ABONAMIENTO Y
FUMIGACIÓN
FERTILIZA
NTES
IRRITA
CIÓN DE OJOS Y
PIEL, DOLOR DE
CA
BEZA
, QUEMA
DURA
S
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
FUNGICIDA
S
IRRITA
CIÓN DE OJOS Y
PIEL, EDEMA
PULMONA
R
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
1 2 2 3
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8
GERMINADO Y
SEMBRADO
CA
L DOLOMITA
IRRITA
CIÓN DE OJOS Y
PIEL
RUTINA
RIA
SIGNIFICATIVO
8
PLA
GUICIDA
S
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8 2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
IRRITA
CIÓN DE OJOS Y
PIEL, DOLOR DE
CA
BEZA
, MA
REOS
RUTINA
RIA
MEDIDAS DE CONTROL
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
RIESGO
SIGNIFICATIVO
TAREA: LABORES EN VIVERO
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
ESFUERZO FÍSICO,
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS
FA
TIGA
, DOLOR
MUSCULA
R
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía
1 2 2 3 8
POSICIÓN
INA
DECUA
DA
LUMBA
LGIA RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía
1 2 2 3 8 3 24
LABORES EN
VIVERO
LLUVIA
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
PULMONA
RES
RUTINA
RIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8 2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO

pág. 19
 Mantenimiento de vehículos, maquinaria y equipos
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
APLICAR LAS 5'S
ENTREGA DE EPP (LENTES, GUANTES, MASCARILLA,
MANDILÓN)
ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS)
DESENCHUFAR EL EQUIPO CUANDO SE DEJE DE
UTILIZAR
PAUSAS ACTIVAS
POSTURA ERGONÓMICA
DISEÑAR EL MEJOR MÉTODO DE TRABAJO
EP
SP
CIP
CAP
EPP
2 3 8 2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
2 3 8
MODERADO
SIGNIFICATIVO
POSTURA
INA
DECUA
DA
LUMBA
LGIA RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2 2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2
PROYECCIÓN DE
FRA
GMENTOS O
PA
RTÍCULA
S,
(CHISPA
S, POLVO O
HUMO)
A
LERGIA
,
ENFERMEDA
DES
RESPIRA
TORIA
S,
NEUMOCONIOSIS
RUTINA
RIA
RUIDO HIPOA
CUSIA RUTINA
RIA 3 24
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR, 16
1 3 8 2
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR, 1 2 2 3 8
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR, 1 2
2 3 8 2 16
2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
MANTENIMIENTO
DE VEHÍCULOS,
MAQUINARIA Y
EQUIPOS
DISCO DE CORTE EN
MOVIMIENTO
CORTES,
MUTILA
CIONES
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR,
1 2
LESIÓN, GOLPE,
FRA
CTURA
RUTINA
RIA 2
ESFUERZO FÍSICO
FA
TIGA
, DOLORES
MUSCULA
RES
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2
CA
ÍDA DE
HERRA
MIENTA
S
CA
ÍDA DE MISMO O
DISTINTO NIVEL
GOLPE, LESIÓN,
CONTUSIÓN, FISURA
,
FRA
CTURA
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR, 1 2
MODERADO
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: MANTENIMIENTO DE VEHÍCULOS, MAQUINARIA Y EQUIPOS
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
SUPERVISIÓN DE
SUPERFICIES DEL
VEHÍCULO
A
TRA
PA
MIENTO Y
A
PLA
STA
MIENTO
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
2 2 3 8
1 3 24

pág. 20
 Trabajos con electricidad
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
ENTREGA DE EPP (CASCO CON BARIBIQUEJO)
ENTREGA DE EPP (ZAPATOS Y GUANTES
DIELÉCTRICOS)
USO DE HERRAMIENTAS AISLADAS
COLOCACIÓN DE CANDADO EN CAJA DE DISTRIBUCIÓN
PRINCIPAL
PAUSAS ACTIVAS
POSTURA ERGONÓMICA
PAUSAS ACTIVAS
EP
SP
CIP
CAP
EPP
ALTURA
CAÍDA A DESNIVEL,
GOLPES, LESIONES,
FRACTURAS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR, 1 2 2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
MODERADO
SIGNIFICATIVO
3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
POSTURA
INADECUADA
LUMBALGIA RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2 2 3 8
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR, 1 2 2 3 8
CONTACTO DIRECTO A
CORRIENTE
ELÉCTRICA
ELECTROCUCIÓN,
TETANIZACIÓN,
QUEMADURAS
RUTINARIA
FATIGA RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2 2 3 8 2 16
TRABAJOS CON
ELECTRICIDAD
ESFUERZO FÍSICO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: TRABAJOS CON ELECTRICIDAD
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
BLOQUEO DE CAJA DE
DISTRIBUCIÓN
PRINCIPAL
ELECTROCUCIÓN,
TETANIZACIÓN,
QUEMADURAS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR, 1 2 2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
SEÑALIZACIÓN DE REALIZACIÓN DE TRABAJOS
ELÉCTRICOS EN CAJA DE DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL

pág. 21
 Labores de policía municipal
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
ENTREGA DE EPP (GORRO, POLO MANGA LARGA)
PAUSAS ACTIVAS
CAPACITACIÓN
USO DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO)
CAPACITACIÓN
DOTACIÓN DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
FALTA DE EPP
FRACTURAS,
LESIONES, CORTES,
MUERTE
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 3 3
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: LABORES DE POLICÍA MUNICIPAL
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
LABORES DE
POLICÍA MUNICIPAL
11 3 33
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
PERSONAS
ENFURECIDAS
AGRESIÓN FÍSICA,
VERBAL
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
RADIACIÓN SOLAR
INSOLACIÓN, DOLOR
DE CABEZA,
QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A
LA PIEL
RUTINARIA
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
INTERVENCIONES,
OPERATIVOS
ENFRENTAMIENTOS,
GOLPES, ARAÑONES,
CORTES, LESIONES
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10
TRABAJO DE PIE
DOLOR DE PIES Y
PIERNAS, VENAS
VARICOSAS, FATIGA
MUSCULAR
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO

pág. 22
 Labores de fiscalizador
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
CAPACITACIÓN
ACOMPAÑAMIENTO DE POLICÍA MUNICIPAL Y/O
SERENAZGO
DOTACIÓN DE EPP (CHALECO)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
LABORES DE
FISCALIZADOR
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
33
3 3 11 3
PERSONAS
ENFURECIDAS
AGRESIÓN FÍSICA,
VERBAL
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
3 2 2 3 10
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
30
3
TAREA: LABORES DE FISCALIZADOR
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
MEDIDAS DE CONTROL
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
RIESGO
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
FALTADE EPP
FRACTURAS,
LESIONES, CORTES,
MUERTE
RUTINARIA 2 3
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.

pág. 23
 Operación de motocicleta
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
ENTREGA DE EPP (CAPOTÍN)
MANEJO DEFENSIVO
PAUSAS ACTIVAS
MANEJO DEFENSIVO
CHECK LIST
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
RADIACIÓN SOLAR
INSOLACIÓN, DOLOR
DE CABEZA,
QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A
LA PIEL
RUTINARIA
Protección Solar. 1 2 2 3 8 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
EXCESO DE
VELOCIDAD
VOLCADURAS,
CHOQUE, MUERTE
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
FATIGA, CANSANCIO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2
FALTA DE
MANTENIMIENTO DE
MOTOCICLETA
CHOQUE, ATROPELLO RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2
2 2 3 8
OPERACIÓN DE
MOTOCICLETA
POSTURA
INADECAUDA
2 16
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS Y/O
PULMONARES
RUTINARIA
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2 2 3 8
16
1 3 8 2
3 8 3 24
3 8
MODERADO
MODERADO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: OPERACIÓN DE MOTOCICLETA
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
LUMBALGIA,
ALTERACIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICAS
RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2 2

pág. 24
 Operación de camioneta
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PAUSAS ACTIVAS
MANEJO DEFENSIVO
CHECK LIST
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
OPERACIÓN DE
CAMIONETA
FATIGA, CANSANCIO 3
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: OPERACIÓN DE CAMIONETA Pág. 1/1
RIESGO
JERARQUÍA DE
CONTROL
NIVEL
DE
RIESGO
PELIGRO
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
MEDIDAS DE CONTROL
2
8 3
RIESGO
SIGNIFICATIVO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
1 2
IMPORTANTE
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
1 2 2
2
8
EXCESO DE
VELOCIDAD
VOLCADURAS,
CHOQUE, MUERTE
2 3
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
LUMBALGIA,
ALTERACIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICAS
RUTINARIA
3
TAREAS DEL PERSONAL
RUTINARIA 1
1
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
8 3
RUTINARIA
FALTA DE
MANTENIMIENTO DE
VEHÍCULO
SIGNIFICATIVO
8 3
SIGNIFICATIVO
24
IMPORTANTE
24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
24
2 16
MODERADO
3
POSTURA
INADECAUDA
SIGNIFICATIVO

pág. 25
 Labores de sereno
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PAUSAS ACTIVAS
CAPACITACIÓN
CAPACITACIÓN
DOTACIÓN DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO)
EP
SP
CIP
CAP
EPP
FALTA DE EPP
FRACTURAS,
LESIONES, CORTES,
MUERTE
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 3 3
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: LABORES DE SERENO
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
LABORES DE
SERENO
11 3 33
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
PERSONAS
ENFURECIDAS
AGRESIÓN FÍSICA,
VERBAL
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
RADIACIÓN SOLAR
INSOLACIÓN, DOLOR
DE CABEZA,
QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A
LA PIEL
RUTINARIA
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
INTERVENCIONES,
OPERATIVOS
ENFRENTAMIENTOS,
GOLPES, ARAÑONES,
CORTES, LESIONES
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10
TRABAJO DE PIE
DOLOR DE PIES Y
PIERNAS, VENAS
VARICOSAS, FATIGA
MUSCULAR
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO

pág. 26
 Labores en caseta de serenazgo
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
CAPACITACIÓN
COLOCACIÓN DE REJAS PROTECTORAS EN VENTANAS
Y PUERTAS
COLOCACIÓN DE LÁMINA PROTECTORA PARA VIDRIO
MANTENIMIENTO/REPOSICIÓN DE VIDRIOS
EP
SP
CIP
CAP
EPP
LABORES EN
CASETA DE
SERENAZGO
PERSONAS
ENFURECIDAS
AGRESIÓN FÍSICA,
VERBAL
RUTINARIA 2
2
2
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
24
2 2 8 3
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
TAREA: LABORES EN CASETA DE SERENAZGO
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
MEDIDAS DE CONTROL
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
RIESGO
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
2 2 8
VENTANAS Y/O
PUERTAS SIN
PROTECCIÓN
ROBO, AGRESIÓN RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
2 3 24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO

pág. 27
 Operación de camioneta y auto
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PAUSAS ACTIVAS
MANEJO DEFENSIVO
CHECK LIST
POSTURA ERGONÓMICA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
OPERACIÓN DE
CAMIONETA Y
AUTO
FATIGA, CANSANCIO 3
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
TAREA: OPERACIÓN DE CAMIONETA Y AUTO Pág. 1/1
RIESGO
JERARQUÍA DE
CONTROL
NIVEL
DE
RIESGO
PELIGRO
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
MEDIDAS DE CONTROL
2
9 3
RIESGO
SIGNIFICATIVO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2
el Trabajo y su
Reglamento Nº 005-
2012-TR.
2 2
INTOLERABLE
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía.
2 2 2
2
9
EXCESO DE
VELOCIDAD
VOLCADURAS,
CHOQUE, MUERTE
2 3
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
LUMBALGIA,
ALTERACIONES
MÚSCULO
ESQUELÉTICAS
RUTINARIA
3
TAREAS DEL PERSONAL
RUTINARIA 2
2
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
9 3
RUTINARIA
FALTA DE
MANTENIMIENTO DE
VEHÍCULO
SIGNIFICATIVO
9 3
SIGNIFICATIVO
27
INTOLERABLE
27
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
27
2 18
IMPORTANTE
3
POSTURA
INADECAUDA
SIGNIFICATIVO

pág. 28
 Guardianía de bienes en instalaciones de municipalidad
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
PAUSAS ACTIVAS
CAPACITACIÓN
EP
SP
CIP
CAP
EPP
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: GUARDIANÍA DE BIENES EN INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
1 3 24
PERSONAS
ENFURECIDAS
AGRESIÓN FÍSICA,
VERBAL
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
2 2 3 8
IMPORTANTE
MEDIDAS DE CONTROL
2 2 3 8 2
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
GUARDIANÍA DE
BIENES EN
INSTALACIONES
DE
MUNICIPALIDAD
16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
TRABAJO DE PIE
DOLOR DE PIES Y
PIERNAS, VENAS
VARICOSAS, FATIGA
MUSCULAR
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1

pág. 29
 Guardianía de bienes y vehículos en cochera
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
CORRECCIÓN DEL TECHO
FUMIGACIÓN Y CONTROL DE PLAGAS
ENTUBADO DE CABLES ELÉCTRICOS
CORRECCIÓN DE CAJA DE DISTRIBUCIÓN ELÉCTRICA
SEÑALIZACIÓN
REGADO DE PIEDRA CHANCADA CON HORMIGÓN
REGADO DE AGUA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: GUARDIANÍA DE BIENES Y VEHÍCULOS EN COCHERA
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
9 3 27
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
SIGNIFICATIVO
1 2 18
SIGNIFICATIVO
1 3 2 3
POLVAREDA
IRRITACIÓN DE OJOS,
CONJUNTIVITIS,
SINDROME DEL OJO
SECO
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
3 2 3 9
IMPORTANTE
ÁCAROS,
CUCARACHAS, RATAS,
GATOS, MOSQUITOS,
ZANCUDOS
CÓLERA, TIFOIDEA,
TOXOPLASMOSIS,
DENGUE
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
TECHO DETERIORADO APLASTAMIENTO RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR 1
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
3 2
SIGNIFICATIVO
1
3 2 3 9 3
INTOLERABLE
3 9 3 27
GUARDIANÍA DE
BIENES Y
VEHÍCULOS EN
COCHERA
CABLES ELÉCTRICOS
EXPUESTOS Y
AMONTONADOS
CORTOCIRCUITO,
INCENDIO
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR 1 3 2 3 9 3 27
INTOLERABLE
27
BARRO
RESBALONES, CAÍDAS,
GOLPES
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 3 2 3 9 2 18
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
CAJA DE
DISTRIBUCIÓN
ELÉCTRICA EXPUESTA
CORTOCIRCUITO,
INCENDIO
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR

pág. 30
 Labores en el área de archivos y almacén
Elab: ING. LUCÍA EVELYN BARDALES TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
INCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
CRONOGRAMA DE FUMIGACIÓN Y DESINFECCIÓN DEL ÁREA
ORDEN Y LIMPIEZA
ENTREGA DE EPP (GUANTES Y MASCARILLA)
ENTREGA DE EPP (GUANTES Y MASCARILLA)
ADQUIRIR STAND
APLICAR LAS 5'S
APLICAR LAS 5'S
APLICAR LAS 5'S
EP
SP
CIP
CAP
EPP
LABORES EN
ÁREA DE
ARCHIVOS Y
ALMACÉN
2 16
moderado
SIGNIFICATIVO
FALTA DE ORDEN Y
LIMPIEZA
GOLPES, LESIONES,
PÉRDIDA Y DETERIORO
DE DOCUMENTOS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 2 2 3 8
TROPIEZOS, CAÍDAS,
GOLPES, LESIONES
TAREA: LABORES EN EL ÁREA DE ARCHIVOS Y ALMACÉN
NIVEL
DE
RIESGO
EXCREMENTO DE
ROEDORES
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
RIESGO
SIGNIFICATIVO
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
2
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
1 2 24
RUTINARIA 2 2 3 8 3 24
HANTAVIRUS,
LEPTOSPIROSIS,
TENÍAIS
RUTINARIA 8 3
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1
APLASTAMIENTO RUTINARIA
DOCUMENTOS /
MATERIALES
OBSTACULIZANDO EL
LIBRE TRÁNSITO
3
CAJAS / MATERIALES
PILONADAS
SIGNIFICATIVO
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 16
moderado
2 2 3 8 2
2 2 3 8 2
ÁCAROS, MOHO
CONGESTIÓN NASAL,
DERMATITIS ATÓPICA,
ALERGIA
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 16
moderado
SIGNIFICATIVO
2 2 3 8 2
POLVO
NEUMOCONIOSIS,
IRRITACIÓN
RESPIRATORIA,
ALERGIA,
CONJUNTIVITIS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 16
moderado
SIGNIFICATIVO

pág. 31
 Cobranza - cajero
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
ÍNCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
COLOCAR LÁMINAS DE PLÁSTICO PARA VIDRIO
PROGRAMACIÓN DE MANTENIMIENTO
ADQUIRIR PAD PARA MOUSE
PAUSAS ACTIVAS
ENTREGA DE EPP (MANGAS PROTECTORAS)
ALARMAS DE SEGURIDAD EN CADA VENTANILLA
ADQUIRIR SILLA ERGONÓMICA
PAUSAS ACTIVAS
PAUSAS ACTIVAS
ILUMINACIÓN APROPIADA DE PANTALLA DE
COMPUTADORA
EP
SP
CIP
CAP
EPP
MODERADO
SIGNIFICATIVO
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
SÍNDROME DE LA
VISIÓN POR LA
COMPUTADORA
(FATIGA OCULAR,
VISIÓN BORROSA,
DOLORES DE CABEZA,
SEQUEDAD DE LOS
OJOS)
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 2 2 3 8 3
16
1
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
NIVEL
DE
RIESGO
RIESGO
SIGNIFICATIVO
JERARQUÍA DE
CONTROL
TAREA: COBRANZA - CAJERO
MEDIDAS DE CONTROL
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
2 16
MODERADO
SIGNIFICATIVO
DINERO
ROBO, ASALTO,
MUERTE
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 2 2
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
8
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 2 2 3 10 3
8
30
SILLA
ANTIERGONÓMICA
LUMBALGIA
NO RUTINARIA
8
3 8 2
AUSENCIA DE EPP
(MANGAS
PROTECTORAS)
ENFERMEDADES
DIARREICAS,
BACTERIANAS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
G - 050
E - 120
COBRANZA -
CAJERO
24
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 8 3 24
POSICIÓN SENTADO /
POSTURAS
INCORRECTAS
LUMBALGIA, DOLORES
DE CINTURA/ESPALDA
RUTINARIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía
3 24
VIDRIO
CORTES,
INCRUSTACIONES
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 2 2 3
1
COMPUTADORA
2 2 3
MOVIMIENTO
REPETITIVO DE MANO
Y MUÑECA
SÍNDROME DEL TUNEL
DE CARPIO, TENDINITIS
RUTINARIA
LEY 29783,
REGLAMENTO
005.2012-TR
1 2 2 3
2 2

pág. 32
 Labores en oficinas administrativas
TRUJILLO
ÍNDICE
DE
PERSONAS
EXPUESTAS
(A)
INCIDE
DE
PROCEDIMIENTOS
EXISTENTES
(B)
ÍNDICE
DE
CAPACITACIÓN
(C)
ÍNDICE
DE
EXPOSICIÓN
AL
RIESGO
(D)
ÍNDICE
DE
PROBABILIDAD
(A+B+C+D)
EP SP CIP CAP EPP
COLOCAR LÁMINAS PROTECTORAS PARA VIDRIO
PROGRAMACIÓN DE MANTENIMIENTO
CAMBIO/REPARACIÓN DE BALDOSAS
APLICAR LAS 5'S
MANTENER ORDEN Y LIMPIEZA
CAMBIO/REPARACIÓN DE TOMACORRIENTES Y ENCHUFES
INSTALACIÓN DE NUEVOS TOMACORRIENTES
ENTUBAR LOS CABLES
COLOCAR CABLES FUERA DE ZONAS TRANSITABLES
ADQUIRIR SILLA ERGONÓMICA
PAUSAS ACTIVAS
ADQUIRIR PAD PARA MOUSE
PAUSAS ACTIVAS
EP
SP
CIP
CAP
EPP
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
MOVIMIENTO
REPETITIVO DE MA
NO Y
MUÑECA
SÍNDROME DEL TUNEL
DE CA
RPIO, TENDINITIS
RUTINA
RIO
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
POSICIÓN SENTA
DO /
POSTURA
S
INCORRECTA
S
LUMBA
LGIA
,
TRA
NSTORNOS
MUSCULOESQUELÉTIC
OS, ESCOLIOSIS
RUTINA
RIA
R.M. 375-2008-TR,
Norma Básica de
Ergonomía
3 2 2 3 10
CA
BLES SUELTOS
CA
ÍDA
S, TROPIEZOS,
LESIONES
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
2 20
IMPORTANTE
SIGNIFICATIVO
3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10
LABORES EN
OFICINAS
ADMINISTRATIVAS
PA
REDES DE VIDRIO
CORTES,
INCRUSTA
CIONES
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2 3
FA
LTA DE ORDEN Y
LIMPIEZA
CA
ÍDA
S, TROPIEZOS,
GOLPES,
PERDIDA
/DETERIORO
DE MA
TERIA
LES
(DOCUMENTOS,
ÚTILES, ETC.)
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2 3
SOBRECA
RGA DE
ENCHUFES EN
TOMA
CORRIENTES
CORTO CIRCUITO,
ELECTROCUCIÓN,
QUEMA
DURA
S
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2
TAREA: LABORES EN OFICINAS ADMINISTRATIVAS
NIVEL
DE
RIESGO
Versión: 01
Fecha: 03/02/2020
Pág. 1/1
RIESGO
SIGNIFICATIVO
TAREAS DEL PERSONAL
PELIGRO
RIESGO
ACTIVIDAD
RUTINARIA / NO
RUTINARIA
REQUISITO LEGAL
PROBABILIDAD
ÍNDICE
DE
SEVERIDAD
PROBABILIDAD
X
SEVERIDAD
MEDIDAS DE CONTROL
10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
10
TECHO
DEFECTUOSO/BA
LDOSA
EN MA
L ESTA
DO
CA
ÍDA DE BA
LDOSA
,
GOLPES, LESIONES,
FRA
CTURA
S
RUTINA
RIA
LEY 29783,
REGLA
MENTO
005.2012-TR
3 2 2 3 10 3 30
INTOLERABLE
SIGNIFICATIVO
TOMA
CORRIENTES Y
ENCHUFES EN MA
L
ESTA
DO
CORTO CIRCUITO,
ELECTROCUCIÓN,
QUEMA
DURA
S

pág. 33
5.2 MAPA DE RIESGOS
Es un plano de las condiciones de trabajo para identificar y localizar los
problemas y las acciones de promoción y protección de la salud de los
trabajadores de la Municipalidad Distrital de Amarilis, siendo una herramienta
participativa y necesaria para llevar a cabo las actividades de localizar,
controlar, dar seguimiento y representar en forma gráfica, los agentes
generadores de riesgos que ocasionan accidentes, incidentes y enfermedades
ocupacionales en el trabajo. Se puede apreciar el mapa de riesgo en la
siguiente imagen:

pág. 34

pág. 35
VI. ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES
6.1 ORGANIZACIÓN
6.2 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
a) De la Institución
- La Municipalidad Distrital de Amarilis es responsable de la prevención y
conservación del ambiente de trabajo asegurando de que esté
construido, equipado y dirigido de manera que suministre una
adecuada protección a los trabajadores, contra accidentes que afecten
su vida, salud e integridad física.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis garantiza que los trabajadores
hayan sido consultados antes de que se ejecuten los cambios en las
operaciones, los procesos y en la organización del trabajo que puedan
tener repercusiones en la seguridad y salud de los trabajadores.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis considera las competencias
personales, profesionales y de género de los trabajadores, en materia
de seguridad y salud en el trabajo; al momento de asignarle las labores.
Asimismo, cuando la trabajadora se encuentre en periodo de gestación
o lactancia se deberá cumplir con lo estipulado en las normas
respectivas.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis desarrollará acciones de
sensibilización, capacitación y entrenamiento destinados a promover el
cumplimiento por los trabajadores de las normas de seguridad y salud
en el trabajo.
- El costo de las acciones, decisiones y medidas de seguridad y salud
ejecutadas en el centro de trabajo o con ocasión del mismo no es
asumido de modo alguno por los trabajadores.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis proporciona a sus trabajadores los
equipos de protección personal de acuerdo a la actividad que realicen y
dotará a la maquinaria de resguardos y dispositivos de control
necesarios para evitar accidentes.

