Inmunología Clínica y Básica 2023. Yulibeth (1)(1).pdf
Preguntas de pau resueltas de inmunología
1. Biología 10ª quincena
Unidad 6 – La inmunología Unidad 4
17.- El sistema inmunitario
Mecanismos de respuesta del sistema inmune
18.- Alteraciones del sistema inmune
La presentación se basa en las soluciones a 9 pruebas de Biología de la PAU en Madrid
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3. Junio 2004
5.- Con respecto a los tipos de inmunidad y la forma de adquirirla:
Defina inmunidad natural pasiva (0,5)
Defina inmunidad natural activa (0,5)
Defina inmunidad artificial pasiva (0,5)
Defina inmunidad artificial activa (0,5)
4.
5. Junio 2005
5.- Con relación a la inmunidad
•Defina respuesta inmune (0,75)
•Indique y explique los tipos de respuesta inmunitaria específica (0,5)
•Cite tres células que participen en la respuesta inmune (0,75)
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7. EXISTEN TRES BARRERAS FRENTE A LAS INFECCIONES
• El primer nivel de defensa lo constituyen las barreras externas.
• Si el primer nivel es superado, actúan las defensas internas
inespecíficas.
Esta inmunidad inespecífica actúa igual ante cualquier agente
agresor y no varía la intensidad de su respuesta aunque se repita la
agresión más de una vez.
• Si el segundo nivel es también insuficiente para detener la infección,
entra en acción un tercer nivel consistente en una defensa
interna específica conocida como respuesta inmune.
La respuesta inmune es específica porque provoca la formación de
un efector contra cada patógeno en particular.
8. LA RESPUESTA INMUNE ES UN MECANISMO DE DEFENSA
ESPECÍFICO
• Cuando los mecanismos de defensa inespecíficos son insuficientes
para controlar la infección se activa la respuesta inmune.
• La respuesta inmunitaria se basa en la capacidad de distinguir lo
propio de lo extraño.
• Sus características, a diferencia de la inmunidad innata son:
• Especificidad: va dirigida específicamente a una determinada
molécula antigénica
• Memoria: después de una primera respuesta a un antígeno aumenta
su capacidad de respuesta futura frente al mismo antígeno.
• Diversidad: el sistema inmune es capaz de reconocer 109 tipos de
moléculas.
• Autolimitación: la respuesta está programada para detenerse cuando
desaparece el estímulo antigénico.
9. LA RESPUESTA HUMORAL CONSISTE BÁSICAMENTE EN LA
SÍNTESIS DE ANTICUERPOS POR LOS LINFOCITOS B
• La respuesta humoral se conoce también como inmunidad
mediada por anticuerpos y consiste básicamente en la
síntesis de anticuerpos por los linfocitos B.
• Existe una inmensa variedad de linfocitos B, cada uno de los cuales
tiene en su superficie un anticuerpo diferente. Cuando un antígeno
extraño penetra en el organismo acaba encontrando un linfocito que
posee el anticuerpo capaz de reaccionar con él.
• La unión con el antígeno provoca la división y diferenciación de los
linfocitos B en dos clases de células:
• Las células plasmáticas: son los linfocitos B activos; tienen el retículo
endoplasmático rugoso muy desarrollado y sintetizan y segregan grandes
cantidades de anticuerpos.
• Las células de memoria: no se transforman en células plasmáticas y
permanecen en circulación, sintetizando pequeñas cantidades de
anticuerpo, incluso cuando la infección ha desaparecido. Estas células
permiten reaccionar con más rapidez si se produce una nueva infección
con el mismo antígeno.
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18. LOS LINFOCITOS T SON LOS PRINCIPALES RESPONSABLES DE
LA RESPUESTA CELULAR
• Los linfocitos T maduran en el timo y no son
capaces de sintetizar anticuerpos. A cambio
disponen en su superficie de unos
receptores específicos capaces de
reconocer fragmentos de antígenos expuestos
en la superficie de los macrófagos.
