El documento describe el rol del bioquímico clínico en el laboratorio clínico. Un bioquímico clínico desempeña un papel esencial como analista competente, proporcionando resultados con rapidez y calidad de manera integrada e interdisciplinaria para el diagnóstico, pronóstico y seguimiento del paciente. El documento también explica la definición de la bioquímica clínica y qué es un laboratorio clínico.

1. EL ROL DEL BIOQUÍMICO
EN EL LABORATORIO
CLÍNICO
Docente: M.S.c. Fabiola Gutierrez Pinto

2. Quienes somos?
• Bioquímico clínico desempeña un papel esencial
• Debe ser:
Diagnostico Pronostico
Seguimiento de
los pacientes
Analista
competente
Proporcione
los resultados
Con rapidez y
calidad
Integrado e
interdisciplinario
Diagnostico y
seguimiento
del paciente

3. DEFINICIÓN
• La bioquímica clínica abarca una amplia gama de
ensayos químicos y bioquímicos in vitro que se realizan
en muestras de pacientes para obtener información
diagnóstica y pronóstico.

4. ¿QUÉ ES UN LABORATORIO CLÍNICO?

5. Estructura y organización de un
laboratorio clínico
Lógicamente un laboratorio debe adaptarse al espacio y a la
inversión disponible por lo que no existe un único patrón de
organización
Sala de
espera
Recepción
Sala de toma
de muestras Zona de
separación y
distribución de
muestras
La zona de
procesado de
las muestras
Una zona
para
almacén
Despachos
de
facultativos
Espacios abiertos pensados para
una cómoda circulación del
personal. LA distribución es:

12. Materiales y equipos

14. Empleo de las magnitudes bioquímica
(Unidades de medida)
Empleo de las magnitudes bioquímica
(Unidades de medida)

18. Magnitudes bioquímicas
• Son cada una de las pruebas o medidas que se realizan
en el laboratorio.
• Participan en todas las ramas de la medicina, útiles en la
detección de enfermedades, diagnostico, valoración del
pronostico y seguimiento del tratamiento.

19. Magnitudes Bioquímicas de urgencia
Emergencia Medica?
Es toda aquella situación en la cual se
deben tomar acciones y decisiones
medicas en forma inmediata. Dada la
importancia o gravedad de la afección, en
general son cuadros que ponen la vida del
pacientes en peligro.

20. Magnitudes Bioquímicas de Urgencia
Pruebas de rutina
Los exámenes básicos o rutinas de laboratorio
sirven para detectar la función de los órganos.
el examen
físico
historia
clínica
Los exámenes
de laboratorio
por si solo no
son
diagnósticos

21. • Las células sanguíneas producidas en
la MO pasan a la circulación periférica
para cumplir su función.
• Análisis que reúne las mediciones, en
valores absolutos y porcentuales.
Hemograma

25. Magnitudes Bioquímicas medidas junto al paciente

27. Magnitudes bioquímicas de interés
general
• Creatinina
• Creatinina en orina
• Depuración de la creatinina en
orina
• Nitrógeno ureico en sangre
PERFIL RENAL

28. CREATININA
Proteína
derivada del
musculo
Aumento * Deshidratada
* Problemas en el riñón
*falla en las vías urinarias
*individuos musculosos
Disminuye * Desnutrición
* Poca masa muscular
UREA
Productor de
degradación de
la hemoglobina
(Función renal,
Deshidratación,
masa muscular)
Aumento * Insuficiencia renal
*Deshidratación
*Masa muscular
Disminuye * poca masa muscular
Depuración de la creatinina

29. Perfil Hepático
• Las enfermedades hepáticas y de vías biliares plantean
problemas de diagnostico en niños, adultos y gestantes.
• El laboratorio clínico a través del perfil hepático es una
valiosa ayuda.

30. Perfil Cardiaco
Es un conjunto de pruebas que confirman una lesión en el musculo cardiaco y
la detección de un posible infarto por causa de anomalías de ciertas enzimas.
Enzimas cardiacas son estructuras proteicas que se encuentran dentro de las
células musculares del corazón denominados cardiocitos.
Cuando el corazón esta sufriendo un daño (como un infarto agudo de miocardio
IAM), donde los caridocitos mueren por falta de oxigeno, estas enzimas en
sangre aumentan.
Los niveles anormales de estas enzimas son una señal de un ataque cardiaco.

31. Perfil Cardiaco
• El perfil cardíaco es un análisis clínico que puede detectar
un posible infarto u otras enfermedades cardíacas.
• CPK
• CK MB
• LDH
• GOT o AST
• TROPONINAS
• MIOGLOBINA
• GOT

32. Perfil Lipídico
• También denominado perfil de riesgo coronario, es un
grupo de exámenes o pruebas de laboratorio clínico,
solicitadas de manera conjunta, para determinar el estado
del metabolismo de los lípidos corporales.
• Colesterol total
• HDL
• LDL
• VLDL
• Trigliceridos

33. • Es un conjunto de alteraciones metabólicas que se manifiestan
por cambios en la concentración de los lípidos plasmáticos y
que se asocian con un riesgo para la salud, especialmente
riego de ateroesclerosis y enfermedad cardiovascular

35. Magnitudes bioquímicas de interés
restringido
La prueba de alcohol mide la cantidad del alcohol en
una muestra de su sangre.
Evidencia legal
* Un chequeo de consumo de alcohol por menores de
edad
*Una investigación criminal o accidente automovilístico
*Un caso en una corte o como parte de un acuerdo de
libertad condicional
Empleo
Prueba para intoxicación por alcohol
Vigilar el tratamiento para el trastorno por consumo
de alcohol

36. Sustancias controladas
• Una prueba de drogas puede detectar una
sola sustancia o un grupo de drogas.
• Anfetaminas como las metanfetaminas
• Barbitúricos
• Benzodiacepinas
• Cocaína
• Mariguana
• Opioides y opiáceos
como la heroína
• Esteroles

37. Marco legal para el funcionamiento de un
laboratorio clínico
• REGENCIA
• Planear, programar, dirigir y vigilar el proceso de atención de la
salud, congruente con las necesidades de la población a
atender, para brindar servicios con oportunidad, equidad,
eficiencia y calidad
• Gerenciar el servicio de salud, mediante acciones
de planeación, programación y de dirección de las actividades
de la salud.

38. Marco legal para el funcionamiento de un
laboratorio clínico
• HABILITACIÓN
• Es el primer paso que debe cumplir todo laboratorio recién
formado. Es un trámite legal que le permite ejercer como ente
que provee servicios de laboratorio en un determinado país, el
cual es otorgado por el ente regulador de la sanidad.
• Cada país tiene unos requisitos particulares que se deben
cumplir, pero en líneas generales son relativamente sencillos y
se restringen a contar con un sitio arquitectónico apto, así como
contar con profesionales debidamente calificados.

39. Marco legal para el funcionamiento de un
laboratorio clínico
Incumplimiento y Sanciones
• Quien incurra en el incumplimiento
parcial o total de las presentes
disposiciones se hará acreedor a las
sanciones que establezca el estatuto
según corresponda.