pág. 36
- Realiza exámenes médicos a los trabajadores, acordes con los riesgos
a los que están expuestos en sus labores, a cargo de la Municipalidad
Distrital de Amarilis.
- Promueve una cultura de Seguridad y Salud en el Trabajo en todos los
niveles ocupacionales de la Municipalidad Distrital de Amarilis.
- Desarrolla acciones permanentes con el fin de mejorar los niveles de
protección existentes.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis dará facilidades y adoptará
medidas adecuadas que aseguren el funcionamiento efectivo del
Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, y brindará la autoridad que
requiera para llevar a cabo sus funciones. La Municipalidad Distrital de
Amarilis garantizará el cumplimiento de los acuerdos adoptados por el
Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, de conformidad con lo
previsto en el artículo 54º del Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
- Garantiza que las elecciones de los representantes de los trabajadores
se realicen a través de las organizaciones sindicales mayoritarias cuando
se lleve a cabo bajo esta modalidad.
- Garantiza el real y efectivo trabajo del Comité paritario de Seguridad y
Salud en el Trabajo, asignando los recursos necesarios.
- Asegura que los trabajadores tengan una copia del Reglamento Interno
de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Asegura que los contratos de trabajo tengan anexado la descripción de
las recomendaciones de seguridad y salud en el trabajo que deberán
considerar los riesgos en el centro de trabajo y particularmente aquellos
relacionados con el puesto o función y sus medidas de protección y
prevención que debe adoptar.
- Garantiza la comunicación a los trabajadores los riesgos de seguridad y
salud en el trabajo identificados en sus procesos y actividades laborales
a través del Mapa de Riesgos.

pág. 37
- Implementa y mantiene los registros del Sistema de Gestión de la
seguridad y salud en el trabajo en cumplimiento del artículo 32 y 33 del
D.S. N° 005-2012TR, en medios físicos y/o por medios electrónicos.
- La Municipalidad Distrital de Amarilis debe asegurarse que el trabajador
cuenta con información y competencias suficientes para desarrollar de
manera segura y sana su labor en caso contrario deberá proceder a la
capacitación respectiva previo al inicio de las labores.
b) Del Alcalde
- Establecer y Comunicar la Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Asignar las responsabilidades que correspondan a cada nivel jerárquico
de la Municipalidad Distrital de Amarilis respecto al cumplimiento del
sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo.
- Asegurar los recursos y facilidades necesarias para el desarrollo del Plan
Integral de Seguridad y Salud en el Trabajo, para la gestión de los riesgos
laborales en la Municipalidad Distrital de Amarilis.
- Fomentar la participación de los trabajadores, en las decisiones sobre la
seguridad y salud.
- Designar a los representantes de la Municipalidad Distrital de Amarilis,
titulares y suplentes ante el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo,
entre el personal de dirección y confianza.
- Garantizar, oportuna capacitación y entrenamiento en seguridad y salud
en el centro y puesto de trabajo o función específica, tal como se señala
la normativa vigente:
* Al momento de la contratación, cualquiera sea la modalidad o
duración.
* Durante el desempeño de la labor.
* Cuando se produzcan cambios en la función o puesto de trabajo o
en la tecnología.
- Asegura el cumplimiento de la normatividad vigente en Seguridad y
Salud en el Trabajo de las empresas que operen para la Municipalidad

pág. 38
- Asegura el establecimiento y el funcionamiento efectivo del Comité y
Sub Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo, el reconocimiento de
los representantes de los trabajadores y facilitar su participación.
- Proporcionar al personal que conforma el Comité y Sub Comités y
Supervisores de Seguridad y Salud en el Trabajo un distintivo que
acredite su condición.
- Garantizar el cumplimiento de los acuerdos adoptados por el Comité de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Asegura que los proveedores, contratistas y colaboradores cumplan con
todas las normas aplicables de seguridad y salud en el trabajo.
- Propone mejoras del desempeño de la gestión de la seguridad y salud
en el trabajo en los procesos y actividades de la Municipalidad Distrital
de Amarilis.
c) De los Gerentes
- Asumir el compromiso de todas las actividades orientadas al desarrollo
de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Gestionar los riesgos de Seguridad y Salud en Trabajo, las medidas de
control de los peligros y riesgos de los procesos y actividades de los
Equipos.
- Asegurar la disponibilidad de recursos de los Equipos de su Gerencia que
garanticen procesos de trabajo seguros y saludables (Infraestructura,
materiales, Equipos, maquinarias, herramientas, programas de
mantenimiento preventivo y correctivos).
- Evaluar el desempeño de la Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
en los procesos y actividades de su Gerencia, planteando oportunidades
de mejora y capacitación.
- Solicitar como parte de las especificaciones técnicas de todo servicio
cuya duración es superior o igual a 30 días y las actividades a desarrollar
son rutinarias, el Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo y el Programa
Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo, de acuerdo a lo establecido
en la Ley N° 29783 y su reglamento el D.S. N° 005 - 2012-TR y sus
modificatorias correspondientes, el cual debe tener la firma del

pág. 39
empleador de mayor rango con responsabilidad en la organización del
contratista, o su representante Legal. Asimismo deberán verificar y
realizar el seguimiento a los contratistas y los proveedores de bienes y
servicios, para asegurar la gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo,
en las actividades que realizan como parte del contrato con la
Municipalidad Distrital de Amarilis, para todas las modalidades de
contratación de servicios por terceros, su incumplimiento puede ser
motivo de aplicación de penalidad de acuerdo a lo establecido en la
cuarta Disposiciones Complementarias Modificatorias, Artículo 168-A.
Atentado contra las condiciones de seguridad e higiene industriales, de
Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria.
d) De los Subgerentes/Coordinadores/Jefes Inmediatos
- Participará en forma activa en la identificación de peligros, evaluación
de riesgos e implementación de controles en todos los procesos y
actividades laborales que son realizadas por trabajadores propios y/o
contratistas.
- Implementar, supervisar verificar y realizar el seguimiento de las
medidas de control de los riesgos significativos identificados en sus
procesos y actividades laborales.
- Asegurar el cumplimiento de los estándares del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo y la mejora continua en sus procesos y
actividades.
- Reportar y participar en la investigación y análisis de los incidentes o no
conformidades que ocurran en su ámbito de responsabilidad,
implementar las medidas correctivas e informar la eficacia de las
mismas.
- Definir los objetivos y metas derivados del Proceso de Evaluación de
Riesgos, para elaborar e implementar programas de Gestión de Riesgos
en los procesos y actividades de su responsabilidad.
- Evaluar el desempeño de la Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
en los procesos y actividades de su personal a cargo, planteando

pág. 40
oportunidades de mejora de la Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
e) Del Sub Gerente de Recursos Humanos
- Brinda y asesora a los equipos en la gestión de riesgos de sus procesos,
mediante la implementación del Plan Operativo Anual.
- Realiza el monitoreo y la evaluación de los riesgos ergonómicos e
higiénicos (iluminación, ruido, gases), así como el seguimiento a los
controles de los riesgos en cumplimiento a los dispositivos legales
vigentes.
- Lleva a cabo el Plan Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo (PASST).
- Lleva a cabo el programa de Capacitación interna de Seguridad y Salud
en el Trabajo, de acuerdo a las necesidades de formación en aspectos
de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Contrata la asesoría y soporte técnico al Comité Central y Sub Comités
de Seguridad y Salud en el Trabajo, en la elaboración de los planes de
trabajo y el cumplimiento de sus funciones.
- Implementa los registros y documentos del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo con el fin de evaluar, controlar y mejorar
el Sistema de manera continua:
i. Registro de accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y otros
incidentes, en el que deben constar la investigación y las medidas
correctivas.
ii. Registro del monitoreo de agentes físicos, químicos, biológicos,
psicosociales y factores de riesgo disergonómicos.
iii. Registro de inspecciones internas de seguridad y salud en el trabajo.
iv. Registro de estadísticas de seguridad y salud.
v. Registro de equipos de seguridad o emergencia.
vi. Registro de inducción, capacitación, entrenamiento y simulacros
de emergencia.
vii. Registro de auditorías.
- Redacta anualmente en conjunto con el Comité de Seguridad y Salud en
el Trabajo (CSST) un informe resumen de las labores realizadas.

pág. 41
- Realiza el seguimiento del Programa de Actividades de Seguridad y
Salud en el Trabajo (programas de inspección y capacitación).
- Suspende cualquier trabajo donde considere existente un riesgo
inminente hasta que se subsane la observación.
- Contrata de elaboración de los planes de contingencias y desastres.
- Responsable de la elaboración y control de Indicadores de Gestión de
Seguridad.
- Debe estar actualizado e informado de las nuevas disposiciones legales,
procedimientos relacionados a su trabajo para su aplicación en las
funciones de su responsabilidad.
- Responsable de autorizar los permisos de trabajo de alto riesgo a
trabajadores propios o de empresas contratistas que prestan servicios.
Entre dichos trabajos tenemos: trabajos de altura, trabajos en
eléctricos, trabajos en espacios confinados y otros identificados, ya que
son una herramienta de prevención y control antes, durante y después
de un trabajo de alto riesgo.
g) Del Comité De Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST)
- Conocer los documentos e informes relativos a las condiciones de
trabajo que sean necesarios para el cumplimiento de sus funciones, así
como lo procedentes de la actividad del servicio de Seguridad y Salud en
el Trabajo.
- Aprobar el Reglamento Interno de Seguridad y Salud de la Municipalidad
- Aprobar el Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Conocer y aprobar la Programación Anual del Servicio de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
- Participar en la elaboración, aprobación, puesta en práctica y evaluación
de las políticas, planes y programas de promoción de la Seguridad y
Salud en el Trabajo, de la prevención de accidentes y enfermedades
ocupacionales.
- Aprobar el Plan Anual de capacitación de los trabajadores sobre

pág. 42
- Promover que todos los nuevos trabajadores reciban una adecuada
formación, instrucción y orientación sobre prevención de riesgos.
- Vigilar el cumplimiento de la legislación, las normas internas y las
especificaciones técnicas del trabajo relacionadas con la Seguridad y
Salud en el lugar de trabajo; así como, el Reglamento Interno de
- Asegurar que los trabajadores conozcan los reglamentos, instrucciones,
especificaciones técnicas de trabajo, avisos y demás materiales escritos
o gráficos relativos a la prevención de los riesgos en el lugar de trabajo.
- Promover el compromiso, la colaboración y la participación activa de
todos los trabajadores en la prevención de los riesgos del trabajo,
mediante la comunicación eficaz la participación de los trabajadores en
la solución de los problemas de seguridad, la inducción, la capacitación,
el entrenamiento, concursos, simulacros, entre otros.
- Realizar inspecciones periódicas en las áreas administrativas, áreas
operativas, instalaciones, maquinaria y equipos, a fin de reforzar la
gestión preventiva.
- Considerar las circunstancias e investigar las causas de todos los
incidentes, accidentes y de las enfermedades ocupacionales que
ocurran a nivel de la Municipalidad, emitiendo las recomendaciones
respectivas para evitar la repetición de éstos.
- Verificar el cumplimiento y eficacia de sus recomendaciones para evitar
la repetición de los accidentes y la ocurrencia de enfermedades
profesionales, a nivel Institucional.
- Hacer recomendaciones apropiadas para el mejoramiento de las
condiciones y el medio ambiente de trabajo, velar porque se lleven a
cabo las medidas adoptadas y examinar su eficiencia.
- Analizar y emitir informes de las estadísticas de los incidentes,
accidentes y enfermedades ocupacionales ocurridas en el lugar de
trabajo, cuyo registro y evaluación deben ser constantemente
actualizados por la unidad orgánica de Seguridad y Salud en el Trabajo
de la Municipalidad.

pág. 43
- Colaborar con los servicios médicos y de primeros auxilios.
- Supervisar los servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo y la asistencia
y asesoramiento a la Municipalidad y al Trabajador
- Reportar a la máxima autoridad del empleador la siguiente información:
i. El accidente mortal o el incidente peligroso, de manera inmediata.
ii. La investigación de cada accidente mortal y medidas correctivas
adoptadas dentro de los diez (10) días de ocurrido.
iii. Las estadísticas trimestrales de accidentes, incidentes y
enfermedades ocupacionales.
iv. Las actividades trimestrales del Comité de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
- Llevar en el Libro de Actas el control del cumplimiento de los acuerdos.
- Reunirse mensualmente en forma ordinaria para analizar y evaluar el
avance de los objetivos establecidos en el programa anual, y en forma
extraordinaria para analizar accidentes que revistan gravedad o cuando
las circunstancias lo exijan.
- Asegurar que todos los trabajadores conozcan el presente Reglamento
de Seguridad y Salud en el Trabajo y vigilar su cumplimiento.
h) De los trabajadores
- Cumplir el presente Reglamento y las normas generales de Seguridad y
Salud en el Trabajo, con los estándares, procedimiento, instructivos de
seguridad en el trabajo.
- Usar adecuadamente los uniformes, instrumentos y materiales de
trabajo, así como los equipos de protección personal y colectiva,
siempre y cuando hayan sido previamente informados y capacitados
sobre su uso, durante el desempeño de sus labores.
- Hacer uso adecuado de todos los resguardos, dispositivos de seguridad
y demás medios suministrados de acuerdo con lo dispuesto en el
presente Reglamento, para su protección o la de terceros. Asimismo,
cumplirán todas las instrucciones de seguridad procedente o aprobada
por la autoridad competente, relacionadas con el trabajo.

pág. 44
- Abstenerse de intervenir, modificar, desplazar, dañar o destruir los
dispositivos de seguridad o aparatos destinados para su protección y la
de terceros; asimismo, no modificar los métodos o procedimientos
adoptados por la Municipalidad Distrital de Amarilis.
- Mantener las condiciones de orden y limpieza en todos los lugares y
actividades.
- Está prohibido efectuar bromas que pongan en riesgo la vida de otro
trabajador y de terceros, los juegos bruscos y, bajo ninguna
circunstancia, trabajar bajo el efecto de alcohol o estupefacientes.
- Comunicar al Comité paritario o Supervisor Seguridad y Salud en el
Trabajo de todo evento o situación que ponga o pueda poner en riesgo
su seguridad y salud o la de otros trabajadores, usuarios, visitantes y
contratistas, debiendo adoptar inmediatamente, de ser posible, las
medidas correctivas del caso.
- No operar o manipular equipos, maquinarias, herramientas u otros
elementos para los cuales no hayan sido autorizados.
- Cooperar y participar en el proceso de investigación de los accidentes
de trabajo y de las enfermedades ocupacionales cuando la autoridad
competente lo requiera o cuando, a su parecer, los datos que conocen
ayuden al esclarecimiento de las causas que los originaron.
- Participar en los organismos paritarios, en los programas de
capacitación y otras actividades destinadas a prevenir los riesgos
laborales que organice su empleador o la autoridad administrativa de
trabajo, dentro de la jornada de trabajo.
- Los trabajadores deberán realizar sólo las actividades para las cuales
han sido capacitados, entrenados, equipados y autorizados.
- Comunicar a su jefe inmediato todo evento o situación que ponga o
pueda poner en riesgo su seguridad y salud o las instalaciones físicas,
debiendo adoptar inmediatamente, de ser posible, las medidas
correctivas del caso sin que genere sanción de ningún tipo.

pág. 45
- Reportar a los representantes o delegados de seguridad, de forma
inmediata, la ocurrencia de cualquier incidente, accidente de trabajo o
enfermedad profesional.
- Todo trabajador tiene derecho a la paralización de la actividad en caso
de peligro grave e inminente.
- Informar y aportar sugerencias para hacer más seguros los lugares de
trabajo.
- Responder e informar con veracidad a las instancias públicas que se lo
requieran, caso contrario es considerado falta grave sin perjuicio de la
denuncia penal correspondiente
- Los trabajadores deberán respetar los carteles, avisos y señales de
seguridad.
- Los trabajadores deberán respetar y hacer respetar los equipos,
materiales y herramientas para el control de emergencias o primeros
auxilios como: extintores, equipo de protección respiratoria autónomo,
camilla de emergencia, mangueras contra incendio, duchas de
emergencia y otros.
VII. PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
El presente programa es de alcance de todos los trabajadores de la Municipalidad
Distrital de Amarilis, el éxito del presente programa dependerá del cumplimiento
y la responsabilidad de todos.
A continuación, se muestra el programa anual:

pág. 46
N° Registro:
01
RUC
201
46009060
E F M A M J J A S O N D
1
Equipo
técnico de
SST
Todas X 31.01.20 Realizado
2
Alta
Dirección
3
Sindicato
Mayoritario
4
Presidente
del Comité
de SST
5
Equipo
técnico de
SST
6
Comité de
SST
7
Equipo
técnico de
SST
Todas X X 28.02.20 Realizado
8
Equipo
técnico de
SST
Todas X X 31.03.20 Realizado
9
Equipo
técnico de
SST
Todas X 31.07.20 Pendiente
1
0
Equipo
técnico de
SST
1
1
Equipo
técnico de
SST
1
2
Equipo
técnico de
SST
1
3
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
1
4
Equipo
técnico de
SST
1
5
Equipo
técnico de
SST
1
6
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
1
7
Equipo
técnico de
SST
Conformación del Comité de
Trabajo
Elaboración y difusión del
mapa de riesgos
Reuniones del Comité de
Trabajo.
Elaboración del Reglamento
Interno de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Aprobación del Reglamento
Interno de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Objetivos
Específicos
(6) Elaborar los procedimientos de trabajo seguro.
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN
SOCIAL
DOMICILIO
(Dirección, distrito, provincia, departamento) ACTIVIDAD ECONÓMICA
Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO
DE LABORES
DATOS DEL EMPLEADOR:
PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
M UNICIP A LIDA D DISTRITA L DE
A M A RILIS
Jr. Huallaga N°300 - A marilis - Huánuco -
Huánuco
A ctiv. A dminist. P ública
en General
1
65
Objetivo General IMPLEMENTAR UN SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.
(1) Establecer la Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Meta 100%
(8) Conformación de Brigadas de primeros auxilios, contra incendio y evacuación.
(3) Elaborar el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
(2) Conformar del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.
(7) Elaborar los planes de contingencia en caso de emergencia.
(8) Conformar de Brigadas de primeros auxilios, contra incendio y evacuación.
(5) Elaborar el mapa de riesgos.
(4) Elaborar la matriz de Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos.
Consultor en Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Nº Responsable
de Ejecución
Área
AÑO
Fecha de
Verificación
Conformación de brigada de
primeros auxilios, brigada
contra incendios y brigada
de evacuación.
Difusión de la matriz IPER
Descripción de la Actividad
Revisión y actualización de
los planes de contingencia
en caso de emergencia.
Difusión de los planes de
contingencia en caso de
emergencia.
Elaboración de los planes de
contingencia en caso de
emergencia.
los procedimientos de
trabajo seguro.
la matriz IPER
Elaboración de la matriz IPER
Aprobación y difusión de la
Política de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Elaboración de los
procedimientos de trabajo
seguro.
Difusión de los
procedimientos de trabajo
seguro.
(7) Aprobación de los planes de contingencia en caso de emergencia.
(6) Aprobación de los procedimientos de trabajo seguro.
Estado
(Realizado,
pendiente , en
proceso)
Observaciones
Elaboración de la Política en
materia de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
Presupuesto S/. 9,000 nuevos soles
Recursos
(1) Aprobación de la Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.
(2) Conformación del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Indicador
(3) Aprobación del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
(4) Aprobación de la matriz de Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos.
(5) Aprobación del mapa de riesgos.

