2. La tecnología de la información es un factor
en todos los niveles del modelo del cambio.
Los requerimientos para los nuevos sistemas
de computación se desarrollan en el proceso
de reingeniería.
3. El proceso de Reingeniería consiste en la
ejecución de los proyectos seleccionados, en un
campo de acción determinado, con base en el
análisis de la situación actual y el nuevo diseño
que se desea alcanzar.
No se trata solamente de mejorar el proceso sino
que principalmente se trata de innovar y
reinventar la manera de hacer las cosas.
4. Históricamente, la actividad desarrollada
durante el cuidado de enfermería ha sido
registrada en forma manual, sin embargo
este sistema de registro produce
insatisfacción en los usuarios, no pudiendo
clasificar todas las fases del procesos de
atención, posee dificultades en el registro de
diagnósticos, llegando a la conclusión que es
necesario cambiar el modelo de registro a un
sistema informatizado.
5. El hospital CEMIC de Buenos Aires, Argentina cuenta
con tecnología de punta y ha logrado a partir de
iniciativas propias desarrollar un sistema informático lo
que llevó a la aparición de múltiples plataformas,
vocabularios y mecanismos de comunicación.
Debido a la potencial ventaja científica – tecnológica
que presenta la institución, el grupo de trabajo elaboró
una propuesta de cambio basada en la implementación
de un registro enfermero electrónico e informatizado
para la puesta en marcha en el servicio de
observaciones y, posteriormente estandarizarlo y
sistematizarlo a otras áreas de salud de la misma
institución.
6.
7.
8. Nuestra MISIÓN: Mejorar la calidad de
información registrando todos los datos de las
actividades que llevamos a cabo en el proceso de
cuidados del curso clínico y de la respuesta del
paciente al tratamiento.
Nuestra VISIÓN: Buena calidad de
información registrada, sobre la situación y
evolución del paciente a lo largo del proceso
asistencial desde su ingreso hasta el alta médica.
9. Propósito: Lograr establecer una comunicación fluida con el
equipo de salud sobre la atención y evolución del paciente.
Objetivo general:
Demostrar que el registro informatizado de Enfermería
posibilita la intercomunicación entre el equipo
multidisciplinario, lo cual nos permite brindar una mejor
calidad de atención al paciente y, a la vez, demostrar que los
registros enfermeros son también un instrumento para el
desarrollo de la profesión.
Objetivo específico:
*Garantizar que los registros de enfermería se utilicen como
instrumento informatizado de trabajo, donde se reflejen el
estado de las necesidades del paciente, y las actividades
para su atención.
*Aumentar el conocimiento, evitar el error, manejar la seguridad
y privacidad de los datos del usuario.
10. Los sistemas de ingreso estructurado de datos (Practitioner Order
Entry = POE) están diseñados para ofrecer al profesional opciones
pre fijadas que lo guían para llevar a cabo una determinada tarea
dentro del sistema electrónico.
La interacción entre los profesionales y los sistemas de registro
electrónico deberán ser compatibles en vocabulario. Para ello, se
contará con la capacitación del personal que trabaja en el servicio
de Observaciones.
11. la falta de tiempo, la carga de trabajo asistencial, falta
de aplicabilidad, dificultades con la metodología, incluso
admiten algunos las dificultades de plasmar por escrito
nuestro trabajo, por la falta de costumbre o por el
desconocimiento del lenguaje adecuado.
12. Reduce los esfuerzos para documentar la información.
Beneficios de recordatorios y alertas.
Acceso remoto a los datos del paciente.
Posibilidad de disminuir errores por omisión.
Facilidad de búsqueda.
Posibilidad de obtener información contextual ayudando al
enfermero en la toma de decisiones.
Unifica el vocabulario incrementando la calidad del registro.
Posibilita la recuperación y el posterior análisis de los datos.
Brinda seguridad y privacidad de los datos del paciente.
Facilita el flujo eficiente de la información y comunicación.
Otros.
13.
14. La práctica del PAE es un proceso mental que se registra en el
papel al finalizar el proceso.
El servicio de Observaciones utiliza un registro de papel diferente y
en cada uno de esos registros se encontró ambigüedad y vaguedad
de la información.
Falta de integración de los registros entre las diferentes áreas lo
cual genera pérdida y/o duplicación de la información.
Ausencia de un vocabulario estándar lo cual deja registros con
sinonimias y polisemias.
15. Trabajo interdisciplinario.
Lenguaje consistente (Terminología, Estándares).
Reorganización de los sistemas (reingeniería).
Capacitación de los futuros profesionales con herramientas de
manejo de información y conocimiento efectivas para la función
asistencial y administrativa de su rol profesional.
16. En la puesta en marcha de un proyecto de implantación
tecnológica en un hospital, el cambio cultural va a
afectar a tres colectivos muy diferentes: clínicos
(médicos y enfermeras), gestores y pacientes. La clave
es que dichos colectivos vean ventajas muy claras en la
utilización de la tecnología para sus necesidades
concretas. Es importante que los tres colectivos se
comprometan, participen del proyecto y entiendan que
del esfuerzo adicional del cambio cultural se benefician
todos los agentes implicados en los procesos sanitarios.