El documento describe la evolución y aplicaciones de la telemedicina. La telemedicina permite la comunicación interactiva entre pacientes y médicos a distancia mediante el uso de tecnologías de telecomunicación como video y audio. Esto mejora el acceso a la atención médica y puede incluir consultas remotas, interpretación de imágenes médicas y educación sanitaria a distancia. Panamá ha implementado programas de telemedicina en áreas como telerradiología y telepatología para mejorar la atención en áreas remotas.

1. Licenciatura en ciencias de la Enfermería
Lic. Nathaly L. RodríguezA.
Nivel 3

2. • El avance de Internet y de los medios tecnológicos han permitido la
evolución de sistemas de medicina a distancia.
• La telemedicina representa hoy una de las áreas más promisorias y de
mayor desarrollo potencial en el vasto campo de las ciencias de la salud.
• También acompaña la entrega de servicios de salud, incluyendo
diagnósticos clínicos, cuidados directos, educación del paciente y el
movimiento de la información médica en formato electrónico, en tiempo
real o no, mediante procesos interactivos entre profesionales, pacientes y
equipamiento.

3. La telemedicina busca mejorar la salud de un paciente, permitiendo la comunicación
interactiva en tiempo real entre el paciente, y el médico o profesional a distancia. Esta
comunicación electrónica conlleva el uso de equipos de telecomunicaciones interactivas
que incluyen, como equipamiento mínimo, audio y vídeo.

4. Fue a principios del siglo
XIX cuando apareció el
telégrafo, que permitió la
comunicación a grandes
distancias.
Gracias a su velocidad de
comunicación, el telégrafo
fue adoptado por la
telemedicina en situaciones
militares.
A finales del siglo XIX, Bell
patentó el teléfono, pero no
fue hasta el comienzo del
siglo 20 cuando la gente
común accedió a él de
forma masiva.
La primera idea de la
telemedicina tal y como la
conocemos hoy en día
apareció en la edición de
abril de 1924 de la revista
Radio News.
Los primeros usos de la
telemedicina para transmitir
vídeo, imágenes y datos
médicos complejos se
produjeron a finales de 1950
y principios de 1960.
La radiología fue la primera
especialidad médica para
abrazar plenamente la
telemedicina.

5. Monitorización de
pacientes a distancia:
Esto permite controlar en
sus casas a los pacientes
con enfermedades
crónicas.
Tecnología de
almacenamiento y envío:
Consiste en el
almacenamiento de datos
clínicos para su envío a
otros centros médicos.
Telemedicina interactiva:
Este tipo de telemedicina
permite a médicos y
pacientes comunicarse en
tiempo real.

6. Telemedicina es Medicina:
Dejando de lado la tecnología, estamos ante la presencia de atención
médica hacia la ciudadanía cubriendo prevención, curación y
rehabilitación.
Telemedicina es Servicio a la Sociedad:
Esto magnifica la importancia de la tecnología y sus adelantos para
ponerla a disposición de la gente, para lograr un equilibrio equitativo y
eficaz en los servicios que le competen al área de la Salud.
Telemedicina es práctica a distancia:
Esta es su esencia y su distintiva cualidad. Es importante conocer que
la calidad y seguridad de la atención médica están garantizadas con las
nuevasTecnologías

7. Preventa
En primera instancia se debe
analizar al cliente potencial
desde sus necesidades reales en
cuanto a servicios de
telemedicina. Una vez hecho
esto se tienen las herramientas
para realizar: diseño, integración
y el modelo de valor de la
solución.
Venta
Presentación de la solución al
cliente, circunscrita a las
necesidades manifestadas.
Puede tener tres variables:
• Venta “OneTime
• Modalidad de servicios
• Y, por último, licitación o
contrato directo.
Implementación
Se debe realizar estudio de
campo presencial en cada uno
de los puntos donde se pretende
instalar un servicio de
telemedicina, con el fin de
evaluar cuáles obras civiles,
eléctricas y de conectividad se
requieren.