pág. 47
N° Registro:
02
RUC
201
46009060
1
Equipo
técnico de
SST
Todas X X 30.09.20 En proceso
2
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
Todas X X X X X X X X X X X X 31.12.20 En proceso
3
Equipo
técnico de
SST
4
Personal
capacitado
5
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Todas X X 31.05.20 Pendiente
6
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
7
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
8
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
9
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
Gerencia
de
R.R.H.H.
31.12.20 En proceso
1
0
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
Gerencia
de
R.R.H.H.
X X X X X X X X X X X X 31.12.20 En proceso
1
1
Comité de
SST
Gerencia
de
R.R.H.H.
1
2
Equipo
técnico de
SST/Comité
de SST
Gerencia
de
R.R.H.H
X 31.12.20 Pendiente
Cada vez que ocurra
Examen médico - Infección
Pulmonar (Neumoconiosis).
Examen médico - Lumbalgia
y tendinitis.
Reporte e investigación de
accidentes.
Informe del Comité de SST.
Informe del Sistema de
Gestión de Seguridad y
Salud de las distintas Áreas
de la Municipalidad.
Estadística de accidentes.
Entrega de Equipo de
Protección Personal.
Inspecciones en materia de
Trabajo.
Auditoría Interna.
Auditoría Externa.
Vacunación de Hepatitis A,B
- Tétano, influencia.
Exámenes Preventivos.
Recursos
Equipos de protección personal, Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, Especialista en Seguridad y Salud en el
Trabajo, Médico ocupacional, vacunas preventivas.
Nº
Responsable
de Ejecución
Área
AÑO
Fecha de
Verificación
Estado
(Realizado,
pendiente , en
proceso)
Observaciones
Meta 100%
(5) Elaboración de informe del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Presupuesto S/. 550,000.00 nuevos soles
(4) (Investigación de accidentes/Total de accidentes)*100%
(1) (Trabajadores que se entregaron EPP/Total de trabajadores)*100%
(3) (Trabajadores que pasaron por examen médico/Total de trabajadores)*100%
(2) (Inspecciones realizadas/Inspecciones programadas)*100%
Indicador
Objetivos
Específicos
(1) Entregar Equipos de Protección Personal.
(2) Realizar Inspecciones.
(3) Realizar Exámenes Médicos.
(4) Investigar accidentes.
(5) Informar sobre el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
M UNICIPALIDAD DISTRITAL DE
AM ARILIS
Jr. Huallaga N°300 - Amarilis - Huánuco -
Huánuco
Activ. Administ. Pública
en General
1
65
Objetivo General PROTEGER A LOS TRABAJADORES DE LOS RIESGOS A LOS QUE ESTÁN EXPUESTOS.
SOCIAL
DOMICILIO
PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
DE LABORES

pág. 48
N° Registro:
03
RUC
201
46009060
1
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental y
Seguridad
ciudadana
2
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Todo
trabajador
nuevo
3
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Todas X X X X X 30.11.20 Pendiente
4
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
5
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
6
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
7
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Áreas
Administrativa
s
8
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental
9
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Seguridad
ciudadana
1
0
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Conductores X 31.07.20 Pendiente
1
1
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Áreas de
Archivos,
Almacén y
Sostenibilidad
Ambiental
1
2
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Todas X X X X X X X X X X 31.12.20 Pendiente
1
3
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Todas X X X X X X X X X X 31.12.20 Pendiente
1
4
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
1
5
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Áreas
Administrativa
s
1
6
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
1
7
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Brigadas X 30.06.20 Pendiente
1
8
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Brigadas X 30.06.20 Pendiente
1
9
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
20
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
21
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Simulacro en caso de Sismo.
Especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo.
Nº
Responsable
de Ej ecución
Capacitación en: Seguridad
en trabajos de oficina.
Charla de seguridad de
cinco (5) minutos por día
antes de comenzar la
jornada laboral.
Simulacro en caso de
accidente.
Entrenamiento a Formación
de Brigada de Primeros
Auxilios.
Entrenamiento a Formación
de Brigada de Lucha contra
incendios.
Entrenamiento a Brigada de
Evacuación.
Curso-Taller en: Gimnasia
laboral.
(3) Realizar entrenamientos.
Fecha de
Verificación
Estado
(Realizado,
pendiente , en
proceso)
Observaciones
100%
(4) (Simulacros realizados/Simulacros programados)*100%
S/. 11,550.00 nuevos soles
(3) (Entrenamientos realizados/Entrenamientos programados)*100%
(2) (Cursos-talleres realizados/Cursos-talleres programados)*100%
Objetivos
Específicos
(1) Realizar capacitaciones.
(4) Realizar simulacros.
A M A RILIS
Jr. Huallaga N°300 - A marilis - Huánuco - Huánuco
en General
1
65
Objetivo General PREVENIR ACTOS Y CONDICIONES INSEGURAS.
(2) Realizar cursos-talleres.
SOCIAL
DOMICILIO
DE LABORES
PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Capacitación en:
Manipulación de cargas.
Capacitación en: Síndrome
del túnel del carpio.
Meta
Presupuesto
Recursos
(1) (Capacitaciones realizadas/Capacitaciones programadas)*100%
Indicador
Área
AÑO
Curso-Taller en: Primeros
Auxilios.
Simulacro en caso de
incendio.
Inducción General en SST.
Capacitación en:
Identificación de Peligros y
Evaluación de Riegos y
Control.
en trabajos de limpieza
pública y recojo de residuos
sólidos.
en trabajos de seguridad
ciudadana.
Capacitación en: Manejo
defensivo.
Capacitación en: Reporte de
Investigación de Accidentes
e Incidentes de Trabajo.
Capacitación en: Orden y
limpieza - Aplicación de las
5'S.
Capacitación en: Control de
Incendio - Uso de
extintores.
Capacitación en: Ergonomía.

pág. 49
N° Registro:
04
RUC
201
46009060
1
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Gerencia de
Sostenibilidad
Ambiental
X 31.03.20 P
endiente
2
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Gerencia de
Sostenibilidad
Ambiental
X 31.03.20 P
endiente
3
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
P
ersonal de
Limpieza de
Instalaciones
de MDA
X 31.03.20 P
endiente
4
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Caseta de
Serenazgo
X 30.04.20 P
endiente
5
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Oficinas de
MDA
X 31.05.20 P
endiente
6
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Caja de MDA X 30.06.20 P
endiente
7
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Oficinas de
MDA
X 31.05.20 P
endiente
8
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Oficinas de
MDA
X 31.05.20 P
endiente
9
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Oficinas de
MDA
X 30.04.20 P
endiente
1
0
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Oficinas de
MDA
X 30.04.20 P
endiente
1
1
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Gerencia de
Sostenibilidad
Ambiental
X 31.05.20 P
endiente
7
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Caseta de
Serenazgo
X 30.04.20 P
endiente
8
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Todas X 31.03.20 P
endiente
9
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Todas X 31.03.20 P
endiente
1
0
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Cochera
Municipal
X 30.04.20 P
endiente
1
1
Sub
Gerencia de
R.R.H.H.
Cochera
Municipal
X 31.03.20 P
endiente
1
2
Gerencia de
R.R.H.H.
Cochera
Municipal
X 31.03.20 P
endiente
PROGRA
MA A
NUA
L DE SEGURIDA
D Y SA
LUD EN EL TRA
BA
JO
SOCIAL
DOMICILIO
DE LABORES
A M A RILIS
Jr. Huallaga N°300 - A marilis - Huánuco - Huánuco
en General
1
65
Objetivo General CRE
AR UN AMBIE
NTE DE TRABAJO SE
GURO.
Objetivos
Específicos
(1) Comprar jabón carbólico.
(14) Reponer materiales de botiquines.
(15) E
ntubar los cables eléctricos.
(16) Corregir la caja de distribución eléctrica.
(17) Regar piedra chancada con hormigón.
(2) Comprar conos de seguridad.
(3) Comprar señalización de piso mojado.
(8) Adquirir pad's para mouse's.
Meta 100%
Indicador
(1) (Jabón carbólico comprados/Jabón carbólico requeridos)*100%
(14) (Materiales de botiquines respuestos/Materiales de botiquines requeridos)*100%
(15) (Cables eléctricos entubados/Cables eléctricos requeridos)*100%
(16) (Caja de distribución eléctrica corregida/Caja de distribución eléctrica requerida)*100%
(17) (P
iedra chancada con hormigón regada/P
iedra chancada con hormigón requerida)*100%
(11) (Locker's comprados/Locker's requeridos)*100%
(12) (Servicios higiénicos instalados/Servicios higiénicos requeridos)*100%
Recursos Compra de bienes.
Nº
Responsable de
Ej ecución
Área
AÑO
Fecha de
Verificación
(7) Adquirir sillas ergonómicas.
Colocación de láminas
protectoras en vidrios.
Colocación alarmas de
seguridad.
Compra de sillas
ergonómicas.
Compra de pad's para
mouse's.
Cambio/reparación de
baldosas de techos en
instalaciones de MDA.
Estado
(Realizado,
pendiente , en
proceso)
Observaciones
Compra de jabón carbólico.
Compra de conos de
seguridad.
(10) (Tomacorrientes y enchufes reparadas/Tomacorrientes y enchufes de techos deterioradas)*100%
Cambio/reparación de
tomacorrientes y enchufes.
en instalaciones de MDA.
Compra de locker's para
trabajadores.
Riego de piedra chancada
con hormigón.
(4) Colocar rejas protectoras en ventanas y puertas.
(5) Colocar láminas protectoras en vidrios.
(6) Colocar alarmas de seguridad.
(11) Comprar locker's para trabajadores.
(12) Instalar servicio higiénico.
(13) Recarga de extintores.
(5) (Láminas protectoras para vidrios colocadas /Láminas protectoras para vidrios requeridas)*100%
(6) (Alarmas de seguridad colocadas/Alarmas de seguridad requeridas)*100%
(7) (Sillas ergonómicas compradas/Sillas ergonómicas requeridas)*100%
(8) (P
ad's para mouse's compradas/(P
ad's para mouse's requeridas)*100%
(9) (Baldosas de techos reparadas/Baldosas de techos deterioradas)*100%
(9) Cambiar/reparar las baldosas de techos.
(10) Cambiar/reparar de tomacorrientes y enchufes.
(2) (Conos de seguridad comprados/Conos de seguridad requeridos)*100%
(3) (Señalización de piso mojado comprados/Señalización de piso mojado requeridos)*100%
(4) (Rejas protectoras en ventanas y puertas colocadas/Rejas protectoras en ventanas y puertas requeridas)*100%
Mantenimiento de cables
eléctricos (entubado).
Corrección de caja de
distribución eléctrica.
Instalación de servicios
higiénicos.
Recarga de extintores.
Compra de materiales de
botiquines.
(13) (E
xtintores recargados/E
xtintores requeridos)*100%
Compra de señalización de
piso mojado
Colocación de rejas
protectoras en ventanas y
puertas.
Presupuesto Según corresponda.

pág. 50
N° Registro:
05
RUC
20146009060
1
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Desarrollo
Económico
31.12.20 Pendiente
2
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental
31.12.20 Pendiente
3
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Seguridad
Ciudadana
31.12.20 Pendiente
4
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Desarrollo
Económico y
Seguridad
Ciudadana
31.12.20 Pendiente
5
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental
31.12.20 Pendiente
6
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental
31.12.20 Pendiente
7
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Sostenibilidad
Ambiental
31.12.20 Pendiente
8
Sub
Gerencia
de R.R.H.H.
Archivo,
almacén y
cochera
municipal
X X X X 31.12.20 Pendiente
PREVENIR ACCIDENTES POR OPERACIÓN DEVEHÍCULOS Y CONTROLAR PLAGAS
PROGRAMAANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
SOCIAL
DOMICILIO
DE LABORES
Objetivos
Específicos
(1) Programar cronograma de mantenimiento preventivo de vehículos.
(2) Programar cronograma de fumigación.
Meta 100%
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
AMARILIS
Jr.Huallaga N°300 - Amarilis - Huánuco - Huánuco
Activ.Administ.Pública
en General
165
Objetivo General
Área
AÑO
Fecha de
Verificación
Estado
(Realizado,
pendiente , en
proceso)
Observaciones
Indicador
(1) (Mantenimientos preventivos realizados/Mantenimientos preventivos programados)*100%
(2) (Fumigaciones realizadas/Fumigaciones programadas)*100%
Presupuesto Según corresponda.
Mantenimiento preventivo de
moto furgonetas.
autos.
camionetas.
camiones.
cisterna.
Recursos Especialista en mantenimiento de vehículos y especialista en fumigación.
Nº
Responsable
de Ejecución
compactadoras.
compactadoras.
Cada 5 km de recorrido
motocicletas.

pág. 51
A continuación, se muestra el registro de inducción, capacitación, entrenamiento
y simulacro tomados en cuenta para llevar a cabo el programa anual:
 Registro de inducción, capacitación, entrenamiento y simulacro
DNI
Firma:
NombresyApellidos Área Firma Observaciones
DOMICILIO:
Fecha
Nombre del capacitador(es) o
entrenador(es)
N°de horas
Tema(s)
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y
SIMULACRO
DATOS DEL EMPLEADOR
MARCAR (X)
Inducción Capacitación Entrenamiento Simulacro
RAZÓNSOCIALODENOMINACIÓNSOCIAL:
RUC:
N°DETRABAJADORES:
Cargo:
Nombre yApellido:
RESPONSABLE DEL REGISTRO

pág. 52
 Acta de simulacro
VIII. ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
Los Análisis de Trabajo Seguro se muestran a continuación:
TIPO:
OBJETIVO:
LUGAR:
RESPONSABLE:
FECHA: HORA:
FIRMA
ACTIVIDAD RESPONSABLE
FECHA DE
CUMPLIMIENTO
FECHA
COMPROBACIÓN
OBSERVACIONES
FIRMA DELRESPONSABLE
PLAN DEACCIÓN
EQUIPOS O APARATOS UTILIZADOS :
RESULTADOS :
ACCIÓN CORRECTIVA O PREVENTIVA A TOMAR:
PARTICIPANTES
CARGO
ACTA DE SIMULACRO
NOMBRES Y APELLIDOS

pág. 53
N° de página ___de____ Número de ATS: 1
Área de Trabajo: Nuevo ATS o Revisión:NUEVO
Tarea : Trabajo a Realizar: LIMPIEZA DE CALLES
Fecha: Revisado por: COMITÉ DE SST DE LA MDA
Responsable: Autorizado Por:
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL - SUB
GERENCIA DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
MUNICIPALES
Escoba Otros: Trabajos con Tránsito Vehicular
Recogedor
Trinche
Cono de seguridad
Carrito recolector
TAREA PELIGRO RIESGO NIVEL DE RIESGO MEDIDAS DE CONTROL PROPUESTA
RADIACIÓN SOLAR
INSOLACIÓN, DOLOR DE
CABEZA, QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A LA
PIEL
INTOLERABLE
LARGA), USO DE BLOQUEADOR SOLAR.
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS,
PULMONARES
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (CAPOTÍN, BOTAS).
TRABAJO DE PIE
FATIGA, TENSIÓN
MUSCULAR, VARICES
IMPORTANTE PAUSAS ACTIVAS.
ESFUERZO FÍSICO, MOVIMIENTOS
REPITITIVOS
FATIGA,
DESHIDRATACIÓN,
TENDINITIS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (FAJA LUMBAR).
TRÁNSITO VEHICULAR ATROPELLO, MUERTE. INTOLERABLE USO DE CONOS DE SEGURIDAD.
CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA
ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (GUANTES, MASCARILLA), VACUNA PARA
PREVENIR ENFERMEDADES.
POLVO RINITIS, TRAQUEITIS IMPORTANTE ENTREGA DE EPP ADECUADOS (MASCARILLA).
REVISADO POR: AUTORIZADO POR:
LIMPIEZA DE CALLES
3/02/2020
Equipos o Herramientas a Usar en el Trabajo Trabajos Considerados Peligrosos
FORMATO DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, ZAPATO DE
SEGURIDAD, GORRO TIPO CHAVO, MASCARILLA,
GUANTES, BLOQUEDOR SOLAR (turno día); CAPOTÍN Y
BOTAS DE JEBE (en caso de lluvia).
CALLES DE LA CIUDAD
LIMPIEZA DE CALLES
x
x
x
x
x
x

pág. 54
Tarea : Trabajo a Realizar: RECOLECTAR RESIDUOS SÓLIDOS
MUNICIPALES
Pala carbonera Otros: Trabajos con Tránsito Vehicular
Escoba
Recogedor
Trinche
Rastrillo
Cono de seguridad
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A LA
PIEL
INTOLERABLE
ENTREGA DE EPP ADECUADOS (GORRO TIPO CHAVO, POLO
MANGA LARGA), USO DE BLOQUEADOR SOLAR.
EXPOSICIÓN A LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS,
PULMONARES
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP ADECUADOS (CAPOTÍN, BOTAS).
COMPACTADORA
ATRAPAMIENTO, DAÑOS
FÍSICOS, FRACTURAS
INTOLERABLE
ENTREGA DE EPP (ZAPATO DE SEGURIDAD), ALEJAMIENTO
DEL COMPACTADOR EN FUNCIONAMIENTO.
TRASLADO DE TRABAJADORES EN CAJA DE
COMPACTADOR
CAÍDAS, ATROPELLO,
MUERTE
INTOLERABLE ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS.
HERRAMIENTAS, OBJETOS Y MATERIALES
PUNZOCORTANTES O FILUDOS
CORTES, ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP ADECUADOS (CASCO, GUANTES).
POLVO, PARTÍCULAS EN SUSPENSIÓN
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS,
PULMONARES,
DERMATITIS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (MASCARILLA, LENTES).
PRESENCIA DE GASES Y OLORES FÉTIDOS
IRRITACIÓN A OJOS,
AFECCIONES
RESPIRATORIAS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (MASCARILLA, LENTES).
MATERIAL CONTAMINADO
ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP ADECUADOS (GUANTES, MASCARILLA),
VACUNA PARA PREVENIR ENFERMEDADES.
VEHÍCULO EN MOVIMIENTO
CAÍDAS DE MISMO O
DISTINTO NIVEL,
ATROPELLO, MUERTE
INTOLERABLE PONERSE A RECAUDO.
TRÁNSITO VEHICULAR
ATROPELLO, LESIONES,
AGRESIÓN FÍSICA O
VERBAL
IMPORTANTE USO DE CONOS DE SEGURIDAD.
ESFUERZO FÍSICO, MOVIMIENTOS
REPETITIVOS
FATIGA, HERNIA,
TENDINITIS, LUMBALGIA
INTOLERABLE PAUSAS ACTIVAS.
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
GUANTES, BLOQUEDOR SOLAR (turno día); CAPOTÍN Y
BOTAS DE JEBE (en caso de lluvia).
CALLES DE LA CIUDAD
RECOLECCIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
3/02/2020
x
x
x
x
x
x
x

pág. 55
Tarea : Trabajo a Realizar: TRANSPORTAR LOS RESIDUOS SÓLIDOS AL BOTADERO
MUNICIPALES
Vehículo Extintor Trabajos con transporte motorizado
Llave del vehículo
SOAT
Licencia de conducir
Tarjeta de propiedad
Revisión técnica
Botiquín
MALA UBICACIÓN DE LOS TRABAJADORES
PARA VIAJAR
CAÍDA, MUERTE INTOLERABLE ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS Y CAPACITACIÓN.
MANTENIMIENTO INCORRECTO DE
VEHÍCULO
TIEMPO PERDIDO,
CHOQUE, ATROPELLO
INTOLERABLE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
VACUNA PARA PREVENIR ENFERMEDADES, LIMPIEZA DEL
VEHÍCULO.
VIBRACIÓN
DOLOR DE ESPALDA,
TRANSTORNOS
MUSCULARES,
ESPONDILOARTROSIS
IMPORTANTE USO DE CINTURÓN DE SEGURIDAD.
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA,
ALTERACIONES MÚSCULO
ESQUELÉTICAS
IMPORTANTE POSTURA ERGONÓMICA.
SEGURIDAD, GORRO TIPO CHAVO, BLOQUEDOR SOLAR
(turno día), CAPOTÍN Y BOTAS DE JEBE (en caso de lluvia).
AMARILIS - CHILIPAMPA - AMARILIS
TRANSPORTE AL BOTADERO
3/02/2020
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x x