• Existen tres tipos de linfocitos T:
• Los linfocitos T citotóxicos (TC) destruyen las células infectadas por
virus.
• Los linfocitos T colaboradores o auxiliares (TH) activan a los linfocitos B
(respuesta humoral) y provocan la proliferación de los linfocitos T
mediante la secreción de unas moléculas llamadas interleucinas.
• Los linfocitos T supresores (TS) inhiben la actividad de los TH e
indirectamente provocan que cese la producción de anticuerpos.
19. EN LA RESPUESTA CELULAR LOS MACRÓFAGOS PRESENTAN
LOS ANTÍGENOS A LOS LINFOCITOS T
• Denominada también inmunidad mediada por células, se
basa en la actividad de los linfocitos T y los macrófagos.
• Cuando un antígeno invade el organismo, los macrófagos lo
fagocitan y digieren. En su interior algunos fragmentos del antígeno
se unen a un complejo de proteínas sintetizadas por el macrófago,
denominado complejo principal de histocompatibilidad
(MHC, del inglés Major Histocompatibility Complex) que los expone
en la superficie celular.
• También las células infectadas por virus sintetizan proteínas MHC
que se unen a péptidos del virus y se sitúan en la superficie celular.
• Las células TH detectan los fragmentos antigénicos unidos al MHC y
se activan, provocando una selección clonal y la formación de
células de memoria de una forma semejante a la descrita para los
linfocitos B.
26. Junio 2007
5.- El dibujo adjunto representa el esquema básico de una molécula relacionada con la inmunidad:
a) Indique de qué molécula se trata y la célula responsable de su producción (0,5 puntos).
b) Copie el esquema, complételo añadiendo lo que falta y rotule sus componentes (1 punto).
c) Cite los tipos de respuesta inmunitaria e indique en cuál de ellos interviene la molécula adjunta (0,5 puntos).
27. Anticuerpos = Inmunoglobulinas
Proteínas de tipo globulina que se unen específicamente a los antígenos.
Producidos por los linfocitos B.
Circulan por la sangre, la linfa, los líquidos intersticiales y las secreciones.
Dos tipos según localización
Anticuerpos de superficie Anticuerpos circulantes.
Unidos a la membrana de Hasta 20 % de la masa
los linfocitos B. proteica total de la sangre.
28. LOS ANTICUERPOS SON UNA FAMILIA DE PROTEÍNAS
DENOMINADAS INMUNOGLOBULINAS (Ig)
• Los anticuerpos o inmunoglobulinas son glucoproteínas
sintetizadas como respuesta a un antígeno específico que se
encuentran en la sangre, en la linfa y en las secreciones corporales.
• Cada anticuerpo está constituido por cuatro cadenas
polipeptídicas iguales dos a dos: dos cadenas pesadas y otras
dos ligeras. Las cadenas están unidas entre sí mediante puentes
disulfuro.
• Cada una de las cuatro cadenas posee una región constante y otra
variable. Las regiones variables de las cadenas ligeras y pesadas
constituyen los sitios de unión con los antígenos.
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38. Septiembre 2007
5.- Los linfocitos T son células indispensables para un buen funcionamiento del sistema inmune:
a) Indique dónde se produce su célula precursora y en qué lugar del organismo se diferencian para poder cumplir su misión (0,5 puntos).
b) Cite el tipo de inmunidad en el que actúan y dos estructuras a las que destruyan (0,75 puntos).
c) Indique los dos grupos principales en que se clasifican y los subgrupos que se originan de ellos (0,75 puntos).
43. supresores
colaboradores
citotóxicos
Células plasmáticas Células de memoria
44. Septiembre 2008
5.- Los trasplantes son procedimientos quirúrgicos útiles en casos de insuficiencias irreversibles de órganos y sistemas.
a) Indique cuál es el mayor problema que se puede presentar con posterioridad a la ejecución de un trasplante, qué moléculas son las desencadenantes del
mismo y cuáles son las células que primero actúan. Cite el tipo de fármacos que se utilizan para evitarlo (1 punto).
b) Cite y defina cuatro tipos de trasplantes según el origen del órgano o tejido trasplantado (1 punto).