8. • Soporte: entregar al cliente por escrito los protocolos
de servicio: “Service Level Agreement” (SLA).
• Post-venta: acompañamiento al cliente en todo lo
relacionado con la trazabilidad en la atención de
pacientes a través del sistema de telemedicina.
• Gestión del cambio: los médicos, tanto generales como
especialistas, manejan su rutina de atención de
pacientes de forma presencial y no remota.
• Recurso humano: la tecnología nunca estará por encima
de una buena atención en salud.

9. • La bioseguridad es el conjunto
de medidas preventivas que
tienen como objetivo proteger la
salud y la seguridad del
personal, los usuarios y la
comunidad, frente a diferentes
riesgos producidos por agentes
biológicos, físicos, químicos y
mecánicos.

10. El cumplimiento de protocolos de bioseguridad
institucional en: consultorios, quirófanos,
laboratorios, habitaciones, cuidado intensivo, ya
que al no ser cumplidos a cabalidad pueden producir
sanciones serias, que pueden llevar al cierre de la
entidad en un momento determinado de acuerdo
con las normas establecidas. En telemedicina se
pueden presentar problemas serios de infecciones
intrahospitalarias y/o externas al momento de
realizarse una interconsulta determinada por parte
del médico general .

12. El teléfono móvil permite
ser mediador de múltiples
acciones a través de
aplicaciones.

13. DISPOSITIVOS:
Remotos, permiten
desde medir la
glucosa en sangre
hasta contar los
pasos realizados
por día, es posible
programarlos para
que envíen la
información a un
receptor.

14. VIDEOCONFERENCIA: Permite la
asistencia en consultas y hasta en
intervenciones quirúrgicas.

15. Tele-consultas:
Con su uso, la gente podría referir sus síntomas o consultas al médico a
través de una video llamada y sería el medico el encargado de decidir si es
necesario que la persona acuda al hospital para ser examinado de forma
minuciosa o si no es necesario.
Tele-radiología:
La imagen médica tiene un indudable valor diagnóstico y la implementación
de la telemedicina ha permitido que estas imágenes médicas puedan
enviarse de forma instantánea a otros hospitales para conseguir un
diagnóstico más certero.
Tele-educación sanitaria:
Estudiantes de medicina observen en directo como se realiza una
determinada operación, como si ellos mismos estuviesen en la sala de
operaciones, al mismo tiempo que reciben explicaciones sobre la
intervención.

17. En 2002 se hizo posible el Programa Nacional de Telemedicina, a través del
Decreto Ministerial No. 472 del Ministerio de Salud (Minsa), con el apoyo de la
Caja de Seguro Social y de la Universidad de Arizona (Estados Unidos).
Este programa incluyó la teleradiología y la telepatología.
Desde 2012 cuentan con el apoyo de la Fundación de la Familia López, de la
cantante y actriz Jennifer López, que ese año donó equipos para la
telepediatría.
TELEMEDICINA EN PANAMÁ

18. • Con el apoyo del Ministerio de Salud y
la Fundación para el Apoyo al
Diagnóstico (FADDOM) se establecen
estaciones remotas en Chiriquí,
Santiago, Chitré, Aguadulce,
Penonomé y el Valle desde donde se
solicitaba ayuda médica al CDIM a
través de un formulario diseñado para
tal propósito.
ENFOQUE EN PANAMÁ

19. • Desde el 16 de mayo cuando se
lanzó en proyecto de
Telemedicina, la Caja de Seguro
Social (CSS) ha realizado 20
videos conferencias para
coordinar estrategias médicas y
administrativas. A la fecha siete
hospitales están interconectados,
a través de la plataforma para
realizar docencia, charlas
informativas (AH1N1) y
coordinaciones administrativas.

20. La telemedicina está tomando cada vez más fuerza en el
mundo para agilizar la atención al usuario y promover su
salud y bienestar. La unión entre las nuevas tecnologías
de la comunicación (TIC) y la medicina tradicional, que
pretende optimizar tiempos en la atención médica
primaria.
Como el campo de la telemedicina sigue creciendo, esta
definición puede que cambie con el tiempo.
Tener presente que la responsabilidad frente a la buena
salud del paciente y del personal de salud depende de una
buena práctica en lo relacionado a bioseguridad.