pág. 56
 Operación de camión y compactador de residuos sólidos
Tarea : Trabajo a Realizar:
CONDUCIR EL VEHÍCULO (CAMIÓN O COMPACTADOR)
RECOLECTOR DE RESIDUOS SÓLIDOS
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL -
SUBGERENCIA DE GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
Llave Linterna
SOAT
Revisión técnica
Botiquín
SUCIEDAD EN EL VEHÍCULO
PROLIFERACIÓN DE
VECTORES, CONTAGIO DE
ENFERMEDADES
IMPORTANTE
PROGRAMACIÓN DE FUMIGACIÓN, LIMPIEZA DE
VEHÍCULOS.
EXCESO DE CARGA
VOLCADURA,
DERRAMAMIENTO DE
RESIDUOS SÓLIDOS
IMPORTANTE ESTANDARIZACIÓN DE CARGA DE PESO.
FATIGA, CANSANCIO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
INTOLERABLE PAUSAS ACTIVAS, MANEJO DEFENSIVO.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE VEHÍCULO CHOQUE, ATROPELLO IMPORTANTE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
ENFERMEDADES
BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
VACUNA PARA PREVENIR ENFERMEDADES, LIMPIEZA DEL
VEHÍCULO.
VIBRACIÓN
DOLOR DE ESPALDA,
TRANSTORNOS
MUSCULARES,
ESPONDILOARTROSIS
IMPORTANTE USO DE CINTURÓN DE SEGURIDAD.
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA,
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, ZAPATOS DE
SEGURIDAD.
OPERACIÓN DE CAMIÓN Y
COMPACTADOR RECOLECTOR DE
RESIDUOS SÓLIDOS
CALLES DE LA CIUDAD
OPERACIÓN DE CAMIÓN Y COMPACTADOR RECOLECTOR DE RESIDUOS
SÓLIDOS
3/02/2020
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 57
Área de Trabajo: Nuevo ATS o Revisión: NUEVO
OPERAR LA MOTO FURGONETA Y RECOGER LOS RESIDUOS
SÓLIDOS
Motofurgoneta Extintor
Llave Escoba
SOAT Recogedor
Licencia de conducir Gancho
Tarjeta de propiedad Pala
Revisión técnica
Botiquín
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS Y/O
PULMONARES
SUCIEDAD EN LA MOTOFURGONETA
PROLIFERACIÓN DE VECTORES,
CONTAGIO DE ENFERMEDADES
IMPORTANTE
PROGRAMACIÓN DE FUMIGACIÓN, LIMPIEZA DIARIA DE
MOTOFURGONETA.
EXCESO DE CARGA / CARGA DE MATERIAL EN UN
SOLO LADO
VOLCADURA, APLASTAMIENTO,
MUERTE
INTOLERABLE ESTANDARIZACIÓN DE CARGA DE PESO.
FATIGA, CANSANCIO CHOQUE, ATROPELLO, MUERTE INTOLERABLE PAUSAS ACTIVAS, MANEJO DEFENSIVO.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE MOTOFURGONETA CHOQUE, ATROPELLO IMPORTANTE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
ENFERMEDADES BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
VACUNA PARA PREVENIR ENFERMEDADES, LIMPIEZA DE
LA MOTOFURGONETA.
MALA UBICACIÓN DE LOS TRABAJADORES PARA
TRASLADARSE
CAÍDA, APLASTAMIENTO,
MUERTE
INTOLERABLE ENTREGA DE EPP (CASCO, BARBIQUEJO), CAPACITACIÓN.
OLORES FÉTIDOS NÁUSEAS, VÓMITOS IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (MASCARILLA).
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA, ALTERACIONES
MÚSCULO ESQUELÉTICAS
OPERACIÓN DE MOTOFURGONETA
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
CALLE PÚBLICA
OPERACIÓN DE MOTO FURGONETA
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO: CASCO CON BARBIQUEJO, ZAPATOS DE
SEGURIDAD, UNIFORME DE TRABAJO MANGA LARGA,
BLOQUEDOR SOLAR, GORRO TIPO CHAVO, MASCARILLA,
GUANTES, BOTAS Y CAPOTÍN (en caso de lluvia).
Trabajos con transporte motorizado
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 58
LIMPIAR LOS SERVICIOS HIGIÉNICOS, PASADIZOS Y
ESCALERAS DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
SUBGERENCIA DE MANEJO Y GESTIÓN AMBIENTAL
Escoba Mopa
Recogedor Rasca vidrio
Trapeadores Contenedor de basura
Bayetas Pulverizador manual
Espátula
Plumero
Bolsa para basura
PISO RESBALADIZO CAÍDAS, RESBALONES, GOLPES IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (ZAPATO ANTIDESLIZANTE), MANTENER
SECO EL PISO, SEÑALIZAR EL ÁREA QUE SE SECARÁ.
POLVO RINITIS, TRAQUEITIS IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (MASCARILLA).
INODORO SUCIO, TACHOS SUCIOS, PAPEL
HIGIÉNICO SUCIO
PRESENCIA DE VECTORES,
ENFERMEDADES DIARREICAS Y
BACTERIANAS, HONGOS
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (GUANTES DE LÁTEX), CONSTANTE
LIMPIEZA A SERVICIOS HIGIÉNICOS.
CONTACTO CONSTANTE CON AGUA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS, GRIPE
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES DE LÁTEX).
CONTACTO CON DETERGENTE Y/O DESENGRASANTE
IRRITACIÓN DE PIEL,
DERMATITIS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES DE LÁTEX).
OLOR DESAGRADABLE
NÁUSEAS, VÓMITOS, DOLOR
DE CABEZA
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (MASCARILLA), CONSTANTE LIMPIEZA A
SERVICIOS HIGIÉNICOS.
POSTURA INADECUADA
LUMBALGIA, DOLORES
MUSCULARES
IMPORTANTE REALIZAR POSTURAS ERGONÓMICAS, PAUSAS ACTIVAS.
ESFUERZO FÍSICO, MOVIMIENTOS REPETITIVOS FATIGA, TENDINITIS IMPORTANTE PAUSAS ACTIVAS.
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
LIMPIEZA DE SERVICIOS HIGIÉNICOS, PASADIZOS Y ESCALERAS
3/02/2020
LIMPIEZA DE SERVICIOS HIGIÉNICOS,
PASADIZOS Y ESCALERAS
GUANTES, BLOQUEDOR SOLAR; CAPOTÍN Y BOTAS DE JEBE
(en caso de lluvia).
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 59
LIMPIAR, PODAR, FUMIGAR, PLANTAR Y REGAR EN LOS
PARQUES Y JARDINES
SUBGERENCIA DE ÁREAS VERDES Y RECURSOS NATURALES
Rastrillo Manguera
Pala Machete
Escoba Costal
Pulverizador Azadón
Recogedor
Trinche
Tijera
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
SOLARES, CÁNCER A LA PIEL
INTOLERABLE
ENTREGA DE EPP (GORRO TIPO CHAVO, POLO MANGA LARGA), USO
DE BLOQUEADOR SOLAR.
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS, PULMONARES
CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA / ORINA Y
EXCREMENTO DE ANIMALES
ENFERMEDADES BACTERIANAS,
INFECCIONES
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (GUANTES, MASCARILLA), VACUNA PARA
PREVENIR ENFERMEDADES.
ESFUERZO FÍSICO, MOVIMIENTOS REPITITIVOS FATIGA, TENDINITIS IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (FAJA LUMBAR).
TRABAJO DE PIE
FATIGA, TENSIÓN MUSCULAR,
VARICES
POLVO / HUMO
INFECCIÓN PULMONAR,
RINITIS, TRAQUEITIS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (MASCARILLA).
MÁQUINA MOTOGUADAÑA CORTES, MUTILACIONES INTOLERABLE
ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS / OREJERAS, CARETA,
GUANTES, MASCARILLA, MANDILÓN).
RUIDO HIPOACUSIA INTOLERABLE ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS / OREJERAS).
PROYECCIÓN DE FRAGMENTOS O PARTÍCULAS
CONJUNTIVITIS, ALERGIA,
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS, CORTES
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (CARETA, MASCARILLA, MANDILÓN).
FERTILIZANTES
IRRITACIÓN DE OJOS Y PIEL,
DOLOR DE CABEZA,
QUEMADURAS
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
HERBICIDAS
SECRECIÓN NASAL, CÁNCER
INTOLERABLE ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
FUNGICIDAS
EDEMA PULMONAR
INTOLERABLE ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
PLAGUICIDAS
DOLOR DE CABEZA, MAREOS
PLAGAS Y HONGOS PIE DE ATLETA, SARNA IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES, ZAPATOS O BOTAS EN BUEN ESTADO).
CAL DOLOMITA IRRITACIÓN DE OJOS Y PIEL IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA)
EXPOSICIÓN AL AGUA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS Y
PULMONARES
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (GUANTES Y BOTAS DE JEBE).
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
PARQUES Y JARDINES DEL DISTRITO DE AMARILIS
MANTENIMIENTO DE PARQUES Y JARDINES
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO: ZAPATOS DE SEGURIDAD, UNIFORME
DE TRABAJO, BLOQUEDOR SOLAR, BOTAS, GUANTES,
GORRO TIPO CHAVO, LENTES, CARETA, MASCARILLA,
TAPONES AUDITIVOS, OREJERAS, CAPOTÍN (en caso de
lluvia).
FUMIGACIÓN EN PARQUES Y JARDINES
SEMBRADO Y REGADO EN PARQUES Y JARDINES
LIMPIEZA DE PARQUES Y JARDINES
PODADO EN PARQUES Y JARDINES
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 60
Tarea : Trabajo a Realizar: OPERAR LA CISTERNA Y REGAR PARQUES Y JARDINES
SUBGERENCIA DE PARQUES Y JARDINES
Cisterna Extintor
Llave Manguera
SOAT
Revisión técnica
Botiquín
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
IMPORTANTE
LARGA), USO DE BLOQUEADOR SOLAR.
LLUVIA
ENFERMEDADES
MODERADO ENTREGA DE EPP (CAPOTÍN, BOTAS).
CAÍDA DE DISTINTO NIVEL
FISURA, LUXACIÓN, FRACTURA,
MUERTE
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (CASCO CON BARBIQUEJO, ARNÉS Y
LÍNEA DE VIDA).
ESFUERZO FÍSICO, LEVANTAMIENTO DE CARGA
(MANGUERA), POSTURA INADECUADA
DOLOR DE CINTURA Y
ESPALDA, LUMBALGIA
IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (FAJA LUMBAR), PAUSAS ACTIVAS.
FATIGA, CANSANCIO CHOQUE, ATROPELLO MODERADO PAUSAS ACTIVAS.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE LA CISTERNA
TIEMPO PERDIDO, CHOQUE,
ATROPELLO
MODERADO CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
EPP OBLIGATORIO: ZAPATOS DE SEGURIDAD, UNIFORME
DE TRABAJO MANGA LARGA, BLOQUEDOR SOLAR,
GUANTES, GORRO TIPO CHAVO, LENTES, FAJA LUMBAR,
CAPOTÍN (en caso de lluvia), ARNÉS Y LÍNEA DE VIDA
(cuando se encuentre arriba del vehículo cisterna).
1/1
OPERACIÓN DE CISTERNA
3/02/2020
CONDUCCIÓN DE VEHÍCULO CISTERNA
OPERACIÓN DE MANGUERA DE CISTERNA
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 61
ABONAMIENTO, FUMIGACIÓN, GERMINADO Y SEMBRADO
DE PLANTACIONES
Manguera Rastrillo
Pala Machete
Carretilla Mochila fumigadora Contacto con fungicidas
Regadera Cal dolomita
Pico Fertilizante
Semillas Herbicidas, fungicidas
Bolsitas Plaguicidas
POSICIÓN INADECUADA LUMBALGIA IMPORTANTE PAUSAS ACTIVAS.
LLUVIA
ENFERMEDADES
ESFUERZO FÍSICO, MOVIMIENTOS REPETITIVOS FATIGA, DOLOR MUSCULAR MODERADO PAUSAS ACTIVAS.
FERTILIZANTES
DOLOR DE CABEZA,
QUEMADURAS
MODERADO ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
HERBICIDAS
SECRECIÓN NASAL, CÁNCER
FUNGICIDAS
EDEMA PULMONAR
PLAGUICIDAS
DOLOR DE CABEZA, MAREOS
MODERADO ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
PLAGAS Y HONGOS PIE DE ATLETA, SARNA MODERADO
ENTREGA DE EPP (GUANTES, ZAPATOS O BOTAS EN BUEN
ESTADO).
GERMINADO Y SEMBRADO CAL DOLOMITA IRRITACIÓN DE OJOS Y PIEL MODERADO ENTREGA DE EPP (GUANTES, LENTES Y MASCARILLA).
LABORES EN VIVERO
ABONAMIENTO Y FUMIGACIÓN
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
VIVERO DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
LABORES EN VIVERO
3/02/2020
SEGURIDAD, GORRO TIPO CHAVO, GUANTES, LENTES,
MASCARILLA, BOTAS Y CAPOTÍN (en caso de lluvia).
Contacto con fertilizantes
Contacto con herbicidas
Contacto con plaguicidas
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 62
MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE VEHÍCULOS,
MAQUINARIA Y EQUIPOS
GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS -
SUBGERENCIA DE CONTROL PATRIMONIAL Y SERVICIOS
Alicate Escuadra
Cincel Wincha
Destornillador Sierra circular Trabajo con sierra circular
Lima Taladro portátil
Llaves Máquina de soldar
Martillo Soldador de estaño
Amoladora Esmeriladora
CAÍDA DE HERRAMIENTAS LESIÓN, GOLPE, FRACTURA MODERADO APLICAR LAS 5'S.
CAÍDA DE MISMO O DISTINTO NIVEL
GOLPE, LESIÓN, CONTUSIÓN,
FISURA, FRACTURA
MODERADO ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS.
PROYECCIÓN DE FRAGMENTOS O PARTÍCULAS,
(CHISPAS, POLVO O HUMO)
QUEMADURAS, ALERGIA,
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS,
NEUMOCONIOSIS
MODERADO
ENTREGA DE EPP (LENTES, GUANTES, MASCARILLA,
MANDILÓN).
RUIDO HIPOACUSIA IMPORTANTE ENTREGA DE EPP (TAPONES AUDITIVOS).
DISCO DE CORTE EN MOVIMIENTO CORTES, MUTILACIONES IMPORTANTE
DESENCHUFAR EL EQUIPO CUANDO SE DEJE DE UTILIZAR,
ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS.
ESFUERZO FÍSICO
FATIGA, DOLORES
MUSCULARES
MODERADO PAUSAS ACTIVAS.
POSTURA INADECUADA LUMBALGIA IMPORTANTE POSTURA ERGONÓMICA.
SUPERVISIÓN DE SUPERFICIES DEL VEHÍCULO
ATRAPAMIENTO Y
APLASTAMIENTO
IMPORTANTE DISEÑAR EL MEJOR MÉTODO DE TRABAJO.
MANTENIMIENTO DE VEHÍCULOS, MAQUINARIA
Y EQUIPOS
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
TALLER DE MECÁNICA
MANTENIMIENTO DE VEHÍCULOS, MAQUINARIA Y EQUIPOS
3/02/2020
SEGURIDAD, MASCARILLA, GUANTES, TAPONES
AUDITIVOS, LENTES, MANDILÓN Y CARETA PARA
SOLDADOR.
Trabajo con máquina de soldar
Trabajo con amoladora
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 63
MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE
ELECTRICIDAD
Destornillador Pela cables
Cutter Cincel
Guía pasacables Escalera múltiple de tijera
Cinta aislante Martillo
Alicates Linterna
Taladro Multitester
Detector de tensión eléctrica Sierra
ALTURA
CAÍDA A DESNIVEL, GOLPES,
LESIONES, FRACTURAS
IMPORTANTE ELABORACIÓN DE ESTÁNDARES, PETS.
CONTACTO DIRECTO A CORRIENTE ELÉCTRICA
ELECTROCUCIÓN,
TETANIZACIÓN, QUEMADURAS
IMPORTANTE
ENTREGA DE EPP (ZAPATOS Y GUANTES DIELÉCTRICOS),
USO DE HERRAMIENTAS AISLADAS.
BLOQUEO DE CAJA DE DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL
ELECTROCUCIÓN,
TETANIZACIÓN, QUEMADURAS
IMPORTANTE
SEÑALIZACIÓN DE REALIZACIÓN DE TRABAJOS ELÉCTRICOS
EN CAJA DE DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL, COLOCACIÓN DE
CANDADO EN CAJA DE DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL.
ESFUERZO FÍSICO
FATIGA
POSTURA INADECUADA
LUMBALGIA
IMPORTANTE POSTURA ERGONÓMICA, PAUSAS ACTIVAS.
TRABAJOS CON ELECTRICIDAD
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
INSTALACIONES DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
3/02/2020
SEGURIDAD DIELÉCTRICO, GUANTES DIELECTRICOS Y
LENTES; CASCO CON BARBIQUEJO (cuando se encuentre
en altura).
Trabajo con taladro
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 64
Tarea : Trabajo a Realizar: EJECUTAR ACCIONES DE CONTROL, SEGURIDAD CIUDADANA
GERENCIA DE SEGURIDAD CIUDADANA - SUBGERENCIA DE
FISCALIZACIÓN Y CONTROL - JEFATURA DE LA POLICÍA
MUNICIPAL
Silbato
Vara
Escudo
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
INTOLERABLE
ENTREGA DE EPP (GORRO, POLO MANGA LARGA), USO DE
BLOQUEADOR SOLAR.
TRABAJO DE PIE
DOLOR DE PIES Y PIERNAS,
VENAS VARICOSAS, FATIGA
MUSCULAR
INTERVENCIONES, OPERATIVOS
ENFRENTAMIENTOS, GOLPES,
ARAÑONES, CORTES, LESIONES
INTOLERABLE CAPACITACIÓN, USO DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO).
PERSONAS ENFURECIDAS AGRESIÓN FÍSICA, VERBAL INTOLERABLE CAPACITACIÓN, USO DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO).
FALTA DE EPP
FRACTURAS, LESIONES,
CORTES, MUERTE
INTOLERABLE DOTACIÓN DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO)
LABORES DE POLICÍA MUNICIPAL
1/1
DISTRITO DE AMARILIS
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO: CASCO, UNIFORME DE TRABAJO,
CHALECO, BORCEGUÍ DE CUERO, GORRA, CAPOTÍN (en
caso de lluvia).
Trabajos en Operativos
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x

pág. 65
N°de página ___de____ Númerode ATS: 1
Áreade Trabajo: NuevoATSoRevisión: NUEVO
Tarea: TrabajoaRealizar: HACERCUMPLIRLAS ORDENANZAS MUNICIPALES
Fecha: Revisadopor: COMITÉDESSTDELA MDA
Responsable: AutorizadoPor:
GERENCIA DEDESARROLLOECONÓMICO- SUBGERENCIA
DEFISCALIZACIÓN YCONTROL
Silbato
Vara
TAREA PELIGRO RIESGO NIVELDERIESGO MEDIDASDECONTROLPROPUESTA
PERSONAS ENFURECIDAS AGRESIÓNFÍSICA, VERBAL INTOLERABLE
CAPACITACIÓN, ACOMPAÑAMIENTO DE POLICÍA
MUNICIPALY/OSERENAZGO.
FALTADEEPP
CORTES, MUERTE
IMPORTANTE DOTACIÓN DEEPP (CHALECO).
LABORES DEFISCALIZADOR
FORMATODE ANÁLISISDE TRABAJOSEGURO(ATS)
1/1
DISTRITODEAMARILIS
LABORES DEFISCALIZADOR
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO:UNIFORME DETRABAJO, BORCEGUÍ DE
CUERO, GORRA, CAPOTÍN (en casode lluvia).
TRABAJADORDETURNO
EquiposoHerramientasaUsarenel Trabajo TrabajosConsideradosPeligrosos
x
x
x
x
x
x

pág. 66
Tarea : Trabajo a Realizar: CONDUCIR LA MOTOCICLETA DE FISCALIZACIÓN
GERENCIA DE DESARROLLO ECONÓMICO - SUBGERENCIA
DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL
Motocicleta Silbato
Llave Vara
SOAT
Revisión técnica
Botiquín
LLUVIA
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS Y/O
PULMONARES
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
IMPORTANTE
BLOQUEADOR SOLAR.
EXCESO DE VELOCIDAD
VOLCADURAS, CHOQUE,
MUERTE
IMPORTANTE MANEJO DEFENSIVO.
FATIGA, CANSANCIO CHOQUE, ATROPELLO, MUERTE IMPORTANTE PAUSAS ACTIVAS, MANEJO DEFENSIVO.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE MOTOCICLETA CHOQUE, ATROPELLO MODERADO CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA, ALTERACIONES
MÚSCULO ESQUELÉTICAS
MODERADO POSTURA ERGONÓMICA.
OPERACIÓN DE MOTOFURGONETA
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
OPERACIÓN DE MOTOCICLETA
3/02/2020
BORCEGUÍ DE CUERO, GORRA, CAPOTÍN (en caso de
lluvia).
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 67
CONDUCIR EL VEHÍCULO (CAMIONETA O AUTO) DE
SERENAZGO
SERENAZGO
Llave Silbato
SOAT Vara
Licencia de conducir Linterna
Revisión técnica
Botiquín
FATIGA, CANSANCIO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
EXCESO DE VELOCIDAD
VOLCADURAS, CHOQUE,
MUERTE
IMPORTANTE MANEJO DEFENSIVO.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE VEHÍCULO CHOQUE, ATROPELLO IMPORTANTE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA,
MODERADO POSTURA ERGONÓMICA.
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, BORCEGUÍ DE
CUERO, GORRA, CAPOTÍN (en caso de lluvia).
OPERACIÓN DE CAMIONETA
OPERACIÓN DE CAMIONETA O AUTO
3/02/2020
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 68
Tarea : Trabajo a Realizar: OPERATIVOS E INTERVENCIONES
SERENAZGO
Silbato
Vara
Escudo
RADIACIÓN SOLAR
CABEZA, QUEMADURAS
INTOLERABLE
BLOQUEADOR SOLAR.
TRABAJO DE PIE
MUSCULAR
INTERVENCIONES, OPERATIVOS
ENFRENTAMIENTOS, GOLPES,
ARAÑONES, CORTES, LESIONES
INTOLERABLE CAPACITACIÓN, USO DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO).
PERSONAS ENFURECIDAS AGRESIÓN FÍSICA, VERBAL INTOLERABLE CAPACITACIÓN, USO DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO).
FALTA DE EPP
CORTES, MUERTE
INTOLERABLE DOTACIÓN DE EPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO)
LABORES DE SERENO
1/1
LABORES DE SERENO
3/02/2020
CHALECO, BORCEGUÍ DE CUERO, GORRA, CAPOTÍN (en
caso de lluvia).
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x

pág. 69
Áreade Trabajo: Nuevo ATS o Revisión: NUEVO
Tarea: Trabajo aRealizar: SEGURIDAD CIUDADANA
Fecha: Revisado por: COMITÉDESSTDELA MDA
GERENCIA DEDESARROLLO ECONÓMICO - SUBGERENCIA
DESEGURIDAD CIUDADANA
Silbato
Vara
Cuaderno de incidencias
Lapicero
TAREA PELIGRO RIESGO NIVELDERIESGO MEDIDAS DECONTROLPROPUESTA
PERSONAS ENFURECIDAS AGRESIÓN FÍSICA, VERBAL IMPORTANTE CAPACITACIÓN, USO DEEPP (CASCO, ESCUDO, CHALECO).
VENTANAS Y/O PUERTAS SIN PROTECCIÓN ROBO, AGRESIÓN IMPORTANTE
COLOCACIÓN DEREJAS PROTECTORAS EN VENTANAS Y
PUERTAS, COLOCACIÓN DELÁMINA PROTECTORA PARA
VIDRIO, MANTENIMIENTO/REPOSICIÓN DEVIDRIOS.
TRABAJADOR DETURNO
1/1
SERENAZGO
VIGILANCIA EN CASETA
3/02/2020
LABORES EN CASETA DE SERENAZGO
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DETRABAJO, BORCEGUÍ DE
CUERO.
x
Equipos,herramientasy materialesausar enelTrabajo Trabajos ConsideradosPeligrosos
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 70
CONDUCIR EL VEHÍCULO (CAMIONETA Y AUTO) DE
SERENAZGO
SERENAZGO
Llave Silbato
SOAT Vara
Licencia de conducir Linterna
Revisión técnica
Botiquín
FATIGA, CANSANCIO
CHOQUE, ATROPELLO,
MUERTE
INTOLERABLE PAUSAS ACTIVAS.
EXCESO DE VELOCIDAD
VOLCADURAS, CHOQUE,
MUERTE
INTOLERABLE MANEJO DEFENSIVO.
FALTA DE MANTENIMIENTO DE VEHÍCULO CHOQUE, ATROPELLO INTOLERABLE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO, CHECK LIST.
POSTURA INADECAUDA
LUMBALGIA,
CHALECO, BORCEGUÍ DE CUERO Y GORRA, CAPOTÍN (en
caso de lluvia).
OPERACIÓN DE CAMIONETA Y AUTO
OPERACIÓN DE CAMIONETA Y AUTO
3/02/2020
1/1
TRABAJADOR DE TURNO
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 71
Áreade Trabajo: Nuevo ATS o Revisión: NUEVO
Tarea: Trabajo aRealizar:
CUIDAR LOS BIENES DE LAS INSTALACIONES DE LA
MUNICIPALIDAD
Lapicero
Silbato
TRABAJO DE PIE
MUSCULAR
PERSONAS ENFURECIDAS AGRESIÓN FÍSICA, VERBAL IMPORTANTE CAPACITACIÓN.
GUARDIANÍA DE BIENES EN INSTALACIONES DE
MUNICIPALIDAD
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD
GUARDIANÍA DE BIENES EN INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, BORCEGUÍ DE
CUERO, GORRO Y CHALECO.
x
x
x
x
x

pág. 72
CUIDAR LOS BIENES Y VEHÍCULOS DE LA COCHERA
MUNICIPAL
Lapicero
Silbato
Linterna
TECHO DETERIORADO APLASTAMIENTO INTOLERABLE CORRECCIÓN DEL TECHO.
ÁCAROS, CUCARACHAS, RATAS, GATOS,
MOSQUITOS, ZANCUDOS
CÓLERA, TIFOIDEA,
TOXOPLASMOSIS, DENGUE
INTOLERABLE
FUMIGACIÓN Y CONTROL DE PLAGAS, VACUNA PARA
PREVENIR ENFERMEDADES
CABLES ELÉCTRICOS EXPUESTOS Y AMONTONADOS CORTOCIRCUITO, INCENDIO INTOLERABLE ENTUBADO DE CABLES ELÉCTRICOS.
CAJA DE DISTRIBUCIÓN ELÉCTRICA EXPUESTA CORTOCIRCUITO, INCENDIO INTOLERABLE
CORRECCIÓN DE CAJA DE DISTRIBUCIÓN ELÉCTRICA,
SEÑALIZACIÓN.
BARRO RESBALONES, CAÍDAS, GOLPES IMPORTANTE REGADO DE PIEDRA CHANCADA CON HORMIGÓN.
POLVAREDA
CONJUNTIVITIS, SINDROME
DEL OJO SECO
IMPORTANTE REGADO DE AGUA.
GUARDIANÍA DE BIENES Y VEHÍCULOS EN
COCHERA
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
COCHERA DE MUNICIPAL
GUARDIANÍA DE BIENES Y VEHÍCULOS DE COCHERA
3/02/2020
SEGURIDAD, GORRO, LENTES Y CAPOTÍN (en caso de
lluvia).
Exposición a robo y vandalismo
x
x
x
x
x
x
x

