Comparto power point

1. Donación de sangre,
CHP, órganos y
tejidos
Tamara Aldasolo Paez
Profesora Silvia Núñez

2. Desafíos científicos y éticos,
¿Cuándo una vida se termina?
Siglo V a.
C.
• Se tomaba en cuenta la rigidez del
cuerpo, enfriamiento y putrefacción.
Época
medieval
• A causa de la Inquisición estaba
prohibido el estudio del cuerpo humano

3. Comienzos
Siglo XVIII
• William Harvey demuestra el paro
cardiorrespiratorio.
1771-1862
• Javier Bichat vincula el sistema nervioso con la
muerte.
Siglo XIX
• Renne Laennec inventó el estetoscopio, se
volvió a tener confianza en la evaluación
cardiorrespiratoria como diagnostico de muerte.

4. Siglo XX
• Surge la terapia intensiva, comienzan las
resucitaciones y la ventilación mecánica.
1968
• Nueva definición de muerte encefálica.
Muerte encefálica
• Se produce cuando la persona fallece por lesiones
cerebrales originadas por heridas de bala,
traumatismos de cráneo o hemorragia cerebral.

6. Muerte encefálica ≠ Estado
vegetativo permanente
En este caso la persona esta viva, ha sufrido una lesión grave ,
pero no se han destruido totalmente el cerebro y tronco
encefálica.
En la muerte encefálica en cambio, el desarrollo tecnológico ha
permitido el sostén artificial y transitorio de algunas funciones a
través del respirador o el latido cardíaco. Esto no significa en
absoluto que la persona este con vida

7. Cómo certifican la muerte los
profesionales
 Determinan la magnitud de la lesión y causa de muerte
 Verifican la perdida total de las funciones comandadas por el
cerebro
 Certifican la inactividad del encéfalo por medios de estudios
(electroencefalograma)
 Luego de que persista por algunas horas, concluyen el diagnostico
de muerte porque ha cesado irreversiblemente la actividad.

8. Donantes
Cadavérico
 Todos podemos ser donantes
 El donante debe fallecer en una
unidad de terapia intensiva
 En caso contrario, solo se puede
donar tejidos
Vivo
 Solo casos de extrema
necesidad, debe existir vinculo
familiar (riñon, hígado, pulmón)
según legislación vigente (Ley
24193 Art. 14, 15, 16, 17 y18)

9. Donante vivo no emparentado
 Solo el trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) se
realiza con donantes no familiares.
 Pueden ser donantes toda persona entre 18 y 55 años con mas de 50kg,
sin antecedentes de enfermedades cardiacas, hepáticas, infecciosas,
pulmonares, oncológicas, etc.
 El donante completa un formulario de consentimiento y dona una unidad
de sangre de la cual se extrae la muestra para su estudio serológico y
tipificación genética (HLA)

10. Que es la HLA
 Antígenos leucocitarios humanos: Son moléculas que se encuentran en
los glóbulos blancos de la sangre, dan una identidad propia a las células
de cada persona en particular
 Existen tres “lugares estratégicos” que sirven para determinar que una
persona sea compatible con otra: HLA “A”, HLA “B”, HLA “DR”
 El tipo de molécula presente en A, B y DR se identifican con numero y
pueden ser enormemente variados así como lo son sus combinaciones.

11. Células Progenitoras
Hematopoyéticas
 Las CPH son las encargadas de la
Hematopoyesis
 Tienen la capacidad de renovarse y diferenciarse
 Se encuentra en la medula ósea humana, sangre
del cordón umbilical y placenta del recién nacido

12. CPH, el donante puede elegir
 Extracción de las
células por punción en
las cresas iliacas
(hueso de la cadera)
bajo anestesia general
 Extracción de las células
por aféresis, a través de
sangre periférica luego de
haber recibido vacunas que
estimulan la salida de las
células del torrente
sanguíneo.

13. Órganos, tejidos y células se
trasplantan
El trasplante es un procedimiento medico
que consiste en la extracción de un
órgano para ser implantado en otro
individuo con sus funciones limitadas.

15. Los llamados órganos solidos son implantados
directamente en el receptor en un plazo no mayor a las
10 horas.
En el caso de los tejidos se procesan y se almacenan
crioconservados en bancos para ser utilizados en el
momento que se requieran.

16. El gran desafío de los trasplantes es la posibilidad de
que el órgano sea aceptado por el cuerpo del receptor.
El sistema inmunitario tiene defensas contra virus,
bacterias y parásitos.
Para el sistema inmune un órgano trasplantado siempre
es una cuerpo extraño; por esto la medicina ha
desarrollado las drogas que desactivan esta defensa.

17. ¿Sabias que se puede donar sangre del cordón
umbilical?
Se descubrió que en esa sangre existen grandes
cantidades de “células madre”, especializadas en
la generación de células de la sangre: glóbulos
blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

18. Donación de sangre
 La donación de sangre es indispensable porque, hasta la fecha, no existe
ningún producto capaz de sustituirla
 En Argentina mas de 4000 personas por día necesitan transfusiones para
salvar su vida o recuperar su salud
 Cualquier persona mayor de 18 y menor de 65 puede donar sangre, es un
acto solidario y altruista
 Con una donación de sangre se pueden salvar hasta tres vidas

19. De la donación al trasplante de
órganos y tejidos
1
• Inicio del proceso
2
• Certificación de la muerte
3
• Mantenimiento de los órganos

20. 4
• La voluntad
5
• Búsqueda de receptores
6
•Asignación y ablación

21. 7
• Traslado de órganos y
tejidos
8
• El trasplante
Fuente de información: http://www.incucai.gov.ar/files/docs-incucai/Materiales/docentes-alumnos/04-manual_docente_desafios_final.pdf

22. Actividad de trasplante 2016
Fuente: https://www.incucai.gov.ar/files/docs-incucai/Materiales/informes-estadisticos/memoria_2016.pdf
1694
938
109
949
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
Órganos Córneas Trasplantes cardíacos Trasplantes de CPH

23. Muchas gracias
TAMARA ALDASOLO PAEZ
ALDASOLOTAMARA@GMAIL.COM