El sistema circulatorio está formado por la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos. La sangre se compone de plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. El corazón bombea la sangre a través de las arterias, venas y capilares para transportar oxígeno, nutrientes y desechos a los tejidos y órganos del cuerpo.

1. EL SISTEMA CIRCULATORIO El sistema circulatorio está formado por la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos.

2. Sistema Circulatorio Transporta la sangre Corazón Vasos Sanguíneos Sangre Dos aurículas Bombea Sangre Dos Ventrículos Arterias Venas Capilares Transporta Sangre Transporta oxígeno, nutrientes, Desechos y defiende Glóbulos rojos Glóbulos Blancos Plaquetas Plasma

3. Sangre: Es un tejido, compuesto por una porción líquida ( plasma ) formada principalmente de agua y sustancias orgánicas e inorgánicas (sales minerales) disueltas, además de una parte sólida ( elementos formes o figurados ) que corresponde a los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas Plasma : Es la parte líquida de la sangre. Está compuesta mayoritariamente por agua (90-92%), también presenta proteínas (albúmina, globulina o anticuerpos y fibrinógeno), sustancias orgánica absorbidas en el intestino , sales minerales (bicarbonato, cloruros, sodio y calcio, entre otros), hormonas, enzimas, desechos metabólicos (úrea, creatina) Sangre fresca Se llama suero al líquido amarillento sin fibrinógeno, resultante de la sangre coagulada.

4. Proteínas plasmáticas: Corresponden al 6-7 % del plasma. Cumplen un papel fundamental en la conservación de la viscosidad de la sangre, algunas de ellas son; Albúminas : Están vinculadas al transporte de sustancias dentro de la sangre (hormonas, vitaminas, ácidos grasos, etc.) Globulinas, gammaglobulinas o anticuerpos: Participan en la defensa específica del organismo en contra de agentes patógenos. Fibrinógeno: Destinada al proceso de coagulación. Las albúminas y fibrinógeno son sintetizadas en el hígado. Las globulinas en un tipo especial de glóbulos blancos (linfocitos)

5. Elementos Figurados o Formes : Corresponde a la fracción sólida de la sangre . Los elementos formes constituyen un 42 % de la sangre; correspondiendo al otro 58 % el plasma sanguíneo. A) Glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes (eritro: rojo, citos: célula) Características: Tiene forma bicóncava Posee una membrana flexible que le permite atravesar los más estrechos capilares En cada milímetro cúbico de sangre existen 4-5 millones No poseen núcleo, lo pierden durante el proceso de maduración. Poseen hemoglobina (Hb), proteína que posee átomos de hierro (Fe). Se originan mediante eritropoyesis, este proceso ene l ser humano tarda entre 5 a 6 días, y ocurre en la médula ósea del esternón, de los huesos largos y de las costillas. Tienen un periodo de vida de aproximadamente 120 días. Son destruidos en el hígado y bazo.

6. Función: Se encargan de la distribución del oxígeno y el transporte de dióxido de carbono en los tejidos. La hemoglobina (Hb) tiene la capacidad de combinarse con el oxígeno formando un compuesto llamado oxihemoglobina También se une al dióxido de carbono originando la carbaminohemoglobina, aún cuan la mayor parte del CO2 es transportado por el plasma en forma de ion bicarbonato. 130-150  m 2

7. Es un método para decir qué tipo de sangre tiene una persona. El tipo de sangre depende de si hay o no antígenos (aglutinógenos), en los glóbulos rojos o si hay anticuerpos (aglutinas) para estas sustancias en el plasma. La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema ABO. Este método separa los tipos de sangre en cuatro categorías: Tipo A Tipo B Tipo AB Tipo O El tipo de sangre (o grupo sanguíneo) de una persona depende de lo que ha heredado de sus padres ,genes. Cromosoma N 9. gen I. CLASIFICACION ABO

8. O A AB B GRUPOS SANGUINEOS Y TRANSFUCIONES

9. B)Leucocitos o glóbulos blancos Características: Son esféricos, poseen núcleo, carecen de Hb. Avanzan activamente con movimientos ameboides mediante pseudópodos. Diapédesis. Tienen mayor tamaño que los eritrocitos pero son menos abundantes, aproximadamente 7 mil por milímetro cúbico. Existen en la sangre 5 tipos de leucocitos ( linfocitos, monocitos, neutrófilos, eosinófilos y basófilos) Se originan en las células madres de la médula ósea y del bazo . Linfocito Monocito Basófilo Eosinófilo Neutrófilo

10. Función: circulan por la sangre con la función de combatir las infecciones y los cuerpos extraños, pero en ocasiones pueden atacar los tejidos normales del propio cuerpo generando enfermedades autoinmunes.