pág. 73
Tarea : Trabajo a Realizar: CUSTODIA DE ARCHIVOS / MATERIALES
GERENCIA DE SECRETARÍA GENERAL -
SUBGERENCIA DE TRÁMITE DOCUMENTARIO Y
Escritorio Engrapador
Silla Perforador
Computadora Útiles de escritorio
Fotocopiadora Sellos
Impresora Papel bond
Pad para mouse
Calculadora
EXCREMENTO DE ROEDORES HANTAVIRUS, LEPTOSPIROSIS, TENÍAIS IMPORTANTE
CRONOGRAMA DE FUMIGACIÓN Y
DESINFECCIÓN DEL ÁREA.
POLVO
NEUMOCONIOSIS, IRRITACIÓN
RESPIRATORIA, ALERGIA, CONJUNTIVITIS
MODERADO
ORDEN Y LIMPIEZA, ENTREGA DE EPP (GUANTES Y
MASCARILLA).
ÁCAROS, MOHO
CONGESTIÓN NASAL, IRRITACIÓN DE OJOS,
DERMATITIS ATÓPICA, ALERGIA
MODERADO ENTREGA DE EPP (GUANTES Y MASCARILLA).
DOCUMENTOS / MATERIALES
OBSTACULIZANDO EL LIBRE TRÁNSITO
TROPIEZOS, CAÍDAS, GOLPES, LESIONES IMPORTANTE ADQUIRIR STAND, APLICAR LAS 5'S.
FALTA DE ORDEN Y LIMPIEZA
GOLPES, LESIONES, PÉRDIDA Y DETERIORO
DE DOCUMENTOS
MODERADO APLICAR LAS 5'S.
CAJAS / MATERIALES PILONADAS APLASTAMIENTO MODERADO APLICAR LAS 5'S.
LABORES EN OFICINA DE ARCHIVOS
Y ALMACÉN
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO,
GUANTES Y MASCARILLA.
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
ARCHIVO / ALMACÉN
LABORES EN ÁREA DE ARCHIVOS Y ALMACÉN
3/02/2020
x
x
x
x
x
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x
x
x
x
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x
x
x
x
x

pág. 74
Tarea : Trabajo a Realizar: COBRO DE SERVICIOS
SUBGERENCIA DE TESORERÍA
Computadora Contador de billetes
Fotocopiadora Silla
Impresora Útiles de escritorio
Engrapador
Perforador
Sellos
Pad para mouse
VIDRIO
CORTES,
INCRUSTACIONES
MODERADO
COLOCAR LÁMINAS DE PLÁSTICO PARA VIDRIO,
PROGRAMACIÓN DE MANTENIMIENTO.
MOVIMIENTO REPETITIVO DE MANO Y
MUÑECA
SÍNDROME DEL TUNEL DE
CARPIO, TENDINITIS
MODERADO
ADQUIRIR PAD PARA MOUSE, PAUSAS ACTIVAS.
AUSENCIA DE EPP (MANGAS PROTECTORAS)
ENFERMEDADES
DIARREICAS,
MODERADO
ENTREGA DE EPP (MANGAS PROTECTORAS).
DINERO
ROBO, ASALTO, MUERTE
INTOLERABLE
ALARMAS DE SEGURIDAD EN CADA VENTANILLA.
SILLA ANTIERGONÓMICA
LUMBALGIA
IMPORTANTE
ADQUIRIR SILLA ERGONÓMICA, PAUSAS ACTIVAS.
POSICIÓN SENTADO / POSTURAS
INCORRECTAS
LUMBALGIA, DOLORES DE
CINTURA/ESPALDA
IMPORTANTE
PAUSAS ACTIVAS.
COMPUTADORA
SÍNDROME DE LA VISIÓN
POR LA COMPUTADORA
(FATIGA OCULAR, VISIÓN
BORROSA, DOLORES DE
CABEZA, SEQUEDAD DE
LOS OJOS)
IMPORTANTE
ILUMINACIÓN APROPIADA DE PANTALLA DE
COMPUTADORA.
COBRANZA - CAJERO
TRABAJADOR DE TURNO
1/1
CAJA DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
COBRANZA - CAJERO
3/02/2020
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, MANGAS
PROTECTORAS.
Trabajo con dinero
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 75
Tarea : Trabajo a Realizar: LABORES ADMINISTRATIVAS
Responsable:
Computadora Escritorio
Fotocopiadora Silla
Impresora Pad para mouse
Engrapador Calculadora
Perforador Papel bond
Útiles de escritorio
Sellos
PAREDES DE VIDRIO CORTES, INCRUSTACIONES INTOLERABLE
COLOCAR LÁMINAS PROTECTORAS PARA VIDRIO,
PROGRAMACIÓN DE MANTENIMIENTO.
TECHO DEFECTUOSO/BALDOSA EN MAL
ESTADO
CAÍDA DE BALDOSA, GOLPES, LESIONES,
FRACTURAS
INTOLERABLE CAMBIO/REPARACIÓN DE BALDOSAS.
FALTA DE ORDEN Y LIMPIEZA
CAÍDAS, TROPIEZOS, GOLPES,
PERDIDA/DETERIORO DE MATERIALES
(DOCUMENTOS, ÚTILES, ETC.)
IMPORTANTE APLICAR LAS 5'S, MANTENER ORDEN Y LIMPIEZA.
TOMACORRIENTES Y ENCHUFES EN MAL
ESTADO
CORTO CIRCUITO, ELECTROCUCIÓN,
QUEMADURAS
INTOLERABLE
CAMBIO/REPARACIÓN DE TOMACORRIENTES Y
ENCHUFES.
SOBRECARGA DE ENCHUFES EN
TOMACORRIENTES
CORTO CIRCUITO, ELECTROCUCIÓN,
QUEMADURAS
INTOLERABLE INSTALACIÓN DE NUEVOS TOMACORRIENTES.
CABLES SUELTOS CAÍDAS, TROPIEZOS, LESIONES IMPORTANTE
ENTUBAR LOS CABLES, COLOCAR CABLES FUERA
DE ZONAS TRANSITABLES.
POSICIÓN SENTADO / POSTURAS
INCORRECTAS
LUMBALGIA, TRANSTORNOS
MUSCULOESQUELÉTICOS, ESCOLIOSIS
INTOLERABLE
ADQUIRIR SILLA ERGONÓMICA, PAUSAS
ACTIVAS.
MOVIMIENTO REPETITIVO DE MANO Y
MUÑECA
SÍNDROME DEL TUNEL DE CARPIO,
TENDINITIS
INTOLERABLE ADQUIRIR PAD PARA MOUSE, PAUSAS ACTIVAS.
LABORES EN OFICINAS
ADMINISTRATIVAS
TRABAJADOR DE TURNO GERENCIAS DE ÓRGANOS DE GOBIERNO Y ALTA
DIRECCIÓN, DE CONTROL Y DEFENSA JUDICIAL,
DE ADMINISTRACIÓN INTERNA Y DE LÍNEA.
Autorizado por:
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de Trabajo.
1/1
LABORES EN OFICINAS ADMINISTRATIVAS
3/02/2020
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x

pág. 76
IX. PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO (PETS)
La lista de procedimientos existentes de acuerdo a lo establecido en la Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo, se muestra en la siguiente tabla:
CÓDIGO DESCRIPCIÓN
PETS SGSST/RS/01 LIMPIEZA DE CALLES
PETS SGSST/RS/02 RECOLECCIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
PETS SGSST/RS/03 TRANSPORTE AL BOTADERO
PETS SGSST/RS/04
OPERACIÓN DE CAMIÓN Y COMPACTADOR
RECOLECTOR DE RESIDUOS SÓLIDOS
PETS SGSST/RS/05 OPERACIÓN DE MOTO FURGONETA
PETS SGSST/LSH/01
LIMPIEZA DE SERVICIOS HIGIÉNICOS,
PASADIZOS Y ESCALERAS
PETS SGSST/MPJ/01 MANTENIMIENTO DE PARQUES Y JARDINES
PETS SGSST/MPJ/02 OPERACIÓN DE CISTERNA
PETS SGSST/LV/01 LABORES EN VIVERO
PETS SGSST/MVME/01
MANTENIMIENTO DE VEHÍCULOS,
MAQUINARIA Y EQUIPOS
PETS SGSST/TM/01 TRABAJOS CON ELECTRICIDAD
PETS SGSST/PM/01 POLICÍA MUNICIPAL
PETS SGSST/F/01 FISCALIZADOR
PETS SGSST/F/02 OPERACIÓN DE MOTOCICLETA
PETS SGSST/F/03 OPERACIÓN DE CAMIONETA
PETS SGSST/S/01 SERENO
PETS SGSST/S/02 CASETA DE SERENAZGO
PETS SGSST/S/03 OPERACIÓN DE CAMIONETA Y AUTO
PETS SGSST/GBV/01
GUARDIANÍA DE BIENES EN INSTALACIONES
DE LA MUNICIPALIDAD
PETS SGSST/GBV/02
GUARDIANÍA DE BIENES Y VEHÍCULOS EN
COCHERA
PETS SGSST/LOA/01 ARCHIVOS Y ALMACÉN
PETS SGSST/LOA/02 COBRANZA - CAJERO
PETS SGSST/LOA/03 OFICINAS ADMINISTRATIVAS
Los Procedimientos Escritos de Trabajo Seguro son los que se muestran a
continuación:

pág. 77
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/RS/01
N° de página ___de____ Versión 1
Área: Trabajo a Realizar: LIMPIEZA DE LAS CALLES
Área de Trabajo: Revisado por: COMITÉ DE SST DE LA MDA
Tarea : Autorizado Por:
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL - SUB GERENCIA DE
GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS MUNICIPALES
Fecha: Responsable: TRABAJADOR DE TURNO
1.- TRABAJO
Limpieza de Calles.
2.- PERSONAL
Trabajadores por un turno de 8 horas.
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapato de seguridad, gorro tipo chavo, mascarilla, guantes, bloqueador solar (turno día); capotín y botas de jebe (en caso de lluvia).
4.- EQUIPOS, HERRAMIENTAS Y/O MATERIALES UTILIZADO
Escoba, recogedor, trinche, carrito recolector y cono de seguridad.
5.- TRABAJOS PREVIOS
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
1.- El coordinador verificará el correcto uso de los EPP que se le otorgó
al trabajador, para tal hecho deberá haber capacitado antes.
Repondrá el jabón carbólico cada vez que éstos hayan sido usados
en su totalidad o se encontrasen vencidos. Así como aprovisionar
EPP, materiales y/o herramientas cada vez que el trabajador lo
solicite, guiándose del formato de requerimiento.
2.- El coordinador verificará el correcto aplicado del bloqueador solar
que se le otorgó al trabajador, para tal hecho deberá haber
capacitado antes. Repondrá el bloqueador solar cada vez que éstos
hayan sido usados en su totalidad o se encontrasen vencidos.
3.- Se capacitará a los trabajadores sobre los procedimientos que
deben seguir en caso el trabajo se realizara en días lluviosos.
4.- Acciones administrativas que corresponda por incumplimiento al
procedimiento.
5.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores sobre temas de
trabajo seguro, y mencionará las sanciones y restricciones que
deberá cumplir el trabajador al estar en estado etílico o haya
consumido drogas o sustancias alucinógenas.
6.- Orden y limpieza.
7.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores en temas de
ergonomía y ejercicios de relajamiento.
Ergonomía y Método de Trabajo. El coordinador verificará la correcta
posición ergonómica y método de trabajo de los trabajadores.
El trabajador nunca deberá laborar en estado etílico, cuando presenten
síntomas de haber consumido alcohol, cuando haya consumido drogas o
sustancias alucinógenas, ni tampoco cuando se encuentre con cansancio ni
fatiga.
Incumplimiento de procesos administrativos, desconcentración
total.
El trabajador deberá cumplir con lo aprendido en las capacitaciones sobre
temas de ergonomía, tomando una postura adecuada al momento de
realizar su labor.
Lumbalgia, alteraciones músculo esqueléticas
El trabajador conservará el orden y la limpieza en su área de trabajo,
manteniendo en orden y limpios todos los equipos, materiales y
herramientas que tenga a su disposición.
Pérdida de equipos, materiales y herramientas.
El trabajador realizará ejercicios de relajamiento por cinco (5) minutos por
cada dos (2) horas consecutivas que realice su labor cotidiana.
Fatiga, cansancio, dolores de espalda.
El trabajador deberá aplicarse el bloqueador solar cada dos horas
obligatoriamente.
Insolación, dolor de cabeza, quemaduras solares, cáncer a la piel.
En caso que hubiera lluvia el trabajador deberá estar puesto
obligatoriamente su capotín y botas.
Enfermedades respiratorias, pulmonares.
Queda terminantemente prohibido el reciclado de residuos inorgánicos
(latas, plásticos, papeles, cartones, vidrio, chatarra y otros similares)
durante el servicio de recolección de los residuos sólidos.
Accidentes por distracción al reciclar.
3/02/2020
El trabajador debe estar uniformado y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará las herramientas desechando y cambiando los que están dañados.
PASOS RIESGO
El trabajador deberá contar con todos los EPP necesarios para desarrollar
su trabajo. Así mismo es obligatorio el uso del EPP en todo momento
durante la tarea bajo responsabilidad del propio trabajador. Además
deberá lavarse las manos con jabón carbólico al inicio y término de su
tarea. Los trabajadores deberán reportar a su jefe inmediato el estado de
los EPP, materiales y/o herramientas usados durante la jornada de trabajo
si éstos presentaran deterioro o fallas que pongan en riesgo la seguridad
del trabajador, de igual forma se procederá con los EPP que presenten
desperfecto, para evitar daños a la persona, material o proceso. Así mismo,
si requiere un EPP, materiales y/o herramientas deberá rellenar el
formato de requerimiento para la obtención de éstas y a su vez hará
entrega del EPP, materiales y/o herramienta deteriorado.
Enfermedades diarreicas y bacterianas, hongos, leptospirosis.
PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO (PETS)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
1/1
SUB GERENCIA DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS MUNICIPALES
CALLES DE LA CIUDAD
LIMPIEZA DE CALLES

pág. 78
Área: Trabajo a Realizar: RECOLECCIÓN DOMICILIARIA DE RESIDUOS SÓLIDOS
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
4.- EQUIPO, DOCUMENTOS Y/O HERRAMIENTAS UTILIZADO
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapato de seguridad, gorro tipo chavo, mascarilla, guantes, bloqueador solar (turno día); capotín y botas de jebe (en caso de lluvia).
El trabajador deberá contar con todos los EPP necesarios para desarrollar su
trabajo. Así mismo es obligatorio el uso del EPP en todo momento durante la
tarea bajo responsabilidad del propio trabajador. Además deberá lavarse las
manos con jabón carbólico al inicio y término de su tarea. Los trabajadores
deberán reportar a su jefe inmediato el estado de los EPP, materiales y/o
herramientas usados durante la jornada de trabajo si éstos presentaran
deterioro o fallas que pongan en riesgo la seguridad del trabajador, de igual
forma se procederá con los EPP que presenten desperfecto, para evitar
daños a la persona, material o proceso. Así mismo, si requiere un EPP,
materiales y/o herramientas deberá rellenar el formato de requerimiento
para la obtención de éstas y a su vez hará entrega del EPP, materiales y/o
herramienta deteriorado.
CALLES DE LA CIUDAD
Recolección de residuos sólidos.
obligatoriamente.
Pala carbonera, escoba, recogedor, trinche, carrito recolector y cono de seguridad.
RIESGO
El trabajador debe estar uniformado y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará las herramientas desechando y cambiando los que están dañados.
PASOS
3/02/2020
1/1

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4.- El coordinador verificará el correcto colocado del cono de seguridad
capacitado antes.
procedimiento.
7.- El coordinador verificará que los trabajadores cumplan con lo
establecido.
total.
El trabajador realizará ejercicios de relajamiento por cinco (5) minutos por
cada dos (2) horas consecutivas que realice su labor cotidiana.
Caída de mismo o distinto nivel, atropello, fracturas, muerte.
(latas, plásticos, papeles, cartones, vidrio, chatarra y otros similares) durante
el servicio de recolección de los residuos sólidos.
temas de ergonomía, tomando una postura adecuada al momento de realizar
su labor.
El trabajador deberá colocar el cono de seguridad para poder realizar la
recolección de residuos sólidos de la calle designada, está terminantemente
prohibido interrumpir el libre tránsito de los vehículos para evitar la
congestión vehicular y molestia de los transportistas.
Agresión física o verbal, atropello.
fatiga.
El trabajador no cargará bolsas ni cualquier residuo sólido u otros objetos
que pesen más de 25kg (o un peso que no lo pueda cargar), en tal caso se
requerirá el apoyo de su compañero de turno.
fatiga, hernia, lumbalgia, tendinitis.
El trabajador tiene prohibido colgarse del vehículo, cuando éste se
encuentre en circulación.

pág. 80
Área: Trabajo a Realizar: TRANSPORTE DE RESIDUOS SÓLIDOS AL BOTADERO
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
3.- La Municipalidad capacitará en procedimientos que deben seguir en
caso el trabajo se realizara en días lluviosos.
El trabajador deberá contar con todos los EPP necesarios para desarrollar su
trabajo. Así mismo es obligatorio el uso del EPP en todo momento durante
la tarea bajo responsabilidad del propio trabajador. Además deberá lavarse
las manos con jabón carbólico al inicio y término de su tarea. Los
trabajadores deberán reportar a su jefe inmediato el estado de los EPP,
materiales y/o herramientas usados durante la jornada de trabajo si éstos
presentaran deterioro o fallas que pongan en riesgo la seguridad del
trabajador, de igual forma se procederá con los EPP que presenten
desperfecto, para evitar daños a la persona, material o proceso. Así mismo,
si requiere un EPP, materiales y/o herramientas deberá rellenar el formato
de requerimiento para la obtención de éstas y a su vez hará entrega del
EPP, materiales y/o herramienta deteriorado.
Enfermedades bacterianas, gastrointestinales y respiratorias.
obligatoriamente.
obligatoriamente su capotín y botas al momento de bajar del vehículo.
Transporte al Botadero.
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapato de seguridad, mascarilla, faja lumbar, bloqueador sola (turno día), capotín y otas de jebe (en caso de lluvia).
Vehículo, Llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, revisión técnica, botiquín, extintor.
El trabajador debe estar uniformado y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará las herramientas de emergencia, desechando las hechizas y cambiando los
que están dañados, realizará su check list antes y después de su jornada de trabajo. Cada vez que el vehículo se movilice para realizar una tarea, ésta deberá ser autorizada por el máximo responsable del área que
lo requiere mediante la firma correspondiente de una papeleta de salida del vehículo.
PASOS RIESGO
3/02/2020
1/1
AMARILIS - CHILIPAMPA - AMARILIS

pág. 81
4.- La Municipalidad capacitará a los operarios en temas de transporte.
Ergonomía y Método de Trabajo. El supervisor de seguridad
verificará la correcta posición ergonómica y método de trabajo de
los trabajadores, así mismo verificará el correcto uso de la faja
lumbar que se le otorgó al trabajador, para tal hecho deberá haber
capacitado antes.
seguridad vial, y mencionará las sanciones y restricciones que
7.- El coordinador verificará el llenado del Check List realizado por los
trabajadores antes y después de su jornada laboral, será éste quien
haga las coordinaciones para el mantenimiento y corrección del
desperfecto para la operatividad del vehículo.
8.- La Municipalidad deberá renovar los documentos del vehículo,
además de pagar puntualmente los seguros de los trabajadores.
9.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores sobre el proceso de
carga de material y transporte. Se tendrá seguros y cuerdas en el
vehículo para asegurar los equipos, herramientas y materiales.
11.- La Municipalidad capacitará a los operarios en temas de incendios y
manejo de extintores.
12.- La Municipalidad capacitará al trabajador en temas de primeros
auxilios. Se entregará oportunamente los pedidos de material de
primeros auxilios previa verificación.
El trabajador comunicará a su feje inmediato los desperfectos que
encuentre en el vehículo como el estado de las luces intermitentes, faros,
cinturones de seguridad, seguros de las puertas y otros. El operario
respetará los programas de mantenimiento preventivo y correctivo. Deberá
llenar el Check List antes y después de su jornada laboral.
Muerte, choque, atropello, tiempo perdido.
El trabajador (conductor) se detendrá en puntos estratégicos por cinco (5)
minutos para bajar del vehículo y realizar ejercicios de relajamiento por
cada dos (2) horas consecutivas que maneje el vehículo.
El trabajador deberá revisar siempre antes de salir de la cochera, que debe
portar los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de
propiedad, a fin de prevenir multas y sanciones. Deberá llevar las llaves del
vehículo (motofurgoneta) al inicio de su jornada laboral y devolverlas al
término de su jornada laboral.
Multas.
El trabajador deberá tener siempre en orden todos los equipos, materiales
y herramientas; también deberán estar bien sujetas para evitar
deslizamientos en la carrocería del vehículo.
Golpe, fractura, aplastamiento, volcadura, muerte.
El trabajador deberá tener conocimiento sobre manejo del extintor en caso
de incendios y afines.
Quemaduras, incendio, muerte.
El trabajador deberá tener conocimiento sobre primeros auxilios y deberán
comunicar a su jefe inmediato si los medicamentos están caducados o
agotados para la reposición (o cambio) de éstas.
Complicaciones en atención de primeros auxilios.
El trabajador (conductor) deberá estar bien puesto el cinturón de seguridad
y verificará el aseguramiento de los pasajeros. No transportará personas en
estado etílico o cuando presente síntomas de haber consumido alcohol,
drogas o sustancias alucinógenas. Podrá transportar a dos pasajeros, jamás
sobrecargará el vehículo con carga superior a su capacidad ni llevará más
pasajeros de lo permitido. El conductor es responsable de respetar las
Normas de Tránsito, si alguna persona que transporte le solicitara
quebrantar las normas debe reportarlo ante el supervisor de seguridad. En
caso de multa será responsable quien dio la orden.
Golpe, muerte, multas
realizar su labor de conducir el vehículo recolector de residuos sólidos.
Dolor de cintura y espalda, lumbalgia.
El trabajador nunca deberá conducir en estado etílico o cuando presente
fatiga.
Incumplimiento de procesos administrativos, desconcentración,
choque, atropello, muerte.

pág. 82
 Operación de camión y compactador recolector de residuos sólidos
Área: Trabajo a Realizar:
CONDUCIR EL VEHÍCULO (CAMIÓN O COMPACTADOR) RECOLECTOR
DE RESIDUOS SÓLIDOS
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL - SUBGERENCIA DE
GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
OPERACIÓN DE CAMIÓN Y COMPACTADOR RECOLECTOR DE RESIDUOS SÓLIDOS
3/02/2020
1/1
Conducir el vehículo (camión o compactador) recolector de residuos sólidos.
CALLES DE LA CIUDAD
PASOS RIESGO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapatos de seguridad.
los EPP, materiales y/o herramientas usados durante la jornada de trabajo
si éstos presentaran deterioro o fallas que pongan en riesgo la seguridad
del trabajador, de igual forma se procederá con los EPP que presenten
desperfecto, para evitar daños a la persona, material o proceso. Así
mismo, si requiere un EPP, materiales y/o herramientas deberá rellenar el
Vehículo, Llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, revisión técnica, botiquín, extintor y linterna.
El trabajador debe estar uniformado y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará las herramientas de emergencia, desechando las hechizas y cambiando
los que están dañados, realizará su check list antes y después de su jornada de trabajo. Cada vez que el vehículo se movilice para realizar una tarea, ésta deberá ser autorizada por el máximo responsable del área
que lo requiere mediante la firma correspondiente de una papeleta de salida del vehículo.
cinturones de seguridad, seguros de las puertas y otros. El operario
respetará los programas de mantenimiento preventivo y correctivo.
Deberá llenar el Check List antes y después de su jornada laboral.

