El documento presenta la situación de la tuberculosis en la región Ucayali, incluyendo tasas de incidencia y morbilidad entre 2008 y 2013. Se identifican factores de riesgo y se propone un modelo de intervención multisectorial para mejorar la atención y prevención de la enfermedad. A pesar de los esfuerzos, la tuberculosis sigue siendo un problema significativo debido a diversas condiciones sociales y sanitarias.

1. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS REGIÓN UCAYALI
Ucayali , 4 de Setiembre del 2014
PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo González
CARGO: Coordinadora ESR PCT B–DIRESA UCAYALI

2. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
Fuente: ESN PCTB –MINSA 2012
161.67

3. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
144.92

4. 107.71

5. Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP, 2008 –2013SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
107
94.7
106.5
91.9
103.9
107.71
145.9
125.8
148.2
134.8
140.7
144.92
169
138.5
170.4
150.9
161.2
161.67
80
90
100
110
120
130
140
150
160
170
180
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Tasa de TB FP
Tasa de Incidencia
Tasa de Morbilidad
Fuente: ESRPCTB/ Estadisticae Informatica DIRESAU

6. TASAS DE INCIDENCIA SEGÚN ETAPAS DE VIDA. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
0
50
100
150
200
250
300
350
0-11
12 - 17
18-29
30-59
60 a mas
NUEVOS
22
40
181
317
141
BK (+ )
3
22
147
223
91
22
40
181
317
141
3
22
147
223
91
N°DE CASOS
Casos de TB nuevos y casos TBP FP según etapas de vida Ucayali -2013
Fuente : Informe operacional ESR PCT - DIRESAU

7. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
Detección: N°de SR Identificados entre las atenciones en > 15 años, DIRESA UCAYALI 2008 -2013
Fuente : Informe operacional ESR PCT -DIRESAU

8. Detección de SRI, casos de TBP FP, casos MDR y casos XDR, 2008 - 2013SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS –REGIÓN UCAYALI
11,887
11,657
11,912
13,534
17,838
18,639
107.0
94.7
106.5
98.2
103.9
107.7
12
19
19
40
55
32
0
0
0
0
1
0
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
20,000
0.00
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
2008
2009
2010
2011
2012
2013
SRI/ Casos TB XDR
Tasa de TB FP/Nª TB MEDR
SRI
Tasa TB FP
TB MDR (casos)
XDR (casos)
Fuente: ESRPCTB/ Estadisticae InformaticaDIRESAU

9. MAPA DE RIESGO POR DISTRITOS TBP FP 2013
CALLERIA 132
YARINA 150
MANANTAY 115
MASISEA 87
YURUA 0 PURUS 69
SEPAHUA
48
RAYMONDI
54
TAHUANIA 75
IPARIA
17
CAMPO V
52
PADRE ABAD
152
IRAZOLA
102
CURIMANA
126
NUEVA REQUENA
182
MUY ALTO RIESGO: TBP FP 75 o mas x 100 000 hab.
ALTO RIESGO : TBP FP 50 a 75 x 100 000 hab.
MEDIANO RIESGO : TBP FP 25 a 49 x 100 000 hab.
BAJO RIESGO :TBP FP 25 o menos Fuente: ESR PCTB x 100 000 hab.

10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE TB
SALUD
Estilo de Vida
Deficiente conocimiento
por parte de la población
Problemas sociales:
Alcoholismo, Drogas
Inadecuados
hábitos alimenticios
Subempleo
Desempleo
Inequidades económicas
Biología
Presencia del BK (sensible y resistente)
Desnutrición , comorbilidad
Estados de inmunosupresión
Medio Ambiente
Hacinamiento:
Estigma y
Discriminación
Pobreza
Sistema de
Atención Sanitaria
Debilidad en el control
de infecciones
Limitado número de consultores regionales en manejo de TB
EE. SS no cuentan con ambientes diferenciados

11. Modelo de intervención multisectorial centrado en la
Persona Afectada por Tuberculosis
Prueba de Sensibilidad Rápida
EE SS;
Hospitales
Ttosensible, MDR /XDR
Control y seguimiento/Complicaciones/RAFAS/Quirúrgico
Hospital
PAT / Determinantes Sociales/Albergues
M. Producción
M. Trabajo
M. Vivienda
MINDES/MIDIS
MINJUS/INPE
M. Educación
SIS/
IAFAS
Detección de TB
Regiones /Gobierno local
PpR
PpR
PpR
SIS/
IAFAS
Enfermeras para DOTS ambulatorio
INS
MINSA/OTROS SUBSECTORES
INTERSECTORIALIDAD, INTERGUBERNAMENTAL
ACMS

12. RESPUESTA
1.Planes de acción de TB con GL complementarios a PpR
GobiernoLocal
Año
Fuente:
MunicipalidadProvincial Coronel Portillo
2011 2012,2013y 2014
S/ 40,000.00
2. Proyectos de inversión (PIP)
GobiernoRegional
Monto
Condición
Mejoramiento del servicio para la atención integral de las personas afectadas por tuberculosis en la región Ucayali
s/. 9 000. 000 estimación
Ideade proyecto
3. Contexto político
ACUERDOSDE GOBERNABILIDAD
INCIDENCIA CON SECTORES SOCIALES
Prevenciónde la tuberculosis desde los determinantes sociales , Financiamientopara ración alimentariaPantb,
Incorporaciónde lineamientos de prevención de tuberculosis : vivienda , educación y trabajo
-Acciones multisectoriales : plan de contingencia
-Acciones de incidenciacon nuevos actores políticos
-Fortalecimiento de las competencias del personal de salud para seguimiento ,incidencia y monitoreo de acuerdos de gobernabilidad y lineamientos de prevención .

13. Pasacalle por el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis24 de Marzo