11. c) Plaquetas o trombocitos Características : No son células verdaderas, son fragmentos ovoideos del citoplasma de unas células precursoras llamadas megacariocitos. Son de aspecto irregular, sin núcleo ni otros organelos. Tienen una vida media de 7 a 10 días Después de los eritrocitos son los elementos figurados más abundantes: 200 mil a 500 mil por milímetro cúbico. En su interior contiene gránulos con sustancias necesarias para la coagulación; serotonina y epinefrina, sustancias vasoconstrictores. Función: Coagulación sanguínea, para mantener la Hemostasia: perdida de sangre, cuando un vaso sanguíneo se corta o rompe.

12. Formación del tapón plaquetario Daño vascular Adherencia plaquetaria Agregación plaquetaria Vasoconstricción Tapón plaquetario provisorio Cierre temporal del daño

13. Funciones de la sangre transporte de los gases respiratorios transporte nutrientes transporte productos de desecho homeostatica termorreguladora transporte de hormonas defensiva

14. b) Vasos sanguíneos . Un vaso sanguíneo es una estructura hueca y tubular con ramificaciones que conduce la sangre impulsada por la acción del corazón. El conjunto de vasos sanguíneos del cuerpo más el corazón forman el aparato cardiovascular. Los vasos sanguíneos se clasifican en tres grupos; arterias, venas y capilares

15. Las Arterias : Son vasos gruesos y elásticos, están formados por tres capas o túnicas (túnica íntima que es la más externa, túnica media y la túnica adventicia que es la más externa): Llevan la sangre desde el corazón hacia los órganos, transportando oxígeno y nutrientes (excepto la arteria pulmonare que transporta dióxido de carbono hacia el corazón). La sangre trasportada por estos vasos se denomina oxigenada o arterial y posee un color rojizo intenso, debido a la alta presencia de O2. Al presionar estos vasos se siente el “pulso”. La arteria de mayor calibre se denomina Aorta, tiene un diámetro de 2,5 cm y sale desde el corazón. Las arterias que salen del corazón se ramifican en otras más pequeñas que van originando vasos cada vez menores llamados arteriolas.

16. Las Venas : Transportan sangre pobre en oxígeno y rica en CO2 desde los tejidos al corazón. La sangre venosa contienen glóbulos rojos que han cedido su O2 a las células corporales (excepto las venas pulmonares que transportan sangre rica el oxígeno al corazón). Poseen las mismas capas que las arterias pero con distintas características. Poseen válvulas en su túnica media, para evitar que la sangre se devuelva. Su capa externa es mucho más dilatable, logrando transportar un mayor volumen de sangre. Aproximadamente el 60% del volumen total sanguíneo se haya repartido en las venas.

17. Los Capilares : Son los vasos sanguíneos de menor grosor. Sólo, poseen una capa celular llamada endotelio, que corresponde a la túnica intima. Su diámetro es pequeño 0,1 mm. El reducido espesor de sus paredes y su proximidad a los tejidos le permiten cumplir su función de intercambio de nutrientes y sustancias de desecho .

19. Órgano hueco de naturaleza muscular del tamaño de un puño. Está situado entre los pulmones y se divide en cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos. Es de forma más o menos cónica, con la base dirigida hacia arriba, hacia el lado derecho y algo hacia atrás; la punta está en contacto con la pared del tórax en el espacio entre la quinta y sexta costilla. C) EL Corazón :

20. Rodeado por una doble pared membranosa llamada pericardio. Está formado por tres capas: epicardio (capa externa), miocardio (capa gruesa formada por fibras musculares estriadas) y endocardio (forma los velos y válvulas cardíacas).

21. ANATOMIA CARDIACA

22. EL CORAZÓN Los ventrículos están separados por el tabique interventricular y las aurículas están separadas por un tabique más delgado llamado tabique interauricular. Las aurículas están separadas de los ventrículos por unas válvulas . Entre la AD y el VD está la válvula TRICUSPIDE y entre la AI y el VI está la válvula MITRAL.

23. EL CORAZÓN En la aurícula derecha desembocan dos venas cavas (la superior y la inferior) que traen sangre desoxigenada o venosa desde el cuerpo. La vena cava superior trae la sangre de los órganos del cuerpo ubicados hacia arriba del diafragma: cabeza, brazos, pechos, etc. La vena cava inferior trae la sangre procedente de los órganos ubicados hacia abajo del diafragma.

24. EL CORAZÓN En la aurícula izquierda desembocan las cuatro venas pulmonares (dos de cada pulmón) que traen sangre oxigenada o arterial Son las únicas venas del cuerpo que traen este tipo de sangre.

25. EL CORAZÓN Del ventrículo derecho nace la arteria pulmonar. Única arteria que lleva sangre desoxigenada. Del ventrículo derecho nace la arteria pulmonar. Única arteria que lleva sangre desoxigenada.

26. Automatismo cardiaco. La frecuencia de los latidos del corazón está controlada por el sistema nervioso vegetativo (autónomo), de modo que el sistema simpático la acelera y el parasimpático la retarda. Los impulsos nerviosos se originan de forma rítmica en un nodo o nudosidad nerviosa especial, conocido como seno o nodo sino auricular (SA), más conocido como marcapasos, localizado en la aurícula derecha cerca de la vena cava superior.