pág. 83
3.- La Municipalidad capacitará en procedimientos que deben seguir en
caso el trabajo se realizara en días lluviosos.
capacitado antes.
además de pagar puntualmente los seguros de los vehículos.
7.- La Municipalidad dotará de cuerdas en el vehículo para asegurar los
equipos, herramientas y materiales.
9.- La Municipalidad capacitará al trabajador en temas de incendios y
auxilios. Se entregará oportunamente los pedidos de
medicamentos del botiquín de primeros auxilios previa verificación.
obligatoriamente su capotín y botas al momento de bajar del vehículo.
realizar su labor de conducir el vehículo recolector de residuos sólidos.
El trabajador deberá tener conocimiento sobre manejo del extintor en
caso de incendios y afines.
fatiga.
El trabajador deberá tener conocimiento sobre primeros auxilios y
deberán comunicar a su jefe inmediato si los medicamentos del botiquín
están caducados o agotados para la reposición (o cambio) de éstas.
El trabajador deberá revisar siempre antes de salir de la cochera, que debe
portar los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de
propiedad, a fin de prevenir multas y sanciones. Deberá llevar las llaves
del vehículo (camión o compactador) al inicio de su jornada laboral y
devolverlas al término de su jornada laboral.
Multas.
Golpes, lesiones.

pág. 84
Área: Trabajo a Realizar: CONDUCIR LA MOTOFURGONETA
GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
1.- TRABAJO
Operar la motofurgoneta y recoger los residuos sólidos de las calles públicas asignadas.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Casco con barbiquejo, zapatos de seguridad, uniforme de trabajo manga larga, bloqueador solar, gorro tipo chavo, mascarilla, guantes, botas, capotín (en caso de lluvia).
Motofurgoneta, llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, botiquín, extintor, escoba, recogedor, gancho y pala.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
obligatoriamente.
OPERACIÓN DE MOTO FURGONETA
3/02/2020
El trabajador debe estar vestido y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará los equipos, herramientas y/o materiales necesarios para realizar su tarea.
Los guantes serán usados por el conductor cuando baje del vehículo y realice otra tarea que ameriten su uso.
PASOS RIESGO
1/1
CALLES DE LA CIUDAD
los EPP, materiales y/o herramientas usados durante la jornada de
trabajo si éstos presentaran deterioro o fallas que pongan en riesgo la
seguridad del trabajador, de igual forma se procederá con los EPP que
presenten desperfecto, para evitar daños a la persona, material o
proceso. Así mismo, si requiere un EPP, materiales y/o herramientas
deberá rellenar el formato de requerimiento para la obtención de éstas y
a su vez hará entrega del EPP, materiales y/o herramienta deteriorado.

pág. 85
3.- Se capacitará al trabajador sobre los procedimientos que deben
seguir en caso el trabajo se realizara en días lluviosos.
capacitado antes.
5.- La Municipalidad capacitará al trabajador sobre temas de trabajo
seguro y mencionará las sanciones y restricciones que deberá
cumplir el trabajador al estar laborando en estado etílico o haya
8.- Se capacitará al trabajador sobre el proceso de carga de material y
transporte. Se tendrá seguros y cuerdas en la motofurgoneta para
asegurar los equipos, herramientas y materiales.
9.- La Municipalidad capacitará al trabajador en temas de transporte.
sustancias alucinógenas, ni tampoco cuando se encuentre con cansancio
ni fatiga.
total, choque, atropello, caídas.
realizar su labor de recojo de residuos sólidos.
encuentre en el vehículo (motofurgoneta), respetará los programas de
mantenimiento preventivo y correctivo. Deberá llenar el Check List antes
y después de su jornada laboral.
El trabajador deberá revisar siempre antes de salir de la cochera, que
debe portar los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir,
tarjeta de propiedad, a fin de prevenir multas y sanciones. Deberá llevar
las llaves del vehículo (motofurgoneta) al inicio de su jornada laboral y
Multas.
El trabajador deberá tener siempre en orden todos los equipos,
herramientas y materiales que utiliza, deberán estar bien sujetas para
evitar deslizamientos y estarán distribuidas uniformemente en la
Golpe, fractura, aplastamiento.
El trabajador (conductor) verificará el aseguramiento del pasajero. No
transportará personas en estado etílico o cuando presente síntomas de
haber consumido alcohol, drogas o sustancias alucinógenas. Podrá
transportar a un pasajero, jamás sobrecargará el vehículo
(motofurgoneta) con carga superior a su capacidad ni llevará más
pasajeros de lo permitido. El conductor es responsable de respetar las
Normas de Tránsito, si alguna persona que transporte le solicitara
quebrantar las normas debe reportarlo ante el supervisor de seguridad.
En caso de multa será responsable quien dio la orden.
Multas, accidentes fortuitos.

pág. 86
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/LSH/01
LIMPIAR LOS SERVICIOS HIGIÉNICOS, PASADIZOS Y ESCALERAS DE LA
MUNICIPALIDAD
MANEJO Y GESTIÓN AMBIENTAL
1.- TRABAJO
Limpiar los servicios higiénicos, pasadizos y escaleras de la Municipalidad asignados.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Zapatos de seguridad, botas de jebe, uniforme de trabajo, bloqueador solar, guantes de látex, gorro y mascarilla.
Escoba, recogedor, trapeadores, bayetas, espátula, plumero, bolsa para basura, mopa, rasca vidrio, contenedor de basura y pulverizador manual.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
3.- Los trabajos de limpieza a oficinas se realizará antes que el personal
ingrese a sus labores administrativas.
4.- Orden y Limpieza.
El trabajador deberá tener cuidado con los cables eléctricos, enchufes y
estabilizadores que se encuentren en las oficinas al realizar la limpieza.
De ser posible desenchufará todos los equipos y/o maquinarias para
evitar posibles cortocircuitos, éstos serán desenchufados con las manos
secas.
Cortocircuitos, electrocución, quemaduras.
LIMPIEZA DE SERVICIOS HIGIÉNICOS, PASADIZOS Y ESCALERAS
3/02/2020
PASOS RIESGO
ni fatiga.
total.
1/1
SUBGERENCIA DE MANEJO Y GESTIÓN AMBIENTAL
INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD
Pérdida de equipos, materiales, herramientas y documentos.
realizar su labor de limpieza.
Lumbalgia.
El trabajador realizará ejercicios de relajamiento por cinco (5) minutos
por cada dos (2) horas consecutivas que realice su labor cotidiana.

pág. 87
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/MPJ/01
LIMPIAR, PODAR, FUMIGAR, PLANTAR Y REGAR EN LOS PARQUES Y
JARDINES
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL - SUBGERENCIA DE ÁREAS
VERDES Y RECURSOS NATURALES
1.- TRABAJO
Limpiar, podar, fumigar, plantar y regar los parques y jardines asignados.
2.- PERSONAL
Trabajadores por un turno de 8horas.
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Zapatos de seguridad, uniforme de trabajo, bloqueador solar, botas, guantes, gorro tipo chavo, lentes, careta, mascarilla, tapones auditivos, orejeras y capotín (en caso de lluvia).
Rastrillo, pala, escoba, pulverizador, recogedor, trinche, tijera, manguera, machete, costal y azadón.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
3/02/2020
PASOS RIESGO
1/1

pág. 88
2.- El coordinador verificará el correcto uso de la máquina podadora,
para tal hecho deberá haber capacitado antes. Así mismo
supervisará al trabajador que haga uso de los EPP necesarios para la
manipulación de la máquina, como son los guantes, careta, tapones
auditivos, mascarilla y mandilón.
3.- El coordinador verificará el correcto almacenado y rotulado de los
fertilizantes, herbicidas, funcidas, plaguicidas y cal dolomita, para
tal hecho deberá haber capacitado antes. Así mismo supervisará al
trabajador que haga uso de los EPP necesarios para la manipulación
de éstas, como son los guantes y mascarilla.
procedimiento.
realizar su labor.
El trabajador despejará el área que se cortará el césped, éstas deberán
estar libre de objetos como ramas, piedras y cualquier otro objeto que
podría ser recogido y tirado por la cuchilla de la máquina cortadora de
césped. En el caso que la cuchilla chocara con algún objeto, deténgala,
apague la cortadora e inspecciónela, al momento de apagar la cortadora
de césped, el trabajador deberá esperar a que la cuchilla se detenga por
completo; si la cuchilla llegara a dañarse no la use hasta que sea reparada
o repuesta. El trabajador usará la máquina podadora diagonalmente de
costado a costado hacia adelante, debiendo estar atento de sus
alrededores, previniendo que algún compañero o alguna persona ajena
se encuentre en el área de podado. El trabajador verificará que las
guardas protectoras y demás equipos de seguridad estén debidamente
colocados y en buen estado, así mismo verificará que no haya fuga del
combustible.
Cortes, mutilaciones, conjuntivitis, alergia, enfermedades
respiratorias.
El trabajador conservará los fertilizantes, herbicidas, funcidas, plaguicidas
y cal dolomita en un almacén ventilado, fresco y seco, lejos de fuentes de
calor e ignición, debidamente rotulado y mantenerlos bien cerrados.
Irritación de ojos y piel, dolor de cabeza, secreción nasal, mareos,
cáncer.
(latas, plásticos, papeles, cartones, vidrio, chatarra y otros similares)
durante el servicio de recolección de los residuos sólidos.
ni fatiga.
total.
obligatoriamente.

pág. 89
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/MPJ/02
OPERAR LA CISTERNA Y REGAR PARQUES Y JARDINES DEL DISTRITO
DE AMARILIS
PARQUES Y JARDINES
1.- TRABAJO
Operar la cisterna y regar los parques y jardines asignados.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
Cisterna, llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, botiquín, extintor y manguera.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
5.- El trabajador será responsable del uso de arnés y línea de vida por
encontrarse expuesto a altura.
obligatoriamente.
El trabajador que se encargue de maniobrar la manguera desde la parte
arriba del vehículo de cisterna, se deberá colocar el arnés y línea de vida
obligatoriamente.
Caída a desnivel.
OPERACIÓN DE CISTERNA
3/02/2020
Los guantes serán usados por el conductor cuando baje del vehículo y realice otra tarea que ameriten su uso.
PASOS RIESGO
EPP OBLIGATORIO: Zapatos de seguridad, uniforme de trabajo manga larga, bloqueador solar, botas, capotín (en caso de lluvia), guantes, gorro tipo chavo, lentes de luna oscura, faja lumbar; arnés y linea de vida
(cuando se encuentre arriba del vehículo cisterna).
1/1
SUBGERENCIA DE PARQUES Y JARDINES
Caídas a desnivel.
realizar su labor.

pág. 90
7.- El jefe inmediato verificará el llenado del Check List realizado por el
trabajador antes y después de su jornada laboral.
además de pagar puntualmente los seguros de los trabajadores.
10.- Se capacitará al trabajador sobre el proceso de carga de material y
transporte. Se tendrá seguros y cuerdas en la cisterna para asegurar
los equipos, herramientas y materiales.
deberán comunicar a su jefe inmediato si los medicamentos están
caducados o agotados para la reposición (o cambio) de éstas.
ni fatiga.
encuentre en el vehículo (cisterna), respetará los programas de
mantenimiento preventivo y correctivo. Deberá llenar el Check List antes
y después de su jornada laboral.
El trabajador deberá revisar siempre antes de salir de la cochera, que
debe portar los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir,
tarjeta de propiedad, a fin de prevenir multas y sanciones. Deberá llevar
las llaves del vehículo (cisterna) al inicio de su jornada laboral y
Multas.
El trabajador deberá tener siempre en orden todos los equipos,
herramientas y materiales que utiliza, deberán estar bien sujetas para
evitar deslizamientos y estarán distribuidas uniformemente en el
vehículo cisterna.
Golpe, fractura, aplastamiento.
por cada dos (2) horas consecutivas que realice su labor cotidiana, tanto
para el que maniobre la manguera como para el conductor del vehículo
cisterna.
transportar a dos pasajeros, jamás sobrecargará el vehículo (cisterna) con
carga superior a su capacidad ni llevará más pasajeros de lo permitido. El
conductor es responsable de respetar las Normas de Tránsito, si alguna
persona que transporte le solicitara quebrantar las normas debe
reportarlo ante el supervisor de seguridad. En caso de multa será
responsable quien dio la orden.

pág. 91
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/LV/01
ABONAMIENTO, FUMIGACIÓN, GERMINADO Y SEMBRADO DE
PLANTACIONES
GERENCIA DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL - SUBGERENCIA DE ÁREAS
VERDES Y RECURSOS NATURALES
1.- TRABAJO
Abonamiento, fumigación, germinado y sembrado de plantaciones.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapatos de seguridad, gorro tipo chavo, guantes, lentes, mascarilla, botas y capotín (en caso de lluvia).
Manguera, pala, carretilla, regadera, pico, semillas, bolsitas, rastrillo, machete, mochila fumigadora, cal dolomita, fertilizante, herbicidas, fungicidas y plaguicidas.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
4.- El coordinador verificará el correcto almacenado y rotulado de la cal
dolomita, para tal hecho deberá haber capacitado antes. Así mismo
supervisará al trabajador que haga uso de los EPP necesarios para la
manipulación de éstas, como son los guantes y mascarilla.
los trabajadores.
incendios y manejo de extintores.
8.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores en temas de primeros
primeros auxilios (desinfectantes, gasas, algodón, esparadrapo,
tijeras, guantes desechables, etc.) previa verificación.
ni fatiga.
total.
realizar su labor de abonamiento, fumigación, germinado, sembrado y
regado en las instalaciones del vivero.
Lumbalgia.
El trabajador conservará la cal dolomita, fertilizantes, herbicidas,
fungicidas y plaguicidas en un almacén ventilado, fresco y seco, lejos de
fuentes de calor e ignición, debidamente rotulado y mantenerlos bien
cerrados.
Irritación de ojos y piel.
3/02/2020
PASOS RIESGO
Enfermedades diarreicas, bacterianas, pulmonares.
LABORES EN VIVERO
1/1
VIVERO DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS

pág. 92
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/MVME/01
MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE VEHÍCULOS, MAQUINARIA Y
EQUIPOS
GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS - SUBGERENCIA DE
CONTROL PATRIMONIAL Y SERVICIOS GENERALES
1.- TRABAJO
Mantenimiento y reparación de vehículos, maquinaria y equipos.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapatos de seguridad, mascarilla, guantes, tapones auditivos, lentes, mandilón y careta para soldador.
Alicate, cincel, destornillador, lima, llaves, martillo, amoladora, escuadra, wincha, sierra circular, taladro portátil, máquina de soldar, soldador de estaño, esmeriladora.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
1.- El jefe inmediato verificará el correcto uso de los EPP que se le
otorgó al trabajador, para tal hecho deberá haber capacitado antes.
MANTENIMIENTO DE VEHÍCULOS, MAQUINARIA Y EQUIPOS
1/1
SUBGERENCIA DE CONTROL PATRIMONIAL Y SERVICIOS GENERALES
TALLER DE MECÁNICA
3/02/2020
El trabajador debe estar vestido y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, debiendo usar todas sus prendas cerradas para evitar el atrapamiento de éstas, no usará ningún tipo de joyas; luego
revisará los equipos, herramientas y/o materiales necesarios para realizar su tarea. Tanto los equipos de protección personal como los equipos, herramientas y materiales a usar deberán estar libres de aceite, grasa o combustible
para evitar irritaciones en la piel y severas quemaduras si una chispa lo enciende. Así mismo, cada vez que haga uso de los equipos eléctricos deberá de desenchufarlos cuando los deje de utilizar.
PASOS RIESGO
su trabajo. Al hacer uso de la sierra circular y amoladora debera usar
obligatoriamente los tapones auditivos, lentes y mascarilla, al usar la
máquina para soldar hará uso del mandilón y careta. Así mismo es
obligatorio el uso del EPP en todo momento durante la tarea bajo
responsabilidad del propio trabajador. Además deberá lavarse las manos
con jabón carbólico al inicio y término de su tarea. Los trabajadores
deberán reportar a su jefe inmediato el estado de los EPP, materiales y/o
herramientas usados durante la jornada de trabajo si éstos presentaran
deterioro o fallas que pongan en riesgo la seguridad del trabajador, de
igual forma se procederá con los EPP que presenten desperfecto, para
evitar daños a la persona, material o proceso. Así mismo, si requiere un
EPP, materiales y/o herramientas deberá rellenar el formato de
requerimiento para la obtención de éstas y a su vez hará entrega del EPP,
materiales y/o herramienta deteriorado.
Ceguera, hipoacusia.

pág. 93
2.- El trabajador será responsable de cumplir con los procedimientos
escritos.
5.- El jefe inmediato verificará el correcto transporte y almacenado de
los equipos, herramientas y materiales, para tal hecho deberá haber
capacitado antes.
6.- El jefe inmediato verificará el correcto almacenado y rotulado de los
productos químicos, para tal hecho deberá haber capacitado antes.
Así mismo supervisará al trabajador que haga uso de los EPP
necesarios para la manipulación de éstas, como son los guantes,
lentes y mascarilla.
los trabajadores.
ni fatiga.
total, accidentes fortuitos.
Pérdida de equipos, materiales y herramientas, tropiezos.
El trabajador conservará los productos químicos (sean inflamables,
corrosivos, tóxicos, etc.) en un almacén ventilado, fresco y seco, lejos de
fuentes de calor e ignición, debidamente rotulado y mantenerlos
cerrados.
Incendio.
realizar su labor.
Lumbalgia.
El trabajador realizará un transporte adecuado y seguro de los equipos,
herramientas y materiales, protegiendo los filos y puntas, asegurándose
que si el equipo es eléctrico esté desconectado. Así mismo deberá
almacenarlos en un lugar fresco y seco, libre de humedad y calor.
Caídas, tropiezos.
El trabajador antes de realizar sus trabajo, inpeccionará su área, que esté
libre de cualquier peligro. Asimismo, se asegurará que todo vehículo a
inspeccionar se encuentre bien estacionado, enganchado y acuñado. Para
el mantenimiento de máquinas y equipos se deberá desconectar del
fluido eléctrico antes de manipularlas para su inspección.
Aplastamiento, electrocución.

pág. 94
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/TM/01
Área: Trabajo a Realizar: MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE ELECTRICIDAD
1.- TRABAJO
Mantenimiento y reparación de vehículos.
2.- PERSONAL
Cuatro trabajadores por un turno de 8 horas.
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapatos de seguridad dieléctricos, guantes dieléctricos y lentes; casco con barbiquejo (cuando se encuentre en altura).
Destornillador, cutter, guía pasacables, cinta aislante, alicates, taladro, detector de tensión eléctrica, pela cables, cincel, escalera múltiple de tijera, martillo, linterna, multitéster y sierra.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
1.- El jefe inmediato verificará el correcto uso de los EPP que se le
otorgó al trabajador, para tal hecho deberá haber capacitado antes.
Así como aprovisionar EPP, materiales y/o herramientas cada vez
que el trabajador lo solicite, guiándose del formato de
requerimiento.
escritos.
escritos.
6.- El jefe inmediato verificará el correcto transporte y almacenado de
los equipos, herramientas y materiales, para tal hecho deberá haber
capacitado antes.
los trabajadores.
1/1
3/02/2020
El trabajador debe estar vestido y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, debiendo usar todas sus prendas cerradas para evitar el atrapamiento de éstas, no usará ningún tipo de joyas; luego
revisará los equipos, herramientas y/o materiales necesarios para realizar su tarea. Tanto los equipos de protección personal como los equipos, herramientas y materiales a usar deberán estar libres de aceite, grasa o combustible
para evitar irritaciones en la piel y severas quemaduras si una chispa lo enciende. Así mismo, cada vez que haga uso de los equipos eléctricos deberá de desenchufarlos cuando los deje de utilizar.
PASOS RIESGO
durante la tarea bajo responsabilidad del propio trabajador. Los
mismo, si requiere un EPP, materiales y/o herramientas deberá rellenar
el formato de requerimiento para la obtención de éstas y a su vez hará
Electrocución, tetanización, quemaduras.
Pérdida de equipos, materiales y herramientas, tropiezos.
realizar su labor.
Lumbalgia.
El trabajador realizará un transporte adecuado y seguro de los equipos,
herramientas y materiales, protegiendo los filos y puntas, asegurándose
que si el equipo es eléctrico esté desconectado. Así mismo deberá
almacenarlos en un lugar fresco y seco, libre de humedad y calor.
Caídas, tropiezos.
El trabajador deberá conocer con anticipación el circuito a intervenir,
considerando a todo circuito como energizado. Cada vez que haga uso de
la escalera, se colocará el casco y barbiquejo obligatoriamente, como al
uso del taladro usará los tapones auditivos y lentes. Realizará su trabajo
en un área con buena iluminación sin esforzar su visión, asimismo deberá
aplicar la regla de una sola mano.
Electrocución, golpes, lesiones, fracturas, hipoacusia.
El trabajador antes de realizar sus trabajo, inpeccionará su área, que esté
libre de cualquier peligro. Asimismo, cortará la fuente de alimentación
de la caja de distribución principal señalizando tal corte por trabajos de
mantenimiento eléctrico y además de bloquear con un candado a la caja
para asegurarse que nadie reactive la fuente de energía.
Electrocución, tetanización, quemaduras.
ni fatiga.
total, accidentes fortuitos.