45. EL COMPLEJO DE HISTOCOMPATIBILIDAD ES EL RESPONSABLE
DE LOS RECHAZOS DE LOS TRASPLANTES
• Los trasplantes consisten en la transferencia de un órgano o tejido
de un individuo, denominado donante, a otro individuo, denominado
receptor.
• Según el origen del órgano trasplantado podemos distinguir:
• Autotrasplante, cuando procede de la misma persona.
• Isotrasplante, cuando procede de otra persona, pero de la misma
constitución genética.
• Alotrasplante, si procede de otra persona de diferente
constitución genética.
• Xenotrasplante, si procede de un individuo de otra especie.
• Todas nuestras células presentan en su superficie los llamados
antígenos de histocompatibilidad (HLA), responsables de
la identificación de las células como propias.
Cuando el sistema inmunitario reconoce como extraños los HLA del
órgano trasplantado reacciona contra él, produciéndose lo que se
conoce como rechazo.
Para evitar el rechazo se recurre a tratamientos con fármacos
inmunosupresores
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47. Rechazo inmunológico
Antes de realizar el trasplante hay que verificar la histocompatibilidad entre donante y
receptor
Destrucción del tejido poco después del trasplante por respuesta inespecífica, por ataque
humoral y ataque de los linfocitos TC
El rechazo puede ser una respuesta rápida o retardada
El rechazo lo provocan los auto antígenos de las células del órgano implantado.
Los autoantígenos son glucoproteinas específicas de cada individuo codificadas por una región del genoma
que se denomina COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDAD (MHC)
Hay 3 loci para los autoantígenos de la clase I y otros tres loci para los de la clase II, Cada loci puede estar
ocupado por múltiples alelos , en general codominantes, por tanto las posibilidades de autoantígenos es muy
amplia.
El conjunto de antígenos de histocompatibilidad humana se llaman SISTEMA HLA y constituyen junto con los
antígenos de los grupos sanguíneos los antígenos mas importantes a controlar en los procesos de trasplantes
Tratamiento del rechazo:
Tratamiento con inmunodepresores que actúan sobre los macrófagos
Tratamiento con ciclosporina que bloquea los receptores de las interleucinas
Tratamiento con anticuerpos selectivos
Rechazo y
tratamiento
49. LA VACUNACIÓN Y LA SUEROTERAPIA SON FORMAS DE
INMUNIDAD ARTIFICIAL
• La vacunación consiste en la inoculación de un preparado
artificial (vacuna) que contiene el microorganismo patógeno (muerto
o atenuado) o su toxina, de tal forma que, aunque ha perdido su
carácter patógeno, conserva su capacidad antigénica.
• La sueroterapia consiste en la inyección de un suero que
contiene los anticuerpos específicos contra determinada enfermedad
formados por otro organismo.
• La vacunación se utiliza como medida profiláctica, mientras que la
sueroterapia se emplea como medida curativa y tiene un efecto poco
duradero, ya que no ha entrado en funcionamiento el sistema
inmunológico y no se han formado, por lo tanto, células de memoria.
53. EL SIDA ES UN EJEMPLO DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
PROVOCADA POR UN VIRUS
• El SIDA (Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida) es una
inmunodeficiencia provocada por el virus VIH (Virus de la
Inmunodeficiencia Humana).
Se trata de un retrovirus que infecta a los macrófagos y,
especialmente, a algunos linfocitos T.
• El SIDA anula la capacidad del sistema inmunitario para defender al
organismo frente a los patógenos al destruir a los linfocitos y deja al
organismos expuesto a la infección por los microorganismos
oportunistas.
• En la actualidad se están estudiando todos los pasos del ciclo del
VIH buscando posibles blancos para los fármacos.
