1. Portacath
Con este nombre se conoce el catéter que se coloca y retira quirúrgicamente con
anestesia local y que permanece implantado debajo del tejido celular subcutáneo
durante un periodo prolongado. Consta de un dispositivo que proporciona acceso
permanente a través de una aguja llamada Gripper o Huber. El dispositivo en sí
consta de un reservorio o portal de titanio o plástico conectado a un catéter (de
poliuretano o silicona) que se introduce en el torrente venoso (su extremo distal
está en el punto de unión entre la vena superior con la aurícula derecha.
Los sistemas de acceso venoso son muy utilizados ya que facilitan la
administración de fluídos, medicación, hemoderivados y además sirven para
realizar extracciones de sangre*
En Oncología la utilización de los catéteres de uso prolongado facilita la
administración de los fármacos quimioterápicos y aumenta la comodidad de los
pacientes, ya que disminuyen los pinchazos y la irritación del endotelio venoso.
RECURSOS MATERIALES
Se preparará el siguiente material:
¾ Guantes estériles
¾ Gasas estériles
¾ Solución salina
¾ Campo estéril
¾ Antiséptico (Clorhexidina o Povidona yodada)
¾ Aguja especial de punta Huber estéril
¾ Agujas estériles para cargar medicación (tres).
¾ Jeringa cargada con 10 c.c. de suero salino
¾ Jeringa de 5 c.c. cargada con 3 c.c. de Fibrilín (nombre comercial de solución
de
heparina sódica preparada 20 u.i / ml)
¾ Una jeringa más, si se toman muestras de sangre
¾ Dos tapones estériles
¾ Apósito estéril
¾ Contenedor azul para residuos citotóxicos
Tecnica
Paciente en decúbito supino con la cabeza girada hacia el lado opuesto donde tiene
implantado el reservorio.
Valorar aspecto de la piel que cubre la cámara subcutánea
Colocarse guantes estériles
Crear campo estéril y colocar todo el material necesario para la punción en él.
Cargar una jeringa de 10 cc. Con 5ml de heparina sódica diluida y otra con
suero fisiológico.
Purgar el sistema de aguja con bisel especial y alargadera con suero fisiológico
Clampar el sistema
Limpiar la zona con solución yodada y dejar secar

2. Localizar el dispositivo por palpación
Inmovilizar la cámara con los dedos
Insertar la guja perpendicularmente a la membrana del reservorio, buscando su
centro y evitando puntos de inyecciones anteriores, haciéndola firmemente hasta
encontrar el tope metálico.
Desclampar el sistema
Inyectar 2-3 cc. De suero fisiológico y aspirar para comprobar que refluye
sangre.
Clampar el sistema
Cambiar la jeringa de suero fisiológico por la de heparina (5 ml)
Desclampar e introducir los 5ml de heparina sódica diluida.
Enroscar el obturador en el extremo distal del sistema
Colocar una gasa estéril bajo la aguja, para evitar erosiones en la piel
Colocar apósito estéril trasparente o de gasa.