pág. 95
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/PM/01
Área: Trabajo a Realizar: EJECUTAR ACCIONES DE CONTROL, SEGURIDAD CIUDADANA
FISCALIZACIÓN Y CONTROL - JEFATURA DE LA POLICÍA MUNICIPAL
1.- TRABAJO
Labores de policía municipal.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
Silbato, vara, escudo.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
al trabajador, para tal hecho deberá haber capacitado antes. Así
como aprovisionar EPP, materiales y/o herramientas cada vez que el
trabajador lo solicite, guiándose del formato de requerimiento.
5.- La Municipalidad capacitará a los policías municipales en temas de
seguridad ciudadana, arresto, operativos y acciones de respuestas
en caso de accidentes, robos, asaltos, muertes, etc.
incendios, manejo de extintores y primeros auxilios.
ni fatiga.
Incumplimiento de procesos administrativos, desconcentración total.
El trabajador cumplirá con su trabajo de realizar las acciones de control y
seguridad ciudadana, usando siempre la persuación y poniendo en
práctica todo lo aprendido en las capacitaciones. El trabajador está
prohibido de ponerse a discutir con el infractor. Si amerita el caso de usar
el casco y escudo, se hará uso de ellos.
Agresiones físicas, verbales.
Los trabajadores deberán tener conocimiento sobre manejo del extintor
en caso de incendios y afines, asimismo deberá tener conocimiento
sobre primeros auxilios.
obligatoriamente su capotín.
obligatoriamente.
El sereno realizará ejercicios de relajamiento por cada dos (2) horas
consecutivas que permanezca de pie realizando sus labores.
3/02/2020
El trabajador debe asistir correctamente uniformado a la formación en la Oficina Central de la Policía Municipal para pasar lista de asistencia.
PASOS RIESGO
Golpes, cortes, lesiones, fracturas.
EPP OBLIGATORIO: Casco, uniforme de trabajo, chaleco, borceguí de cuero, gorra y capotín (en caso de lluvia).
1/1
JEFATURA DE LA POLICÍA MUNICIPAL

pág. 96
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/F/01
Área: Trabajo a Realizar: HACER CUMPLIR LAS ORDENANZAS MUNICIPALES
GERENCIA DE DESARROLLO ECONÓMICO - SUBGERENCIA DE
FISCALIZACIÓN Y CONTROL
1.- TRABAJO
Fiscalización de Ordenanzas Municipales.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, borceguí de cuero, gorra y capotín (en caso de lluvia).
Silbato y vara.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
3.- El trabajador irá acompañado de un policía municipal, de ser el caso de
necesitar la ayuda de serenos, será el coordinador quien solicite la ayuda
de éstos.
El trabajador cumplirá con su trabajo de hacer cumplir las ordenanzas
municipales, en caso que algún infractor se sobrepasara de palabras o
faltara el respeto, se deberá comunicar con el Efectivo Policial más
cercano, caso contario se comunicará vía celular con la Policía Nacional
del Perú. El trabajador está prohibido de ponerse a discutir con el
infractor.
Golpe, lesiones, agresión física o verbal.
3/02/2020
El trabajador debe acercase a su SubGerencia bien uniformado para luego trasladarse en el lugar designado por su jefe inmediato.
PASOS RIESGO
El trabajador nunca deberá laborar en estado etílico, cuando presente
ni fatiga.
LABORES DE FISCALIZADOR
1/1
SUBGERENCIA DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL

pág. 97
Área: Trabajo a Realizar: CONDUCIR LA MOTOFURGONETA
1.- TRABAJO
Operar la motocicleta de fiscalización.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Casco, uniforme de trabajo, borceguí de cuero, gorra, bloqueador solar y capotín (en caso de lluvia).
Motocicleta, llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, botiquín, silbato, vara.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
desperfecto para la operatividad de la motocicleta.
Lesiones, golpes, agresión física.
encuentre en el vehículo como el estado de las luces intermitentes, faros
y otros. El trabajador respetará los programas de mantenimiento
preventivo y correctivo. Deberá llenar el Check List antes y después de su
jornada laboral.
1/1
OPERACIÓN DE MOTOCICLETA
3/02/2020
PASOS RIESGO

pág. 98
Ergonomía y Método de Trabajo.
transportar a un pasajero, jamás sobrecargará la motocicleta con carga
superior a su capacidad ni llevará más pasajeros de lo permitido. El
conductor es responsable de respetar las Normas de Tránsito, si alguna
persona que transporte le solicitara quebrantar las normas debe
reportarlo ante su jefe inmediato.
minutos para bajar de la motocicleta y realizar ejercicios de relajamiento
por cada dos (2) horas consecutivas que maneje la motocicleta.
realizar su labor de conducir la motocicleta.
obligatoriamente.
ni fatiga.
El trabajador deberá revisar siempre antes de conducir, que debe portar
los documentos de la motocicleta, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de
de la motocicleta al inicio de su jornada laboral y devolverlas al término
de su jornada laboral.
Multas.

pág. 99
Área: Trabajo a Realizar: CONDUCIR LA CAMIONETA
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
PASOS RIESGO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, borceguí de cuero, gorra y capotín (en caso de lluvia).
Vehículo, Llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, revisión técnica, botiquín, extintor, silbato, vara, linterna.
Trabajadores por un turno de 8horas.
OPERACIÓN DE CAMIONETA
3/02/2020
1/1
Conducir la camioneta de fiscalización.

pág. 100
los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de
del vehículo al inicio de su jornada laboral y devolverlas al término de su
jornada laboral.
Multas.
Golpes, lesiones.
realizar su labor de conducir el vehículo de serenazgo.
cinturones de seguridad, seguros de las puertas y otros. El trabajador
fatiga.

pág. 101
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/S/01
Área: Trabajo a Realizar: OPERATIVOS E INTERVENCIONES
Tarea : Autorizado Por: GERENCIA DE SEGURIDAD CIUDADANA - SUBGERENCIA DE SERENAZGO
1.- TRABAJO
Labores de sereno.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
Silbato, vara, escudo.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
5.- La Municipalidad capacitará a los serenos en temas de arresto
ciudadano, operativos y acciones de respuestas en caso de
accidentes, robos, asaltos, muertes, etc.
incendios, manejo de extintores y primeros auxilios.
ni fatiga.
El trabajador cumplirá con su trabajo de realizar operativos e
intervenciones, usando siempre la persuación y poniendo en práctica
todo lo aprendido en las capacitaciones. El trabajador está prohibido de
ponerse a discutir con el infractor. Si amerita el caso de usar el casco y
escudo, se hará uso de ellos.
Agresiones físicas, verbales.
en caso de incendios y afines, asimismo deberá tener conocimiento
sobre primeros auxilios.
obligatoriamente.
consecutivas que permanezca de pie realizando sus labores.
3/02/2020
El trabajador debe asistir correctamente uniformado a la formación en la Oficina Central de Serenazgo para pasar lista de asistencia.
PASOS RIESGO
LABORES DE SERENO
1/1
SUBGERENCIA DE SERENAZGO

pág. 102
Área: Trabajo a Realizar: LABORES DE SERENO EN CASETA
Tarea : Autorizado Por: GERENCIA DE SEGURIDAD CIUDADANA - SUBGERENCIA DE SERENAZGO
1.- TRABAJO
Labores en caseta de sereno.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, borceguí de cuero.
Silbato, vara, cuaderno de incidencias, lapicero, celular.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
3.- El coordinador brindará todos lo EEP adecuados, a su vez coordinará con la
Policía Nacional para que éstos brinden apoyo en ocasiones que se amerite.
Así mismo, guiándose del Cuaderno de Ocurrencias tomará medidas de
prevención adecuadas a lo que se está registrando, para evitar daños al
trabajador.
4.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores en temas de Método
de Trabajo (Aplicación de las 5'S). El Supervisor de SST verificará la
correcta aplicación del Método de Trabajo y el orden y limpieza en
la caseta.
LABORES EN CASETA DE SERENAZGO
1/1
CASETA DE SERENAZGO
en caso de incendios y afines.
3/02/2020
El trabajador debe asistir correctamente uniformado a la formación en la Oficina Central de Serenazgo para pasar lista de asistencia.
PASOS RIESGO
El trabajador nunca deberá laborar en estado etílico, cuando presente
ni fatiga.
El trabajador cumplirá su trabajo de vigilar el cerco perimétrico de donde
se encuentre la caseta que se le asignó. Cuando exista una situación de
emergencia, el trabajador tendrá que analizar si puede intervenir solo o
requerir apoyo de más compañeros. Así mismo el trabajador durante su
jornada laboral deberá reportar todo lo ocurrido que se presenta durante
su labor diaria en el Cuaderno de Incidencias, así como también deberá
registrar la salida de cualquier medicamento del Botiquín.
Agresión física, verbal.

pág. 103
Área: Trabajo a Realizar: CONDUCIR EL VEHÍCULO (CAMIONETA O AUTO) DE SERENAZGO
Tarea : Autorizado Por: GERENCIA DE SEGURIDAD CIUDADANA - SUBGERENCIA DE
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
OPERACIÓN DE CAMIONETA O AUTO
3/02/2020
1/1
Conducir el vehículo (camioneta o auto) de serenazgo.
PASOS RIESGO
Vehículo, Llave, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de propiedad, revisión técnica, botiquín, extintor, silbato, vara, linterna.
cinturones de seguridad, seguros de las puertas y otros. El trabajador

pág. 104
3.- La Municipalidad proveerá de equipos de protección personal a los
operadores de vehículos de serenazgo.
Agresión física.
En caso que el conductor baje del vehículo y apoye en las labores del
operativo o intervención, hará uso del casco y escudo si así lo amerite la
ocasión.
realizar su labor de conducir el vehículo de serenazgo.
fatiga.
los documentos del vehículo, SOAT, licencia de conducir, tarjeta de
del vehículo (camioneta o auto) al inicio de su jornada laboral y
Multas.
Golpes, lesiones.

pág. 105
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/GBV/01
CUSTODIAR LOS BIENES DE LAS INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD
DISTRITAL DE AMARILIS
1.- TRABAJO
Custodiar los bienes de las instalaciones de la municipalidad.
2.- PERSONAL
Trabajador por un turno de 8 horas.
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, borceguí de cuero, gorro y chaleco.
Cuaderno de incidencias, lapicero y silbato.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
GUARDIANÍA DE BIENES EN INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
AMARILIS
1/1
INSTALACIONES DE MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
3/02/2020
PASOS RIESGO

pág. 106
4.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores en temas de actos
ante emergencias.
ergonomíay ejercicios de relajamiento.
6.- LaMunicipalidad capacitará alos trabajadores en temas de primeros
tijeras, guantes desechables, etc.) previaverificación.
consecutivas que permanezcade pie realizando sus labores.
deberá comunicar a su jefe inmediato si los medicamentos del botiquín
están caducados o agotados paralareposición (o cambio) de éstas.
ni fatiga.
El trabajadorconservaráel orden y lalimpiezaen su áreade trabajo. Pérdidade bienes.
El trabajador se comunicará con central de emergencia y/o serenazgo
cuando se sienta amenazado por la presencia de personas extrañas y
actos vandálicos.
Agresión física.

pág. 107
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/GBV/02
Área: Trabajo a Realizar: CUSTODIAR LOS BIENES Y VEHÍCULOS DE LA COCHERA MUNICIPAL
1.- TRABAJO
Custodiar los bienes y vehículos almacenados en la cochera municipal.
2.- PERSONAL
Trabajador por un turno de 8 horas.
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, zapatos de seguridad, gorro, lentes y capotín (en caso de lluvia).
Cuaderno de incidencias, lapicero, silbato y linterna.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
5.- La Municipalidad capacitará a los trabajadores en temas de actos
ante emergencias.
deberá comunicar a su jefe inmediato si los medicamentos del botiquín
ni fatiga.
El trabajador conservará el orden y la limpieza en su área de trabajo. Pérdida de bienes.
El trabajador se comunicará con central de emergencia y/o serenazgo
cuando se sienta amenazado por la presencia de personas extrañas y
actos vandálicos.
Agresión física.
3/02/2020
PASOS RIESGO
Irritación de ojos y piel.
GUARDIANÍA DE BIENES Y VEHÍCULOS EN COCHERA
1/1
COCHERA MUNICIPAL

pág. 108
INSTITUCIÓN: Código de PETS PETS SGSST/LOA/01
Área: Trabajo a Realizar: CUSTODIA DE ARCHIVOS / MATERIALES
Autorizado Por:
GERENCIA DE SECRETARÍA GENERAL - SUBGERENCIA DE TRÁMITE
DOCUMENTARIO Y ARCHIVO
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
4.- EQUIPO Y/O HERRAMIENTAS UTILIZADO
Escritorio, silla, computadora, fotocopiadora, impresora, pad para mouse, calculadora, engrapador, perforador, útiles de escritorio, sellos, papel bond.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
Ergonomía y Método de Trabajo. El Supervisor de SST verificará la
correcta posición ergonómica y método de trabajo de los
trabajadores.
3.- Orden y Limpieza
4.- El jefe inmediato de cada área revisará y verificará por lo menos una
vez a la semana los EPP, equipos y/o materiales que son usados
durante la jornada del trabajor, tanto en las instalaciones como en
el campo.
El trabajador conservará el orden en su área de trabajo, manteniendo en
orden todos los equipos y materiales que tengan a su disposición, para
evitar molestias a sus compañeros de trabajo y causar traspapeleos en
documentos.
Lumbalgia, síndrome del túnel carpiano, síndrome de la visión por
la computadora (fatiga ocular, visión borrosa, dolores de cabeza,
sequedad de los ojos).
3/02/2020
MMUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS
1/1
ARCHIVO / ALMACÉN
LABORES EN ÁREA DE ARCHIVOS Y ALMACÉN
SUBGERENCIA DE TRÁMITE DOCUMENTARIO Y ARCHIVO
Tarea :
Custodia de Archivos / Materiales.
EPP OBLIGATORIO: UNIFORME DE TRABAJO, GUANTES Y MASCARILLA.
El trabajador debe estar vestido y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará los equipos necesarios para realizar su tarea.
PASOS RIESGO
total.
El trabajador nunca deberá laborar en estado etílico o cuando presente
ni fatiga.
Pérdida de documentos, traspapeleo
temas de ergonomía y tomar posiciones correctas ante trabajos a
computadora, respetando las distancias correctas, tomando una postura
adecuada. Además de hacer 5min. de ejercicios de estiramiento y
relajamiento por cada hora que esté maniobrando la computadora.
El trabajador deberá reportar el estado de los EPP, equipos y/o
materiales usados durante la jornada de trabajo; si éstos presentaran
deterioro y/o fallas que pongan en riesgo la seguridad del trabajador o
que el trabajador identifiquen que esto perjudica su salud.
sequedad de los ojos), lesiones, hasta la muerte por no reportar
los incidentes.

pág. 109
Área: Trabajo a Realizar: COBRO DE SERVICIOS
TESORERÍA
1.- TRABAJO
Cobro de servicios.
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
EPP OBLIGATORIO: Uniforme de trabajo, mangas protectoras.
Computadora, fotocopiadora, impresora, engrapador, perforador, sellos, pad para mouse, contador de billetes, silla y útiles de escritorio
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
deberá cumplir el operario al estar en estado etílico o haya
2.- El cordinador verificará el correcto uso de los EPP que se le otorgó al
trabajador, para tal hecho deberá haber capacitado antes. Repondrá
el gel antibacterial, alcohol y jabón carbólico cada vez que éstos
hayan sido usados en su totalidad o encontrase vencidos. Así como
aprovisionar EPP, equipos y/o herramientas cada vez que el
trabajador lo solicite, guiándose del formato de reportes diarios del
estado de los EPP, equipos y/ materiales.
7.- La Municipalidad capacitará a los operarios en temas de primeros
COBRANZA - CAJERO
3/02/2020
El trabajador debe estar vestido y puesto adecuadamente todos los equipos de protección personal obligatoriamente, luego revisará los equipos necesarios para realizar su tarea.
PASOS RIESGO
su trabajo. Así mismo es obligatorio el uso de EPP en todo momento
deberá desinfectarse las manos con gel antibacterial o alcohol cada 2
horas, así como al inicio y término de su jornada laboral lavarse las manos
con jabón carbólico. El trabajador deberá reportar en el formato de
reportes diarios el estado de los EPP, equipos y/o materiales usados
durante la jornada de trabajo si éstos presentaran deterioro o fallas que
pongan en riesgo la seguridad del trabajador, de igual forma se procederá
con los EPP que presenten desperfecto, para evitar daños a la persona,
material o proceso. Así mismo, si requiere un EPP, equipo y/o
herramienta deberá rellenar el formato para la obtención de ésta.
Enfermedades diarreicas, bacterianas.
ni fatiga.
total.
Fatiga, cansancio, dolores de espalda, lumbalgia.
realizar su labor.
Lumbalgia, alteraciones músculo esqueléticas.
El trabajador conservará en orden y limpio su área de trabajo,
manteniendo en orden todos los equipos y materiales que tenga a su
disposición, para evitar traspapeleos de documentos y tropiezos por
interrumpir el libre tránsito.
Pérdida de documentos, traspapeleo, tropiezos.
1/1
SUBGERENCIA DE TESORERÍA
CAJA DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE AMARILIS

pág. 110
Área: Trabajo a Realizar: LABORES ADMINISTRATIVAS
GERENCIAS DE ÓRGANOS DE GOBIERNO Y ALTA DIRECCIÓN, DE
CONTROL Y DEFENSA JUDICIAL, DE ADMINISTRACIÓN INTERNA Y DE
LÍNEA.
1.- TRABAJO
2.- PERSONAL
3.- EPP UTILIZADO
Computadora, fotocopiadora, impresora, engrapador, perforador, útiles de escritorio, sellos, escritorio, silla, pad para mouse, calculadora y papel bond.
6.- PROCEDIMIENTO
CONTROL
deberá cumplir el operario al estar en estado etílico o haya
5.- El jeje inmediato de cada área verificará el correcto uso de los EPP
capacitado antes, aprovisionará materiales y/o herramientas cada
vez que el trabajador lo solicite, guiándose del formato de
requerimiento.
7.- La Municipalidad capacitará a los operarios en temas de primeros
Fatiga, cansancio, dolores de espalda, lumbalgia.
realizar su labor.
Lumbalgia, alteraciones músculo esqueléticas.
3/02/2020
1/1
LABORES EN OFICINAS ADMINISTRATIVAS
GERENCIAS DE ÓRGANOS DE GOBIERNO Y ALTA DIRECCIÓN, DE CONTROL Y
DEFENSA JUDICIAL, DE ADMINISTRACIÓN INTERNA Y DE LÍNEA.
Labores administrativas.
Uniforme de trabajo.
El trabajador debe ingresar con el Uniforme de Trabajo, luego revisará los equipos necesarios para realizar sus labores cotidianas.
PASOS RIESGO
total.
ni fatiga.
Pérdida de documentos, traspapeleo, tropiezos.
El trabajador deberá reportarar el estado de los EPP, equipos y/o
materiales usados durante la jornada de trabajo; si éstos presentaran
deterioro y/o fallas que pongan en riesgo la seguridad del trabajador o
que el trabajador identifiquen que esto perjudica su salud.
sequedad de los ojos), lesiones, hasta la muerte por no reportar
los incidentes.
El trabajador conservará en orden y limpio su área de trabajo,
manteniendo en orden todos los equipos y materiales que tenga a su
disposición, para evitar traspapeleos de documentos y tropiezos por
interrumpir el libre tránsito.

pág. 111
X. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Las inspecciones que se realizan pueden ser planificadas e inopinadas. Es de
responsabilidad del Equipo Técnico de Seguridad y Salud en el Trabajo la ejecución
del presente ítem con participación del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.
A continuación, se muestran los formatos de inspecciones:

pág. 112
 Inspección de equipos de protección personal
SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M SI NO NR B M
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
INSTRUCCIONES:
USO: (SI) El trabajador SI usael EPP , (NO) El trabajador NO usael EPP , (NR) El trabajador NO REQUIEREel EPP
ESTADO: (B) Bueno , (M) Malo
MÉTODOS DECONTROL: (1) Instrucción , (2) Motivación , (3) Cambio de EPP , (4) Capacitación , (5) Otros
OBSERVACIONES:
N° NOMBRES Y APELLIDOS
CAMISÓN
USO ESTADO
PANTALÓN
USO ESTADO
ZAPATOS DE
SEGURIDAD
USO ESTADO
NOMBREY FIRMA DELINSPECTOR
MÉTODOS DE
CONTROL
FIRMA
ESTADO USO ESTADO USO
MASCARILLA
ESTADO
CASCO
GORRO CON TAPA
NUCA
ESTADO USO ESTADO USO USO
GUANTES DENYLON
USO ESTADO
BOTAS DEJEBE MANDILÓN GUANTES DELÁTEX
POLO
ESTADO
LENTES
ÁREA:
TAREA:
SUPERVISORRESPONSABLE:
FECHA:
INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
USO ESTADO
USO USO ESTADO

pág. 113
 Inspección de extintores portátiles
D M A D M A B M B M B M B M
INSTRUCCIONES:
FECHA DE RECARGA: (D) Día , (M) Mes , (A) Año
FECHA DE VENCIMIENTO: (D) Día , (M) Mes , (A) Año
ESTADO DEL CILINDRO: (B) Bueno , (M) Malo
ESTADO DEL MANÓMETRO: (B) Bueno , (M) Malo
ESTADO DE LA MANGUERA: (B) Bueno , (M) Malo
PIN DE SEGURIDAD: (B) Bueno , (M) Malo
OBSERVACIONES:
ÁREA UBICACIÓN
ESTADO DEL
CILINDRO
ESTADO DEL
MANÓMETRO
NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR
PRECINTO DE
SEGURIDAD
ESTADO DE LA
MANGUERA
FECHA DE
RECARGA
FECHA DE
VENCIMIENTO
EMPRESA QUE HIZO LA
RECARGA
TIPO DE
EXTINTOR
CAPACIDAD
DEL
EXTINTOR
INSPECCIÓN DE EXTINTORES PORTÁTILES
SUPERVISOR RESPONSABLE:
FECHA:

pág. 114
 Inspección de instalaciones eléctricas
ÍTEM SI NO OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ACCIONES A TOMAR PARA CORREGIR LAS DEFICIENCIAS DETECTADAS:
NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR
ASPECTOS GENERALES
El pozo del sistema de puesta a tierra está adecuadamente señalizado.
Se realiza mantenimiento de la puesta a tierra por lo menos dos veces al año.
Fecha de último mantenimiento: _________________
PUESTA A TIERRA
MANTENIMIENTO
Se realiza mantenimiento de las instalaciones eléctricas y conexiones en forma anual.
Fecha de último mantenimiento: _________________
INSPECCIÓN DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS
SUPERVISOR RESPONSABLE:
FECHA:
1.-
2.-
3.-
Los cables eléctricos e instalaciones eléctricas se encuentran entubadas y empotradas.
Los tableros o cajas de control eléctrico están adecuadamente señalizados.
Los tableros o cajas de control eléctrico se mantienen limpios.
Los enchufes y tomacorrientes se encuentran en buenas condiciones.
Los cables y conexiones no pasan por zonas expuestas a bordes afilados, aprisionamientos,
fuentes de calor o rozamiento mecánico.
Los cables y conexiones no pasan por vías de circulación.
Los tomacorrientes expuestos a la intemperie cuentan con protección contra posibles
salpicaduras de agua.
En oficinas, los equipos eléctricos cuentan con supresores de pico y/o estabilizadores de
corriente antes de su conexión a tomacorrientes.
Las instalaciones eléctricas de planta cuentan con sistema de puesta a tierra.

pág. 115
 Inspección de herramientas y equipos de personal de limpieza pública, vivero, parques y jardines
SUPERVISOR:
FECHA:
SI NO
El mango se encuentra en buen estado.
La parte metálica y el mango se encuentran fuertemente unidos.
RECOGEDOR
La bandeja de metal se encuentra libre de grietas y agujeros.
La bandeja de metal y el mango se encuentran fuertemente unidos.
Las fibras se encuentran sujetadas y en buen estado.
Las fibras y el mango se encuentran fuertemente unidos.
TACHO Se encuentra libre de grietas y agujeros.
MACHETE
El filo de la cuchilla es agudo.
La cuchulla y mango se encuentran fuertemente unidos.
La lámina plana de metal y el mango se encuentran fuertemente unidos.
PICO
La parte metálica plana tiene un filo agudo y en buen estado.
La parte metálica punta se encuentra en buen estado.
ESCOBA
INSPECCIÓN DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS DE PERSONAL DE
LIMPIEZA PÚBLICA, VIVERO, PARQUES Y JARDINES
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS ESTÁNDARES DE SEGURIDAD
RASTRILLO
Los dientes de metal se encuentran firmes, completos y en buen estado.
Los dientes y el mango se encuentran fuertemente unidos.
PALA
La lámina plana de metal se encuentra libre de grietas y agujeros.