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57. Septiembre 2010 general A
4.- Entre las alteraciones patológicas del sistema inmunitario se encuentran las enfermedades autoinmunes.
a) Explique en qué consisten y su mecanismo etiopatológico (mecanismo de producción), aludiendo a los
conceptos de autoantígeno y tolerancia inmunológica (1,5 puntos).
b) Cite dos ejemplos de enfermedades autoinmunes (0,5 puntos).
58. EN LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES EL ORGANISMO NO
RECONOCE SUS PROPIAS MOLÉCULAS Y LAS ATACA
• La respuesta inmunitaria se basa en la capacidad de distinguir lo
propio de lo extraño. La capacidad de distinguir los antígenos
propios y de no reaccionar contra ellos se conoce como
autotolerancia.
• Cuando la autotolerancia falla, el cuerpo sintetiza anticuerpos contra
moléculas propias (autoanticuerpos). Esta situación anómala da
lugar a la aparición de cuadros clínicos conocidos como
enfermedades autoinmunes.
• La esclerosis múltiple, la artritis reumatoide, la diabetes mellitus y el
lupus eritematoso sistémico son ejemplos de enfermedades
autoinmunes.
59. Septiembre 2011 B
5.- Con relación a la respuesta inmune:
a) Defina el término fagocitosis (0,5 puntos).
b) ¿Qué tipos de glóbulos blancos realizan la fagocitosis? (0,5 puntos).
c) ¿Por qué los fagocitos son un tipo de defensa inespecífica? Razone la respuesta (0,5 puntos).
d) ¿Qué estructuras corporales actúan como reservorio de estos glóbulos blancos? Indique el lugar donde se originan los fagocitos (0,5 puntos).
60. Hematopoyesis: línea mieloide (formación de fagocitos, plaquetas y eritrocitos)
línea linfoide (formación de linfocitos)
línea mieloide
61. LOS FAGOCITOS CONSTITUYEN UNA IMPORTANTE DEFENSA
INESPECÍFICA CONTRA LOS PATÓGENOS
• Los patógenos consistentes en grandes moléculas, células o virus
se fijan a la membrana del fagocito y éste los engulle por
endocitosis. En su interior son degradados por los enzimas de los
lisosomas.
• La fijación al fagocito se ve favorecida por la presencia de unas
moléculas, denominadas opsoninas (principalmente anticuerpos y
algunos componentes del complemento), en la superficie de la
partícula que va a ser fagocitada.
• Los fagocitos pueden viajar por el sistema circulatorio o salir de él
(diapédesis) y moverse entre las células de ciertos tejidos.
La fagocitosis se realiza en cinco etapas:
quimiotaxis, adherencia (1), ingestión (2),
destrucción (3) y exocitosis (5).
62. LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS SON LOS PRINCIPALES
TIPOS DE FAGOCITOS
• Los neutrófilos son los fagocitos más abundantes (50 – 70 % de
los leucocitos). Reconocen y atacan a los patógenos de los tejidos
infectados.
• Los monocitos madurados como macrófagos son mucho menos
abundantes. Algunos “rastrean” el cuerpo, pero otros residen
permanentemente en los ganglios linfáticos, el bazo u otros órganos
linfoides e “inspeccionan” la linfa en busca de patógenos.
• Los eosinófilos tienen un escaso papel como fagocitos. Su
función principal es la de eliminar parásitos que han sido cubiertos
de anticuerpos.
63. GRUPOS SANGUÍNEOS: A, B, AB, O
En 1900 Karl Landsteiner descubrió las causas de las crisis en las trasfusiones
Grupo Antígenos sobre Anticuerpos en Puede donar a Puede recibir de
glóbulos rojos plasma
A A Anti - B A, AB O, A
B B Anti - A B, AB O, B
AB AB Ninguno AB O, A, B,
AB
O NINGUNO Anti – A y O, A, O
Anti - B
B, AB
El factor Rh es un sistema de grupos sanguíneos basado en la presencia o ausencia de una proteína D en la superficie
de los glóbulos rojos
Rh+ Si tienen la proteína D Rh- No tienen la proteína D