27. Circulación Coronaria Se entiende por circulación coronaria el entramado circulatorio que permite al corazón recibir sangre de su propio aparato vascular. La aorta se divide en dos vasos sanguíneos coronarios principales: la arteria coronaria izquierda y la arteria coronaria derecha. Estas arterias principales se van a subdividir para formar arterias más pequeñas que suministrarán al corazón energía rica en oxígeno. Así, la arteria coronaria izquierda se divide en la arteria descendente anterior y la arteria circunfleja. Por su parte, la arteria coronaria derecha se divide en la arteria descendente posterior derecha y la arteria marginal aguda.

28. Normalmente, el flujo coronario se autorregula por: Mecanismos metabólicos locales: consumo de oxígeno miocárdico, que va a depender de la frecuencia cardíaca, la tensión de la pared ventricular, la contractilidad miocárdica, la masa miocárdica, etc. La circulación coronaria irriga los tejidos del corazón aportando nutrientes, oxígeno y, retirando los productos de degradación. En la parte superior de las válvulas semilunares, nacen de la aorta dos arterias coronarias. Después, éstas se dividen en una complicada red capilar en el tejido muscular cardiaco y las válvulas. La sangre procedente de la circulación capilar coronaria se reúne en diversas venas pequeñas, que después desembocan directamente en la aurícula derecha sin pasar por la vena cava.

29. El responsable de iniciar el latido cardiaco es una pequeña fracción de tejido especializado inmerso en la pared de la aurícula derecha, el nodo o nódulo sinusal ( Marcapaso) Después, la contracción se propaga hacia el nodo llamado auriculoventricular Los haces auriculoventriculares, agrupados en el llamado fascículo o haz de His , conducen el impulso desde este nodo a los músculos de los ventrículos, ramificándose a través de la red de Purkinje.

30. En ciertos individuos, el ritmo de contracción es irregular. Se puede en este caso, colocar , una pequeña "pila cardíaca " que funciona gracias a pequeños electrodos, el aparato estimula periódicamente al corazón con la frecuencia adecuada.

31. Ciclo cardiaco Duración : Este ciclo demora alrededor de 0.8 segundos, aproximadamente 75 veces por minuto. ¿Cuántos litros bombea el corazón durante un día? Bombea cerca de unos 10.000 litros de sangre. ¿Con cuánta sangre se queda el corazón luego de impulsar la necesaria al cuerpo? Solo se queda con el 5% del total. El corazón funciona con ciclos de contracción y de relajación Estos movimientos se llaman: Sístole Diástole

32. Ciclo cardíaco. Diástole (relajación): Las válvulas mitral y tricúspide se abren mientras que las semilunares de la arteria aórtica y pulmonares se cierran. Diástole general : las aurículas y los ventrículos se encuentran relajados. La sangre ingresa a las aurículas.

33. Sístole Auricular : Es el movimiento de contracción que experimenta el corazón que provoca que la sangre contenida en las aurículas pasen a los ventrículos (mitral y tricúspide están abiertas). Ventricular : En los ventrículos se cierra la válvula mitral y tricúspide, lo que provoca que la presión que se genera abra las válvulas semilunares de las arteria aorta y pulmonares y la sangre pueda salir a los órganos del cuerpo.

34. La frecuencia cardiaca normal en los seres humanos oscila entre 60 y 90 por minuto. La sístole tiene una duración aproximada de 0,4 segundos, de los cuales 0,1 corresponde a la sístole auricular y 0,3 a la sístole ventricular. La diástole dura 0,4 segundos, por lo tanto el ciclo cardiaco dura en total 0,8 segundos. Si se colocan electrodos sobre la superficie del cuerpo a ambos lados del corazón es posible amplificar y registrar la actividad eléctrica mediante un osciloscopio o un electrocardiógrafo.

35. Un ECG comienza con una onda P , causada por la activación del nodo sino auricular (SA) y la despolarización (contracción) del músculo auricular. Después aparece un complejo QRS , que refleja la activación del nodo auriculoventricular (AV) y la despolarización (contracción) de los ventrículos. La onda T resulta de dicha contracción. El corazón repite entonces su patrón de impulsos eléctricos y genera una nueva serie de onda P, complejo QRS y onda T.

36. Cerebral Coronaria Renal Digestiva Músculo Esqueletico Piel Aurícula Derecha Aurícula Izquierda Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo Pulmones V Tricúnspide V. Mitral Vena Cava Arteria Aorta Arterias Venas Válvula Pulmonar Derecho Izquierdo 15% 5% 25% 25% 5% 25% 100% 100% 100%

37. Paredes capilares Vena Capilares Arteria Corazón Venas pulmonares Arterias pulmonares Traquea Salida de CO2 Entrada de O2 Alveolos Tejido celular Bronquios Pulmones

38. PREGUNTAS PSU