pág. 116
FECHA DE
CUMPLIMIENTO
FECHA
COMPROBACIÓN
Las correas de cargadera se encuentran en buen estado.
La manija de válvula de control se encuentra en buen estado.
CARRETILLA
La llanta se encuentra en buen estado.
La bandeja de metal se encuentra libre de huecos y agujeros.
Los sujetadores se encuentran en buen estado.
CARRO RECOLECTOR
Todas se encuentran unidas con soldadura.
Las llantas se encuentran en buen estado.
La agarradera se encuentra en buen estado.
MANGUERA
Se encuentra libre de empalmes con alambres.
Se encuentra libre de grietas y agujeros.
Se encuentra libre de dobleces.
FIRMA DEL INSPECTOR
MÁQUINA PODADORA
La agarradera se encuentra en buen estado.
La refrigeración y salida de calor se encuentra distante del operador.
El botón de encendido se encuentra en buen estado.
La guarda de seguridad de la cuchilla se encuentra en buen estado.
PLAN DE ACCIÓN
ACTIVIDAD RESPONSABLE OBSERVACIONES
El eje central de acero sólido se encuentra en buen estado.
La cuchilla se encuentra fijado y/o montado.
El filo de la cuchilla es agudo.
La manguera de salida se encuentra en buen estado y libre de grietas y agujeros.
El pistón de la bomba de presión se encuentra en buen estado.
La palanca de presión se encuentra en buen estado.
La extensión para aplicación se encuentra en buen estado y libre de obstrucciones.
La tapa del tanque se encuentra en buen estado.
MOCHILA FUMIGADORA

pág. 117
 Inspección de herramientas y equipos de personal de taller de mecánica
SUPERVISOR:
FECHA:
SI NO
AMOLADORA
La amoladora tiene guarda de seguridad.
La amoladora se encuentra libre de grasa y aceite.
ESCUADRA
La reglilla se encuentra en buen estado.
La reglilla y talón se encuentran fuertemente unidos.
La escuadra se encuentra libre de grasa y aceite.
El mango auxiliar se encuentra en buen estado.
La amoladora tiene mango auxiliar.
La guarda de seguridad se encuentra en buen estado.
La carcasa se encuentra en buen estado.
El disco de corte se encentra en buen estado.
El disco de corte se encuentra fijado.
El botón de encendido y velocidad se encuentran en buen estado.
El cable de alimentación y enchufe se encuentran en buen estado.
El cincel se encuentra libre de grasa y aceite.
El filo de la arista de corte es agudo.
Las mordazas se encuentran libre de grasa y aceite.
ALICATE
El mango se encuentra con aislante y en buen estado.
Las mordazas se encuentran en buen estado.
CINCEL
LIMA
La punta y borde se encuentran en buen estado.
La espiga y mango se encuentran fuertemente unidos.
El cuerpo de desbaste se encuentra libre de viruta.
La lima se encuentra libre de grasa y aceite.
El cuerpo de desbaste se encuentra en buen estado.
INSPECCIÓN DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS DE PERSONAL DE
TALLER DE MECÁNICA
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS ESTÁNDARES DE SEGURIDAD
La punta se encuentra en buen estado.
DESTORNILLADOR
El mango se encuentra libre de grasa y aceite.
La articulación se encuentra libre de óxido.
La cabeza y mango se encuentran en buen estado.
El cincel se encuentra libre de óxido.
El mango se encuentra libre de grasa y aceite.
El talón se encuentra en buen estado.
El tope se encuentra liso.
La escuadra no presenta grietas.
LLAVES
MARTILLO
El husillo para graduar de las llaves ajustables se encuentran en buen estado.
El anillo de la llave de corona se encuentra en buen estado.
La llave se encuentra libre de grasa y aceite.
La cabeza, saca clavos y mango se encuentran en buen estado.
La cabeza y mango se encuentran fuertemente unidos.
Los dientes se encuentran en buen estado.
La cabeza, saca clavos y mango se encuentran libres de grasa y aceite.

pág. 118
FECHA DE
CUMPLIMIENTO
FECHA
COMPROBACIÓN
El motor y/o carcasa se encuentra libre de aceites grasas, u otro líquido.
La guía de la prensa se encuentra en buen estado.
La base se encuentra fija (no floja).
La guía de la prensa se encuentra lubricada.
La llave para broquero se encuentra en buenas condiciones.
Las brocas se encuentran libres de rajaduras.
La perilla selectora de amperaje se encuentra en buen estado.
La pinza porta electrodo y de masa se encuentran en buenas condiciones.
La sierra circular se encuentra libre de grasa y aceite.
El tope de la cinta se encuentra en buen estado.
La wincha tiene tope en la cinta flexible.
La cinta flexible se encuentra en buen estado.
El disco de corte se encentra en buen estado.
La base se encuentra en buen estado.
Las mordazas no se encuentran con su abertura al límite.
El cable porta electrodo y de masa se encuentra en buen estado.
El portabrocas es ajustable y no flojo.
La manija delantera de ayuda se encuentra en buen estado.
La sierra circular tiene guarda de seguridad.
La guarda de seguridad se encuentra en buen estado.
El disco de corte se encuentra fijado.
ESMERIL DE BANCO
El esmeril se encuentra con su protector.
Los tornillos de fijación se encuentran ajustados.
La base se encuentra fija (no floja).
WINCHA
La wincha se encuentra libre de grasa y aceite.
SIERRA CIRCULAR
TALADRO PORTÁTIL
El taladro portátil se encuentra libre de aceites y grasas.
El motor o batería se encuentran en buenas condiciones.
MÁQUINA DE SOLDADURA
La pinza porta electrodo y de masa se encuentra libre de aceites grasas, u otro líquido.
La carcasa de la máquina de soldadura se encuentra libre de aceites grasas, u otro líquido.
TORNILLO DE BANCO
Las mordazas se encuentran libre de rajaduras y cortes.
La manivela se encuentra en buen estado.
PLAN DE ACCIÓN
OBSERVACIONES
RESPONSABLE
ACTIVIDAD
FIRMA DEL INSPECTOR
La cinta flexible se encuentra completa.
El seguro se encuentra en buen estado.

pág. 119
 Inspección de vehículos
FECHA:
SUPERVISOR:
OPERADOR:
REPARAR (marcar con X): Inmediato ( ) Antes de 24 Hrs. ( ) Antes de 1 semana ( )
MARCAR CON :
CAMIONETA/CAMIÓN FURGONETA
SI NO SI NO
SISTEMAS DEL VEHÍCULO SISTEMAS DEL VEHÍCULO
- Sistema de dirección - Sistema de dirección
- Sistema de frenos - Sistema de frenos
- Sistema hidráulico - Sistema neumático
- Sistema neumático - Estado de cadena
- Estado de claxon - Estado de claxon
IMPLEMENTOS OBLIGATORIOS IMPLEMENTOS OBLIGATORIOS
- Neumático de repuesto - Placa de rodaje
- Placa de rodaje ELEMENTOS DE SEGURIDAD
ELEMENTOS DE SEGURIDAD - Espejos
- Alarma de retroceso - Asientos
- Cinturones de seguridad - Luces delanteras y posteriores
- Espejos - Casco
- Asientos NIVELES
- Luces delanteras y posteriores - Agua
- Botiquín - Aceite
- Extintor DOCUMENTOS DEL VEHÍCULO
NIVELES - Tarjeta de propiedad
- Agua - Licencia de conducir
- Aceite - SOAT vigente
HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS - Inspección técnica vigente
- Llave de rueda OTROS
- Gata - Mantenimiento
DOCUMENTOS DEL VEHÍCULO
- Tarjeta de propiedad
- Licencia de conducir
- SOAT vigente
- Inspección técnica vigente
OTROS
- Mantenimiento
- Orden y limpieza
OBSERVACIONES:
____________________________ ______________________________
FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL OPERADOR
INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS
CONDICIONES PARA OPERAR: Todos los incisos mencionados deben estar operativos al 100% para operar el
vehículo.

pág. 120
 Inspecciones generales
SUPERVISOR:
FECHA:
ITEM SI NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
SI NO
14
15
16
17
INSPECCIONES GENERALES
Existen señales de seguridad en el área (zona segura, planos de ruta de evacuación, prohibido el
ingreso, etc.).
Los equipos cuentan con señalizaciones.
Las áreas de circulación están demarcadas correctamente y libres de obstrucción.
Las luces de seguridad están operativas.
SEÑALIZACIÓN DE SEGURIDAD
ACTIVIDADES Y ACTITUDES PREVENTIVAS
El personal identifica condiciones y actos inseguros.
El personal conoce las zonas de riesgo.
El personal conoce las zonas seguras y rutas de evacuación.
El personal conoce la ubicación de los extintores y conoce su uso.
El personal sabe cómo actuar ante un accidente e incidente.
Se reportan los accidentes e incidentes.
Se lleva a cabo inducciones a todo personal nuevo.
Los extintores del área son los adecuados en cantidad y tipo.
Se lleva el registro de los formatos obligatorios (registros de accidentes de trabajo, enfermedades
ocupacionales, incidentes peligrosos y otros incidentes y registro de inspecciones internas).
El personal tiene conocimiento del Procedimiento Escrito de Trabajo Seguro (PETS) de su área de
trabajo.
Se lleva a cabo capacitaciones en temas de Seguridad y Salud en el Trabajo.
El personal tiene conocimiento de la Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos (IPER) de su
área de trabajo.
El personal tiene conocimiento del Análisis de Trabajo Seguro (ATS) de su área de trabajo.

pág. 121
SI NO
18
19
20
21
SI NO
22
23
24
25
26
FECHA DE
CUMPLIMIENTO
FECHA
COMPROBACIÓN
FIRMA DEL INSPECTOR
RESPONSABLE
ACTIVIDAD
PLAN DE ACCIÓN
Existen los utensilios, herramientas y equipos adecuadas para desarrollar las tareas asignadas.
Los utensilios, herramientas y equipos en desuso se encuentran aisladas.
OBSERVACIONES
El personal está capacitado en el levantamiento y manejo de cargas.
Existe rotación en el cambio de actividades.
Existen bidones de agua para el personal, éstos se encuentran limpios y en buenas condiciones.
La iluminación es la correcta para los trabajos realizados.
ORDEN Y LIMPIEZA
AMBIENTE DE TRABAJO
Los utensilios, herramientas y equipos se encuentran en lugares adecuados.
El lugar de trabajo se encuentra limpio, ordenado y desinfectado.
El personal se encuentra comprometido con la limpieza del área de trabajo.

pág. 122
 Reporte de actos inseguros y/o condiciones subestándares
SUPERVISOR:
NOMBRE NOMBRE FECHA
No usar el equipo de protección
personal.
Piso mojado.
Operar sin autorización. Falta de orden y aseo.
Usar equipo defectuoso. Carencia de sistema de alarma.
Usar el equipo incorrecto. Escasez de espacio para trabajar.
Cargar o levantar
incorrectamente.
Señalizaciones inadecuadas o
insuficientes.
Ubicar incorrectamente los
materiales, equipos y
herramientas.
Almacenamiento incorrecto.
Adoptar una posición incorrecta. Pisos en mal estado.
Efectuar mantenimiento a equipo
en movimiento.
Herramientas y/o equipos en mal
estado o defectuosos.
Hacer bromas. Iluminación inadecuada.
Consumir drogas o beber. Ventilación inadecuada.
Ignorar las condiciones de
peligro, no avisar de ellas.
Diseño de local de trabajo
inseguro.
Otras: Otras:
Entrega: Recibe:
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
REPORTE DE ACTOS INSEGUROS Y/O CONDICIONES SUBESTÁNDARES
ACTOS INSEGUROS CONDICIONES SUBESTÁNDAR

pág. 123
XI. SALUD OCUPACIONAL
Se ha programado realizar exámenes médicos ocupacionales anuales para los
trabajadores de las distintas áreas existentes de la Municipalidad Distrital de
Amarilis, teniendo el compromiso de realizar los exámenes médicos de forma
progresiva según corresponda. El equipo técnico de Seguridad y Salud en el
Trabajo es responsable de coordinar con quien corresponda para su realización.
XII. EMPRESAS DE SERVICIOS
Las empresas de servicios cumplirán lo establecido en el Capítulo IV, Art. N° 16 del
Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo, así mismo el contratista o
empresa tercerizadora deberá presentar un plan de prevención de accidentes para
el servicio a prestar según lo establecido en el Reglamento de Disposiciones
mínimas de Seguridad y Salud en el Trabajo.
EL INCUMPLIMIENTO de las normas y procedimientos de Seguridad y Salud en el
Trabajo podrán ser causal para dar por terminado el contrato.
XIII. PLAN DE CONTINGENCIA
En cumplimiento a lo establecido en la Ley N° 28551, Ley que establece la
obligación de elaborar y presentar Planes de Contingencia, la Municipalidad
Distrital de Amarilis ha elaborado el Plan de Contingencias para casos de desastre,
el cual es evaluado y actualizado anualmente por el Equipo Técnico de Seguridad
y Salud en el Trabajo y aprobado por el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.
El Plan de Contingencia establece procedimientos de respuesta ante situaciones
de incendio, sismo, derrame de sustancias peligrosas (fugas) y evacuación,
estableciendo su organización, brigadas, entre otros.
Como entrenamiento a los trabajadores para la adecuada respuesta a las
situaciones de emergencia (contempladas en el plan de contingencias), se
realizarán durante el año simulacros que representen dichas contingencias. Los
simulacros pueden ser programados e inopinados, éstos últimos se realizarán
según lo requerido por la autoridad competente.

pág. 124
La ejecución de los Simulacros se detalla en el Programa Anual de Seguridad y
Salud en el Trabajo. Es responsabilidad del Equipo Técnico de SST:
- Presentar el Plan de Ejecución del Simulacro en la charla previa al
Simulacro, detallando la secuencia a seguir.
- Después de realizado el Simulacro se levantará el Acta de Realización del
Simulacro, donde se pondrá las conclusiones del mismo, las observaciones,
sugerencias y comentarios por parte de los trabajadores.
- Elaborar un Informe de Simulacro, dirigido al Gerente de Recursos
Humanos de la Municipalidad Distrital de Amarilis, donde se detallará los
resultados obtenidos, lista de asistencia, fotografías, conclusiones,
recomendaciones, etc.
El Plan de Contingencia se puede apreciar en el Anexo.
XIV. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES
La finalidad de la investigación será establecer las causas básicas del accidente o
incidente, tomar las medidas correctivas y preventivas, evitar su repetición y
establecer las consecuencias del suceso no deseado, para tal efecto se establece
que:
a) Todo accidente o incidente que atente contra la seguridad y salud de los
trabajadores municipales debe ser materia de investigación inmediata por
parte del Equipo técnico de SST.
b) El procedimiento de investigación en caso de ocurrencia de accidentes o
incidentes será descrito en los formatos de Registro de Accidentes de Trabajo
y Registro de Incidentes Peligrosos e Incidentes, revisados por el Comité de
SST.
c) Es responsabilidad de la Municipalidad Distrital de Amarilis, investigar y
presentar un informe del evento suscitado al Equipo técnico de SST (en caso
sea su trabajador el afectado).
El formato de registro de accidentes e incidentes se puede apreciar seguidamente:

pág. 125
DÍA MES
Nº REGISTRO: REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:
RAZÓN SOCIAL O
DENOMINACIÓN SOCIAL
RUC
DOMICILIO (Dirección, Distrito, Provincia,
Departamento)
TIPO DE ACTIVIDAD
ECONÓMICA
Nº TRABAJADORES
EN EL CENTRO LABORAL
N° TRABAJADORES
AFILIADOS AL SCTR
N° TRABAJADORES
NO AFILIADOS AL SCTR
NOMBRE DE LA ASEGURADORA
COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:
DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:
RAZÓN SOCIAL O
RUC
DOMICILIO (Dirección, distrito,
departamento, provincia)
TIPO DE ACTIVIDAD
ECONÓMICA
Nº TRABAJADORES
EN EL CENTRO LABORAL
DATOS DEL TRABAJADOR :
APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO: Nº DNI/CE EDAD
N° TRABAJADORES
AFILIADOS AL SCTR
N° TRABAJADORES
NO AFILIADOS AL SCTR
NOMBRE DE LA ASEGURADORA
TIEMPO DE
EXPERIENCIA EN EL
PUESTO DE TRABAJO
N° HORAS TRABAJADAS EN LA JORNADA LABORAL
(Antes del accidente)
ÁREA
PUESTO DE
TRABAJO
ANTIGÜEDAD EN
EL EMPLEO
SEXO
F/M
TURNO
D/T/N
TIPO DE
CONTRATO
INVESTIGACIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO
FECHA Y HORA DE
OCURRENCIA DEL ACCIDENTE
FECHA DE INICIO DE
LA INVESTIGACIÓN
LUGAR EXACTO DONDE OCURRIÓ EL ACCIDENTE
DÍA MES AÑO HORA AÑO
MARCAR CON (X) GRAVEDAD DEL ACCIDENTE DE
TRABAJO
MARCAR CON (X) GRADO DEL ACCIDENTE
INCAPACITANTE (DE SER EL CASO)
Nº DÍAS DE
DESCANSO MÉDICO
Nº DE
TRABAJADORES
AFECTADOS
ACCIDENTE
LEVE
ACCIDENTE
INCAPACITANTE
M ORTAL
TOTAL
TEM PORAL
PARCIAL
TEM PORAL
PARCIAL
PERM ANENTE
TOTAL
PERM ANENTE
DESCRIBIR PARTE DEL CUERPO LESIONADO (De ser el caso):
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
1 2 3 4 5
7 8 9 10 11
13 14 15
16 18 19
20 21 23
24 25 26
27 28 29 30
31
32
22
6
17
12

pág. 126
H1B1
DE
SCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON E
L ACCIDE
NTE DE TRABAJO
Cada empresa o entidad pública o privada, puede adoptar el modelo de determinación de causas, que mejor se adapte a sus características y debe adjuntar al presente formato el
desarrollo de la misma.
DE
SCRIPCIÓN DE
L ACCIDE
NTE DE TRABAJO
Describa sólo los hechos, no escriba información subjetiva que no pueda ser comprobada.
Adjuntar:
- Declaración del afectado sobre el accidente de trabajo.
- Declaración de testigos (de ser el caso).
- P
rocedimientos, planos, registros, entre otros que ayuden a la investigación de ser el caso.
H2B2
ME
DIDAS CORRE
CTIVAS
DE
SCRIP
CIÓN DE LA ME
DIDA CORRE
CTIVA RE
SP
ONSABLE
FE
CHA DE E
JE
CUCIÓN Completar en la fecha de ejecución
propuesta, el E
STADO de la implementación
de la medida correctiva (realizada,
DÍA
2.-
ME
S AÑO
1.-
3.-
dfgdfgdf
Firma:
Nombre: Cargo: Fecha:
RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN
Nombre: Cargo: Fecha: Firma:
H3B3
31
32
34
35
33

pág. 127
XV. AUDITORÍAS
En cumplimiento con lo establecido a la Ley Nº 29783, sobre la Evaluación del
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, la Municipalidad Distrital
de Amarilis realiza anualmente auditorías internas y externas.
15.1 Auditoría Interna
Se realiza una vez al año en el mes de diciembre, el cual es aprobado por el
Comité de SST. El presidente del Comité de SST determina un equipo de
auditoría, quien elabora un Plan de Auditoría Interna y su ejecución. Los
auditores elaboran una lista de verificación a utilizar y una vez realizada,
elabora el informe final y genera el registro de auditoría interna.
El formato de registro de auditoría interna se puede apreciar seguidamente:
N° REGISTRO: REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
RAZÓN SOCIAL O
RUC
DOMICILIO (Dirección, Distrito,
Provincia, Departamento)
ACTIVIDAD
ECONÓMICA
Nº TRABAJADORES EN EL
CENTRO LABORAL
ÁREA INSPECCIONADA
FECHA DE
LA INSPECCIÓN
RESPONSABLE DEL
ÁREA INSPECCIONADA
RESPONSABLE DE
LA INSPECCIÓN
HORA DE LA INSPECCIÓN
TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
Hoja5B4
ADJUNTAR :
- Lista de verificación de ser el caso.
DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN
OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA
Hoja5B1
RESULTADO DE LA INSPECCIÓN
Indicar nombre completo del personal que participó en la inspección interna.
Hoja5B2
SISTEMADEGESTIÓN DE
SEGURIDAD YSALUD EN
EL TRABAJO
Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma
Hoja5B3
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
1 2 3 4 5
6 7 8 9
10 11
12
13
14
15
16

pág. 128
15.2 Auditoría Externa
Es realizada en el mes de enero, por una empresa independiente e involucra
a todos los trabajadores municipales.
Los resultados son evaluados por el Comité de SST en una reunión
extraordinaria, en la cual se aprueba el informe final de la auditoría y se
determinan acciones correctivas. Periódicamente se proceden a
implementar controles operacionales para la implementación de
mecanismos que mejoren la seguridad y salud de los trabajadores y se
permita desarrollar un adecuado SGSST, impulsando la mejora continua de
éste.
XVI. ESTADÍSTICAS
Se elaborará Registros de Estadísticas de Seguridad y Salud en el Trabajo, siendo
el Equipo Técnico de SST el responsable de su realización. Se registrará los
accidentes mortales, accidentes de trabajo leve, accidentes incapacitantes,
enfermedades ocupacionales, incidentes peligrosos e incidentes, las cuales serán
constantemente actualizadas.
El formato de registro de estadísticas de seguridad y salud en el trabajo se puede
apreciar seguidamente:

pág. 129
DESCRIBIR LOS RESULTADOS ESTADÍSTICOS
(COMPARAR CON LOS OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO)
N° REGISTRO: REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD
RAZÓN SOCIAL O
RUC
DOMICILIO (Dirección, Distrito, Provincia,
Departamento)
ACTIVIDAD
ECONÓMICA
Nº TRABAJADORES EN
EL CENTRO LABORAL
Hoja7B2
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Hoja7B1
ANÁLISIS DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON LAS DESVIACIONES
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Firma
Hoja7B3
Nombre:
Cargo:
Fecha:
1
6
7
8
9
2 3 4 5

Página 130 de 131
XVII. IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN
Será presupuestado por el área de Recursos Humanos, considerando:
1. Elaboración, implementación y administración del Plan de seguridad y salud
en el trabajo.
2. Equipos de protección personal.
3. Señalización temporal de seguridad.
4. Capacitación en seguridad y salud.
5. Recursos para respuestas ante emergencias en seguridad y salud durante el
trabajo.

Página 131 de 131
ANEXO

Plan de amarilis (1)

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